白血病申请表 - 360文档中心

白血病救助申请书（2篇）

白血病救助申请书尊敬的救助机构负责人：您好！我是一名来自XX市的白血病患者，付先生/女士。

我得知贵机构对于患有重大疾病的家庭提供救助服务，因而特此向贵机构提交本申请书，希望能够得到您的帮助和支持。

我已经被诊断患有白血病，这是一种非常严重的疾病，对我的身体健康和家庭的经济情况都带来了巨大的压力和困扰。

在过去的几年里，我和我的家人为了治疗费用进行了巨大的支付和借贷，但是由于长期的治疗以及家庭经济负担的加重，我们已经面临着贫困和生活的困境。

作为家庭的唯一经济来源，我的丈夫/妻子在我病重期间不得不辞去工作，全面照顾我和孩子们的生活。

作为一个普通的家庭，我们没有足够的经济能力应对长期而艰辛的治疗费用。

如今，我们不得不面临着医药费、住院费、检查费等不断攀升的费用压力，因为我们的家庭收入已经大大减少，储蓄也已经所剩无几。

我在这里向贵机构申请救助，希望能够得到一定的医疗费用补助或经济援助，以减轻我们家庭的负担，同时确保我能够持续接受必要的治疗，并且让我有更多的时间和精力去恢复健康，并尽早回归工作岗位，为家庭贡献力量。

