护理管理制度
护理质量管理工作制度
护理质量管理工作制度护理质量管理工作制度「篇一」(1)根据医院的中心工作、年工作计划及医院整体发展规划，结合临床医疗和护理工作实际，制订护理工作长远规划及发展目标、医院护理工作年、月工作计划和总结，报请主管院长批准后，具体组织实施。
(2)依据相关法律法规，建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标准、护理技术操作常规及各级护理人员工作职责，并定期评价贯彻执行的效果，不断完善规章制度，提高科学管理的水平，促进护理质量不断改进，全面实施以病人为中心的整体护理。
(3)合理配置护理人力资源，遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的原则，按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素科学配置护士，加强对护士人力资源的科学管理。
(4)定期深入临床，加强对护士长工作的具体指导，充分发挥护士长的作用，组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查，对护士长护理管理质量进行督导和定期评价。
(5)负责实施和落实全院护理人员的业务培训计划，督促落实护士培训与科研管理委员会的职责开展业务知识的学习和操作技术的训练和考核，开展继续教育和举办短期学习班。
加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研活动，不断提高护理技术水平。
(6)定期对各科(病房)病区管理、基础和专科护理管理、消毒隔离、服务品质、护理文书等护理质量进行检查，了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。
督促检查各项工作制度的落实情况，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决，并做好记录。
(7)每月统计护理工作量、压疮、输血输液反应、差错、一级护理天数、护理人力出勤率等护理工作动态报表，制订月工作重点及小结，每月向主管院长及上级行政管理部门报告。
(8)关心护士工作及生活，严格执行《劳动合同法》、《妇女权益保障法》，根据护理工作的特点和护士的需要，积极创造良好的工作氛围和环境，充分调动广大护士的积极因素。
(9)配合医院整体行动协调，指导全院护理应急调配。
护理管理规章制度及流程
护理管理规章制度及流程一、护理管理制度1. 护理工作原则护理工作应以患者为中心，遵循科学、规范、人文、关怀的原则，确保患者安全，提高护理质量。
2. 护理组织架构护理部为护理工作的管理机构，负责制定护理规章制度、工作计划、培训和考核等。
护士长负责本科室的护理工作，护士按照分工负责各项护理工作。
3. 护理人员职责（1）护士长：负责本科室的护理管理工作，组织实施护理部的工作计划，协调本科室与其他部门的关系，保障护理工作的顺利进行。
（2）护士：负责患者护理、病情观察、执行医嘱、护理记录等工作，参与本科室的护理质量改进活动。
4. 护理质量控制护理部定期进行护理质量检查，对存在的问题进行整改，不断提高护理质量。
护士长负责本科室的护理质量控制，及时发现并解决护理问题。
5. 护理培训与教育护理部负责组织护理人员的培训和教育工作，提高护理人员的业务水平和服务能力。
护士长负责本科室护理人员的培训和教育工作。
二、护理工作流程1. 患者接诊流程（1）接诊护士负责迎接患者，了解患者需求，指导患者完成挂号、就诊等手续。
（2）接诊护士根据患者病情，安排患者入住相应的病房或床位。
2. 患者护理流程（1）责任护士了解患者病情，制定个性化的护理计划。
（2）执行医嘱，给予患者药物、护理操作等治疗。
（3）观察患者病情变化，及时报告医生并处理。
（4）为患者提供生活照顾，解答患者疑问，进行健康教育。
3. 护理记录流程（1）责任护士根据患者病情，准确记录护理过程，包括病情观察、执行医嘱、护理操作等。
（2）护士长定期检查护理记录，确保记录的准确性和完整性。
4. 护理交班流程（1）交班护士在交班前，了解本科室患者的病情，准备交班报告。
（2）交班护士向接班护士详细介绍本科室患者的病情、治疗、护理等情况。
（3）接班护士接收交班报告，确认交接内容，签名确认。
5. 护理不良事件处理流程（1）发生护理不良事件，立即报告护士长和相关部门。
（2）护士长组织调查，分析原因，制定整改措施。
责任制整体护理工作管理制度
责任制整体护理工作管理制度一、总则第一条为了提高护理服务质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，制定本制度。
第二条责任制整体护理工作管理制度是指以患者为中心，以护理人员为主导，全面、系统、持续地提供生理、心理、社会等方面的护理服务，以满足患者康复需求的工作制度。
第三条责任制整体护理工作管理制度适用于我国各级各类医疗机构。
第四条医疗机构应当建立健全责任制整体护理工作管理制度，明确护理职责，规范护理行为，提高护理服务质量。
二、护理组织管理第五条医疗机构应当设立护理部门，负责组织、协调、管理本机构的护理工作。
第六条护理部门应当设立护理部主任、护士长等职务，负责护理工作的日常管理。
第七条护理部门应当根据医疗机构的规模、科室设置和患者需求，合理配置护理人员。
第八条护理部门应当制定护理人员培训计划，提高护理人员的业务水平和服务能力。
三、护理职责与工作流程第九条护理人员应当严格执行医嘱，认真观察患者病情，及时报告异常情况。
