化学治疗药医学课件
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(医学课件)骨髓抑制ppt演示课件
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血小板减少预防出血
（1）减少活动，防止受伤，必要时绝对卧床； （2）避免增加腹压的动作，注意通便和镇咳； （3）减少粘膜损伤的机会：进软食，禁过冷过热， 禁止掏鼻挖耳等行为，禁止刷牙，用口腔护理代 替。 （4）鼻出血的处理：如果是前鼻腔，可采取压迫 止血。如果是后鼻腔，则需要请耳鼻喉科会诊， 进行填塞； （5）颅内出血的观察：注意患者神志、感觉和运 动的变化及呼吸节律的改变。
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一般护理
●注意口腔、会阴及皮肤清洁卫生； ●保持室内通风、空气新鲜，室温、湿度适宜； ●减少探视，避免去公共场所，如果必须外出最好戴 口罩，以减少感染机会； ●严格按医嘱服用升白细胞药物，定期复查血像； ●避免食用生、冷有刺激性的食物以及隔夜、隔顿的
食物。
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发热护理
卧床休息 补充营养及水分：鼓励进食营养丰富的半 流质饮食，嘱病人多饮水，至少2000ml以 上，遵医嘱静脉补液。 降温：冰敷等物理降温，出血倾向禁酒精 或温水擦浴，遵医嘱药物降温 病情观察，监测体温
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贫血一般护理
1、休息：重度贫血应卧床休息；中度贫血限制活动， 增加卧床休息时间，活动量以不增加症状为度；轻度 贫血适当休息，活动量以不感到疲劳为原则。 2、吸氧 3、饮食：给高蛋白、高维生素、易消化类食物，如 瘦肉、猪肝、海带、紫菜、木耳等，注意色香味烹调， 促进食欲。 4、病情观察：观察贫血症状如早期乏力、疲倦；面 色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度，注意有无头晕眼 花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状；注意有无心悸气促、 心前区疼痛等贫血性心脏病症状 5、输血护理：做好查对工作，严密观察输血反应， 给重度贫血者输血时速度宜缓慢，以免诱发心力衰 竭。 6、感染预防：因组织缺血缺氧，患者抵抗力降低， 保持皮肤、口腔、肛周清洁。
化学治疗药
n=8 R=0.989 Es(6)0=-0.66
S=0.108
6，7，8位单取代化合物：
n=25 R=0.9789 S=0.205 式中I为指示变量，当7位有取代基时I=1 指出的最适条件为： Es(6)=-0.65 B4(8)=1.84 I=1
对7-位取代基进行考查：
n=22 R=0.94 S=0.24 最适的π 值为-1.38 诺氟沙星中哌嗪基的π 值为-1.74 F的Es值为-0.46
NH2或者CH3取代 基抗G-活性增加 6位取代基对活性影响很重要， F>Cl>CN>=NH2>=H，F可比 H大30倍 氧及羧基对活性是不可缺少的， 被其他基团取代时活性消失，与 Fe3+Al3+Ca2+等络合产生副作用
基本母核，它必须 与芳环或杂环骈合
取代增加抗G+活性
以引入哌嗪基活性最好， 其次为二甲氨基、甲基 1位由烃基,环烃基取代增加活 及卤素，可增大抗菌谱 性，其中以乙基、氟乙基环丙 引入Cl，F，OCH3取代可降低最小抑菌浓 基取代最佳 ，用2,4-二氟苯基 度，OCH3取代抗厌氧活性增加，发现以F 替代环丙基，活性增加 取代光毒性增加，也可与N'形成环状取代基， 如吗啉环
诺氟沙疗敏感菌所引起尿道、肠道等感染性疾病 毒副作用 1、与金属离子络合 – （Fe3+，Al3+ ，Mg 2+，Ca2+） 2、光毒性 3、药物相互反应（与P450） 4、其它 – 中枢毒性（与γ-氨基丁酸受体结合） – 胃肠道反应和心脏毒性 与化学结构相关
构效关系
喹诺酮类药物的作用机制
抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ
吸收与分布