作为救助机构，您一直致力于帮助那些有需要的人，给予他们温暖和希望。

我深信贵机构在这方面有丰富的经验和资源，在为不幸的家庭提供帮助的过程中积累了宝贵的经验，因此我坚信贵机构能够理解我的困境，并肯定我的申请。

我承诺，如果我得到贵机构的救助，我会珍惜这份帮助，会更加努力地对待我的疾病治疗，并尽快康复恢复到正常的生活状态，为社会做出更多的贡献。

我也希望您能够考虑我家庭的实际情况，审慎地对待我的申请，并尽早给予我答复。

如果需要提供更多的证明材料，我会积极配合，提供相关证明文件以证明我家庭的经济困境，希望能够获得贵机构的支持与帮助。

最后，再次衷心感谢贵机构对我困境的关注和支持。

我坚信在您的帮助下，我可以渡过难关，恢复健康，重新开始新的生活。

期待您的答复。

谢谢！付先生/女士敬上白血病救助申请书（二）尊敬的救助机构：我是**（患者姓名）**的父母/亲属，现就**（患者姓名）**患有白血病一事向贵机构提出救助申请。

白血病申请书

白血病申请书
尊敬的评审委员会：
我是一名白血病患者，现在急需贵会的帮助。

我在此申请贵会的医疗救助，希望能够得到贵会的支持和帮助，让我能够尽快恢复健康。

病情描述
我于去年被确诊为急性淋巴细胞白血病，经过一年的治疗，病情并未得到有效控制。

目前，我已经接受了多次化疗和放疗，但是病情仍然没有好转。

医生告诉我，我需要进行骨髓移植手术，才能够有望治愈。

然而，由于手术费用高昂，我和家人无法承担这样的费用。

我希望能够得到贵会的帮助，让我能够顺利进行手术，早日恢复健康。

家庭情况
我来自一个普通的家庭，家里有父母和一个年幼的妹妹。

由于我一直在接受治疗，家里的经济负担非常沉重。

父母已经借了很多钱来支付我的治疗费用，现在已经无力再承担更多的费用了。

我非常感谢我的家人一直以来的支持和照顾，但是我也非常担心他们的身体和心理健康。

我希望能够尽快恢复健康，减轻家里的负担，让他们能够过上幸福的生活。

求助目的
我在此申请贵会的医疗救助，希望能够得到贵会的支持和帮助，让我能够顺利进行骨髓移植手术，早日恢复健康。

我非常珍惜生命，也非常感激贵会的帮助。

如果我能够得到贵会的支持，我一定会好好治疗，努力恢复健康，回报社会，为更多需要帮助的人提供帮助。

结语
在这个艰难的时刻，我感到非常无助和无奈。

但是我相信，只要有人的关心和帮助，我就一定能够战胜病魔，重新拥有健康的身体。

我希望贵会能够给予我帮助和支持，让我能够早日恢复健康，重新回到社会，为社会做出更多的贡献。

谢谢贵会！。

贫困户白血病患者申请书

贫困户白血病患者申请书尊敬的[相关部门/负责人称呼]：我叫[申请人姓名]，我家住在[具体住址]。

今天呀，我怀着特别复杂的心情来写这个申请，就像心里打翻了五味瓶，啥滋味都有。

我家本来就过得紧紧巴巴的，是村里出了名的贫困户。

家里就靠着那几亩薄田和[家庭成员的微薄收入来源]，挣那点钱也就够勉强糊口。

平时呀，都不敢有啥大的花销，买个盐都得算计着来。

可屋漏偏逢连夜雨，我这身体突然就出了大问题。

被查出得了白血病，这就像一道晴天霹雳，一下子把我们家那点希望都给劈没了。

这个病啊，可折磨人了，每天我都感觉浑身没劲儿，像被抽走了精气神儿一样。

而且这治疗费用就像个无底洞，光听到那数字我就觉得头晕目眩。

每次去医院，看到那长长的缴费单，我心里就直发慌。

那药费、治疗费啥的，对于我们家来说，简直就是天文数字。

家里能卖的东西都卖了，能借的亲戚朋友也都借遍了，可还是凑不够这治病的钱。

我就想啊，我这病是不是就没治了，有时候真的很绝望。

医生说这个病要好好治还是有希望的，可这希望是建立在钱的基础上啊。

我也想好好活着，我还想看着家里的孩子长大，想陪着家人呢。

我的孩子还小，每次看到我病恹恹的样子，那小眼睛里都是害怕和担心，我这心里就像被刀扎一样难受。

我知道政府一直都很关心像我们这样的贫困户，也给了我们不少的帮助。

我现在实在是没办法了，只能向您这儿求助。

希望您能考虑一下我的情况，给我一些援助。

哪怕是一点点，对我来说都像是救命的稻草一样。

我保证，如果我能好起来，我一定好好干活儿，努力让家里的日子好过起来。

也会教育孩子将来做个对社会有用的人，去报答那些帮助过我们的好心人。

我也会积极配合治疗，不辜负大家对我的期望。

我现在真的很需要您的帮助，就像在黑暗里摸索的人渴望看到一丝光亮一样。

希望您能帮帮我这个可怜的白血病患者，让我有机会重新过上正常的生活。

再次谢谢您能抽出时间看我的申请，真的特别感谢。

申请人：[申请人姓名][具体日期]。

白血病紧急救助申请书模板

尊敬的救助机构/组织：
您好！我写此申请书的目的，是为了寻求对我女儿（或儿子）的紧急救助。

我女儿（或儿子）今年（年龄）岁，最近被诊断为白血病，急需大量资金用于治疗。

我们家庭经济困难，无法承担高昂的治疗费用，希望贵机构能够伸出援手，给予我们帮助。

大约在（时间），我女儿（或儿子）开始出现身体不适的症状，包括乏力、食欲不振和频繁感冒。

我们最初并未过于担忧，以为这只是普通的感冒。

然而，随着时间的推移，她的症状并未得到缓解，反而越来越严重。

在（时间）的一次剧烈头痛后，我们决定带她去医院进行检查。

医生的诊断结果让我们陷入了绝望：白血病。

这是一个我们需要面对的残酷现实，一个让我们的家庭陷入困境的疾病。

医生告诉我们，治疗白血病需要进行化疗和骨髓移植等昂贵的手术，费用高达（具体金额）。

我们家庭的经济状况并不宽裕，亲朋好友也难以筹措如此庞大的资金。

为了给女儿筹集治疗费用，我们已经尽一切努力。

我们出售了家中值钱的物品，并向亲朋好友借款。

然而，这些努力仍然远远不够。

我们急需贵机构的帮助，以缓解我们家庭的的经济压力，让我们能够专心照顾女儿，帮助她战胜病魔。

我们了解贵机构一直致力于救助那些需要帮助的人们，我们衷心希望能够得到您的关注和支持。

我们保证，如果您能够伸出援手，我们将竭尽所能回报社会，帮助更多需要帮助的人。

在此，我们向您表示最诚挚的感谢。

我们期待您的回复，并希望能得到您的慷慨援助。

此致
敬礼
申请人：（姓名）
联系电话：（电话号码）
家庭地址：（地址）
日期：（日期）。

辽宁省红十字少儿白血病救助基金资助申请表

辽宁省红十字少儿白血病救助基金资助申请表
患儿医疗情况简述
注：申请人还须提供如下资料：
1、户口簿复印件；
2、二级甲等以上且具备血液病诊疗资质的医疗机构出具的初诊骨穿检查报告、相关检查报告和病情诊断证明。

