临床执业医师专业综合模拟试题及答案
2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附后附答案
2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题2.00 分) 男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。
体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可能病变部位是（）A. 右侧面神经B. 右侧三叉神经C. 左侧面神经D. 左侧动眼神经E. 右侧动眼神经正确答案：E,2.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女婴。
足月顺产，出生体重3200g,生后48小时，血清总胆红素297.5μmol／L。
在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法（）A. 光照疗法B. 换血C. 口服苯巴比妥D. 球蛋白输注E. 输血浆正确答案：A,3.(单项选择题)(每题 2.00 分) 巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏l30次／分，血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是（）A. 甲状腺危象B. 双侧喉上神经损伤C. 出血致气管受压D. 喉头水肿E. 双侧喉返神经损伤正确答案：E,4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 合并厌氧菌感染时需选（）A. 头孢类B. 大环内酯类C. 氨基糖苷类D. 喹诺酮类E. 甲硝唑类正确答案：E,5.(单项选择题)(每题 2.00 分) 异位妊娠是指（）A. 受精卵着床于子宫以外B. 受精卵着床于子宫+附件以外C. 受精卵着床于子宫体腔以外D. 受精卵着床于腹腔以外E. 受精卵着床于宫颈管以外正确答案：C,6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对（）A. 首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等C. 护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等D. 对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则E. 要考虑治疗药物对病人的副作用正确答案：D,7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30?50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A. 继续改进胸腔引流B. 将闭式引流改为开放引流C. 胸膜纤维板剥除术D. 胸膜肺切除术E. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良正确答案：C,8.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检査措施是A. 心电图运动试验B. 核素心肌灌注显像C. 动态心电图监测D. 血培养E. 心肌酶谱正确答案：C,9.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，41岁，2小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐，四肢活动好，体温正常，克氏征阳性（）A. 脑血栓形成B. 脑出血C. 蛛网膜下腔出血D. 脑栓塞E. 脑膜炎正确答案：C,10.(单项选择题)(每题 2.00 分) 风湿性疾病是指（）A. 累及骨、关节及周围软组织的一组疾病B. 过敏性疾病C. 血白细胞增多的一类疾病D. 病毒感染的一类疾病E. 血尿酸增高的一组疾病正确答案：A,11.(单项选择题)(每题 2.00 分) 急性乳房炎（）A. 周期性疼痛B. 肿块边界清楚，活动，增大缓慢C. 肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移D. 肿块固定，腋窝淋巴结肿大E. 肿块具有明显压痛正确答案：E,12.(单项选择题)(每题 2.00 分) 尖锐湿疣患者需做（）A. TPPARPRB. 醋酸白试验C. HIVD. 衣原体检查E. 真菌涂片正确答案：B,13.(单项选择题)(每题 2.00 分) 关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证（）A. 上消化道出血B. 反复发作的十二指肠球溃疡C. 胃溃疡疑癌变D. 并幽门不全梗阻E. 复合溃疡正确答案：C,14.(单项选择题)(每题 1.00 分) 诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是A. ASTB. CPK-MB与LDH2C. CPK-MB与LDH1D. CPK-MME. ALT正确答案：C,15.(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列哪项不引起高排血量心力衰竭？A. 严重贫血B. 甲状腺功能亢进C. 动静脉瘘D. 脚气病E. 二尖瓣关闭不全正确答案：E,16.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，38岁，车祸伤3小时。
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案版
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题2.00 分) 潜伏期延长（）A. 从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cmB. 初产妇宫口开全2小时尚未分娩C. 宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD. 8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全E. 宫口开全已1小时，胎头下降无进展2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的？A. 发生高血压急诊应迅速降压B. 血压控制满意后，可立即停药C. 单个药物宜从小剂量开始D. 联合用药E. 尽可能用长效制剂，减少血压波动3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37.2?37.6°C，厌食，消瘦，贫血貌。
确诊手段首选A. 胸部X线B. 血培养C. 测定血红蛋白D. 心肌酶检查E. 测定血沉4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确？A. 病变肺应处于高处B. 每日应引流2?4次，每次15?30分钟C. 可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D. 痰量多的患者，应尽快把痰排出E. 排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果5.(单项选择题)(每题 2.00 分) 一农妇，56岁，诉阴道一物脱出3年，妇查：宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂几度（）A. I度轻B. I度重C. Ⅱ度轻D. Ⅱ度重E. Ⅲ度6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）A. 肺炎球菌B. 链球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 革兰阴性杆菌E. 厌氧菌7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 以下哪项不支持心源性休克A. 心脏指数（CI）2）B. 肺毛细血管楔压（PWP）8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，50岁。
2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附带答案2
2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分) 高血压脑病的眼底表现是A. 眼底正常B. 视网膜动脉变细C. 眼底出血渗出D. 视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫E. 眼底出血伴视乳头水肿正确答案：E,2.(单项选择题)(每题 2.00 分) 骨关节炎的主要病变是（）A. 关节内化脓性感染B. 关节特异性炎症C. 关节软骨退行性变和继发性骨质增生D. 关节骨质疏松E. 骨与关节慢性疼痛正确答案：C,3.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。