口服吸收迅速 ——1～2小时， 达峰值 ——食物延缓吸收 体内分布较广 ——较好地进入泌尿生殖系统 – 能保持尿中浓度高于 MIC 值
医用化学ppt课件
化疗与放疗
利用医用化学原理，合成具有细胞毒性的化疗药物，或通过放射性 同位素产生射线进行放疗，用于治疗恶性肿瘤。
免疫治疗
基于医用化学和免疫学ຫໍສະໝຸດ 交叉领域，通过激活或增强患者自身的免 疫系统来对抗疾病，如疫苗、免疫调节剂等。
医用化学在药物研发中的应用
新药发现
利用医用化学原理和技术，从天然产物或合成化合物中筛选具有生物活性的分子，作为新 药研发的候选药物。
02
医用化学基础知识
Chapter
原子结构与元素周期律
原子结构
介绍原子的基本构成，包括原子 核、电子云等概念，以及原子序
数、质量数等参数。
元素周期律
阐述元素周期表的排列规律，包括 元素性质随原子序数的周期性变化 ，以及周期表中各区的元素特性和 应用。
原子性质与化学键
探讨原子半径、电离能、电子亲和 能等性质，以及化学键的形成和类 型。
医学影像技术
基于医用化学和物理学的交叉领 域，研发出各种医学影像技术， 如X射线、CT、MRI等，为疾病 的诊断和治疗提供支持。
01 02 03 04
医疗器械消毒与灭菌
利用医用化学消毒剂或灭菌剂对 医疗器械进行消毒或灭菌处理， 确保医疗器械的安全性和无菌性 。
药物载体与控释系统
利用医用化学手段研发药物载体 和控释系统，实现药物的靶向输 送和缓释效果，提高药物治疗效 果并降低副作用。
实验后处理
清洗并整理实验器材和试剂；处理实验废弃物；撰写实验报告，记录 实验过程和结果。
医用化学实验常用仪器与使用方法
常见仪器
包括烧杯、量筒、试管、滴定管、移液管、容量 瓶等。
使用方法
掌握各种仪器的正确使用方法，如量取液体、混 合试剂、加热、冷却、过滤等。
利用医用化学原理，合成具有细胞毒性的化疗药物，或通过放射性 同位素产生射线进行放疗，用于治疗恶性肿瘤。
免疫治疗
基于医用化学和免疫学ຫໍສະໝຸດ 交叉领域，通过激活或增强患者自身的免 疫系统来对抗疾病，如疫苗、免疫调节剂等。
医用化学在药物研发中的应用
新药发现
利用医用化学原理和技术，从天然产物或合成化合物中筛选具有生物活性的分子，作为新 药研发的候选药物。
02
医用化学基础知识
Chapter
原子结构与元素周期律
原子结构
介绍原子的基本构成，包括原子 核、电子云等概念，以及原子序
数、质量数等参数。
元素周期律
阐述元素周期表的排列规律，包括 元素性质随原子序数的周期性变化 ，以及周期表中各区的元素特性和 应用。
原子性质与化学键
探讨原子半径、电离能、电子亲和 能等性质，以及化学键的形成和类 型。
医学影像技术
基于医用化学和物理学的交叉领 域，研发出各种医学影像技术， 如X射线、CT、MRI等，为疾病 的诊断和治疗提供支持。
01 02 03 04
医疗器械消毒与灭菌
利用医用化学消毒剂或灭菌剂对 医疗器械进行消毒或灭菌处理， 确保医疗器械的安全性和无菌性 。
药物载体与控释系统
利用医用化学手段研发药物载体 和控释系统，实现药物的靶向输 送和缓释效果，提高药物治疗效 果并降低副作用。
实验后处理
清洗并整理实验器材和试剂；处理实验废弃物；撰写实验报告，记录 实验过程和结果。
医用化学实验常用仪器与使用方法
常见仪器
包括烧杯、量筒、试管、滴定管、移液管、容量 瓶等。
使用方法
掌握各种仪器的正确使用方法，如量取液体、混 合试剂、加热、冷却、过滤等。
医学有机化学课件PPT课件
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05
醛、酮、醌
醛
醛的定义与结构
医学中的应用
醛是含有醛基的有机化合物，醛基由 碳原子、氧原子和氢原子组成，其通 式为R-CHO。
醛在医学中常用于合成药物和生物活 性分子，如某些抗生素、生物碱和激 素。
醛的性质
醛具有还原性，可被氧化剂氧化为羧 酸；同时具有羰基反应性，可与亲核 试剂发生加成反应。
酮
醌的性质
醌具有氧化性，可氧化 其他有机物；同时具有 还原性，可在一定条件 下被还原为醇。
医学中的应用
醌在医学中常用于合成 某些药物和生物活性分 子，如某些抗生素和抗 癌药物。
06
有机酸和酯
有机酸
有机酸的性质 有机酸的分类 有机酸的应用 有机酸的合成
有机酸是一类含有羧基的化合物，具有酸性和亲水性，可以参 与酯化反应、成盐反应等。
