(医学课件)各种麻醉术后病人的护理ppt演示课件

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麻醉病人术后护理PPT课件

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03 术后护理措施
呼吸道管理
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物,保持呼 吸道通畅,预防窒息和肺部感染。
吸氧
根据病情需要,给予吸氧治疗,维 持正常的血氧饱和度。
监测呼吸功能
密切监测呼吸频率、深度、节律和 血氧饱和度,及时发现和处理呼吸 系统并发症。
液体管理
监测生命体征
记录出入量
密切监测血压、心率、呼吸频率等生 命体征,评估患者的循环状态。
高龄病人术后恢复期较长,容易发生并发症,如肺炎、心血管疾病等。术后应 加强监测,密切观察病情变化,及时处理异常情况。同时,注意预防并发症的 发生,如鼓励病人早期活动、定期翻身拍背等。
合并症病人护理
总结词
全面评估,针对性护理
详细描述
合并症病人术后恢复难度较大,需要全面评估病人的情况,制定针对性的护理计 划。针对不同合并症,如高血压、糖尿病等,应采取相应的护理措施,如控制血 压、调整血糖等。同时,注意观察病情变化,及时处理异常情况。
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目录
• 麻醉术后护理概述 • 术后监测与评估 • 术后护理措施 • 特殊情况护理 • 出院指导与随访
01 麻醉术后护理概述
术后护理的重要性
01
02
03
预防并发症
术后护理有助于预防术后 并发症,如肺部感染、静 脉血栓等,提高手术成功 率。
促进康复
通过术后护理,可以监测 患者的生命体征,及时发 现并处理异常情况,促进 患者快速康复。
术后常见并发症的识别与处理
总结词
术后常见并发症包括恶心呕吐、呼吸抑制、低氧血症 等,需要医护人员密切观察病人的症状和体征,及时 发现并处理并发症。
详细描述
术后并发症的识别与处理是麻醉病人术后护理的重要内 容之一。医护人员需要了解各种术后并发症的症状和体 征,密切观察病人的情况,以便及时发现并处理并发症 。例如,对于恶心呕吐的病人,可以采取止吐措施;对 于呼吸抑制的病人,应及时给予呼吸支持;对于低氧血 症的病人,需要提高氧浓度等。对于各种并发症的处理 ,医护人员应遵循相应的诊疗规范和指南,确保病人安 全度过术后恢复期。

各类麻醉术前术后护理ppt课件

各类麻醉术前术后护理ppt课件
各类麻醉术前术后护理
1
麻醉的目的
+ 消除手术疼痛,保障病人的安全,并为手 术创造条件。
2
麻醉分类
+ 1、全身麻醉:吸入全身麻醉和静脉全身麻 醉
+ 2、局部麻醉:表面麻醉、局部浸润麻醉、 区
+
域麻醉、神经阻滞
+ 3、椎管内麻醉:蛛网膜下腔阻滞(腰麻)、
+
硬膜外腔阻滞(硬膜外麻醉)、
+
腰硬联合 麻醉、骶管阻滞
+ 禁忌症:对局麻药过敏、穿刺部位感染、 肿瘤或其它不宜者。
18
适应症
+ 1、表面麻醉:适用于眼、耳鼻喉、气管、 尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。
+ 2、局部浸润麻醉:适用于体表手术、介入 性检查的麻醉。
+ 3、区域阻滞麻醉;适用于门诊小手术以及 健康情况差的虚弱病人或高龄病人。
+ 4、静脉局部麻醉:是在肢体上结扎止血带 后静脉注入局麻药,使止血带远端肢体得 到麻醉的方法。由于受止血带结扎时间的 限制,只能用于四 肢肘或膝以下的1-1,5 之内的短小手术,已淘汰。
+ 胃部分切除的病人术后24小时禁食,24~48小时肠蠕动恢复,肛门排 气后拔除胃管,当天给少量饮水,每次4~5汤匙,1~2小时一次。第二 日进半量流质,每次50~80毫升。第三日全量流质,每次100~150毫升, 应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物,以免引起腹胀不适,以蛋 汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常,第四日可进稀饭,10~14天 后可进软饭。饮食调配上宜用采用细软、易消化而营养丰富的食物, 如米粥、面片汤、挂面汤、面包、鱼类等。少量多餐胃切除术后由于 胃容量减少,一次进食过多,易引起饱胀、腹痛等不适,应作到定期 定量进食,每次进食量不宜过多,以患者自觉7~8成饱为宜。每天进 食5~6次。干、稀分食饭后平卧,或采用平卧进食法,使空肠内容物 回流至残胃,减少空肠过分膨胀;并可延长食物在胃中停留的时间, 使食物能缓慢通过小肠,促进进一步消化吸收。少吃过甜食物,忌用 辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬食物,忌酒,禁烟。

