一、外科洗手操作流程及评分标准
外科洗手操作规程及流程图
外科洗手操作规程及流程图
一、目的:清除手上所有暂住菌,降低常住菌至最低程度而达到接近无功状态的要求,维持较长的抑菌作用,防止细菌从工作人员手转移到病人手术部位。
二、外科洗手:洗手时间不少于lmin
三、洗手方法:
(一)、洗手前准备:
1国家医院消毒卫生标准
2手消毒前的准备。
3换上清洁的洗手衣。
4手术帽必须完全地遮盖头发。
5口罩必须完全地遮盖口鼻。
6摘去手上各种饰物,剪短指甲,除去指甲内污垢,并使指甲平整、光滑。
(二)、洗手方法
1.洗手前,将衣袖卷至肘上1/3处。
2.用水湿润双手和前臂。
3.取洗手液适量,均匀涂布双手、前臂、上臂至肘关节以上10cm处,注意指甲和指间部位,用流动水彻底冲净。
4.再取适量洗手液揉搓双手(按洗手六步法)) lmin,用流动纯净水冲洗双手、上臂至肘部淋下,彻底冲净。
5.抬起双手保持高过肘部,并远离身体。
6.取无菌擦手巾擦干双手,然后将擦手巾斜对角折叠,先由一手从手腕往上慢慢移拭干至肘上(注:不得回擦拭)。
7.以相同方法(同一块斜对角折叠手巾,反转后将未接触皮肤的一面)拭干另一只手臂。
外科洗手消毒方法流程图
外科洗手规程是手术前,手术医生和洗手护士进行洗手消毒的规定。
相关医生及手术室护士应全面掌握并严格执行,互相监督,定期做手的细菌培养。
胃肠外科洗手操作流程及评分标准
胃肠外科洗手操作流程及评分标准
一、操作流程
1. 前期准备
- 检查手部是否伤口、疮疤等情况。
- 脱掉手表、戒指及其他饰品。
- 洗手前进行适当的专业培训。
2. 洗手前
- 打开水龙头,调整水温至适宜的温度。
- 使用肥皂涂抹双手,包括手背、手掌、指缝、指尖等部位。
- 握拳搓擦双手,搓擦时间不少于20秒。
3. 洗手中
- 十指交叉搓擦手背。
- 单手握拳搓擦手掌。
- 十指交叉搓擦指缝。
- 指尖搓擦手掌。
- 两手相对掌心交替旋转搓擦。
- 双手交叉搓擦大拇指。
- 单手握住另一只手腕旋转搓擦。
- 用肥皂涂抹手腕和前臂。
4. 洗手后
- 充分冲洗干净双手,确保没有残留的肥皂。
- 用纸巾轻拍干手,不要共用毛巾。
- 将洗手间和工作台面清洁整理。
二、评分标准
为了保证胃肠外科洗手操作的质量,以下是根据国际标准制定的评分标准:
- 优秀(10分):操作过程符合洗手操作流程,无遗漏且全程使用肥皂,洗手时间不少于1分钟。
- 良好(8分):操作过程基本符合洗手操作流程,使用肥皂但可能有轻微遗漏,洗手时间不少于40秒。
- 合格(6分):操作过程大致符合洗手操作流程,使用肥皂但可能有明显遗漏,洗手时间不少于30秒。
- 不合格(低于6分):操作过程与洗手操作流程严重不符,使用肥皂不足或有严重遗漏,洗手时间不足30秒。
请根据以上操作流程和评分标准,确保胃肠外科洗手操作的规范和高质量,有效预防交叉感染的发生。
外科手消毒评分标准精选全文
12.整个洗手及手消毒过程中步骤及方法正确。整个操作时长3min-5min。
步骤或方法正确,一项不符扣2分。操作时长不足3分钟扣5分,超过5分钟扣3分。
5
提问
10分
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办?
答:重新进行外科手消毒。
5
2.2019版手卫生规范在2009版基础上增加的外科手消毒步骤是哪一步?
