手术中用药安全管理制度
手术室药品管理制度
手术室药品管理制度1.目的规范手术室护理人员的药品管理，提高医务人员风险意识，降低患者用药风险，保证患者术中用药安全。
2.范围手术室护理人员3.权责手术室护士：根据制度落实手术室药品管理。
手术室护士长：监督、检查、指导护士按照制度落实药品管理。
4.定义（无）5.流程（无）6.内容6.1妥善保存各类药品，按要求清点并签字。
6.2易燃外用药如酒精、松节油等应单独存放专用柜内并上锁，由专人负责管理。
6.3基数药品及周转备用药品应每日按时整理清点，不宜混放仔细查看药品质量及有效期。
看似、听似的药品应分类分层放置，单支针剂不离盒，标识清楚，避免混放。
6.4急救药品及数量应按科室和医院要求统一放置于抢救车内，并绘制平面示意图。
药品要求保留原包装，每日清点、用后及时补充。
使用后登记签署全名。
6.5手术室使用的高危药物严格执行“医院高危药品管理制度高浓度氯化钾、丝裂霉素、50%葡萄糖注射液使用红底黑字和白底红色感叹号标识对药物名称、剂量和危重程度进行特殊标识。
6.6毒麻药使用后的残余药量，要在麻醉医生和手术护士双方共同确认下，将药液推入黄色医用垃圾袋内后再将注射器销毁，并在残余药登记本上由医护双方签字。
6.7定期检查药品如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊、密封不严等，应立即停止使用，及时更新。
6.8对于医院更换药物的情况要及时通报给全体护士和麻醉医生。
6.9生物制品、血制品及需要低温储存的药品应置于冰箱内保存，每周定期清理1次，保持冰箱内整洁。
6.10药房应定期检查科室药品的保管、使用，提出要求并予指导。
6.11药品丢失按医院相关管理制度执行。
手术中安全用药制度
手术中安全用药制度
1 目的
加强手术中使用药物的管理，保障手术及患者生命安全。
2 范围
麻醉科（包括手术室）、妇产科、药剂科。
3 定义
在手术过程中规范使用药物。
4 职责
4.1 医务部制定手术中安全用药制度；
4.2 医务人员认真执行；
4.3 医务部定期督查。
5 标准
5.1 手术中使用药物时，医生须清楚口述、执行者复述医生的开头医嘱，并按照《查对制度》规定内容进行查对。
查对由2名人员完成。
5.2 手术中需要使用麻醉药品时，由麻醉师、巡回护士进行仔细核查，无误后方可使用。
5.3 手术中需要使用稀释浓度的药物，要严格按照正确的配置方式、比例、给药方法进行操作。
5.4 手术中使用抗生素前，必须查对药物过敏试验结果，阴性者方可使用，并严格按照使用时间、途径、剂量等要求进行。
要密切观察和积极处置不良反应。
5.5 手术器械台上要有专门盛放手术中用药的容器、并有标识。
5.6 严禁使用标签脱落、字迹不清或药品质量可疑有问题的药品。
5.7用药有疑问时，须立即查证，正确无误后方可使用。
5.8 使用过后的药品外包装如空安培瓶、药盒要保留至手术结束后方可丢弃。
术中用药流程图。
术中用药的制度与流程
术中用药的制度与流程**背景介绍**术中用药是指在手术进行过程中给患者使用的药物。
该制度和流程的目的是确保手术期间用药安全、减少并发症的发生。
**制度要求**术中用药的制度要求如下：1. 使用标准的手术用药清单：手术用药清单应明确列出手术所需药物的名称、剂量、途径和时间。
这有助于避免漏用或重复用药的情况发生。
2. 药物储存与管理：药物应存放在干燥、通风、避光的地方，药品标签应清晰可读。
临床药师或护士应对药物进行定期检查，确保药物的有效性和保存状态。
3. 术中药物配制和核对：手术药物应由经过培训的药师或护士按照操作规程进行配制。
配制完成后，应进行二次核对，以确保药物的准确性。
4. 药物给予的控制和监测：手术中的药物给予应严格按照医嘱执行，注意给药途径和速度。
在给予药物的过程中，监测患者的生命体征，以便及时发现异常情况。
5. 药物使用后的处理：使用完的药物应按照相关规定进行废弃，避免交叉感染和二次污染的发生。
药物的废弃应记录并得到妥善处理。
**流程步骤**术中用药的流程步骤如下：1. 准备药物：根据手术用药清单，准备所需的药物，并保证药物的有效期和储存条件符合要求。
2. 核对药物：将准备的药物与手术用药清单进行核对，确保准确无误。
3. 配制药物：由经过培训的药师或护士按照操作规程进行药物的配制。
