认识感染性疾病
常见传染病的基本知识-广东财经大学
三、临床特征
（一）传染病病程发展的阶段性 传染病从发生、发展至恢复可分成
四个阶段。 1 潜伏期 指病原体侵入人体起至 最初出现症状前这段时期。时间长短不 一，有的数小时，有的达数日、长者数 年。如:细菌性食物中毒几小时发作，狂 犬病一般20-90天。
5
2 前驱期 指从起病至临床症状明显出现
出现前这段时期。许多传染病有共同症状， 表现头痛、乏力、发热等，无特异性，一 般1-2天。 3 症状明显期 指从临床症状明显出现前 至临床症状明显。此期某种传染病特有症 状和体征。如：急性黄疸肝炎出现肝大、 黄疸。 4 恢复期 指随人体免疫力增长，主要症 状逐渐消失，直至完全康复。此期病原体 在体内未完全清除，传染性还持续一段时 间。
6
图解：
病原体侵入人体↓→潜伏期来自最初出现症状前（起病）
↓
→前驱期
临床症状明显出现前
↓
→症状明显期
临床症状明显出现
↓
→恢复期
症状消失
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复发与再燃
复发：有些传染病进入恢复期后，未 完全清除的病原体再度繁殖，初发 症状再次出现。
再燃：有些传染病在恢复后期，患者 体温未完全下降至正常，又再次上 升发热。
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五 传染病的预防
传染病的预防是针对传染病的传染 源、传播途径、易感人群这三个环 节采取预防措施。 （一）管理好传染源 （二）切断传播途径 （三）保护易感人群
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（一）管理好传染源
必须做到早发现、早诊断、早隔离、 早治疗、早报告，以达到控制传染 源的目的。 管理好传染源必须做到以下五点： 1 高校积极开展健康教育，增强大 学生健康意识，提高大学生预防身 心疾病的认识水平。
23
（二）切断传播途径
感染性疾病的前兆与对策(2)
感染性疾病的前兆与对策近年来，感染性疾病在全球范围内呈现出发病率上升的趋势，严重威胁着人类的健康。
作为一名医学工作者，我深知感染性疾病防控的重要性，现将我的观点和经验分享给大家。
一、感染性疾病的前兆1. 呼吸系统感染：如咳嗽、咳痰、发热、胸痛等。
2. 消化系统感染：如腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。
3. 泌尿系统感染：如尿频、尿急、尿痛、腰痛等。
4. 皮肤感染：如红疹、皮疹、瘙痒、疼痛等。
5. 神经系统感染：如头痛、发热、意识障碍、抽搐等。
6. 免疫系统感染：如发热、关节肿痛、皮肤损害等。
二、感染性疾病的对策1. 加强宣传教育：提高公众对感染性疾病的认识，加强个人防护意识。
4. 合理使用抗生素：遵循医生的建议，不滥用抗生素，避免产生抗药性。
5. 做好疫情监测：及时发现、报告和隔离病例，防止疾病扩散。
6. 完善公共卫生体系：提高医疗资源配置，加强基层医疗卫生服务。
7. 疫苗接种：按照疫苗接种计划，及时接种疫苗，提高人群免疫力。
8. 跨部门合作：加强各部门之间的沟通与协作，共同应对感染性疾病。
三、感染性疾病的防治实践1. 病例筛查：对于疑似感染病例，及时进行病原体检测，确诊后采取相应措施。
2. 流行病学调查：对病例进行详细流行病学调查，了解疾病传播途径和源头。
3. 隔离治疗：对确诊患者进行隔离治疗，防止疾病传播。
4. 健康教育：对患者及其家属进行健康教育，提高防护意识。
5. 跟踪随访：对治愈患者进行跟踪随访，关注病情变化，确保疾病不复发。
感染性疾病的前兆与对策是我们工作中必须关注的重要问题。
作为一名医学工作者，我将继续努力，为感染性疾病的防控贡献自己的力量。
希望我的经验和建议能对大家有所帮助。
一、感染性疾病的前兆1. 呼吸系统感染：如咳嗽、咳痰、发热、胸痛等。
2. 消化系统感染：如腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。
3. 泌尿系统感染：如尿频、尿急、尿痛、腰痛等。
4. 皮肤感染：如红疹、皮疹、瘙痒、疼痛等。
5. 神经系统感染：如头痛、发热、意识障碍、抽搐等。
传染病绪论
影响新发传染病出现的主要因素
（二）社会因素 1.人口快速流动：人口增长和日益加快的城市化进程致使数亿人居住环 境卫生恶化，疾病随着人口的增长以及人们向拥挤的城市迁移而肆虐。 容易在人群中传播的疾病如流感都容易在城市中流行。贫穷、战争和自 然灾害引起的大规模人口迁徙，并使许多人得不到最基本的医疗服务和 药物，造成传染病传播流行；而已有医疗卫生体系不足，会使一些已经 得到控制的传染病死灰复燃。 2.药物滥用：致病菌产生抗药性，病原微生物的生命周期短，发育迅速， 容易通过交换或突变产生新的基因，抗药性通过遗传不断积累，而大量 产生具有抗药性的新耐药菌株。耐药谱越来越广，增加了疾病控制难度。 我国近10年来结核病发病率显著上升的主要原因是耐药菌株。 3.科技飞速发展：科学技术的进步、医疗手段的提高，新的医疗设备、 动物器官移植、免疫抑制剂等广泛使用，也加速了病毒、细菌等病原体 的扩散、变异和进化，出现一系列新的致命新病原体感染传播。 如艾滋病人死后捐献器官，致使5人感染。