点，在细胞代谢中起到至关重要的作用。
核酸和核苷酸
总结词
核酸是遗传信息的载体，核苷酸是核酸的基本组成单位 。
详细描述
核酸是遗传信息的载体，分为DNA和RNA两种类型。 DNA中的脱氧核糖核酸由脱氧核苷酸组成，RNA中的核 糖核酸由核苷酸组成。核苷酸由磷酸、戊糖和含氮碱基 组成，其中含氮碱基包括腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶和尿 嘧啶。核苷酸在核酸的合成和修复过程中起着关键作用 ，同时也是细胞内其他重要分子合成的原料。
有机化合物的分类和命名
总结词
有机化合物可以根据官能团进行分类，不同类型的有机化合物具有独特的结构和性质。
详细描述
有机化合物可以根据官能团分为烃、醇、醚、醛、酮、羧酸、酯等类型。每种类型的有 机化合物具有独特的结构和性质，这决定了它们在生物体内的功能和作用。此外，有机 化合物的命名遵循国际通用的命名规则，使得研究人员可以准确地识别和区分不同的化
《兽药基础知识》PPT课件
1.氨基糖苷类
❖ 链霉素（Streptomycin）： ❖ 庆大霉素（Gentamycin）： ❖ 卡那霉素（Kanamycin）： ❖ 阿米卡星（Kanamycin）：丁胺卡那霉素 ❖ 新霉素（Neomycin）： ❖ 大观霉素（Spectinomycin）： ❖ 安普霉素（Apramycin）：
❖ 抗敌素（Colistin）：多粘菌素E，内服不吸收，用于治疗畜禽大 肠杆菌性下痢和其他菌痢。
医学PPT
8
5.其他类抗生素
❖ 泰妙菌素（Tiamulin）：又名泰妙灵、支原净。内服吸收好，药 物体内分布广泛，主要用于畜禽呼吸道疾病和猪密螺旋体性痢疾。
医学PPT
9
二、主要作用于革兰氏阴性菌的药物
共同特征：1. 硫酸盐，易溶于水，稳定； 2. 内服收少，作为肠道感染用药； 3. 对革兰氏阴性菌和金葡菌敏感，对厌氧菌无效； 4. 损害脑神经、肾脏毒性。
医学PPT
10
三、广谱抗菌药物
1. 四环素类
天然品： ❖ 土霉素（Oxytetracycline）：又名氧四环素 ❖ 四环素（Tetracycline）： ❖ 金霉素（Chlortetracycline）：
医学PPT
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第二节 化学合成抗菌药
1.磺胺类及其增效剂 ❖ 肠道易吸收的磺胺类：
氨苯磺胺（SN） 磺胺嘧啶（SD） 磺胺二甲嘧啶（SM2） 磺胺甲恶唑嘧啶（SMZ）：新诺明 磺胺对甲氧嘧啶（SMD）：磺胺-5-甲氧嘧啶、消炎磺 磺胺间甲氧嘧啶（SMM）：磺胺-6-甲氧嘧啶、制菌磺 磺胺-2，6-二甲氧嘧啶（SDM） 磺胺-5，6-二甲氧嘧啶（SDM’）：周效磺胺 磺胺喹恶啉（SQ） 磺胺氯吡嗪
❖ 头孢菌素类： 又称先锋霉素类，可分为一至四代，具有杀菌力强、抗菌谱
❖ 链霉素（Streptomycin）： ❖ 庆大霉素（Gentamycin）： ❖ 卡那霉素（Kanamycin）： ❖ 阿米卡星（Kanamycin）：丁胺卡那霉素 ❖ 新霉素（Neomycin）： ❖ 大观霉素（Spectinomycin）： ❖ 安普霉素（Apramycin）：
❖ 抗敌素（Colistin）：多粘菌素E，内服不吸收，用于治疗畜禽大 肠杆菌性下痢和其他菌痢。
医学PPT
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5.其他类抗生素
❖ 泰妙菌素（Tiamulin）：又名泰妙灵、支原净。内服吸收好，药 物体内分布广泛，主要用于畜禽呼吸道疾病和猪密螺旋体性痢疾。
医学PPT
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二、主要作用于革兰氏阴性菌的药物
共同特征：1. 硫酸盐，易溶于水，稳定； 2. 内服收少，作为肠道感染用药； 3. 对革兰氏阴性菌和金葡菌敏感，对厌氧菌无效； 4. 损害脑神经、肾脏毒性。
医学PPT
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三、广谱抗菌药物
1. 四环素类
