学生入学信息登记表家长填写.docx
学生基础信息表格(家长草表)
注：此信息采集将作为全国中小学生学籍信息上报山西省教育厅备案，学生在进入更高年级或更高教育阶段时其学籍档案基本信息均采用此次数据，请家长慎重填写指标解释及填报说明:1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
2.性别：1-男，2-女。
3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。
如：“20110101”。
4.出生地：学生出生所在地详细地址。
要求：××省××市××区（县）××街办（乡镇）××居委会（村委会）例如：山西省太原市小店区坞城街道办事处八一社区居委会5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。
要求：××省××市××区（县）例如：山西省太原市小店区6.民族：学生的民族。
7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区。
8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。
身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。
注：居民户口簿填“Z-其他”项。
9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。
身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。
居民户口簿填该生身份证编号。
10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。
义务教育入学报名登记表
义务教育入学报名登记表尊敬的家长：您好！为了做好义务教育入学工作，我校特制定了本登记表，请您仔细填写相关信息，以便我们更好地为您的孩子提供优质的教育服务。
一、学生信息：1. 学生姓名：________________2. 性别：________________3. 出生日期：________________4. 籍贯：________________5. 民族：________________6. 健康状况：________________7. 监护人姓名：________________8. 监护人联系电话：________________二、家庭信息：1. 家庭住址：________________2. 户籍所在地：________________3. 家庭年收入：________________4. 家庭成员人数：________________5. 其他需要说明的家庭情况：________________三、就读意向：1. 入学年级：________________2. 入学学校：________________3. 入学方式：________________4. 是否需要接送服务：________________5. 是否参加特长班选拔：________________四、其他信息：1. 是否愿意参加学校的社团活动：________________2. 是否愿意参加学校的义务劳动：________________3. 是否愿意参加学校的实践活动：________________4. 是否需要特殊教育服务：________________五、补充说明：请您在此栏中补充其他需要说明的事项，例如对孩子的特殊要求、教育理念等。
________________感谢您的配合！请您将填写完整的登记表于规定时间内提交给学校办公室，如有疑问，请随时与我们联系。
联系电话：________________注：本登记表仅作为学校招生信息收集之用，不作为最终录取的依据。
学生家长信息登记表(模板)
□高三 □高二 □高一 □初三 □初二 □初一
□预备班 □五年级 □四年级 □三年级 □二年级 □一年级
4.您孩子目前各科的学习成绩大概是？
语文数学英语物理化学
5. 您孩子目前有哪些弱势学科需要课外辅导？
□语文 □数学 □英语 □物理 □化学 □历史 □生物 □地理
6.您孩子目前有哪些空闲时间段可以参加智航个性化辅导？
□周六上午 □周六下午 □周六晚上 □周日上午 □周日下午 □周日晚上 □周一晚上
□周二晚上 □周三晚上 □周四晚上 □周五晚上 □寒假 □暑假 □其他
7.您孩子选择课外辅导机构首先考虑的是？
□师资 □品牌 □教学效果 □服务 □地理位置 □教学环境 □价格
8.您的孩子是乘坐何种交通工具来智航学习中心的？
