02解表药及解表方

2016/1/22 19
1 柴胡

苦、微寒。入肝、胆、 心包、三焦经。
和解退热 和解少阳经 之要药。 疏肝理气 治肝气郁结。 升阳举陷 力不及升麻， 两者多同用。适用于气 虚下陷所致久泻脱肛、 子宫垂脱，配黄芪、党 参、升麻等，如补中益 气汤。
2016/1/22 20
脾甘 、、 胃辛 、、 大微 2 升麻 肠寒 经。 。入 肺 、 发表透疹，清热解毒 升阳举陷 升提作用较柴胡强，用于气 虚下陷所致的久泻脱肛，子宫垂脱之证， 与黄芪、党参、柴胡同用。
2016/1/22 3
2 功能特点
多具辛味、质轻、富含挥发油；
《内经》云：“其 在皮者，汗而发 之”。
多入肺和膀胱经。 性能发散，使肌表之邪外散或从 汗而解，即具有发汗解表之功。 有些药物兼有宣肺利水、平喘、 透疹及升阳作用
2016/1/22 4
3 分类及其适应证
风寒表证
发散风寒药 辛温解表药

辛温解表方 辛凉解表方 扶正解表方
29
1 麻黄汤
发汗解表，宣肺平喘
外感风寒表实证。证见恶寒发热， 无汗咳喘，苔薄白，脉浮紧。
麻黄 桂枝 杏仁
发汗解表 宣肺平喘 发汗解肌 温经通阳 宣降肺气 止咳平喘 甘缓和中 协调诸药
30
助君药麻黄 发汗解表 助君药麻黄 宣肺平喘
甘草
2016/1/22
2016/1/22
疏散风热 清热解毒 辛散表邪 透邪外出 解表宣肺 祛痰止咳 清利咽喉 清热泻火 生津止渴 调和诸药 清热解毒
黄汗 外 ，， 感 脉口 风 浮渴 热 数咽 或 。痛 温 ，病 咳初 起 治 嗽 ，。 兼 舌发 热 证 苔 薄无 白汗 或或 薄微
33
解表退热
渗湿利水
宽中理气
宣降肺气 止咳化痰 调和诸药，缓急止痛
白肢 无 风 腻体 汗 寒 ，疼 ， 挟 脉痛 恶 湿 浮， 寒 之 。咳 ， 表 嗽皮证 ，紧。 舌肉发 苔硬热 ，
发 汗 解 表 ， 散 寒 祛 湿
32
银花 3 连翘 银 淡豆豉 翘 荆芥穗 薄荷 散 牛蒡子 清辛 桔梗 热凉 解解 芦根 毒表 竹叶 。， 甘草
2016/1/22 21
甘、辛、凉。入脾、胃经。 疏散风热，解肌退热 升阳举陷 用于脾虚泄泻。 发表透疹 多与升麻配伍。

3 葛根
以上三味药均有退热、发表、 升阳举陷的作用。但以升麻 升提之力最强，柴胡次之， 葛根最弱。
2016/1/22 22
4 薄荷
辛、凉。入肺、肝经。 疏散风热 为疏散 风热之要药。风热 感冒常配荆防、金 银花、连翘、牛蒡 子等 清利咽喉 治咽喉 肿痛。
2016/1/22
14
8
辛 夷
2016/1/22
15
9 苍耳子
甘、苦、温。有小毒。入 肺、肝经。 散风通窍
祛风湿，
止痛
白芷、细辛、辛夷、苍耳子 四药散风寒、祛湿、止痛、 通鼻窍。适用于风寒感冒、 风湿痹痛、脑颡鼻脓、浊涕 2016/1/22 下流等证，走窜之力较强。
16
10 生姜

辛、微温。入脾、肺、 胃经。
酌情加大。 体虚、气血不足、大失血、重剧腹 泻等应慎用。 本类药物不宜久煎。
2016/1/22 28
五 、 解 表 方 概 述
2016/1/22
定义 以解表药为主要组成，具有解 表发汗等作用，能够解除表证的方 剂，统称为解表剂。 立方原则 《素问 · 阴阳应象大论》： “其在皮者，汗而发之”。解表剂 属于“八法”中的汗法。 适应范围 各种表证。 分类
解表药及解表方
许剑琴
解表药的概念、功能及适应证
一 、 解 表 药 概 述
2016/1/22
解表药分类 发散风寒药 发散风热药 应用注意
解表方的概念、立法原则及适
应范围 解表方分类
辛温解表方 辛凉解表方 扶正解表方
2
1 定义
凡以发散表邪、解除表 证为主要作用的药物， 称为解表药

苏梗 行气宽中，理气
3 紫苏
安胎，用于胎动不安。 苏叶 解表散寒 紫苏 和胃止呕
2016/1/22 9
4 荆芥

辛、温。入肺、肝经。
发散解表，兼祛风 发汗 之力大于防风。风热、 风寒感冒都可以配伍应 用。 止血 炒炭入血分，有止 血作用，治肠风下血， 衄血、便血、尿血、子 宫出血等。
2016/1/22 7
2 桂枝
辛、甘、温。入心、肺、膀胱经。
祛风寒 无汗、有汗均可 应用。风寒表证、发热 无汗，配麻黄；感受风 寒，表虚自汗，配芍药， 桂枝汤。 温经散寒 风寒湿痹 通阳化气 助利水药利尿， 配猪苓、茯苓、泽泻等， 见五苓散。