写到：“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见 虎，鼠死不几日，人死如圻堵。昼死人， 莫问数，日色惨淡愁云护。三人行，未十 步，忽死两人横截路……”。
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2003年非典
2003年1月，广东省发生两起不明原因肺炎病例， 病例最早发生在2002年11月16日。2003年1至2月 间，广西、湖南、四川三省分别有少数输入性病例 报告。很多不具备收治条件的医院开始收治非典患 者，由于防护不到位，交叉感染严重。 3月27日，世界卫生组织宣布北京为非典疫区。全国 累计报告诊断病例5327例(其中医务人员969例)，死 亡349例。6月2日，全国首次出现无新发病例报告， 此后再无新增病例。6月13日，世界卫生组织将广东 从“近期有当地传播”的名单上删除。6月24日，世 界卫生组织宣布解除对北京的旅行警告。
感染性疾病ppt课件
汇报人：XXX
01
感染性疾病的定义与分类
02
感染性疾病的症状与诊断
03
感染性疾病的预防与控制
04
感染性疾病的治疗与康复
05
常见感染性疾病介绍
06
感染性疾病的社会影响
目 录
01
感染性疾病的定 义与分类
定义
感染性疾病是什 么
感染性疾病是由各种 病原体引起的能在人 与人、动物与动物或 人与动物之间相互传 播的一类疾病。
诊断方法
1
临床检查
通过观察患者的症状、体征 和病史，医生可以对感染性
疾病进行初步判断。
2
实验室检测
通过血液、尿液、痰液等样 本的化验，可以进一步确定 病原体类型和感染程度。
3
影像学检查
通过X光、CT、MRI等影像 学检查，可以观察感染部位 和病变程度，有助于诊断感
染性疾病。 介绍常用的诊断方法，如实 验室检测、影像学检查等， 以辅助医生进行准确诊断。
对公共卫生体系的影响
感染性疾病爆发时，公共卫生体系 需增加医疗资源，如床位、医护人 员等，以满足患者需求。
针对特定感染性疾病，政府可能调 整公共卫生政策，如实施旅行限制、 隔离措施等。
感染性疾病的爆发可增强公众对公 共卫生的关注，促使人们更加重视 个人卫生和预防措施。
公共卫生资源配置
公共卫生政策调整
分类
感染性疾病按照病原 体种类可以分为病毒 性感染、细菌性感染、 立克次体感染、螺旋 体感染、原虫感染、 蠕虫感染等。
分类
细菌性感染
由细菌引起的感染性疾病，如肺炎、痢疾等。
病毒性感染
由病毒引起的感染性疾病，如流感、水痘等。
了解感染性疾病与传染途径
了解感染性疾病与传染途径什么是感染性疾病？感染性疾病是由致病微生物（如细菌、病毒、真菌和寄生虫）引起的一类传染性疾病。
这些微生物可以进入人体，并在其内部生长、复制和产生毒素，导致机体免疫反应和组织损伤。
常见的感染性疾病包括流感、肺结核、艾滋病、霍乱等。
传播途径感染性疾病的传播主要通过以下几种途径：1. 空气传播空气是许多呼吸道感染的重要传播途径。
当一个受感染的人咳嗽或打喷嚏时，会释放出携带着致病微生物的飞沫，其他人吸入这些飞沫后也可能被感染。
例如，流感就主要通过空气传播。
2. 接触传播接触传播指的是直接接触或间接接触患者体液、分泌物或皮肤表面所含有的微生物而导致感染。
常见的接触传播包括通过握手、接吻、性接触等直接接触方式传播，以及共用餐具、毛巾、床上用品等间接接触方式传播。
3. 食物和水源污染一些感染性疾病可以通过污染的食物或水源进行传播。
这些微生物可能从不洁的食材或被致病微生物污染过的水源中进入人体，引起相应疾病。
霍乱就是一种通过水源传播的感染性疾病。
4. 虫媒介传播一些昆虫如蚊子、跳蚤和苍蝇等，可以充当许多感染性疾病媒介。
这些昆虫经常会叮咬宿主，将致病菌注入到宿主体内，从而引起感染。
例如，蚊子是引起疟疾和登革热等管道。
预防与控制为了预防和控制感染性疾病的传播，以下是几个重要的方法：1. 接种疫苗部分感染性疾病已经开发出了有效的疫苗，可以提供免疫保护。
通过接种疫苗，人体的免疫系统可以识别并对抗这些病原体。
例如，流感、乙肝等都有相应的疫苗。
2. 个人卫生维持良好的个人卫生习惯是预防感染性疾病传播的关键。
勤洗手、避免直接接触带有微生物的人和物品、正确处理食物等都是常见的个人卫生措施。
3. 避免密集场所在感染性疾病多发期间，尽量避免到人多拥挤，空气不流通的地方，因为这些场所更容易积累致病菌和传播。
4. 使用安全水源和饮食从可靠的水源获取饮用水，注意食品卫生和储存食品是预防食物和水源污染相关感染性疾病传播的重要措施。
感染专业知识
感染相关知识手册2014-05-12 17:02:41浏览次数：24061. 什么是感染性疾病?儿童为什么易患感染性疾病?感染性疾病是各类感染因子感染人体引起的疾病。
这类疾病在临床表现上多种多样，比较复杂，而且有很多疾病对儿童的危害性很大。
