麻醉药品定期检查制度

麻醉药品专项检查制度

麻醉、精神药品使用专项检查制度
为严格麻醉药品和第一类精神药品管理工作，保证医疗安全使用，特制定麻醉、精神药品使用专项检查制度：
一、对麻醉、精神药品使用的专项检查，由医院麻醉药品管理委员会负责，每半年至少检查一次，必要时增加检查次数。

二、专项检查依据本院麻醉、精神药品管理制度和各岗位人员职责逐条对照，严格检查，重点是麻醉、精神药品使用环节的检查。

三、麻醉、精神药品使用的专项检查，应认真负责，每个岗位均要检查到位，确保用药安全。

四、每次专项检查要认真填写《麻醉、精神药品使用专项检查情况记录》，检查双方签字后备案。

检查结果列入本年度目标责任考核。

五、检查中发现的问题，由麻醉药品管理委员会及时提出整改计划并,监督有关岗位人员积极落实.
六、发现重大问题的要及时向院领导汇报，情节严重的应向公安、卫生、食品药品监督管理部门报告。

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度

麻醉药品和第一类精神药品管理制度根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的有关文件精神，为满足医疗需要，安全使用管理麻醉药品和第一类精神药品，特制定本规定。

麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度一、医疗机构要建立麻醉、精神药品管理机构。

医疗机构应建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，并指定责任心强、业务熟悉的专职人员负责麻醉药品和第一类精神药品日常管理工作。

二、医疗机构要把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标责任制考核，实行“五专”管理。

建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。

三、医疗管理部门负责麻醉药品和精神药品处方权审批及签名备案工作，组织全院医、药、护人员的培训和考核，考核本院各科室麻醉药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入年度工作目标责任制考核。

四、护理部门负责临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作，督促临床科室使用过的麻醉药品、第一精神药品安瓿、废贴的回收，对麻醉药品和精神药品使用登记必须及时、准确。

五、药品管理部门负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方审核和管理工作，配合医疗管理部门组织相关法律法规、专业知识培训考试工作。

六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查，夜间医院值班巡视和保卫，处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题和事件（报残损、丢失、被盗等）。

麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度一、医疗机构要根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》制定麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度。

二、院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部门定期参加专项检查工作，并做好检查记录。

毒麻药品制度

一、麻醉药品、精神药品管理组织和人员组成各级各类医疗机构应当建立有主要负责人任组长，医院管理、医疗、药学、护理、保卫等部门负责人为成员的麻醉药品、精神药品管理组织，建立健全相应的工作制度，定期组织麻醉药品、精神药品使用各种专项检查。

麻醉药品、精神药品日常使用管理工作由药学部门负责。

二、麻醉药品、精神药品管理组织职责（一）认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《医疗机构药事管理暂行规定》等法律、法规，按照国家相关法律法规制定本医疗机构门诊药品、精神药品管理制度。

（二）审核麻醉药品、第一类精神药品用药计划。

（三）审核批准麻醉药品、第一类精神药品失效、报残损及处方、账册、空安瓿、废帖等各种报废、销毁处理。

（四）把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核，建立专项检查制度，定期组织检查全院麻醉药品、精神药品使用管理以及安全存储等情况，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

检查的内容包括：（1）麻醉药品、第一类精神药品的采购、出入库、保管、养护情况；（2）麻醉药品、第一类精神药品的安全储存情况；（3）麻醉药品、第一类精神药品处方的开具、使用、调配、发放、保存、登记情况；（4）麻醉药品、第一类精神药品回收的空安瓿或废帖的销毁报废处理及登记情况；（5）麻醉药品、第一类精神药品处方、账册的保存、销毁及记录情况；（6）临床各科室基数药品的使用管理情况。

麻醉药品、精神药品岗位工作制度1、麻醉药品、第一类精神药品采购制度（1）麻醉药品、第一类精神药品采购工作由药学专业技术人员负责。

采购人员工作责任心强，业务熟悉，掌握国家有关法律法规并经过培训、考核合格，人员保持相对稳定。

（2）医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。

（3）根据本机构麻醉药品、第一类精神药品使用情况定期制订采购计划，经科室负责人审核报麻醉药品、精神药品管理委员会批准后，凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，到具备麻醉药品、第一类精神药品批发资质的定点批发企业购进。

麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度

麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度
一、我院根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》制定麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度。

二、我院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部门定期参加专项检查工作，并做好检查记录。

三、专项检查内容为麻醉和精神药品管理机构和制度是否健全，采购、储存和安全管理是否符合规定，调配和使用是否符合要求，是否流失。

四、药品管理部门定期对麻醉药品和第一类精神药品库房防火、防盗等安全设备进行检查，及时解除安全隐患。

五、务必切实加强对麻黄素、咖啡因、杜冷丁、二氢埃托啡、丁丙诺啡、氯胺酮、三唑仑等重点品种的日常监管。

六、对因特殊药品监管责任不落实，管理出现疏漏而导致特殊药品重大流失案件的，依法追究相应领导责任。

麻醉、精神药品使用专项检查制度

黄骅市人民医院
麻醉、精神药品使用专项检查制度
为严格麻醉药品和第一类精神药品管理工作，保证医疗安全使用，特制定麻醉、精神药品使用专项检查制度：
一、对麻醉、精神药品使用的专项检查，由医院麻醉药品管理领导小组负责，每半年至少检查一次，必要时增加检查次数。

二、专项检查依据本院麻醉、精神药品管理制度和各岗位人员职责逐条对照，严格检查，重点是麻醉、精神药品使用环节的检查。

三、麻醉、精神药品使用的专项检查，应认真负责，每个岗位均要检查到位，确保用药安全。

四、每次专项检查要认真填写《麻醉、精神药品使用专项检查情况记录》，检查双方签字后备案。

检查结果列入本年度目标责任考核。

五、检查中发现的问题，由麻醉药品管理委员会及时提出整改计划，并监督有关岗位人员积极落实。

六、发现重大问题的要及时向院领导汇报，情节严重的应向公安、卫生、食品药品监督管理部门报告。

医疗机构麻醉药品和精神药品管理制度

医疗机构麻醉药品和精神药品管理制度第一章总则第一条为了规范医疗机构麻醉药品和精神药品的管理，确保临床用药安全、合理、有效，防止滥用和流入非法渠道，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构麻醉药品和精神药品的采购、储存、调配、使用、监督管理等各个环节。