此时应考虑何种检查为首选（）A. 直肠乙状结肠镜检查B. X线钡剂灌肠C. 直肠指诊D. 肛门镜检查E. 大便常规检查正确答案：C,4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 肌强直，双上肢屈曲，双下肢伸直（）A. 去脑强直B. 去皮层强直C. 锥体束受损D. 锥体外系受损E. 小脑受损正确答案：B,5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男，35岁，腹痛、反酸10年。
1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。
最有助于明确诊断的检査是A. 胃液分析B. 胃肠钡餐C. 胃镜D. 结肠镜E. 腹部B超正确答案：C,6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男，30岁。
约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子药物治疗应首选（）A. 丙咪嗪B. 利培酮C. 氯硝西泮D. 碳酸锂E. 氯丙咪嗪正确答案：B,7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确？A. 最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B. 病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因C. 70%?90%的病例为急性起病D. 并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E. 多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感正确答案：A,8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 属于躁狂症是（）A. 情感淡漠B. 情绪低落C. 情感高涨D. 情感不稳E. 恐怖正确答案：C,9.(单项选择题)(每题 2.00 分) 临产后宫缩一直短而弱，间歇时间长，产程进展慢（）A. 低张性宫缩乏力B. 高张性宫缩乏力C. 原发性宫缩乏力D. 继发性宫缩乏力E. 正常子宫收缩乏力正确答案：C,10.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，35岁。
2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附带答案_1
2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题2.00 分) 病人无目的地模仿别人的言语，该症状为（）A. 赘述症B. 持续言语C. 模仿言语D. 刻板言语E. 思维散漫2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄A. 心尖部抬举性搏动B. 心前区收缩期搏动C. 心底部抬举性搏动D. 胸骨上窝抬举性搏动E. 右颈部异常搏动3.(单项选择题)(每题 2.00 分) 小脑幕裂孔疝（）A. 头痛，呕吐，视乳头水肿B. 呼吸骤停C. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D. 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸E. 烦躁，高热，去脑强直发作4.(单项选择题)(每题 2.00 分) 引起梅毒的病原体是（）A. 难辨梭菌B. 苍白密螺旋体C. 甲型溶血性链球菌D. 人类乳头状瘤病毒E. HIV5.(单项选择题)(每题 2.00 分) 肛裂（）A. 便血量多而鲜红B. 便血少而疼痛C. 便血污秽而腥臭D. 便血量多而色黑E. 便污血而疼痛6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 烦渴、高热、肌张力增高，甚至惊厥（）A. 等渗性脱水B. 低渗性脱水C. 高渗性脱水D. 高钾血症E. 高钙血症7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。
2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。
2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。
伴憋闷，大汗。
[假设信息]该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是A. 再发心肌梗死B. 梗死面积扩大C. 急性心包炎D. 室壁瘤形成E. 梗死后再发心肌缺血8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎（）A. 异烟肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 链霉素E. 吡嗪酰胺9.(单项选择题)(每题 1.00 分) 食管癌的X线表现不包括A. 管壁僵硬B. 黏膜皱襞增粗C. 黏膜呈串珠样改变D. 黏膜皱襞断裂E. 充盈缺损或龛影10.(单项选择题)(每题 2.00 分) 日本血吸虫病外周血象（）A. 嗜酸性粒细胞比例升高B. 嗜酸性粒细胞比例下降或消失C. 中性粒细胞比例升高D. 淋巴细胞比例升高E. 单核细胞比例升高11.(单项选择题)(每题 2.00 分) 何项为羊水过少（）A. 2000mlB. ＞2000mlC. 1000mlD. 500mlE.12.(单项选择题)(每题 1.00 分) 胃溃疡A. 胃酸度升高B. 胃酸度正常或减少C. 胃酸度常减少D. 胃酸度明显升高E. 胃酸度明显减少13.(单项选择题)(每题 1.00 分) 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A. 胃液分析B. X线钡餐检查C. 大便潜血D. 急诊胃镜检査E. 血红蛋白测定14.(单项选择题)(每题 1.00 分) 某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。
国家临床执业医师资格考试模拟试题解析A3A4型题临床医学综合(四)
国家临床执业医师资格考试模拟试题解析A3/A4型题临床医学综合（四）151．该病最可能的主要损伤是A．胃挫伤或穿孔B．脾损伤C．胰损伤D．肝损伤E．小肠损伤152.如果是胰腺损伤，术中还需特别注意检查的脏器是A．左肾B．脾C十二指肠D．胆总管E．结肠肝曲153．如果当时处理不当，远期的并发症可能是A假性胰腺囊肿B．胰腺真囊肿C．胆总管狭窄D．脂肪泻E．结肠梗阻标准答案：149．E 150．E 151．C152. C 153. A试题难度：149．难150．难151．易 1 52．难153．中认知层次：149．综合应用150．简单应用151．综合应用152．简单应用153。
综合应用解析：选析第l49、1 52、1 53题。
149题：此题测试考生在怀疑实质性腹内脏器损伤时应采取什么手段帮帮助诊断。
根据患者方向盘挤压了上腹部出现左肩疼、休克及轻度腹膜炎表现应怀疑脾、左肾及胰腺等实质性器官破裂的可能。
此时最好的手段是诊断性腹腔穿刺或灌洗术故应选E。
152题：病例材料是第149题，此题测试在遇到胰腺损伤患者时的处理思路。
由于胰腺位于十二指肠的弯曲内，后方是肾柱，因此还应特别注意检查十二指肠有无损伤。
故应选C。
153题：此题测试胰腺损伤的后果。
患者发生胰腺损伤后，可导致胰液外漏聚积在网膜囊内，也可经网膜孔进入腹腔，若受损伤后渗漏的胰液未及时引流清除至体外，日后将形成胰腺假性囊肿。
因此，此题的答案应选A。
(154—156题共用题干)患者男，36岁。
平素体健。
淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。
154．除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A，自发性气胸B．肺梗死C，肺炎链球菌肺炎D肺结核E，膈神经麻痹155．体检应注意有无A．右上腹肌紧张B．上腹部压痛C．肺肝变化D肺部异常呼吸音E．肠鸣音正常156，首选的治疗药物是A．解热镇痛药B．庆大霉素C．苄星青霉素D。
头孢他定E．解痉剂标准答案：154．C 155。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-2-29-8
[ 假设信息 ] 该患者呼吸困难突然加 重， 右肺呼吸音较前明显减 弱， 应立即进行 的检查是( )
A: 胸 部X线 .