引起人类感染性疾病的病原体有以下几大类：细菌、病毒、真菌、寄生虫、立克次体、支原体、衣原体、病毒及朊病毒。
据世界卫生组织估计，感染性疾病每年可导致1300万儿童和青少年死亡。
近年来许多研究表明，过去认为与感染无关的一些疾病，比如某些肿瘤、自身免疫性疾病和溃疡病等，实际上与感染有密切关联。
儿童因为免疫功能还不成熟，机体的抵抗力不足，比如小儿体内的抗体比成人少、杀灭病原体的淋巴细胞不足、小儿的皮肤粘膜容易破损等，而且儿童时期身体正在生长发育的过程中，身体的各个系统、器官都尚未成熟与稳定，所以儿童与成人比较，更容易患感染性疾病。
2. 感染性疾病有什么特点?感染性疾病的特点大致有以下几项：⑴感染性疾病有可传播性。
许多感染性疾病都有一定的可传播性或称为传染性，即具有感染性的病原体可由受感染的人或动物通过一定途径传播给其他人或动物。
有不少病原体可以直接由病人传播给周围人群;也有不少需要中间环节，即所谓的中间宿主，比如疟疾、流行性乙型脑炎等，需要经过蚊虫在人与人之间传播。
⑵感染性疾病有流行性。
一些感染性疾病在人群中可以是零散地发病，但也可以连续传播，，形成疾病的流行。
若短时间内集中发生较多的病例，我们称之为此种疾病的爆发。
有些传染病流行范围超过国界，甚至更广泛，我们称之为大流行。
⑶感染性疾病临床表现有其共同特点：①感染性疾病都有潜伏期，其时间长短不一，短的可以是数小时或数日，时间长的可达数年甚至几十年。
潜伏期内一般无症状，但从潜伏期的后期开始具有传染性，即患儿此时经不同途径从体内排出感染因子，能传染给其他人了。
②多数感染性疾病都有一定的前驱期，这是指从潜伏期末到典型的临床表现出现之前这一段时期，通常为1～3天。
传染病基本知识
病原侵入
停止排出病原体（痊 愈、死亡等）
时间过程
潜伏期 传染期
19
（五）病原携带者：
没有明显临床症状但能排出病原体的人。 （1）潜伏期病原携带者：在潜伏期内携带病原体者。 此类疾病较少，如霍乱、痢疾等。 （2）恢复期病原携带者：临床症状消失后继续排出 病原体者。如痢疾、伤寒、乙肝等。超过三个月 称慢性病原携带者，少数人甚至可终身携带。 （3）健康病原携带者：整个感染过程均无明显症状 与体征而排出病原体者，如白喉、脊灰炎等。
传染病基础知识
南京市妇幼保健院儿童保健科 胡小沙
1
第一部分 传染病的基本知识
2
一、什么是传染病
传染病是指能够在人群中或人和动物之间引 起流行的感染性疾病。 由传染性病原体(如细菌、病毒、真菌、寄 生虫等)侵入人体内所致的疾病，病原体在体 内繁殖或产生毒素，并对正常细胞及其功能造 成破坏，严重时可导致感染者死亡。
49
47
3、加大宣传培训，提高防病意识
加强培训，提高教师、保育员业务素质，强化相 关人员传染性疾病防治知识的培训 开展宣传教育活动，使儿童及家长了解常见传染 病的传播途径和预防方法，强化防范意识 加强饮食、饮水及个人卫生管理，保持良好个人 卫生习惯 加强体育锻炼，注意天气变化，适时增减衣服
48
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第三部分 托幼机构传染病防控要点
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托幼机构应对传染病的办法
一是传染病未发生前，采取一定的预防措施， 使传染病不发生； 二是传染病刚发生时，采取一定的控制措施， 使传染病发生的范围局限在一个很小的范围 内。这样，可以达到最佳成本效益/成本效果。
39
归纳起来就是“三早” 早发现 早报告 早处置
细菌、病毒与感染性疾病的讨论课
细菌感染的防治包括个人卫生、环境 卫生、疫苗接种和药物治疗等方面。
03
病毒与感染性疾病
Chapter
病毒的基本特征
01
体积微小
病毒是已知的最小生 物体，其大小通常在 纳米级别。
02
寄生生活
病毒无法独立生存， 必须寄生在活细胞内 才能繁殖。
03
遗传物质简单
病毒的遗传物质通常 是DNA或RNA，且其 基因组较小。
细菌、病毒与感染性疾病的讨论课
汇报人：XX 2024-01-19
目录
• 引言 • 细菌与感染性疾病 • 病毒与感染性疾病 • 细菌与病毒的相互作用 • 感染性疾病的预防与控制 • 未来展望与挑战
01
引言
Chapter
目的和背景
01
了解细菌和病毒的 基本特性及其与感 染性疾病的关系
02
探讨细菌和病毒在 感染性疾病发生、 发展中的作用
裂解性寄生
另一些病毒则通过直接破坏细菌细胞壁或细胞膜的方式进入细胞内部，利用细 菌内部的营养物质进行自身增殖，最终导致细菌裂解死亡。这种寄生方式被称 为裂解性寄生。
05
感染性疾病的预防与控制
Chapter
个人卫生习惯养成
01
02
03
保持手部清洁
经常用肥皂和流动水洗手 ，特别是在接触公共物品 、打喷嚏或咳嗽后。
避免接触病原体
不与他人共用餐具、毛巾 等个人物品，减少去人群 密集场所。
注重饮食卫生
不吃未煮熟的食物，不喝 生水，避免摄入可能被污 染的食品。
Hale Waihona Puke 疫苗接种与免疫策略按时接种疫苗