麻醉病人术后的护理PPT课件

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麻醉方法分类
1.全身麻醉 吸入麻醉、静脉麻醉、静吸复合麻醉
2.局部麻醉 椎管内麻醉(腰麻、硬膜外、腰硬联合麻醉) 表面麻醉、局部浸润麻醉、神经阻滞
全身麻醉
全身麻醉简称全麻,指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、 肌肉注射,产生 中枢神经系统抑制,使病人意识消失而周身不感到疼痛。它包括吸入麻醉 和静脉麻醉。
部手术疼痛引起骶神经功能恢复较晚。 处理:改变体位;诱导排尿;下腹热敷;无菌导尿。
腰麻术后护理常规:
1、患者返回病房后,去枕平卧6小时,嘱患者不要坐立。 2、麻醉作用消失前,注意患者血压、脉搏、呼吸,注意麻醉平
面,如有呼吸抑制,血压、脉搏变化立即报告医生。 3、注意排尿时间,术后6~8小时不能自行排尿者,应诱导排尿,
无效者给予导尿。 4、术后有头痛、腰痛、呕吐,给予对症处理。 5、术后禁食。
硬脊膜外阻滞——又称硬脊膜外麻醉
硬膜外麻醉病人的术后护理 :
1 术后患者应去枕平卧4—6小时,12小时后改半卧位。如病 人 恶心、呕吐,头应偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。
2 密切观察生命体征变化。 3 麻醉作用消失后查双下肢温觉、触觉是否正常,运动功能是否
3. 24小时内注意患者的生命体征。如发绀和呼吸困难者,即性吸 氧,报告医生。
全麻术后的注意事项:
1、 全麻病人须护理至清醒,按时测量患者的生命体征并记录。 2、 平卧头偏向一侧,防止呕吐误吸。 3、 保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分必物,观察有无喉头水 肿。 4、 若发生下列情况及时通知医生:体温高达39度以上,脉搏细快130次/分以上者, 面色苍白或青紫者,呼吸浅而快30次/分以上者,伤口出血者。 5、病人苏醒过程中常出现躁动不安和幻觉,应加以保护,必要时加以约束,防止 病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流导管,造成意外。 6、 注意保暖,可提高室温或加用盖被(禁用热水袋及其他保暖用物) 7、 清醒后病人感觉口干时,可给适量温水漱口或将口唇湿润。 8、 口腔护理。 9、 注意观察尿量有异常时报告医生。 10、 鼓励病人早期下床活动,促进伤口愈合,防止肠粘连等并 发症的发生。

麻醉术后病人的护理ppt课件

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心理治疗
如认知行为疗法、放松训练等,可帮助患者调整 心态、减轻焦虑和恐惧,从而缓解疼痛。
针灸治疗
通过刺激穴位、调节气血流通而达到镇痛目的。
疼痛管理注意事项
及时评估
术后应定期评估患者的疼痛程 度,以便及时调整治疗方案。
个体化治疗
不同患者对疼痛的耐受程度不 同,应根据患者的具体情况制 定个体化的治疗方案。
02
根据病人的年龄、性别、病情等因素,评估其每日所需的热量、
蛋白质、脂肪、维生素等营养素摄入量。
评估病人的饮食状况
03
了解病人的饮食习惯、口味偏好、饮食量等,以便制定个性化
的营养支持计划。
营养支持途径选择
1 2 3
口服营养补充
对于能够正常进食的病人,可通过提供高热量、 高蛋白的食物或口服营养补充剂来满足其营养需 求。
心理状态评估
焦虑、恐惧
评估病人是否出现焦虑、恐惧等情绪,针对不同程度的情绪问题, 采取相应的护理措施。
疼痛不适
评估病人疼痛程度和不适感,及时采取止痛措施,减轻病人痛苦。
睡眠障碍
评估病人睡眠质量,提供舒适的睡眠环境,必要时给予药物治疗。
心理干预措施
认知行为疗法
通过帮助病人改变不良的思维和行为模式,减轻焦虑和抑郁情绪。
苏醒延迟
由于麻醉药物残留或代谢异常等原因,可能导致苏醒延迟。预防措施包括密切监 测患者意识和生命体征,调整麻醉药物用量和种类,以及及时处理相关并发症等 。
神经损伤
手术操作或体位不当可能导致神经损伤。预防措施包括选择合适的手术体位和操 作方法,避免过度牵拉或压迫神经,以及使用神经营养药物等。
其他并发症及预防
适度。
预防并发症
通过精心护理和观察,预防术 后感染、出血、压疮等并发症

