前牙美学修复ppt
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氟斑牙美加瓷贴面美学修复ppt课件
THANK YOU
病例描述
检查：面部基本对称，双侧颞下颌关节区无压痛，无弹响。上下颌牙齿为黄 褐色伴有白斑，牙釉质不同程度缺损。上下颌4到4牙齿较严重。前牙复合覆 盖正常，咬合较紧。上下前牙区牙龈稍红肿，舌侧牙石(+)。 X线示：14-44根尖周未及异常，牙槽骨未及明显吸收。
诊断：上下牙列氟斑牙
处置：取上下颌诊断模型，拍摄初诊照片，先行洁牙等牙周治疗。 通过美学 分析及诊断蜡型与患者沟通，确定修复方案，行上下颌4到4美加超薄贴面修 复。Leabharlann 02诊疗过程美加义齿
术前开口照
术前侧面照
比基牙色照
贴面粘接
03
修复效果
美加义齿
术后开口照
术后侧面照
04
术后回访
美加义齿
术后回访
患者及家人对修复效果非 常满意。患者是一位美丽 的时尚辣妈，多年以来氟 斑牙牙齿的不美观让她一 直不敢开口大笑，直到她 有缘来到牙科遇到许医生， 遇到了美加贴面！超薄美 加贴修复后让时尚美丽的 辣妈锦上添花，让辣妈从 此获得更灿烂迷人笑容！
氟斑牙美加瓷贴面美学修复
1
病例描述
2
诊疗过程
目录
3
修复效果
4
术后回访
01
病例描述
美加义齿
美加超薄瓷贴面美牙前后
病例描述
患者：*女士 年龄： 30
初诊时间：2015年10月 主诉：全口氟斑牙不美观多年，要求改变牙齿颜色。 现病史：患者多年来自觉牙齿色黄，严重影响美观。因顾忌烤瓷牙修复要磨 除大量牙体损伤大一直未去改善 既往史：无特殊，否认有夜磨牙史 家族史：家族成员有类似牙齿情况，承认有地区性
前牙树脂美学修复演示文稿
感谢您的观看
增加柱长和减小固定相粒径
增加柱长和减小固定相粒径可以提高 分离度。
梯度洗脱
采用梯度洗脱可以改善分离效果，提 高目标组分的分辨率。
串联色谱柱
将多个不同性质的色谱柱串联起来可 以提高分离效果。
05 经典液相色谱法的优缺点
经典液相色谱法的优点
高分离效能
经典液相色谱法采用固定相和流动相之间的相互作用，具有较高的 分离效能，能够分离复杂混合物中的各类组分。
。
03 色谱分析中的固定相和流 动相
固定相的选择与作用
01
固定相是色谱分析中的重要组成部分，其作用是吸附待测物 质，使其与流动相分离。
02
选择固定相时需要考虑其吸附性能、稳定性以及使用寿命等 因素。
03
常用的固定相包括硅胶、氧化铝、活性炭等。
流动相的选择与作用
流动相的作用是携带待测物质通过固定相，从而 实现分离。
固定相的粒径、吸附能力、选择性等对分离 效果有显著影响。
温度
温度对分离效果的影响较为复杂，需根据实 际情况进行调节。
流动相
流动相的组成、pH值、离子强度等对分离 效果有重要影响。
样品特性
样品的性质、浓度、稳定性等也会影响分离 效果。
提高分离效果的措施
优化固定相和流动相条件
选择合适的固定相和流动相以提高分 离效果。
分离模式的选择与适用范围
吸附色谱法
适用于分离极性差异较大的组 分，常用于分离有机酸、酚类
等。
分配色谱法
适用于分离中等极性或非极性 的组分，如烃类、酯类等。
离子交换色谱法
适用于分离带电的离子或离子 化合物，如氨基酸、核酸等。
排阻色谱法
适用于分离大分子物质，如蛋 白质、多糖等。
增加柱长和减小固定相粒径
增加柱长和减小固定相粒径可以提高 分离度。
梯度洗脱
采用梯度洗脱可以改善分离效果，提 高目标组分的分辨率。
串联色谱柱
将多个不同性质的色谱柱串联起来可 以提高分离效果。
05 经典液相色谱法的优缺点
经典液相色谱法的优点
高分离效能
经典液相色谱法采用固定相和流动相之间的相互作用，具有较高的 分离效能，能够分离复杂混合物中的各类组分。
。
03 色谱分析中的固定相和流 动相
固定相的选择与作用
01
固定相是色谱分析中的重要组成部分，其作用是吸附待测物 质，使其与流动相分离。
02