根据当地卫生部门的建议 ，按时接种各类疫苗，如 麻疹、流感等。
疾病的名词解释是什么
疾病的名词解释是什么疾病是指人或其他生物体因受到外界或内部因素的影响，导致身体或心理功能发生异常，从而出现健康状态的改变。
疾病可分为感染性疾病、非感染性疾病、遗传性疾病等不同类型。
感染性疾病是由病原体感染引起的疾病，常见的病原体有细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
感染性疾病可以通过直接接触、呼吸道传播、食物或水源感染等方式传播。
常见的感染性疾病有感冒、肺炎、流感、结核病等。
非感染性疾病是由非传染性因素引起的疾病，如环境因素、生活方式等。
非感染性疾病的发生与遗传因素关系较小，主要与生活习惯、饮食结构、环境污染等因素有关。
常见的非感染性疾病有高血压、糖尿病、心脏病、癌症等。
遗传性疾病是由遗传基因异常或突变引起的疾病，在胎儿发育期或生长过程中就具备的。
遗传疾病可能来自父母的遗传物质或是突变产生的新基因。
不同的遗传疾病具有不同的遗传方式和表现形式，有些疾病可以通过基因检测进行筛查和预防。
常见的遗传性疾病有唐氏综合征、血友病、先天性心脏病等。
除了这些传统分类方式外，医学领域还发展了许多其他的疾病分类方法，例如按照致病机制分类、分子水平分类和器官系统分类等。
在现代医学中，疾病的诊断和治疗通常依赖于医学知识和技术手段。
经过医生的临床检查、实验室检验、影像学检查等方式，结合病史和症状，可以确定疾病类型并制定相应的治疗方案。
治疗的方法包括药物治疗、手术治疗、物理疗法等。
同时，预防是重要的手段之一，通过健康的生活方式、良好的卫生习惯和接种疫苗等可以预防一些疾病的发生。
总之，疾病是指由各种不同原因导致身体或心理功能发生异常，从而影响健康状态的一种状况。
通过科学的疾病分类和诊断方法，可以更好地认识和理解疾病，为疾病的预防、诊断和治疗提供依据。
常见性传染病
尖锐湿疣的诊断、治疗
诊断：病史及特殊部位的乳头状赘生物；醋 酸白试验：3-5%冰醋酸。 预防同前 治疗原则：1、早诊断、早治疗 2、同时治疗（夫妻双方） 3、禁房事 治疗方法：克疣、激光、冷冻、手术切除。
四、梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体侵入人体而引起的一种全身性传染病。 分为先天性梅毒和后天性梅毒。性交是后天梅毒主要的 直接传播方式，其他肛交、口交、接吻、输血也可传染。 临床表现：一期梅毒—硬下疳（性交后2-4周） 皮肤受损，硬下疳呈圆形或椭圆形，软骨硬、 无痛无痒，多发生在外生殖器及肛门、会阴等 ，一个月 后自然消退 。 腹 股沟淋巴结肿大 二期梅毒—梅毒疹（硬下疳经过8周） 皮疹遍及全身，呈多型性，斑疹、丘疹、苔藓、脓 疮等，全身淋巴结肿大。 三期梅毒—结节性梅毒疹（感染后4-5年偶有十 几年出现）感染后约十至二十年侵犯心血管及神经系统
几个容易混淆的概念
• 艾滋病病毒感染者（HIV Carrier）是指被艾滋 病病毒(HIV)感染，仅血液中HIV阳性而无症状 和体征的人，亦称HIV携带者。 • 艾滋病病人（AIDS Patient )艾滋病病毒感染 者的抵抗力遭受到HIV严重破坏、不能维持最 低的抗病能力时，便出现很难治愈的多种病症， 这时称为艾滋病病人。
2、中国艾滋病流行概况和趋势
中国的艾滋病流行在经历在80年代未90年代初的传入 期、扩散期之后，从1994年起已进入了快速增长期。 目前流行的其特点是： （1）流行范围不断扩大：1999年年底艾滋病己传遍全 国31个省、自治区和直辖市； （2）感染人数快速增加：近几年艾滋病病毒感染人数、 发病人数和死亡人数均大幅度增长。 (3)感染人群不断增加：目前感染人群70%以上是静脉 吸毒者，但通过性乱人群向一般人群广泛扩散的迹象 越来越明显； (4)男女性别感染差别缩小，感染者的年龄有年轻化的趋 势。女性艾滋病病毒感染人数逐年上升，男女性别比 由最初的8:1降至目前的5：1；20-30岁的感染者占总 感染者的57%
传染病学 笔记
第一章总论传染病：是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。
感染性疾病：是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
传染病学：是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。
重点在于研究各种传染病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断、治疗方法和预防措施。
第一节感染与免疫一、感染的概念感染：是病原体和人体之间相互作用的过程。
感染三因素：病原体、人体、环境。
二、感染过程的表现（感染谱）主要取决于病原体致病力和机体的免疫功能。
（一）清除病原体非特异性免疫特异性免疫：主动免疫被动免疫（二）隐形感染又称亚临床感染：指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显示出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
