《胰岛素治疗护理》PPT课件
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胰岛素注射方法与护理ppt
胰岛素治疗适应症
(1)1型糖尿病、
(2) 2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标;合 并心、 脑、肾等并发症;伴发病需手术治疗得围手术 期、妊娠、分娩等。
(3)糖尿病合并严重急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性 非酮症性昏迷、乳酸性酸中毒伴高血糖时,各种急性 重症感染等
(
胰岛素注射方法
静脉注射:通常就是指静脉输入小剂量胰岛素,即以 每小时每公斤体重0、1U得速度输入体内降低血糖。
缺点:1、胰岛素笔无法一次完成胰岛素混合注射 2、价格较贵 3、需使用专用笔芯,国内产品少
20
胰岛素注射方法
胰岛素泵(人工胰腺)
胰岛素泵皮下连续输注法(CSII)
胰岛素泵通过一条与人体相连得塑料软管向体内持续输注胰 岛素得装置。胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24h内 持续控制血糖与糖化血红蛋白(HbA1C)在正常范围。就是当今治疗 糖尿病得最好方式。俗称"人工胰腺"、
32
案例
❖ 魔鬼医生为寻新欢 注射胰岛素杀死坐月子妻子
某年2月23日,某村村民朱某在市妇幼保健院生下一女婴,她丈夫魏某趁医生不注意,给 朱某挂了一瓶胰岛素注射液,欲致朱某于死地。魏某就是某医院得聘用医生。幸运得就是, 出现不良反应得朱某在妇幼保健院得及时抢救下挽回了生命。
但魏某没有就此罢休。今年3月1日,回家后得朱某在家坐月子,身体偶感不适,魏某见 机会来了,就又给朱某挂点滴治疗。这次为致朱某于死地,魏某给朱某挂了两瓶胰岛素注射 液。挂完点滴之后,朱某就出现痉挛、抽筋等严重不良反应,后被送到医院,最终抢救无效死 亡。
紧急护理措施
采用多点、多部位皮下注射可预防其发生。 若发生则停止该部位注射后可缓慢自然恢复
4、胰岛素注射部位得选择:
(1)1型糖尿病、
(2) 2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标;合 并心、 脑、肾等并发症;伴发病需手术治疗得围手术 期、妊娠、分娩等。
(3)糖尿病合并严重急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性 非酮症性昏迷、乳酸性酸中毒伴高血糖时,各种急性 重症感染等
(
胰岛素注射方法
静脉注射:通常就是指静脉输入小剂量胰岛素,即以 每小时每公斤体重0、1U得速度输入体内降低血糖。
缺点:1、胰岛素笔无法一次完成胰岛素混合注射 2、价格较贵 3、需使用专用笔芯,国内产品少
20
胰岛素注射方法
胰岛素泵(人工胰腺)
胰岛素泵皮下连续输注法(CSII)
胰岛素泵通过一条与人体相连得塑料软管向体内持续输注胰 岛素得装置。胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24h内 持续控制血糖与糖化血红蛋白(HbA1C)在正常范围。就是当今治疗 糖尿病得最好方式。俗称"人工胰腺"、
32
案例
❖ 魔鬼医生为寻新欢 注射胰岛素杀死坐月子妻子
某年2月23日,某村村民朱某在市妇幼保健院生下一女婴,她丈夫魏某趁医生不注意,给 朱某挂了一瓶胰岛素注射液,欲致朱某于死地。魏某就是某医院得聘用医生。幸运得就是, 出现不良反应得朱某在妇幼保健院得及时抢救下挽回了生命。
但魏某没有就此罢休。今年3月1日,回家后得朱某在家坐月子,身体偶感不适,魏某见 机会来了,就又给朱某挂点滴治疗。这次为致朱某于死地,魏某给朱某挂了两瓶胰岛素注射 液。挂完点滴之后,朱某就出现痉挛、抽筋等严重不良反应,后被送到医院,最终抢救无效死 亡。
紧急护理措施
采用多点、多部位皮下注射可预防其发生。 若发生则停止该部位注射后可缓慢自然恢复
4、胰岛素注射部位得选择:
妊娠期糖尿病患者胰岛素注射个案分享PPT课件
定期监测患者的血糖水平可以及时发现血糖波动，从而调整胰岛素剂量，保持血糖稳定 。
患者教育与心理支持
对患者进行妊娠期糖尿病和胰岛素注射相关知识的教育，可以提高患者的自我管理能力 。同时，给予患者心理支持，减轻其焦虑和压力，有助于病情的控制。
对未来工作改进方向提出建议
完善妊娠期糖尿病患者数 据库
建立完善的妊娠期糖尿病患者 数据库，收集患者的临床信息 、治疗方案和效果等数据，为 制定更科学合理的治疗方案提 供依据。
04
个案实施过程与效果评价
实施过程中遇到问题及解决方法
01
注射技术问题
患者初次使用胰岛素注射时，可能会遇到注射技术不熟练的问题。解决
方法包括由专业医护人员提供详细的注射技术指导和培训，确保患者掌
握正确的注射方法。
02
剂量调整问题
随着妊娠期的进展，患者的胰岛素需求可能会发生变化。解决方法是定
期监测血糖水平，并根据血糖监测结果及时调整胰岛素剂量，以保持血
根据患者的血糖水平、体重等因 素，确定初始胰岛素剂量，并在 治疗过程中进行调整。
80%
剂量调整
根据患者的血糖监测结果和病情 变化，及时调整胰岛素剂量，以 达到良好的血糖控制效果。
注射部位选择与轮换规划
注射部位选择
常用的胰岛素注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。患者应选择皮肤较松弛、 无瘢痕、无硬结的部位进行注射。
身高： 165cm
体重：孕前 60kg，目 前70kg
孕周：28周
家族史：父 亲有2型糖 尿病史
妊娠糖尿病诊断依据
空腹血糖
5.3mmol/L（正常值<5.1mmol/L）
OGTT 2小时血糖
9.2mmol/L（正常值<8.5mmol/L）
患者教育与心理支持
对患者进行妊娠期糖尿病和胰岛素注射相关知识的教育，可以提高患者的自我管理能力 。同时，给予患者心理支持，减轻其焦虑和压力，有助于病情的控制。
对未来工作改进方向提出建议
完善妊娠期糖尿病患者数 据库
建立完善的妊娠期糖尿病患者 数据库，收集患者的临床信息 、治疗方案和效果等数据，为 制定更科学合理的治疗方案提 供依据。
04
个案实施过程与效果评价
实施过程中遇到问题及解决方法
01
注射技术问题
患者初次使用胰岛素注射时，可能会遇到注射技术不熟练的问题。解决
方法包括由专业医护人员提供详细的注射技术指导和培训，确保患者掌
握正确的注射方法。
02
剂量调整问题
随着妊娠期的进展，患者的胰岛素需求可能会发生变化。解决方法是定
期监测血糖水平，并根据血糖监测结果及时调整胰岛素剂量，以保持血
根据患者的血糖水平、体重等因 素，确定初始胰岛素剂量，并在 治疗过程中进行调整。
80%
剂量调整