4. 核对药物配制：配制完成后，应由另一名药师或护士进行核对，以确保药物配制的准确性。
5. 给药过程：按照医嘱，在手术过程中给予患者相应的药物，并注意给药途径和速度。
6. 监测患者的生命体征：在给药的同时，密切观察患者的生命体征变化，并记录相关情况。
7. 药物处理：手术结束后，对使用完的药物进行废弃，并记录药物的废弃情况。
**总结**术中用药的制度和流程对于确保手术期间用药的安全至关重要。
严格按照制度要求进行药物的管理、配制和给予，有助于减少并发症的发生，确保患者的手术安全。
同时，流程步骤的执行能够提高药物使用的准确性和规范性。
术中安全用药管理制度
一、总则为了确保手术过程中用药安全，预防和减少医疗事故的发生，提高医疗服务质量，保障患者生命安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有进行手术的患者，以及参与手术的医护人员。
三、职责分工1. 医院成立术中安全用药管理小组，负责制定、实施、监督和检查术中安全用药管理制度。
2. 手术科室主任负责组织科室医护人员学习和执行术中安全用药管理制度。
3. 主刀医生负责患者的术前评估、用药方案制定、术中用药实施和术后用药指导。
4. 护士负责执行医生下达的用药医嘱，观察患者用药反应，及时报告异常情况。
5. 药剂科负责提供合格的药品，并严格按照药品说明书和医嘱进行药品调配。
四、术前准备1. 主刀医生在术前对患者进行全面评估，包括过敏史、药物不良反应史等，制定合理的用药方案。
2. 主刀医生将用药方案告知患者或家属，并签署知情同意书。
3. 护士根据医嘱准备所需的药品，核对药品名称、规格、剂量和有效期。
4. 药剂科对调配的药品进行复核，确保药品质量。
五、术中用药1. 主刀医生根据手术进程和患者情况，及时调整用药方案。
2. 护士严格执行医嘱，准确、及时地给予患者用药。
3. 术中用药时，护士应密切观察患者用药反应，如出现过敏反应或其他不良反应，应立即停止用药，并报告医生。
4. 术中用药后，护士应做好记录，包括药品名称、规格、剂量、时间等。
六、术后用药1. 主刀医生根据患者术后情况，制定合理的用药方案。
2. 护士按照医嘱执行术后用药，并密切观察患者用药反应。
3. 术后用药期间，护士应定期监测患者的生命体征，如出现异常情况，应及时报告医生。
七、药品管理1. 药剂科负责药品的采购、储存、分发和回收。
2. 药品储存应按照药品说明书要求，分类存放，确保药品质量。
3. 药品过期或出现质量问题，应及时报告药剂科，并妥善处理。
八、监督检查1. 术中安全用药管理小组定期对术中安全用药情况进行监督检查。
2. 对违反术中安全用药管理制度的行为，予以严肃处理。
手术中安全用药管理制度
一、目的为保障手术患者的用药安全，提高手术质量，预防药物不良反应，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有手术室工作人员，包括医师、护士、麻醉师、药剂师等。
三、工作要求1. 术前准备（1）药剂师根据医嘱提前准备所需药品，并核对药品名称、规格、剂量、有效期等信息。
（2）护士协助医师进行术前查体，了解患者用药史、过敏史，确保患者用药安全。
（3）手术室所有药品须经过严格审查，符合国家药品管理相关规定。
2. 术中用药（1）严格执行查对制度，确保药品名称、规格、剂量、有效期等信息准确无误。
（2）手术过程中，医师应向护士明确用药目的、用药方法、用药时间等。
（3）护士在执行用药前，应再次核对医嘱，确认无误后方可给药。
（4）用药过程中，密切观察患者病情变化，及时发现并处理药物不良反应。
3. 药品管理（1）手术室药品应按照分类存放，包括外用药、静脉用药、生物制药、麻醉药品和毒性药品等。
（2）药品应按照储存条件存放，如冷藏、避光、防潮等。
（3）定期检查药品质量，对过期、变质、失效的药品及时处理。
（4）药品领用实行专人负责制，确保药品领用、使用、退回等环节规范有序。
4. 药物不良反应处理（1）护士应熟悉常用药品的不良反应，掌握药物不良反应的处理方法。
（2）一旦发生药物不良反应，应立即停药，并采取相应的急救措施。
（3）及时向医师报告药物不良反应，协助医师制定治疗方案。
四、职责分工1. 药剂师（1）负责药品的采购、储存、管理、分发等工作。
（2）确保药品质量，定期检查药品有效期、质量状况。