申请须知
1、0至14周岁患有白血病且家庭经济贫困、具有辽宁省户
籍的儿童、青少年，其本人或家长（或法定监护人）均可作为申请人向辽宁省红十字少儿白血病救助基金申请资助。

2、符合条件的申请人下载《辽宁省红十字少儿白血病救助
基金资助申请表》打印（一式三份）后向县级以上红十字会提出求助申请，同时提交以下资料：
（一）户口簿复印件；
（二）二级甲等以上且具备血液病诊疗资质的医疗机构出具的初诊骨穿检查报告、相关检查报告和病情诊断
证明。

3、县级以上红十字会对申请人所报的资料进行审核后，在《辽宁省红十字少儿白血病救助基金资助申请表》上加盖公章，报市红十字会，市红十字会审核后加盖公章报中国造血干细胞捐献者资料库辽宁省管理中心；中国造血干细胞捐献者资料库辽宁省管理中心负责受理各市申报，根据条件进行审核，并报省红十字会批准。

白血病个人申请书范文

尊敬的XX基金会：您好！我是来自XXX的一名白血病患者，写此申请书的目的是希望能得到您的帮助。

我今年23岁，原本是一个对未来充满期待和梦想的年轻人。

然而，命运却在我风华正茂的年纪给了我一记重锤。

今年年初，我在工作中突然感到身体不适，经过一系列检查，我被确诊为白血病。

这个消息如同晴天霹雳，让我和家人都无法接受。

自从患病以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。

原本幸福美满的家庭，如今却因我的病而陷入了困境。

我父亲为了照顾我，不得不辞去工作，母亲也因长期陪伴我而失去了工作。

我们家的经济来源几乎断绝，而我的治疗费用却越来越高。

到目前为止，我们已经花费了数十万元，家中积蓄已经耗尽，还欠下了大量债务。

我明白，白血病并非不治之症，但治疗过程却异常艰辛，且费用高昂。

骨髓移植是治愈我的唯一方法，但手术费用需要高达数十万元。

面对如此高昂的费用，我感到无力承受。

我不想让年迈的父母为了我而四处奔波，我不想让亲人为了我而承受巨大的经济压力。

在此，我诚挚地向贵基金会申请救助。

我知道，您们致力于帮助那些需要帮助的人，而我正是这个需要帮助的人。

我希望能通过您们的帮助，让我有机会重获新生，让我能再次站起来，回归社会，贡献我的一份力量。

我深信，只要有一线希望，我就不会放弃。

我也相信，您的帮助将会给我带来新的生机。

在此，我代表我的家人向您们表示由衷的感谢。

无论结果如何，我都将铭记您们的恩情，将来若有机会，我也会尽我所能去帮助那些需要帮助的人。

最后，请允许我再次向您们表示衷心的感谢。

希望您们能伸出援助之手，让我这个陷入困境的年轻人重新看到希望的曙光。

此致敬礼！申请人：XXX联系方式：XXX申请时间：XXXX年XX月XX日。

[白血病申请书范文]申请书范文

[白血病申请书范文]申请书范文尊敬的学校招生办公室：
我是一名即将高中毕业的学生，我对贵校的白血病研究项目表
现出浓厚的兴趣，并且希望能够成为贵校的一员。

我深知白血病是
一种严重的疾病，对患者和家庭都带来了巨大的负担。

我希望通过
自己的努力和学习，能够为白血病的治疗和研究做出一些贡献。

我选择申请贵校的白血病研究项目，是因为我对医学和生命科
学有浓厚的兴趣，并且我相信通过自己的努力和学习，可以为白血
病患者带来一线希望。

我在高中期间就读了生物学、化学和医学类
的课程，并且取得了优异的成绩。

我也参加了一些医学科研项目，
并且获得了一些奖项和荣誉。

我相信这些经历和成绩可以为我在贵
校的白血病研究项目中做出贡献奠定了良好的基础。

我希望能够在贵校的白血病研究项目中获得更多的知识和经验，通过自己的努力和学习，为白血病患者带来一些希望。

我相信贵校
的白血病研究项目将会是我实现自己梦想的一个重要平台，我会努
力学习，努力工作，为项目的发展和白血病患者的治疗做出自己的
贡献。