第十条护理人员应当为患者提供生活照顾，包括饮食、沐浴、翻身、吸痰等。
第十一条护理人员应当为患者提供心理支持，解答患者疑问，缓解患者焦虑。
第十二条护理人员应当参与患者康复计划的制定，协助患者进行康复训练。
第十三条护理人员应当定期进行护理质量评估，持续改进护理工作。
第十四条护理工作流程应当明确分工，确保患者从入院到出院的各个环节得到连续、有序的护理服务。
四、护理质量管理与持续改进第十五条医疗机构应当设立护理质量管理组织，负责护理质量的管理工作。
第十六条护理质量管理组织应当定期召开会议，分析护理质量问题，制定整改措施。
第十七条护理质量管理组织应当对护理人员进行质量考核，评价其护理服务效果。
第十八条护理质量管理组织应当开展护理质量改进项目，提高护理服务质量。
五、护理安全管理第十九条医疗机构应当建立健全护理安全管理制度，预防护理差错和事故的发生。
第二十条护理人员应当严格遵守护理操作规程，确保患者安全。
护理安全管理制度5篇
护理安全管理制度5篇加强岗位学习培训，全面提高业务本领篇一目前，护理队伍普遍年轻，一方面给护理工作带来了新的活力，另一方面，由于临床阅历不够丰富，操作规程和规章制度不够娴熟，因此护理行为不妥或发生差错事故的概率相对较高。
要坚持立足岗位开展“三基”培训，实行每周一小考、每月一大考等方法，打牢护理人员的基本理论和基本技能基础。
努力为护理人员供给连续教育机会，适时布置到院内、院外相关科室进修、学习。
让护理人员在学习中更新思想观念，改善学问结构，紧跟护理学科进展步伐，把握更多更新的专业学问，练就娴熟超群的技术，促进护理安全，提高护理质量。
护理安全管理制度篇二一、护理工作安全管理制度1、护理人员进行法制和护理安全教育，加强护理安全意识和责任心，提高护理质量。
2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级人员工作职责，定期检查落实情况。
3、严格遵守护理查对制度，杜绝差错事故的发生。
4、严格执行消毒隔离制度，防止医院感染发生。
5、严格执行交接班制度，护士要适时巡察病区，对小儿、烦躁、神志不清、使用热水袋、冰袋、卧床等患者应加强巡察，确保患者安全，防止意外发生。
6、加强病区药品管理，执行药品管理制度。
()毒、麻药品置专柜上锁，专人管理，有基数，有交接班记录，使用有登记；急救设施和药品、珍贵仪器有专人管理，处于备用状态。
7、做好防火防盗工作，加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病人、陪人进行安全教育。
常常检查电源、水源、防火设施，适时维护和修理，保证安全运用。
不得私自对病区的设施乱拆或改建。
二、院患者安全管理制度住院患者应遵守入院须知，听从医护人员的引导，与医护人员搭配，顺从治疗和护理，放心修养，确保安全。
1、病员入院时，认真听取入院宣教内容。
2、患者应遵守病区作息时间，保持环境乾净与宁静，不在室内吸烟及使用电器等。
3、护士不得私自答应病员外宿，若有特别情况外出时，必需经科主任及主管医师批准同意后，方可离开。
护理的管理制度(精选7篇)
护理的管理制度〔精选7篇〕护理的管理制度〔精选7篇〕护理的管理制度1〔1〕临床护理文书管理的根本原那么1〕护理部根据广东省《临床护理文书标准》中的临床护理文书质量评价内容修改和完善本医院的护理文书质量评价标准，危重患者护理记录随时检查，保证记录的真实性。
2〕护理文书质量管理施行分级管理制度。
要重视护士的书写和表达才能的培养。
重视护理文书书写过程质量控制。
护理文书的质量控制权限下放到组长。
高级责任护士﹑专科护士﹑护士长要及时审查和修改下级护士书写的护理记录。
3〕护士应熟悉首次护理记录单﹑护理记录单﹑专科护理单等各类护理文书的使用范围﹑使用护士层级〔权限〕、书写内容和方法。
4〕护理文书是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理。
病历车加锁，注意防止病历资料被偷窃﹑抢夺。
5〕护理文书是解决争议过程中的重要举证材料。
护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，健全相关资料的保存制度，严禁任何人涂改﹑伪造﹑隐匿﹑销毁﹑抢夺﹑窃取病历。
保持其准确性﹑完好性﹑真实性，纳入病案资料一并保存。
①住院病历：一般由医院管理，患者有权复印其中客观局部的资料，主观局部的资料在发生争议时，共同封存。
②门诊病历：在医疗机构建成有病历档案的门诊患者，由医疗机构保管，未建有病历档案的，由患者自己保管。
6〕提供法律凭证的护理资料的复印：可复印体温单﹑护理记录单﹑手术专科护理记录单，不可复印首次护理记录单﹑专科护理单﹑交班本等。
7〕各病区要妥善保管医嘱执行单，严格执行“谁执行谁签名”的规定，各种执行单保管时间为一年，按照时间顺序放置，以利于查询。
8〕各护理单元科根据专科特点，提出修改护理文书书写格式的要求，经过医院护理部护理质量管理委员会和专科护理委员会同意并备案后，方可在临床使用。
〔2〕临床护理文书质量的分级管理1〕临床护理文书质量施行分级管理。
2〕临床护理文书质量的层级管理组织是由责任护士﹑护理组长或护士长﹑护理质量管理与持续改良委员会和专科护理管理委员会及专科护理小组〔由专科护士负责〕共同组成的三级组织架构。
护理管理核心制度
护理管理核心制度第一章总则第一条为了规范护理管理，保障护理质量和护理安全，提高护理服务水平，特制定本制度。
第二条本制度适用于本单位的护理管理工作。
第三条护理管理工作应以患者为中心，以人为本，确保患者安全，提高护理质量。