B: 胸 部B超
5
C: 心 电 图 D: 肺 功 能 E: 动脉血气分析 15、
骨折临床愈合标 准， 错误的是
A: 患 肢 无 纵 轴 叩 击 痛 B: 局部无异常活动 C:X线 摄 片 骨 折 线 消 失 D: 解 除 外 固 定 后 不 变 形 E: 受伤上肢向前平举 lkg 持续1分钟 16、
男， 58 岁。 反 复 咳 嗽、 咳 痰 20 余 年， 气 促、 心 悸、 下 肢 间 断 性 水 肿2 年， 病 情 加 重 伴 发 热 1 周 来 诊。 查 体 :T 38.5℃ ， 呼 吸 急 促， 口 唇 发 绀， 双 肺 叩 诊 过 清 音， 中 下 肺 有 湿 啰 音， 心 率 108 次/ 分， 律 整， 无 杂 音， 双 下 肢 水 肿 ( ＋ ＋)。
此时产程受阻的主要原因是( )
A: 漏 斗 骨 盆
B: 扁平骨盆
C: 中 骨 盆 狭 窄
D: 骨 盆 出 口 狭 窄
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题2.00 分) 一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是A. Graves病B. 继发性甲亢C. 外周组织对T3、T4抵抗D. TSH的受体或受体后缺陷E. 原发性甲低2.(单项选择题)(每题 2.00 分) 亚急性联合变性（）A. 累及脊髓灰质前连合B. 累及脊髓前角细胞C. 累及脊髓后根D. 累及脊髓后索E. 累及脊髓前索3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列哪项对肺鳞癌不正确A. 肺癌中最常见B. 常为中心型C. 生长迅速，病程短D. 对放疗、化疗较敏感E. 通常先淋巴转移，血行转移发生晚4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 女性，20岁，患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。
心率98次/分，心电图示PR间期为0.22秒，应诊断为A. 窦性心动过速B. 窦性心律不齐C. 二度I型房室传导阻滞D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞E. Ⅰ度房室传导阻滞5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 生胃酮A. 促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B. 减少胃酸和胃蛋白酶分泌C. 促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌D. 防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌E. 减少胃酸分泌，延缓胃排空6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 何项为羊水过多（）A. 2000mlB. ＞2000mlC. 1000mlD. 500mlE.7.(单项选择题)(每题 2.00 分) 组织内分泌学研究（）A. 用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗B. 分析腺体提取物的有效成分C. 用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色D. 用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变E. 上面叙述都不是8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 病灶对侧下肢中枢性瘫痪（）A. 椎基底动脉系统TIAB. 颈内动脉血栓形成C. 大脑前动脉血栓形成D. 大脑中动脉血栓形成E. 大脑后动脉血栓形成9.(单项选择题)(每题 2.00 分) 膜内化骨（）A. 内骨痂B. 外骨痂C. 两者都有D. 两者全无E. 纤维组织钙化10.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，23岁，干咳、乏力两周。
临床医师考试模拟题及参考答案
临床医师考试模拟题及参考答案1. 题目一问题：什么是心肌梗死？答案：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死，通常表现为胸痛、心电图改变和心肌酶升高。
2. 题目二问题：如何诊断糖尿病？答案：诊断糖尿病的标准是根据空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平来评估。
根据国际糖尿病联合会的建议，空腹血糖≥7.0 mmol/L (126 mg/dL)、餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L (200 mg/dL)以及糖化血红蛋白≥6.5%可以诊断糖尿病。
3. 题目三问题：什么是高血压？答案：高血压是指动脉血压持续升高，超过正常范围。
根据世界卫生组织的定义，成人静息时的收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg可以被诊断为高血压。
4. 题目四问题：如何治疗抑郁症？答案：抑郁症的治疗通常采用药物治疗和心理治疗相结合的方法。
常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药物。
心理治疗可以包括认知行为疗法、支持性心理疗法等。
5. 题目五问题：什么是急性肾衰竭？答案：急性肾衰竭是指肾脏突然发生功能障碍，导致体液和电解质紊乱的一种疾病。
常见原因包括肾缺血、肾毒性药物、肾小管损伤等。
6. 题目六问题：如何评估一个伤口的感染程度？答案：评估伤口感染程度可以观察以下几个方面：红肿、渗液、疼痛、局部温度升高、伤口边缘的红肿、坏死组织的存在以及伤口愈合的延迟等。
7. 题目七问题：什么是痛风？答案：痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，主要表现为关节炎性疼痛和尿酸盐结晶沉积引起的痛风石。
常见症状包括关节肿胀、红热疼痛等。
8. 题目八问题：如何预防中风？答案：预防中风的方法包括控制高血压、控制血脂异常、戒烟限酒、保持适当体重、常规锻炼、饮食健康等。
9. 题目九问题：哪些人群容易患上糖尿病？答案：糖尿病的患病风险与年龄、家族史、肥胖、缺乏运动、高血压、高血脂、妊娠糖尿病等因素有关。
老年人、有家族史的人、肥胖人群和缺乏运动的人群更容易患上糖尿病。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-13-15-28
A: 滑 车 神 经 B: 视神经 C: 展 神 经 D: 三 叉 神 经
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E: 动眼神经 26、
对 10 名 25 岁 以 上 的 山 区 健 康 男 子 测 量 脉 搏 次 数 ( 次 ／ 分 ) ， 用 t 检 验 与 全 国 正 常 男 子 资 料 进 行 比 较， 按a=0.05 的 检 验 水 准， 自 由 度 为
活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫 A: 梗 塞 B: 栓塞 C: 梗 死 D: 栓 子 E: 血栓形成 31、