根据患者的血糖监测结果和病情 变化，及时调整胰岛素剂量，以 达到良好的血糖控制效果。
注射部位选择与轮换规划
注射部位选择
常用的胰岛素注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。患者应选择皮肤较松弛、 无瘢痕、无硬结的部位进行注射。
身高： 165cm
体重：孕前 60kg，目 前70kg
孕周：28周
家族史：父 亲有2型糖 尿病史
妊娠糖尿病诊断依据
空腹血糖
5.3mmol/L（正常值<5.1mmol/L）
OGTT 2小时血糖
9.2mmol/L（正常值<8.5mmol/L）
糖尿病的胰岛素治疗指南PPT演示课件
9. Somogyi现象，低血糖后反应性高 血糖，胰岛素用量不增反减。
◆外因
1. 精神因素：精神刺激后，PTF升高，T3T4升 高，肝糖输出增加，导致胰岛素用量增加。
2. 运动：下肢运动可促进胰岛素吸收，运动 促进糖利用。
3. 进食时间、数量及质量。 4. 药物：升高血糖：糖皮质激素、避孕药、利
尿剂、苯妥英钠、烟酸、消炎痛、异烟肼。 降低血糖：乙醇、他巴唑、心得安、磺胺类
1型糖尿病人胰岛素治疗方案
• 高度个体化 • 开始胰岛素剂量为0.5-1U/公斤(体重)/天 • 每3-4天逐渐调整2-4单位,直到血糖滿意控制 注意:
1. 初始从小剂量开始，调整期间随时带含糖食品 2. 注意夜间低血糖，睡前加餐 3. 注意血糖高低, 波动大时，可考虑加用口服药 4. 运动前进餐，饮食、运动要定时定量 5. 感染胰岛素要加量，有胰岛素抵抗。 6. 进食少，适当减胰岛素量, 避免酮症酸中毒。 7. 应坚持蜜月期使用少量胰岛素。
• 314 名 患 者 为 对 照 组 ： 常 规 胰 岛 素 治 疗 • 平 均 追 踪 3.4 年 (1.6 - 5.6 年 )
Malmberg K, et al.: BMJ, 1997
•30
DIGAMI 研 究
胰岛素强化治疗
• 使 急 性 心 肌 梗 塞 死 亡 率 下 降 28% (p=0.011)
•7
口服降糖药原发失效(无效)
• 指发生在开始治疗的第一个月内糖 尿病未能得到控制
• 由于残存 的 细胞在OHA作用下仍 不能产生足够的胰岛素
•8
口服降糖药继发失效
指开始治疗控制有效一年以上，以后 发生控制失效达3个月以上
原因： - 肝葡萄糖输出 ( 26.1% ) -胰岛素抵抗 ( 17.3% ) - 细胞功能恶化 ( 12.6% ) - 原因不明 ( 44% )
◆外因
1. 精神因素：精神刺激后，PTF升高，T3T4升 高，肝糖输出增加，导致胰岛素用量增加。
2. 运动：下肢运动可促进胰岛素吸收，运动 促进糖利用。
3. 进食时间、数量及质量。 4. 药物：升高血糖：糖皮质激素、避孕药、利
尿剂、苯妥英钠、烟酸、消炎痛、异烟肼。 降低血糖：乙醇、他巴唑、心得安、磺胺类
1型糖尿病人胰岛素治疗方案
• 高度个体化 • 开始胰岛素剂量为0.5-1U/公斤(体重)/天 • 每3-4天逐渐调整2-4单位,直到血糖滿意控制 注意:
1. 初始从小剂量开始，调整期间随时带含糖食品 2. 注意夜间低血糖，睡前加餐 3. 注意血糖高低, 波动大时，可考虑加用口服药 4. 运动前进餐，饮食、运动要定时定量 5. 感染胰岛素要加量，有胰岛素抵抗。 6. 进食少，适当减胰岛素量, 避免酮症酸中毒。 7. 应坚持蜜月期使用少量胰岛素。
• 314 名 患 者 为 对 照 组 ： 常 规 胰 岛 素 治 疗 • 平 均 追 踪 3.4 年 (1.6 - 5.6 年 )
Malmberg K, et al.: BMJ, 1997
•30
DIGAMI 研 究
胰岛素强化治疗
• 使 急 性 心 肌 梗 塞 死 亡 率 下 降 28% (p=0.011)
•7
口服降糖药原发失效(无效)
• 指发生在开始治疗的第一个月内糖 尿病未能得到控制
• 由于残存 的 细胞在OHA作用下仍 不能产生足够的胰岛素
•8
口服降糖药继发失效
指开始治疗控制有效一年以上，以后 发生控制失效达3个月以上
原因： - 肝葡萄糖输出 ( 26.1% ) -胰岛素抵抗 ( 17.3% ) - 细胞功能恶化 ( 12.6% ) - 原因不明 ( 44% )
简述胰岛素治疗的护理
简述胰岛素治疗的护理文章目录*一、简述胰岛素治疗的护理*二、胰岛素治疗的原理*三、胰岛素的副作用简述胰岛素治疗的护理1、简述胰岛素治疗的护理之注射前向病人解释胰岛素的剂型注射前向病人解释胰岛素的剂型、注射目的及方法,检查病人是否准备好食物, 指导病人在注射后的适当时间用餐。
2、简述胰岛素治疗的护理之注射时间注射胰岛素前确保病人能准时用餐。
普通短效、预混胰岛素于饭前 30分钟注射;速效胰岛素及其预混胰岛素饭前立即注射;中效胰岛素一般睡前注射;超长效胰岛素注射时间一般与进餐时间无关,只需每日定时注射。
3、简述胰岛素治疗的护理之抽药预混、中效胰岛素使用前必须充分摇匀,如需将短效及中效胰岛素混合使用,先抽短效胰岛素后再抽中效胰岛素。
4、简述胰岛素治疗的护理之胰岛素的保存胰岛素应置于冰箱(4℃)中冷藏,禁止冷冻。
为防注射部位脂肪萎缩,使用前1小时自冰箱取出恢复至室温。
用1mL空针抽取所需量作皮下注射。
药瓶和皮肤严格消毒,注射部位可选择手臂三角肌、腹部、及大腿等,有计划、按次序地更换注射部位。
避免二周内在同一部位注射两次,可防止注射部位组织萎缩或增生。
当有长效和短效胰岛素混合注射时,以免长效胰岛素中的鱼精蛋白锌与瓶中的短效胰岛素发生反映而影响药效,注射胰岛素时间为餐前30分钟,注射后按时进食,以防低血糖。
5、简述胰岛素治疗的护理之观察和预防胰岛素不良反应观察和预防胰岛素不良反应:常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。
表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。
对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。
胰岛素治疗的原理胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。
根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。
1、1型糖尿病需要用胰岛素治疗。
非强化治疗者每天注射2～3次,强化治疗者每日注射3～4次,或用胰岛素泵治疗。
注射胰岛素治疗糖尿病的护理
【 关键词 】 胰岛素 ； 治疗 ；护理 ；注意事项 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标 识码】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ３— ０ １ ５ ８ — ０ ２