作
过
程
80分
外科洗手:1.流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3。
水速适中,无喷溅,双手、手臂充分湿润,一项不符扣1分。
5
2.取适量洗手液,将洗手液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3。
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂,未均匀涂抹或涂抹范围不达标,一项扣2分。
5
3.按七步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3,注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
七步洗手法揉搓双手,步骤正确(少一步、错一步或洗手时长不足15秒,一项扣10分)。
20
4.用流动水从指尖向手肘单一方向彻底冲洗双手、 前臂和上臂下1/3,冲洗时指尖向上,肘部置于最 低位,不得返流。
双手冲净,无泡沫残留,冲洗顺序正确,一项不符扣2分。
5
5.取无菌小毛巾,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角,向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时,将小毛巾翻转或更换,方法相同。
可编辑修改精选全文分值
得分
操作前准备10分
1.着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2.取下手表、戒指、手链等饰物
3.修剪指甲、长度应不超过指尖,锉平甲缘,清除指甲下的污垢,无指甲油。
着装规范,不一项不规范扣1分。
2020年外科洗手手消毒评分标准
2020年外科手消毒操作评分标准
科室: 操作者: 得分:
【外科手消毒指征】进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
【原则】1、先洗手,后消毒2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
【注意事项】1、不得戴假指甲、装饰指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
4、术后摘除手套后,应用洗手液清洁双手。
5、用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等,放到指定的容器中;揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用。
外科洗手操作评分标准
再取适量的手消毒剂,按六部洗手法揉搓双手的每一个部位,并揉搓至消毒液干燥
8
消毒剂的取液量、揉搓时间、使用方法应遵循产品使用说明
5
外科洗手时间达2—6分钟
5
质
量
评定
用物准备齐全,有效期内
5
洗手人员着装规范、指甲等符合要求
5
方法正确,严格执行操作流程,取液量、揉搓时间符合要求
10理论提问5来自总分100签字
8
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3,从手指到肘部,沿一个方向用流动水冲洗手和手臂,不要再水中来回移动手臂
6
使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3
6
涂抹外科手消毒液;取适量的手消毒剂于一侧的手心,揉搓一侧指尖、手臂、手腕,将剩余手消毒液环转揉搓至前臂和上臂下1/3
8
同法涂擦另一侧的手心,步骤同上。
外科洗手操作评分标准
目的:清除或者杀灭表面暂居菌,减少常居菌,抑制手术过程中手表面微生物生长,减少手部皮肤细菌释放,防止病源微生物在医务人员和患者之间的传播,有效预防手术部位感染发生。
操作流程及质量标准
标准分
姓名
准
备
人员:着装规范,整洁,摘除首饰,修剪指甲,长度不能超过指尖,不应佩戴指甲油和人工指甲
4
用物:计时器、清洁剂、干手物品、消毒剂、指甲刀、镜子、洗手设施、洗手流程图
4
环境:地面干燥、清洁、安静、光线适宜、符合无菌操作原则
2
操
作
流
程
修剪指甲,整理衣物、口罩、帽子,着装符合外科洗手要求
5
检查外科洗手消毒用物是否齐全及效期,用物呈备用状态
4
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3,按照六部洗手法认真揉搓双手、前臂和上臂下1/3(应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处)
外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
日期:姓名: 考核人:得分:
外科洗手注意事项:
1.整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂,使水由手部流向肘部,避免倒流。
2.冲洗双手时应避免水溅湿衣裤,若溅湿应立即更换。
3.整个过程,应防止手和手臂接触任何物品。
一旦接触,必须再搓揉Imin。
外科手消毒注意事项:
1.手术结束后,若手套完好无破损,摘除手套后采用消毒剂搓揉双手;若手套有破损则采用刘用水洗手,之后即可离开手术室。
2.连台手术时,若手套完好无破损,按以上步骤消毒手臂和双手即可;若手套有破损,则应按以上步骤重新洗手,再消毒手臂和双手。
一、外科洗手操作流程及评分标准
5
5
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
总分
100
9.将小毛巾弃于固定容器内。
10.消毒手臂:取浸透0.5%碘伏的纱布,从一侧指尖向上涂擦至肘上6cm,换碘伏纱布同法擦另一侧手臂。换纱布再擦一遍。保持拱手姿势,自然干燥。
10
10
3
3
15
2
5
10
2
10
不符合要求不得分
一项不符合要求扣3分
不符合无菌原则不得分
一项不符合要求扣1分
一个步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分全程质量
15分
1.操作有序,刷手规范、用力恰当。
2.刷洗原则:先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。
3.冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部。
3.取无菌手刷。
4.蘸取适量消毒皂液于洗手刷毛面上。
5.按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、手背、腕部;前臂;肘部、肘上10cm。时间3分钟。
6.刷手毕将手刷弃于水池内。
7.冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流。
8.取无菌小毛巾,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角,向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时,将小毛巾翻转,方法相同。
一、外科洗手操作流程及评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
准备
质量
15分
手卫生操作流程及考核评分标准
(一)操作流程
1.洗手操作流程
操作流程要点说明
2.卫生手消毒操作流程
操作流程要点说明பைடு நூலகம்
3.外科手消毒操作流程
操作流程要点说明
(二)考核评分标准
洗手及手消毒操作考核评分标准
科室:姓名:得分:
项目
操作规程
质量要求
分值
扣分标准
扣分
一、物品(2分)
二、实施(78分)
1、评估
(口述)
3防止水溅到衣服和地面
2
2
3
2
5
2
2
3
35
10
3
3
3
5
5
5
5
100
评估不全一处扣1分
未取下手上饰物、手表不得分
指甲过长扣5分
衣袖位于腕上10cm以下扣3分
每少或错一步扣5分
不足15秒扣10分
一项回答不全或回答错误扣1分
动作准确度差每次扣1分
超时每10秒扣总分1分
主考人:考核时间:
取手消毒剂按七步洗手法揉搓双手
备物齐全
1环境清洁、宽敞
2评估全面
1着装整洁
2双手指甲长度不超过指尖
3认真检查双手
1双手充分浸湿
2衣袖位置合适
1按七步洗手法洗手
2认真揉搓双手至少15s
3洗手范围从指尖到手腕上10cm
1冲洗方法正确
2彻底冲净皂液
回答正确、完整
1操作熟练,程序正确,4分钟内完成
2双手各个部位都已洗净,清洁无污垢
2、准备
3、湿润双手
4、七步洗手
5、干手
6、手消毒
三、相关知识(5分)
外科洗手操作流程及评分标准
第三段:从左上臂桡侧依次刷至尺侧,肘关节处重复刷,至肘上10cm。同法刷右上臂。
4.弃手刷:弃于指定容器内。
5.冲手:指尖向上,肘部最低位,由指尖→肘部,由肘上→肘部。
6.擦手:擦手巾的正面擦干手掌→手背,抓住擦手巾两对角,翻转内面朝外呈三角状,尖角朝向手指,由腕部开始,旋转朝上擦至肘上,一只手由内向外轻提一角,翻转一面。同法擦干对侧。
顺序:手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上。
7.弃擦手巾:从身体内测捏擦手巾一角,向外轻弃于容器内