是大多数传染病中最常见的表现。
大多数人可获得不同程度的特异性免疫，少数转变为病原携带状态、成为无症状携带者。
（三）显性感染即传染病发作，又称临床感染：指病原体入侵人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致机体损伤，引起病理改变和临床表现。
小部分显性感染者可成为慢性病原携带者。
（四）病原携带者按病原体种类分为：带病毒者、带菌者、带虫者。
按发生、持续时间分为：潜伏期携带者、恢复期携带者、慢性携带者。
慢性携带者：携带病原体时间>3个月，对HBV感染>6个月。
（五）潜伏性感染条件：机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，病原体长期潜伏当免疫功能下降时则引起显性感染常见的潜伏性感染：单纯疱疹病毒、水痘病毒、疟原虫、结核杆菌感染。
隐性感染最常见，显性感染最少见，五种感染表现形式在一定条件下可相互转变。
三、感染过程中病原体的作用是否致病，取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。
致病能力包括：侵袭力、毒力、数量、变异性。
四、感染过程中免疫应答的作用（一）非特异性免疫（二）特异性免疫第二节传染病的发病机制一、传染病的发生与发展疾病发展的阶段性与临床表现的阶段性大多是一致的。
感染性疾病ppt课件
流行病学特征与影响
疾病的传播方式
描述感染性疾病的主要传播方式，如
接触传播、空气传播、食物传播等。 01
预防措施的必要性
阐述采取预防措施对于减少疾病传播
和控制感染性疾病流行的重要性。
03
疾病的影响范围
介绍感染性疾病对社会、经济和公共
卫生的广泛影响，强调防控的重要性。 02
公共卫生干预与防控
疾病预防控制
感染性疾病可分为细菌性感染、病毒性感染、 立克次体感染、支原体感染、衣原体感染、
真菌感染、寄生虫感染等多种类型。
感染途径与传播方式
01
接触传播
病原体通过直接或间接接触传播，如握手、拥抱、共用餐具等。
02
飞沫传播
病原体通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏、谈话时产生的飞沫。
03
空气传播
病原体通过空气传播，如悬浮在空气中的微小颗粒或气溶胶。
针对感染性疾病的流行病学特点，制定科学的预防控制措 施，如疫苗接种、疫情监测等。
健康教育与宣传
通过广泛的健康教育和宣传，提高公众对感染性疾病的认 识和防控意识，促进健康行为。
社会参与与协作
动员社会各界参与感染性疾病的防控工作，形成全社会共 同参与的防控格局。
感染性疾病与全球健康
全球健康威胁
感染性疾病是全球健康的主要 威胁之一，对全球公共卫生造 成严重影响。
病情监测与护理
病情观察与 记录
通过监测患者生命 体征、症状和体征 变化，记录病情变 化，及时调整治疗 方案。
护理措施
采取适当的护理措 施，如保持病房清 洁、消毒、隔离等， 减少感染传播风险。
营养与心理 支持
提供适当的营养支 持和心理支持，增 强患者免疫力和治 疗信心，促进康复。
感染科常见病原体及防控
感染科常见病原体及防控感染是指由病原体侵入并在机体内繁殖引起的一类疾病。
感染科作为医院的重要科室，负责管理各种感染性疾病的治疗和防控工作。
在感染科中，常见的病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
为了提高感染防控水平，降低医院内感染的发生率，感染科必须熟悉这些常见病原体的特点，并制定相应的防控策略。
一、细菌感染细菌是最常见的感染病原体之一，包括革兰阳性菌和革兰阴性菌两大类。
革兰阳性菌主要有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、出血性链球菌等，革兰阴性菌主要有大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。
为了控制细菌感染，感染科应采取以下策略：1. 严格执行手卫生制度：医护人员在接触患者前后必须正确洗手，特别是在执行无菌操作前，手部消毒要彻底。
2. 合理使用抗生素：感染科医生必须掌握抗生素的种类、适应症和使用原则，在治疗感染时合理选药，避免滥用和误用。
3. 加强环境清洁消毒：对病房、器械、床上用品等进行定期清洁、消毒，保持良好的环境卫生。
二、病毒感染病毒是感染科常见的病原体之一，常见的病毒感染包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、乙型肝炎病毒等。
对于病毒感染的防控，感染科需注意以下方面：1. 增强机体免疫力：通过科学合理的膳食、充足的睡眠和适当的运动等措施，提高机体的免疫力，减少感染的风险。
2. 加强个人防护：医护人员在接触有病毒感染患者时，应戴口罩、手套等个人防护用品，防止病毒通过呼吸道或接触传播。