各种麻醉术后病人的护理(ppt)

各种麻醉术后病人的护理(ppt)
内压性头痛有一定的意义。 颅内压高者平卧12-24小时告知患者卧床期
间不可抬高头部,但可适当转动身体。
坠床等危险,守护者必须注意安全,可按医嘱给 镇静止痛剂,必要时采用约束带,保护病人的安 全; ❖10 做好管道的护理及伤口的护理。
局部麻醉
局部 麻醉
局 麻 术 后 的 并 发 症
局部麻醉术后的护理
椎管内麻醉
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔,作用于脊 神经根,阻滞部分 脊神经传导的麻醉
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔,作用于 脊神经根,使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
醉方法。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
❖ 1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时,对避免术后低颅
全麻术后并发症
恶心、 呕吐
坠积性肺 炎
窒窒息息 并发症
呼吸道梗阻 低氧血症
心跳骤停与心 室纤颤
高血压
低血压
全身麻醉的护理
全身麻醉的护理
❖5 注意保暖;可提高室温或加用盖被(禁用热水 袋或其他保暖用品);
❖6 清醒后病人口干,可给少量温水漱口或将口唇 湿润;
❖7 注意观察尿量及时报告医生; ❖8 防止各种意外的发生,有专人看护 ❖9 麻醉清醒前,病人可出现躁动不安,如拔管、
米达唑仑(咪唑安定) 巴比妥类 (苯巴比妥)
(2)镇痛药:吗啡, 哌替啶,芬太尼
镇静、 镇痛
(3)抗胆碱药:阿托品,东莨菪碱
抑制腺体分 泌
(4)抗组胺药:异丙嗪

《麻醉术后护理》PPT课件

《麻醉术后护理》PPT课件
理解。
护理技能培训
向患者及其家属传授必要的护理技 能,如更换敷料、测量体温等。
心理辅导
针对患者的心理状况,提供必要的 心理辅导和支持,帮助他们更好地 应对康复过程中的心理压力。
THANKS
谢谢您的观看
《麻醉术后护理》PPT课件
汇报人: 2024-01-09
目录
• 麻醉术后护理概述 • 术后监测与评估 • 常见并发症及处理 • 护理措施与操作 • 出院指导与随访
01
麻醉术后护理概述
定义与重要性
定义
麻醉术后护理是指在麻醉手术后,对患者的生理、心理、病情状况及生活自理 能力进行全面评估和监测,并提供相应的护理措施,以促进患者尽快康复的过 程。
03
常见并发症及处理
恶心呕吐
总结词
恶心呕吐是麻醉术后常见的并发症之一,可能与多种因素有关。
详细描述
患者在麻醉手术后出现恶心呕吐的症状,可能与手术类型、麻醉药物、患者自身状况等多种因素有关。为了减轻 这一症状,可以采取一些护理措施,如保持呼吸道通畅、避免过度刺激等。
呼吸抑制
总结词
呼吸抑制是麻醉术后的一种紧急并发 症,需要立即处理。
发热
总结词
发热是麻醉术后常见的并发症之一,可能与手术刺激或感染有关。
详细描述
患者在麻醉手术后出现发热的症状,可能与手术刺激、感染等因素有关。为了缓解发热症状,可以采 取一些护理措施,如物理降温、药物治疗等。同时,需要密切监测患者的体温变化,及时发现并处理 发热的原因。
04
护理措施与操作
疼痛管理
生。
营养与饮食护理
要点一
总结词
根据患者的营养需求和病情,提供合适的营养和饮食护理 。
要点二