选择固定相时需要考虑其吸附性能、稳定性以及使用寿命等 因素。
03
常用的固定相包括硅胶、氧化铝、活性炭等。
流动相的选择与作用
流动相的作用是携带待测物质通过固定相，从而 实现分离。
固定相的粒径、吸附能力、选择性等对分离 效果有显著影响。
温度
温度对分离效果的影响较为复杂，需根据实 际情况进行调节。
流动相
流动相的组成、pH值、离子强度等对分离 效果有重要影响。
样品特性
样品的性质、浓度、稳定性等也会影响分离 效果。
提高分离效果的措施
优化固定相和流动相条件
选择合适的固定相和流动相以提高分 离效果。
分离模式的选择与适用范围
吸附色谱法
适用于分离极性差异较大的组 分，常用于分离有机酸、酚类
等。
分配色谱法
适用于分离中等极性或非极性 的组分，如烃类、酯类等。
离子交换色谱法
适用于分离带电的离子或离子 化合物，如氨基酸、核酸等。
排阻色谱法
适用于分离大分子物质，如蛋 白质、多糖等。
口腔固定义齿修复之前牙牙体预备PPT幻灯片课件
33
团结凝聚力量 厚积方能薄发
34
26
牙齿预备后标准形态：
• 年轻医生没有认真学习牙齿预备相关理论，
没有仔细观察和揣摩经典牙齿预备后的标 准牙体形态，使得医生在错误预备后不能 及时发现问题，即使认真检查后仍不能发 现问题，这说明医生的眼力是很重要的， 而眼力是可以通过训练提高的。
27
肩台问题：
• 肩台的设计是最为重要的部分，肩台的深度、宽度、形状
21
比色成功前后对比
22
肩台备制后与他人之对比
23
后牙预备后取模与他人之对比
24
肩台瓷对牙龈的重要性
25
牙体预备前的设计：
• 预备前应有充分、认真的分析与设计步骤，
蜡型设计后要仔细检验，然后才将其复制 到患者口内，再次美学检查、调整后定深 预备，同时使用硅橡胶index检验。这样可 以解决预备量不足及预备量过多的问题。 一些医生常见的唇侧颈部预备量不足，唇 侧切二分之一预备不足，牙齿预备千篇一 律等问题，均可以通过上述标准化操作步 骤发现并解决。
• 小结:唇面预备完全后并不是一个直面，而是保留正常牙
体形态的唇面狐度。为了方便进入下一阶段邻面的预备, 在预备唇面近远中时,车针应向舌腭侧内行走,并保留肩台 宽度.
13
三：邻面预备
• 用预备唇面的车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切，
首先把颈缘至切缘的倒凹部分磨除，再接肩台 1．0mm磨除邻面牙体组织，并且控制轴面切向 会聚2°～5°。预备中要注意邻牙的保护，尽量 减少邻牙接触点的破坏。
都需要认真设计，每一颗牙齿的每一部位的肩台设计和预 备，都应有理论的指导及操作能力的配合。不然，就会造 成严重的问题和缺憾。
• 肩台预备过深，预备肩台时损伤牙龈，预备时出现肩台扉
团结凝聚力量 厚积方能薄发
34
26
牙齿预备后标准形态：
• 年轻医生没有认真学习牙齿预备相关理论，
没有仔细观察和揣摩经典牙齿预备后的标 准牙体形态，使得医生在错误预备后不能 及时发现问题，即使认真检查后仍不能发 现问题，这说明医生的眼力是很重要的， 而眼力是可以通过训练提高的。
27
肩台问题：
• 肩台的设计是最为重要的部分，肩台的深度、宽度、形状
21
比色成功前后对比
22
肩台备制后与他人之对比
23
后牙预备后取模与他人之对比
24
肩台瓷对牙龈的重要性
25
牙体预备前的设计：
• 预备前应有充分、认真的分析与设计步骤，
蜡型设计后要仔细检验，然后才将其复制 到患者口内，再次美学检查、调整后定深 预备，同时使用硅橡胶index检验。这样可 以解决预备量不足及预备量过多的问题。 一些医生常见的唇侧颈部预备量不足，唇 侧切二分之一预备不足，牙齿预备千篇一 律等问题，均可以通过上述标准化操作步 骤发现并解决。
• 小结:唇面预备完全后并不是一个直面，而是保留正常牙
体形态的唇面狐度。为了方便进入下一阶段邻面的预备, 在预备唇面近远中时,车针应向舌腭侧内行走,并保留肩台 宽度.