天然品： ❖ 土霉素（Oxytetracycline）：又名氧四环素 ❖ 四环素（Tetracycline）： ❖ 金霉素（Chlortetracycline）：
医学PPT
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第二节 化学合成抗菌药
1.磺胺类及其增效剂 ❖ 肠道易吸收的磺胺类：
氨苯磺胺（SN） 磺胺嘧啶（SD） 磺胺二甲嘧啶（SM2） 磺胺甲恶唑嘧啶（SMZ）：新诺明 磺胺对甲氧嘧啶（SMD）：磺胺-5-甲氧嘧啶、消炎磺 磺胺间甲氧嘧啶（SMM）：磺胺-6-甲氧嘧啶、制菌磺 磺胺-2，6-二甲氧嘧啶（SDM） 磺胺-5，6-二甲氧嘧啶（SDM’）：周效磺胺 磺胺喹恶啉（SQ） 磺胺氯吡嗪
❖ 头孢菌素类： 又称先锋霉素类，可分为一至四代，具有杀菌力强、抗菌谱
2024年度医用化学基础(中职)PPT完整全套教学课件(1)
目录•课程介绍与学习目标•原子结构与元素周期律•分子结构与化学键理论•溶液与胶体性质及应用•酸碱平衡与沉淀溶解平衡•有机化合物结构与性质•生物体内重要元素及其化合物•医用高分子材料简介与应用课程介绍与学习目标0102 03医用化学的定义医用化学是医学领域中的一门重要学科，主要研究生物体内的化学过程以及与医学相关的化学知识。
医用化学的研究内容包括生物分子的结构与功能、生物体内的化学反应、药物设计与合成等。
医用化学在医学领域的应用医用化学为医学提供了重要的理论基础和实践指导，对于理解疾病的发病机理、药物设计与合成以及医学诊断和治疗等方面具有重要意义。
医用化学基础概述能力目标能够运用医用化学知识分析生物体内的化学过程，具备基本的实验技能和药物设计与合成能力。
知识目标掌握医用化学的基本概念和原理，了解生物分子的结构与功能，熟悉生物体内的化学反应及药物设计与合成等相关知识。
情感目标培养学生对医用化学的兴趣和热情，树立科学的世界观和方法论，提高创新意识和实践能力。
中职医用化学课程目标ABDC系统学习按照课程大纲和教学计划，系统学习医用化学的知识体系，掌握基本概念和原理。
理论联系实际将所学的理论知识与实际应用相结合，通过实验、案例分析等方式加深对理论知识的理解。
多维度学习除了课堂学习外，还可以通过阅读相关文献、参加学术讲座、与同学讨论等方式拓宽学习视野。
及时复习与总结课后及时复习所学内容，总结重点和难点，形成自己的知识体系。
学习方法与技巧原子结构与元素周期律提出原子是化学变化中的最小粒子，具有不可分割性。
道尔顿的原子学说认为原子是一个均匀分布的带正电荷的球体，电子像葡萄干一样镶嵌在其中。
汤姆生的葡萄干面包模型通过实验发现原子中心有一个带正电荷的原子核，电子在核外绕核运动。
卢瑟福的核式结构模型引入量子化概念，解释了氢原子光谱的不连续性。
波尔的氢原子模型原子结构模型1 2 3根据元素的性质随原子序数的递增而呈现周期性变化的特点，将元素按照原子序数大小排列成表。
药物化学基本知识PPT课件
配体是一种能够与受体结合的分子，它们可以是内源性物质（如激素、神经递质等）或 外源性物质（如药物）。配体与受体结合后可以发挥生理或药理作用，从而影响细胞功
能。
06
药物的发现与开发
药物发现的途径与方法
随机筛选
通过大规模筛选实验，从大量化合物 中找出具有生物活性的候选药物。
合理药物设计
基于已知的生物靶点结构和功能信息， 通过计算机辅助药物设计，预测和优 化候选药物的活性。
药物的代谢调控
药物的代谢受到多种因素的影响，包括基因遗传因素、生理因素和环境因素等。其中，基因遗传因素对药物的代 谢影响最大，不同个体对同一药物的代谢能力存在差异。此外，药物的相互作用也会影响药物的代谢过程。
05
药物的作用机制与靶点
药物的作用机制
药物作用机制是指药物如何与机体细胞相互作用，从而发 挥药理或治疗作用的机制。药物作用机制的研究对于新药 研发和临床用药具有重要的指导意义。
药物化学基本知识
目录
• 药物化学概述 • 药物分子的化学结构 • 药物分子的合成与制备 • 药物的代谢与生物转化 • 药物的作用机制与靶点 • 药物的发现与开发
01
药物化学概述
药物化学的定义和任务
定义
药物化学是一门研究药物的化学结构 和性质、药物与生物体的相互作用以 及药物在体内吸收、分布、代谢和排 泄等过程的科学。
分或合成新的药物，发现了许多具有重要治疗作用的化合物。
03
现代药物化学
