急救药物的使用及注意事项 ppt课件
合集下载
急救药品的使用ppt课件
❖ 外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽 。 ❖ 过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
常用急救药品药理作用及用法用量--ppt课件全文
PPT课件
14
十四、地西泮
[别名] 安定。 [药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催
眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。 [适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，
还可用于麻醉前诱导和维持。 [常用制剂] 片剂：2.5mg,5mg。注射剂：2ml（10mg）。 [注意事项]1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青
3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死， 注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切 观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸
中毒发生。
PPT课件
4
四、阿托品
[药理] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分 泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升 高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂：1ml(1mg).
[注意事项]
1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状 腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏 性哮喘忌用。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
PPT课件
8
八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），
常用急救药品药理作用及用 法用量
急救药品PPT课件_图文
盐酸多巴胺注射液
2ml:20mg
药理毒理 激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、
肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其 效应为剂量依赖性。 ⑴小剂量时（每分钟按体重0、5－2ug/㎏） ，主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血 管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿 量及钠排泄量增加；
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
注意事项： 1、作用时间短暂，应视病情间隔给药。 2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用，有
协同作用，可引起惊厥。 药物过量：中毒症状：兴奋不安、精神错乱
、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急 促，同时可出现血压升高、心悸、心律失常 ，呼吸麻痹而死亡。 处理： 1、出现惊厥时，可注射苯二氮 类或 小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠等控制。2、静 脉滴注10％葡萄糖注射液,促进排泄。3、给 予对症治疗和支持疗法
急救车的药品使用原则
急救医学的相关知识 卫生部抢救知道原则
胆大心细
急救药物分类
急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类 :
第一类 为心肺复苏药物 包括：肾上腺素、去甲肾上 腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠 、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮 质激素等。
⑶大剂量时（每分钟按体重大于10ug/ ㎏），激动α受体，导致周围血管阻力 增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反 而减少。由于心排血量及周围血管阻力 增加，致使收缩压及舒张压均增高。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
①对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力 作用强的多；②由于增加肾和肠系膜的 血流量，可防止由这些器官缺血所致的 休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩 力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧 的作用较弱。总之，多巴胺对于伴有心 肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为 补足的休克患者尤为适用。
常见急救药物的使用及注意事项课件
抗心脏病药
总结词
用于治疗心脏病，改善心脏功能。
详细描述
抗心脏病药如硝酸甘油、阿司匹林等，可用于治疗心脏病，改善心脏功能。使用时应遵循医嘱，注意 观察病情变化，如有异常应立即就医。