第二章护理质量管理第四条护理质量管理应遵循以下原则：（一）预防为主，持续改进；（二）全员参与，分层管理；（三）以数据为依据，注重实效。
第五条护理质量管理内容包括：（一）护理质量指标；（二）护理工作流程；（三）护理文书管理；（四）护理安全事件管理。
第六条护理质量指标包括：（一）护理质量合格率；（二）护理差错发生率；（三）护理投诉率；（四）护理满意度。
第三章护理人员管理第七条护理人员应具备以下条件：（一）具有国家承认的护士执业资格；（二）具有良好的职业道德和团队协作精神；（三）身心健康，适应护理工作。
第八条护理人员培训内容：（一）基础护理技能；（二）专科护理知识；（三）护理质量管理知识；（四）法律法规知识。
第九条护理人员应定期参加培训，考核不合格者不得上岗。
第四章护理安全与风险管理第十条护理安全与风险管理应遵循以下原则：（一）预防为主，早发现、早报告、早处理；（二）全员参与，建立风险评估体系；（三）持续改进，提高护理安全水平。
第十一条护理安全事件报告：（一）发生护理安全事件，应立即报告护士长；（二）护士长应在24小时内报告护理部；（三）护理部应在24小时内报告医院领导。
第十二条护理风险管理措施：（一）建立健全护理风险管理制度；（二）开展护理风险管理培训；（三）加强护理安全管理，降低护理风险。
第五章护理文书管理第十三条护理文书是护理工作的重要记录，应真实、准确、完整。
第十四条护理文书包括：（一）病历；（二）护理记录；（三）护理医嘱单；（四）护理交接班记录。
第十五条护理文书归档时间：（一）病历：出院后30天内归档；（二）护理记录：当班后24小时内归档；（三）护理医嘱单：当班后24小时内归档；（四）护理交接班记录：当班后24小时内归档。
护士管理制度大全
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护理管理制度
护理管理制度•相关推荐护理管理制度（通用15篇）在日新月异的现代社会中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。
相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧，以下是小编为大家收集的护理管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
护理管理制度篇1一、病房由护士长负责管理，专科负责医师积极协助。
二、定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。
三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适，避免噪音，做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。
四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫2次，每周大扫除1次。
六、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩。
病房内不准吸烟。
七、病员被服、用具按基数进行管理，并定期进行清点。
八、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。
做到账物相符。
如有遗失及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。
九、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房管理工作。
十、病房内不得接待非住院病人，不会客。
医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。
护理管理制度篇21、定期组织各级护理人员学习《消防管理条例》、《医用毒性药品管理办法》、《医疗事故、差错处理和防范措施》等文件，严格交、接班制度及查对制度，增强医疗安全观念。
2、病区内的氧气筒应直立放置于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击，远距火源，勿涂油料。
对未用完和已用空的氧气筒应分别悬挂“有氧”、“无氧”的标示，氧气筒内的氧气不可用尽，应留有少量余气。
3、加强病区药品的管理，毒、麻、限制药品应专柜、专人保管，严格交、接班和查对制度。
4、病区应注意防火，防火通道不许堆放杂物，确保安全出口畅通无阻，各种灭火器材和装置应完好无损，并定期检查，医护人员应掌握灭火器的使用方法，病区内禁止吸烟。
医院护理管理制度(精选7篇)
医院护理管理制度（精选7篇）医院护理管理制度篇1护理工作是神圣的事业，每次医疗护理活动，每个环节都与人民群众切身利益，与医院荣辱兴衰息息相关，各级各类护理人员务必树立强烈的安全意识和崇高的责任感。
预防和杜绝护理差错事故的发生。
1、加强护理人员医德医风教育及安全意识教育，树立全心全意为人民的思想及责任感，树立质量第一、信誉第一的观念不病人提高有效的高质量的安全护理，最大限度地减少和杜绝护理差错的发生。
2、贯彻落实各项医疗护理规章制度，严格履行岗位职责认真执行交接班制度，查以制度，危重病人交接班，抢救制度、消毒制度隔离等。
3、严格执行各种疾病护理常规及操作规程，护理人员在执行各项操作时，不可随意简化操作程序，不可存有丝毫侥幸心理。
4、对可能发生危险的医疗护理设备在使用前要对操作者进行培训与考核，要建章建制，加强设备保养与维修，手术器械要先准备充分，并检查其安全性能是否正常。