笔者 自２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 对辖 区内应用胰 岛 素治疗的 ３ ６位糖 尿病 患者进行胰岛素注射 的正 确指 导。其 中有 ２ ９位用胰岛素针或 １ ｍ ｌ 注射器注射 。其余 ７位使用胰 岛素笔进 行注射 ，经精 心护理指导病 人均取得满 意的疗效 。 患者本人 均掌握 了胰 岛素 注射 的方 法及 治疗 的注 意事 项 。 现将 护理体会 介绍 如下 。 １ 胰 岛素制剂类型 见表 １ 。 １ ． １ 按作用时间长短Hale Waihona Puke ，分 为短效 、中效 和长效三类 。
换 可 按 以 下 原 则 ：选 择 左 右 对 称 的 部 位 注 射 并 左 右 对 称 轮
换 ，待轮完 ，换 另外一个 左右对 称 的部 位。同一 注射部 位 内注射区的轮换要 有规律 ，以免混淆 。每隔数 日检查注 射 部位 ，用指尖手 掌 轻按 每个 注射 部位 ，如果 感觉 有 硬结 ， 表皮凹陷 ，疼痛皮肤颜色改变 ，不可再使用该 部位 注射 。 ５ 胰 岛素 的抽取 ２ ． ３ 无针 注射器 药物 以弥散状态进入皮下 ，无痛。 ５ ． １ 普通胰岛素的抽取 用消毒碘棉 球消毒胰 岛素 的橡 皮 ２ ． ４ 胰 岛素泵 可随时感知血 糖变化 ，并能 随时处理血糖 塞 ，待干。如果启 用新瓶 ，应 在瓶 上注 明开瓶 日期 ，由于 变化信息 （ 高血糖 ，低血糖 ） － ５ ］ ，价格 昂贵。 每瓶胰岛素每 日抽 取次数 不 同，安全 使用 时间也不 同 ，抽 ２ ． ５ 注 射方 法 胰 岛素 的注射 主要 由护士 或患 者本 人进 取 ５针／ ｄ ，安全 期 １ ０ ｄ ，４针 为 １ ６ ｄ ，３针 为 ２ ０ ｄ ，２针 为 行 ，如果注射 方法不 正确 ，就会 增加 注射 的痛苦 ，降 低控 ２ ５ ｄ ，１针为 ３ ５ ｄ ，随着 每 日抽 取次 数 的增 加 ，安全 使用 时 制血糖 的效 果 ，甚至 引起严 重 的低 血糖 。因此 ，掌握 正确 间缩短。抽取胰 岛素时去掉注射器针 头的针帽 ，轻拉针芯 ， 的注射方法是非常重要 的。 让针芯的黑标 志达所需 注射 的胰岛 素的刻度 ，使 空气抽 吸 ３ 注射前准备 入针筒 ，针头插 入胰 岛素瓶 内并确定 针头在瓶 内，轻压 针 ３ ． １ 必须洗净双手 。 芯将空气推进瓶 内 ，这 样可 以避免药 瓶 中出现真空 ，将 瓶 ３ ． ２ 准备胰 岛素及注射器 ，胰 岛素如果被冷藏保 存 ，应提 底 向上针筒在下 ，针 头在瓶 内胰岛 素液面下 。左 手拿瓶 右 前取 出放在室温下 ，使用胰 岛素 的温度达到室温。 手拿注射器 ，轻拉针 芯，抽 取 比所 需剂量 多 ２ ｕ的胰 岛素 ， ３ ． ３ 检查胰 岛素的有效期 ，剂 型及外观 ，短效胰 岛素为透 拔 出注射器。检查注射 器有无 气泡 ，如果 没有将 针芯上 推 明液体 ，若有 沉淀 、变 色时不 能使用 。中效 长效 胰 岛素和 至所需 剂量 即可。如 果 注射 器 中有 气泡 ，应将 针 管 直 立 预混胰 岛素为均 匀 的混 浊悬 液 ，使用前 应将药 物在手 掌心 （ 针头朝上 ） 用食 指轻轻 弹注 射器上 端 ，使气 泡升 至最 顶 轻轻滚动数 次 ，使 药物 混合 均匀 ，如轻 轻摇晃 后瓶底 有沉 部 ，并上推针芯至所需 刻度 的位置 ，有气 泡和 多余 的胰 岛 淀物 ，液体 内有 小块悬 浮物 ，瓶 壁有冰 霜样 的物体粘 附时 素 一 起 推 出 。
胰岛素泵治疗的护理 PPT课件
大剂量没有反应的时候，需要更换整套输注管路、储药 器、胰岛素和植入部位
.
AADE 2011 WHITE PAPER
1818
《中国胰岛素泵指南》(2014)
.
1919
应用胰岛素泵存在的机械问题
• 输注失败：输注装置 堵塞和漏液
最常见的 机械问题
• 胰岛素沉淀和结晶 • 输注部位的感染和炎
症
• 胰岛素泵故障25“学术”搜索“胰岛素笔 注射 护理”
.
25
泵疗法临床护理——经济价值
▪ 目前全国31个省、直辖市和自治区都制定了胰岛素泵疗法的价格政策 ▪ 每日泵疗法的收费从60元到240元不等 ▪ 其中25个省、直辖市和自治区的价格中是耗材是可以单独收费的（如山东、安 徽、广东、新疆、湖北等）
▪ “他山之石”——山东泵疗法价格政策的介绍 ▪ 每日120元胰岛素泵疗法的治疗费 ▪ 耗材项目单独收费 ▪ “胰岛素泵安装术”，收费最高40元/次，患者 自付比列100%——作为一项医疗服务项目收费， 是对护理人员工作价值和技能的体现，也符合 “提高医疗服务价格”的医改政策。
.
1515
输注部位皮肤感染
• 在皮损处生长细菌（以葡萄糖球菌为主，也会 有其它病菌比如链球菌），造成感染事件
• 过敏性皮炎、毛发多、易出汗以及血糖控制不佳
的患者更易发生细菌感染.
1616
每2-3天更换一次输注部位和管路
延长输注管路使用时间而增加皮肤感染
使用输注管路超过3天的患者，其注射部位
4倍 发生刺激的风险增加到正常使用者的
• 平稳控制血糖，减少血糖波动 • 明显减少低血糖发生的风险 • 减少胰岛素吸收的变异 • 加强糖尿病围手术期的血糖控制 • 更少的体重增加 • 提高患者生活质量
.
AADE 2011 WHITE PAPER
1818
《中国胰岛素泵指南》(2014)
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1919
应用胰岛素泵存在的机械问题
• 输注失败：输注装置 堵塞和漏液
最常见的 机械问题
• 胰岛素沉淀和结晶 • 输注部位的感染和炎
症
• 胰岛素泵故障25“学术”搜索“胰岛素笔 注射 护理”
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25
泵疗法临床护理——经济价值
▪ 目前全国31个省、直辖市和自治区都制定了胰岛素泵疗法的价格政策 ▪ 每日泵疗法的收费从60元到240元不等 ▪ 其中25个省、直辖市和自治区的价格中是耗材是可以单独收费的（如山东、安 徽、广东、新疆、湖北等）
▪ “他山之石”——山东泵疗法价格政策的介绍 ▪ 每日120元胰岛素泵疗法的治疗费 ▪ 耗材项目单独收费 ▪ “胰岛素泵安装术”，收费最高40元/次，患者 自付比列100%——作为一项医疗服务项目收费， 是对护理人员工作价值和技能的体现，也符合 “提高医疗服务价格”的医改政策。
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1515
输注部位皮肤感染
• 在皮损处生长细菌（以葡萄糖球菌为主，也会 有其它病菌比如链球菌），造成感染事件
• 过敏性皮炎、毛发多、易出汗以及血糖控制不佳
的患者更易发生细菌感染.