13
三：邻面预备
• 用预备唇面的车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切，
首先把颈缘至切缘的倒凹部分磨除，再接肩台 1．0mm磨除邻面牙体组织，并且控制轴面切向 会聚2°～5°。预备中要注意邻牙的保护，尽量 减少邻牙接触点的破坏。
都需要认真设计，每一颗牙齿的每一部位的肩台设计和预 备，都应有理论的指导及操作能力的配合。不然，就会造 成严重的问题和缺憾。
• 肩台预备过深，预备肩台时损伤牙龈，预备时出现肩台扉
前牙美容修复ppt课件
确定治疗计划
诊断 11牙冠折、慢性根尖周炎 慢性牙周炎
医患交流
治疗计划
前牙树脂美容 修复术
牙周序列治疗
治疗过程
基牙 预备
比色Βιβλιοθήκη 酸蚀 粘结树脂 充填
修整
抛光
治疗过程
牙体预备
牙体比色
治疗过程
酸蚀牙釉质 酸蚀牙本质
涂布粘结剂
治疗过程
树脂的充填、塑形、光固化
舌侧
唇侧中1/3
唇侧切1/3
治疗过程
牙体修整
患者资料
检查
11牙切1/3冠折，未见明显露髓点，冷刺激 无反应，叩(-)，探(-)，牙髓活力检查迟钝 (56)，未见窦道，不松动；21牙少量釉质缺 损，牙髓活力检查正常；深覆颌II度，覆盖 正常；口腔卫生情况一般，牙石+，色素+++， 后牙可探及牙周袋。
患者资料
辅助检查 髓室顶尚距冠边缘约 有0.5mm，未见根折， 远中牙周膜腔隙增宽， 根尖见小面积阴影。
确定治疗计划
11牙冠折、慢性根尖周炎 诊断 慢性牙周炎 治疗计划 11牙RCT+桩核 冠修复；
医患交流
牙周序列治疗
医患交流
树脂修复 冠修复 磨除牙体组织 牙髓刺激 固位 美观 成功率 就诊次数
15.2%
1年
92.5%
2年
88.5%
5年
5年
97.3%
10年
93.5%
20年
78.5%
费用 树脂修复
冠修复
抛光
总结讨论
材料性能 美学素养
操作正确
总结讨论
比色 舌面导板 牙体预备 酸蚀
粘结剂
光固化
个性化
齿科医学美容ppt课件
成功案例三：牙齿种植前后对比
总结词：重拾自信
详细描述：通过牙齿种植技术，恢复牙齿功能和美观，改善咀嚼和发音，提高生活质量。
成功案例四：牙齿贴面前后对比
01
总结词：焕然一新
02
详细描述：通过贴面修复，改善 牙齿形状、大小、颜色等方面的 问题，使牙齿更加美观。
成功案例五：牙齿护理与保健效果展示
总结词：预防为先
数字化诊疗技术
利用先进的数字化诊疗技术，实现精准诊断和个性化治疗方案。
应用领域的拓展
儿童牙齿美容
随着儿童口腔健康意识 的提高，儿童牙齿美容 的需求逐渐增加，未来 将有更多针对儿童牙齿 美容的产品和服务。
老年人口腔保健
随着人口老龄化，老年 人的口腔健康问题日益 突出，未来将有更多针 对老年人口腔保健的服 务和技术。
正畸治疗
随着人们对美的追求， 正畸治疗的需求越来越 大，未来将有更多先进 、个性化的正畸治疗技 术和产品。
服务模式的改进
01
个性化服务
根据患者的具体需求和情况，提供个性化的牙齿修复和美容服务。
02
预防保健意识
加强口腔预防保健的宣传和教育，提高人们的口腔保健意识和行为习惯
。
03
远程医疗服务
利用互联网和移动医疗技术，提供远程口腔咨询服务和诊疗服务。
发展
现代齿科医学美容技术日新月异，不断涌现出新的治疗手段和材料。数字化技术 、3D打印技术等高科技手段在齿科医学美容中得到广泛应用，为治疗提供了更多 可能性。同时，人们对美的追求也不断推动着齿科医学美容的发展。
02
CATALOGUE
齿科医学美容技术
牙齿美白技术
01
02
03
冷光美白
前牙美学修复课件
05 前牙美学修复的注意事项与建议