5、全面进行质量教育，定期检查与考核，加强对护理人员专业技术培养，不断更新专业知识，提高护理质量。
6、医院设立医疗事故鉴定委员会并定期活动，分析和研究医疗护理安全工作状况，提出改进意见。
对己发生的医疗护理纠纷、差错、事故要认真做好调查、及时上报，组织讨论，并提出处理意见及有针对性的改进措施。
医院护理管理制度篇2一、护理文书包括体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、住院首次护理记录单、护理记录单、手术护理记录单、护理风险评估单等。
二、护理文书书写应做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。
三、护理文书书写应做到文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点符号正确，使用医学术语。
四、护理文书应当具有法定资格的护理人员按规范书写，学生书写的文书应当由老师审阅、修改并签名。
五、高年护士有审核、修改低年护士书写的护理文书的责任。
修改时应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原纪录清晰、可辨。
六、抢救记录应当在抢救6小时内，由相关护士据实补齐，并加以注明。
护理质量管理制度(4篇)
护理质量管理制度是指为了确保护理工作的安全、高效和质量，医疗机构依据相关的法律法规和规章制度制定的管理制度。
本文将从制度的内容、实施步骤和效果评估等方面对护理质量管理制度进行详细介绍。
一、护理质量管理制度的内容1.质量目标和要求：明确质量工作的目标和要求，明确护理人员的职责和权力。
2.质量管理体系：建立科学、合理的质量管理体系，包括质量方针、质量目标、质量流程和质量控制方法等。
3.质量监控与改进：建立质量监控与改进机制，定期开展质量审核和巡查，及时发现问题并进行改进。
4.人员培训与能力提升：建立护理人员培训与能力提升机制，不断提高护理人员的专业水平和服务质量。
5.安全管理：建立安全管理制度，明确护理安全的各项要求，确保患者和护理人员的安全。
6.信息管理：建立信息管理制度，确保护理工作的信息收集、整理和共享的科学化和规范化。
7.质量评估和持续改进：建立质量评估和持续改进机制，定期对护理工作进行评估和分析，不断优化和改进工作流程和质量水平。
二、护理质量管理制度的实施步骤1.建立制度框架：明确制度的编写人员和编写流程，确定制度的内容和格式。
2.组织意见征询：在制度起草初期，征集相关人员的意见和建议，包括护理部门、医疗管理者和护理人员等。
3.制度草案的起草：根据法律法规、规章制度的要求，结合医疗机构的实际情况，编写制度的草案。
4.内部审查：草案编写完成后，由护理部门组织内部审查小组进行审查，确保制度的完整性和合规性。
5.征求意见与修改：审查完成后，通过内部通知等方式向全体护理人员征求意见，根据意见进行相应的修改和完善。
6.制度的正式发布与实施：经过意见征询和修改完善后，由医疗机构的管理层进行最终审查和批准，并进行正式发布和实施。
7.监督与督导：医疗机构的管理层和护理部门负责对护理质量管理制度进行监督和督导，确保制度的有效实施。
三、护理质量管理制度的效果评估1.检查和审核：定期对护理工作进行检查和审核，比对护理质量管理制度的要求，发现问题并进行改进。
护理管理制度(优秀9篇)
护理管理制度（优秀9篇）护理管理制度篇一1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正的确施基础护理和专科护理，紧密察看患者病情，做好相关急救准备。
如患者病情变动，应立刻通知医生处理，适时、客观、精准做好护理记录。
2、护士下班前除做好护理病历记录外，必需将危重患者病情、治疗、察看重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。
3、实行危重患者护理质量三级掌控，责任护士负责全面评估患者护理问题、订立仔细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需适时查看危重患者护理工作落实情况。
对护理疑难问题，应汇报护士上进行讨论后落实护理方案。
4、实行危重患者主管护士参加医疗查房制，以利于订立正确、科学、合理的。
护理计划。
5、对病情多而杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必需时组织全院护理专家实行全院护理会诊。
护理管理制度篇二1、由护理部、科护士长、病区护士长、临床带教老师等构成临床护理教学小组，负责对见习、实习护士同学及进修护理人员的教学工作。
2、临床实习带教必需具有丰富临床阅历和责任心强的护师担负。
3、依据见习、实习护士同学或进修护理人员的教学计划，有目的的开展各项教学活动，包含教学查房、专题讲座、病案分析、技术操作示范、教学质量评估和教学质量检查评比等，并定期进行考试、考核、保证完成教学任务，提高教学质量。
4、护理部要定期检查，不绝总结交流教学阅历，提高教学质量。
5、实习或进修人员在院期间，必需遵守医院的有关规章制度，听从医护人员引导，努力学习，争取上进。
6、每科实习结束时，护士长、带教老师应对护生进行专科护理与基础护理相结合的考试，并对同学的素养修养，理论技术及技能作出评价。
7、凡担负教学的兼职老师，要按教学计划的布置，认真备课和讲课。
护理管理制度篇三一、事故分类及评定标准1、护理差错事故是指护理人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。