第三条医疗机构应当建立健全麻醉药品和精神药品的管理组织体系，明确各级职责，确保各项管理制度的执行。

第二章采购管理第四条医疗机构应当按照国家有关规定，从具备相应资质的企业采购麻醉药品和精神药品，并签订采购合同，明确双方的权利和义务。

第五条采购计划应当根据临床需要和库存情况合理制定，避免积压和浪费。

第六条采购人员应当严格审核供货单位的资质和产品质量，确保采购的药品符合质量标准。

第七条医疗机构应当设立专用仓库或专柜储存麻醉药品和精神药品，实行双人双锁管理。

第八条储存场所应当符合防火、防盗、防潮、防霉等安全要求，并配备必要的监控设备和报警装置。

第九条药品应当按品种、规格、剂型分类摆放，并有明显的标识和标签。

第十条定期对库存药品进行盘点和检查，确保账物相符，防止药品过期、变质或流失。

第四章调配与使用管理第十一条医疗机构应当建立健全麻醉药品和精神药品的调配和使用管理制度，确保药品的合理使用。

第十二条医师应当按照诊疗规范开具麻醉药品和精神药品处方，并严格掌握适应症和用法用量。

第十三条药师应当严格审核处方，对不符合规定的处方应当拒绝调配。

调配药品时应当认真核对患者身份和药品信息，确保准确无误。

第十四条医疗机构应当对使用麻醉药品和精神药品的患者进行登记管理，建立档案，并定期进行随访和评估。

第十五条医疗机构应当加强对麻醉药品和精神药品的监督管理，定期进行检查和评估，确保各项管理制度的有效执行。

第十六条医疗机构应当建立健全内部监督机制，对麻醉药品和精神药品的采购、储存、调配、使用等环节进行监督和检查。

毒麻药品管理制度（五篇）

毒麻药品管理制度实行“五专”。

专人负责，专用处方，专柜加锁，专册登记，专用账册。

1、有醒目标示，数量固定，明确责任，交接班有记录，实行每日每班交接制，双人双锁随身保管钥匙，班班交接，做到账目相符。

2、定期检查毒麻药品管理是否符合规定，检查药物性状。

如发现沉淀变色，过期，标签模糊等药品，停止使用并交药房处理。

3、发现下例情况，应立即向医院，药学部门和保卫处报告：在储存、保管过程中发生麻醉药品丢失或者被盗，被抢、骗或者冒领的。

4、所有毒麻类药品，只能供住院患者，并遵医嘱使用，其他人员不得私有、借用、取用。

5、建立毒麻药品使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、规格、剂量、数量、使用日期、时间，护士签名，护士长检查妥善后及时凭专用处方和空安瓶补充完好。