3. 推广疫苗接种：针对一些常见的病毒感染，如流感、乙肝等，感染科应积极宣传并推广相应的疫苗接种，加强预防工作。
三、真菌感染真菌感染多见于免疫力低下的患者，例如白色念珠菌、隐球菌等。
感染科应采取以下措施进行防控：1. 避免交叉感染：对于真菌感染的患者，应进行隔离护理，防止交叉感染的发生。
2. 保持环境干燥：真菌喜欢潮湿的环境，感染科应加强通风，保持病房、病床等环境的干燥，减少真菌的滋生。
3. 合理使用抗真菌药物：对于真菌感染的患者，感染科医生应根据病情选择合适的抗真菌药物进行治疗，严禁滥用和误用。
医院感染与感染性疾病的甄别与诊断
空气传播
某些病原微生物在空气中长时 间悬浮，易感人群吸入后感染
。
共同媒介物传播
如水源、食物、血液等，可引 起消化道、血液等感染。
医院感染的危害
患者安全与健康
医院感染可导致患者病 情加重、病程延长、并 发症增多，甚至死亡。
医疗资源浪费
医院感染增加医疗成本 ，浪费人力、物力和财
力。
医务人员健康
医务人员接触大量病原 体，存在职业暴露风险
。
医疗质量与声誉
医院感染事件可能引发 医疗纠纷，影响医院声
誉。
02
感染性疾病概述
感染性疾病的定义与分类
定义
感染性疾病是由各种病原体（如 细菌、病毒、真菌等）引起的疾 病，具有传染性。
分类
根据病原体的不同，感染性疾病 可分为细菌性感染、病毒性感染 、真菌性感染等。
感染性疾病的传播方式
空气传播
通过咳嗽、打喷嚏、说话等方 式产生的飞沫传播。
隔离治疗
对确诊病例进行隔离治疗，并采取必 要的防控措施。
甄别中需要注意的问题
01
02
03
及时性
甄别工作需迅速进行，以 免延误治疗和防控时机。
准确性
甄别工作需准确无误，避 免误诊和漏诊。
全面性
甄别工作需全面考虑，包 括临床、流行病学和实验 室等方面。
04
医院感染与感染性疾病 的诊断
诊断方法
临床诊断
分类
根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是指患 者自身携带的病原体，而外源性感染则是由其他患者或医务人员携带的病原体 引起。
医院感染的传播途径
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接触传播
感染性疾病的前景与挑战
感染性疾病的前景与挑战在过去的几十年里，全球医学界在感染性疾病的防控和治疗方面取得了显著的进步。
抗生素的发明和使用，使得许多曾经致命的感染病得以治愈，人类的平均寿命也因此得到了极大的提高。
然而，随着抗生素的广泛使用，病原体也在不断进化，出现了越来越多的耐药菌株，这给感染性疾病的治疗带来了巨大的挑战。
让我们来看看感染性疾病的前景。
随着科技的进步，医学界对于感染性疾病的认知也在不断深入。
新型抗生素的研发，以及对于病原体耐药机制的研究，正在为治疗感染性疾病提供新的手段。
疫苗技术的进步，也在很大程度上预防了感染性疾病的发生和传播。
例如，HPV疫苗的研发和普及，使得宫颈癌的发病率得到了显著的下降。
然而，感染性疾病面临的挑战也是不容忽视的。
耐药菌株的出现，使得许多传统的抗生素变得无效，这要求医学界必须寻找新的治疗手段。
全球化和人口流动，使得病原体的传播变得更加迅速和广泛，这给感染性疾病的防控带来了巨大的压力。
气候变化和环境破坏，也可能导致一些已经绝迹的感染性疾病重新出现。
总的来说，感染性疾病的前景是光明的，但挑战也是巨大的。
我们需要全社会的共同努力，才能有效应对这些挑战，保障人类的健康和生命安全。
在医学领域，感染性疾病始终是一个重要议题。
它们不仅威胁着人类的健康，还影响着全球公共卫生安全。
从我的专业角度来看，感染性疾病的前景与挑战是多方面的，涉及医疗技术、公共卫生政策、国际合作以及社会教育等多个层面。
让我们深入探讨感染性疾病的前景。
随着生物医学研究的不断深入，我们对于感染性疾病的认知已经达到了前所未有的高度。
基因编辑技术，如CRISPRCas9，为治疗遗传性感染病提供了新的可能。
免疫疗法，包括CART细胞疗法，为某些癌症患者提供了新的治疗选择，而这些癌症往往与感染性疾病有关。
在疫苗领域，我们已经成功研发并广泛接种了多种疫苗，有效地预防和控制了传染病的传播。
例如，流感疫苗的每年更新，使得我们能够应对不断变异的流感病毒。
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感染性疾病的分类
Understand infectious diseases
二
按感染部位分类
三
按感染系统分类
二、1.全身感染。2.局部感染 三、1.中枢神经系统感染。2. 呼吸系统感染。3.心血管系统 感染。4.消化系统感染。5.泌尿 生殖系统感染。6.骨和关节感 染。7.皮肤软组织感染。8.眼、 耳鼻喉口腔感染 四、1.社区获得性感染 2.医院 获得性感染
轻症能进食者， 可口服补液；不 能进食者可静脉 补液，重症者应 立即给予静脉补 液，以纠正严重 腹泻引起的水电 解质紊乱
微生态制剂能够调 整肠道菌群，抑制 肠道病原菌，常用 的有双歧杆菌活菌 制剂、地衣芽孢杆 菌等。因抗生素可 抑制活菌的正常生 长繁殖，因此微生 态制剂应避免与抗 生素同用