我衷心希望贵校能够给予我这个机会，让我成为贵校的一员，为白血病研究项目做出自己的贡献。

我将会以饱满的热情和扎实的学识投入到项目中，努力学习，努力工作，为实现自己的梦想和为白血病患者带来一些希望而努力。

谢谢贵校招生办公室对我的关注和支持，我期待能够成为贵校的一员，为白血病研究项目做出自己的贡献。

此致。

敬礼。

申请人，XXX。

日期，XXXX年XX月XX日。

白血病申请书

白血病申请书尊敬的评审委员会：我是一名患有白血病的患者，写此申请书向贵委员会申请帮助。

白血病是一种严重的血液疾病，具有复杂性和长期治疗的特点。

我非常理解贵委员会面临的每个申请者的具体情况不尽相同，但我希望贵委员会能够考虑我的特殊情况，并给予我支持和帮助。

我于两年前被诊断出患有急性髓系白血病。

自那以后，我经历了一系列的治疗和疗程，包括化疗、放疗和骨髓移植等。

这些治疗带来了巨大的经济负担，我已经耗尽了家庭储蓄，并欠下了巨额债务。

面对如此高昂的医疗费用，我真的无法应对。

白血病作为一种慢性病，需要长期的治疗和监测。

我迄今为止已经接受了多次骨髓移植手术，尽管之前的治疗在一定程度上控制了病情，但疾病的复发和进展仍然是不可预料的。

我需要继续接受药物治疗和定期检查，以确保病情的稳定和控制。

然而，这些治疗费用对我来说已经是巨大的负担，我真的无法负担得起。

不仅如此，治疗白血病的过程非常辛苦和艰难。

大部分时间，我都需要住院接受治疗，离开家人和亲人。

身体的虚弱和疼痛让我感到无助和绝望。

在这个过程中，我渴望能够得到更多的支持和鼓励，以帮助我度过这个难关。

考虑到以上的情况，我在此申请贵委员会提供医疗费用的援助。

这些资金将用于支付我现有的医疗费用，并为我提供必要的药物治疗和定期检查。

我真心希望贵委员会能够给予我这个机会，以减轻我和家人的经济压力，让我专注于病情的治疗和康复。

此外，我也希望能够得到心理和情感的支持。

白血病带来的心理压力和精神痛苦不可忽视。

我渴望能够参加一些康复计划，与其他患者交流和分享经验，互相支持和鼓励。

希望我能得到贵委员会的支持，让我有机会接受这些康复计划，更好地面对和战胜疾病。

最后，我想表达我对评审委员会审查我申请的谢意。

我明白贵委员会有限的资源和选择。

但是，我希望贵委员会能够考虑到我的特殊情况和紧急需求，给予我援助的机会。

我病情的进展和康复不仅对我个人意义重大，也关系到我家庭和亲人的幸福和未来。

我真心期待贵委员会能够帮助我度过这个艰难的时刻，重拾健康和希望。

GIPAP再次申请表(CML、ALL)

中华慈善总会格列卫患者援助项目再次申请表慢性髓性白血病（CML）急性淋巴细胞白血病（PH+ALL）患者姓名：填表日期：填表说明<1> 本表格仅适用于再次申请格列卫项目患者使用。

<2> 本表为格列卫患者援助项目确定受助人的依据之一，患者应逐栏用钢笔或签字笔正楷认真填写，字迹清楚，不得涂改；所有需申请人填写的项目必须填写完整，不得空缺（若没有填写“无”）。

本表格个人通讯和信息栏目要填写准确，以便调查核实。

凡填写不符合要求的，中华慈善总会格列卫项目办公室不予以受理。

<3>《申请人医学条件确认表》须由注册医生亲自填写并签字。

<4> 再次申请表所需照片应为近期蓝色/白色背景一寸证件照。

<5> 联系电话需按表格要求填写，如本人联系电话栏为公用电话或亲友电话等，一定要注明。

第一、第二联系人栏不得空缺。

<6> 需邮寄资料包括：1)《格列卫患者援助项目再次申请表》全套（1 份）2)患者本人有效期内的二代身份证正反面复印件（1 份）（注：未成年人患者需提供其父母身份证复印件各1份，及本人户籍证明1份）3)服用格列卫病例记录或外周血检查报告单或分子生物学检查报告单或细胞遗传学检查报告单4)购买格列卫凭证：格列卫药品不报销：提供购药发票原件及购药清单原件或处方签原件。