止血药
总结词
用于控制出血，预防失血过多。
详细描述
止血药如云南白药、止血敏等，可用于控制出血，预防失血 过多引起的休克等症状。使用时应根据出血部位和严重程度 选择合适的止血方法，如有需要应立即就医。
急救药物应仅在紧急情况下使用，避免在没有必要的情况下滥用药物。
滥用急救药物可能导致身体产生耐药性，降低药物效果，甚至引发其他健康问题。
在非紧急情况下，应寻求其他治疗方式，如自然疗法、物理疗法等，以减少对药物 的依赖。
06
常见急救药物使用案例分析
案例一：抗过敏药物的正确使用
总结词
了解抗过敏药物的种类和作用机制，根据过敏症状选 择合适的药物，避免滥用和长期使用。
02
急救药物根据其作用机制和用途 ，可以分为心肺复苏药物、抗休 克药物、镇静镇痛药物、止血药 物、抗过敏药物等。
急救药物的重要性
在紧急情况下，急救药物能够迅速控 制病情，缓解症状，为后续治疗争取 时间。
正确的急救药物使用能够提高抢救成 功率，降低并发症和后遗症的发生率 。
急救药物的常见误区
误区一
案例三：抗高血压药的注意事项
总结词
了解抗高血压药的种类和作用机制，遵循医生的建议，按时服药，注意药物副作用和禁 忌症。
详细描述
抗高血压药主要分为利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）、 血管紧张素受体拮抗剂等类型。在使用抗高血压药时，应遵循医生的建议，按时服药， 注意监测血压变化。同时，应注意药物的副作用和禁忌症，如头痛、干咳、水肿、低血
医疗急救药品用法PPT
镇痛类药品的适应症
如术后疼痛、创伤性疼痛等
快速缓解疼痛
提高患者的舒适度
如关节炎、神经痛等慢性疼痛
长期缓解疼痛
改善患者的生活质量
如偏头痛、三叉神经痛等
镇痛药也可以发挥一定的疗效
癌症患者常常伴有剧烈的疼痛
长期缓可以有效减轻患者的痛苦解疼痛
抗生素类药品的适应症
细菌感染
抗生素是治疗细菌感染 的重要药物，可以有效 杀灭或抑制细菌的生长
P
04
T
A
R
急救药品的选购与使用建议
选购渠道与品牌选择
正规药店购买
选择有良好信誉的正规药店进 行购买，确保药品来源可靠。
优先选择知名品牌
知名品牌的产品通常有更严格的 质量控制和更完善的售后服务。
查看药品批准文号
确保所购药品有正规的批准文号， 避免购买到假冒伪劣产品。
存储方法与有效期查看
阴凉干燥处存储
繁殖。
预防感染
在手术、创伤等情况下 ，使用抗生素可以预防
感染的发生。
传染性疾病
对于某些传染性疾病， 如肺炎、腹泻等，抗生 素也具有较好的疗效。
其他感染性疾 病
如尿路感染、皮肤感染 等，抗生素也可以发挥 一定的治疗作用。但需 注意，抗生素的使用应 根据临床情况选择适当 的药物，避免滥用导致
耐药性的产生。
将急救药品存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直 射和高温。
定期检查有效期
定期查看药品的有效期，确保药品在有效期内使 用。
不要随意丢弃包装
保留药品的原包装，以便随时查看药品信息和有 效期。
使用前的准备工作与注意事项
1
仔细阅读说明书
在使用急救药品前，务必仔细 阅读药品说明书，了解用药方 法、剂量和注意事项。
常用急救药品用法PPT
用法用量及注意事项：
17. 艾司洛尔注射液
适应证：用于心房颤动、心房扑动时控制心室率。围手术期高血压。窦性心动过速。 用法用量及注意事项：
18. 硝酸甘油注射液
适应证： 1. 手术：在心脏手术中，可用来迅速控制高血压。在外科手术过程中，可用来降低血压，保持一种可控性的 低血压状态。在心脏血管手术过程中和术后，可用来控制心肌缺血。 2. 不稳定型心绞痛：对于不稳定型心绞痛，用 β 受体阻滞剂和舌下含硝酸盐制剂无效时，可以用本品治疗。 3. 隐匿性充血性心力衰竭：用于急性心肌梗塞后继发的隐匿性充血性心力衰竭的治疗。 用法用量及注意事项：
常用急救药品用法PPT
1. 肾上腺素注射液
适应证：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦 可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用法用量及注意事项：
2. 去甲肾上腺素注射液
适应证：用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或 嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持 脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复 苏后血压维持。
用法用量及注意事项：
11. 呋塞米注射液
适应证：水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用 本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
在高血压的阶梯疗法中，当噻嗪类药物疗效不佳时，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，尤为适 用。预防急性肾功能衰竭，用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，在纠正血容量不足的同时及时应用，可 减少急性肾小管坏死的机会。高钾血症及高钙血症。稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于 120 mmol/L 时。 抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
17. 艾司洛尔注射液
适应证：用于心房颤动、心房扑动时控制心室率。围手术期高血压。窦性心动过速。 用法用量及注意事项：
18. 硝酸甘油注射液