重症糖尿病患者施行择期手术 前， 血糖和尿糖应控制在 A: 血 糖 5 . 6 ～ 11 . 2 mmol／L， 尿 糖+～++ B : 血 糖 5 . 6 mmol／L以 下 ， 尿 糖 阴 性 C: 血 糖 11 . 2 mmol／L以 下 ， 尿 糖 阴 性 D: 血 糖 小 于 5 . 6 mmoI／L， 尿 糖+ E : 血 糖 大 于 11 . 2 mmol／L， 尿 糖+ 32、
A: ／乙
B: ／丙
C: ／甲
D: ／乙
E: ／丙 22、
7
1岁以内婴儿计划免疫不包括 A: 脊 髓 灰 质 炎 疫 苗 B: 肺炎链球菌疫苗 C: 麻 疹 疫 苗 D: 百 日 咳 疫 苗 E: 乙肝疫苗 23、
女， 44 岁。 右 上 肢 疼 痛2 年， 双 下 肢 及 躯 干 出 现 自 下 而 上 至 胸 部 的 麻 木2个 月 ， 无 发 热 及 外 伤 史 。 查 体 : 双 侧T2以 下 感 觉 减 退 ， 右 下 肢 深 感 觉 减 退 ， 肌 力 3 级 ， 左 侧 肌 力 正 常 ， 右 侧 巴 氏 征 阳 性 。MRI示 脊 髓 压 迫 症 。
临床执业医师考试-模拟考试卷_含参考答案_dbe
分离布鲁菌阳性率最 高， 也是常用的患者标本是 A: 血 液 B: 粪便 C: 尿 液 D: 痰 E: 骨髓 18、
一侧基底节出血造成小脑幕疝， 瞳孔检查为 A: 双 侧 瞳 孔 等 大， 光 反 应 存 在 B: 双侧瞳孔散 大， 光反应消失 C: 一 侧 瞳 孔 散 大， 暗 室 中 略 缩 小， 光 反 应 迟 钝， 对 侧 瞳 孔 无 异 常。 光 反 应 存 在 D: 一 侧 瞳 孔 散 大， 光 反 应 消 失。 对 侧 瞳 孔 无 异 常， 光 反 应 迟 钝 E: 双侧瞳孔缩 小， 光反应迟钝 19、
对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检查项目是
A : CT
B:B超
C: 磁 共 振
D: 腹 部X线 片
E: 诊断性腹腔穿刺术或灌洗术 26、
8
男 性， 重体力劳动工 人， 腰腿痛， 并向左下肢放 散， 咳 嗽， 喷嚏时加 重。 检 查腰部活动明显受 限， 并向左倾 斜， 直腿抬高试验阳 性。 病程中无低 热、 盗汗、 消瘦症 状。
如有小腿及足外侧麻 木， 足跖屈力及跟腱反射 弱， 病变的节段应考虑是
A: 腰 1~2 B: 腰 2~3 C: 腰 3~4 D: 腰 4~5
E: 腰5~骶1 27、
洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是
A: 心 律 失 常
B: 胸痛
C: 黄 视 或 绿 视
D: 恶 心
E: 咳粉红色泡沫痰 28、
男， 50 岁。 1天 来 高 热 (39.6℃) 、 寒 战、 咳 嗽 伴 左 胸 痛， 咳 痰 呈 砖 红 色 胶 冻 状 ， 量 多 。 查 体 : 血 压 80 /50mmHg， 左 肺 叩 诊 呈 浊 音 ， 呼 吸 音 低 ，X线 胸 片 见左肺多发性蜂窝状阴 影。 最可能的诊断是
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(不定项选择题)(每题 1.00 分) 男，58岁，反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。
査体：T38°C，P120次/分，R28次/分。
BP160/90mmHg。
昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。
PaO263mmHg，PaCO278mmHg。
其昏迷的最主要原因是A. 脑血管意外B. 右心衰竭C. 肺性脑病D. 碱血症E. DIC2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 肺炎链球菌肺炎首选A. 庆大霉素B. 青霉素C. 红霉素D. 氧氟沙星E. 甲硝唑3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。
与活动无关。
每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
首选治疗的药物是A. 硝酸酯类B. β受体阻滞剂C. 钙离子拮抗剂D. 洋地黄类E. 乙胺碘呋酮4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 最常见的引起心源性休克的疾病是A. 心肌炎B. 快速性心律失常C. 急性心肌梗死D. 低氧血症E. 二尖瓣狭窄5.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女，18岁。
l月前上课时学校受流氓骚扰，班内一男同学被打重伤。
病人突然失去听力，对他人问话无反应，持续至今，经检查缺乏器质性耳聋证据，后经暗示治疗，听力恢复正常。
最可能诊断（）A. 脑器质性疾病B. 急性应激反应C. 分离性障碍D. 精神分裂症E. 恐惧症6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性，49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。
检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重,右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张,体温38．5℃，此时可诊断为（）A. 急性坏死性胰腺炎B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C. 胆总管结石D. 结石性急性坏疽性胆囊炎E. 急性化脓性胆管炎7.8.(单项选择题)(每题 1.00 分) I型胃溃疡的最佳手术方式是A. 胃大部切除胃十二指肠吻合术B. 胃大部切除胃空肠吻合术C. 高选择性迷走神经切断术D. 胃窦切除、选择性迷走神经切断术E. 迷走神经干切断术9.(单项选择题)(每题 1.00 分) 突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是A. 心房扑动B. 心房颤动C. 窦性心动过速D. 阵发性室上性心动过速E. 持续性室性心动过速10.(不定项选择题)(每题 1.00 分) 女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-6-16-21
临床执业医师考试-模拟考试卷选择题：每题1分,合计100分1、患者，女，25岁。
半年前离婚，某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷、呼吸困难，有窒息感。
全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。
5~6分钟后逐渐平静。
最可能的诊断是A:恐惧症B:精神分裂症C:慢性焦虑症D:心理生理障碍E:惊恐发作2、主要分布于脂肪组织，与脂肪分解有关的肾上腺素能受体是A:α1受体B:α2受体C:β1受体D:β2受体E:β3受体3、女，20岁。
反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。
此次已发作半天，症状仍继续加重而来就诊。
体检:双肺满布哮鸣音，心率90次/分，律齐，无杂音。
