(妇幼保健课件)10妇女健康中心系统化建设的

➢ 其他
计划生育
老年期 妇科内分泌
➢ 器官功能减退相
关疾病
妇科泌尿
（泌尿、生殖系统、
盆底、骨关节）
骨质疏松
14
• 妇科与妇女保健业务分离产生的服务与管理问题 妇女健康需求促进健康管理和专科业务的发展 临床与保健融合的难点与解决方法：学科体系建设 妇女健康（妇科+妇保）中心二级专科业务结构 专业化操作规范建设过程与成效 中心化服务模式的优势与实践经验
➢ PCOS
代谢
➢ 非意愿妊娠 计划生育
2020/7/21
育龄期
➢ 生育与 妇科内分泌
辅助生育
➢ 不育
内窥镜技术
➢ 计划生育
计划生育
➢ 生殖道感染
➢ 妇科肿瘤 基本妇科
➢ 其他
妇科肿瘤
性发育异常 月经失调 不孕不育 围绝经期相关
更年期
妇科内分泌
➢ 围绝经期综合征
➢ AUB-0
内窥镜技术
➢ 妇科肿瘤 妇科肿瘤
保健机构业务科室结构不合理和操作规范不完备； • 约束服务范围、服务质量及自身的发展； • 无专科优势、无业务优势、无特色服务优势； • 无核心竞争力，被综合医院（个体专业强、缺乏人
群）主导。
妇科与妇女保健业务分离产生的服务问题
交叉重叠， 妇科业务
难于选择！
基本妇科
生殖道感染、宫颈疾病、
妊娠相关性疾病
妇幼保健院
妇女健康中心系统化建设的 经验与教训
柳州市妇幼保健院 广西科技大学附属妇产医院、儿童医院
李茜西 2015年8月28日（七台河）
学科体系建设现状
围产保健
学科发展进程
202妇0/7女/21 保健
儿童保健
2
您所在医院的学科体系建设？
观望
发展
启动
2020/7/21
3
学科体系建设面临的难题
2020/7/21
2020/7/21
医生的平台
患者的服务 9
妇科与妇女保健业务分离产生的管理问题
无学科构架，建设重复、资源分散、专科薄弱、关系紧张、服务局限
医院：学科（部）难成体系，无整体学科地位。主流科室（人、 财、物）发展优先于非主流科室，资源分配难于均衡。
科室：专科制约发展，亚专业难于深入，人才培养保守和局限。 医生：无专科归属感及专业成就感，缺乏培养专家的环境及信心。 患者：对多部门的亚专科服务选择有困惑，易产生怀疑。
老年保健。。。
构建以患者为中心 的业务模式
非孕期妇女
辅助检查、门诊实验室
妇女健康门诊、健康管理、门诊手术、临床
孕前夫妇、孕产妇
辅助检查、门诊实验室
围产医学门诊、训练教育、健康管理、临床/产科
健康儿童
辅助检查、门诊实验室
儿童保健门诊、训练指导、康复、健康管理
患病儿童
辅助检查、门诊实验室
儿科门诊、急诊、综合门诊、临床、转移
妇科肿瘤
外阴、宫颈、子宫、卵
巢、输卵管、妊娠滋
养细胞
妇科内分泌
计划生育
辅助生殖
wenku.baidu.com
妇科泌尿（手术）
+病房
妇女保健业务
妇女常见病诊治 AUB、PCOS MRT 乳腺疾病筛查与治疗 盆底障碍性疾病物理 康复 宫颈炎、CIN治疗 妇科炎症治疗 中医外治
妇女保健业务 健康体检与慢病管理
（包括妇女病普查） 青春期保健 更老年期保健 乳腺保健 产后及盆底康复 心里卫生 营养指导 。。。
混乱、尴尬、难以调和的矛盾！
2020/7/21
10
中心化建设的必然
• 目标人群优势，为2/3的人群服务 • 综合服务优势，提供临床与保健综合业务 • 特色服务优势，提高市场核心竞争力
学科系统化建设是妇幼持续发展的动力！
妇幼工作方针：临床与保健相结合…
• 妇科与妇女保健业务分离产生的服务与管理问题 妇女健康需求促进健康管理和专科业务的发展 临床与保健融合的难点与解决方法：学科体系建设 妇女健康（妇科+妇保）中心二级专科业务结构 专业化操作规范建设过程与成效 中心化服务模式的优势与实践经验
临床和保健融合？ 学科带头人培养？ 绩效奖金核算？ 二级专科培育？ 转诊与随访？
4
预览与目标
妇女健康中心建设方法介绍 我院学科体系建设经验与教训 加快建设步伐
如何蜕变（50分钟）
2020/7/21
5
• 妇科与妇女保健业务分离产生的服务与管理问题 妇女健康需求促进健康管理和专科业务的发展 临床与保健融合的难点与解决方法：学科体系建设 妇女健康（妇科+妇保）中心二级专科业务结构 专业化操作规范建设过程与成效 中心化服务模式的优势与实践经验
• 妇科与妇女保健业务分离产生的服务与管理问题 妇女健康需求促进健康管理和专科业务的发展 临床与保健融合的难点与解决方法：学科体系建设 妇女健康（妇科+妇保）中心二级专科业务结构 专业化操作规范建设过程与成效 中心化服务模式的优势与实践经验
行业发展的背景
—妇幼保健院60多年的发展历程
• 跟着形式走，习惯于承担具体工作任务； • 学科体系建设一直是其发展的软肋，导致有些妇幼
医疗改革形势 与
社会需求
社区
一、二级 医院
基本医疗保健
常见多发病诊治
转诊三级 医院
疑难重病诊治
2020/7/21
主动 健康管理
13
个体化保健服务促进专科业务的发展
儿童期
➢ 生长发育异常
➢ 性早熟 妇科内分泌 ➢ 生殖道感染
➢ 其他
少儿妇科
青春期
内窥镜技术
➢ 性发育异常
➢ 青春发育迟缓 ➢ AUB-O 妇科内分泌
妇幼保健的目标与工作模式
专业围绕 服务围绕
个体 保健
群体 保健
非孕期妇女 孕产妇/新生儿
儿童
以患者为中心
忽略任何一部分都会 阻碍行业目标的实现
临床 诊疗
目标：通过为每个个体提供优质服务而提高整体人口素质
中心化业务模式：妇科临床与妇女保健相结合
妇女查体
中心化
妇保 妇科
学科体系 个体化过程 融合（难点！）
目的：以患者为中心，提供全面、高质量的医疗保健服务
按照学科体系规划现有业务内容与科室
锥环切除 门诊手术 妇科手术 病房管理
乳腺外科 人工流产
全科体检、健康管理-慢病康复
基本妇科
妇科肿瘤 宫颈保健
妇科内分泌相关疾病诊治 更年期保健综合指导 心理咨询
青春期综合保健
乳腺保健
计划生育
。。。。。。
饮食营养与MS控制指导
二级学科最关键 宫颈病防治
妇科肿瘤
• 妇科与妇女保健业务分离产生的服务与管理问题 妇女健康需求促进健康管理和专科业务的发展 临床与保健融合的难点与解决方法：学科体系建设 妇女健康（妇科+妇保）中心二级专科业务结构 专业化操作规范建设过程与成效 中心化服务模式的优势与实践经验
学科建设体系树
性腺发育异常 更年期激素调节
不孕
妇科内分泌