适应证： 1. 手术：在心脏手术中，可用来迅速控制高血压。在外科手术过程中，可用来降低血压，保持一种可控性的 低血压状态。在心脏血管手术过程中和术后，可用来控制心肌缺血。 2. 不稳定型心绞痛：对于不稳定型心绞痛，用 β 受体阻滞剂和舌下含硝酸盐制剂无效时，可以用本品治疗。 3. 隐匿性充血性心力衰竭：用于急性心肌梗塞后继发的隐匿性充血性心力衰竭的治疗。 用法用量及注意事项：
常用急救药品用法PPT
1. 肾上腺素注射液
适应证：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦 可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用法用量及注意事项：
2. 去甲肾上腺素注射液
适应证：用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或 嗜铬细胞瘤切除术后的低血压。本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持 脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复 苏后血压维持。
用法用量及注意事项：
11. 呋塞米注射液
适应证：水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用 本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
在高血压的阶梯疗法中，当噻嗪类药物疗效不佳时，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，尤为适 用。预防急性肾功能衰竭，用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，在纠正血容量不足的同时及时应用，可 减少急性肾小管坏死的机会。高钾血症及高钙血症。稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于 120 mmol/L 时。 抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
急救药品使用及注意事项.ppt课件
适应症 ⑴皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏 性鼻炎、荨麻疹、对血液或血浆制品的过敏反应。 ⑵晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 ⑶用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催 眠、止吐。 ⑷用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
注意事项 ⑴已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。
适应症： 1.能增加水和电解质的排泄，常用于水肿性疾病 。 尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物 仍可能有效。 2.高血压 3.高钾血症及高钙血症。 4.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
注意事项 1.交叉过敏。对噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能 亦过敏。 2.对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性,尤其 是糖尿病或糖尿病前期患者。 3.大剂量或长期使用会出现直立性低血压、休克、 胃及十二指肠溃疡。 4.少尿或无尿患者应用大剂量后24小时仍无效应停 药。
4心脏复苏时应用如高血钾或低血钙或钙通道阻滞引起的心功能异常的解静脉注射时如漏出血管外应立即停止注射并用氯化钠注射液作局部冲洗注射局部给予氢化可的松1利多卡因并抬高局部肢体及热敷
急救药品使用及注意 事项.ppt
注意事项： 急救物品做到五固定两及时：定物、定量、定位、 定专人保管、定时检查，完好率100%；及时检查维 修，及时请领报销。 熟练掌握抢救药品。 急救液体的选择：乳酸钠林格 生理盐水
适应症 ：
可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压，治疗先兆 子痫和子痫，也用于治疗早产。
注意事项
1.每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，测定呼 吸次数，观察排尿量，抽血查血镁浓度，如出现膝腱反射明 显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于14~16次，每小时尿 量少于25~30ml或24小时少于600ml，应及时停药。 2. 用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，以便及早发 现肺水肿。 3. 如出现急性镁中毒，常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml 缓慢注射。 4.保胎治疗时，不宜与肾上腺素β受体激动药，否则容易引起 心血管的不良反应 。
常用抢救药物的使用及注意事项ppt课件
注意事项
(1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤 潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥 (2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
22
不良反应
常见便秘，出汗减少，口咽部干燥，视物模 糊，皮肤潮红，排尿困难，胃-食管返流。少 见眼压升高，过敏性皮疹。 眼部用药后会出现眼部烧灼感、刺痛，畏光、 眼睑肿胀等。