（3）提供用药咨询，解答手术室工作人员的用药疑问。
2. 护士（1）协助医师进行术前查体，了解患者用药史、过敏史。
（2）执行医嘱，确保用药准确无误。
（3）密切观察患者病情变化，及时发现并处理药物不良反应。
3. 麻醉师（1）负责患者麻醉，确保患者术中用药安全。
（2）密切观察患者生命体征，及时发现并处理麻醉药物不良反应。
4. 医师（1）制定手术方案，明确术中用药目的、用药方法、用药时间等。
手术室安全用药制度课件
高危药品在治疗室药柜内应固定摆放位置，有明显的提示标记，注明药 品名称、浓度、含量等，提醒护士注意，避免错拿、错用。 ❖ 4、高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
❖ 不熟悉药物不良反应的处理 ❖ 不熟悉抗生素的过敏反应与麻醉药品的不良反应
手术室安全用药制度
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二、手术室安全用药存在的主要隐患 因素分析
❖ ５、手术室工作节奏快
不能保证按时给药，药物不能达到最好的预 防效果
❖ 工作强度大容易导致错误的发生
❖ ６、药品存放不符合要求
❖ 需要低温保存的药品未及时处置 ❖ 静脉、经鼻胃管内或者术中手术台上才用的药品，存放时没有及
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医院手术部(室）管理规范（试行）
❖ 第十六条 ❖ 手术部（室）应当建立并实施手术中安
全用药制度，加强特殊药品的管理，指定专 人负责，防止用药差错。
手术室安全用药制度
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三、建立手术室安全用药的制度
（一）术中安全用药管理制度
❖ 1、患者接至手术间后巡回护士根据医嘱认真核对患者所带药品的种类、 数目及质量。
定人：根据分工，定人保管，钥匙随身携带。每班进行药品、钥匙交 接查对，并在登记本上签全名。
定时: 定时检查药品质量，有无过期失效，并作记录。 ❖ 3、毒、麻、精神类药品领取
安瓿: 病人用后保留空安瓿，取药时同麻醉药处方一起交药房。 处方：出具有麻醉处方资格医生开具的麻醉处方（淡红色）
手术室安全用药制度
时分开 ❖ 包装相似的药品未明显分开
手术室安全用药制度
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二、手术室安全用药存在的主要隐患 因素分析
手术室药品管理制度
手术室药品管理制度手术室药品管理制度一、引言 手术室是医院进行手术治疗的重要场所，药品的管理直接关系到手术的安全和患者的生命健康。
为了加强手术室药品的管理，确保药品的质量和安全，特制定本手术室药品管理制度。
二、适用范围 本制度适用于手术室药品的采购、储存、保管、使用、报废等环节的管理。
三、药品采购管理 1. 手术室药品的采购应遵循国家相关法律法规和医院的采购管理制度，确保采购的药品合法、安全、有效。
2. 手术室应根据手术需求和库存情况，制定合理的药品采购计划，并报医院药剂科审核批准。
3. 手术室药品的采购应由专人负责，采购人员应具备相应的资质和专业知识，熟悉药品的采购流程和质量要求。
4. 手术室药品的采购应选择具有合法资质和良好信誉的药品生产企业或药品经营企业，并签订采购合同，明确双方的权利和义务。
5. 手术室药品的采购应严格按照采购计划进行，不得超计划采购或擅自采购未经批准的药品。
6. 手术室药品的采购应严格执行药品验收制度，对采购的药品进行验收，确保药品的质量和数量符合要求。
四、药品储存管理 1. 手术室应设立专门的药品储存室，储存室应符合药品储存的要求，具备防火、防潮、防虫、防鼠等设施。
2. 手术室药品应按照药品的性质、剂型、规格等分类储存，并设置明显的标识，便于管理和使用。
3. 手术室药品应按照药品的有效期和储存条件进行储存，定期对药品进行检查和养护，确保药品的质量和安全。
4. 手术室药品的储存应严格执行双人双锁管理制度，防止药品被盗、被抢、被滥用等情况的发生。
5.手术室药品的储存应严格执行药品出入库管理制度，对药品的出入库进行记录，确保药品的流向清晰、可追溯。
五、药品保管管理 1. 手术室药品的保管应由专人负责，保管人员应具备相应的资质和专业知识，熟悉药品的保管要求和注意事项。