随着科学技术的发展，药物化学的研究领域不断拓展，涉及计算机辅助
药物设计、高通量筛选、基因组学和蛋白质组学等方面的研究，为新药
研发提供了更多手段和工具。
02
药物分子的化学结构
药物分子的结构特征
能。
06
药物的发现与开发
药物发现的途径与方法
随机筛选
通过大规模筛选实验，从大量化合物 中找出具有生物活性的候选药物。
合理药物设计
基于已知的生物靶点结构和功能信息， 通过计算机辅助药物设计，预测和优 化候选药物的活性。
药物的代谢调控
药物的代谢受到多种因素的影响，包括基因遗传因素、生理因素和环境因素等。其中，基因遗传因素对药物的代 谢影响最大，不同个体对同一药物的代谢能力存在差异。此外，药物的相互作用也会影响药物的代谢过程。
05
药物的作用机制与靶点
药物的作用机制
药物作用机制是指药物如何与机体细胞相互作用，从而发 挥药理或治疗作用的机制。药物作用机制的研究对于新药 研发和临床用药具有重要的指导意义。
药物化学基本知识
目录
• 药物化学概述 • 药物分子的化学结构 • 药物分子的合成与制备 • 药物的代谢与生物转化 • 药物的作用机制与靶点 • 药物的发现与开发
01
药物化学概述
药物化学的定义和任务
定义
药物化学是一门研究药物的化学结构 和性质、药物与生物体的相互作用以 及药物在体内吸收、分布、代谢和排 泄等过程的科学。
分或合成新的药物，发现了许多具有重要治疗作用的化合物。
03
现代药物化学
随着科学技术的发展，药物化学的研究领域不断拓展，涉及计算机辅助
药物设计、高通量筛选、基因组学和蛋白质组学等方面的研究，为新药
研发提供了更多手段和工具。
02
药物分子的化学结构
药物分子的结构特征
酶的竞争性抑制剂——磺胺类药物的过去与现在ppt课件
磺胺类药物临床应用已有几十年的历史?磺胺类药物临床应用已有几十年的历史它具有较广的抗菌谱而且疗效确切性质稳定使用简便价格便宜又便于长期保存故目前仍是仅次于抗生素的一大类药物特别是高效长效广谱的新型磺胺和抗菌增效剂合成以后使磺胺类药物的临床应用有了新的广阔前途
酶的竞争性抑制 剂——磺胺类药物 的过去与现在
1937年制出“磺胺吡啶”，1939年制出“磺胺噻 唑”，1941年制出了“磺胺嘧啶” ……这样，医 生就可以在一个“人丁兴旺”的“磺胺家族”中 挑选适用于治疗各种感染的药了。 1939年，杜马克被授予诺贝尔医学与生理学奖。 磺胺类药物临床应用已有几十年的历史，它具有 较广的抗菌谱，而且疗效确切、性质稳定、使用 简便、价格便宜，又便于长期保存，故目前仍是 仅次于抗生素的一大类药物，特别是高效、长效、 广谱的新型磺胺和抗菌增效剂合成以后，使磺胺 类药物的临床应用有了新的广阔前途。
临床常用的磺胺类药物都是以对位氨基苯 磺酰胺（简称磺胺）为基本结构的衍生物 磺酰胺基上的氢，可被不同杂环取代，形 成不同种类的磺胺药。它们与母体磺胺相 比，具有效价高、毒性小、抗菌谱广、口 服易吸收等优点。对位上的游离氨基是抗 菌活性部分，若被取代，则失去抗菌作用。 必须在体内分解后重新释出氨基，ides, SAs）是指具有 对氨基苯磺酰胺结构的一类药物的总称，是 一类用于预防和治疗细菌感染性疾病的化学 治疗药物。SAs种类可达数千种，其中应用 较广并具有一定疗效的就有几十种。 磺胺药 是现代医学中常用的一类抗菌消炎药，其品 种繁多，已成为一个庞大的“家族”。
抗药性
细菌与药物反复接触后，对药物的敏感性下降甚至 消失。细菌对磺胺类药物易产生抗药性，尤其在用 量或疗程不足时更易出现。产生抗药性的原因，可 能是细菌改变代谢途径，如产生较多二氢叶酸合成 酶，或能直接利用环境中的叶酸，肠道菌丛常通过 R因子的转移而传播。当与抗菌增效剂合用时，可 减少或延缓抗药性发生。细菌对各类磺胺药物之间 有交叉抗药性，即细菌对某一磺胺药产生耐药后， 对另一种磺胺药也无效。但与其他抗菌药间无交叉 抗药现象。
酶的竞争性抑制 剂——磺胺类药物 的过去与现在
1937年制出“磺胺吡啶”，1939年制出“磺胺噻 唑”，1941年制出了“磺胺嘧啶” ……这样，医 生就可以在一个“人丁兴旺”的“磺胺家族”中 挑选适用于治疗各种感染的药了。 1939年，杜马克被授予诺贝尔医学与生理学奖。 磺胺类药物临床应用已有几十年的历史，它具有 较广的抗菌谱，而且疗效确切、性质稳定、使用 简便、价格便宜，又便于长期保存，故目前仍是 仅次于抗生素的一大类药物，特别是高效、长效、 广谱的新型磺胺和抗菌增效剂合成以后，使磺胺 类药物的临床应用有了新的广阔前途。