该患者的诊断应首先考虑为( )A:慢性支气管炎B:阻塞性肺气肿C:慢性支气管炎并肺气肿D:支气管哮喘E:心源性哮喘4、下列能使心输出量增加的因素是A:心迷走中枢紧张性增高B:心交感中枢紧张性增高C:静脉回心血量减少D:心室舒张末期容积减小E:颈动脉窦内压力增高5、妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是A:输液输血B:按摩子宫C:排空宫腔内容物D:静脉注射止血剂E:肌内注射止血剂6、男，28岁。
心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形，体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。
为明确下肢不能活动的原因首先应测定A:血钠B:血镁C:血糖D:血钾E:血钙7、女性，65岁，未孕。
绝经6年，少量阴道流血2周。
妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。
本例确诊方法是A:B超B:宫颈刮片C:腹腔镜D:分段诊刮E:血清肿瘤标志物检查8、下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是A:职业病B:冠心病C:糖尿病D:高血压E:病因不明，难以觉察预料的疾病9、轮状病毒肠炎容易出现A:败血症B:高钠血症C:中毒性脑病D:脱水、酸中毒E:肠穿孔10、病变消散后肺组织结构和功能大都恢复正常的是A:肺炎球菌肺炎B:葡萄球菌肺炎C:克雷白杆菌肺炎D:肺炎支原体肺炎E:干酪性肺炎11、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应症是: A:并发脑损害B:金黄色萄萄球菌性心内膜炎C:心脏杂音的性质发生变化D:出现Janeway损害E:真菌性心内膜炎12、既是淋巴器官，又有内分泌功能的是( )A:淋巴结B:扁桃体C:胸腺D:胰E:脾13、精神分裂症的临床症状一般没有A:意识障碍B:情感障碍C:感知障碍D:思维障碍E:行为障碍14、各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担A:本单位的传染病预防、控制和疫情管理工作B:责任地段的传染病监测管理工作C:本单位和责任地段的传染病监测管理工作D:本单位和责任地段的传染病预防、控制和疫情管理工作E:本单位和责任地段的传染病监督、监测管理工作15、与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是A:Na+通道B:Ca2+通道C:Mg2+通道D:C1-通道E:K+通道16、肉眼血尿伴有凝血块可见于A:急进性肾小球肾炎B:急性肾小球肾炎C:慢性肾小球肾炎D:膀胱癌E:Alport综合征17、某男，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为A:血栓闭塞性脉管炎B:髂股动脉栓塞C:动脉粥样硬化性动脉闭塞症D:糖尿病性动脉闭塞E:大动脉炎18、男，23岁，农民，11月份因发热、头痛·、呕吐3天入院。
临床执业医师专业综合模拟试题及答案
临床执业医师专业综合模拟试题及答案临床执业医师专业综合模拟试题及答案导语：以下是临床执业医师专业综合模拟试题及答案，供给考生们练习，帮助考生们整理知识点，轻松应对考试。
1.红细胞管型不见于(C)A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾出血D.肾移植术后的急性排斥反应E.上消化道出血2.最能反映肾功能损害程度的指标是(C)A.尿白细胞数B.尿红细胞数C.尿比重低而固定于1.010D.尿管型数E.尿蛋白量3.肾小球肾炎时肾功能损害的最早表现是(C)A.酚红排泄减少B.尿比重减低C.内圣肌酐清除率下降D.血BUN浓度升高E.二氧化碳结合力下降4.病理为微小病变的原发肾病综合征多见于(A)A.儿童B.青年C.中年D.老年E.均可见5.关于急性肾炎的治疗，错误的是( C )。
A.一般有自愈倾向，可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食6.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是( E )。
A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检7.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是( D )。
A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征8.原发性肾小球疾病的发病机制，多数是( D )。
A.链球菌感染所致B.病毒感染所致C.药物所致D.免疫介导性炎症所致E.遗传变异基因所致9.肾病综合征最基本的表现是( A )。
A.尿蛋白定量>3.5g/24hB.尿颗粒管型C.血浆白蛋白<35g/LD.高度浮肿E.高脂血症10.中老年原发肾病综合征，其病理类型多为(E)A.系膜毛细血管性B.系膜增生性C.微小病变D.局灶节段肾小球硬化E.膜性肾病11.关于IgA肾病，不正确的是(B)A.肾小球系膜区以IgA沉积为主B.只出现肉眼血尿C.与上呼吸道感染有关D.有反复发作特点E.诊断依靠肾活检标本的免疫病理学检查12.不能用来减少尿蛋白的药物是A.糖皮质激素B.细胞毒药物C.ACEI和ARBD.雷公藤多甙E.消炎痛13.男，52岁，慢性肾炎史10年，近2年来水肿，血压持续升高，血BUN9mmol/L，血Cr176μmol/L，尿检：蛋白2g/d，红细胞4～5/Hp，利尿剂效果可，其高血压的机制主要是：(C)A.肾素、血管紧张素系统激活B.前列腺素分泌减少C.水钠潴留D. 缓激肽作用降低E.原发性高血压14.男，28岁，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb 8g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220μmol/L。
临床执业医师考试-模拟考试卷_含参考答案_rbv
临床执业医师考试-模拟考试卷选择题：每题1分,合计100分1、右心衰竭时产生水肿的始动因素是A:毛细血管滤过压增高B:毛细血管通透性增加C:肾小球滤过率下降D:血浆胶体渗透压降低E:淋巴液回流障碍2、激活后能促进脂肪分解代谢的受体是A:α1受体B:α2受体C:β1受体D:β2受体E:β3受体3、 45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑A:肾结核B:肾癌C:X线不显影肾结石D:肾盂癌E:肾炎4、癫痫的复杂部分性发作的病损在A:小脑B:锥体外系统C:中央前回D:枕叶E:颞叶5、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是A:创伤性髋关节炎B:髋关节僵硬C:坠积性肺炎D:褥疮及泌尿道感染E:股骨头缺血性坏死6、大便潜血试验呈持续阳性常提示A:急性胃粘膜病变B:胃溃疡C:十二指肠球部溃疡D:慢性萎缩性胃炎E:胃癌7、母乳营养素的特点不包括A:蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少B:不饱和脂肪酸较多C:乳糖含量高，且以乙型乳糖为主D:维生素K含量较低E:含矿物质锌、铜、碘较低8、细菌经紫外线照射会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为A:DNA损伤B:DNA修复C:DNA表达D:诱导E:阻遏9、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A:FEV1占预计值百分比B:FVC占预计值百分比C:RV/TLC（残总比）D:MVV占预计值百分比E:FEV1/FVC（一秒率）10、男，40岁。