格列卫药品报销：提供加盖报销单位公章的原始购药发票复印件，购药清单原件或处方签原件，原始医疗保险结算单（1 份）。

中华慈善总会格列卫患者援助项目申请人医学条件确认表--（CML、PH+ALL）备注：1．此表必须由注册医生亲自填写，不得空缺，不得涂改。

2．首次申请的患者，此表有效期自填表日期起3个月。

再次申请的患者，此表有效期自填表日期起6个月。

患者姓名姓名汉语拼音中华慈善总会格列卫患者援助项目申请声明本人已认真阅读《中华慈善总会格列卫患者援助项目患者告知书》，知晓、同意、并承诺配合中华慈善总会对本人的申报内容所做的调查及核实。

青少年白血病救助行动申请表格

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七、申请过程中，项目执行方北京新阳光慈善基金会将会在包括但不限于网络的媒体公示患者的姓名、照片、家庭经济状况等信息以供社会监督，提交申请即表示申请人同意对上述信息进行公示。
八、得到医疗资助的患者监护人有责任和义务提供必要的反馈材料和照片等，并同意在维护患者权益的前提下，将患者照片、录像等资料用于公益目的宣传。
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附件 4-3
3-1“青少年白血病救助行动”项目申报及审批表
患者姓名年龄
身份证号就读学校
性别民族
2寸照片黏贴
病情诊断户籍住址监护人姓名身份证号
诊断医院户籍
（城/乡）与患者关系
受教育程度
监护人通讯地址
监护人实际住址监护人联系手机 1、监护人联系座机电话（区号）监护人亲属联系电话 1、
附件 4 患者申请表格
附件 4-1
“青少年白血病救助行动”申报材料目录
序号 1
2
3 4 5 6 7 8
材料内容
份数
申报须知（附件 4-2）
2 共三页
项目申报表（附件
2 4-3）共两页
患者家庭户口本复印
2 件
患者监护人身份证复
2 印件
患者身份证复印件
2
患者及患者监护人联
2 系方式
低保证明
2
诊断证明（医生手写、 2
患者监护人身份证复印件
患者如果没有身份证则无需递交此项
需提供至少两位家庭成员的联系方式
低保家庭需提供低保证复印件及编号三级甲等医院出具的白血病或其他血液病诊断证明；诊断证明中务必写清：患者姓名、疾病诊断类型、疾病危险程度（标危/中危/高危）、现治疗阶段、预计治疗时长、预计治疗花费（可选）。

2022年白血病申请书

2022年白血病申请书2022年白血病申请书1小天使：舒__：男，出生于20__年3月27日，现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组，本人在车埠镇小学读二年级，成绩优秀，全班第二。

今年五月二十日高烧持久不退二十余天，经武汉儿童医院确诊为MA2白血病，也就是(椎非淋巴骨髓性)白血病，家人得知，从此一颗重型炸弹落在我的家中。

现已完成第一阶段化疗，花费3万多元。

据医生介绍，此病还需要元巨款。

对于我的家是个天文数字。

家庭背景：父亲：舒__，33岁，母亲韩__，32岁，两人在外打工度日，收入低薄，姐姐11岁在校读书，爷爷，舒__，58岁。

奶奶，钱__，56岁种两亩田度日。

奶奶长年体弱多病，偏偏在这个节骨眼上又得了肾积水，子宫积瘤，住进了市人民医院，微簿的经济收入那能得起这笔巨款费用。

现特此申请求助小天使，救救这个可怜的家庭吧。

在此衷心的感谢小天使救助中心。

申请人：__x时间：____年__月__日2022年白血病申请书2尊敬的教育局局长及各位领导:你们好!我是__x，为了孩子上学，回来住在__x城，我写申请是为我的孙女我孙女__x今年__岁，在__x学校幼儿园读中二班。