8.取碘伏纱布2块:①取洗手液:于凹形手掌心中,在湿润状态下搓擦,双手交替。②消毒手:手指尖在另一只手掌旋转搓擦→掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦→手心对手背沿指缝相互搓擦→弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦→一手握另一手大拇指旋转搓擦。③消毒前臂:取洗手液从腕关节→肘关节→肘上8cm,螺旋上升,旋转搓擦,不留空白。(4)消毒手:取洗手液,重复消毒手步骤。
2.取洗手刷:压肥皂液(洗手液)5ml于手刷毛面,操作限于胸前。
3.刷手:分三节段、双手交替进行(顺序:指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm)。
第一段:右手持刷,左手五指相聚刷指尖,再从大拇指桡侧,依次刷向小指,其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷,刷不离开左手,将左手翻转,手心向上,依次从小指刷向拇指桡侧,相交要求超过腕横纹。同法刷右手。
【注意事项】
1.刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧,并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗
2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高位,肘部处于最低位,避免水逆流向手部。
3.刷洗时动作规范,用力恰当。
4.洗手刷应事先灭菌处理。
外科洗手操作流程及评分标准
外科洗手操作流程及评分标准
1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。
2.防止病人在手术中遭到感染。
【注意事项】
1.刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧,并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷
洗
2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高位,肘部处于最低位,避免水逆流
向手部。
3.刷洗时动作规范,用力恰当。
4.洗手刷应事先灭菌处理。
5.洗手时应控制水流,以防止溅到洗手衣裤上,若有潮湿及时更换。
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完整版)外科洗手评分标准
完整版)外科洗手评分标准外科洗手操作流程及评分标准目的:清除手部的污垢和微生物,预防手术感染。
内容:清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌,将长居菌减少到最低程度,抑制微生物的快速再生。
用物:3M免洗外科手消毒液、普通洗手液、清洁擦手纸。
准备:仪表大方、衣帽整洁、穿洗手衣裤、戴口罩,手部不佩戴戒指、手镯等饰物。
素质要求:操作熟练、动作规范,无菌观念前,全程过程无污染。
操作步骤:1.修剪指甲,并至流动水下清洁指甲,去除指甲下的污垢。
2.取普通洗手液,按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm。
3.指尖向上,肘关节向下,用流动水彻底冲净洗手液。
4.以清洁擦手纸擦干双手及手臂。
5.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心,另一手指尖于该掌心内擦洗,用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm。
6.再取2Ml消毒液于另一掌心,重复上一步骤。
7.最后取2ML消毒液按七步洗手法揉搓双手至手腕,直至消毒液干燥。
评分标准:1.说出外科手消毒指征:加分5分。
2.冲洗时,保持肘关节于最低位,清洁擦手纸不能来回擦:加分5分。
3.洗手消毒完毕后,均应保持拱手姿势,手臂不能下垂,也不能接触未经消毒的物品:加分5分。
4.仪表大方、衣帽整洁、穿洗手衣裤、戴口罩:加分10分。
5.手部不佩戴戒指、手镯等饰物:加分5分。
6.修剪指甲,并至流动水下清洁指甲,去除指甲下的污垢:加分10分。
7.取普通洗手液,按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm:加分10分。
8.指尖向上,肘关节向下,用流动水彻底冲净洗手液:加分10分。
9.以清洁擦手纸擦干双手及手臂:加分10分。
10.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心,另一手指尖于该掌心内擦洗,用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm:加分15分。
注意事项:1.操作熟练、动作规范。
2.全程过程无污染。
穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准目的:预防手术感染,保证手术无菌环境。
内容:正确进行穿脱手术衣,戴无菌手套。
外科洗手操作考核标准
洗手后
1. 双手保持拱手姿势,置于胸前,不得接触其他物品。
2. 手部无污渍、水渍。
15
1. 接触其他物品扣 5 - 10 分。
2. 有污渍、水渍扣 3 - 5 分。
整体效果
1. 操作熟练、流畅。
2. 严格遵守无菌原则。
10
1. 操作不熟练扣 3 - 5 分。
2. 违反无菌原则扣 3 -Fra bibliotek5 分。外科洗手操作考核标准
考核项目
考核内容
分值
评分标准
洗手前准备
1. 更换洗手衣、裤、鞋,戴好口罩、帽子。
2. 修剪指甲,指甲长度不超过指尖。
3. 准备好外科洗手液、无菌毛刷、无菌擦手巾等物品。
15
1. 着装不规范扣 3 - 5 分。
2. 指甲过长扣 3 - 5 分。
3. 物品准备不全扣 2 - 5 分。
洗手步骤
1. 流动水冲洗双手、前臂至肘上 10cm。
2. 取适量外科洗手液涂抹双手、前臂至肘上 10cm。
3. 用无菌毛刷蘸取洗手液刷洗双手、前臂至肘上 10cm,顺序为:指尖→指蹼→甲沟→指缝→手掌→腕部→前臂→肘上 10cm,双侧手臂交替进行,时间不少于 3 分钟。
4. 用流动水冲洗双手、前臂至肘上 10cm,确保无洗手液残留。
5. 用无菌擦手巾擦干双手、前臂至肘上 10cm,先擦双手,再将擦手巾对折成三角形,搭在一侧手臂上,由手腕向肘部擦干,不可回擦,同法擦干另一侧。
60
1. 冲洗不充分扣 5 - 10 分。
2. 洗手液涂抹不均匀扣 5 - 10 分。
3. 刷洗顺序错误扣 10 - 20 分。
4. 冲洗不干净扣 5 - 10 分。
外科洗手评分标准
标
右 上手臂的下无
准
1/3,无菌
70
手巾弃于固定容器内。
分
7.取适量
手消毒剂
擦。
8.左手掌
将剩余的 以旋转揉搓的方式涂抹至右手前臂及上臂下1/3。
刷手不正确扣2分
擦拭方法不当扣2分 5
无菌巾污染扣3分
擦拭方法不当扣2分 5
无菌巾污染扣3分
4 剂量不够扣2分 擦拭方法不正确扣2分 揉搓方法不正确扣4分
8 洗手法不规范扣2分 上臂前臂揉搓不当扣2分 时间过短扣2分 冲洗程序错误扣2分
洗手衣裤潮湿扣3分 7
洗手25 双手交替进行(顺序:指尖→指缝→指蹼→手掌→手背
分 →前臂→肘部→肘上10cm)
操
5.取两块
作
无 ,菌将巾擦分拭
流 程 质
左 放手于的左无侧 腕部,右 ,擦手巾弃于固定容器内。
量
6.将擦拭
7 擦洗范围不够扣3分
剂量不够扣2分
外科手 消毒35
分
9.再取适量手消毒剂于右手掌心,同法搓揉至左手,前臂 及上臂下1/3
10.再取适 量手消毒 部,揉搓至干燥。
揉搓方法不正确扣4分 11
擦洗范围不够扣2分 擦洗范围不规范扣3分 揉搓方法不正确扣5分 7 揉搓时间不足扣2分
11.外科手消毒后双手置于胸前,保持一定距(>30cm)。 进入手术间时,防止一项扣1分 2 未评估设备功能扣1分 4 一项不符合要求扣1分 4 未执行扣4分
不符合要求扣2分 6 未打开包装扣2分
未检查指示卡扣2分 未清结双手扣2分
流动水冲洗干净;取适量洗手液按六步洗手法彻搓揉双手
,分段旋转搓揉手腕、前臂及上臂1/3处(搓揉时间3分 钟)。 4.沿一个 方 处向,用冲流洗 时应始终 流,避免手臂在水中来回移动。刷手:取手刷,分三节段
外科洗手
外科洗手操作流程及评分标准操作流程标准分扣分依据得分1、穿洗手衣裤,上衣下摆塞进衣裤,袖管卷至肘上10cm以上。
22、正确佩戴帽子、口罩,帽子遮住全部头发,口罩遮住口鼻。
43、修剪指甲,前端平甲缘,剔除指缝污垢。
24、进行卫生洗手,取3—5ml皂液均匀涂抹双手。
45、(内)掌心相对揉搓,至少来回15次. 26、(外)掌心对手背,手指交叉揉搓,至少来回15次,交换进行。
27、(夹)手指交叉,掌心相对揉搓,至少来回15次。
48、(弓)弯曲手指关节在掌心搓揉,洗净手背指关节和手背指缝处 49、(大)拇指在掌心中搓揉,至少来回15次,交换进行 410、(立)指尖在掌心搓揉,至少来回15次,交换进行 411、(腕)搓揉手腕,至少来回15次,交换进行 412、揉搓整个前臂,两侧在同一平面交替下降不得回搓 413、揉搓上臂下1/3,两侧在同一平面交替下降不得回搓 414、流动水彻底冲洗,指尖朝上,肘部放低 415、卫生洗手的时间不少于2分钟 316、干手,先用无菌毛巾擦干双手 217、将毛巾清洁面折成三角搭在一侧手腕上用剩余的,另一手持住毛巾的两个角,沿手臂向肘部移动,擦干水迹,不可回擦 418、再用毛巾的另一面,同法擦干另一手臂 419、第一次取手消毒液3—5ml在掌心 220、将左手的指尖倾于消毒剂中在掌心内揉搓5秒钟 