2. 手术室药品的保管应严格执行药品保管制度，对药品进行分类保管、定期检查、养护等工作，确保药品的质量和安全。
麻醉科、手术室药品管理制度
麻醉科、手术室药品管理制度麻醉科、手术室药品管理制度一、制度目的为规范麻醉科、手术室药品的使用、存放、保管和管理，保证手术工作的顺利进行，防止手术期间因药品管理不当或失误而导致的事故，制定本规定。
二、适用范围本规定适用于麻醉科、手术室药品的使用、存放、保管和管理等方面，适用于所有在麻醉科、手术室工作的医务人员，特别是麻醉医生和护士。
三、药品的使用1. 麻醉药品应由经过专业培训、具有相应资格的麻醉医师负责使用，护士在麻醉医师的指导下协助使用。
2. 骨科手术所需的缩血草，应有手术医生亲自负责使用。
3. 手术室内使用的药品应从专门的医疗药房供应，并应在手术前验收，并核对药品的品种、数量、有效期和批号，确认无误后方可使用。
4. 各药品种类的使用注意事项及注意事项包括适应症、禁忌症、副作用、药物相互作用等，必须仔细阅读说明书后方可使用。
在使用药品前应先确认患者身份，如有不明确情况应及时与患者进行核实确认。
5. 对于规定日数前剩余而不能使用的药品，应及时报告医院药品管理部门处理，并提交药品耗用报告。
四、药品的存放1. 麻醉药品、缩血草应单独存放，标明名称、规格、批号、有效期、生产厂家以及存放的位置等相关信息。
如有特殊要求的应按要求储存。
麻醉药品应存放在专门配备的药品柜内，必须加锁，并随同钥匙存放。
2. 手术室内应设置专门的药品储藏室或药品柜，专门储存手术室药品，药品柜应具有防火、防潮、防盗的功能，并随同钥匙存放。
3. 对于药品的储存环境应符合药品要求，并有定期“巡视”检查和维护，定期检查和维护流程应建立，保证存储环境符合要求，不得将药品与非药品混杂存放。
五、药品的保管1. 手术室的麻醉、缩血药品的配药、记录、使用、回收等均由专职硕士及以上医师责任制执行。
要按照要求准确记录麻醉机、缩血草使用情况，及时准确记录麻醉深度、生命体征、出现麻醉意外所做的处理等信息。
对于药品的用量，应根据患者情况、手术情况进行合理调整，并在手术期间及时补药或调整药量，确保患者的手术质量和安全。
患者手术用药管理制度
患者手术用药管理制度一、概述手术用药管理是医院手术室重要的管理环节之一，对患者手术安全和手术质量具有重要影响。
合理规范的手术用药管理制度能够有效保障患者的用药安全，减少手术并发症的发生，提高手术质量。
本制度旨在规范手术室内患者手术用药的管理，在确保手术安全的前提下，充分保证患者的治疗效果。
二、用药管理的基本要求1. 制定用药管理制度。
医院应建立完善的用药管理制度，确保手术用药工作的规范化和标准化。
2. 保证用药安全。
手术用药必须严格按照医嘱执行，用药前应仔细核对患者身份信息以及药品规格、剂量等内容，防止药物错误使用和患者中毒。
3. 严格控制用药时机。
手术用药应在规定的时间内进行，提前准备好需要使用的药品，避免手术延迟或过早用药。
4. 防范药物过敏反应。
在手术用药前，应了解患者的过敏史，避免使用有过敏反应的药物，如有必要，可进行皮试或过敏试验。
5. 注意药品贮存。
手术室内的药品应存放在专用的药品柜中，定期检查药品的有效期和质量，避免使用过期或变质的药品。
6. 做好药品记录。
手术室应建立完整的药品使用记录表格，对每次用药进行记录，清晰明了，便于查阅和追溯。
7. 加强药品配制。
手术室应定期检查药品配置的准确性和规范性，保证药品的正确配制和使用。
8. 管控用药成本。
手术用药应尽量选用价格较低、效果好的药品，避免浪费，合理利用医疗资源。
三、手术用药管理的具体措施1. 严格按照医嘱使用药物。
手术用药前应认真阅读医嘱，了解患者的病情、手术程度和用药要求，避免发生用药错误。
2. 核对药品规格和剂量。
用药前应仔细核对药品名称、规格和剂量，确保用药的准确性，避免用药过量或不足。
3. 采用双人签名制度。
手术用药前应进行双人核对，确保用药的准确性和安全性，减少药品错误使用的风险。
4. 防范药物相互作用。
手术用药时应注意药品之间的相互作用，避免不同药品之间产生不良反应或影响手术效果。
5. 重点关注高危用药。
手术中使用的高危药物，如麻醉药品、抗生素等，应特别关注用药的安全性和准确性，保证患者的用药安全。
手术室安全用药制度