1616
每2-3天更换一次输注部位和管路
延长输注管路使用时间而增加皮肤感染
使用输注管路超过3天的患者，其注射部位
4倍 发生刺激的风险增加到正常使用者的
• 平稳控制血糖，减少血糖波动 • 明显减少低血糖发生的风险 • 减少胰岛素吸收的变异 • 加强糖尿病围手术期的血糖控制 • 更少的体重增加 • 提高患者生活质量
胰岛素治疗糖尿病过程中的临床观察和护理
向患者介绍糖尿病的基本知识、胰岛素的 使用方法和自我管理技巧，提高患者的自 我管理能力。
04
胰岛素治疗糖尿病过程中 的并发症预防与处理
低血糖的预防与处理
预防
定期监测血糖，合理调整胰岛素用量，避 免使用过量的胰岛素。同时，保证足够的 饮食和适当的运动，以维持血糖稳定。
处理
一旦出现低血糖症状，应立即采取措施提 高血糖，如口服糖水、饼干等含糖食物， 或静脉注射葡萄糖。严重低血糖时，需送 医院治疗。
要点二
处理
针对不同并发症采取相应的处理措施，如药物治疗、调 整饮食、适当运动等。若出现严重并发症，需送医院治 疗。
05
特殊人群胰岛素治疗糖尿 病的临床观察和护理
儿童和青少年患者的观察与护理
儿童和青少年患者对于糖尿病的认识和理解有限，需要家长和医护人员给予更多 的关注和支持。
在开始胰岛素治疗之前，需要对儿童和青少年患者进行详细的健康教育，包括如 何正确使用胰岛素、如何控制饮食、如何进行体育锻炼等。
合并其他疾病时的观察与处理
合并高血压
密切观察患者的血压变化，如出现异常升高或降低，及时报告医生。
合并心脏病
注意观察患者心功能变化，如出现心悸、气短等症状，立即报告医生。
03
胰岛素治疗糖尿病过程中 的护理
饮食指导与营养管理
制定饮食计划
根据患者的身高、体重、性别 、年龄和活动水平，计算每日 所需热量和营养素的比例，制
新型胰岛素的研究与开发
总结词
新型胰岛素的研究与开发在糖尿病治疗中具有重要意义 ，未来发展方向包括开发更安全、更有效的胰岛素类似 物和多肽类降糖药。
详细描述
目前已经研发出多种新型胰岛素，如超长效胰岛素、速 效胰岛素类似物、双胰岛素类似物等，这些药物具有更 好的药代动力学特性和疗效，同时减少低血糖反应的风 险。未来，随着生物技术的不断发展，将会有更多新型 胰岛素问世，为糖尿病患者提供更多选择。
04
胰岛素治疗糖尿病过程中 的并发症预防与处理
低血糖的预防与处理
预防
定期监测血糖，合理调整胰岛素用量，避 免使用过量的胰岛素。同时，保证足够的 饮食和适当的运动，以维持血糖稳定。
处理
一旦出现低血糖症状，应立即采取措施提 高血糖，如口服糖水、饼干等含糖食物， 或静脉注射葡萄糖。严重低血糖时，需送 医院治疗。
要点二
处理
针对不同并发症采取相应的处理措施，如药物治疗、调 整饮食、适当运动等。若出现严重并发症，需送医院治 疗。
05
特殊人群胰岛素治疗糖尿 病的临床观察和护理
儿童和青少年患者的观察与护理
儿童和青少年患者对于糖尿病的认识和理解有限，需要家长和医护人员给予更多 的关注和支持。
在开始胰岛素治疗之前，需要对儿童和青少年患者进行详细的健康教育，包括如 何正确使用胰岛素、如何控制饮食、如何进行体育锻炼等。
合并其他疾病时的观察与处理
合并高血压
密切观察患者的血压变化，如出现异常升高或降低，及时报告医生。
合并心脏病
注意观察患者心功能变化，如出现心悸、气短等症状，立即报告医生。
03
胰岛素治疗糖尿病过程中 的护理
饮食指导与营养管理
制定饮食计划
根据患者的身高、体重、性别 、年龄和活动水平，计算每日 所需热量和营养素的比例，制
新型胰岛素的研究与开发
总结词
新型胰岛素的研究与开发在糖尿病治疗中具有重要意义 ，未来发展方向包括开发更安全、更有效的胰岛素类似 物和多肽类降糖药。
详细描述
目前已经研发出多种新型胰岛素，如超长效胰岛素、速 效胰岛素类似物、双胰岛素类似物等，这些药物具有更 好的药代动力学特性和疗效，同时减少低血糖反应的风 险。未来，随着生物技术的不断发展，将会有更多新型 胰岛素问世，为糖尿病患者提供更多选择。
《胰岛素治疗护理》课件
素剂量。
稳定血糖
及时调整治疗方案， 保持血糖水平在正
常范围内。
控制措施
指导患者合理用药、 饮食和运动，避免
血糖波动。
胰岛素过量使用 的处理方法
胰岛素过量使用可能导致低血糖甚至休克，症状包括恶心、 出汗、心慌等。处理措施包括口服糖水、就医治疗。在误 服或过量注射胰岛素的情况下，需要进行紧急救治工作。
胰岛素治疗的发展趋势和展望
技术创新
持续改进胰岛素治 疗技术
挑战
面临的挑战和应对 策略
治疗方向
未来的发展方向和 趋势
胰岛素治疗护理的挑战和解决策略
困难和挑战
胰岛素治疗剂量调整 治疗过程中的低血糖风险
团队合作
加强团队协作 提高护理质量
效果评估
定期监测疗效 调整治疗方案
培训需求
持续专业培训 提升护理水平
第1章 胰岛素治疗护理简介
胰岛素的作用和 概述
胰岛素是一种重要的激素，用于调节血糖水平。在糖尿病 患者中广泛应用，通过补充胰岛素来调节血糖水平，预防 高血糖和低血糖的发生。
胰岛素种类和途径
快速作用型
作用快，效果明显
长效作用型
效果持久，稳定性 好
中效作用型
持续时间适中
胰岛素治疗的目的和原理
调节血糖水平
患者E在治疗过程中情绪波动较大，护理人员通过心理支持 和专业指导，帮助患者E稳定情绪，树立自信心。心理护理 是胰岛素治疗过程中不可忽视的重要环节，关注患者的心理 健康同样重要。
胰岛素治疗护理的成功案例分享
护理要点总结
成功护理经验汇总
效果评估
对成功治疗案例的 评估
案例分析
成功治疗案例的具 体分析
谢谢观看！
稳定血糖
及时调整治疗方案， 保持血糖水平在正
常范围内。
控制措施
指导患者合理用药、 饮食和运动，避免
血糖波动。
胰岛素过量使用 的处理方法
胰岛素过量使用可能导致低血糖甚至休克，症状包括恶心、 出汗、心慌等。处理措施包括口服糖水、就医治疗。在误 服或过量注射胰岛素的情况下，需要进行紧急救治工作。
胰岛素治疗的发展趋势和展望
技术创新
持续改进胰岛素治 疗技术
挑战
面临的挑战和应对 策略
治疗方向
未来的发展方向和 趋势
胰岛素治疗护理的挑战和解决策略
困难和挑战
胰岛素治疗剂量调整 治疗过程中的低血糖风险
团队合作
加强团队协作 提高护理质量
效果评估
定期监测疗效 调整治疗方案
培训需求
持续专业培训 提升护理水平
第1章 胰岛素治疗护理简介
胰岛素的作用和 概述
胰岛素是一种重要的激素，用于调节血糖水平。在糖尿病 患者中广泛应用，通过补充胰岛素来调节血糖水平，预防 高血糖和低血糖的发生。
胰岛素种类和途径
快速作用型
作用快，效果明显
长效作用型
效果持久，稳定性 好
中效作用型
持续时间适中
胰岛素治疗的目的和原理
调节血糖水平
患者E在治疗过程中情绪波动较大，护理人员通过心理支持 和专业指导，帮助患者E稳定情绪，树立自信心。心理护理 是胰岛素治疗过程中不可忽视的重要环节，关注患者的心理 健康同样重要。
胰岛素治疗护理的成功案例分享
护理要点总结
成功护理经验汇总
效果评估
对成功治疗案例的 评估
案例分析
成功治疗案例的具 体分析
谢谢观看！
2024版胰岛素注射方法及注意事项ppt课件
01胰岛素注射方法简介Chapter胰岛素定义及作用0102皮下注射肌肉注射静脉注射030201注射方式分类适用人群与禁忌适用人群禁忌注意02注射前准备工作Chapter药品与器械准备胰岛素制剂根据医嘱选择正确的胰岛素制剂，核对药品名称、剂量、浓度等信息。
注射笔或注射器选择合适的注射笔或注射器，确保器械清洁、无损坏。
针头选用合适的针头，一般选择长度适中、直径较小的针头，以减少注射时的疼痛和不适。
患者教育与心理调适注射部位选择及消毒处理注射部位选择消毒处理03正确执行胰岛素注射操作Chapter抽取药液前需确认胰岛素类型和剂量，避免使用错误。
抽取药液时要保证注射器内无气泡，以免影响注射精度。
排气处理时，将针头朝上轻轻敲打注射器，使气泡聚集到注射器顶部，再推出气泡。
抽取药液与排气处理如果经济条件允许，最好使用一次性针头，不要重复使用。