35
去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 2ml：0.4mg
【作用】 正性肌力作用，增强心肌收缩力。 减慢心率。 【适应症】 心力衰竭，快速率房颤、房扑 【不良反应】 食欲不振，恶心呕吐，黄视、 绿视以及心律失常如室早、房室传导阻滞， 窦性心动过缓等。
36
硝酸甘油注射液 (硝酸甘油)1ml：5mg
使平滑肌松弛、动静脉扩张，降低血管阻力，增加冠状动脉 的血流，减少静脉回心血量，降低心脏前后负荷，治疗和缓 解心绞痛，治疗AMI，充血性心力衰竭，高血压。 不良反应 1.头痛、口干、灼热、恶心、呕吐、出汗甚至虚脱。偶见皮 疹，甚至剥脱性皮炎。 2.直立性低血压引起的眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等，严 重的会引起心动过速。 3.可使血中硝酸盐增多，变形血红蛋白增加，大剂量会引起 高铁血红蛋白血症，表现为紫绀。 4.要密切注意血压的变化和患者对药物剂量的反应。 5.严禁与西地那非同时使用，禁用于右心室急性心肌梗塞、 严重贫血、青光眼、颅内高压及对该药过敏的患者。 6.避光使用 37
20
适应症
在临床上的用途主要是： (1)抢救感染中毒性休克： (2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征： (3)治有机磷农药中毒： (4)缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、 胆绞痛、胃及十二指肠溃疡. (5)用于麻醉前给药，可减少麻醉过程中支气管粘液分 泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑 制。 (6)用于眼科：可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角 膜炎、虹膜睫状体炎。 21
急救药品管理 ppt课件
【性状】本品为无色的澄明液体，有乙醇的特点。
【适应症】
本品用于冠心病的治疗及预防.也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭
【规格】1ml:5mg
ppt课件
23
【用法用量】 用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为 5μg/min，最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固 硝酸甘油 （Nitroglycerine）
【规格】(1)2ml：0.25g (2)10ml：0.25g
ppt课件
29
【用法用量】 常用量：静注，静滴。 0.25 ～0.5g/次，用5%葡萄糖稀释后使用。极量 0.5g/次，1g/日。 （ Aminophylline Injection）
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】
1．主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2．亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3．终止室上性心动过速起效慢，已少用。
【规格】2ml：0.4mg
ppt课件
19
去乙酰毛花苷注射液（Deslanoside Injection）
【规 格】5ml:0.1g
ppt课件
21
盐酸利多卡因注射液（Lidocaine Hydrochloride Injection）
【用法用量】静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取100mg加入5%葡萄糖100～ 200ml中静滴，静速1～2ml/分。总量＜300mg。
【注意事项】 剂量较大时，能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
ppt课件
8
肾上腺素注射液(Adrenaline Hydrochloride Injection)
急救药物的使用及注意事项ppt课件
间羟胺（10mg/1ml）
药理作用： 主要作用于α受体，收缩血管，持 续地升高收缩压和舒张压，也可增强 心肌收缩力，能使休克患者的心输出 量增加
间羟胺
适应症： 1.防止椎管内阻滞麻醉时发生的急 性低血压 2.出血、药物过敏、手术并发症及脑外 伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压 3.心源性休克或败血症所致的低血压
抗心律失常药
西地兰 胺碘酮 利多卡因 异搏定 阿托品
西地兰0.4mg/支 药理作用：
1.正性肌力作用，加强心肌收缩 力 2.负性频率作用，减慢心率
西地兰
适应症： 心力衰竭 快速率房颤、房扑 室上性心动过速
西地兰
用法用量
成人常用量：0.2-0.4mg,以 5%葡萄糖稀释到20ml缓慢静 推，2-4小时后可重复使用，24 小时总量1-1.6mg。
间羟胺
用法及用量
静脉滴注或微泵维持，将间羟 胺20-100mg以5%葡萄糖液或氯 化钠注射液稀释后，根据血压调 整给药速度。
间羟胺
副作用
1.升压反应过猛过快可致急性 肺水肿、心律失常、心跳停顿 。 2.过量的表现为抽搐、严重的 高血压、严重心律失常。
间羟胺
注意事项：
1.用药过程监护心率、血压、 心律 2.应选粗大静脉，防止药液外 漏，； 3.不宜与碱性药物如碳酸氢钠 、肝素钠、氨茶碱等共同滴注 ，因可引起本品分解；
西地兰
副作用：食欲不振、恶心、 呕吐、黄视、绿视以及心律失 常如室早、房室传导阻滞、窦性 心动过缓等
西地兰
注意事项
1.应稀释后缓慢静推 2.禁与任何药物混合使用，禁止与钙 剂同用 3.血钾要求在3.5mEq/L以上 4.禁用：房室传导阻滞、特发性肥大 性主动脉狭窄、肥厚性梗阻性心肌病； 急性心梗24-48h内；窦缓患者