护理管理制度ppt课件
病区药品管理 ★
▪ 8.凡抢救药品，必须定放在抢救车上，定 种类、定数量，编号排列，定位存放，每 次用完及时补充，每日检查。
▪ 9.毒麻药品管理：麻醉药品、第一类精神 药品严格按照卫生部颁发的《医疗机构麻 醉药品、第一类精神药品管理规定》进行 管理。做到专人、专册、专柜、专锁、专 处方。
19
病区药品管理 ★
病房消毒隔离制度
▪ 4.治疗室每月进行一次无菌物品抽样细菌 培养，结果存档。
▪ 5.病区各房间应每日清洁消毒，定时通风。 ▪ 6.每周至少更换被服一次，并根据情况随
时更换。 ▪ 7.患者用过的口服药杯应浸泡于含氯制剂
溶液中，消毒液每日更换一次。
33
病房消毒隔离制度
▪ 8.医疗垃圾按相关规定分类处理。 ▪ 9.治疗室、产房、换药室要定期进行空气
21
护理贵重设备、仪器保管使用制度
▪ ①设备、仪器应执行“四定”制度，即定 数量、定位放置、定人负责、定期检查。
▪ ②各科应设保管员，每周负责检查仪器设 备的性能、数量、定点位置、使用维修、 清洁消毒等情况，并记录在册。
22
护理贵重设备、仪器保管使用制度
▪ ③各科应建立资料档案，内容包括:原始使 用说明书及有关资料；原始操作方法的依 据；操作程序；记录使用重要仪器情况； 记录维修情况。
消毒，并做细菌培养。 ▪ 10.意外收治传染病人遵照传染病管理办法
执行相关消毒隔离措施。
34
病房消毒隔离制度
▪ 11.凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感 染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服 均要进行“双蒸”处理，所用敷料放入专 用塑料袋烧毁。
▪ 12.诊疗、换药、注射、处置工作前后，按 手卫生规定七步洗手，必要时用消毒液泡 手。
医院护理安全管理制度（4篇）
医院护理安全管理制度第一章总则第一条为规范医院护理安全管理工作，确保患者在医院接受护理过程中的安全和合法权益，提高医院护理质量和水平，制定本制度。
第二条护理安全管理是指医院在组织管理护理过程中，采取相应的措施和方法，保障患者的生命安全和身体健康。
第三条医院护理安全管理应遵循科学、规范、合理的原则，落实全员参与、综合管理、风险防控、持续改进的要求。
第四条医院护理安全管理的目的是全面提升医疗服务质量和护理水平，促进医院与患者建立良好的信任关系，实现医院可持续发展。
第五条医院护理安全管理应注重患者的需求和感受，加强沟通与协作，通过标准化、规范化的护理操作，防止和减少医疗事故的发生。
第六条医院护理安全管理涵盖护理人员的培训、管理与评估、护理质量监控、护理设施设备管理等方面内容。
第二章护理人员的培训管理第七条医院应当建立健全护理人员的培训管理制度，定期组织护理技能培训、专业知识学习和心理素质提升等活动，提高护理人员的综合素质和接受新知识的能力。
第八条护理培训机构应具备相应的资质和设施，由符合条件的专业人员进行培训，内容包括基础护理知识、专业技能培养和护理安全管理等方面。
第九条护理人员应根据自身的岗位职责和工作需求，参加相应的培训和考核，确保自己具备相关的护理知识和技能。
第十条医院应对护理人员的培训成果进行评估和考核，及时发现和解决护理技能中存在的问题和不足。
第十一条医院应建立护理人员职业道德教育制度，加强护理人员的职业操守和伦理意识培养，保证护理行为的合法性和合规性。
第三章护理质量监控第十二条医院应建立护理质量监控体系，明确监控的内容、方法和要求，确保护理质量的持续改进。
第十三条护理质量监控包括对护理过程的规范评估、护理效果的跟踪评估和护理问题的报告和分析等。
第十四条护理质量监控应由专职机构负责，定期对护理过程进行检查和评估，发现问题及时进行整改和反馈。
第十五条医院应通过建立护理质量监控信息系统，对护理数据进行统计和分析，为管理决策提供可靠的依据。
护理质量管理制度(5篇)
护理质量管理制度（5篇）护理质量管理制度（精选5篇）护理质量管理制度篇1医疗护理工作直接为人类的健康服务，更能反映出质量就是生命的内涵。
为社会人群提供优质高效的整体化护理是医院生存发展之本。
因此，质量管理非常重要。
质量管理是护理管理的根本任务。
一、医院由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
1、病区护理质量控制组（Ⅰ级）由2—3人组成，病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，报表报上一级质控组。
2、科护理质量控制组（Ⅱ级）由3—4人组成，科护士长参加并负责。
每月进行护理质量检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部，研究分析问题，制定措施并落实。
3、护理部护理质量控制组（Ⅲ级）由5—6人组成，护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目全面进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。
及时研究、分析问题。
反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制小组，护理部负责全院护理文书质量检查。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。