选择合适的修复方法
烤瓷牙修复
适用于牙齿缺损、变色、畸形等 ，具有美观、耐磨、耐腐蚀等优
点。
牙齿贴面
适用于轻中度牙齿变色、缺损等， 具有磨除牙体组织少、颜色自然等 优点。
美容牙冠
适用于重度牙齿缺损、变色等，具 有恢复牙齿功能和美观的双重效果 。
注意口腔卫生维护
定期刷牙
每天至少刷牙两次，每次 刷牙时间不少于2分钟，采 用正确的刷牙方法，避免 横刷和过度用力。
使用牙线
每天至少使用一次牙线， 清洁牙间隙，去除牙菌斑 和食物残渣。
漱口
饭后及时漱口，减少食物 残渣和细菌的滋生。
定期口腔检查与维护
定期口腔检查
每半年到一年进行一次口腔检查 ，及早发现口腔问题，及时处理
。
口腔健康宣教
舒适度。
计算机辅助设计/计算机辅助制 造（CAD/CAM）：提高修复体 的精度和效率，减少手工操作和
误差。
个性化修复的发展趋势
数字化修复技术
动态美学修复
通过数字化手段获取患者口腔数据， 实现个性化修复方案的设计和制作。
将动态美学应用于修复设计中，使修 复体与自然牙更加协调，提高整体的 美观度。
定制化修复体
前牙美学修复的历史与发展
总结词
前牙美学修复的发展历程经历了多个阶 段，技术不断进步，效果逐渐完善。
VS
详细描述
前牙美学修复的历史可以追溯到古代，但 直到近现代才开始得到广泛的应用和推广 。随着材料学、口腔医学和美容医学的不 断发展，前牙美学修复的技术和效果也得 到了不断的提升和完善。如今，前牙美学 修复已经成为口腔医学领域的一个重要分 支，为患者提供了更加全面和专业的服务 。
前牙美学修复(病例讨论)
无特殊
口内检查
全口牙齿颜色呈深棕色 16，14合面，13，12，22，23，32，33，42，
43牙尖部釉质缺损，11，21唇面釉质缺损 冷-，叩-，松 牙龈无红肿，无明显附着丧失 口内卫生情况一般，牙结石+ 咬合关系正常，前牙覆合覆盖1度
影像资料
影像资料
主要观察根尖周情况 牙周及支持组织健康情况，了解牙根数目，
均匀磨除舌面1.0~1.5mm,并在上下前牙对刃时 留出足够修复体空间.
第五步 颈袖预备:以一支末端有135度锥
度的肩台锥车针按牙体长轴方向上磨除修复所需空隙后 应形成切向为2~5度的柱状----颈袖.（牙冠1/3处）
第六步 龈缘预备:一般在龈缘下
0.5~0.8mm处,按照深度(肩台宽度)唇侧为1.0~1.5mm. 邻面,舌面为0.8~1.2mm,预备肩台.135度
形态，有无根折，及牙邻面，颈部，根部 较隐蔽部位龋坏
诊断
四环素牙伴釉质发育不全
选择治疗方案
前牙13-23，33-43单冠修复
前牙13-23，33-43贴面修复
瓷贴面与单冠区别
贴面：去除牙体组织少 便于操作 单冠：回复解剖形态，牙齿功能
最终确定治疗方案
前牙13-23，33-43单冠修复
牙体预备
暂时冠修复
戴牙
存牙体结构 固位型与抗力型 修复体结构稳定 边缘完整 保护牙周组织
前牙预备的步骤:
第一步 切端预备:先磨出1.5~2mm深的沟2~3个(引导沟)
再依次向进远中扩展,完成整个切缘的切割.
第二步 唇面预备:a先在唇切1/2处磨出
病例讨论 前牙美容修复
曹俊楠 2019年4月18日
指导老师 ： 陈彬
口内检查
全口牙齿颜色呈深棕色 16，14合面，13，12，22，23，32，33，42，
43牙尖部釉质缺损，11，21唇面釉质缺损 冷-，叩-，松 牙龈无红肿，无明显附着丧失 口内卫生情况一般，牙结石+ 咬合关系正常，前牙覆合覆盖1度
影像资料
影像资料
主要观察根尖周情况 牙周及支持组织健康情况，了解牙根数目，
均匀磨除舌面1.0~1.5mm,并在上下前牙对刃时 留出足够修复体空间.