(2024年)急救用药ppt课件
解答和引导。
2024/3/26
26
THANKS感谢观看ຫໍສະໝຸດ 2024/3/2627
2024/3/26
16
疼痛评估标准和治疗原则确定
2024/3/26
疼痛评估标准
采用视觉模拟评分法（VAS）等评估 工具，对患者疼痛程度进行量化评估 。
治疗原则确定
根据疼痛评估结果，遵循三阶梯镇痛 原则，制定个体化的镇痛治疗方案。
17
镇痛药物分类及作用特点比较
非甾体类抗炎药（NSAIDs）
阿片类药物
诊断依据
有过敏原接触史，结合临床表现及血 压、心率等生命体征变化，可迅速作 出诊断。
2024/3/26
12
首选治疗药物及作用机制剖析
首选药物
肾上腺素，通过激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心 肌收缩力增强、心输出量增加；同时收缩外周血管，提高主 动脉压，舒张冠状血管，改善心肌的血液供应。
作用机制
常用心肺复苏药物介绍
用于缓慢性心律失常、房室传导 阻滞等，能提高心率，改善心脏 传导功能。
广谱抗心律失常药，可用于各种 室上性与室性快速性心律失常的 治疗。
2024/3/26
肾上腺素 阿托品
利多卡因 胺碘酮
用于心脏骤停的抢救，能增加心 肌收缩力，提高心率和血压。
用于室性心律失常的治疗，能抑 制心脏异位节律点的兴奋性。
2024/3/26
如患者无意识、无呼吸 ，立即呼救并准备心肺 复苏。
将患者仰卧于硬板床或 地上，施救者位于患者 一侧，双手重叠，掌根 置于胸骨下半段，用力 向下按压，使胸骨下陷 5-6cm，然后迅速放松 ，反复进行。
采用仰头抬颏法或推举 下颌法开放气道，确保 呼吸道畅通。
2024/3/26
26
THANKS感谢观看ຫໍສະໝຸດ 2024/3/2627
2024/3/26
16
疼痛评估标准和治疗原则确定
2024/3/26
疼痛评估标准
采用视觉模拟评分法（VAS）等评估 工具，对患者疼痛程度进行量化评估 。
治疗原则确定
根据疼痛评估结果，遵循三阶梯镇痛 原则，制定个体化的镇痛治疗方案。
17
镇痛药物分类及作用特点比较
非甾体类抗炎药（NSAIDs）
阿片类药物
诊断依据
有过敏原接触史，结合临床表现及血 压、心率等生命体征变化，可迅速作 出诊断。
2024/3/26
12
首选治疗药物及作用机制剖析
首选药物
肾上腺素，通过激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心 肌收缩力增强、心输出量增加；同时收缩外周血管，提高主 动脉压，舒张冠状血管，改善心肌的血液供应。
作用机制
常用心肺复苏药物介绍
用于缓慢性心律失常、房室传导 阻滞等，能提高心率，改善心脏 传导功能。
广谱抗心律失常药，可用于各种 室上性与室性快速性心律失常的 治疗。
2024/3/26
肾上腺素 阿托品
利多卡因 胺碘酮
用于心脏骤停的抢救，能增加心 肌收缩力，提高心率和血压。
用于室性心律失常的治疗，能抑 制心脏异位节律点的兴奋性。
2024/3/26
如患者无意识、无呼吸 ，立即呼救并准备心肺 复苏。
将患者仰卧于硬板床或 地上，施救者位于患者 一侧，双手重叠，掌根 置于胸骨下半段，用力 向下按压，使胸骨下陷 5-6cm，然后迅速放松 ，反复进行。
采用仰头抬颏法或推举 下颌法开放气道，确保 呼吸道畅通。
常用急救药物用法PPT课件
免疫调节
地塞米松还可通过调节免疫细胞的功 能，平衡机体的免疫反应，避免过度 免疫反应对机体造成的损伤。
07 呼二联
中枢性呼吸抑制
病因
由中枢神经系统疾病或损伤导致，如脑卒中、脑外伤、脑炎等。
症状
呼吸频率减慢、呼吸深度变浅、呼吸暂停或呼吸不规则等。
呼二联的作用
通过刺激呼吸中枢，提高呼吸频率和深度，改善中枢性呼吸抑制 症状。
炎症的早期阶段
地塞米松可抑制炎症细胞向炎症 部位的聚集，减少炎症介质的释 放，从而减轻红肿、热痛等炎症 症状。
炎症的后期阶段
地塞米松还可抑制炎症反应后期 的组织修复和纤维化过程，避免 炎症的慢性化和组织损伤。
免疫功能的调节
免疫抑制
地塞米松可抑制免疫细胞的增殖和分 化，减少免疫球蛋白的合成和释放， 从而降低机体的免疫力。
04 间羟胺
各种原因引起的休克
过敏性休克
间羟胺可用于治疗过敏性休克，通过收缩血管、升高血压，改善 组织器官的血流灌注，从而缓解休克症状。
感染性休克
对于感染性休克，间羟胺可通过提高血压、改善微循环，增加组织 器官的氧供和营养物质的输送，有助于患者度过危险期。
心源性休克
在心源性休克中，间羟胺可通过增强心肌收缩力、提高心输出量， 从而改善组织器官的血流灌注和氧供。
注。
用法用量
一般采用静脉滴注的方式，根据血 压和尿量调整滴速和用量。
注意事项
在使用去甲肾上腺素前，应先补充 血容量，纠正休克病因。
心跳骤停复苏后血压维持
01
适应症
去甲肾上腺素可用于心跳骤停复苏后的血压维持，保证重要脏器的血流
灌注。
02
用法用量
一般采用静脉滴注的方式，根据血压和心率调整滴速和用量。
地塞米松还可通过调节免疫细胞的功 能，平衡机体的免疫反应，避免过度 免疫反应对机体造成的损伤。
07 呼二联
中枢性呼吸抑制
病因
由中枢神经系统疾病或损伤导致，如脑卒中、脑外伤、脑炎等。
症状
呼吸频率减慢、呼吸深度变浅、呼吸暂停或呼吸不规则等。
呼二联的作用
通过刺激呼吸中枢，提高呼吸频率和深度，改善中枢性呼吸抑制 症状。
炎症的早期阶段
地塞米松可抑制炎症细胞向炎症 部位的聚集，减少炎症介质的释 放，从而减轻红肿、热痛等炎症 症状。
炎症的后期阶段
地塞米松还可抑制炎症反应后期 的组织修复和纤维化过程，避免 炎症的慢性化和组织损伤。
免疫功能的调节
免疫抑制
地塞米松可抑制免疫细胞的增殖和分 化，减少免疫球蛋白的合成和释放， 从而降低机体的免疫力。
04 间羟胺
各种原因引起的休克
过敏性休克
间羟胺可用于治疗过敏性休克，通过收缩血管、升高血压，改善 组织器官的血流灌注，从而缓解休克症状。
感染性休克
对于感染性休克，间羟胺可通过提高血压、改善微循环，增加组织 器官的氧供和营养物质的输送，有助于患者度过危险期。