全麻、椎管麻醉术后患者的护理ppt课件

全麻、椎管麻醉术后患者的护理ppt课件
4
术后感染:保持手术部位清洁,预防感染,及时发现感染征象,及时处理
5
呼吸系统并发症:密切观察呼吸频率、深度、节律,及时吸痰,保持呼吸道通畅
1
心血管系统并发症:监测血压、心率、心律,及时发现异常,及时处理

神经系统并发症:观察患者意识、瞳孔、肌张力等,及时发现异常,及时处理
3
镇痛药物使用
药物选择:根据患者疼痛程度和类型选择合适的镇痛药物
康复教育:对患者进行康复教育,提高患者对康复计划的理解和执行能力
康复团队:组建康复团队,包括医生、护士、康复治疗师等,共同参与康复计划的制定和实施
康复训练方法
B
D
A
C
E
呼吸训练:深呼吸、咳嗽、吹气球等
心理辅导:缓解焦虑、抑郁等不良情绪
睡眠管理:保持充足的睡眠,提高睡眠质量
肢体活动:关节活动、肌肉收缩、步行等
3
康复治疗:指导患者进行适当的康复训练,加速身体恢复,减轻疼痛感
4
营养支持:提供充足的营养,增强患者身体抵抗力,有助于缓解疼痛
5
康复计划制定
制定康复目标:根据患者病情和需求,制定合理的康复目标
制定康复计划:根据康复目标,制定详细的康复计划,包括时间、内容、方法等
康复评估:定期对患者进行康复评估,调整康复计划
04
心理干预方法
放松:教授患者放松技巧,如深呼吸、冥想等,缓解紧张情绪
04
引导:引导患者关注积极的方面,增强康复信心
05
倾听:耐心倾听患者的感受和想法,给予关心和支持
01
鼓励:鼓励患者表达内心的感受,增强自信心和应对能力
03
解释:向患者解释手术过程和术后可能出现的症状,减轻焦虑和恐惧

《麻醉术后护理》ppt课件

《麻醉术后护理》ppt课件
静脉血栓的形成。
及时处理异常情况
如发现术后出血、呼吸困难等情 况,及时报告医生并采取相应的
处理措施。
CHAPTER 03
常见麻醉术后问题的处理
恶心和呕吐
恶心和呕吐是麻醉术 后最常见的并发症之 一,通常在术后几小 时内出现。
处理方法:头侧向一 侧,避免呼吸道阻塞 ,给予止吐药物。
预防措施:术前避免 饱食,避免使用某些 抗酸药和止吐药。
疼痛管理
药物治疗
根据患者的疼痛程度和医 生的建议,给予适当的镇 痛药物,如非处方药或处 方药。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩等 物理治疗方法,缓解患者 的术后疼痛。
心理支持
与患者沟通,提供心理支 持和安慰,帮助患者减轻 疼痛和焦虑。
饮食和液体管理
禁食管理
根据手术类型和医生的建议,确 定患者术后禁食的时间和方式。
《麻醉术后护理》ppt 课件
汇报人: 2023-11-16
contents
目录
• 麻醉术后护理概述 • 麻醉术后护理的基本原则和方法 • 常见麻醉术后问题的处理 • 特殊病人的麻醉术后护理 • 麻醉术后护理的未来趋势和研究方向
CHAPTER 01
麻醉术后护理概述
定义与重要性
定义
麻醉术后护理是指在麻醉手术后,为确保患者安全和促进康复而进行的一系列 护理措施。
详细描述
通过开展各种形式的教育活动,如讲座、宣 传册、在线课程等,向病人及其家属普及疾 病知识和自我管理技能,帮助他们更好地应 对疾病带来的挑战。
更加深入的基础和临床研究,为提高病人安全和护理质量 提供科学依据。
总结词
通过深入的基础和临床研究,揭示疾病的本质和规律,为提高病人安全和护理质量提供科学依据。