案例 急性阑尾炎
感染性疾病的诊断
疼痛是感染性疾病的症状之一，呼吸系统感染会发生胸痛， 急性胰腺炎、阑尾炎会有腹痛，泌尿系统感染会有尿痛、 腰痛，中枢神经系统感染会有头痛等。在呼吸系统感染性 疾病中，可出现不同的胸痛症状。
胸痛伴高热， 考虑肺炎
胸膜炎常在胸廓活 动较大的双（单） 侧下胸痛，与咳嗽、 深吸气有关
带状疱疹呈刀割 样或灼热样剧痛
回归热
体温急剧上升至39℃或以上，持续数 天后又骤然下降至正常水平，高热期 与无热期各持续若干天后规律性交替 一次，可见于回归热、霍奇金病等。
间歇热
体温骤升达高峰后持续数小时，有 迅速下降至正常水平，无热期又持 续1天至数天，如此高热期与无热 期反复交替出现，常见于疟疾、急 性肾盂肾炎等。
不规则热
常见于肺结核、风湿热、支气管 肺炎、渗出性胸膜炎等。
主的革兰阳性菌，且多为需氧菌和厌氧菌的混合感染。头 孢呋辛为第二代头孢菌素，对大肠埃希菌和粪肠球菌有较 强的抗菌作用；奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物，对厌 氧菌有较强的抗菌活性，因此 本患者给予头孢呋辛联合奥 硝唑抗感染治疗。 2.预防应激性溃疡和抑制胃酸分泌 患者右下腹疼痛剧烈 和行阑尾切除术均使患者处于应激状态，应激状态下 上消 化道发生应激性溃疡出血的发生率为75%~100%，保持胃 内的PH>3.5，是治疗应激性溃疡的基本要求，因此给予了 抑制胃酸分泌的奥美拉唑。应激？？ 3.术前补液 术前补液有利于患者术后神智恢复，胃肠功 能的恢复，进食早，有利于切口的愈合，减少并发症，加 快患者机体各方面功能的恢复。该患者给予了钠钾镁钙葡 萄糖注射液和维生素。
第2天，患者神志清，精神好，体温38.4℃，自述刀口疼痛， 无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，小便未见异常。 第3天，患者神志清，精神好，体温37.8℃，无头痛、头晕， 无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，小便未见异常。查体见切口生长 好，无红肿、外渗。 第4天，患者神志清，精神好，体温36.8℃。查体见刀口愈合 好，无红肿、外渗。给予术后切口换药。患者体温降至正常，停 用头孢呋辛、奥硝唑。 住院第7天，患者一般情况好，刀口愈合已拆线，今日出院。 【出院诊断】 急性化脓性阑尾炎 用药分析 1.预防感染 急性阑尾炎的常见病原菌为以大肠埃希菌为主的 革兰阴性菌，以脆弱拟杆菌为主的厌氧菌和以少见的粪肠球菌为
The classification of infectious diseases
感染性疾病的分类
Understand infectious diseases
感染性疾病： 医学上将所有由病原 体引起的疾病统称为感 染性疾病，常见的病原 体有：细菌、真菌、病 毒、寄生虫等。
感染性疾病的分类
Understand infec腹痛1天入院，化验显示白细胞及中性粒 细胞比例升高，肝肾功、血糖、血脂、电解质、凝血未见明 显异常。腹部B超示：右下腹阑尾区见直径约17×12mm管状 结构，周围见液性暗区。明确诊断为急性阑尾炎。查无手术 禁忌，与入院当天下午行阑尾切除术，手术过程顺利。初始 治疗药物如下： 注射用头孢呋辛钠 1.5g+NS250ml ivgtt q12h 奥硝唑氯化钠注射液 100ml（0.5g） ivgtt q12h 注射用奥美拉唑钠 40mg+NS100ml ivgtt qd 氯化钾注射液 1g+维生素B6注射液0.1g+维生素C注射液 1g+10%GS 500ml ivgtt st 钠钾镁钙葡萄糖注射液 500ml ivgtt st 苯巴比妥注射液 0.1g im 术前30分钟 硫酸阿托品注射液 0.5mg im 术前30分钟
认识感染性疾病
认识感染性疾病
A presentation in infectious diseases
药剂科
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认识感染性疾病
A presentation in infectious diseases
感染性疾 病的分类
细菌及细 菌的分类
感染性疾 病的诊断
不同感染部 位的治疗
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感染性疾病的分类
案例 急性化脓性阑尾炎 病历介绍 主诉 转移性右下腹痛1天 现病史 患者1天前无明显诱因出现右上腹部疼痛不适， 呈持续性胀痛，强度尚可忍受，疼痛以上腹部最为明显， 饮食差，后疼痛逐渐转至右下腹，难以忍受，伴发热，最 高37.8℃，无咳嗽、胸闷、胸痛，无腹泻，无便秘、便血。 为求进一步治疗来就诊，门诊以“急性阑尾炎”收住院。 辅助检查 血常规：WBC：13.68×109/L，N%： 84.9%，腹部B超：右下腹阑尾区见直径约17×12mm管 状结构，周围见液性暗区。 入院诊断 急性阑尾炎