6、毒麻药品必须专用红处方开具，项目填齐全，字迹清晰，不得涂改，特别是患者或代办人的身份证、名称、编号等，医生签名后，保留空安瓶。

7、建立麻醉药品残余药液销毁登记本，对于使用半支的毒麻药品应倾倒销毁，并双人复合，双人签名。

毒麻药品管理制度（二）是指对于具有毒性和麻醉作用的药品，为了保护公众的健康和安全，国家或地区制定的一系列规定和措施。

主要内容包括：毒麻药品的生产、流通、销售、使用、存储和废弃等方面的管理规范和程序。

具体包括以下几个方面的内容：1. 许可制度：对于生产、流通、销售等环节的药品经营者，必须获得相应的许可证才能从事相关业务。

许可制度可以确保药品经营者的合法身份和经营能力，保证药品质量和安全。

2. 配置限制：毒麻药品的配方和配置必须遵守国家或地区的配方限制，且必须由合格的医生或专业人员进行配方和配置。

配方限制的目的是确保药品的正确使用和防止滥用和非法使用。

3. 药品使用管理：对于使用毒麻药品的医疗机构和个人，必须遵守相应的使用管理规定。

包括药品使用的目的、剂量、使用时的监测和记录等，以确保药品的正确使用和防止滥用和非法使用。

4. 药品存储和废弃管理：对于存储毒麻药品的单位和个人，必须遵守相应的存储要求，如温度、湿度、防火等。

麻醉药品管理制度

麻醉药品管理制度一、总则为规范麻醉药品的管理和使用，保障患者安全，保障医疗质量，促进医疗卫生事业的发展，特制定本管理制度。

二、管理范围本管理制度适用于医疗机构内所有麻醉药品的管理和使用，包括但不限于全身麻醉、局部麻醉、镇痛及术中麻醉需要使用的各类麻醉药品。

三、管理机构及责任1. 麻醉科麻醉科是医院内承担麻醉医疗服务的主要科室，负责麻醉药品的管理和使用。

麻醉科的主任负有对麻醉药品管理的总责任，包括定期对麻醉药品进行清点和核对，确保麻醉药品的储存和使用符合规定。

2. 药品管理部门医院的药品管理部门应负责麻醉药品的采购、储存和监管工作，建立健全的麻醉药品管理制度，定期检查麻醉药品的库存情况和使用情况。

3. 执业医师执业医师在使用麻醉药品时应当遵守相关法律法规和医疗规范，确保用药合理并做好相关记录，及时报告并处理用药中出现的问题。

四、麻醉药品的采购和储存1. 采购医院应按照国家有关采购管理办法采购麻醉药品，并严格按照医疗机构的规范程序进行采购，确保麻醉药品的质量和用途的合理性。

2. 储存麻醉药品的储存应符合相关规定，保证药品的完整性和有效性。

麻醉药品需要存放在特定的储存条件下，为了防止麻醉药品被盗或滥用，应设立专门的储存区域，并采取相应的安全措施，警戒系统、专人管理等。

五、麻醉药品的使用1. 严格执行医疗管理制度医疗机构内部应建立健全的麻醉药品使用制度，严格规范麻醉药品的使用程序，并做好相关记录。

2. 用药责任医务人员在使用麻醉药品时，应按照相关规定执行使用程序，严格按照用药指南进行使用，确保患者用药质量和安全。

3. 事件报告在使用麻醉药品的过程中，如发生严重不良事件或异常情况时，应第一时间上报，并按照规定程序进行处理。

同时应及时报告药品管理部门，及时处理问题，确保患者用药安全。

4. 严控用药量和周期麻醉药品的用药量和周期应严格按照药品说明书规定执行，严禁滥用麻醉药品，确保患者用药安全。

六、监督检查1. 定期检查医院应定期对麻醉药品的使用情况进行检查和复核，确保麻醉药品的库存和使用情况符合规定要求。

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的有关文件精神，为满足医疗需要，安全使用管理麻醉药品和第一类精神药品，特制定本规定。

麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度一、医疗机构要建立麻醉、精神药品管理机构。

医疗机构应建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，并指定责任心强、业务熟悉的专职人员负责麻醉药品和第一类精神药品日常管理工作。

二、医疗机构要把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标责任制考核，实行“五专”管理。

建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。

三、医疗管理部门负责麻醉药品和精神药品处方权审批及签名备案工作，组织全院医、药、护人员的培训和考核，考核本院各科室麻醉药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入年度工作目标责任制考核。

四、护理部门负责临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作，督促临床科室使用过的麻醉药品、第一精神药品安瓿的回收，对麻醉药品和精神药品使用登记必须及时、准确。

五、药械科负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方审核和管理工作，配合医疗管理部门组织相关法律法规、专业知识培训考试工作。

六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查，夜间医院值班巡视和保卫，处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题和事件（报残损、丢失、被盗等）。

麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度一、医疗机构要根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》制定麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度。

二、院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部门定期参加专项检查工作，并做好检查记录。

毒麻药品管理制度五定

毒麻药品管理制度五定篇一:毒麻药品管理制度毒麻药品管理制度1.毒麻药品实行专人、专册、专柜加锁、专用处方的“五专”管理。

有醒目标示，数量固定。

储存各环节应专人负责，明确责任，交接班有记录，实行每日每班交接制，双人双锁随身保管钥匙，班班交接，做到帐物相符。

2.定期检查毒麻药品管理是否符合规定。

检查药物性状，如发现沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药房处理。

3.发现下列情况，应当立即向医院药学部门和保卫部门报告:在储存、保管过程中发生麻醉药品丢失或者被盗、被抢; 骗取或者冒领的。

4.所有毒麻类药品，只能供住院患者，并按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

15.建立毒、麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、规格、剂量、数量、使用日期、时间，护士签名，护士长检查签名后及时凭专用处方和空安瓿补充基数。

6.毒、麻药品必须用专用处方开具，项目填写齐全，不得缺项，字迹清晰，不得涂改，特别是患者或代办人的身份证明名称、编号等资料，医生签全名，使用后保留安瓿。

7.对于使用半支的毒麻药品应倾倒销毁，并登记。

毒麻药品管理制度1.毒麻药品实行专人、专册、专柜加锁、专用处方的“五专”管理。

有醒目标示，数量固定。

储存各环节应专人负责，明确责任，交接班有记录，实行每日每班交接制，双人双锁随身保管钥匙，班班交接，做到帐物相符。

2.定期检查毒麻药品管理是否符合规定。

检查药物性状，如发现沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药房处理。

3.发现下列情况，应当立即向医院药学部门和保卫部门报告:在储存、保管过程中发生麻醉药品丢失或者被盗、被抢; 骗取或者冒领的。

24.所有毒麻类药品，只能供住院患者，并按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

5.建立毒、麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、规格、剂量、数量、使用日期、时间，护士签名，护士长检查签名后及时凭专用处方和空安瓿补充基数。

6.毒、麻药品必须用专用处方开具，项目填写齐全，不得缺项，字迹清晰，不得涂改，特别是患者或代办人的身份证明名称、编号等资料，医生签全名，使用后保留安瓿。

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的有关文件精神，为满足医疗需要，安全使用管理麻醉药品和第一类精神药品，特制定本规定。

麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度一、医疗机构要建立麻醉、精神药品管理机构。

医疗机构应建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，并指定责任心强、业务熟悉的专职人员负责麻醉药品和第一类精神药品日常管理工作。

二、医疗机构要把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标责任制考核，实行“五专”管理。

建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。

三、医疗管理部门负责麻醉药品和精神药品处方权审批及签名备案工作，组织全院医、药、护人员的培训和考核，考核本院各科室麻醉药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入年度工作目标责任制考核。

四、护理部门负责临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作，督促临床科室使用过的麻醉药品、第一精神药品安瓿的回收，对麻醉药品和精神药品使用登记必须及时、准确。

五、药械科负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方审核和管理工作，配合医疗管理部门组织相关法律法规、专业知识培训考试工作。

六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查，夜间医院值班巡视和保卫，处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题和事件（报残损、丢失、被盗等）。

麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度一、医疗机构要根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》制定麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度。

二、院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部门定期参加专项检查工作，并做好检查记录。

医院麻醉药品和第一类精神药品管理制度

医院麻醉药品和第一类精神药品管理制度一、总则为了加强医院麻醉药品和第一类精神药品（以下简称“麻醉药品”）的管理，保障医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构1. 成立医院麻醉药品管理委员会，由分管院长任主任，医务科、药学部门、护理部门、保卫部门等部门负责人任委员。

2. 麻醉药品管理委员会负责制定和实施麻醉药品管理制度，监督麻醉药品的使用和管理，解决麻醉药品管理中的问题。

3. 医务科负责麻醉药品处方权的审批和管理工作。

4. 药学部门负责麻醉药品的采购、储存、调配、报损、销毁等工作。

5. 护理部门负责临床科室麻醉药品的保管和使用工作。

6. 保卫部门负责麻醉药品的安全保卫工作。

三、采购与储存1. 麻醉药品的采购应严格按照国家药品监督管理部门的规定进行，确保药品来源合法、质量合格。

2. 麻醉药品应储存于专用仓库，并采取必要的防盗、防火、防潮等措施，确保药品安全。

3. 麻醉药品的储存应严格按照药品说明书的要求进行，确保药品的稳定性和有效性。

四、处方与调配1. 麻醉药品的处方权应严格控制，仅限于取得麻醉药品处方资格的执业医师。

2. 麻醉药品的调配应由药学部门的专业人员进行，确保药品的准确性和安全性。

3. 麻醉药品的调配应严格按照处方进行，不得擅自增加或减少药品剂量。

五、使用与管理1. 麻醉药品的使用应严格按照国家药品监督管理部门的规定进行，确保医疗安全。

2. 麻醉药品的使用应严格按照药品说明书的要求进行，确保药品的疗效和安全性。

3. 临床科室应建立健全麻醉药品使用管理制度，确保麻醉药品的合理使用。

六、报损与销毁1. 麻醉药品的报损应由药学部门负责，经麻醉药品管理委员会审批后方可进行。

2. 麻醉药品的销毁应严格按照国家药品监督管理部门的规定进行，确保药品的安全性。

七、监督检查1. 麻醉药品管理委员会应定期对麻醉药品的管理和使用情况进行监督检查。

2023麻醉药品管理制度_麻醉药品管理制度范文

2023麻醉药品管理制度_麻醉药品管理制度范文麻醉药品管理制度篇1一、医院药事委员会负责检查、监督麻醉药品的管理，每年组织一次有关麻醉药品的使用、管理的专题讲座，使广大医护人员知法、懂法、守法，管好、用好麻醉药品。

二、医院与药剂科以及备有麻醉药品的科室麻醉药品管理，要责任到人。

由医教科牵头，每季度开展一次麻醉药品使用管理专项检查，并记录检查结果。

三、麻醉药品做到专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方、专册登记。

四、麻醉药品应存放在有安全防盗功能的铁皮箱或保险箱内。

药库应每月盘点一次。

调剂室应每日进行统计。

麻醉药品应按需领用，不得大批领用。

麻醉药品发货时应严格执行双人核对签名制度，并当面点清数量，检查质量，领药人清点验收无误后，方可出库。

五、具有麻醉药品处方权的医务人员必须具有医师以上技术职称，并经考核能正确使用麻醉药品，本院医务人员的麻醉药品处方权需经医教科考核批准，并将医师签字式样送药剂科备查。