□地铁 □私家车 □出租车 □公交车 □步行 □其他
9.您孩子经常阅读的报刊，杂志或访问的网站：
学生家长信息登记表（模板）
学生姓名
学生性别
□男 □女
学生出生日期
目前就读学校
家长姓名
手机
家庭电话
家庭地址
家长职业
1.您是通过何种途径知道智航教育的？
□报纸、杂志 □家庭信箱 □朋友、同学介绍 □户外广告
□学校、老师推荐 □路过智航学习中心 □手机短信点 □区重点 □普通学校 □私立学校
新生基本信息表(双面打印下发给家长填写,确认签名,班主任再收回,录入新生注册模板)
学生基本信息表学校名称:东莞市凤岗XX学校一年级新生建档信息表（非常重要，请认真填写）填表人: 填表日期:201 年9月日班主任审核: 审核日期: 201 年9月日注:请按户籍的实际信息填写，请用正楷字填写，切勿潦草填写。
此信息表请于2015年9月8日上交班主任。
填报说明1.所有信息均应认真核对，确保数据真实、准确、完整。
2.带★的数据项为必填项。
3.带删除横线的数据项不用填写。
4.采集表中选项数据填写名称，如“是否留守儿童”数据项，如果是 1-单亲留守儿童，则填写“单亲留守儿童”。
5.学校需将学生基本信息表和填报说明、指标解释，打印出来分发给学生带回家，由监护人填写，交给班主任和学校主管领导审核。
学生基本信息表审核人需填写班主任和学校主管领导姓名。
6.学生家庭成员或监护人信息中，需填写两位学生家庭成员或监护人信息。
其中，当学生未填写身份证信息时，学生家庭成员或监护人信息中身份证信息必填。
指标解释1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
2.性别：男或女。
3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日期，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。
如201101014.出生地：学生出生所在的行政区划。
如：广东省东莞市5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。
如：广东省东莞市6.民族：学生的民族，如：汉族、壮族、瑶族、蒙古族等。
7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如：中国、美国等。
8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：居民身份证，香港特区护照/身份证明，澳门特区护照/身份证明，台湾居民来往大陆通行证，境外永久居住证，护照，其他。
身份证件类型为其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。
9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。
幼儿园学生入学信息登记表
幼儿监护人信息
身份证号 （此项只填父母
的）
是否为突发 是否为中 情况联系人 科院职工
工作单位 （全称）
学历 职务 联系电话
2 母亲
3
4
注：职务若为博士后，须注明进站时间
幼儿家长人才信息（若是，在相应处打√；若否，空白）
关系 1
姓名
院士
千人计 划
杰出青年
园所调剂
是否参加入园衔接课程
2015年中科院幼儿园幼儿入园信息登记表（家长填写）
（此表所有项目必填，明确说明或在相应处打√）
报名园所：
填表时间：
姓名
性别
出生日期
民族
国籍
有效证件类型
居民身份证/ 护照/户口/其他
证件号
户口性 质
城镇/农业
现住址
户口所在地
特殊关注幼儿信息
有（详细说明）
无
1 过敏史
2 既往病史
3
其他
关系 姓名 1 父亲
同 意（ 不 同 意
）
（）
参 加（ ）
不参加（）
备注：1.如果幼儿家长有一位以上是科学院的职工，一方报名即可，不可重复报名。
一年级新建学籍学生信息采集表家长签字
是否进城务工人员随迁子女：灞桥区以外 农户进城务工、区以外非农业户口为随迁 子女。
随班就读：非随班就读。
是否由政府购买学位：否。
是否享受一补：否。
上下学交通方式： 步行 其他 自行车（含摩托车、电动自行车） 公共交通（含城市公交、农村客运、地铁） 家长自行接送 校车
关系： 父亲 母亲 祖父母或外祖父母 兄弟姐妹 其他
出生地：与户口本保持一致，**省**市** 区（或县）。
特长：必须是区级以上政府认可的，有证 书证明的。
入学方式： 就近入学 义务教育阶段其他 统一招生考试/普通入学 体育特招 艺术特招 高中阶段其他
就读方式： 走读 住校