手术室安全用药制度一、引言手术室是医院的核心区域，手术过程中的安全用药至关重要。
为确保手术患者的生命安全，提高手术成功率，特制定本手术室安全用药制度。
二、药品管理1. 药品采购：药品采购应遵循国家药品管理法规，选择正规渠道采购，确保药品质量。
2. 药品储存：药品应分类储存，按药品说明书要求进行存放，确保药品的稳定性和有效性。
3. 药品效期管理：定期检查药品效期，及时清理过期药品，避免使用过期药品。
4. 药品标识：药品应明确标识，包括药品名称、规格、生产批号、效期等，确保用药安全。
三、用药流程1. 用药申请：手术医生根据患者病情和手术方案，提出用药申请，经麻醉医生审核后，由护士长审批。
2. 用药准备：护士根据用药申请，准备相应的药品和器具，确保用药准确无误。
3. 用药核对：用药前，护士与手术医生、麻醉医生共同核对患者信息、用药剂量、用药时间等，确保用药安全。
4. 用药执行：护士按照用药方案执行用药，确保用药及时、准确。
5. 用药记录：用药后，护士详细记录用药情况，包括用药时间、剂量、途径等，便于追溯和监控。
四、用药监控1. 不良反应监测：用药过程中，密切观察患者反应，一旦发现不良反应，立即停止用药，并采取相应措施。
2. 药物浓度监测：对于特殊药物，如抗生素、抗凝药物等，定期监测药物浓度，确保药物在有效范围内。
3. 用药效果评估：术后评估患者用药效果，为后续治疗提供依据。
五、培训与教育1. 新入职护士进行岗前培训，了解手术室安全用药制度和相关知识。
2. 定期组织护士参加药品管理和用药知识培训，提高护士的用药技能和意识。
3. 加强与其他科室的沟通与协作，提高整体用药水平。
六、总结手术室安全用药制度是确保手术患者生命安全的重要保障。
通过严格执行药品管理、用药流程、用药监控等措施，提高用药安全水平，为患者提供优质的医疗服务。
同时，加强培训与教育，提高医护人员的用药技能和意识，共同为患者的安全保驾护航。
手术安全用药制度
手术安全用药制度一、目的确保手术患者用药安全，提高医疗质量，预防用药错误和医疗纠纷，根据国家有关法律法规和医疗行业标准，结合医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院手术室及相关科室在手术过程中对患者用药的管理。
三、组织机构成立手术安全用药管理小组，由医务科、护理部、药剂科等相关科室负责人组成，负责制定手术安全用药管理制度，监督实施，协调解决手术安全用药相关问题。
四、制度内容1. 用药管理（1）手术前，医生应详细询问患者药物过敏史，并记录在病历中。
（2）医生根据患者病情，制定用药方案，并向患者或家属解释用药目的、可能的不良反应及应对措施。
（3）护士在执行用药操作前，应再次核对患者身份、药物名称、剂量、给药途径、用药时间等信息，确保准确无误。
（4）护士在给药过程中，应严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。
（5）手术过程中，医生、护士应密切观察患者用药反应，及时处理可能出现的不良反应。
2. 用药记录（1）医生在手术记录中应详细记录用药情况，包括药物名称、剂量、给药途径、用药时间等。
（2）护士在给药记录中应详细记录用药情况，包括患者身份、药物名称、剂量、给药途径、用药时间等。
（3）用药记录应真实、准确、完整，不得随意涂改。
3. 用药培训与教育（1）医务科、护理部、药剂科等部门应定期组织手术安全用药培训，提高医生、护士的用药知识水平。
（2）医务科、护理部、药剂科等部门应定期组织手术安全用药演练，提高医生、护士的用药操作技能。
（3）医务科、护理部、药剂科等部门应定期组织手术安全用药考核，确保医生、护士掌握用药知识及操作技能。
4. 用药监督与评估（1）医务科、护理部、药剂科等部门应定期对手术安全用药情况进行监督与评估，发现问题及时整改。
（2）医务科、护理部、药剂科等部门应定期收集患者对用药的反馈意见，不断改进用药服务。
五、责任与处罚1. 医生、护士在手术安全用药过程中，应严格遵守本制度，确保患者用药安全。
手术室药品管理规定
手术室药品管理规定 The document was finally revised on 2021手术室药品管理制度一、术中的用药制度1.手术中应坚持查对制度，做到“三查七对”。