五、各科及病区于每月30日以前报护理部，护理部进行综合评价，填写报表并反馈检查评价结果。
六、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的阶段考核内容。
护理质量管理制度篇2第一条质量管理：(一)组织机构：管委会(院长、业务副院长)、管理小组(科负责人)、医务科专职人员(负责人、成员)、随负责人变动而变动。
(二)管理职能：质控办主持医院质控日常工作，每月参与考评，归纳汇总结果，将问题和缺陷反馈到各部门核实和实施奖惩。
护理管理规章制度
护理管理规章制度第一章总则第一条为规范护理管理，提高护理质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院工作制度》等有关法规，制定本制度。
第二条护理管理应遵循以人为本、依法执业、科学管理、持续改进的原则，确保患者安全，提高患者满意度。
第三条护理部是医院护理管理工作的职能部门，负责制定和执行护理管理制度，监督和指导临床护理工作。
第四条护理人员应严格遵守国家法律法规、行业规范和医院规章制度，恪守职业道德，尊重患者权利，提高专业技能。
第二章组织架构与职责第五条护理部设主任一名，负责护理部的全面工作；设副主任若干名，协助主任开展工作。
第六条护理部设临床护理管理科、护理教育科、护理科研与质量管理科、护理感染管理科等四个科室，分别负责临床护理、护理教育、科研与质量管理和护理感染管理工作。
第七条各临床科室设护士长一名，负责本科室的护理管理工作；设护士若干名，负责临床护理工作。
第八条护理人员应按照护理部的工作安排，认真履行职责，保证护理工作的顺利进行。
第三章护理质量管理第九条护理部应制定护理质量管理制度，明确护理质量标准，开展护理质量监控和评价。
第十条护理部应定期组织护理质量检查，对存在的问题进行分析和整改，提高护理质量。
第十一条护理人员应严格执行护理操作规程，密切观察患者病情变化，及时报告异常情况。
第十二条护理人员应参与临床路径和疾病诊疗指南的制定，推动护理临床工作的标准化和规范化。
第四章护理教育与培训第十三条护理部应制定护理人员培训计划，组织开展护理业务培训和学术交流。
第十四条新入职护士应接受规范化培训，取得护士执业证书后方可独立从事护理工作。
第十五条护理人员应参加继续教育，不断提高业务水平和综合素质。
第五章护理科研与创新第十六条护理部应鼓励护理人员开展科研工作，提高护理科研水平。
第十七条护理人员应关注国内外护理发展动态，引进和推广先进护理技术和管理方法。
第十八条护理部应定期组织护理科研交流活动，促进护理科研成果的转化和应用。
护理的管理制度(7篇)
护理的管理制度（7篇）在日常生活和工作中，接触到制度的地方越来越多，好的制度可使各项工作按计划按要求达到估计目标。
那么你真正懂得怎么订立制度吗？的我细心为您带来了护理的管理制度（最新7篇），希望能够予以您一些参考与帮忙。
护理的管理制度篇一一、目的护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律供给依据，以便有计划地、系统地进行护理管理，达到优化管理的效果，逐渐达到计算机管理。
二、要求档案分类（一）按年度分类：即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。
（二）按文件内容分类：护理档案依据工作的。
范围和性质分为三部分：护理行政工作档案，护理业务工作档案，护理人员业务技术档案。
（三）护理行政工作档案1、护理管理制度、护理人员职责。
2、各类文件：上级下达文件及护理部的有关文件。
3、各种会议记录及查房记录：护理部会议及护士长例会记录，护理行政查房记录，夜查房记录。
4、向上级的请示、报告的存根、批复等。
5、护理部年度计划、总结，季度工作重点、小结评价。
（四）护理业务工作档案1、各级护理人员培训档案：护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。
2、护理质量掌控资料：质量管理委员会会议记录，全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。
3、护理缺陷报告及鉴定处理档案：护理过失登记。
4、教学档案：在职教育规划，各级护理人员培育计划。
5、护理科研情况：论文撰写、立项课题、科研成果等。
6、护理活动记录：包含技术竞赛、学问竞赛、纪念“512”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。
7、护士长工作月报情况：包含护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。
8、业务学习情况：包含教学的主讲人、时间、地点、内容、参与人数、效果评价。
（五）护理人员业务技术档案即分级管理档案一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、嘉奖、考核成绩等。
护理的`管理制度篇二一、医院成立由分管院长、护理部主任、科护士长构成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准订立并对护理质量实施掌控与管理。
护理岗位管理制度(精选10篇)
护理岗位管理制度护理岗位管理制度一、制度目的本制度旨在规范公司护理岗位人员的管理工作，确保护理岗位人员按照规定的职责和标准开展工作，保证服务质量和安全，提高工作效率和服务满意度。
二、适用范围本制度适用于公司所有护理岗位人员，包括临时工、合同工、正式工、兼职工等。
