医院信息系统安全保护制度(正式)
(完整版)医院信息系统管理制度
计算机信息系统变更、发布、配置管理制度第一节医院信息系统安全管理制度 (1)一、总则 (1)二、信息管理部员工安全职责 (1)三、终端用户安全职责 (2)四、网络运行监控、防病毒、防入侵、桌面管理措施 (3)第二节硬件、软件和程序管理制度 (4)一、总则 (4)二、软件设计申请制度 (4)三、优先次序标准： (5)四、信息管理新系统实施流程 (5)五、软件发布方式 (6)六、系统故障处理流程： (6)第三节账号和密码管理制度 (7)一、用户管理制度： (7)二、系统操作分级管理制度 (7)第四节病毒防护措施 (8)第五节硬件维护及保养 (8)一、信息系统硬件维修管理制度 (8)二、信息系统硬件维修报修流程 (9)三、信息系统硬件维修外送修理流程 (10)四、信息系统硬件设备报废流程 (10)五、医院计算机更换原则： (10)六、新装电话工作流程： (10)七、开通因特网管理流程 (11)第六节数据保密与数据备份 (11)一、数据备份（病人信息备份） (11)二、数据备份方案和系统恢复机制 (11)三、数据保密 (12)第七节网站信息变更和发布管理登记制度 (13)一、信息变更和发布登记制度 (13)二、信息系统变更及发布管理制度 (13)第八节计算机中心机房管理制度 (15)一、安全保密制度 (15)二、机房访问制度 (15)三、中心机房管理制度 (16)四、环境管理制度 (16)五、设备管理制度 (16)六、中心机房人员权限分配 (17)第九节培训与上岗 (17)一、信息管理部培训制度 (17)二、信息管理部上岗制度 (19)第十节电子住院病历使用管理暂行规定 (19)一、目的 (19)二、概念 (19)三、建立（书写） (20)四、格式与要求 (20)五、完成时限 (21)六、修改限定 (21)七、存储备份 (21)八、保管、查阅、调用与复印（同纸质病历） (22)九、罚则 (22)第十一节信息化系统应急预案 (22)一、医院信息系统出现故障报告程序 (22)二、医院信息系统故障分级及处理原则 (23)三、发生网络整体故障时的应急协调 (23)四、应急数据恢复工作规定 (25)五、故障处理程序 (25)六、应急转入手工操作后各系统的应急计划 (27)七、预案的管理与完善 (31)附件1：护理部信息管理系统应急预案 (31)附件:2 门诊护理信息系统应急预案 (33)附件3 ：门诊收费系统应急预案 (34)附件4：住院部信息系统应急预案 (35)附件5：检验科信息管理系统应急预案 (36)附件6 ：药剂科信息管理系统应急预案 (37)附件7 ：放射科信息管理应急预案 (38)第一节医院信息系统安全管理制度一、总则切实保障全院计算机网络的安全，根据国家及地方法规、JCI标准中医院设施管理与安全标准，制定本安全管理制度。
医院信息安全制度范本
医院信息安全制度范本一、总则1.1 本制度是为了保障医院信息系统的安全性、稳定性和正常运行，保护医院内部的各项信息资源的使用权益，规范员工及其他参与医院信息系统的各方的行为而制定的。
1.2 本制度适用于医院内所有与信息系统相关的工作人员、技术人员及其他合作方。
二、信息系统的使用2.1 员工必须按照医院的安排和要求使用信息系统，严禁非法、违规使用信息系统。
2.2 员工在使用信息系统时，应确保输入的信息准确、真实、合法，不得故意传播虚假信息。
2.3 员工不得出售、泄露、篡改医院的信息系统中的任何信息，不得将医院的信息资源用于个人非法用途。
2.4 员工不得擅自下载安装未经批准的软件或插件，不得随意更改系统设置和配置。
2.5 员工不得利用信息系统从事非法活动，包括但不限于网络攻击、传播病毒等行为。
三、信息安全保护3.1 员工需严格遵守医院的信息安全政策和规定，不得违反信息安全规程。
3.2 员工不得擅自将医院的重要信息资源外传给其他单位或个人，不得将医院的信息资源放置在可能遭到危害的环境中。
3.3 员工在处理医院的机密信息时，应严格保密，不得泄露给未经授权的人员。
3.4 员工需定期备份重要的医院数据，并保存在安全的位置，以防止数据丢失或损坏。
四、违规处理4.1 对于违反本制度的行为，医院将按照相应规定对相关责任人进行处理，包括但不限于警告、记过、记大过、停职、开除等。
4.2 对于触犯法律法规的行为，医院将配合相关机构进行处理、追究刑事责任。
4.3 员工对于发现信息系统安全漏洞或潜在风险，应及时向信息安全管理人员报告，以便采取相应的安全措施。
五、附则5.1 本制度的解释权归医院所有，医院有权对本制度进行解释和修订。
5.2 本制度经医院领导审核批准后生效，并向全体员工公布。
医院内部信息安全制度
医院内部信息安全制度1. 导言为了保护医院的内部信息安全，维护患者隐私，防止信息泄露和滥用，医院特订立本规章制度，全部医院职工都必需严格遵守，确保医院内部信息的保密性、完整性和可用性。
2. 信息安全责任1.医院内部信息安全由医院管理负责人负责，监督医务部门、行政部门、技术部门等各部门对信息资产进行全面管理和保护。
2.各部门负责人应建立健全信息安全管理机制，明确信息安全责任，并向医务部门、行政部门、技术部门等员工进行相关培训，提高信息安全保护意识。
3. 信息分类和等级保护1.医院内部信息分为个人信息、医疗信息、财务信息、研究信息等多个类别。
2.各类信息依照其紧要性、保密性和可用性进行等级划分，并采取相应的保护措施。
3.医院内部信息的访问、传输和存储必需符合信息等级保护要求，未经授权人员不得随便查阅、复制、传播和存储相关信息。
4.医院对不同等级的信息订立相应的保密措施，确保信息的机密性和完整性。
4. 员工信息安全行为规范1.全部医院员工必需签署信息安全保密责任承诺书，并接受相关信息安全培训，了解信息安全的紧要性和保护措施。
2.员工在处理信息时，应严格依照授权权限范围内进行操作，遵守相关信息安全规定，不得擅自修改、删除、复制或泄露相关信息。
3.员工离开工作岗位时，应及时锁定计算机或其他信息处理设备，不得将个人账号、密码等信息透露给他人。
4.员工不得私自更改或禁用信息安全保护措施，如防火墙、杀毒软件等，必需时应及时报告相关部门。