如为口头医嘱，护士在执行前应复述一遍，得到认可后再用药，每次核对须两人以上。
2.手术室护士应熟悉常用药品的药理作用、用法用量、不良反应和配伍禁忌等，以利于抢救配合。
3.手术室外用消毒剂较多，护士必须掌握每种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点，同时指导其他有关人员正确使用。
4.静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药时要缓慢推注，并密切观察血压、心率变化；使用抗生素、普鲁卡因等药物前应查对皮试结果，以确保安全。
5.手术过程中或抢救病人时使用的安瓿应保留24小时方能丢弃。
6.手术中消耗药品应及时登记补充，以满足下一台手术用药。
二、药品管理制度1.手术室根据药品的分类分为外用药、静脉用药、生物制药、麻醉药品和毒性药品等，进行分类存放。
2.手术室药品应做到固定基数、计划统领、定期检查、专人负责，以减少药品浪费。
3.有误用风险的药品，肌肉松弛剂与细胞毒化等高风险药品，必须单独存放，且有醒目标志。
4.易燃易爆药品、对人体有损害的药品应妥善保管，远离火源或人群，并写有明显警句提示他人。
5.麻醉药、剧毒药和贵重药必须上锁，建立严格的领取制度，由护士和责任人共同管理，每天清理毒、麻药处方和基数，发现不符及时查明原因。
6.需要低温储存的药品应置于冰箱内保存，每周定期派人清理一次，以保持冰箱内整洁。
7.手术间应合理设置药品厨、药品车和急救车位置和药品基数。
对手术间内药品实行两班交接制度，手术中消耗药品应及时补充，以满足下一台手术用药。
8.手术室应建立药品有效期一览表，严格执行“药品近效期先发先用”原则，定期检查药品库存药，发现过期、变色、浑浊或标签模糊不清的药品坚决销毁丢掉，不得使用。
手术室药品管理制度
(4)精、麻、毒、放射药品按国家药品法规定用特殊标签区别。
(5)对存在下列情况的药品应隔离存放，及时退回药房，并作 书面记录：①过期;②变质;③被污染;④标签丢失或模糊不清; ⑤破损。
（6)备用药品包括抢救车、抢救柜、麻醉药及冰箱内，定点 定位定量放置，用药后及时补充。指定专人每天一次检查并 记录，检查内容包括：①药品的贮存条件是否合格，必要时 给予指导;②是否过期、变质、标签脱落或模糊不清；③数量 是否与药物清单上所列的相符。
(1)严格执行三查七对。
(2)严格遵守给药原则
1）静脉注射麻醉药、强心药、血管活性药及具有协同作用 的药品时，要密切观察患者的血压、心率等生命体征变化。 2）静脉输液瓶内加入药品时，要标明加人药品的名称和剂 量。 3）血液和输血装置内不能加钙，以防凝血。 4）禁止将氯化钾直接推入静脉，必须稀释后使用。 5）静脉药物推注完毕，及时去除注射器。 6）术前抗生素应在规定的用药时间内进行。 7）加强巡视，防止发生栓塞。 8）严格掌握消毒药液的浓度、使用方法、使用部位。
(6)医院保卫科需每月对手术室危险化学品的账目登记进行审查，遇到节 假日需进行集中大审查。
(7)危险化学品如遇失火、失窃、爆炸等紧急情况，医院保卫科需立即赶 赴现场进行扑救，保护现场，并区时报告公安及消防部门。
(2)危险化学品需存于手术室库房专用柜内，配置双人钥匙；易燃易爆物 品贮存防爆箱内，标识清楚并上锁。
(3)科内备有危险化学物品溢出包，使用危险化学物品时按要求做好个人 防护。
(4)当有不明液体喷溅到时，马上启用危险化学物品溢出包;溅到皮肤上时， 第一时间用大量流动水冲洗，然后用清水冲洗。
(5)及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，防止类似事件 发生。
手术室用药安全管理制度
一、总则为保障手术室用药安全，预防用药错误，提高手术质量和患者满意度，特制定本制度。
二、制度内容1. 药品管理（1）手术室药品应按类别、规格、剂型、有效期等分类存放，并有明显标识。
（2）手术室药品应专人负责管理，严格执行药品管理制度。
（3）药品出入库应做好记录，包括药品名称、规格、数量、生产批号、有效期等。
（4）药品过期或质量不合格应及时处理，不得用于手术。
2. 用药查对（1）严格执行“三查七对”制度，即查对病人姓名、床号、药名、剂量、浓度、给药途径、给药时间。
（2）口头医嘱需复述确认，并经两人核对无误后方可执行。