心源性休克
在心源性休克中，间羟胺可通过增强心肌收缩力、提高心输出量， 从而改善组织器官的血流灌注和氧供。
注。
用法用量
一般采用静脉滴注的方式，根据血 压和尿量调整滴速和用量。
注意事项
在使用去甲肾上腺素前，应先补充 血容量，纠正休克病因。
心跳骤停复苏后血压维持
01
适应症
去甲肾上腺素可用于心跳骤停复苏后的血压维持，保证重要脏器的血流
灌注。
02
用法用量
一般采用静脉滴注的方式，根据血压和心率调整滴速和用量。
急救药品培训课件(ppt)
间羟胺
不良反应： ➢ 头痛 ➢ 恶心、呕吐 ➢ 高血压、心动过速
间羟胺
注意事项（一）： ➢ 血容量不足者应先纠正后再用 ➢ 本品有蓄积作用，如用药后血压上升不明
显，须观察10分钟以上再决定是否增加剂 量 ➢ 甲亢、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、 糖尿病和疟疾病史者慎用
间羟胺
注意事项（二）： ➢ 宜选用粗大的静脉注射，并避免药液外溢。 ➢ 静脉滴注时，成人极量一次100mg （每分
15min重复 ➢ 静注每次0.5～5mg，必要时5～10min重复 ➢ 滴注每分钟5～10µg/kg（极量100mg） 小儿剂量 ➢ 肌注或皮下注射每次0.1mg/kg ➢ 静注每次0.01mg/kg ➢ 滴注每分钟5µg/kg起始，逐步调整剂量（极量
50µg/kg）。
➢ 常与多巴胺合用，其比例是3：2。
➢ 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引 起血压突然上升而导致脑溢血。
➢ 遇光线及热 会分解变色，变色溶液不宜用
去甲肾上腺素（2mg:1ml）
适应症： ➢ 急性心梗、体外循环、椎管内阻滞时引起
的低血压及CPR后的血压维持 ➢ 消化道出血时局部止血 ➢ 对血容量不足所致的休克、低血压本品可
作为急救时补充血容量的辅助治疗
➢ 肌注每次0.02～0.03mg/kg，静滴维持，每 分钟0.1～1µg/kg。
肾上腺素
不良反应： ➢ 心悸、出汗 ➢ 烦燥、面色苍白 ➢ 头痛、血压升高 ➢ 心绞痛、室性心律失失常
肾上腺素
注意事项： ➢ 抗过敏性休克时，须补充血容量。 ➢ 与其他拟交感药有交叉过敏反应。
➢ 高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、糖 尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血 性休克、心源性哮喘等患者禁用。
常见急救药物的使用PPT课件
2、用法和用量： 1.成人常用量静脉注射，一次0.125-0.25g，一日0.5-1g， 每次0.125~0.25g用50%葡萄糖注射液稀释至20~40ml，注射时间不得短于 10分钟。静脉滴注，一次0.25~0.5g，一日0.5~1g，以5%~10%葡萄糖注射 液稀释后缓慢滴注。注射给药，极量一次0.5g,一日1g。
• 十四、改善微循环药：654-2 • 十五、抗凝血药：肝素钠
一、呼吸兴奋药
一、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支/1.5ml
1、药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对 二氧化碳的敏感性。
2、适应症：用于解救各种疾病或药物中毒所致的呼吸抑制， 也可解救一氧化碳中毒、溺水和新生儿窒息。
3、注意事项：本药不可吞服，青光眼、心肌梗塞急性期、 急性冠状动脉血栓形成、脑出血、颅内压增高等忌用；头 痛、头昏，偶尔出现体位性低血压，心率稍有增加，长期 应用可产生耐受性及成瘾性。
七、平喘药
一、氨茶碱注射液 0.25g/10ml支
1、适应症： 适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘也可用 于急性心功能不全。
3、注意事项： 1、注射不得过快，大于10~15min。 2、急性心肌梗死、休克、低血压者慎用或禁用。 3、对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。 4、不良反应：多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常、 发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。
• 2）适应证：手术室主要利用其抗过敏和抗炎作用，如使用骨水泥前 30min使用，防止骨水泥过敏；脑外科手术时使用防止和减轻脑水肿， 咽喉部手术时使用防止喉头水肿等。
• 3、禁用：严重的精神病史，活动性胃、十二指肠溃疡，新近胃肠吻 合术后，较重的骨质疏松，明显的糖尿病，严重的高血压，未能用抗 菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染、血栓性静脉炎。
• 十四、改善微循环药：654-2 • 十五、抗凝血药：肝素钠
一、呼吸兴奋药
一、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支/1.5ml
1、药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对 二氧化碳的敏感性。
2、适应症：用于解救各种疾病或药物中毒所致的呼吸抑制， 也可解救一氧化碳中毒、溺水和新生儿窒息。
3、注意事项：本药不可吞服，青光眼、心肌梗塞急性期、 急性冠状动脉血栓形成、脑出血、颅内压增高等忌用；头 痛、头昏，偶尔出现体位性低血压，心率稍有增加，长期 应用可产生耐受性及成瘾性。
七、平喘药
一、氨茶碱注射液 0.25g/10ml支
1、适应症： 适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘也可用 于急性心功能不全。
