酸碱平衡紊乱计算方法

呼酸型TABD (二)
特点(2): ④AG升高； ⑤K+正常或升高； ⑥Cl-下降或正常； ⑦Na+下降或正常； ⑧PaO2下降。
呼碱型TABD(一)
此型酸碱失衡是近来 提出的新型混合型酸碱失 衡，系指呼碱+代碱+高AG 代酸。病死率极高。
呼碱型TABD(二) 诊断原则：
根据PaCO2、HCO3、pH结合临床判断呼碱； 计算AG，AG升高是提示 高AG代酸的唯一线索；计 算潜在HCO3-=实测 HCO3-+△AG，提示代碱 存在。
呼酸:PCO2↑,继发 HCO3-↑
A、急性:
△HCO3-↑=0.1×△PCO2↑±3 代偿时限:几分钟 代偿范围:30mmol/L
B、慢性:
△HCO3-↑=0.4×△PCO2↑±1.5 代偿时限:3-5天 代偿范围:42-45mmOL/L
单纯酸碱平衡计算公式(3)
呼碱:PCO2↓,继发HCO3-↓
呼碱型TABD(三)
血气和电解质特点(1)：
①PaCO2下降； ②HCO3-下降、正常和升高 均可，但以下降或正常多见 ，且潜在HCO3-=实测 HCO3-+△AG＞ 24+0.49×△PaCO2+1.72；
③pH升高或正常；
呼碱型TABD(四)
血气和电解质特点(2)： ④K+下降； ⑤Cl-升高或正常； ⑥Na+下降或正常； ⑦AG升高； ⑧PaO2下降。
A、急性:
△HCO3-↓=0.2×△PCO2↓±2.5 代偿时限:几分钟 代偿范围:18mmol/L
B、慢性:
△HCO3-↓=0.5×△PCO2↓±2.5 代偿时限:3-5天 代偿范围:12-15mmol/L
三重酸碱平衡紊乱
TABD
赖荣德
呼酸型TABD(一)
特点(1): ①PaCO2升高； ②HCO3-升高、正常和下降 均可，但以升高和正常多见 ，且潜在HCO3-=实测 HCO3-+△AG＞ 24+0.35×△PaCO2+5.58； ③pH正常或下降；
单纯酸碱平衡 代偿计算公式
赖荣德
单纯酸碱平衡计算公式(1)
代酸:HCO3-↓,PCO2继发↓
△PCO2↓=1.2×△HCO3↓±2
代偿时限:12-24小时 范围:10mmHg
代碱:HCO3-↑,PCO2继发↑
△PCO2↑=0.7×△HCO3-↑±5
代偿范围:12-2Βιβλιοθήκη Baidu小时 范围:55mmHg
单纯酸碱平衡计算公式(2)