就在半个月前，孩子不好好吃饭还说腿软走不了路，我们家长以为孩子是故意撒娇，不想上学。

就没放在心上，就在11月6日，孙女的老师告诉我说，孩子在学校表现有些异常，不像往常活蹦乱跳，精神不太好，还出现过流鼻血，让我带孩子去检查。

当天下午，我们全家带着孩子去了县人民医院做检查。

诊断结果，白血病!这个噩耗如同晴天霹雳一般让我们全家心如刀割，悲痛万分，几近精神崩溃。

当日连夜，我们冒着风雪坐车去了太原，住在省儿童医院，住院期间又出现了几次流鼻血现象，经过4天的控制，病情并没有好转，医生建议到更大的医院接受治疗。

于是我们打听了天津的大医院，去了中国医学科学院血液病医院，血液研究所住院化疗。

现在我可怜的孙女，每天对着天花板与病魔抗争，他的奶奶、妈妈整天以泪洗面。

白血病申请书范文

白血病申请书范文尊敬的评审委员会：我是XX，今年30岁，目前在XX大学医学院攻读博士学位。

我希望通过这封申请书向评审委员会申请对白血病的研究项目的资助。

白血病是一种由血液中恶性白血病细胞的大量增加导致的血液系统恶性肿瘤。

这种疾病具有高度侵袭性和致命性，给患者和他们的家庭带来了巨大的心理和经济负担。

然而，迄今为止，对于白血病的研究和治疗仍然面临着很多挑战。

在过去的几十年里，我们在白血病的治疗方面取得了一些进展，比如通过放化疗来控制白血病细胞的增殖，通过造血干细胞移植来替代患者的异常造血系统。

然而，这些治疗方法仍然存在许多局限性，比如治疗后的复发率高、对于高龄患者和合并其他疾病的患者的效果不佳等。

因此，我计划在我的研究中探索新的治疗策略和机制，以改善白血病的治疗效果。

具体来说，我的研究计划包括以下几个方面：首先，我将研究白血病发生和发展的分子机制。

通过分析白血病细胞的基因组、转录组和蛋白组，我希望发现和揭示与白血病发生和发展相关的关键分子和信号通路。

这将有助于我们更好地理解白血病的病理生理过程，并为后续的治疗研究提供理论基础。

其次，我将寻找和筛选针对白血病细胞的新型靶向药物。

通过高通量筛选和生物信息学分析，我将筛选出能够选择性杀伤白血病细胞的新型化合物。

同时，我还将研究这些药物的作用机制，以及与传统治疗方法的相互作用。

这将有助于我们发现更有效和更安全的药物治疗策略，并为临床治疗提供新的选择。

最后，我将探索采用基因编辑技术来治疗白血病的可行性。

近年来，基因编辑技术取得了重大进展，比如CRISPR/Cas9系统。

我计划利用这些技术来研究白血病相关基因的功能，并尝试修复或抑制这些基因的异常表达，以实现对白血病的治疗。

这将为白血病的治疗带来新的突破和机会。

为了实现以上研究目标，我需要购买实验材料、仪器设备以及聘请研究助理和实验动物。

我相信，通过我的研究努力，我们可以为白血病的治疗做出新的贡献，为患者带来更好的生活质量。

白血病患者申请书

白血病患者申请书尊敬的领导：我是一名白血病患者，急需得到社会的关爱和帮助。

在这封申请书中，我希望能向您陈述我所遭遇的困境和我对社会的期望。

首先，我想简要介绍下我个人的情况。

我是一名年轻的白血病患者，于近期才被确诊为白血病。

对于这个疾病的诊断，我和我的家人都感到震惊和无助。

白血病是一种恶性疾病，其治疗过程长期而痛苦。

我需要定期接受化疗、放疗等治疗手段，同时还需要进行骨髓移植等手术。

然而，由于我家庭经济困难，我很难承担起这些治疗的巨额费用。

申请人身体状况：经医院确诊，我病情已处于中晚期，若不能尽快获得适宜的治疗，将极大地影响到我的生活和工作。

过去的几个月里，我曾尝试过自费治疗，但是由于医疗费用过高，我不得不停止治疗。

现在，我的病情每况愈下，亟需获得社会的关爱和帮助。

申请治疗费用援助：由于白血病治疗所需费用巨大，我及家人根本无力负担。

面对如此高昂的费用，我感到无助和绝望。

希望能得到社会各界的帮助，帮助我渡过这个难关。

我希望能获得经济援助，以便能够继续进行治疗，并渐渐恢复健康。

申请工作适配援助：由于疾病的原因，我需要经常进行治疗、检查等，因此不能从事长时间的劳动工作。

希望能够获得社会的理解和支持，在工作方面提供一些适配措施或就业机会。