第五步 颈袖预备:以一支末端有135度锥
度的肩台锥车针按牙体长轴方向上磨除修复所需空隙后 应形成切向为2~5度的柱状----颈袖.（牙冠1/3处）
第六步 龈缘预备:一般在龈缘下
0.5~0.8mm处,按照深度(肩台宽度)唇侧为1.0~1.5mm. 邻面,舌面为0.8~1.2mm,预备肩台.135度
形态，有无根折，及牙邻面，颈部，根部 较隐蔽部位龋坏
诊断
四环素牙伴釉质发育不全
选择治疗方案
前牙13-23，33-43单冠修复
前牙13-23，33-43贴面修复
瓷贴面与单冠区别
贴面：去除牙体组织少 便于操作 单冠：回复解剖形态，牙齿功能
最终确定治疗方案
前牙13-23，33-43单冠修复
牙体预备
暂时冠修复
戴牙
存牙体结构 固位型与抗力型 修复体结构稳定 边缘完整 保护牙周组织
前牙预备的步骤:
第一步 切端预备:先磨出1.5~2mm深的沟2~3个(引导沟)
再依次向进远中扩展,完成整个切缘的切割.
第二步 唇面预备:a先在唇切1/2处磨出
病例讨论 前牙美容修复
曹俊楠 2019年4月18日
指导老师 ： 陈彬
前牙美学修复
牙齿照片和模型
记录牙齿原始状态，为后续治疗 提供参考。
制定治疗方案
个性化设计
根据患者需求和口腔条件，制定个性化治 疗方案。
材料选择
选择适合患者的修复材料，如陶瓷、树脂 等。
治疗方案沟通
与患者详细沟通治疗方案，确保患者充分 理解并同意。
术前准备与手术实施
术前准备
进行必要的口腔清洁和消毒，确保手术环 境安全。
分析结果
通过对问卷数据的统计分析，了解患者对前 牙美学修复的满意度及存在的问题。
针对问题提出改进建议
改进方向
针对患者反馈和医师评估中发现的问题，提 出针对性的改进建议，如优化修复体设计、 提高材料质量等。
实施措施
制定具体的改进措施和实施计划，包括技术 更新、医师培训、患者沟通等方面的内容。
未来发展趋势预测
07
前牙美学修复效果评估与改进建议
效果评估标准和方法
评估标准
修复体的形态、颜色、排列、对称性等 与周围牙齿的协调性和自然度。VSFra bibliotek评估方法
采用视觉模拟评分法（VAS）、满意度问 卷等主观评价工具，结合专业医师的客观 评价。
患者满意度调查与分析
调查方法
设计针对前牙美学修复患者的满意度问卷， 收集患者对修复效果、舒适度、咀嚼功能等 方面的反馈。
牙周治疗。
其他并发症及处理方法
修复体松动或脱落
可能是由于固位不良、粘结剂失 效等原因引起的。处理方法包括
重新粘结或更换修复体。
咬合不适
可能是由于修复体过高、咬合关系 不良等原因引起的。处理方法包括 调整咬合关系、磨改修复体等。
美观效果不佳
可能是由于颜色不匹配、形态不协 调等原因引起的。处理方法包括重 新制作修复体、进行美学调整等。
口腔修复美学(Prosthodontic esthestics).ppt
5 自我实现需要 4 尊重需要 3 归属、爱情需要 2 安全需要 1 生理需要
5 个性体现 4 审美要求 3 系统治疗 2 功能重建 1疼痛控制
2．宝塔式的需求结构，显示了人对牙医学的需要， 从最基本的疼痛控制，到功能重建，系统治疗，再上 升到美学高度去实现牙医学的终极目标—审美目标， 勾勒出牙医学从低级到高级(生理-功能-审美)的历史演 进轨迹，证明美学牙医学是牙医学的高级阶段，是 “塔尖上的牙医学”。
5、粘结美容修复的研究。可见光固化复合树脂修 复已在临床上普遍开展。但当前存在两大问题： 提高修复的美学效果和减少脱落率。提高美学效 果要从塑形技巧和颜色的调配上下功夫，要改变 单一颜色为多层颜色，使牙冠的颈部、中部、切 端的颜色有所区别而又过渡自然。
6、口腔颌面缺损赝复体修复。口腔颌面赝复体巳有 了不少的进步，义眼的形态更加逼真，动度增加； 义耳义鼻利用了种植技术，不再需要靠眼镜等帮 助固位；颌骨大面积缺损采用阻塞器、磁性固位 体与义齿相结合，达到了理想的固位。还应进一 步研究改进硅胶材料的性能，使其颜色、弹性更 接近皮肤，使其与面部软组织的交界区更加密合。
(1)SPA个性排牙的审美属性 自然、协调、逼真，属於较高层次的美学标准。
典型排牙法千篇一律，只能达到整齐的目的，常被称 为托牙相(denture look)。
SPA排牙法是根据性别(Sex)、个性(Personality)、年 龄(Age)，选择假牙的形态、颜色、大小，并对前牙 排列做适当调整，模拟天然牙列中某些不整齐状态或 微小缺陷，赋予患者以真实、生动的美感，具有回归 自我，表现个性的魅力，是灵活运用排牙原则模仿自 然的一种创造，也是“多样统一”美学法则体现。
运用现代高科技成果，不断发现和探索新 的工艺。
口腔修复ppt课件
45
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断5Biblioteka 治疗方案诊断： 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
46
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
47
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
治疗计划和修复设计：