政治面貌： 中共党员 中共预备党员 共青团员 中国国民党革命委员会会员 中国民主同盟盟员 中国民主建国会会员 中国民主促进会会员 中国农工民主党党员 中国致公党党员 九三学社社员 台湾民主自治同盟盟员 无党派民主人士 群众
姓名：应与学生户口本上姓名一致。
户口性质：农业户口或非农业户口。
籍贯：与户口本保持一致，**省**市**区 （或县）。
户口所在地：看户口本上户籍戳中公安局 名称。
民族：与户口本保持一致。
健康状况： 健康或良好 一般或较弱 有慢性疾病 有生理缺陷 残疾
出生日期：与户口本保持一致，8 位。如 20090830（2009 年 8 月 30 日）。
学生来源： 正常入学 借读 其他
现住址：学生现在住的地方。
通信地址：户口本首页地址。
家庭地址：户籍地址（户口所在地）。
邮政编码：现住址邮编。
是否独生子女：如实填写。
是否留守儿童： 非留守儿童 单亲留守儿童 双亲留守儿童
是否烈士或优抚子女：是或否（有证明）。
大港三小初中入学信息登记表
大港三小初中入学信息登记表
大港三小初中入学信息登记表
尊敬的家长:
感谢您对大港三小初中入学工作的支持和关注。
为了方便您的孩子顺利入学,我们特此提供了大港三小初中入学信息登记表,请您填写以下内容:
1. 姓名:
(孩子的姓名)
2. 性别:
(孩子的性别)
3. 出生日期:
(孩子的出生日期)
4. 家庭住址:
(孩子的家庭住址)
5. 父母姓名:
(父母的姓名)
6. 联系方式:
(孩子的联系方式)
7. 入学意愿:
(孩子是否愿意选择大港三小初中就读)
8. 其他信息:
(如果您有任何其他信息需要填写,请在此注明)
请您在填写完成后,务必将表头和背面的验证码留存好,并在填写完成后的第二天带孩子前来学校进行验证。
我们相信,您的孩子一定能够在大港三小初中获得良好的教育和成长环境,也希望您能够支持我们的工作,共同为孩子的未来发展做出贡献。
新生基本信息表(双面打印下发给家长填写,确认签名,班主任再收回,录入新生注册模板)
学生基本信息表学校名称:东莞市凤岗XX学校一年级新生建档信息表（非常重要，请认真填写）填表人: 填表日期:201 年9月日班主任审核: 审核日期: 201 年9月日注:请按户籍的实际信息填写，请用正楷字填写，切勿潦草填写。
此信息表请于2015年9月8日上交班主任。
填报说明1.所有信息均应认真核对，确保数据真实、准确、完整。
2.带★的数据项为必填项。
3.带删除横线的数据项不用填写。
4.采集表中选项数据填写名称，如“是否留守儿童”数据项，如果是 1-单亲留守儿童，则填写“单亲留守儿童”。
5.学校需将学生基本信息表和填报说明、指标解释，打印出来分发给学生带回家，由监护人填写，交给班主任和学校主管领导审核。
学生基本信息表审核人需填写班主任和学校主管领导姓名。
6.学生家庭成员或监护人信息中，需填写两位学生家庭成员或监护人信息。
其中，当学生未填写身份证信息时，学生家庭成员或监护人信息中身份证信息必填。
指标解释1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
2.性别：男或女。
3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日期，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。
如201101014.出生地：学生出生所在的行政区划。
如：广东省东莞市5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。
如：广东省东莞市6.民族：学生的民族，如：汉族、壮族、瑶族、蒙古族等。
7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如：中国、美国等。
8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：居民身份证，香港特区护照/身份证明，澳门特区护照/身份证明，台湾居民来往大陆通行证，境外永久居住证，护照，其他。
身份证件类型为其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。
9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。
子女入学申请表