我希望能找到一份灵活的工作，既能够养活自己，又能够配合治疗的需要。

申请心理支持援助：白血病是一种严重的疾病，治疗过程不仅痛苦，而且对患者的心理造成了巨大的冲击。

作为白血病患者，我常常感到焦虑、恐惧和无助。

因此，我希望能得到一些心理支持，让我能更好地面对疾病，保持积极的心态。

最后，我再次请求您给予我这位白血病患者一丝挽救的希望。

如果能得到您的支持和帮助，我相信我一定能够战胜病魔，重返健康的生活！衷心感谢！申请人：XXX日期：XXXX年XX月XX日。

绍兴市红十字博爱基金白血病救助申请表

绍兴市红十字博爱基金白血病救助申请表
申报日期：年月日
申请人医疗情况简述
申请人所需提供的身份及病情诊断证明材料
个人申报须知
.本基金救助对象为现就读于现就读于越城区、经济开发区、袍江新区、镜湖新区等辖区内的所有学校（包括幼儿园、高校）的患白血病学生；
.申请人申报资料由申请人本人或法定监护人负责填报，并保证所有资料的真实性和完整性；
.申请人资料报送审核的流程：
（）越城区所辖学校：患者（监护人）向就读学校提出申请——送越城区学校红十字工作委员会审核——后送市红十字会审批；
（）经济开发区、袍江新区、镜湖新区所辖学校：患者（监护人）向就读学校提出申请——送开发区红十字会审核——后送市红十字会审批；
（）高校和市属学校：患者（监护人）向就读学校提出申请——送绍兴市学校红十字工作委员会审核——后送市红十字会审批；
.市红十字会不直接受理个人提交的资助申请；
.市红十字会负责资料的终审，每月审批一次，资助的名单和金额在市红十字会网站公示；
.对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为，一经发现，基金将不予资助；如已获资助，将依法追索其所获得的全部资助款；
.本申请表的递交并不表明肯定获得资助。

我确认已经阅读和知悉了以上全部条款，并同意所有申报规定。

申请人监护人签名：
年月日。

白血病救助申请书

白血病救助申请书白血病救助申请书1我儿子生于20某某年2月12日，今年十岁，是个阳光帅气、乖巧懂事的棒小伙，现就读中山市火炬开发区中心小学四(2)班。

今年暑假8月初，我儿明成突发高烧入住中山市博爱医院就诊，可高烧持续几天不退，经过博爱医院的全面化验，昨天正式下文确诊为急性白血病(血癌)。

这突如其来的噩耗，瞬间击溃全家人。

尤其是为人父母的我们，看着年幼的儿子天天承受着病魔的无情摧残折磨，我们痛不欲生!医生下发病情通知书：如果不马上化疗，最多只能维持三个月的生命。

大家都知道白血病是烧钱的病，化疗期长，费用奇高，是个十足的无底洞啊!单单初期保守化疗第一笔治疗费用将近二十万!以后的费用更不堪设想，天文数字!但为了挽救我儿年幼宝贵的生命，只要有一线希望，我们为人父母就绝不能放弃可我家境艰难，生活拮据，全家只有我一人打工挣钱，月收入大约四千元，基本只能维持生计，家里没有任何的积蓄，我老婆在家专职照顾重病的儿子和仅一岁多的小女儿。

老家还有一位中风半身不遂的老父亲和八十多岁的`老母亲，一个哥哥和一个弟弟都在贫穷落后的乡下种田，收入微薄，想帮我也是有心无力，杯水车薪。

我现真的到了后有追兵前无路的绝境，跪求全社会、各社团、善长人翁伸出援爱之手，救救我可怜可爱的儿子!申请人：时间：年某某月某某日白血病救助申请书2小天使：舒志康：男出生于20某某年3月27日。

现年9岁家住湖北省赤壁市车埠镇盘石村十组。

本人在车埠镇小学读二年级。

成绩优秀。

全班第二。

今年五月二十日高烧持久不退二十余天。

经武汉儿童医院确诊为MA2白血病。

也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。

家人得知。

从此一颗重型炸弹落在我的家中。

现已完成第一阶段化疗。

花费3万多元。

据医生介绍。

此病还需要元巨款。

对于我的家是个天文数字。

家庭背景：父亲：舒亚洲33岁。

母亲韩慧慧32岁。

两人在外打工度日。

收入低薄。

姐姐11岁在校读书。

爷爷。

舒南方。

58岁。

奶奶。

钱冬英56岁种两亩田度日。