发现风湿性心脏病10余年。
查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。
该患者查体还可能发现的其他阳性体征是:A:肺动脉瓣区舒张早期杂音B:胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C:第二心音减弱D:第一心音或弱E:第二心音逆分裂11、学生是本次食物中毒的A:易感人群B:高危人群C:特异体质人群D:具有某种特征的人群E:亚健康人群12、对鉴别上、下尿路感染最有意义的是( )A:中段尿细菌培养阳性B:尿路刺激症状C:畏寒、发热、腰痛D:肾小管浓缩功能正常E:尿中白细胞管型13、副交感神经作用于虹膜环行肌的受体是A:M受体C:N2受体D:α受体E:β受体14、人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据A:能量需要量B:胃容量C:身高D:体表面积E:年龄15、下列不属于弥漫性结缔组织病的是( )A:系统性红斑狼疮B:类风湿关节炎C:硬皮病D:Reiter综合征E:干燥综合征16、宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是A:无病变B:良性病变C:癌前病变D:低度恶性病变E:高度恶性病变17、肌梭属于A:感受器B:传入神经C:神经中枢D:传出神经18、长期高血压引发心力衰竭的病理生理基础是A:心肌收缩蛋白减少B:心肌细胞不平衡生长C:心肌能量生成障碍D:心肌能量利用障碍E:心肌兴奋-收缩耦联障碍19、男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。
2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附+答案
2023年执业医师-临床医师专业综合考试备考题库附带答案第1卷一.全考点押密题库(共50题)1.(单项选择题)(每题2.00 分) 男性，42岁，慢性肝炎史。
近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。
体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，HB80g／L，AFP(+)．便潜血试验阳性，最可能是（）A. 慢性胆囊炎急性发作B. 肝脓肿并胆道出血C. 阿米巴性肝脓肿D. 慢性肝炎，肝硬化E. 晚期肝癌正确答案：E,2.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性，32岁，患神经衰弱近l年，未治疗，现来诊，应首先选择下列哪种药物（）A. 抗焦虑药B. 营养脑神经药物C. 抗躁狂药D. 抗精神病药E. 催眠药正确答案：A,3.(单项选择题)(每题 2.00 分) 左肾下盏多发性结石并明显扩张，最好的治疗方法是（）A. 肾盂切开取石B. 肾切开取石C. 肾切除D. 肾部分切除E. 体外震波碎石术正确答案：D,4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 以下支持结核性胸腔积液诊断的是A. 胸水白蛋白/血清白蛋白6/LE. 胸水 ADA>45U/L正确答案：E,5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是A. 舒张压升高程度不同B. 临床症状如头痛、头晕程度不同C. 有无脑水肿表现D. 肾损害程度不同E. 血压骤升的持续时间不同正确答案：C,6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 关节结核（）A. 关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液B. 关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C. 关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞数增多，中性粒细胞比例占75％D. 关节痛：急性发作，高热、红肿明显，不能活动，白细胞数增多，关节液白细胞甚多，中性粒细胞比例占90％E. 关节附近痛，急性发作，高热、红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞数明显增高正确答案：A,7.(单项选择题)(每题 2.00 分) 8岁小儿重度贫血的诊断指标是（）A. HB>120g／LB. HB～120g／LC. HB～90g／LD. HB～60g／LE. HB～30g／L正确答案：E,8.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39°C，X线胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是A. 胸片示片状阴影消散B. 咳嗽好转C. 体温降至正常D. 痰色转黄E. 痰量减少正确答案：C,9.(单项选择题)(每题 2.00 分) 中国精神疾病分类与诊断标准（）A. CCMDB. ICDC. DSMD. SSRIE. MMPI正确答案：A,10.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，78岁，呕吐，腹胀21小时,无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛,腹肌紧张,血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U(Somogyi法)，血钙1．7mmol／L。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-1-6-26
碳酸锂作用机制为 A: 对 心 肌 有 奎 尼 丁 样 作 用 B : 使 突 触 间 隙 的NA浓 度 下 降 C: 阻 断N胆 碱 受 体 D: 阻 断DA受 体 E : 阻 断 中 枢 5−HT受 体 27、
女， 58 岁。 晨 起 后 觉 头 晕， 下 午 言 语 不 清， 右 侧 肢 体 运 动 不 便， 次 日 症 状 加 重 。CT左 侧 内 囊 低 密 度 影
A: 脑 血 栓 形 成 B: 脑栓塞
4
C: 蛛 网 膜 下 腔 出 血
D: 脑 出 血
E: 急性脊髓炎
12、 雄激素
A: 使 阴 道 上 皮 细 胞 增 生 角 化
其最可能的诊断为
A: 急 性 腰 扭 伤
B: 腰3横突综合征
C: 腰 椎 管 狭 窄 症
A: 尿 细 胞 学 检 查
5
B: 肾动脉造影 C: 静 脉 尿 路 造 影 D: 腹 部CT平 扫+增 强 E: 尿路平片 16、
Somogyi 效 应 的 原 因 是： A: 晚 餐 碳 水 化 合 物 摄 入 过 多 B: 夜间曾发生过低血糖 C: 夜 间 肝 脏 葡 萄 糖 产 生 过 多 D: 清 晨 胰 岛 素 作 用 不 足 E: 清晨胰岛素拮抗激素增多 17、
心脏收缩力增强 时， 静脉回心血量增加的主要原因是 A: 收 缩 期 室 内 压 高 B: 舒张期室内压低 C: 动 脉 血 压 升 高 D: 收 缩 期 房 内 压 增 高 E: 静脉压增高 22、