3、注意事项： 1、注射不得过快，大于10~15min。 2、急性心肌梗死、休克、低血压者慎用或禁用。 3、对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。 4、不良反应：多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常、 发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。
• 2）适应证：手术室主要利用其抗过敏和抗炎作用，如使用骨水泥前 30min使用，防止骨水泥过敏；脑外科手术时使用防止和减轻脑水肿， 咽喉部手术时使用防止喉头水肿等。
• 3、禁用：严重的精神病史，活动性胃、十二指肠溃疡，新近胃肠吻 合术后，较重的骨质疏松，明显的糖尿病，严重的高血压，未能用抗 菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染、血栓性静脉炎。
常用抢救药品的使用方法及注意事项ppt课件
药物使用过程中的注意事项
1 剂量准确
2 注意过敏反应
遵循医生或药品说明书的建议剂量。
对某些药物过敏的人需特别谨慎使用。
3 保持药品完整性
存放药品时要避免受热、受潮等情况。
药物副作用的风险及预防措施
每种药物都可能存在副作用，需保持警惕并学会正确应对。如出现不适，应 立即停药并就医。
总结和要点
掌握常用抢救药品的使用方法和注意事项可以提高急救效果，并减少不必酰半胱氨酸、甲磺酸阿托品等。
静脉注射和口服药物的区别
静脉注射药物迅速起效，适用于急救情况。口服药物效果缓慢，适用于长期 治疗。
常见的抢救药品及其使用方法
肾上腺素
用于心肺复苏和急性过敏反应的急 救。
沙丁胺醇
用于紧急缓解气道痉挛，如哮喘病 发作。
阿托品
用于急性中毒、心动过缓等情况。
常用抢救药品的使用方法 及注意事项
抢救药品的正确使用方法至关重要。本课件将介绍常用的抢救药品，并说明 它们的使用方法和注意事项。
药品使用方法的重要性
正确的药品使用方法可以确保抢救药品的有效性，避免错误用药导致的风险 和副作用。
常用抢救药品的介绍
心脏骤停抢救药品
如肾上腺素、异丙肾上腺素等。
气道紧急抢救药品
PICU常用急救药品使用方法及注意事项PPT课件
药理作用：长效巴比妥类中枢镇静催眠药（100mg/1ml） 治疗剂量：负荷量 10~20 mg/kg/d, iv 或 im, 12hr一次; 维持 3~5 mg/kg/d 临床应用：镇静催眠，抗惊厥，治疗性操作时镇静 不良反应：心动过缓, 低血压，昏厥，呼吸抑制或暂停 拮抗剂：无 禁忌症：迟缓性瘫痪，中枢性呼衰，严重肝肾疾病，卟啉病 注意点：
安定 (地西泮，Diazepam)
药理作用：长效苯二氮卓类中枢神经系统镇静催眠药 规格：10mg/2ml 治疗剂量：0.3 ~ 0.5mg/kg, iv. 15 ~ 30min可重复(<10mg/次) 临床应用：镇静，抗惊厥，ICU病人治疗性操作镇静 不良反应：嗜睡，呼吸抑制，血压下降 拮抗剂：氟马西尼，咖啡因 禁忌症：迟缓性瘫痪，中枢性呼衰，青光眼，肝衰，严重抑郁 注意点：
可增强催眠药，镇静药，抗癫痫药，麻醉药的中枢抑制作用 开始起效较安定慢，但维持时间较长 静推应缓注
水合氯醛 (Chloral hydrate)
药理作用：镇静催眠药、抗惊厥药（10%：10g/100ml；6%：6g/100ml） 治疗剂量： 1ml/kg（6%）；0.6ml/kg(10%)；口服或灌肠 临床应用：镇静催眠，抗惊厥，诊断或治疗性操作时镇静 不良反应：对胃黏膜有刺激；可抑制延髓呼吸及血管运动中枢；
可增强催眠药，镇静药，抗癫痫药，麻醉药的中枢抑制作用 应从小剂量开始，推注给药应缓慢
氯硝西泮 (Clonazepam)
药理作用：长效苯二氮卓类镇静催眠药，止惊作用叫安定强 规格：1mg/1ml 治疗剂量：0.04~0.1 mg/kg, iv. 20min可重复 (<2mg/次) 临床应用：同安定 不良反应：同安定 拮抗剂：同安定 禁忌症：同安定 注意点：呼吸抑制作用较安定强
安定 (地西泮，Diazepam)
药理作用：长效苯二氮卓类中枢神经系统镇静催眠药 规格：10mg/2ml 治疗剂量：0.3 ~ 0.5mg/kg, iv. 15 ~ 30min可重复(<10mg/次) 临床应用：镇静，抗惊厥，ICU病人治疗性操作镇静 不良反应：嗜睡，呼吸抑制，血压下降 拮抗剂：氟马西尼，咖啡因 禁忌症：迟缓性瘫痪，中枢性呼衰，青光眼，肝衰，严重抑郁 注意点：
可增强催眠药，镇静药，抗癫痫药，麻醉药的中枢抑制作用 开始起效较安定慢，但维持时间较长 静推应缓注
水合氯醛 (Chloral hydrate)
药理作用：镇静催眠药、抗惊厥药（10%：10g/100ml；6%：6g/100ml） 治疗剂量： 1ml/kg（6%）；0.6ml/kg(10%)；口服或灌肠 临床应用：镇静催眠，抗惊厥，诊断或治疗性操作时镇静 不良反应：对胃黏膜有刺激；可抑制延髓呼吸及血管运动中枢；
可增强催眠药，镇静药，抗癫痫药，麻醉药的中枢抑制作用 应从小剂量开始，推注给药应缓慢
氯硝西泮 (Clonazepam)
药理作用：长效苯二氮卓类镇静催眠药，止惊作用叫安定强 规格：1mg/1ml 治疗剂量：0.04~0.1 mg/kg, iv. 20min可重复 (<2mg/次) 临床应用：同安定 不良反应：同安定 拮抗剂：同安定 禁忌症：同安定 注意点：呼吸抑制作用较安定强
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
③ 大剂量（>10ug/kg/min）肾血管收缩，肾
血流尿量反而减少，收缩压、舒张
ppt课件
压均升高
11
多巴胺
适应症： 用于低血压（收缩压≤70-
100mmHg）伴有休克症状 症状性心动过缓的二线用药（首选
阿托品）
ppt课件
12
多巴胺
用法及用量 以5%葡萄糖稀释后，根据血 压逐步调整剂量，最大速度不 超过500ug/min。
ppt课件
26
西地兰
用法用量