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留，根管治疗后，择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复，以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
35
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
初诊临床步骤
36
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
37
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
病史
主诉：右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史：患者于三月前因右下后牙“残
根”，无法修复，于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛，故来本院门诊， 要求固定修复右侧缺牙。 既往史：患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”，于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史：无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
02
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断5Biblioteka 治疗方案诊断： 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
46
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
47
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
治疗计划和修复设计：
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留，根管治疗后，择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复，以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
35
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
初诊临床步骤
36
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
37
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
病史
主诉：右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史：患者于三月前因右下后牙“残
根”，无法修复，于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛，故来本院门诊， 要求固定修复右侧缺牙。 既往史：患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”，于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史：无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
02
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 前牙正面投影宽度比 例为70%进行设计， 当这个比例指数不可 能为70%时，如果能 符合66%到73%这个 范围也都是可以接受 的
总结
• 前牙美学有个体差异，这系列文献试着呈现关于牙 齿形态、尺寸和连接的观点。总之，不能凭单方面 的概念来确定上前牙。临床医师和技工应根据经验 和观察结果及结合患者的意愿来创造功能好兼顾美 观的前牙。
• 前牙切缘连线与瞳 孔连线平行并与垂 直中线垂直。如果 切平面倾斜则是牙 齿或骨性因素，原 因有牙齿磨耗，腐 蚀，外伤，牙周疾 病及上颌骨倾斜。 找到原因才能决定 相对应的治疗方案。
口腔角度
• 口腔角度关注的是牙齿的形态，尺寸，颜 色，牙和牙之间的比例及连接关系。
• 关键的还是整体的协调，平衡，形态心里 及心理
谢谢
四大因素影响前牙陈列：嘴唇，年龄，种族，性别
• 牙齿标准笑线的概念
这是最重要的牙齿设 计标准之一. 上前牙切 端的连线,就构成笑线, 标准的笑线应该和上 图是一样的, 笑线与下 唇上缘平行, 自然向下 弯曲.这是最甜美的牙 齿设计磨耗和牙周病
导致的上前牙切端曲 线与笑线不平行
上前牙切端曲线和牙龈曲线
• 年长恒牙： 切缘磨耗， 纹理光滑， 釉质表面暗 淡
• 年轻恒压： 切缘结节明 显，纹理粗 糙，釉质明 亮宽/长比小
长宽比例为68%一80%的上中切牙形态较适宜、 其中78%的长宽比例看起来最协调
• 从正面观察、中切牙 正面投影宽度.与侧 切牙正面投影宽度的 比例，等于侧切牙正 面投影宽度与尖牙正 面投影宽度的比例.