重复使用针头时，必须确保针头锋利、无倒钩、无弯曲，且已进行严格消毒。
为了避免感染和组织损伤，建议每次注射时都更换新的针头。
针头更换频率建议注射角度、深度和时间掌握注射角度一般选择90度角进针，确保胰岛素注入皮下组织。
注射深度应根据患者皮下脂肪厚度和针头长度来确定，避免注入肌肉或真皮层。
注射时间应控制在5-10秒内完成，避免注射过快导致疼痛或注射过慢影响吸收效果。
同时，注射后需停留10秒左右再拔针，以确保药液充分吸收。
04并发症预防与处理措施Chapter01020304低血糖反应注射部位脂肪萎缩过敏反应胰岛素抵抗常见并发症类型及表现01严格掌握胰岛素使用指征和剂量，避免过量使用。
020304定期更换注射部位，避免局部脂肪萎缩。
加强患者教育，提高患者对低血糖反应的认识和应对能力。
对于过敏体质患者，在使用胰岛素前进行过敏试验。
预防措施制定和执行情况回顾1 2 3低血糖反应处理过敏反应处理注射部位脂肪萎缩处理胰岛素抵抗处理调整胰岛素种类和剂量，联合使用口服降糖药物等。
案例分析患者李先生，65岁，糖尿病病史10年，长期使用胰岛素治疗。
胰岛素注射方法及护理ppt课件
对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)
最适合的注射部位：臀部或大腿
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16
胰岛素注射部位的选择
腹部：优先选择
•皮下组织层较厚 •胰岛素吸收快、吸收 速度恒定，不易受温度、 运动影响 •易捏起皮肤 •注射方便 •肚脐周围5cm内除外
大腿
• 避开大腿内侧 • 需捏起皮肤
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上腹部皮下组织增生
31
重复使用针头可导致感染和针头漏夜
❖ 重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，在笔芯和外界间建立 起了开放的通道，从而导致： 细菌可通过针管进入笔芯，既污染了药液，也增加了患者注射 部位感染的机会 温度降低时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏，浪费胰岛素并会 改变混合胰岛素的浓度 温度升高时，胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡， 影响注射剂量的准确性
28
注射结束以后……
❖ 完成注射时，应等待至少10秒后再将针头拔出，以 避免漏液现象的发生。
ห้องสมุดไป่ตู้
❖ 注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空 气进入药液，影响注射剂量的准确性。
❖ 应避免注射部位的激烈运动。运动会加快胰岛素的 吸收，出现低血糖现象。
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29
针头重复的使用危害
使用前
使用一次
胰岛素笔的使用
1.安装笔芯
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23
胰岛素笔的使用
2.检查胰岛素
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24
胰岛素笔的使用
3.安装针头
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25
胰岛素笔的使用
4.排尽空气
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26
胰岛素笔的使用
5.调整胰岛素用量，开始注射胰岛素
胰岛素的应用和护理精品PPT课件
20
胰岛素注射部位的选择
注射胰岛素最合适的部位
• 腹部
在肚脐两侧的一个手掌的距离内注射. 越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎 至肌肉层
• 大腿外侧
只能由前面或外侧面进行大腿注射,内 侧有较多的血管和神经分布
• 手臂外侧四分之一部分 • 臀部
21
胰岛素注射部位的选择
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
3.9—6.1 ≥7 7<
≥6.1 <7
服糖后2小时 mmol\L <7.8 ≥11.1
≥7.8 <11.1
<7.8
4
血糖控制标准
❖理想标准 空腹血糖<5.6mmol/L 餐后2小时血糖<7.8 mmol/L
❖老年患者 空腹血糖<7.0mmol/L 餐后2小时血糖<10 mmol/L
5
血糖控制达标的意义
感染；严重精神应激等。 • 2DM经饮食控制、运动疗法或OHA治疗无效者 • 2DM BG过高者，或 伴严重并发症者，继发性DM，如外
源性或内源性皮质醇↑时 • 合并肺结核
13
用法（一）DM1胰岛素治疗
• 主张严格控制血糖，用胰岛素强化治疗： 每日3～4次(三餐前半小时短效胰岛素及 睡前中效胰岛素)皮下注射
短型笔用针头(5mm) 或由医
护人员及家人协助 注射
23
胰岛素注射部位的选择
• 对短效胰岛素或与中效混 合搭配使用最适合的注射 部位为 腹部
对中长效胰岛素(例如睡前注 射的中效胰岛素)最适合的注 射部位
臀部或大腿
24
胰岛素注射部位的轮换
• 不同注射部位间的轮换
•
为确保胰岛素吸收速
胰岛素注射部位的选择
注射胰岛素最合适的部位
• 腹部
在肚脐两侧的一个手掌的距离内注射. 越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎 至肌肉层
• 大腿外侧
只能由前面或外侧面进行大腿注射,内 侧有较多的血管和神经分布
• 手臂外侧四分之一部分 • 臀部
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胰岛素注射部位的选择
不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、吸收速度、吸收率
3.9—6.1 ≥7 7<
≥6.1 <7
服糖后2小时 mmol\L <7.8 ≥11.1
≥7.8 <11.1
<7.8
4
血糖控制标准
❖理想标准 空腹血糖<5.6mmol/L 餐后2小时血糖<7.8 mmol/L
❖老年患者 空腹血糖<7.0mmol/L 餐后2小时血糖<10 mmol/L
5
血糖控制达标的意义
感染；严重精神应激等。 • 2DM经饮食控制、运动疗法或OHA治疗无效者 • 2DM BG过高者，或 伴严重并发症者，继发性DM，如外
源性或内源性皮质醇↑时 • 合并肺结核
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用法（一）DM1胰岛素治疗
• 主张严格控制血糖，用胰岛素强化治疗： 每日3～4次(三餐前半小时短效胰岛素及 睡前中效胰岛素)皮下注射
短型笔用针头(5mm) 或由医
护人员及家人协助 注射
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胰岛素注射部位的选择
• 对短效胰岛素或与中效混 合搭配使用最适合的注射 部位为 腹部
对中长效胰岛素(例如睡前注 射的中效胰岛素)最适合的注 射部位
臀部或大腿
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胰岛素注射部位的轮换
• 不同注射部位间的轮换
•
为确保胰岛素吸收速
胰岛素的应用与护理 ppt课件
胰岛素的应用与护理
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
1
胰岛素的发现