《麻醉术后护理》ppt课件

《麻醉术后护理》ppt课件

03
各类麻醉的术后护理
全麻术后的护理
监测生命体征
全麻术后需密切监测患者的呼 吸、循环、体温等生命体征,
及时发现并处理异常情况。
保持呼吸道通畅
全麻术后患者呼吸道分泌物增 多,需定期吸痰、保持呼吸道 通畅,防止肺部感染等并发症 。
疼痛管理
全麻清醒后,患者可能出现疼 痛不适,需进行疼痛评估,及 时给予镇痛药物,提高患者舒 适度。
术后患者可能出现心律失常,如 心动过速、心动过缓等。护理人 员应注意观察患者心电监护情况 ,发现异常及时通知医生进行处
理。
深静脉血栓
术后患者长时间卧床可能导致深 静脉血栓形成。护理人员应定期 为患者翻身、按摩下肢,鼓励患 者进行早期下床活动,预防血栓
形成。
术后神经系统并发症
颅内高压
部分手术可能导致颅内高压,表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。护理人员应密切观 察患者病情,及时给予降颅压药物治疗,并通知医生进行处理。
02
麻醉术后护理基础
麻醉术后的生理变化
循环系统变化
麻醉术后,由于药物的抑制作用 和手术的创伤,患者的循环系统 可能出现血压下降、心率加快等
变化。
呼吸系统变化
手术后患者可能出现呼吸频率和潮 气量的下降,呼吸道分泌物增多, 需密切关注呼吸道通畅和氧合情况 。
体温调节变化
麻醉和手术可能导致患者体温下降 ,需加强保暖措施,预防低体温引 起的并发症。
麻醉术后疼痛管理
01
02
03
疼痛评估
对患者进行定期的疼痛评 估,了解疼痛程度和性质 ,为制定疼痛管理方案提 供依据。
镇痛药物应用
根据疼痛评估结果,合理 选择镇痛药物,按时按量 给予患者,确保镇痛效果 。