三、制度制定程序本制度由公司人力资源部门制定，经公司领导审核后施行。
四、职责主体1. 护理岗位人员护理岗位人员是本制度的执行者和主要责任人。
他们必须遵守本制度规定，遵纪守法，认真履行职责，提供高质量的服务。
2. 护理岗位主管护理岗位主管是护理岗位人员的直接上级，对护理岗位人员的工作进行具体指导、评价和管理。
他们负责对护理岗位人员的工作进行监督和指导，确保护理岗位人员的安全和服务质量。
3. 公司人力资源部门公司人力资源部门负责制定和修改本制度，并监督护理岗位人员的执行情况。
五、制度内容1. 护理岗位人员的基本职责1.1 遵守职业道德和行为准则，维护客户尊严和权益。
1.2 严格执行操作规程和操作流程，确保提供的服务符合规范和标准。
1.3 认真记录个人和团队的工作情况，及时对客户的健康状况进行记录和汇报。
1.4 及时提供客户所需要的帮助和援助，确保客户的身体和心理健康。
1.5 参加培训和学习，提高个人专业水平和职业技能。
2. 护理岗位人员的工作要求2.1 在工作时间内必须严格遵守规定的操作规程和操作流程，不得擅自更改或忽略操作规定。
2.2 保证服务内容和质量符合标准和规范，实行效果追踪和效果评价。
2.3 保护客户的隐私，不得泄露客户的个人信息和健康资料。
2.4 避免使用任何未批准的药物或医疗设备，确保客户的安全和身体健康。
3. 其他事项3.1 护理岗位人员必须遵守相关的法律法规和公司内部政策。
3.2 公司将会对护理岗位人员的工作进行定期评价和监督，根据工作表现进行相应的奖惩。
3.3 如果发现护理岗位人员有违反规定或不符合标准的情况，公司将会进行相应的调查和处理，必要时可以解除合同。
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病人住院管理制度1 病人应自觉遵守医院规章制度，与医护人员密切合作，服从检查治疗和护理。
2 病人须按时作息，在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房。
特、殊情况外出应请假，经科主任同意后方可离开，但不得外宿。
3 搞好个人卫生，保持病房内外整齐、清洁和安静。
4 病人不得擅自进入治疗室和医护办公室，不得翻阅医疗文件及资料。
5 病人的饮食由医师根据病情决定，不得随意更改。
6 病人可携带必须生活用品等，并按规定放置。
7 病人不得互串病房，非探视时间不得会客。
8 节约用水、用电，爱护公物。
如损坏公物应按价赔偿。
9 发扬团结友爱精神，病人之间应做到互相关心，互相爱护，互相帮助。
10病人入院时应进行《病人住院管理制度》的宣传教育。
病区管理工作制度1．病区由科主任及护士长负责管理，各级护理人员与医生积极协助。
树立一切“以患者为中心”的服务理念，提供周到及时的护理服务。
2．有完整的规章制度、操作规程、各类人员工作职责及专科护理常规。
护理人员应严格遵守医院各项规章制度，认真执行各项护理操作规程。
3．护士长全面负责病房财产、设备，建立帐目并指派专人管理，定期清点，严格交接班。
如有遗失及时查明原因，按规定处理。
4．工作人员进病区必须按要求着装，佩戴胸牌上岗。
仪表庄重、举止大方、态度和蔼、文明用语。
工作时间不允许大声喧哗、会客、打私人电话。
5．为患者提供良好的休养环境，保持病房整洁、安静、空气清新，定时通风与消毒，防止交叉感染。
患者床头桌、地面，每日至少清洁两次，每周大清扫一次。
严禁吸烟和随地吐痰。
避免噪音，工作人员做到走路轻、开关门轻、说话轻、操作轻。
6．统一病房陈设，室内物品和床单位要摆放整齐，抢救物品固定位置，精密、贵重仪器有操作规程并专人保管，不得随意变动，使用抢救设备时禁用移动电话。
7．每月召开患者座谈会，征求对诊疗、护理的意见，及时改进病房工作。
8．患者住院时必须着患者服装，除必要用品外，多余物品不得带入病房。
9．病区内不得接待非住院患者，不会客，患者不得离开病房，如有特殊情况需外出时，应经主管医师批准后在家属的陪护下方能离院，且要按时返院。
10．病区内有安全防火措施，医、护、工应了解安全知识，楼梯间保持整洁通畅。
母婴同室管理制度1、实行母婴责任制护理，认真执行母婴同室护理常规。
实施24小时母婴同室。
2、助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况，认真核对新生儿姓名、性别、出生日期、住院号3、观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道流血和排尿情况，产后半小时、1小时、2小时、交接班前后按压宫底，并做好记录。
4、观察新生儿呼吸、皮肤颜色、脐带有无渗血，婴儿有无呕吐并注意保暖。
5、产妇回到病房再次皮肤接触，早吸吮，或剖宫产产妇在应答反应30分钟内进行早开奶。
6、每日检查产妇恶露，伤口愈合，子宫复旧情况，保持外阴清洁。
7、每日测新生儿体温、每日沐浴、抚触一次，严密观察大小便次数、性质、黄疸情况，并做好记录。
8、加强心理护理，指导并提供母亲科学膳食，保证充足营养，树立母乳喂养信心。
9、每日检查产妇乳房情况（胀度、乳量、乳头）指导母亲正确的哺乳体位，含接姿势及挤奶手法，发现异常情况（如奶涨、乳头皲裂、副乳等）及时采取措施加强指导和咨询。
10、保持母婴同室整洁，安静，安全，注意房间通风，保持室内适宜温度和湿度。
11、控制探视陪护人员，以一张床一人为宜，严禁呼吸道、消化道、皮肤感染工作人员和陪伴探视人员进入同室病房。
探视者禁用手触摸新生儿或新生儿用物。
12、严格执行消毒隔离制度，新生儿物品应严格消毒，专人专用。