421、用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个左手逐步向上直至上臂下1/3不可回擦,至消毒剂完全蒸发干,一次手消毒时间不少于60秒 322、第二次取手消毒液3-5ml,在掌心 223、将右手的指尖倾于消毒剂中,在掌心揉搓5秒钟 324、用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个右手逐步向上直至上臂下1/3不可回擦,至消毒剂完全蒸发干,一次手消毒时间不少于60秒 325、第三次取消毒液3-5ml在掌心中,涂抹至双手的每个部位 226、(内)掌心相对搓揉,至少来回15次 227、(外)掌心对手背,手指交叉揉搓,至少来回15次,交换进行 228、(夹)手指交叉,掌心相对揉搓,至少来回15次 229、(弓)弯曲手指关节在掌心揉搓,至少来回15次,交换进行 230、(大)拇指在掌心中揉搓,至少来回15次,交换进行 231、(立)指尖在掌心揉搓,至少来回15次,交换进行 232、(腕)揉搓手腕,至少来回15次,交换进行 233、认真搓揉至消毒剂干燥,一次手消毒时间不少于60秒 234、外科手消毒作用时间3分钟 22 35、消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂,肘部稍外展,远离自己身体,立即进入手术间。
外科洗手操作流程及评分标准
项目
步骤
标准分
扣分依据
个人准备
衣着整洁,戴口罩、帽子,举止大方,不佩戴饰物,不涂指甲油,修剪指甲
5
一项不符合扣1分
环境准备
清洁、安静、整齐
5
一项不符合扣1分
物品准备
擦手巾(检查有效期、打开瓶盖),洗手刷(检查有效期),洗手液,消毒液、看钟。
3
2
3
2
操作流程
1.初步洗手:用肥皂液或洗手液初洗至肘上10cm,冲净皂液(从指尖向上冲水,肘关节最低),清洗至少两遍。
2.取洗手刷:压肥皂液(洗手液)5ml于手刷毛面,操作限于胸前。
3.刷手:分三节段、双手交替进行(顺序:指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm)。
第一段:右手持刷,左手五指相聚刷指尖,再从大拇指桡侧,依次刷向小指,其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷,刷不离开左手,将左手翻转,手心向上,依次从小指刷向拇指桡侧,相交要求超过腕横纹。同法刷右手。
9.自然干燥:双手举放胸前,保持无菌进手术间。
5
1
8
8
4
1
4
5
1
20
3
每步骤4分
理论回答
目的、注意事项
10
少一条扣1.5分
评价
1.按流程进行操作,物品放置合理。
2.动作轻稳、准确、娴熟,注意节力原则。
3.遵守无菌技术操作原则。
3
3
4
酌情扣分
【目的】
1.去除手和手臂皮肤上的暂。
【注意事项】
1.刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧,并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗
2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂,指尖始终处于最高位,肘部处于最低位,避免水逆流向手部。
外科洗手操作流程及评分标准
外科洗手操作流程及评分标准实训目的正确掌握外科洗手;实训器材清洁鞋、洗手衣、洗手裤、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、无菌毛巾、泡手桶及浸泡液等;实训程序教师先示教,然后分组练习,教师巡回指导,实验结束前教师进行检查并小结; 实训流程一、一般准备1.进入更衣室后换上专用清洁鞋,脱掉外衣,将内衣袖卷至肘上15-20cm,穿洗手衣、洗手裤,上衣应束在裤子里面,自身内衣不可暴露于洗手衣的外面;2.戴好帽子和口罩,帽子要盖住全部头发,口罩要遮住鼻孔;3.剪短指甲,去除甲缘下的积垢,并去除手及前臂的饰物;二、手臂洗刷与消毒方法一清洁洗手:按外科“六步洗手法”用肥皂清洗双手;1.将手上涂满肥皂,掌心相对,手指并拢,相互揉搓;2.手心对手背,沿指缝相互揉搓;3.掌心相对,双手交叉,沿指缝相互揉搓;4.一手握着另一手的大拇指,旋转揉搓,交换进行;5.一手手指并齐在另一只手掌心中揉搓,交换进行;6.依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3;部分,交换进行;1 2 3 4 5 6二手臂消毒法1.刷手:用无菌刷蘸煮过的肥皂液刷手及臂,从手指尖到肘上10cm处;手部指尖到手腕、前臂腕至肘、肘上臂肘上10cm三个区域两臂交替刷洗;第一次涮完后,手指朝上,肘朝下用清水冲净肥皂液,如此重复3此,时间约10分钟;2.擦干:用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂;3.泡手:双手垂直伸入盛有75﹪乙醇的泡手桶中浸泡5分钟;浸泡范围到肘上6cm;浸泡完毕,举起双手臂,使手上乙醇沿肘流入泡手桶中,待其自然干燥;4.洗手消毒完毕后,保持拱手姿势;双手远离胸部30cm以外,向上不能高于肩部,向下不能低于腰部,左右不能超过腋前线,手臂不能下垂,手臂不可触及未消毒物品;评分标准外科洗手操作考核评分标准姓名得分。