各种麻醉术后的护理通用课件

各种麻醉术后的护理通用课件
总结词
术后认知功能障碍表现为记忆力、注意力、语言能力等方面的障碍,需及时识别和处理 。
详细描述
术后认知功能障碍可能与手术、麻醉等因素有关,也可能是患者原有认知功能退化的表 现。对于出现认知功能障碍的患者,应及时进行认知功能评估,并采取相应的护理措施 ,如加强心理疏导、调整作息时间、进行认知训练等。同时,应与患者家属保持密切沟
观察意识状态
全麻术后患者可能会出现意识模糊 、嗜睡等症状,应密切观察患者的 意识状态,及时发现并处理异常情 况。
区域麻醉术后护理
监测运动和感觉功能
预防并发症
区域麻醉术后应密切观察患者的运动 和感觉功能,以确保神经功能正常。
区域麻醉术后应预防并发症的发生, 如硬膜外血肿、神经损伤等。
控制疼痛
区域麻醉术后患者可能会出现疼痛症 状,应根据疼痛程度采取适当的镇痛 措施。
、阿片类药物等。
物理治疗
如冷敷、热敷、按摩等,有助 于缓解术后疼痛。
心理支持
与患者沟通,给予安慰和支持 ,减轻其焦虑和疼痛感。
常见并发症的预防和处理
出血和血肿
观察手术部位有无出血和血肿,及时发现并 处理。
恶心和呕吐
预防性使用止吐药物,避免患者呕吐导致窒 息。
感染
保持手术部位清洁干燥,定期换药,预防感 染。
活动与锻炼
手术后需要逐步恢复患者的活动能力 ,根据患者的具体情况制定个性化的 锻炼计划。
心理护理
手术后患者可能会产生焦虑、抑郁等 心理问题,需要给予适当的心理辅导 和支持。
02 术后护理措施
基础护理措施
监测生命体征
包括心率、呼吸、血压 、体温等,确保术后患
者的生命体征稳定。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物 ,保持患者呼吸道通畅 ,防止窒息和吸入性肺
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外科护理学
麻醉病人的护理
.
1
教学要求
掌握各种麻醉类型 了解各类麻醉的并发症 掌握各类麻醉的区别 掌握各类麻醉病人的术后护理
麻醉的目的
消除手术疼痛,保障病人安全,并为手术创造 条件。
麻醉前准备
病人准备 心理准备、身体准备 麻醉设备、用具和药品的准备 麻醉前用药
麻醉前用药
常用药物: (1)镇静和催眠:地西泮(安定) 米达唑仑(咪唑安定) 巴比妥类 (苯巴比妥) (2)镇痛药:吗啡, 哌替啶,芬太尼 (3)抗胆碱药:阿托品,东莨菪碱
全身麻醉的护理
5 注意保暖;可提高室温或加用盖被(禁用热水 袋或其他保暖用品); 6 清醒后病人口干,可给少量温水漱口或将口唇 湿润; 7 注意观察尿量及时报告医生; 8 防止各种意外的发生,有专人看护 9 麻醉清醒前,病人可出现躁动不安,如拔管、 坠床等危险,守护者必须注意安全,可按医嘱给 镇静止痛剂,必要时采用约束带,保护病人的安 全; 10 做好管道的护理及伤口的护理。
定义:是麻醉药经呼吸道吸入或经静脉.肌内注射 进入体内,产生中枢神经系统暂时性抑制,患者意 识和痛觉消失,反射抑制,肌肉松弛.
全麻术后并发症
窒息 窒息 恶心、 呕吐
呼吸道梗阻
Байду номын сангаас
并发症
坠积性肺 炎 低氧血症
心跳骤停与心 室纤颤
低血压
高血压
全身麻醉的护理
1 平卧位头偏向一侧防止呕吐、误吸; 2 心电监护、吸氧,每1小时测生命体征一次, 3 保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分泌物,观察 有无喉头水肿; 4 若发生以下情况及时通知医生: ①T>39°以上 ②P细快130次/分以上者 ③面色苍白或青紫者 ④呼吸浅快30次/分以上者 ⑤伤口出血者
椎管内麻醉
定义:将局麻药注入椎管蛛网膜下或注入硬脊膜 外腔产生的阻滞方式称椎管内麻醉。
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
适应症
• 1、下腹及盆腔手术:阑尾切 除术、疝修补术、 膀胱手术、 子宫及附件手术等 • 2、肛门及会阴部手术:痔切 除术、肛瘘切除术等 • 3、下肢手术:骨折或脱臼复 位术、截肢术等 • • • • • •
禁忌症
1、中枢神经系统疾病 2、休克 3、穿刺部位有皮肤感染 4、脓毒症 5、脊柱外伤或结核 6、急性心力衰竭或冠心病发 作 • 7、精神病、严重神经官能症 以及小儿等不合作病人 • 8、对老年人、心脏病、高血 压等病人应严格控制用药量
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞 定义 将局麻药注入蛛网 膜下腔,作用于脊 神经根,阻滞部分 脊神经传导的麻醉 方法。 硬膜外阻滞 将局麻药注入硬 膜外腔,作用于 脊神经根,使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻 醉方法。 全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
局部麻醉
• 将渗透性强的局麻 药施用于黏膜表面, 透过黏膜而阻滞黏 膜下的N末梢,使 黏膜产生麻醉现象。 • 围绕手术区,在其四 周和基底部注射局麻 药,阻滞通入手术区 的N纤维。
表面麻 醉
局部 麻醉
区域阻 滞 神经阻 滞
• 在神经干、从、结的 周围注射局麻药,阻 滞其传导冲动,使受 它支配的区域产生麻 醉作用。
局部浸 润麻醉
• 沿手术切口线分层注 射局麻药,阻滞组织 中的N末梢。
局 麻 术 后 的 并 发 症
局麻药的毒性反应
过敏反应(少见)
局部麻醉术后的护理
1、一般护理:休息、观察,局麻药对机体影响 小,一般不需特殊护理。 2、局麻药不良反应的预防: 遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则。 注射局麻药前须反复进行回抽试验,无气、无 血、无脑脊液后方可注射。 有时局麻药可与肾上腺素合用。 3、一旦发生严重不良反应,应立即停药,积极 治疗。 4、不良反应的护理
3、注意观察伤口有无渗液与渗出液性质、颜色 及量,保持局部敷料干燥,24小时内不宜淋浴, 以免硬起局部或椎管、颅内感染。
4、清醒病人提供便器,做好各项生理活动。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
椎管内麻醉的护理
1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时,对避免术后低颅 内压性头痛有一定的意义。 颅内压高者平卧12-24小时告知患者卧床期 间不可抬高头部,但可适当转动身体。
2、密切观察病人的神志瞳孔生命体征。观察病 人有无头痛恶心腰背痛有无脑疝及感染等穿刺后 并发症。有异常及时通知医生。
镇静、 镇痛 抑制腺体分 泌 拮抗或抑制组胺 释放
镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥
(4)抗组胺药:异丙嗪
麻醉的分类
全身麻醉 局部麻醉 吸入麻醉和静脉麻醉
表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞 麻醉 椎管内麻醉 蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外阻滞
复合麻醉
基础麻醉
比如将麻醉药混合后从静脉注射
全身麻醉
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