临床常用的磺胺类药物都是以对位氨基苯 磺酰胺（简称磺胺）为基本结构的衍生物 磺酰胺基上的氢，可被不同杂环取代，形 成不同种类的磺胺药。它们与母体磺胺相 比，具有效价高、毒性小、抗菌谱广、口 服易吸收等优点。对位上的游离氨基是抗 菌活性部分，若被取代，则失去抗菌作用。 必须在体内分解后重新释出氨基，ides, SAs）是指具有 对氨基苯磺酰胺结构的一类药物的总称，是 一类用于预防和治疗细菌感染性疾病的化学 治疗药物。SAs种类可达数千种，其中应用 较广并具有一定疗效的就有几十种。 磺胺药 是现代医学中常用的一类抗菌消炎药，其品 种繁多，已成为一个庞大的“家族”。
抗药性
细菌与药物反复接触后，对药物的敏感性下降甚至 消失。细菌对磺胺类药物易产生抗药性，尤其在用 量或疗程不足时更易出现。产生抗药性的原因，可 能是细菌改变代谢途径，如产生较多二氢叶酸合成 酶，或能直接利用环境中的叶酸，肠道菌丛常通过 R因子的转移而传播。当与抗菌增效剂合用时，可 减少或延缓抗药性发生。细菌对各类磺胺药物之间 有交叉抗药性，即细菌对某一磺胺药产生耐药后， 对另一种磺胺药也无效。但与其他抗菌药间无交叉 抗药现象。
化学(医药卫生类课件_第一章,第二章(高教版)
第一节 原子结构与元素周期表
一、原子的组成 2. 同位素及其应用
放射性同位素具有的性质，被广泛用于工业、农业、医 疗、科研和国防等各个领域。例如：在考古学上被用于测定 动植物遗骸、化石的形成年代。方法及原理示意如下：
化学（医药卫生类）
第一章 走进物质的微观世界
第一节 原子结构与元素周期表
练习
一、原子的组成 2. 同位素及其应用
①2n2 ④18
化学（医药卫生类）
②2 ⑤8
③8 ⑥18
⑦8
第一章 走进物质的微观世界
第一节 原子结构与元素周期表
三、元素周期表 按原子序数递增的顺序从左到右排成横行、将横行中原子 最外层电子数目相同的元素按电子层数递增的顺序由上到下排 成纵列的规律进行制表，得到的就是元素周期表。
化学（医药卫生类）
ห้องสมุดไป่ตู้A
第一章 走进物质的微观世界 元素 周期表
ⅡA Be 铍 Mg 镁 Ca 钙 Sr 锶 Ba 钡 Ra 镭
0
1
H 氢 Li 锂 Na 钠 K 钾 Rb 铷 Cs 铯 Fr 钫
2
3
ⅢB Sc 钪 Y 钇 镧 系 锕 系
4
5
金 属 稀有气体 纵 原子序数 非金属 19 过渡元素 稳定同位素的质量数(底线指 列 元素符号(红色指 丰度最大的同位素) 39 K 放射性元素 ) 称 40 放射性同位素的质量数 元素名称(注*的 41 钾 为 是人造元素 ) 4s 4s 外围电子的构型 39.098 3 原子相对质量 族 横行称为周期
一、原子的组成 1. 原子的组成 质子 Z个 （A - Z）= N个 Z个
原子核
原子 核外电子 中子
质量数（A）＝ 质子数（Z）＋ 中子数（N）
一、原子的组成 2. 同位素及其应用
放射性同位素具有的性质，被广泛用于工业、农业、医 疗、科研和国防等各个领域。例如：在考古学上被用于测定 动植物遗骸、化石的形成年代。方法及原理示意如下：
化学（医药卫生类）
第一章 走进物质的微观世界
第一节 原子结构与元素周期表
练习
一、原子的组成 2. 同位素及其应用
①2n2 ④18
化学（医药卫生类）
②2 ⑤8
③8 ⑥18
⑦8
第一章 走进物质的微观世界
第一节 原子结构与元素周期表
三、元素周期表 按原子序数递增的顺序从左到右排成横行、将横行中原子 最外层电子数目相同的元素按电子层数递增的顺序由上到下排 成纵列的规律进行制表，得到的就是元素周期表。
化学（医药卫生类）
ห้องสมุดไป่ตู้A
第一章 走进物质的微观世界 元素 周期表
ⅡA Be 铍 Mg 镁 Ca 钙 Sr 锶 Ba 钡 Ra 镭
0
1
H 氢 Li 锂 Na 钠 K 钾 Rb 铷 Cs 铯 Fr 钫
2
3
ⅢB Sc 钪 Y 钇 镧 系 锕 系
4
5
金 属 稀有气体 纵 原子序数 非金属 19 过渡元素 稳定同位素的质量数(底线指 列 元素符号(红色指 丰度最大的同位素) 39 K 放射性元素 ) 称 40 放射性同位素的质量数 元素名称(注*的 41 钾 为 是人造元素 ) 4s 4s 外围电子的构型 39.098 3 原子相对质量 族 横行称为周期