5.员工在处理涉及患者或医院内部信息时，不得将相关信息通过电子邮件、即时通讯、社交媒体等公开平台传播。
6.员工应保护本身的登录账号和口令安全，不得将个人账号和密码透露给他人，定期更换密码，并遵守密码多而杂性要求。
5. 计算机和网络安全管理1.医院应配备安全可靠的计算机设备和网络设备，确保信息的保密性、完整性和可用性。
2.医院对计算机和网络进行全面的安全管理，包含系统安全、网络安全、应用安全、数据安全等。
医院信息安全管理制度(通用3篇)
医院信息安全管理制度(通用3篇)医院信息安全管理制度篇一1、总则1.1、目的为安全管理各种软硬件资源，提高医院所属各部门信息处理和业务运行的效率，最大限度预防和减少各种故障造成的业务中断时间，特制定本制度。
1.2、适用范围本制度适用于全医院各部门。
2、术语3.1、IT设备：包括计算机产品、网络设备、计算机外部设备等。
3.2、计算机产品：包括服务器、PC机、笔记本电脑等。
3.3、计算机硬件：包括光驱、软驱、刻录机、声卡、显卡、网卡、CPU、电源、内存、主板等。
3.4、网络设备：包括核心三层交换机、二层可管理交换机、二层普通交换机、硬件防火墙、路由器等。
3.5、信息：指与医院业务相关的所有电子资料档案、数据和报表。
3.6、网络：指医院的整个局域网络及INTERNET接入端网络。
3.7、数据库：指医院各部门电子版信息、数据集合，如财务数据、业务数据、电子人事档案等。
3.8、网络安全：指预防网络遭受病毒、木马、黑客等攻击，通过网络泄密或其它影响网络安全的因素。
3.9、病毒：本制度中特指计算机病毒，是编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或毁坏数据，并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。
3、职责3.1、信息人员3.1.1、负责医院计算机及相关设备的安装、调试、日常维护与检修。
3.1.2、负责医院上网等相关涉及信息安全的权限管理工作。
3.1.3、负责定期、不定期检查各医院计算机安全、规范使用等情况。
3.1.4、负责医院计算机及相关设备的数据导出与日常安全备份工作。
3.1.5、负责主要设备数据库服务器、存储介质及其他设备的指导购买；3.2、财务部负责收取本制度中涉及的罚金，并对相关人员开具罚金收据。
3.3、各部门3.3.1、负责对部门所使用的计算机及相关设备的使用及外观清洁。
3.3.2、负责报修本部门所使用的计算机及相关设备，并对维修结果进行确认。
3.3.3、负责全力支持信息部门对设备的维护、保养、升级和检查。
医院数据、资料信息安全管理制度范文(四篇)
医院数据、资料信息安全管理制度范文第一章总则第一条为健全医院的数据、资料信息安全管理制度，保障医院的数据、资料信息安全，促进医院信息化建设顺利进行，制定本制度。
第二章数据、资料信息安全管理责任第五条医院领导负责医院的数据、资料信息安全工作，制定医院的数据、资料信息安全管理制度，并组织实施。
第六条医院内部设立数据、资料信息安全管理职能部门，负责医院的数据、资料信息安全管理工作，包括数据、资料信息的保护、备份、恢复、传输等工作。
第三章数据、资料信息的保护第十条医院的数据、资料信息应按照国家的相关法律、法规的要求进行保护。
第十一条医院设立专门的数据、资料信息保护区域，保障数据、资料信息的安全，包括配备监控设备、防火墙等。
第十二条医院应制定数据、资料信息保护措施，包括加密、备份、权限设置、安全审计等。
第四章数据、资料信息的备份与恢复第十三条医院应制定定期的数据、资料信息备份方案，并落实到位。
第十四条医院设立专门的数据、资料信息备份区域，保障数据、资料信息备份的安全，包括配备防水、防火等设施。
第十五条医院应进行定期的数据、资料信息恢复测试，保证数据、资料信息能够及时恢复。
第五章数据、资料信息的传输第十六条医院应采用安全可靠的通信方式进行数据、资料信息的传输，包括加密传输、隔离传输等。
第十七条医院应设立专门的数据、资料信息传输渠道，并限制非授权人员的访问。
第六章风险评估与应急响应第十八条医院应定期进行数据、资料信息安全的风险评估，发现问题及时加以改进。
第十九条医院应制定数据、资料信息安全的应急预案，包括应急事件的分类、处理流程等。
第二十条医院应定期进行应急演练，提高应对突发事件的能力。
第七章数据、资料信息安全的监督与检查第二十一条医院应设立数据、资料信息安全监督与检查机构，对医院的数据、资料信息安全进行监督与检查。
第二十二条医院应定期对数据、资料信息安全管理工作进行评估，及时发现问题并采取相应的措施。
第八章数据、资料信息安全的违约与处罚第二十三条医院制定违约与处罚制度，对违反医院的数据、资料信息安全管理制度的人员进行相应的处罚。
医院信息安全制度(三篇)
医院信息安全制度第一章总则第一条根据《中华人民共和国保密法》等相关法律法规以及国家关于医院信息安全管理的要求，为做好医院信息安全工作，保护医院信息资源的保密性、完整性和可用性，利用信息技术保障医院信息系统的安全性和可靠性，确保医院信息系统正常运行，特制定本制度。
第二章主要内容第二条医院信息安全制度是医院信息安全管理的基础，其主要内容包括信息安全任务、信息安全组织体系、信息安全风险管理、信息安全技术要求、信息安全意识培训等方面。
第三章信息安全任务第三条信息安全任务是医院信息安全制度的核心，主要包括以下方面：（一）保护医院的信息资源安全：确保医院的信息不受未经授权的访问、使用、披露、篡改或销毁；（二）保护医院的信息系统安全：确保医院的信息系统安全，防范黑客攻击、计算机病毒等网络安全威胁；（三）加强医院的信息技术保密管理：确保医院的信息技术得到保密，防止信息泄露或被滥用；（四）建立健全医院的信息安全管理制度和流程：确保医院信息安全管理的制度和流程具备科学性、规范性和可操作性；（五）加强医院人员的信息安全意识培养和培训：提高医院人员对信息安全的认识，增强其信息安全意识和能力。
第四章信息安全组织体系第五条为了加强医院的信息安全管理，设立信息安全管理委员会，委员会是医院信息安全管理的最高决策和协调机构。