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根据革兰染色法分为：革兰阳性菌（紫 色）和革兰阴性菌（红色）。（即根据 细胞壁的结构不同）
按细菌对氧气的需求：可分为需氧（完全需氧和 微需氧）和厌氧（不完全厌氧、有氧耐受和完全 厌氧）细菌。
感染性疾病的分类
病原微生物的分类:
球菌 链球菌：肺炎链球菌、草绿色链球菌、 葡萄球菌：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌 棒状杆菌、李斯特杆菌 莫拉杆菌、奈瑟菌 大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、志贺菌属、弯曲 杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌 消化球菌、消化链球菌 破伤风梭状芽胞杆菌、痤疮丙酸杆菌
感染性疾病的诊断
A
咳嗽伴发热
多见于急性上、下呼吸道感染、 肺结核、胸膜炎等。
E
F
咳嗽伴大量浓痰
B
C
咳嗽伴胸痛
常见于支气管扩张、肺脓肿、 肺囊肿合并感染等
常见于肺炎、胸膜炎、支气 管肺癌、肺栓塞和自发性气 胸等。
急性发作的刺激性 干咳伴发热、声嘶
咳嗽伴呼吸困难
常为急性喉、气管和支气管炎。
见于喉水肿、慢性阻塞性肺炎、 重症肺炎、肺结核等。
4.术前准备用药 术前患者往往有焦虑情绪，产生较强烈的 生理心理应激反应，引起患者心率加快、血压升高，氧气及 能量消耗增加，心肺负荷加重。苯巴比妥为镇静催眠抗惊厥 的药物，临床上麻醉前用药，以产生镇静，增强麻醉作用。 阿托品是M胆碱受体阻断药，能降低患者迷走神经的兴奋性和 抑制腺体的分泌，能够保证患者的呼吸道通畅。
G
咳嗽伴有哮鸣音
D
咳嗽伴咯血
常见于支气管扩张、肺结核、 肺脓肿等
多见于支气管哮喘、慢性喘息 性支气管炎、弥漫性泛细支气 管炎
感染性疾病的诊断
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痰由白色泡沫转为脓性多为细 粘液性痰： 菌性感染; 浆液性痰：见于肺水肿 见于化脓性细菌性下呼吸道感染 脓性痰： 是由于呼吸道粘膜受侵害、损害 血性痰： 毛细血管或血液渗入肺泡所致 铁锈色痰： 为典型肺炎球菌肺炎的特征
咳痰
呼吸困难
疼痛
感染性疾病的诊断
稽留热
体温恒定维持在39~40℃以上达数 天或数周，24小时内体温波动不 超过1℃，常见于大叶性肺炎，斑 疹伤寒及伤寒高热期。
波状热
体温上升达39℃或以上，数天后又 逐渐下降至正常水平，持续数天后 又逐渐升高，如此反复多次，常见 于布氏杆菌病
弛张热
体温在39℃以上，波动幅度大， 24小时波动范围超过2℃，常见 于败血症、风湿热、重症肺结核 及化脓性炎症。
一、按病原体来源分类：
1.外源性感染： 是指患者遭受非 本人自身存在的 各种病原体的侵 袭而发生的感染。 （即病原体来自 患者本身以外的 地方）。比如： 细菌性痢疾，病 毒性肝炎等。 2.内源性感染：是指由于各种原因 导致人体免疫力下降时，患者受自 身常驻细菌的侵袭而发生的感染。 病原体来自患者自身的体表或体内， 在一定条件下（比如抗肿瘤药物及 放射治疗可造成全身性免疫功能降 低，此时正常菌群可引起自身感染 而出现各种感染性疾病。再比如 长 期使用广谱抗生素后，体内正常菌 群受到不同程度的抑制，未被抑制 的细菌会趁机大量繁殖，造成二重 感染）。
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细菌及其分类
The bacteria and its classification
细菌及其分类
Understand infectious diseases
细菌是一类形体微小，结构简单的单细胞原核微 生物，没有成形的细胞核，没有膜结构的细胞器， 但是有细胞壁。
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根据形状分为三类：球菌、 杆菌和螺旋菌（包括弧菌、 螺菌、螺杆菌）
食管炎多呈 烧灼痛
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不同感染部位的治疗
急性上呼吸道
上呼吸道
上呼吸道包括鼻腔-鼻窦、咽、喉。上呼吸道感染是人 类最常见的感染性疾病，在病程上有急、慢之分。
感染
急性上呼吸道感染大多有病毒引起（如：鼻病毒、流感 病毒、腺病毒等），近些年细菌和病毒混合感染或细菌 单独引起感染有增多的趋势。常见的致病菌为溶血性链 球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌。 急性上呼吸道感染以全身用药为主，可适当辅以鼻减充血剂。 急性感染常激活免疫系统，常有变态反应发生。因此治疗时 应考虑抗病毒、抗细菌、免疫增强及解热镇痛剂联合应用。 在实际中因疗效、副作用、价格等因素，对一般病例并不选 用阿昔洛韦、阿糖胞苷、吗啉胍等抗病毒，及免疫增强剂， 而多用中草药抗病毒冲剂代替。在抗生素使用方面应敏感、 足量。