成人常用量：0.2-0.4mg,以 5%葡萄糖稀释到20ml缓慢静 推，2-4小时后可重复使用，24 小时总量1-1.6mg。
ppt课件
27
西地兰
副作用：食欲不振、恶心、 呕吐、黄视、绿视以及心律失 常如室早、房室传导阻滞、窦性 心动过缓等
ppt课件
28
西地兰
注意事项
急救药物的使用 及注意事项
心肾内科
ppt课件
1
主要内容
特点 分类 使用
注意事项
ppt课件
2
急救药物的特点
起效快 量效关系明确 用于抢救危重病人 要求使用时准确无误 要求使用时具有紧迫感
ppt课件
3
常用急救药物 1.血管活性药物
2.抗心律失常药物 3.激素类药物 4.呼吸兴奋剂
ppt课件
17
间羟胺
适应症： 1.防止椎管内阻滞麻醉时发生的急 性低血压 2.出血、药物过敏、手术并发症及脑外 伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压 3.心源性休克或败血症所致的低血压
ppt课件
18
间羟胺
用法及用量
静脉滴注或微泵维持，将间羟 胺20-100mg以5%葡萄糖液或氯 化钠注射液稀释后，根据血压调 整给药速度。
ppt课件
21
血管活性药物注意事项总结
1.肾上腺素、去甲肾上腺素 需要避光保存，但无需避光使 用； 2.血管活性药外漏或长期使用，可 能引起局部组织坏死，建议选用粗 大静脉给药； 3.用药过程监护心率、心压、心律 、尿量等
ppt课件
22
血管活性药物注意事项总结
4.血管活性药物是一把“双刃剑” ，避名过度过量使用
ppt课件
30
阿托品
适应证： 心动过缓；内脏绞痛；中毒 性休克；有机磷中毒
ppt课件
31
阿托品
不良反应： 口干、眩晕、瞳孔散大、兴奋 ；
ppt课件
32
阿托品
注意事项
1、对心律大于100次/分，体温 高于38℃，青光眼、前列腺肥 大的患者均不能使用此药 2、用药后注意观察药物反应， 如：心律、有无心动过速，皮 肤干红、体温变化等
1.应稀释后缓慢静推 2.禁与任何药物混合使用，禁止与钙 剂同用 3.血钾要求在3.5mEq/L以上 4.禁用：房室传导阻滞、特发性肥大 性主动脉狭窄、肥厚性梗阻性心肌病； 急性心梗24-48h内；窦缓患者
ppt课件
29
阿托品 0.5mg/支
药理作用：解除平滑肌痉挛 ；改善微循环；抑制腺体分 泌；解除迷走神经对心脏抑 制。
ppt课件
15
多巴胺
注意事项
4.静滴结束后仍需观察给药局部有无变 化，发现水肿等可疑情况。
5.本品显酸性，不可与碳酸氢钠等碱性药物 同一路静脉进行输注；
ppt课件
16
间羟胺（10mg/1ml）
药理作用： 主要作用于α受体，收缩血管，持 续地升高收缩压和舒张压，也可增强 心肌收缩力，能使休克患者的心输出 量增加
5.血管活性药物均显酸性，不可与 碱性药物合用或同时输注。
ppt课件
23
抗心律失常药
西地兰 胺碘酮 利多卡因 异搏定 阿托品
ppt课件
24
西地兰0.4mg/支 药理作用：
1.正性肌力作用，加强心肌收缩 力 2.负性频率作用，减慢心率
ppt课件
25
西地兰
适应症： 心力衰竭 快速率房颤、房扑 室上性心动过速
ppt课件
4
血管活性药物 1.肾上腺素
2.去甲肾上腺素
3.异丙肾上腺素
4.多巴酚丁胺
5.多巴胺
6.间羟胺
ppt课件
5
肾上腺素（1mg/1ml)
药理作用 1.加强心肌收缩力，加快心律，增加心 输出量，是一个强效的心脏兴奋药 2.血管主要作用于小动脉及毛细血管括约肌 ，以皮肤粘膜收缩为最强烈 3.在CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌 注压 4.对血压的影响与剂量有关
ppt课件
19
间羟胺
副作用
1.升压反应过猛过快可致急性 肺水肿、心律失常、心跳停顿 。 2.过量的表现为抽搐、严重的 高血压、严重心律失常。
ppt课件
20
间羟胺 注意事项：
1.用药过程监护心率、血压、 心律 2.应选粗大静脉，防止药液外 漏，； 3.不宜与碱性药物如碳酸氢钠 、肝素钠、氨茶碱等共同滴注 ，因可引起本品分解；
ppt课件
6
肾上腺素
适应症： 1.心脏骤停：室颤、无脉性室速、 心室停顿、无脉性电活动。 2.症状性心动过缓。 3.严重的低血压。 4.过敏性休克、严重的过敏反应。
ppt课件
7
肾上腺素
用法用量： 1.心脏骤停：首先静脉推注1mg，必要 时可每3-5分钟给予1mg，每次用药后需 再推入20ml生理盐水，以加快药物进入中 心循环； 2.过敏性休克：皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg 用生理盐水稀释到10ml缓慢静推
ppt课件
8
肾上腺素
副作用: 1.可引起心悸、头痛、血压升高、震颤、 无力、眩晕、呕吐、四肢发冷 2.有时可有心律失常，严重者可由于心室颤 动而致死亡 3.用药局部可有水肿、充血、炎症
ppt课件
9
肾上腺素
注意事项： 1.遇光易分解，应避光储存于阴凉处 2.使用时须严格控制给药剂量及途径 3.给药后应有专人陪护，观察药物疗效及不 良反应，主要观察指标是血压、脉搏、心率Fra bibliotek、病人面色及情绪
ppt课件
13
多巴胺
副作用
常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、 心律失常，头痛、恶心呕吐者少见
ppt课件
14
多巴胺
注意事项 1.严格执行医嘱，将多巴胺溶于全 部稀释液中 2.穿刺成功后，再接此组液体 3.静滴速度易从慢速开始逐渐加快，最大 20mg/min，在滴注过程中应注意观察病人的 反应并检测心率、心律、血压、尿量
ppt课件
10
多巴胺（20mg/2ml）
药理作用：
1.能兴奋心脏和使心肌收缩力加
强，而不宜诱发心律失常
2.对血管的作用表现在
① 小剂量（0.5-2ug/kg/min）使肾及肠系膜血管
舒张，肾血流及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄
量增加
② 中等剂量（2-10ug/kg/min）心肌收缩力及心搏
出量增加，收缩压升高