第六条信息安全管理委员会的主要职责包括：（一）制定医院信息安全管理的方针、政策和制度；（二）协调推进医院信息安全管理工作，协调解决信息安全事件；（三）评估医院的信息安全风险，提出相应的防护措施；（四）组织医院信息安全培训和教育；（五）监督医院信息安全管理工作的执行情况。
第七条根据信息安全管理委员会的要求，设立信息安全管理部门，负责医院的信息安全工作，具体职责包括：（一）拟定医院的信息安全管理制度和流程；（二）开展医院的信息安全风险评估和管理；（三）组织医院的信息安全培训和教育；（四）监督和检查医院信息安全工作的执行情况；（五）处理医院的信息安全事件。
2024年医院数据、资料信息安全管理制度(2篇)
2024年医院数据、资料信息安全管理制度引言：随着信息技术的发展，医院的信息化程度越来越高，医院数据、资料的安全问题日益凸显。
为了保护患者个人隐私和医疗机构的商业机密，制定一套完善的数据、资料信息安全管理制度就显得尤为重要。
本文将探讨2024年医院数据、资料信息安全管理制度的相关内容。
一、信息安全管理制度的目标1. 维护患者个人隐私和医院商业机密的安全；2. 防止病历、检验报告等医疗记录的泄露或篡改；3. 确保医疗信息系统的稳定运行，防止病毒和黑客攻击；4. 加强员工信息安全意识，促进信息安全文化的形成。
二、信息资产分类与归类管理1. 根据相关法律法规和行业标准，对医院的信息资产进行分类和归类；2. 根据信息资产的重要性和敏感程度，制定不同的审批权限和访问控制措施；3. 对医院的信息资产进行定期巡检和备份，确保数据的完整性和可用性。
三、用户权限管理1. 制定严格的用户权限管理制度，确保用户只能访问其职责范围内的数据和资料；2. 分级授权，根据用户的职位和工作需求，设定相应的权限等级；3. 对用户权限进行定期审计和更新，及时删除离职人员的权限。
四、网络安全管理1. 安装防火墙和入侵检测系统，保护医院的网络免受外部攻击；2. 对移动设备进行管理，例如医生的移动办公设备必须密码锁定，禁止安装不受信任的应用程序；3. 加强无线网络的安全措施，防止未经授权的人员接入医院的无线网络；4. 对网络的日志进行定期分析和审计，及时发现异常情况。
五、数据备份和恢复1. 建立定期备份机制，确保医院数据的完整性和可恢复性；2. 将备份数据存储在安全可靠的地方，防止数据丢失或被篡改；3. 定期测试数据恢复的可行性，保证灾难恢复的能力。
六、员工培训和意识提升1. 定期组织员工参加信息安全培训，提升他们的安全意识；2. 增加信息安全教育活动，例如发放宣传材料和组织信息安全知识竞赛；3. 持续监测和跟踪员工对信息安全管理制度的遵守情况，发现问题及时进行纠正。
医院信息系统安全保护制度(四篇)
医院信息系统安全保护制度第一章总则第一条为了加强医院信息系统的安全保护工作，确保医院信息系统的安全和可靠运行，维护患者的隐私权和医院的利益，制定本制度。
第二条医院信息系统安全保护制度是医院信息系统安全保护工作的基本依据，适用于医院内外的所有信息系统。
第三条医院信息系统安全保护工作应以立法、行政法规和本制度为依据，以预防、发现、防止以及追究责任为目标，确保信息系统的安全性、稳定性和可靠性。
第四条本制度适用的信息系统包括但不限于：计算机、网络、电话等电子通讯系统、医疗设备等。
第二章组织机构与职责第五条医院应设立信息化管理部门，负责医院信息系统的安全保护工作。
第六条医院信息化管理部门的主要职责包括但不限于：（一）制定医院信息系统安全保护的制度和标准；（二）协助医院各部门建立信息系统安全管理的组织机构；（三）监督医院各部门落实信息系统安全保护工作；（四）对医院信息系统进行技术监测和检测，及时发现和排除安全隐患；（五）组织相关人员进行信息系统安全培训和教育；（六）处理医院信息系统安全事故和事件。
第七条医院各部门负责本部门内的信息系统安全保护工作，具体职责包括但不限于：（一）保障信息系统硬件设施的安全性；（二）维护信息系统软件的安全性；（三）保护并维护信息系统的网络安全；（四）加强员工对信息系统安全的教育和培训；（五）及时发现和排除信息系统安全隐患；（六）做好信息系统安全事件的记录与报告工作。
第八条医院各部门在开展信息系统工作当中，应向信息化管理部门主动提供有关信息，并积极配合信息化管理部门开展相关工作。
第九条医院信息系统安全管理人员应具备必要的专业知识和技能，定期进行培训和考核，保证其工作的专业性和规范性。
第三章信息系统安全保护制度第十条医院信息系统的安全保护应遵循以下原则：（一）安全第一，建立全面的信息系统安全保护体系；（二）主动防范，建立安全风险评估、安全咨询等机制；（三）合法合规，遵守相关法律法规和政策规定；（四）分层管理，划定不同层级人员的权限和责任；（五）隐私保护，加强对患者个人信息的保护；（六）持续改进，定期开展信息系统安全检查和评估。
医院信息安全制度范文(四篇)
医院信息安全制度范文为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展，根据《____计算机信息系统安全保护条例》、《____计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、和国家有关法律规定，结合我院实际情况，针对医院信息安全，特制定本规定。
(一)医院局域网(院内网)信息安全制度一、医院局域网(院内网)的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《____计算机信息系统安全保护条例》、《____计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例。
二、院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。
医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。