神经外科洗手操作流程及评分标准
神经外科洗手操作流程及评分标准1. 操作流程神经外科洗手是手术前至关重要的步骤,确保手术区域完全无菌。
以下是神经外科洗手的一般操作流程:1. 先端洗手:使用温水和肥皂,将手臂、手腕和手指清洗干净,确保所有部位都彻底搓洗,持续20秒以上。
注意要清洗指甲缝隙和手腕部位。
2. 腕部洗手:将清洁的手臂放在一个浸满洗手剂的盆中,确保洗手剂充分浸润手臂皮肤,然后用洗手剂搓揉手腕部位,持续20秒以上。
3. 四边洗手:将手臂平放在盆上,用洗手剂搓揉手臂的四边,包括手肘、手臂内侧和外侧,每个部位持续搓洗20秒以上。
4. 手掌洗手:将手掌朝下,并将另一只手伸进盆中洗净手掌,使用搓洗的方式,依次搓洗手掌的各个部位,包括手指间隙、手背和手腕连接处。
5. 手指洗手:将另一只手的手指放在清洁的手掌上,逐个清洗每根手指,包括指尖、指甲和指间隙。
6. 再次洗手:将两只手的指尖分别插在对方手掌中,再次搓洗手指的每个部位,确保所有手部区域都彻底清洗。
7. 洗手液清洗:用流动的清水将洗手液从手臂上冲洗干净。
8. 干手:用干净的纸巾或干燥器将手臂和手指擦干。
2. 评分标准为了确保神经外科洗手的质量和标准化,以下是一般的评分标准:1. 整体清洁程度:评估手部洗净的程度,包括手掌、手指、手背和手腕的清洁度。
分数区间:0-5分,5分为完全清洁。
2. 清洁时间:评估洗手过程中所花费的时间。
分数区间:0-5分,5分为按照标准时间完成。
3. 洗手方法和顺序:评估洗手操作的正确性和顺序。
分数区间:0-5分,5分为按照正确的操作方法和顺序完成。
4. 洗手液用量:评估洗手液的用量是否充分。
分数区间:0-5分,5分为用量充足。
5. 洗手步骤遗漏:评估是否遗漏了任何洗手步骤。
分数区间:0-5分,5分为没有遗漏任何步骤。
以上评分标准旨在评估神经外科洗手的质量和标准化程度,以提高手术操作的安全性和成功率。
注意:以上操作流程和评分标准仅用于参考,实际应根据当地卫生部门和医疗机构的指导方针进行操作。
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4.蘸取适量消毒皂液于洗手刷毛面上。
5.按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、手背、腕部;前臂;肘部、肘上10cm。时间3分钟。
6.刷手毕将手刷弃于水池内。
7.冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流。
8.取无菌小毛巾,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角,向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时,将小毛巾翻转,方法相同。
一、外科洗手操作流程及评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
准备
质量
15分
1.衣帽整齐,戴口罩。
2.用物齐全:无菌手刷、无菌小毛巾、消毒皂液、0.5%碘伏纱布。
5
10
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操作流程质量
分
1.充分暴露上肢至肘上10cm。
2.修剪指甲,取适量皂液,用流动水按普通洗手法清洗双手至肘上10cm,冲净皂液。
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1.操作有序,刷手规范、用力恰当。
2.刷洗原则:先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。
3.冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部。
5
5
5
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
总分
100
9.将小毛巾弃于固定容器内。
10.消毒手臂:取浸透0.5%碘伏的纱布,从一侧指尖向上涂擦至肘上6cm,换碘伏纱布同法擦另一侧手臂。换纱布再擦一遍。保持拱手姿势,自然干燥。
10
10
3
3
15
2
5
10
2
10
不符合要求不得分
一项不符合要求扣3分
不符合无菌原则不得分
一项不符合要求扣1分
一个步骤不符合要求扣2分