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
2
药用胰岛素的发展史
1996 胰岛素类似物 1987 人胰岛素 1973 单组分胰岛素 1953 长效胰岛素 1946 NPH 胰岛素 1923 动物胰岛素
1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
8
人胰岛素的特点
与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致 以酵母细胞为宿主基因合成 免疫原性最低 副反应最低 使用剂量少：由动物胰岛素转换为人胰岛素,
平均剂量减少 安全，不具有动物传媒感染的危险性
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
20
我院拥有诺和全剂型胰岛素 及其特充
+
2021/3/26
诺和平® 诺和锐®
胰岛素类似物
诺和锐® 30
诺和灵® R
诺和灵® N 诺和灵® 30R
人胰岛素
胰岛素的应用与护理 ppt课诺件和灵® 50R
21
美国礼来公司的优伴笔
配合优伴笔使用的是美国礼 来公司的胰岛素笔芯，如优 泌林R、优泌林N、优泌乐、 优泌林70/30、优泌乐25。
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
16
胰岛素类似物
▼速效胰岛素类似物 诺和锐（门冬胰岛素），优泌乐 （赖脯胰岛素）
▼预混胰岛素类似物 诺和锐 30 ， 优泌乐 25/75
▼长效胰岛素类似物 诺和平（地特胰岛素）， 来得时 (甘精胰岛素）
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
1
胰岛素的发现
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
2
药用胰岛素的发展史
1996 胰岛素类似物 1987 人胰岛素 1973 单组分胰岛素 1953 长效胰岛素 1946 NPH 胰岛素 1923 动物胰岛素
1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
8
人胰岛素的特点
与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致 以酵母细胞为宿主基因合成 免疫原性最低 副反应最低 使用剂量少：由动物胰岛素转换为人胰岛素,
平均剂量减少 安全，不具有动物传媒感染的危险性
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
20
我院拥有诺和全剂型胰岛素 及其特充
+
2021/3/26
诺和平® 诺和锐®
胰岛素类似物
诺和锐® 30
诺和灵® R
诺和灵® N 诺和灵® 30R
人胰岛素
胰岛素的应用与护理 ppt课诺件和灵® 50R
21
美国礼来公司的优伴笔
配合优伴笔使用的是美国礼 来公司的胰岛素笔芯，如优 泌林R、优泌林N、优泌乐、 优泌林70/30、优泌乐25。
2021/3/26
胰岛素的应用与护理 ppt课件
16
胰岛素类似物
▼速效胰岛素类似物 诺和锐（门冬胰岛素），优泌乐 （赖脯胰岛素）
▼预混胰岛素类似物 诺和锐 30 ， 优泌乐 25/75
▼长效胰岛素类似物 诺和平（地特胰岛素）， 来得时 (甘精胰岛素）
胰岛素过敏的治疗与护理PPT课件
医疗帮助。
Байду номын сангаас 出血性并发症处理
压迫止血
在胰岛素注射后，如出现局部出血，应立即用无菌棉球或纱布进 行压迫止血。
观察病情变化
密切观察患者的出血情况，如出血量、颜色等，以及有无其他不 适症状。
及时就医
若出血持续不止或出现其他异常情况，应立即就医，寻求专业治 疗。
其他潜在风险应对措施
低血糖反应处理
教育患者识别低血糖反应症状，如出汗、心悸等，并指导其及时 补充糖分。
过敏反应应对
若患者对胰岛素过敏，应立即停用并就医，寻求替代治疗方案。
心理护理
关注患者的心理状况，提供必要的心理支持和辅导，帮助其应对治 疗过程中的心理压力和焦虑情绪。
06 总结回顾与展望未来进展 方向
本次主题内容总结回顾
01 02
胰岛素过敏定义及症状
胰岛素过敏是一种罕见的免疫反应，通常在注射胰岛素后出现。症状包 括注射部位红肿、瘙痒、荨麻疹，严重者可出现呼吸困难、过敏性休克 等。
抗过敏药物使用
根据过敏症状严重程度， 遵医嘱使用抗过敏药物。
药物副作用监测
密切观察患者用药后的反 应，如出现严重过敏症状 应立即就医。
心理支持与健康教育
心理支持
提供心理支持，帮助患者缓解过敏带来的焦虑、 恐惧等情绪。
健康教育
向患者及家属普及胰岛素过敏相关知识，提高其 对疾病的认识和自我管理能力。
建立良好医患关系
脱敏治疗新技术
脱敏治疗是治疗胰岛素过敏的有效方法，近年来出现了一 些新技术如快速脱敏、个性化脱敏等，提高了治疗效果和 患者耐受性。
患者教育与心理支持
针对胰岛素过敏患者的教育和心理支持越来越受到重视， 通过提供相关信息和指导，帮助患者更好地管理疾病并改 善生活质量。
胰岛素治疗的护理
胰岛素治疗的护理胰岛素治疗糖尿病，不可能使全天血糖变化情况与正常人一样，但通过精心的护理使血糖波动尽可能接近正常，使患者逐渐地掌握自己病情变化和治疗规律，了解治疗的注意事项，现将胰岛素治疗的护理介绍如下。
临床资料2008年8月～2009年3月使用胰岛素治疗糖尿病患者86例，男56例，女30例；年龄19～68岁，平均51.2岁；1型糖尿病患者21例，2型糖尿病患者65例。
糖尿患者给药护理胰岛素有多种制剂：①超短效胰岛素：近年来应用越来越广泛，皮下注射后吸收迅速，起效时间10分钟作用时间30～45分钟，持续时间为2～4小时；②短效胰岛素：为最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间20～30分钟，作用高峰时间2～4小时，持续时间5～8小时；③中效胰岛素：为乳白色浑浊液体，起效时间1.5～4小时，作用高峰时间6～10小时，持续时间12～24小时；④混胰岛素：为短效胰岛素和中效胰岛素按照不同比例预先混合得到的胰岛素；⑤长效胰岛素：用于皮下注射起效时间30分钟，无明显作用高峰，持续时间约24小时。
其中超短效胰岛素作为单晶体，注射后吸收速度很快，皮下注射后随时可以进餐，可以避免注射胰岛素后的等候，以及由于延误或忘记进餐而造成的低血糖事件。
注射胰岛素患者的指导：①在进行糖尿病教育时，需要详细了解患者注射胰岛素的具体情况，如患者对病情的了解，对疾病相关知识掌握情况，自我血糖监测的方式以及注射胰岛素的技能等。
首先需要了解注射者是谁，是患者还是家属，做到因人施教。
叮嘱患者在胰岛素注射前准备好食物或点心。
一般先由护士为患者做皮下注射胰岛素的演示，并给予详细的指导，然后让患者或家属进行操作，给予监督并指出其操作过程中正确和错误的地方，直到操作者完全掌握注射方法。
②确定患者胰岛素注射方案时，需参考患者对食物的喜好、饮食和运动计划以及生活方式等因素。
③患者进行胰岛素治疗时，应该继续遵守饮食计划，避免误餐或漏餐。
胰岛素的使用及护理PPT课件
血糖浓度升高时胰岛素释放，胰岛素分泌增 加。
血糖浓度降低时胰岛素分泌减少，胰高血糖 素、肾上腺素等的释放；使血糖升高。
使人体血糖水平能维持在正常范围内。
2020/3/26
8
为什么要补充胰岛素？
胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入 细胞的大门。
糖尿病均存在胰岛素不足 ，没有钥匙则 202葡0/3/2萄6 糖无法利用，因此需要补充胰岛素。 9
胰岛素的使用及护理
2020/3/26
广汉市第二人民医院
1
◆ 胰岛素基础知识
◆ 胰岛素类型及作用
◆ 胰岛素注射装置及注射技术
◆ 胰岛素治疗副作用
◆ 胰岛素注射相关问题
2020/3/26