初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过 A:8 小 时 B:10 小 时 C:12 小 时 D:14 小 时 E:20 小 时 23、
执业医师模拟试题与参考答案
执业医师模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是A、尿毒症B、急性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍性疾病正确答案：B2、患者,25 岁,搬重物后腰痛。
检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时诉腰痛, 加强试验(-),感觉肌力反射均正常。
诊断应最先考虑A、髋关节扭伤B、梨状肌综合征C、第三腰椎横突综合征D、腰扭伤E、腰椎间盘突出症正确答案：D3、医学结局研究-简明调查表的内容不包括A、总的健康状况B、情绪角色、心理卫生C、躯体功能、躯体角色、躯体疼痛D、活力、社会能力E、与周围环境的关系正确答案：E4、下列有关结节性多动脉炎病变的描述,正确的是A、大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层B、小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死C、后期炎症消退,管腔恢复正常D、动脉壁的坏死被肉芽肿取代,肉芽肿长期存在E、管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞正确答案：B5、目前最为常用的基因多态性检测方法是A、PCR-SSCPB、PCR-测序C、PCR-RFLPD、荧光 PCRE、原位 PCR正确答案：C6、以下哪一项是硬膜下血肿的 CT 征象A、颅骨内板下凸透镜样高密度影B、邻近脑沟增宽C、血肿多不跨越颅缝D、血肿不跨越中线E、脑沟内可见高密度正确答案：D7、胶质瘤的分级应除外A、细胞的密度B、坏死C、内皮细胞增生D、核的异型性E、核分裂象正确答案：A8、患儿,男,4 岁,败血症。
现出现全身多处出血,考虑 DIC 可能,拟行相关实验室检查。
在下列试验项目中属于 DIC的筛选实验的是A、血块溶解实验B、凝血酶时间C、凝血时间D、血浆 FgDP 测定E、凝血酶原时间正确答案：E9、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想A、用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B、用手感知气管插管口是否有呼出C、监测患者呼出气二氧化碳D、观察气管插管内是否有雾气凝集E、床头胸片正确答案：C10、关于传染病的治疗原则,下述正确的是A、以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅B、治疗、护理与消毒、隔离并重C、以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅D、一切为了患者的康复E、以特异性治疗为主,一般、对症治疗为辅正确答案：B11、某 4 岁患儿,因发热39.6°℃就诊,视诊咽部充血、扁桃体肿大,查体过程中患儿突然出现全身对称性抽搐,立即给予水合氯醛灌肠后恢复。
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临床执业医师专业综合模拟试题及答案导语：以下是临床执业医师专业综合模拟试题及答案，供给考生们练习，帮助考生们整理知识点，轻松应对。
1.红细胞管型不见于(C)A急性肾小球肾炎B. 慢性肾炎急性发作C肾出血D.肾移植术后的急性排斥反应E.上消化道出血2.最能反映肾功能损害程度的指标是(C)A. 尿白细胞数B. 尿红细胞数C尿比重低而固定于1.010D.尿管型数E 尿蛋白量3 肾小球肾炎时肾功能损害的最早表现是(C)A 酚红排泄减少B 尿比重减低C内圣肌酐清除率下降D .血BUN浓度升高E 二氧化碳结合力下降4 病理为微小病变的原发肾病综合征多见于(A)A 儿童B青年C中年D老年E.均可见5. 关于急性肾炎的治疗，错误的是（C）。
A.—般有自愈倾向，可不治疗B.需应用抗生素控制感染C 应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食6. 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（E ）。
A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检7. 静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是（D）0 A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征8. 原发性肾小球疾病的发病机制，多数是（D）0A. 链球菌感染所致B. 病毒感染所致C药物所致D.免疫介导性炎症所致E.遗传变异基因所致9. 肾病综合征最基本的表现是(A )。
A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.尿颗粒管型C血浆白蛋白＜35g/LD.高度浮肿E.高脂血症10. 中老年原发肾病综合征，其病理类型多为(E) A系膜毛细血管性B系膜增生性C微小病变D.局灶节段肾小球硬化E.膜性肾病11. 关于IgA肾病，不正确的是(B)A.肾小球系膜区以IgA沉积为主B.只出现肉眼血尿C与上呼吸道感染有关D.有反复发作特点E诊断依靠肾活检标本的免疫病理学检查12. 不能用来减少尿蛋白的药物是A糖皮质激素B细胞毒药物C. ACEI 和ARBD. 雷公藤多甙E. 消炎痛13. 男，52 岁，慢性肾炎史10 年，近2 年来水肿，血压持续升高，血BUN9mmol/L ，血Cr176卩mol/L ,尿检：蛋白2g/d，红细胞4〜5/Hp，利尿剂效果可，其高血压的机制主要是：(C)A.肾素、血管紧张素系统激活B.前列腺素分泌减少C水钠潴留D.缓激肽作用降低E.原发性高血压14. 男，28 岁，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg) ，Hb 8g/L ，型2〜3个/HP , BUN 10mmol/L , Cr 220卩mol/L。
对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B高蛋白饮食C. 低钠饮食D. 根据尿量多少适当限水E. 低磷饮食15. 男，33 岁，15 年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。
3 查：血压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360卩mol/L , B超双肾缩小。
下列检查项目中不应进行的是(D )。
尿蛋白(+)，颗粒管( B )。
周前出现恶心、呕吐，A.血常规B内生肌酐清除率C血电解质D.静脉肾盂造影E.心电图检查16〜18共用题干男，30 岁。
咽痛、咳嗽、发热， 2 周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h 。
体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg 。