子女入学申请表一、个人信息1. 子女姓名：2. 性别：3. 出生日期：4. 国籍：5. 民族：6. 婚姻状况：（如适用）7. 与学生关系：二、家庭住址及联系方式1. 家庭住址：2. 邮政编码：3. 家庭电话号码：4. 移动电话号码：5. 电子邮件地址（如适用）：三、父母／监护人信息1. 父亲／监护人姓名：2. 职业：3. 手机号码：4. 电子邮件地址：5. 母亲／监护人姓名：6. 职业：7. 手机号码：8. 电子邮件地址：四、学生背景1. 上一所就读的学校名称：2. 学校所在城市：3. 学校联系电话：4. 入学年份：5. 离校年份（如果已经离校）：6. 上一所学校所在地的邮政编码：7. 上一所学校的学生证明（请附上复印件）：五、健康状况1. 学生过去两年内是否患有任何疾病？如果是，请提供相应的医疗证明：2. 是否有过严重的过敏反应？如果是，请提供相应的医疗证明：3. 学生当前正在服用药物吗？如果是，请提供详细信息：六、兴趣爱好及特长请列出学生的兴趣爱好和特长，包括但不限于音乐、体育、艺术等方面。
七、家庭特殊情况说明请简要介绍学生所在家庭的特殊情况，例如父母离异、双职工家庭、单亲家庭等。
八、入学申请理由陈述请提供一篇关于为什么选择本校的入学申请理由陈述（不超过500字）。
九、其他附加材料请列出同时提交的其他申请文件或材料，例如推荐信、表演作品等。
十、声明我确认所提供的信息真实无误，并同意遵守学校的入学政策及程序。
______________________（学生／申请人签名）______________________（日期）请将填写完毕的入学申请表和相关材料寄回学校招生办公室。
新生家长登记表(最新模板)
新生家长登记表(最新模板)学生信息
学生姓名：
性别：
年级：
班级：
出生日期：
家庭地址：
家长信息
家长姓名：
联系
电子邮箱：
紧急联系人信息
紧急联系人姓名：
与学生关系：
联系
健康状况
1. 学生身体状况是否健康，如有健康问题请说明：
2. 学生是否有过敏史，如有请说明过敏源及反应：
3. 学生是否有特殊饮食要求，如有请说明：
4. 学生是否有特殊药物需求，如有请说明：
家庭状况
1. 学生的家庭成员情况（姓名、年龄、职业）：
2. 学生是否有兄弟姐妹，如有请说明（姓名、年龄）：
3. 家庭是否有其他重要事项需要说明，请说明：
备注
其他需要补充说明或特殊要求，请在此处填写：
---
请家长务必填写完整且真实的信息，以确保学校能够做好学生
的教育和管理工作。
谢谢配合！
以上是一份新生家长登记表的模板，你可以根据实际需要在相
应信息的下方加上必要的说明和要求。
请确保填写的信息真实准确，以便学校对学生进行个性化的教育和关怀。
秋季学期新入学学生信息采集表
**年秋季新入学学生信息采集表
1、表中的“身份证号码”必须按照户口本上学生的身份证号码填写。
2、“学生类别”填写：普通学生、视力残疾学生、听力残疾学生、智力残疾学生、自闭症学生。
3、“是否贫困生”特指国家认定的贫困生，如果不是则填“否”。
4、“出生地”请填“市州”、“区县”；“籍贯”指本人的原籍，一般都按祖籍填写。
5、户口类别：填农业户口或非农业户口。
6、户口地址：要对照户口本的总页，填写详细地址。
包括省（自治区、直辖市）地（市、州）县（区）乡（镇）街（村）等详细地址。
7、是否务工人员随迁子女：父母进城务工，子女随父母进城，在城镇学校读书，填“是”；其它情况填“否”。
8、职业包括：工人、农民、现役军人、国家公务员、事业单位职员、企业（工厂、工矿、公司）管理人员、公司一般职员、个体工商人员、无固定职业
者、其他。
表中所有内容是一年级新生建立学籍档案的凭证，必须认真、完整地填写，如因内容未详实填写，将无法建档甚至影响升学。
另：新生开学第一天需上交给班主任的材料有：1、学生信息采集表2、户口复印件两张（首页和学生户口那一页）3、房产证复印件4、预防接种证。
学生入学信息登记表(家长填写).doc
通讯地址邮编
学生家庭信息项
父亲姓名
母亲姓名
与户口本一致
工作单位
工作单位
没有填“无”
职务或者职业
职务或者职业
没有填“无”
父母工作职务或职业选项
1、国家机关及其工作机构负责人2、事业单位负责人3、企业负责人4、科学研究人员5、工程技术人员6、农业技术人员7、行政办公人员8、金融业务人员9、教学人员10、行政办公人员11、安全保卫和消防人员12、邮政和电信业务人员13、军人
是否院内职工子女
否（）院内二代（）院内三代（）
院内职工姓名及单位名称
（家庭信息里已有可不填）
注：填写数据要求真实有效，填写完整，不得空项漏项，请用钢笔或签字笔认真填写。
学生入学信息登记表（家长填写）
所在班级
学籍号
入园时间
姓名
必须与户口本一致
姓名拼音
性别
民族
有效证件类型
有效证件号
出生日期
港澳台
填写“归侨”“华侨”“侨眷”“港澳”“台胞”“外籍华人”“非华裔华人”“华籍外人”“其他”“非”
户口性质
国别
邮政编码（户口所在地）
户口所在地
按“省市+区县+派出所名称+*详细地址”填写