三、院内网的管理部门是信息管理中心，负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维护与用户管理。
保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行，用户上网采用工号登陆方式，上网操作人员须经信息管理中心考核合格后才能上网操作。
四、院内网的信息安全监查工作由信息管理中心负责。
院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。
五、院内网的ip地址由信息管理中心统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的ip地址入网。
六、为了防止计算机病毒的侵入，凡接入院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、u盘等设备。
如果要新____必要的应用程序，必须事先向信息管理中心申请并同意后，由信息管理中心派专人在固定的机器上确保无病毒后再操作，同时做好操作记录。
七、禁止自行____任何软、硬件，禁止更改、删除任何系统文件、设置等，违反规定造成病毒传播、系统软(硬)件损坏，对整个网络造成堵塞、瘫痪等严重后果的，按情节轻重严肃处理。
八、每台计算机必须____防病毒软件，并定期对计算机进行查毒、杀毒，升级，落实预防措施。
九、院内网的计算机一律不准上公共网络(inter____)，与公共网络严格物理隔离，以确保防止病毒的感染和扩散。
医院信息安全管理制度范文(4篇)
医院信息安全管理制度范文第一章总则第一条为规范和加强医院信息安全管理，保护医院信息资产的安全，提高信息系统的可靠性、稳定性和可用性，制定本制度。
第二条医院信息安全管理制度的目的是确保医院的信息资产安全，维护医院的声誉和服务质量，遵守相关法律法规和管理规定。
第三条本制度适用于医院所有员工、合作伙伴以及其他接触医院信息资产的人员。
第四条医院信息资产包括但不限于以下内容：1. 电子信息：包括各种形式的电子数据、数据库、电子邮件、文件等。
2. 网络设备：包括计算机、服务器、路由器、交换机、防火墙等。
3. 软件系统：包括操作系统、应用软件、数据库系统等。
4. 通信设备：包括电话、手机、通信网络等。
第二章信息安全责任第五条信息安全工作应由医院信息安全管理委员会负责。
医院信息安全管理委员会成员由各部门负责人组成，负责制定和监督信息安全相关政策和规定、组织实施信息安全培训、检查和评估信息安全工作。
第六条医院信息安全管理委员会应设立信息安全管理机构，负责具体的信息安全管理工作，包括但不限于以下职责：1. 制定和完善信息安全管理制度和相关规范。
2. 组织开展信息安全培训和教育工作。
3. 制定并组织实施信息安全风险评估和应对措施。
4. 组织对医院信息系统进行监控和安全防护。
第七条医院各部门、岗位应根据工作职责划分和安排信息安全工作，明确责任人，并制定相应的工作制度和程序。
第八条医院全体员工应接受信息安全培训，并遵守相关规定，保护医院信息资产的机密性、完整性和可用性。
第三章信息资产保护第九条医院信息资产应采取适当的措施进行保护，包括但不限于以下方面：1. 访问控制：对医院信息系统的访问应按照权限进行控制，确保只有授权人员才能访问系统和数据。
2. 加密技术：对医院敏感信息进行加密存储和传输，防止信息泄露和篡改。
3. 防火墙和入侵检测系统：设置防火墙和入侵检测系统，防止未经授权的访问和攻击。
4. 审计和监控：对医院信息系统进行日志记录和监控，及时发现异常情况并采取相应措施。
医院信息安全制度
医院信息安全制度目录1. 医院网络与信息安全领导小组2. 医院信息安全管理制度医院网络与信息安全领导小组为加强我院网络与信息安全工作，增强安全意识，全面落实安全组织、安全制度和技术防范措施，建立和完善安全防范机制，有效解决网络与信息安全方面存在的问题，确保网络与信息安全，经研究，决定成立某某医院网络与信息安全管理工作领导小组，负责网络与信息安全统筹规划和组织协调工作。
一、领导小组组长：杨某某副组长：黎某某成员：李某某吴某某欧某某二、领导小组职责( 一 )负责贯彻落实上级网络工作的部署和要求，依据“谁使用、谁主管、谁负责”的原则，加强网络信息安全工作的领导，落实工作责任。
(二)研究制定网络安全管理制度，落实相关措施，确保网络安全运行。
( 三 ) 负责开展网络安全工作检查。
( 四 ) 负责统筹、协调本单位的网络安全事件应急工作，并配合上级主管部门和当地网信部门做好网络安全相关应急处置工作。
领导小组办公室设在医院办公室，办公室主任由院办公室主任兼任。
领导小组办公室主要负责处理网络与信息安全的日常监督管理工作，研究提出行业网络与信息安全的管理规范；开展网络与信息安全工作的情况收集、汇总、反馈、上报工作；组织编制网络与信息安全重大突发事件应急预案，并督促落实；落实领导小组的议定事项；完成领导小组交办的其他工作。
某某医院2021 年2 月18医院信息安全管理制度一、目的为保障医院信息系统正常运行，预防和避免医院计算机故障所致医疗等事故、系统瘫痪、敏感信息和患者信息泄露，维护信息安全和医院正常工作次序，特制定本制度。
二、范围适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅助设备、设施的科室。
三、依据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》等相关国家和省有关法律法规。
四、内容(一) 信息系统管理计算机信息系统，实行控制源头、归口管理、分级负责、突出重点、有利发展的管理原则。
1.医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，定期监督、检查保密管理规定的执行情况。
医院信息系统安全保护制度范文
医院信息系统安全保护制度范文1. 引言医院信息系统在如今数字化时代扮演着至关重要的角色，它不仅仅是医疗工作的支撑系统，也承载着大量患者的隐私和机密信息。
为了确保医院信息系统的安全和保护患者信息的隐私，制定一套科学的医院信息系统安全保护制度是必要的。