化验：尿蛋白(++)，红细胞50〜60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123卩mol/L。
16. 上述临床表现最可能的诊断是(A )。
A急性链球菌感染后肾炎B急性肾盂肾炎C过敏性紫癜D系统性红斑狼疮E急性肾小管坏死17. 该患者的治疗，下列不妥的是( E )。
A.控制血压D.消肿C低盐饮食D.抗生素E补充白蛋白18. 按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300卩mol/L,对诊断最有价值的进步检查是(B )。
A.清洁中段尿培养B.肾穿刺活检C肾脏ECTD.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影19. 最常见的肾盂肾炎病原菌是（C）。
A.葡萄球菌B.粪肠球菌C大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌20静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是（D）。
A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征21. 对诊断尿路感染最有意义的表现是（D）A畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C清洁中段尿白细胞大于5/HPD.尿培养细菌计数大于10万/mlE.尿亚硝酸盐还原试验阳性22. 慢性肾盂肾炎的易感因素有（D ）0A胸膜炎B.胃炎C甲状腺功能亢进D糖尿病E.药物性皮炎23. 女，26岁，慢性肾盂肾炎，妊娠12周。
Scr180卩mol/L,尿白细胞++，夜尿1000ml ，尿比重1.012。
此患者宜用(A)A.头抱拉定B.奎喏酮类C. SMZD. 庆大霉素E. 呋喃坦啶24 女，30 岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急脾肋下未触及。
两侧肋脊角有叩击痛。
尿液检查：蛋白胞10〜15个/HP，诊断应首先考虑(B )。
A.急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石女性，38 岁，尿频繁、尿急、尿痛 2 天。
体温++，白细胞满视野，红细胞10〜15/HP 。
25.此时应予处理是(B)A.先做B超和肾功能检查B.作中段尿培养后给抗G-药物C立即给抗G-药物3天。
体温39 C,心肺无异常。
肝(-)，镜检红细胞2〜5/HP、白细38 C,右肾区明显叩痛，尿常规蛋白D.先给抗G+药物E.立即作中段尿培养，等报告后处理26.最可能的诊断是(C)A.急性膀胱炎B.尿道综合征C急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E急性间质性肾炎第16题(单项选择题)某男，41岁，身高1.7m，体重85kg，血压142/79mmHg，血脂LDL-C为2.8mmol/L(110mg/dl) 。
其父亲也患有肥胖症。
该男子的日常食物摄入量不高，不愿参加运动。
他的血脂属于()A理想值B.接近理想C偏低D偏咼E很高正确答案：B,第17题(单项选择题)25 岁初产妇，10 日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1 日前出现阴道流血量增多，约500ml 。
无寒战高热，查体子宫如妊娠 4 个月大，质软，压痛不明显。
宫口容 2 指。
本例患者晚期产后出血的最可能原因是()A子宫内膜炎B.蜕膜残留C子宫黏膜下肌瘤D胎盘胎膜残留E子宫复旧不良正确答案：D,第18题（单项选择题）男性，30 岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重l 个月。
近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。
检查见视神经乳头水肿，血常规、血沉正常。
初步的临床诊断应考虑为（）A.颅脑损伤B.颅内肿瘤C颅内感染D急性脑疝E.椎动脉型颈椎病正确答案：D,第19题（单项选择题）患者男性，26 岁，农民。
突起畏寒，发热，周身酸痛4 日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。
查体：体温39.6C,眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。
血象：白细胞34X109/L, Hb 160g/L，异型淋巴细胞0.16，N 0.66，L 0.20，P LT80X 109/L 分ALT 112U/L。
最可能的诊断是（）A.急性病毒性肝炎B.特发性血小板减少性紫癜C急性肾小球肾炎D.流行性出血热E.传染性单核细胞增多症正确答案：D,第20 题（单项选择题）25 岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5 个月，查血压140/95mmHg ，尿蛋白（+++），红细胞（4++）个/Hp , Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L。
白蛋白21g/L，补体C3 下降，Cr145卩mol/L。
为确诊，应首选下列哪项检查（）A.肾活检B.静脉肾盂造影C双肾CTD双肾B超E.肾活检正确答案：A,第21题（单项选择题）男，60 岁，急性腹痛 3 天。
急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1 500 ml，行乙状结肠切除、降结肠造痿术。
术后无明显腹痛，第2天体温375C，血压120/80 mmHg ，血常规正常。
尿量350 ml/24 h ，血清钠140 mmol/L ，钾6.2 mmol/L 。
术后第 4 天，患者已经肛门排气。
此时营养支持应采取（）A.全肠外营养B.高蛋白、高热量饮食C低蛋白、高热量饮食D高蛋白、低热量饮食E低蛋白、低热量饮食正确答案：C,第22 题（单项选择题）不会引起腕关节变形的是（）B.老年性关节炎C腱鞘囊肿D.腕部扭伤E.腕关节骨折正确答案：B,第23题(单项选择题)有慢性咳嗽史，查体有肺气肿体征的病人，出现下列哪项改变提示合并早期肺心病()A.发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚B肺部于、湿性啰音C剑突下心脏收缩期搏动、心音增强D.血气分析Pa02j PaC02tE.心电图示低电压和右束支传导阻滞正确答案：C第24题(单项选择题)男，49 岁，既往体健，因头晕半天黑便 3 次，急诊。
血压80/50mmHg ，心率124 次/ 分，面色苍白，冷汗。
急救措施首选()A.抗炎补液治疗B.开腹探查C含服硝酸甘油D.溶栓治疗E输血、补液，纠正休克正确答案：E,第25 题( 单项选择题)患者，男，45 岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。
查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。
化验：WBC7.6< 109/L血常规, 中性62% ，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++/HP ，WBC+/HP 。
该患者的第一诊断应考虑()A.慢性细菌性痢疾B.慢性血吸虫病C丝虫病D.溃疡性结肠炎E.疟疾正确答案：B,。