父亲学历
母亲学历
父亲联系电话
母亲联系电话
是否和孩子生活在一起
是否和孩子生活在一起
突发情况联系人
姓名
联系电话
与幼儿关系
编号
数据项名称
内容
填写要求
3-1
过敏史
存在过敏史必须如实填写
3-2
既往病史
存在既往病史必须如实填写
小学入学信息登记表
小学入学信息登记表___入学信息登记表登记点：_____________。
登记日期：_____________姓名：_________________。
性别：□男。
□女民族：_________________。
出生日期：年____月____日学生来源：□本县区。
□本市外县区。
□本省。
□外省与房主关系：□父母亲___□祖父母。
□外祖父母。
□其它是否集体户：□是。
□否出生证明：□有。
□无户口所在地：_____________。
户口本地址：_____________现住址：_____________是否进城务工员随迁子女：□是。
□否预防接种证：□有。
□无适龄儿童户籍迁入时间：年____月____日户籍所在地与实际居住地不在同一县级等下区域内的本市适龄儿童就读选择：□户籍地。
□居住地本市户籍适龄儿童填写信息：进城务工人员随迁子女填写信息：房产证：□有。
□无居住证：□有。
□无用工合同或营业执照：□有。
□无学生家庭成员或监护人信息一：姓名：_________________。
关系：_________________。
工作单位：_________________。
联系_________________学生家庭成员或监护人信息二：姓名：_________________。
关系：_________________。
工作单位：_________________。
联系_________________备注：_________________说明：1、此表仅作为信息登记依据，与入学申请表格无关联，请家长妥善保存此表，报名时携带。
2、一个学生只能在一个登记点登记。
学校入学登记表格
学校入学登记表格
学生信息
- 姓名：[请输入学生姓名]
- 性别：[请选择学生性别]
- 出生日期：[请输入学生出生日期，格式为年/月/日] - 年龄：[请输入学生年龄]
- 家庭住址：[请输入学生家庭住址]
监护人信息
- 监护人姓名：[请输入监护人姓名]
- 与学生的关系：[请选择与学生的关系]
- 联系[请输入监护人联系电话]
- 电子邮件：[请输入监护人电子邮件]
研究背景
- 上一个学校的名称：[请输入上一个学校的名称]
- 上一个学校的地址：[请输入上一个学校的地址]
- 上一个学校的年级：[请选择上一个学校的年级]
- 上一个学校的班级：[请输入上一个学校的班级]
其他信息
- 学生是否有特殊需求：[请选择学生是否有特殊需求]
- 学生是否有药物过敏史：[请选择学生是否有药物过敏史]
- 学生是否有食物过敏史：[请选择学生是否有食物过敏史]
请填写完整以上信息，并在提交后尽快联系学校办理入学手续。
谢谢！
> 注意：本表格仅用于学校入学登记，所提供的信息将予以保
密处理，仅供学校行政使用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
学生入学信息登记表（家长填写）
所在班级学籍号入园时间
姓名必须与姓名拼音性别民族
户口本
一致
有效证件类型有效证件号
出生日期港澳台填写“归侨”“华侨”“侨眷”“港澳”“台
胞”“外籍华人”“非华裔华人”“华籍外人”
“其他”“非”
户口性质国别邮政编码（户口所在地）
户口所在地按“省市 + 区县 +派出所名称+* 详细地
址”填写
现住址（通讯通讯地址邮编
地址）
学生家庭信息项
父亲姓名母亲姓名与户口本一致
工作单位工作单位没有填“无”
职务或者职业职务或者职业没有填“无”
父母工作职务1、国家机关及其工作机构负责人2、事业单位负责人3、企业负责人 4 、科学研究人员 5 、工程技或职业选项术人员 6 、农业技术人员7、行政办公人员8、金融业务人员9、教学人员10 、行政办公人员11、安全保卫和消防人员12 、邮政和电信业务人员13、军人
父亲学历母亲学历
父亲联系电话母亲联系电话
是否和孩子生活在一起是否和孩子生活在一起
突发情况联系人
姓名联系电话与幼儿关系备注
第一联系人
第二联系人
第三联系人
特殊关注儿童
编号数据项名称内容填写要求
3-1过敏史存在过敏史必须如实填写3-2既往病史存在既往病史必须如实填写
3-3其他
学生来源信息
编号数据项名称
4-1是否院内职工子否（）院内二代（）院内三代（）
女
院内职工姓名及单位名称
（家庭信息里已有可不填）
注：填写数据要求真实有效，填写完整，不得空项漏项，请用钢笔或签字笔认真填写。