本制度旨在规范医院信息系统的安全管理，合理分配权限，保护患者信息，防止信息泄漏和滥用。
2. 信息安全责任制度2.1 医院信息系统的安全管理责任由医院信息部门负责，他们应设立信息安全管理岗位，明确岗位职责和权限。
2.2 医院高层管理人员应对医院信息系统的安全意识进行培训，提高他们对信息安全风险的认知和理解。
2.3 各部门应对员工进行定期的信息安全教育培训，确保他们了解信息安全政策，并能够正确操作和使用信息系统。
3. 信息安全规范3.1 密码保护规范3.1.1 所有的用户账号都必须设置密码，并且要求密码复杂度高、长度适中，密码应定期更换。
3.1.2 系统管理员不得使用默认密码，并且应定期更换系统管理员密码。
3.1.3 系统应设立密码输入错误次数的限制，连续输入错误超过限制次数后，账号将被锁定一段时间。
3.2 数据备份规范3.2.1 所有的数据都应定期备份，备份数据应存储在安全的地方，并能够随时恢复。
3.2.2 定期进行数据备份测试，确保备份数据的完整性和可用性。
3.2.3 备份数据应设置访问权限，只有经过授权的人员才能访问备份数据。
3.3 病历信息保护规范3.3.1 医院信息系统中的病历信息应根据患者的授权，只能由授权的医护人员访问和修改。
3.3.2 病历信息的传输应使用加密的方式，防止信息在传输过程中被窃取或篡改。
3.3.3 医院信息系统中的病历信息应定期进行归档，归档数据应保存在安全的地方。
4. 信息安全监控4.1 建立完善的信息安全监控系统，对医院信息系统的安全事件进行实时监控和报警。
4.2 对重要的系统日志进行定期审计和检查，发现异常活动立即采取措施进行处理。
医院信息安全管理制度（3篇）
医院信息安全管理制度一、信息系统安全包括。
软件安全和硬件网络安全两部分。
二、网络信息办公室人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密；硬件破坏及失效等灾难性故障。
三、对his系统用户的访问模块、访问权限由院长提出后，由网络信息办公室人员给予配置，以后变更必须报批后才能更改，网络信息办公室做好变更日志存档。
四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户____使用情况，定期更换用户口令或____。
网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由网络信息办公室人员监督检查更换新的____。
五、网络信息办公室人员要主动对网络系统实行监控、查询，及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作，以防灾难性网络风暴发生。
六、网络系统所有设备的配置、____、调试必须由网络信息办公室人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。
七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。
八、严禁自行____软件，特别是游戏软件，禁止在工作用电脑上打游戏。
九、所有进入网络的光盘、Ｕ盘等其他存贮介质，必须经过网络信息办公室负责人同意并查毒，未经查毒的存贮介质绝对禁止上网使用，对造成“病毒”蔓延的有关人员，将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。
十、在医院还没有有效解决网络安全(未____防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机)的情况下，内外网独立运行，所有终端内外网不能混接，严禁外网用户通过Ｕ盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。
十一、内网用户所有文件传递，不得利用光盘和Ｕ盘等存贮介质进行拷贝。
十二、保持计算机硬件网络设备清洁卫生，做好防尘、防水、防静电、防磁、防辐射、防鼠等安全工作。
十三、网络信息办公室人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。
信息系统故障应急预案一、对网络故障的判断当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向网络信息办公室汇报，网络信息办公室工作人员对科室提出的上述问题必须重视，经核实后给予科室反馈信息。
医院信息安全制度范文
医院信息安全制度范文
第一章总则
第一条为了保障医院的信息资产安全，制定本制度。
第二章信息资产管理
第二条医院应建立完善的信息资产管理制度，明确信息资产的边界和范围。
第三章信息安全管理
第三条医院应设立信息安全管理部门，负责医院信息安全的策划、实施、监督和评估。
第四章信息安全责任
第四条医院领导应当负有最终的信息安全责任，确保信息安全的重要性得以充分理解，并提供足够的资源和支持。
第五章员工行为规范
第五条医院应向员工进行信息安全培训，加强员工信息安全意识。
员工应按照规定的权限和流程使用和管理信息资产。
对于违反信息安全规定的员工，医院应依法追究其责任。
第六章系统安全管理
第六条医院应采取技术手段保障信息系统的安全，包括但不限于网络防火墙、入侵检测系统、加密技术等。
第七章数据安全管理
第七条医院应制定数据备份和恢复制度，保证数据的完整性和可用性。
对于敏感数据应加密存储和传输。
第八章审计和评估
第八条医院应定期进行信息安全审计和评估，发现问题及时整改，提高信息安全管理水平。
第九章信息安全事件处置
第九条医院应建立信息安全事件处置机制，对于发生的信息安全事件采取及时、准确、规范的应对措施，并进行记录和总结。
第十章法律责任
第十条医院应遵守国家相关法律法规，确保信息安全工作符合法律要求。
对于违法违规行为，医院应依法追究相关责任。
第十一章附则
第十一条本制度由医院负责人签订并公告施行，如有需要修改，应经医院领导同意后方可生效。
第十二条本制度自公告之日起执行。
医院信息安全保密制度