2
一、胰岛素基础知识
1、糖尿病的基本知识 2、血糖的之间的 关系 5、胰岛素使用适应症
有一定降糖疗效 降糖疗效强于1代 降糖疗效强于第2代
安全性- 安全性较差 过敏反应*
安全性一般
安全性低血糖
存在低血糖风险 低血糖风险降低
灵活方便性 较差
较差
安全性较高
低血糖风险更低、更安 全
注射时间更灵活、更方 便
*免疫原性高、易皮肤过敏、诱发胰岛素抗体出现
13
人胰岛素及特点
胰岛素制剂 商品名 起效时间 峰值时间 持续时间
短 生物合成人胰 效 岛素
中 生物合成人胰 效 岛素
生物合成人胰 预 岛素
重组人胰岛素
混 重组人胰岛素
2020/3/26
诺和灵R
诺和灵N
诺和灵 30R 优泌林 70/30 甘舒霖 30R
15-60min 2-4h
2.5-3h
5-7h
30min
2-12h
《胰岛素治疗护理》课件
胰岛素治疗方案
不同类型的糖尿病患者需要采用不同的胰岛素治疗方案，包括胰 岛素的种类、剂量、注射时间等。
增强患者的自我管理能力
胰岛素注射技巧
教会患者正确的胰岛素注射技巧，包括注射部位 的选择、注射深度的控制、注射前的消毒等。
血糖监测
指导患者如何进行血糖监测，以及如何根据血糖 监测结果调整胰岛素剂量和饮食。
对于低血糖，应规律饮食，避免过度运动；对于水肿，应控 制盐的摄入量，保持充足的水分摄入；对于视觉模糊，应定 期检查血糖和调整胰岛素剂量。
05
胰岛素治疗的健康教育
提高患者对胰岛素治疗的认知
胰岛素的生理作用
胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素，对于维持血糖稳定具 有重要作用。
胰岛素治疗的必要性
对于糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，胰岛素治疗是控制血 糖的重要手段。
注射方法与技巧
检查胰岛素剂型和有效期
在注射前，应仔细核对胰岛素剂型和有效期，确保使用的是正确 剂型和在有效期内的胰岛素。
掌握正确的注射角度和深度
在注射时，应掌握正确的注射角度和深度，避免过深或过浅，确保 胰岛素能够被充分吸收。
缓慢推注
在注射过程中，应缓慢推注，避免过快注射导致疼痛和皮下脂肪增 生。
为患者提供便利的医疗服务，包括提供多种形式的健康教育、设立 专门的胰岛素注射指导服务等。
感谢您的观看
THANKS
胰岛素的种类和制剂
动物胰岛素
从猪或牛的胰腺中提取的胰岛素 ，纯度较低，现已较少使用。
人胰岛素
通过基因工程技术生产的人胰岛素 ，与人体自身分泌的胰岛素相似。
胰岛素类似物
通过改变胰岛素的氨基酸序列或增 加其稳定性等手段生产的胰岛素类 似物，如速效胰岛素、长效胰岛素 等。
不同类型的糖尿病患者需要采用不同的胰岛素治疗方案，包括胰 岛素的种类、剂量、注射时间等。
增强患者的自我管理能力
胰岛素注射技巧
教会患者正确的胰岛素注射技巧，包括注射部位 的选择、注射深度的控制、注射前的消毒等。
血糖监测
指导患者如何进行血糖监测，以及如何根据血糖 监测结果调整胰岛素剂量和饮食。
对于低血糖，应规律饮食，避免过度运动；对于水肿，应控 制盐的摄入量，保持充足的水分摄入；对于视觉模糊，应定 期检查血糖和调整胰岛素剂量。
05
胰岛素治疗的健康教育
提高患者对胰岛素治疗的认知
胰岛素的生理作用
胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素，对于维持血糖稳定具 有重要作用。
胰岛素治疗的必要性
对于糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，胰岛素治疗是控制血 糖的重要手段。
注射方法与技巧
检查胰岛素剂型和有效期
在注射前，应仔细核对胰岛素剂型和有效期，确保使用的是正确 剂型和在有效期内的胰岛素。
掌握正确的注射角度和深度
在注射时，应掌握正确的注射角度和深度，避免过深或过浅，确保 胰岛素能够被充分吸收。
缓慢推注
在注射过程中，应缓慢推注，避免过快注射导致疼痛和皮下脂肪增 生。
为患者提供便利的医疗服务，包括提供多种形式的健康教育、设立 专门的胰岛素注射指导服务等。
感谢您的观看
THANKS
胰岛素的种类和制剂
动物胰岛素
从猪或牛的胰腺中提取的胰岛素 ，纯度较低，现已较少使用。
人胰岛素
通过基因工程技术生产的人胰岛素 ，与人体自身分泌的胰岛素相似。
胰岛素类似物
通过改变胰岛素的氨基酸序列或增 加其稳定性等手段生产的胰岛素类 似物，如速效胰岛素、长效胰岛素 等。
糖尿病胰岛素治疗PPT课件
测一次空腹血糖和餐后2小时血糖。
03
血糖监测的注意事项
在监测血糖前应保持安静状态，避免剧烈运动和情绪波动，同时也要注
意定期校准血糖仪。
胰岛素剂量调整
剂量调整的原则
根据血糖监测结果，结合饮食、运动等情况，适时调整胰岛素剂 量，以保持血糖在正常范围内。
剂量调整的方法
根据不同胰岛素类型，采用不同的剂量调整方法，如增加或减少注 射次数、改变注射时间等。
控制体重的方法
保持合理的饮食结构，增加运动量，必要时可咨询专业营养 师。
过敏反应
过敏反应的症状
注射部位红肿、瘙痒，全身荨麻疹， 呼吸急促，甚至过敏性休克。
过敏反应的处理
立即停止使用胰岛素，就医接受抗过 敏治疗，避免再次使用相同品牌及类 型的胰岛素。
其他副作用
其他可能的副作用
注射部位硬结、脂肪萎缩、胰岛素抵抗等。
应对方法
定期更换注射部位，避免重复注射同一部位；如出现胰岛素抵抗，可能需要调整治疗方 案。
06
胰岛素治疗的监测与自 我管理
血糖监测
01
血糖监测的重要性
通过定期监测血糖，可以了解病情控制情况，及时调整治疗方案，预防
并发症。
02
血糖监测的频率
根据病情和医生建议，确定合适的血糖监测频率，一般建议每天至少监
注射技巧与注意事项
注射前准备
检查胰岛素类型和有效期，确 保针头无菌、干燥，准备好消 毒用品。
注射角度与深度
根据注射部位选择合适的角度 和深度，确保胰岛素完全注入， 避免肌肉注射。
总结词
掌握正确的注射技巧和注意事 项有助于提高胰岛素注射效果， 减少不良反应。
注射方法
采用正确的握持针头和注射器 的方法，确保针头与注射器紧 密连接，避免空气进入。
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正葡萄糖毒性。随后，多数2型糖尿病患者仍 可改用饮食控制和口服药物治疗
2型晚期：大多数的2型糖尿病患者需要补充 胰岛素来使血糖得到良好的控制。在口服降 糖药逐渐失去控制血糖能力的时候，可采用 口服降糖药和中效或长效胰岛素的联合治疗 。当联合治疗效果仍差时，可完全停用口服 药，而采用每日多次胰岛素注射治疗或连续 皮下胰岛素输注治疗（胰岛素泵治疗）。此 时胰岛素的治疗方案同1型糖尿病
精选ppt课件
9
胰岛素 — 种类 按照来源可分为：
精选ppt课件
10
精选ppt课件
11
笔型注射器
精选ppt课件
12
胰岛素注射部位
腹部 肚脐两侧3－5cm,越
往身体两侧皮下层越薄,越容 易扎至肌肉层
大腿外侧 前面或外侧面
(内侧有较多的血管和神经分布)
手臂外侧四分之一部分 臀部
精选ppt课件
胰腺
血糖 血管 胰岛素 细胞
精选ppt课件
4
血糖变化
(mg/dL)
开始进食，血糖 开始上升，胰岛
素开始分泌
停止进食，血 糖逐渐达到最 高峰，胰岛素
持续分泌
胰岛素持续作用 ，身体持续使用 血糖，血糖逐渐 降低至进食前
沒有进食，身体持续使 用血糖，使血糖降低到 比进食前低，但身体会 有一些维持血糖的机制 ，如：分泌升糖素，释 放肝醣，使血糖不会一 直降低，直到下次进食
精选ppt课件
5
正常胰岛素分泌模式
胰岛素 (mu/L)
血糖 (mmol/L)
75
50
25
餐时胰岛素分泌
0
基础胰岛素
10
8
餐后血糖
6
基础血糖
0
7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9
A.M.
P.M.