一、原子的组成 1. 原子的组成 质子 Z个 （A - Z）= N个 Z个
原子核
原子 核外电子 中子
质量数（A）＝ 质子数（Z）＋ 中子数（N）
抗菌药物的合理应用PPT医学课件
特点：广谱 、对绿脓杆菌有 效 、不耐酸、不耐酶。
主要用于绿脓杆菌感染，也 用于其他G-杆菌感染。
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抗G-杆菌 的青霉素
• 美西林 • 匹美西林 • 替莫西林
特点：主要作用于G-杆菌， 对肠杆菌科细菌作用较强。
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（二）头孢菌素(cephalosporins)
第一代：头孢噻吩、头孢氨苄、头孢唑啉 第二代：头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛 第三代：头孢他定、头孢曲松、
4
（三） 药敏试验 测定抗菌药物在体外对病原微生物有无抗菌作用 的方法，称为药物敏感试验，简称药敏试验。 最低抑菌浓度(MIC)：药物能够抑制培养基内细 菌生长的最低浓度； 最低杀菌浓度(MBC)：药物能够杀灭培养基内细 菌的最低浓度。 药物常用量时达到的平均血药浓度超过MIC的5倍 以上，为高度敏感；相当于或略高于MIC为中度敏 感；低于MIC为耐药。
36
神经肌肉阻断作用
引起神经肌肉麻痹， 严重可致呼吸停止 机制：与突触前膜钙结合部位结合，阻 止 钙离子参与乙酰胆碱的释放。可用 新斯的 明治疗。 肾功能↓、Ca2+ ↓、肌松药、重症肌无 力可诱发或加重症状。
37
过敏反应
1～30％ 较少见， 发生率：新霉素>链霉素>卡那霉素、 阿米卡星>庆大霉素、妥布霉素
呋塞米、依他尼酸及甘露醇等合用，避免与 能掩盖其耳毒性的苯海拉明、美克洛嗪、布 可立嗪等抗组胺药合用。 2.注意耳鸣、眩晕等早期症状 3.检查高频音听电图、眼震颤电图 4.根据肾功能调整剂量，监测血药浓度
35
肾毒性 发生率： 新霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素
年老、剂量过高以及合用两性霉素B、 杆菌肽、头孢噻吩、环丝氨酸、多粘菌 素B或万古霉素可增加肾毒性的发生。
《肿瘤患者化疗护理》PPT课件
烷化剂 抗代谢药物 抗生素类 植物药 激素类 其它
医学课件ppt
6
烷化剂
氮芥类：氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、苯 丙酸氮芥、氮甲、甘磷酸、消瘤芥、苯丁酸 氮芥等
亚硝脲类：卡氮芥、环已亚硝脲、甲环亚硝 脲、嘧啶亚硝脲、福莫司汀等
乙撑亚胺类：塞替哌等
甲烷磺酸酯类：马利兰等
环氧化物类：二溴卫矛醇、二去水卫矛醇等
护士证据意识淡薄，易忽视非操作性护理措施的 记录，如重要的宣教内容及告知性护理措施等，这 些环节往往是纠纷易发之处，虽然有些护理措施已 落实，但如果未记录，则可使护士处于无证可举的 状况。护士在应用化疗药物前后及用药过程中应及 时、详细记录患者用药的时间、关键步骤、剂量、 用药后的反应及向患者及家属宣教和告知的内容， 并且一旦发生化疗药物外渗应立即启动化疗药物外 渗应急预案，详细记录处理措施及其效果
医学课件ppt
9
植物类
长春花生物碱类：长春花碱、长春新碱、长春 地辛、诺维本
鬼臼毒：鬼臼乙叉甙、鬼臼噻吩甙 喜树碱类：羟基喜树碱、拓朴替康、伊立替康 紫杉类：泰素、泰索帝、紫杉醇
医学课件ppt
10
激素
强的松、地塞米松、乙烯雌粉、丙酸睾丸素、 三苯氧胺、托瑞米芬、甲羟孕酮、甲地孕酮、 氨鲁米特、兰他隆、瑞宁得、来曲唑、抑那通
24
病人的教育
病人需知道目前或即将接受化学治疗的药物种类 病人了解药物外渗的症状、后果 病人接受化学药物治疗时，注射肢体需避免活动 病人需知道目前或即将接受化学治疗的药物为发 疱性药物 任何静脉注射部位的异常状况，必须报告护士 发生外渗时，病人需了解外渗处理原则
医学课件ppt
25
强化护理告知 预防化疗药物外渗引起纠纷
肿瘤患者化疗的护理
医学课件ppt
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烷化剂