（3）静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药等高危药品，应缓慢推注，并密切观察患者生命体征。
（4）使用青霉素、普鲁卡因等药物前，应查对皮试结果。
3. 药品使用（1）手术室护士应熟悉常用药品的药理作用、剂量、用法、不良反应和配伍禁忌。
（2）手术室护士应掌握消毒剂的用法、有效浓度、消毒时间及对人体和物品的影响。
（3）手术室护士应正确使用药品，避免药物浪费和滥用。
4. 抢救用药（1）手术室应配备充足的抢救药品和器械，确保抢救工作顺利进行。
（2）抢救过程中，护士应密切观察患者病情变化，及时调整用药。
（3）抢救结束后，应及时清理抢救药品和器械，并做好记录。
5. 消毒隔离（1）手术室应严格执行消毒隔离制度，预防医院感染。
（2）手术前后，手术间及器械应进行彻底消毒。
（3）手术室工作人员应遵守个人卫生规范，佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。
三、责任与奖惩1. 手术室主任负责制度的制定、实施和监督。
2. 手术室护士长负责制度的执行和检查。
3. 手术室工作人员应认真执行本制度，如有违反，按相关规定进行处罚。
4. 对严格执行本制度，保障用药安全的工作人员给予表扬和奖励。
四、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由手术室负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由手术室根据实际情况进行修订。
手术中安全用药管理制度
一、总则为保障手术患者生命安全，规范手术中用药行为，防止用药错误，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有开展手术的科室和医务人员。
三、用药原则1. 严格遵循药品说明书、诊疗规范和临床经验，确保用药安全、有效。
2. 选用药品应具有明确的适应症，避免滥用。
3. 根据患者的病情、年龄、性别、体重等因素，合理调整用药剂量。
4. 严格执行查对制度，确保用药准确无误。
5. 遵循药物配伍禁忌，避免发生不良反应。
四、用药流程1. 术前用药（1）医师根据患者病情，开具术前用药医嘱。
（2）护士核对医嘱，确认患者信息、药品名称、剂量、用法等无误。
（3）护士遵医嘱为患者用药，并做好记录。
2. 术中用药（1）医师根据手术过程和患者病情变化，及时调整用药。
（2）护士遵医嘱为患者用药，并做好记录。
（3）护士密切观察患者用药后的反应，如有异常情况，立即报告医师。
3. 术后用药（1）医师根据患者病情，开具术后用药医嘱。
（2）护士核对医嘱，确认患者信息、药品名称、剂量、用法等无误。
（3）护士遵医嘱为患者用药，并做好记录。
五、查对制度1. 三查七对：查对患者姓名、床号、住院号、药品名称、剂量、用法、时间、有效期。
2. 两人查对：术前、术中、术后用药均需两人查对，确保用药准确无误。
3. 术前用药查对：手术前一日，护士应查对患者用药情况，确保患者按时、按量服用。
4. 术中用药查对：术中用药时，护士应与医师共同查对，确认无误后方可给药。
六、药品管理1. 药品应分类存放，标识清晰，确保药品质量。
2. 严格执行药品领用、归还、销毁制度。
3. 定期检查药品有效期，及时清理过期药品。
4. 药品领用、归还、销毁均需记录在案。
七、培训与考核1. 定期对医务人员进行安全用药知识培训，提高安全用药意识。
2. 对医务人员进行安全用药考核，确保其掌握相关知识和技能。
3. 对违反本制度的行为，依法依规进行处理。
八、附则1. 本制度由医务科负责解释。
手术用药安全管理制度
一、目的为保障手术用药的安全、有效，防止用药错误，提高手术质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有开展手术的科室及其相关工作人员。
三、职责1. 医院药剂科负责制定、修订和实施手术用药安全管理制度，对手术用药进行管理和监督。
2. 手术室负责手术用药的请领、储存、使用和回收，确保用药安全。
3. 各科室主任负责本科室手术用药的管理，对手术用药安全负总责。
4. 手术室护士负责手术用药的核对、分发和回收，确保用药准确无误。
5. 手术医生负责手术用药的合理选择、使用和监测，确保用药安全。