时间
精选ppt课件
6
2型糖尿病胰岛素分泌
800
胰
岛 700
素 600
分
泌
500
人体正面
人体背面
13
不同注射部位比较
手臂 9 mm 75 分钟 85%
腹部 14 mm 60分钟 100%
大腿 7 mm 90分钟 70%
精选ppt课件
15 mm 75分钟
85%
23 mm 60分钟 100%
14 mm 90分钟
70%
14
注射手法
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15
不良反应
低血糖:定义
表现 急救 预防：a胰Βιβλιοθήκη 素注射后不可熱敷或按摩注射部袋
19
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19
平均血糖估计值＝30.9×(糖化血红蛋白值)－60.6
平 均 血 糖 水 平 m g/ dl
糖
化
血
红
蛋
白
需要调整治疗
水
平
%
控制目标
糖化血红蛋白每变化1% 所对应的平均血糖的变化为30mg/dl.
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20
HbA1c并不能 代表血糖变化
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21
监测-血糖值的变化
食物使血糖升 高
情绪波动， 例如压力下 血糖值升高
运动使血糖下降
打针吃药后 血糖下降
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22
糖化血清蛋白
反映1-2周内的血糖平均水平
在一些特殊情况下，如透析性的贫血、急性 全身疾病期、肝病、糖尿病合并妊娠、降糖 药物调整期等，糖化血红蛋白可能更能准确 反映短期内的平均血糖变化
不能做为血糖控制的目标
速 400
率 300
(pmol/ min) 200
100
健康对照 2型糖尿病患者
6am
10am 2pm
6pm
10pm 2am
6am
时间
血糖水平 (mg/100cm3)
200
糖尿病患者
150
100
正常水平 时间（小时）
1 攝取葡萄糖
2
3
糖尿病胰岛素治疗时机
1型糖尿病
2型早期：当血糖较高时采用胰岛素治疗可纠
胰岛素治疗的护理
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什么是糖尿病？
特征：高血糖
主要原因：胰岛素相对或绝对缺乏以及作 用障碍使机体不能充分利用葡萄糖，造成 血糖升高
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2
调节血糖的激素
降糖激素
葡
胰岛素
萄 糖
失衡状态
升糖激素 皮质醇
甲状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素
什么是胰岛素
是胰岛β细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素
位，以免吸收过快 b急救卡 c外出携带食物
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16
不良反应
水钠潴留，体重增加 局部不良反应：脂肪增生及脂肪萎缩
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17
胰岛素的储存
未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽可能放
在温度2℃~8℃的冷藏室储存。
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18
胰岛素的携带
避免阳光直射 避免用干冰 避免长时间震荡 需准备备用的胰岛素 乘飞机时不能托运，需随身携带 在室外温度过高时，外出建议使用保温
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23
尿糖和尿酮体的监测
尿糖的监测
尿糖的监测不能代替血糖的监测 尿糖阴性时应依靠血糖监测来了解血糖的变
化情况 尿糖的控制目标应为阴性
尿酮体的监测
是1型糖尿病、糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿 病患者日常糖尿病管理中的重要组成部分
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24
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25
2型晚期：大多数的2型糖尿病患者需要补充 胰岛素来使血糖得到良好的控制。在口服降 糖药逐渐失去控制血糖能力的时候，可采用 口服降糖药和中效或长效胰岛素的联合治疗 。当联合治疗效果仍差时，可完全停用口服 药，而采用每日多次胰岛素注射治疗或连续 皮下胰岛素输注治疗（胰岛素泵治疗）。此 时胰岛素的治疗方案同1型糖尿病
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9
胰岛素 — 种类 按照来源可分为：
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10
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11
笔型注射器
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12
胰岛素注射部位
腹部 肚脐两侧3－5cm,越
往身体两侧皮下层越薄,越容 易扎至肌肉层
大腿外侧 前面或外侧面
(内侧有较多的血管和神经分布)
手臂外侧四分之一部分 臀部
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胰腺
血糖 血管 胰岛素 细胞
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4
血糖变化
(mg/dL)
开始进食，血糖 开始上升，胰岛
素开始分泌
停止进食，血 糖逐渐达到最 高峰，胰岛素
持续分泌
胰岛素持续作用 ，身体持续使用 血糖，血糖逐渐 降低至进食前
沒有进食，身体持续使 用血糖，使血糖降低到 比进食前低，但身体会 有一些维持血糖的机制 ，如：分泌升糖素，释 放肝醣，使血糖不会一 直降低，直到下次进食
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5
正常胰岛素分泌模式
胰岛素 (mu/L)
血糖 (mmol/L)
75
50
25
餐时胰岛素分泌
0
基础胰岛素
10
8
餐后血糖
6
基础血糖
0
7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9
A.M.
P.M.
时间
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6
2型糖尿病胰岛素分泌
800
胰
岛 700
素 600
分
泌
500
人体正面
人体背面
13
不同注射部位比较
手臂 9 mm 75 分钟 85%
腹部 14 mm 60分钟 100%
大腿 7 mm 90分钟 70%
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15 mm 75分钟
85%
23 mm 60分钟 100%
14 mm 90分钟
70%
14
注射手法
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15
不良反应
低血糖:定义
表现 急救 预防：a胰Βιβλιοθήκη 素注射后不可熱敷或按摩注射部袋
19
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19
平均血糖估计值＝30.9×(糖化血红蛋白值)－60.6
平 均 血 糖 水 平 m g/ dl
糖
化
血
红
蛋
白
需要调整治疗
水
平
%
控制目标
糖化血红蛋白每变化1% 所对应的平均血糖的变化为30mg/dl.
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20
HbA1c并不能 代表血糖变化
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21
监测-血糖值的变化
食物使血糖升 高
情绪波动， 例如压力下 血糖值升高
运动使血糖下降
打针吃药后 血糖下降
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22
糖化血清蛋白
反映1-2周内的血糖平均水平
在一些特殊情况下，如透析性的贫血、急性 全身疾病期、肝病、糖尿病合并妊娠、降糖 药物调整期等，糖化血红蛋白可能更能准确 反映短期内的平均血糖变化
不能做为血糖控制的目标
速 400
率 300
(pmol/ min) 200
100
健康对照 2型糖尿病患者
6am
10am 2pm
6pm
10pm 2am
6am
时间
血糖水平 (mg/100cm3)
200
糖尿病患者
150
100
正常水平 时间（小时）
1 攝取葡萄糖
2
3
糖尿病胰岛素治疗时机
1型糖尿病
2型早期：当血糖较高时采用胰岛素治疗可纠
胰岛素治疗的护理
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什么是糖尿病？
特征：高血糖
主要原因：胰岛素相对或绝对缺乏以及作 用障碍使机体不能充分利用葡萄糖，造成 血糖升高
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2
调节血糖的激素
降糖激素
葡
胰岛素
萄 糖
失衡状态
升糖激素 皮质醇
甲状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素
什么是胰岛素
是胰岛β细胞分泌的一种主要降血糖的肽类激素
位，以免吸收过快 b急救卡 c外出携带食物
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16
不良反应
水钠潴留，体重增加 局部不良反应：脂肪增生及脂肪萎缩
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17
胰岛素的储存
未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽可能放
在温度2℃~8℃的冷藏室储存。
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18
胰岛素的携带
避免阳光直射 避免用干冰 避免长时间震荡 需准备备用的胰岛素 乘飞机时不能托运，需随身携带 在室外温度过高时，外出建议使用保温
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23
尿糖和尿酮体的监测
尿糖的监测
尿糖的监测不能代替血糖的监测 尿糖阴性时应依靠血糖监测来了解血糖的变
化情况 尿糖的控制目标应为阴性
尿酮体的监测
是1型糖尿病、糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿 病患者日常糖尿病管理中的重要组成部分
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24
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