氮芥类：氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、苯 丙酸氮芥、氮甲、甘磷酸、消瘤芥、苯丁酸 氮芥等
亚硝脲类：卡氮芥、环已亚硝脲、甲环亚硝 脲、嘧啶亚硝脲、福莫司汀等
乙撑亚胺类：塞替哌等
甲烷磺酸酯类：马利兰等
环氧化物类：二溴卫矛醇、二去水卫矛醇等
护士证据意识淡薄，易忽视非操作性护理措施的 记录，如重要的宣教内容及告知性护理措施等，这 些环节往往是纠纷易发之处，虽然有些护理措施已 落实，但如果未记录，则可使护士处于无证可举的 状况。护士在应用化疗药物前后及用药过程中应及 时、详细记录患者用药的时间、关键步骤、剂量、 用药后的反应及向患者及家属宣教和告知的内容， 并且一旦发生化疗药物外渗应立即启动化疗药物外 渗应急预案，详细记录处理措施及其效果
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植物类
长春花生物碱类：长春花碱、长春新碱、长春 地辛、诺维本
鬼臼毒：鬼臼乙叉甙、鬼臼噻吩甙 喜树碱类：羟基喜树碱、拓朴替康、伊立替康 紫杉类：泰素、泰索帝、紫杉醇
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激素
强的松、地塞米松、乙烯雌粉、丙酸睾丸素、 三苯氧胺、托瑞米芬、甲羟孕酮、甲地孕酮、 氨鲁米特、兰他隆、瑞宁得、来曲唑、抑那通
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病人的教育
病人需知道目前或即将接受化学治疗的药物种类 病人了解药物外渗的症状、后果 病人接受化学药物治疗时，注射肢体需避免活动 病人需知道目前或即将接受化学治疗的药物为发 疱性药物 任何静脉注射部位的异常状况，必须报告护士 发生外渗时，病人需了解外渗处理原则
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强化护理告知 预防化疗药物外渗引起纠纷
肿瘤患者化疗的护理
药物化学第十二章合成抗感染药ppt课件
甲氧苄啶 TMP
对革兰氏阳性菌和阴 性菌均有广泛的抑制 作用，与磺胺类药物 合用可使其抗菌作用 增强数倍至数十倍， 甚至有杀菌作用。还 可增强多种抗生素的 抗菌作用。
14
磺胺类药物作用机制
磺胺类药物都是对氨基苯磺酰胺衍生物，其基本结构通式为：
R1 HN
4
SO2NH R2
1
结合
抑制
对氨基苯甲酸 （PABA）
3．了解抗真菌药和抗病毒药的结构特点。
6
第1节 磺胺类药物
一、磺胺类药物的结构、分类与构效 关系
二、磺胺类药物的理化性质 三、代表药物和抗菌增效剂
7
磺胺类药物及抗菌增效剂
1932 临床实用
1908 合成母体
1946 合成高峰
磺胺类药物（Sulfonamides） 是一类具有对氨基苯磺酰胺 结构的合成抗菌药，通过抑 制细菌繁殖而抗菌。本类药 物抗菌谱广，对多种球菌及 某些杆菌都有抑制作用，可 用于治疗上呼吸道、泌尿道、 肠道、流行性脑脊髓膜炎等 细菌性感染疾病。
杂环取代基反应
重氮化-偶合反应
酸性，成钠盐 与金属离子反应，成铜盐
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磺胺类药物的理化性质 （一）磺酰胺的性质 1．酸性 2．重金属离子取代反应
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芳香第一胺的性质
1．弱碱性 2．自动氧化反应 3．重氮化偶合反应 4．与芳醛缩合反应
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磺胺类药物理化性质
磺胺类药物多为白色或淡黄色结晶或结晶性粉末，无臭，几 乎无味，难溶于水，易溶于乙醇、丙酮，具有一定的熔点。
第十一章
合成抗感染药
背景介绍
感染性疾病是由病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌等病原微 生物或寄生虫感染人体所引起的局部或全身性疾病。在人的一 生中会有多次患感染性疾病的经历，感染性疾病发病率高、传 播速度快、遍布临床各科室、对人民健康及社会造成的危害极 大。