四、制度内容1. 手术用药的请领、储存（1）手术用药的请领：手术医生根据手术方案和患者病情，向药剂科提出用药申请，注明用药名称、规格、剂量、用法、用量等信息。
（2）手术用药的储存：药剂科将手术用药按照药品说明书要求，存放在适宜的储存条件，如温度、湿度等，确保药品质量。
2. 手术用药的核对、分发（1）核对：手术室护士在分发手术用药前，对用药申请进行核对，确保用药准确无误。
（2）分发：手术室护士按照核对结果，将手术用药分发给手术医生。
3. 手术用药的使用（1）合理选择：手术医生根据患者病情、手术方案和药品说明书，合理选择手术用药。
（2）规范使用：手术医生按照药品说明书要求，规范使用手术用药。
4. 手术用药的监测（1）手术医生在手术过程中，密切监测患者用药情况，及时发现并处理用药不良反应。
（2）手术室护士在手术过程中，协助手术医生监测患者用药情况。
5. 手术用药的回收（1）手术结束后，手术室护士负责回收手术用药，并填写回收记录。
（2）药剂科对回收的手术用药进行核对、清点，确保用药安全。
五、监督与考核1. 医院药剂科定期对手术用药安全管理制度执行情况进行检查，对存在问题及时整改。
2. 手术室每月对手术用药安全管理制度执行情况进行自查，并向医院药剂科报告。
3. 医院对手术用药安全管理制度执行情况进行考核，对违反制度的行为进行严肃处理。
手术室药品管理制度
手术室药品管理制度为提高手术室药品管理质量，防止药品安全事件的发生，保障患者安全，特制定如下手术室药品管理制度。
一、管理范围本制度适用于手术室的所有药品，包括手术用药、麻醉药、镇痛药及其他有关用药。
二、管理要求1. 药品采购要求：药品应从正规渠道购买，且应具有国家药品监督管理局颁发的药品批准文号。
2. 药品保存要求：药品应存放在符合要求的药品柜中，应保持干燥、避光、防潮、防热、防冻。
对于需要冷藏的药品，应按要求在特殊的柜子中存放，并严禁与非冷藏药品混合存放。
药品柜应定期进行消毒，以保证药品的卫生与安全。
3. 药品分配要求：药品应由专人分配，清单应与标签上的名称和剂量一致，分配前应核对清单和药品的准确性。
分配时必须注意药品瓶上的标签，包括药品的名称、剂量、生产日期、有效期。
分配完成后，药品必须妥善保管、清晰标识，避免混淆。
4. 药品使用要求：使用各类药品前应仔细阅读药品包装上的说明书，按照医嘱使用，严格控制药品剂量，特别是镇痛药和麻醉药，应确保剂量正确。
药品使用前必须检查药品的名称、剂量和有效日期是否符合要求，如出现问题应及时向领导和主管医生报告。
5. 药品退还要求：发现药品标签有误、损坏、超过有效期的药品需要退还。
药品退还时必须清晰标识，不能再次分配和使用。
6. 药品登记要求：手术室必须建立药品管理制度，对药品的领用、使用、退还等情况进行日常登记，以便药品管理、审核。
登记应包括药品名称、批号、生产日期、有效日期、剂量、领用人、使用人等信息。
7. 废弃药品处理要求：手术室必须定期清点，厨房设备及时清除过期的药品，并保证废弃药品的正确处理。
三、领导责任1. 严肃负有领导责任的首席医师和主管护士在日常工作中监督和指导，以保证工作的有序进行。
2. 责任人应对手术室使用的药品进行及时检测，确保药品的安全和有效性。
3. 责任人负责及时处理过期、损坏和标签错误的药品，并及时报告主管领导。
4. 责任人应对手术室内的药品管理流程进行评估，及时修订手术室药品管理制度，以确保制度的疏漏，整体运行顺畅。
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三、手术中安全用药制度
1、术中用药时，必须复述医生的口头医嘱，并严格三查八对。
三查：为取药时查、用药时查、用药后查。
八对：为对药名、方法、剂量、浓度、质量、有效期及时间。
查对方法：二人唱名查对，二人都要看清楚并签字。
2、供应手术台上麻醉药物时，应由器械护士或手术医生核对，无误后方可使用。
3、器械台上应有盛放局麻药的容器并用针头做标记，以免与其他液体混淆。
4、体腔内用药需要稀释浓度的，要按照正确的配制方式、比例、给药方法进行操作。
5、术中给抗生素，必须查对过敏试验结果，阴性方可给药。
6、标签脱落、字迹不清或药液有质量问题（浑浊、絮状物等）严禁使用。
7、用药时如有疑问，应立即查清方可执行。
8、用过的空安瓿，应保留至手术结束方可丢弃，以备查对。