2016/1/22 8
辛、温。入肺、脾经。 发表散寒 行气宽中 脾胃气滞 引起的肚腹胀满,食欲 不振、呕吐等
2016/1/22 10
辛、甘、微温。入膀胱、 肝、脾经。 祛风散寒 治风通用药， 发汗力较弱，长于胜 湿，用于治疗风寒、 风热感冒挟湿者，还 治风寒湿痹等证。 祛风解痉 力量较弱， 配天南星等治破伤风。

5 防风
2016/1/22 11
6 白芷
辛、温。入肺、胃经。 发散风寒，祛风止痛 散结消肿，通窍排脓 上行善通鼻窍，用于 疮黄肿毒。配瓜蒌、 贝母、蒲公英治乳痈 初起；配金银花、天 花粉、穿山甲等治疮 疡脓成久不破溃。
25
7 桑叶
苦、甘、寒。入肺、肝经。
清 肝 明 目
疏 散 风 热
2016/1/22
26
甘、苦、微寒。入肺、肝经。
疏散风热
8 菊花
发散 风热作用不及桑 叶。 清肝明目 清肝 明目作用强于桑 叶，又可解毒。
2016/1/22 27
四、应用注意
用量不宜过大，用药时间不宜过久。 炎热季节用量宜轻，寒冷季节用量
表 证
风热表证
2016/1/22
发散风热药 辛凉解表药
5
二、发散风寒药
此类药物多辛温，发汗力较强， 散寒力较大，主要适用于风寒 表证（恶寒、发热、无汗、脉 浮紧）。有的兼有平喘、除湿、 利水等功能，用于治喘咳，风 寒湿痹、水肿等证
2016/1/22 6
1 麻黄

辛、微苦、温。入肺、膀胱经。
辛温发汗 发汗力较强， 用于风寒感冒，表实无汗。 常与桂枝相须为用，以增 强发汗力量。 宣肺平喘 风寒或风热咳 喘，配石膏、杏仁、甘草。 利水消肿 水肿实证兼有 表证者，配生姜、白术

2016/1/22
23
甘、咸、寒。入肺、肝经。

5 蝉蜕
疏散风热 风热感冒，咽喉肿痛。 退目翳 治肝经风热，目赤肿痛。 息风定惊 治破伤风、四肢抽搐，配防风、 天南星、全蝎等。
2016/1/22
24
6 牛蒡子
辛、苦、寒。入肺、胃经。
睛 感 清 桑 葛 疏散风热 生冒 利 叶 根 云 、 咽 、 、 解毒消肿 翳 咽 喉 菊 薄 治疮黄肿毒。 等喉 的 花 荷 清肺利咽 。肿 作 均 、 治咽喉肿痛。 痛用有蝉 、，疏蜕 目主散、 赤治风牛 肿风热蒡 痛热、子 2016/1/22
发散表寒 其发汗 作用较弱。 降逆止呕 为止呕 之要药。能解半夏、 南星之毒。
2016/1/22
17
11 葱白
发散表寒
辛、温。入肺、胃经。
发汗力较弱，用于轻度风
寒感冒。 通阳气、散阴寒 治冷痛、感冒常与 生姜配伍。
2016/1/22
18
三、发散风热药
此类药多辛凉，发汗力较缓和，不 能散寒。主要适用于风热表证（发 热、口渴、脉浮数）。有的兼能透 疹、升阳、治疗疹出不畅，热毒疮 肿、咽喉肿痛、以及脾虚气陷之脏 器垂脱证和泄泻。

2016/1/22
12
辛、温。入心、肺、肾经。
发散风寒，止痛
7 细辛
走 窜力强，用于风寒感 冒，发汗之力仅次于 麻黄，故有“小麻黄” 之称。 温肺散寒，化痰饮 用于肺寒咳嗽痰多， 配干姜、半夏。
13
2016/1/22
8 辛夷
辛、温。入肺、胃经。
祛风散寒，善通鼻窍
治鼻病之要药。 用于治疗感冒鼻塞，脑颡鼻脓，浊 涕下流。如辛夷散（辛夷、酒知母、 沙参、木香、郁金、明矾）
2 荆 防 败 毒 散
2016/1/22
发汗解表，散寒祛湿
风寒挟湿之表证。发热无 汗，恶寒，皮紧肉硬，肢 体疼痛，咳嗽，舌苔白腻， 脉浮。
31
2 荆 防 败 毒 散
2016/1/22
荆芥 防风 羌活 独活 川芎 柴胡 茯苓 枳壳 前胡 桔梗 甘草
辛温解表 Leabharlann 散风寒解表祛邪 祛风湿 止痹痛 活血行气，散风止痛