六、麻醉药品处方应书写工整，字迹清晰，写明病情，医师签全名，发药及核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为自己开方使用麻醉品。

麻醉药品每张处方针剂不得超过二日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量，连续使用不得超过七天。

七、医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执行和监督本院麻醉药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。

八、医院抢救病人时，急需麻醉药品者，如手续不完备时，可先发放该病例一次性使用剂量之后补办手续。

九、专门负责麻醉药品的管理人员应为政治素质好，熟悉麻醉药品有关法规，具有药士(或相当于药士)以上技术职称的人员。

十、必须备麻醉药品的病区，应专人加锁，每日按处方、空安瓿到病区药房补充备用量，病区药房定期对各有关病区、手术室进行检查。

十一、建立麻醉药品的报损制度：对霉变破损的麻醉药品，每年报损一次，由单位领导审核批准，就地监督销毁，并向当地卫生行政部门报备，医疗科室和药剂科各班组剩余麻醉药品，应办退药手续随时交药剂科，不得积存。

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的有关文件精神，为满足医疗需要，安全使用管理麻醉药品和第一类精神药品，特制定本规定。

麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度一、医疗机构要建立麻醉、精神药品管理机构。

医疗机构应建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，并指定责任心强、业务熟悉的专职人员负责麻醉药品和第一类精神药品日常管理工作。

二、医疗机构要把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标责任制考核，实行“五专”管理。

建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。

三、医疗管理部门负责麻醉药品和精神药品处方权审批及签名备案工作，组织全院医、药、护人员的培训和考核，考核本院各科室麻醉药品和精神药品使用管理情况，并记录汇总纳入年度工作目标责任制考核。

四、护理部门负责临床科室麻醉药品和精神药品的保管和使用工作，督促临床科室使用过的麻醉药品、第一精神药品安瓿的回收，对麻醉药品和精神药品使用登记必须及时、准确。

五、药械科负责全院麻醉药品和精神药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方审核和管理工作，配合医疗管理部门组织相关法律法规、专业知识培训考试工作。

六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查，夜间医院值班巡视和保卫，处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题和事件（报残损、丢失、被盗等）。

麻醉药品和第一类精神药品专项检查制度一、医疗机构要根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》制定麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度。

二、院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部门定期参加专项检查工作，并做好检查记录。

麻醉药品和精神药品管理检查准则

2.麻醉药品和精神药品管理组织定期开展活动，持续改进麻醉药品和精神药品管理工作，如每季度对麻醉药品和精神药品管理进行检查，并有记录。
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1．查看医院药事管理与药物治疗学委员会是否下设麻醉药品和精神药品管理组织，职责明确，查看其正式文件、人员组成、工作职责是否齐全。无成立组织文件扣3分。有组织但职责不明确扣2分；人员组成不合理扣1分。
3.任意抽查1个药房、临床科室（病区）、麻醉科或手术室，查看周转库（柜）内药品情况，任意抽查2个品种，查看账物相符情况，是否做到日结日清。1个品种账物不符扣5分。
4.抽取2张处方，追溯查看各环节批号管理执行情况，1个环节未有批号或批号不相符扣3分。
（四）药品调剂与使用
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1.门诊药房应设置麻醉药品、第一类精神药品发药窗口，并有明显标识，专人调配。
2．查看检查记录，一年不少于4次，缺1次扣0.5分，无记录或未体现持续改进扣2分。
（二）制度建设
15Байду номын сангаас
1.需按照法律法规、规章制定适合本单位的麻醉药品、精神药品使用与管理各环节的管理制度（包括采购、验收、贮存、保管、发放、调剂、使用、督查、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班、巡查等）。
2.建立麻醉药品、精神药品使用与管理的应急预案。
2.查看纸质或电子变更记录。若有变更未记录扣1分。
3.查看纸质购用印鉴卡保存情况，未按规定保存扣1分。
（二）药品验收
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1．麻醉药品和精神药品入库实行双人验收。麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小零售包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录。
2．入库验收记录必须保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。