医院信息安全保密制度第一条总则为确保医院信息系统的正常运行，保障患者信息安全，维护医院声誉和利益，根据《中华人民共和国网络安全法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条信息安全管理组织医院应当成立信息安全管理领导小组，负责医院信息安全工作的领导、组织、协调和监督。
信息安全管理领导小组由院长、分管副院长、相关部门负责人及信息安全专家组成。
第三条信息安全工作目标（一）确保医院信息系统正常运行，提供安全、可靠、稳定的信息服务；（二）保护患者个人信息安全，防止信息泄露、损毁、篡改；（三）提高医院信息安全防护能力，防范网络攻击、病毒、恶意信息等安全风险；（四）加强信息安全意识教育，提高员工信息安全素养，营造安全文化氛围。
第四条信息安全责任（一）医院领导对信息安全工作负总责，确保信息安全工作的投入和支持；（二）信息部门负责医院信息系统的日常维护和管理，确保信息系统安全运行；（三）相关部门按照职责分工，负责本部门信息安全的管理和监督；（四）全体员工应当遵守信息安全规定，依法使用信息系统和网络资源。
第五条信息安全管理制度（一）制定信息安全政策、制度和操作规程，明确信息安全工作的要求和措施；（二）定期对信息系统进行安全检查和评估，及时发现和整改安全隐患；（三）建立信息安全事件应急预案，提高应对信息安全事件的能力；（四）对信息安全事件进行调查和处理，依法追究责任。
第六条患者信息安全保护（一）采集、使用患者信息应当遵循合法、正当、必要的原则，明确信息用途，防止信息滥用；（二）对患者信息进行分类管理，按照不同类别采取相应的安全防护措施；（三）加强患者信息访问控制，限制无关人员访问患者信息；（四）对患者信息进行加密存储和传输，确保信息不被非法获取、篡改、泄露。
第七条网络与系统安全（一）建立网络防火墙、入侵检测和防病毒等安全设施，防范外部攻击和病毒入侵；（二）定期对网络设备进行维护和升级，确保网络设备安全可靠；（三）对信息系统进行安全加固，防范内部人员攻击和非法操作；（四）加强数据备份和恢复能力，确保数据安全。
医院信息安全制度(4篇)
医院信息安全制度总则为加强我院计算机和网络的稳定，充分发挥医院计算机设备及网络的工作效率，保障医院计算机和网络的安全运行，特制定本管理规定。
具体内容如下：计算机安全管理1、医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统。
严禁____使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。
2、未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知网络管理技术人员进行。
3、计算机的软件____和卸载工作必须由网络管理员进行。
4、计算机的使用必须由其合法授权者使用，不得使用。
5、医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。
因工作需要接入互联网的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后交网络管理员负责接入。
接入互联网的计算机必须____正版的反病毒软件。
并保证反病毒软件实时升级。
6、医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网络，同时通知网络管理员负责处理。
7、医院计算机内不得____游戏、即时通讯等与工作无关的软件，尽量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。
8、未经部门领导批准，任何人不得改变网络拓扑结构，网络设备的布置和参数的配置。
网络使用人员行为规范1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息。
2、不得在医院网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动。
3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。
4、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的软件。
5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。
6、未经允许，不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加。
7、未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。
8、不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。
9、不得进行其他危害医院网络安全及正常运行的活动。
网络硬件的管理网络硬件包括服务器、路由器、交换机、通信线路、不间断供电设备、机柜、配线架、信息点模块等提供网络服务的设施及设备。
医院信息保密制度(6篇)
医院信息保密制度为保持医院信息系统正常运行，保障医院和谐发展，遵循《____计算机信息系统安全保护条例》等相关国家和省有关法律法规，结合医院实际情况，制订本管理规定。
第一章总则第一条本管理规定适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅助设备、设施的科室和部门。
第二条计算机信息系统的保密管理，实行控制源头、归口管理、分级负责、突出重点、有利发展的原则。
第三条医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理工作。
医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行情况。
网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。