前牙美学修复
• 1.面容角度 • 2.口腔颌面角度 • 3.口腔角度
面容角度
• 每个人所处的生活环境、所受的教育、文 化、宗教等不同，造成对同一事物每个人 会有不同的认识和看法。“美’作为一种 非常高级的心理体验。每个人对它的认识 也自然会有所不同，这与每个人的审美取 向、审美能力密切相关。面容评估是主观 和客观双向的。
人按气质分四种：粘液质，抑郁质，多血质，胆汁质
三亭五眼
三亭五眼
• 从发际至眉毛、从眉毛到鼻尖、从鼻尖到 下频之问的距离相等，且与耳的高度相等， 即“面部三停”（蓝线）
• 在眼睛水平线上，左右耳孔之间距离等于 五个眼宽，即“面部五眼面部状态包括正面和侧面，息止合 位和微笑
• 上前牙切端曲线：美观的前牙列的上前牙切端的 连线经常不在一条连续的曲线上。两侧上中切牙 的切端，尖牙的牙、尖可以形成一条弓向前的曲 线，而侧切牙的切端会略向舌侧偏离这条曲线一 点点，于是上前牙切缘就形成了“前一后一前一 后一前”‘的节奏感
• 上前牙牙龈曲线：上领中切牙的牙龈顶点应当与 上尖牙的牙龈缘顶点大致在同一水平线上，而上 侧切牙的牙龈缘顶点低于这条连线大约1 mn左右。 这样也形成了“高一低一高低一高”的节奏感。
总结
• 前牙美学有个体差异，这系列文献试着呈现关于牙 齿形态、尺寸和连接的观点。总之，不能凭单方面 的概念来确定上前牙。临床医师和技工应根据经验 和观察结果及结合患者的意愿来创造功能好兼顾美 观的前牙。
• 前牙切缘连线与瞳 孔连线平行并与垂 直中线垂直。如果 切平面倾斜则是牙 齿或骨性因素，原 因有牙齿磨耗，腐 蚀，外伤，牙周疾 病及上颌骨倾斜。 找到原因才能决定 相对应的治疗方案。
口腔角度
• 口腔角度关注的是牙齿的形态，尺寸，颜 色，牙和牙之间的比例及连接关系。
• 关键的还是整体的协调，平衡，形态心里 及心理
谢谢
四大因素影响前牙陈列：嘴唇，年龄，种族，性别
• 牙齿标准笑线的概念
这是最重要的牙齿设 计标准之一. 上前牙切 端的连线,就构成笑线, 标准的笑线应该和上 图是一样的, 笑线与下 唇上缘平行, 自然向下 弯曲.这是最甜美的牙 齿设计磨耗和牙周病
导致的上前牙切端曲 线与笑线不平行
上前牙切端曲线和牙龈曲线
• 年长恒牙： 切缘磨耗， 纹理光滑， 釉质表面暗 淡
• 年轻恒压： 切缘结节明 显，纹理粗 糙，釉质明 亮宽/长比小
长宽比例为68%一80%的上中切牙形态较适宜、 其中78%的长宽比例看起来最协调
• 从正面观察、中切牙 正面投影宽度.与侧 切牙正面投影宽度的 比例，等于侧切牙正 面投影宽度与尖牙正 面投影宽度的比例.
前牙美学修复
• 1.面容角度 • 2.口腔颌面角度 • 3.口腔角度
面容角度
• 每个人所处的生活环境、所受的教育、文 化、宗教等不同，造成对同一事物每个人 会有不同的认识和看法。“美’作为一种 非常高级的心理体验。每个人对它的认识 也自然会有所不同，这与每个人的审美取 向、审美能力密切相关。面容评估是主观 和客观双向的。
人按气质分四种：粘液质，抑郁质，多血质，胆汁质
三亭五眼
三亭五眼
• 从发际至眉毛、从眉毛到鼻尖、从鼻尖到 下频之问的距离相等，且与耳的高度相等， 即“面部三停”（蓝线）
• 在眼睛水平线上，左右耳孔之间距离等于 五个眼宽，即“面部五眼面部状态包括正面和侧面，息止合 位和微笑
• 上前牙切端曲线：美观的前牙列的上前牙切端的 连线经常不在一条连续的曲线上。两侧上中切牙 的切端，尖牙的牙、尖可以形成一条弓向前的曲 线，而侧切牙的切端会略向舌侧偏离这条曲线一 点点，于是上前牙切缘就形成了“前一后一前一 后一前”‘的节奏感
• 上前牙牙龈曲线：上领中切牙的牙龈顶点应当与 上尖牙的牙龈缘顶点大致在同一水平线上，而上 侧切牙的牙龈缘顶点低于这条连线大约1 mn左右。 这样也形成了“高一低一高低一高”的节奏感。