第二章保密制度第四条涉及国家____及工作____的计算机(含笔记本电脑)和计算机信息系统，不得直接或间接地与互联网或其它公共信息网络相联接，必须实行物理隔离。
____计算机(含笔记本电脑)专人专用，严禁擅自将____计算机(含笔记本电脑)带出办公场所。
第五条接入互联网或其他公共信息网络的计算机(含笔记本电脑)不得处理、存储____信息。
第六条上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。
凡向联网的站点提供或发布信息，必须经过保密____批准。
第七条存储涉及国家____和工作____的____移动存储介质(含移动硬盘、优盘、软盘、光盘等)不得接入或____在非____计算机上，复制和确因工作需要外出携带____存储介质的，须经主管领导批准。
第八条凡对网上信息进行扩充或更新，应当认真执行信息保密审核制度。
第九条任何人不得在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家____信息和工作____信息。
第十条建立完善的管理制度，加强监督检查。
发现有____信息，应及时采取措施，并报告相应的保密工作____。
第十一条遵守国家有关保密规定，不得利用电子函件传递、转发或抄送国家____信息和医院工作____。
第十二条各接入计算机信息系统(his、pacs、lis等)部门要对医院信息资料安全负责，严禁外来人员登录医院信息系统查询、打印有关信息资料。
医院网络安全保护制度
医院网络安全保护制度第一章总则第一条为了保护我院计算机网络系统安全，促进医院计算机的应用和发展，保障医院信息系统的正常运行，特制定本规则。
第二条本规则所称计算机网络系统，是指在我院医院信息系统网络系统中，由计算机及其相关的和配套的设备、设施构成的，按照医院信息系统的应用目标和规则对数据信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。
第三条计算机网络系统的安全保护，是保障计算机及其相关的和配套的设备、设施的安全，运行环境的安全，保障信息的安全，保障医院信息系统系统功能的正常发挥，以维护医院信息系统的安全运行。
第四条计算机网络系统的安全保护工作，重点是维护医院信息系统中数据信息和网络上一切设备的安全。
第五条医院内全部上网运行计算机的安全保护都适用本规则。
第六条信息科主管全院计算机网络系统的安全保护工作。
适用于全院各科室，在医院规定的职责范围内做好计算机网络系统安全保护的有关工作。
第七条任何科室或者个人，不得利用上网计算机从事危害医院利益的活动，不得危害计算机网络系统的安全。
第二章安全保护制度第八条计算机网络系统的实用，应遵守国家相关法律法规、医院规章制度等有关规定。
第九条计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。
安全等级和用户权限以及用户口令密码的划分、设置由信息科负责制定和实施。
第十条信息科机房应当符合国家标准和国家规定。
第十一条在计算机网络系统设施附近基建维修、改造及其他活动，不得危害计算机网络系统的安全。
如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知信息科，经中心负责人同意并采取保护措施后，方可实施作业。
第十二条计算机网络系统的使用科室和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关原操作规程和规定制度。
第十三条对计算机网络系统中发生的问题，有关使用科室负责人应当立即向计算机工程技术人员报告。
第十四条对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防治工作，内网的由信息科负责处理；外网的由使用人负责处理。
医疗信息系统维护与保密制度
医疗信息系统维护与保密制度第一章总则为加强医院医疗信息系统的维护与保密工作，保护患者和医院的信息安全，提高信息系统的可靠性和稳定性，特订立本制度。
本制度适用于医院内全部医疗信息系统的维护与保密工作，包含硬件设备、软件程序以及相关数据等方面的维护与保密。
第二章医疗信息系统的维护第一节硬件设备维护1.医院的医疗信息系统硬件设备由专业人员维护，包含但不限于计算机、服务器、网络设备等。
2.硬件设备定期进行巡检和维护，确保其正常运行和安全稳定。
3.维护人员应具备相关资质，严格依照订立的操作规程进行维护工作。
4.维护人员应做好维护记录，包含维护时间、维护人员、维护内容等，并及时报告相关负责人。
第二节软件程序维护1.医院的医疗信息系统软件程序维护由专业人员负责，包含但不限于系统安装、配置、升级等。
2.软件程序定期进行检查和更新，确保其功能正常、安全可靠。
3.维护人员应掌握软件程序的特点和操作方法，依照订立的操作规程进行维护工作。
4.维护人员应做好维护记录，包含维护时间、维护人员、维护内容等，并及时报告相关负责人。
第三节数据备份与恢复1.医院的医疗信息系统数据备份工作是保证系统数据安全的关键环节。
2.维护人员应依据订立的备份方案，定期进行数据备份，并确保备份数据的完整性和可用性。
3.数据备份需要存储在安全可靠的地方，同时备份数据应进行加密保护。
4.数据恢复工作需要经过严格的授权和验证，确保数据的安全不受损害。
第四节系统安全管理1.医院的医疗信息系统应订立认真的系统安全管理方案，确保系统安全可控。
2.系统管理员应定期检查和更新系统的安全策略和防护措施，防止未授权的访问和恶意攻击。
3.系统管理员应设置充分强度的密码，并定期更换，确保密码的安全性。
4.系统管理员应及时处理系统安全事件，记录安全事件的处理过程和结果。
第三章医疗信息系统的保密第一节保密责任1.医院的每位员工都应具有保密意识，不得泄露患者和医院的敏感信息。
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医院信息系统安全保护制
度(正式)
Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.
Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-5682-20 医院信息系统安全保护制度(正式)
使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管
理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，
使日常工作或活动达到预期的水平。
下载后就可自由编辑。
（一）总则
1. 为了保护医院信息系统安全，促进医院信息系统的应用和发展，保障医院信息工程建设的顺利进行，特制定本规则。
2. 本规则所称的信息系统，是由计算机及其相关配套的设备、设施构成的，按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统（即现在医院建设和应用中的信息工程）。
3. 信息系统的安全保护，是保障计算机及配套的设备、设施的安全，运行环境的安全，保障信息的安全，保障医院信息管理系统功能的正常发挥，以维护信息系统的安全运行。
4. 信息系统的安全保护，重点是维护信息系统中数据信息和网络上一切设备的安全。
5. 医院信息系统内全部上网运行计算机的安全保护都适用本规则。
6. 信息中心主管全院信息系统的安全保护工作。
7. 任何单位或者个人，不得利用上网计算机从事危害医院利益的活动，不得危害信息系统的安全。
8. 各级各类医院根据本规则，结合医院不同的功能任务和医院信息系统规模大小，参照以下内容制定适宜于本医院的运行与应用保障制度。
（二）安全保护制度
1．信息系统的建设和应用，应遵守医院信息系统管理规则、医院行政法规和其他有关规定。
2．信息系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。
安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的划分、设置由信息中心负责制定和实施。
3．信息中心机房应当符合国家标准和国家规定。
4．在信息系统设施附近营房维修、改造及其他活动，不得危害信息系统的
安全。
如无法避免而影响信息系统设施安全的作
业，须事先通知信息中心，经中心负责人同意并采取保护措施后，方可实施作业。
5．信息系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。
6．对信息系统中发生的问题，有关使用单位负责人应当立即向信息工程技术人员报告。
7．对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防治工作，由
计算机中心负责处理。
8．对信息系统软件、设备、设施的安装、调试、排除故障等由计算机工程技术人员负责。
其他任何单位或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设施。
9．所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络联接。
（三）安全监督
1．信息管理部门对信息系统安全保护工作行使下列监督职权。
2．监督、检查、指导信息系统安全维护工作；
3．查处危害信息系统安全的违章行为；
4．履行信息系统安全工作的其他监督职责。
5．信息工程技术人员发现影响信息安全系统的隐患时，可立即采取各种有效措施予以制止。
6．信息工程技术人员在紧急情况下，可以就涉及信息安全的特定事项采取特殊措施进行防范。
（四）责任
1．违反本规则的规定，有以下行为之一的，由信息工程技术人员以口头形式警告、撤消当事人上网使用资格或者停机：
2．违反信息系统安全保护制度，危害网络系统安全的；
3．接到信息工程技术人员要求改进安全状况的通知后，拒不改进的；
4．不按照规定擅自安装软、硬件设备；
5．私自拆卸更改上网设备；
6．出现问题未立即报告；
7．有危害网络系统安全的其他行为。
8．违反本规则的规定，有下列行为之一的，由医务部处以经济处罚：
9．在工作站进行与网络工作无关而造成危害的；
10．私自拆卸、更改网络设备而造成危害的；
11．向院外人员泄露口令密码而造成后果的；
12．利用终端设备进行与网络工作无关的事，导致病毒侵袭而造成损害的下列行为之一的，由医院处以经济处罚：
13．造成设备损害，处以所损坏设备价格十倍以上罚款；
14．造成本站系统破坏，处以1000 元以上、5000 元以下罚款。
15．导致病毒侵袭而造成全网瘫痪，除予以严厉的行政处分外，所造成直接经济损失的50%、间接经济损失的10%由个人负担；直接经济损失的10%、间接经济损失的5%由所在科室部门负担。
16．在网络系统设备、设施附近作业而危害网络系统安全，影响网络正常运行造成经济损失的，由作
业单位赔偿；造成医院财产严重损失的依法追究和承担民事责任。
17．执行本规则的医院各类人员因失职行为而造成后果的，给予行政处分。
（五）附则
本规则下列用语含义：
计算机病毒：是指编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或者毁坏数据、影响计算机使用、并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。
网络设备：指运行在网络上的计算机、打印机、集线器、数字交换机、服务器、不间断电源等。
网络设施：连接计算机的光纤电缆、双绞线、交换机柜等。
本规则解释权由信息管理部门负责人负责。
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