13、加强巡视，了解母亲及新生儿情况，做好护理记录，发现异常及时报告医师。
治疗室管理制度1 治疗护士必须穿工作服，戴工作帽及口罩。
操作前洗手戴口罩，严格执行无菌操作规程，做到一人一针一管一止血袋，一用一消毒，防止交叉感染。
2 进行各项治疗操作时，要严格执行操作规程及查对制度，注意药物配伍禁忌，注射青霉素、动物血清、碘剂等药物前应询问过敏史，按规定做过敏试验。
3 抽出的药液、开启的静脉输入液注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
4 器械、药品应分类、定位放置，标签明显，字迹清晰。
5 室内应分清洁区和污染区。
无菌物品、非无菌物品应分别放在固定位置。
治疗完毕将用过物品清洗干净，放在指定地点。
一次性治疗用品使用后，按要求分类放置统一处理。
一次性使用的医疗用品不得重复使用，非一次性使用的医疗用品统一供应室清洁消毒灭菌。
6 对传染病人用过的器械、敷料应单放，消毒容器专用，及时消毒处理（双消毒）。
7 治疗车、换药车配备快速干手消毒剂，上层为清洁区，下层为污染区，使用含氯的消毒液擦拭消毒。
治疗盘内安尔碘、酒精应每周更换，速干手消毒液应每月更换。
8 定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期，过期无菌物品应重新消毒、灭菌。
9 使用循环风空气消毒的科室，应每次消毒2小时，时间为早6:30-7:30，每日一次，有记录，签全名。
10室内保持清洁干净。
每日湿式清扫及通风两次，用含氯的消毒液擦拭工作台及物体表面，地面湿扫清扫。
物体表面紫外线照射30min，每天两次，并登记签名。
每周彻底清扫消毒1次，清洁用具应专用，用后用500ms/L含氯浸泡30分钟清洗，晾干后备用。
11医疗物品，按照《医用废物分类目录》正确分类收集，医疗废物放黄色袋，生活垃圾放黑色塑料袋。
正确使用锐器盒，贴封口贴，将种类、重量、科室、日期填写清楚。
病区常用备用药品管理制度一、病区常用备用药品品种范围1．将部分临床常用的针剂、片剂等药品设为病区常用备用药。
备用药按药学部药品管理相关规定管理。
2．原则上病区备用药品不超过10种。
3．抢救药品和麻、精药品不作为备用药品，按相关的管理规定严格管理。
二、备用药品管理制度1．各病区备用药品管理由护士长总负责，建立备用药品登记本，备用药定数量、定品种，专人管理。
每日清点有记录，包括品名、规格、数量、效期等，用后及时补充。
2．药学部指定负责人每月对各病区备用药品的管理与使用进行一次检查，无近效期（3个月）药品。
以保证患者用药安全。
药学部将检查结果及时反馈护理部及各病区护士长，采取有效措施，及时整改。
病区药品管理纳入护理质量考核内容。
3．病区备用药品实行动态管理，病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录，相关人员签全名。
换药室工作制度1、换药室须有专人负责。
操作者穿工作服、戴口罩及帽子，工作严肃认真，动作轻柔，以减少病人痛苦及恐惧感。
换药前后洗手。
2、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚。
无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；设流动水洗手设施。
3、严格遵守无菌操作规程，换药室做到一人一碗二钳，一份无菌物品，先换清洁伤口，后换感染伤口。
特殊感染伤口不得在换药室换药，应严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室，换下的敷料焚烧处理。
4、每次换药完毕，敷料分类倒入污物桶，不得随意乱扔，用过器械盒换药碗分别抛入消毒中，并将其他物品放回原位。
污染桶应及时更换，每周擦拭消毒。
5、开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊敷料等，由容器取出后不可再放回原处；启封的外用无菌溶液仅限当日使用，注明开启时间；各类外用药品标签要明显，字迹要清晰。
6、保持室内整齐、清洁，每天湿式清扫及通风，桌椅每天擦拭消毒一次，紫外线照射做空气消毒，每月进行空气细菌培养并登记。
出入院、转院、转科制度一、入院制度1、病人住院须持门诊、急诊医师签发的住院证明，办理住院手续。
2、对急、危、重病人优先收治，无床时应加床收治，不得拒收或推诿。
3、危重病人或即将分娩者入院时，可免浴；大面积烧伤的病人用消毒大单包裹，应由急诊科直接送入病房或手术室。
并立即通知医师及护士长。
4、病人的衣服可交病人家属带回。
5、护送危重病人时应保证安全，注意保暖，输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人痛苦。
6、病房护理人员街道病人入院通知后，应准备床单位及用物，对急诊手术或危重病人须做好抢救的一切准备工作。
7、病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规定和病区环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等。
8、护理人员应在病人入院15min内，通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入电脑。
二、出院制度1、病人出院须经医师或科主任同意，并交待住院事项。
2、出院医嘱下达后，于出院前一天填写出院证明，出院当日主班护士遵医嘱办理出院，填写出院通知单，整理出院病历，送至住院处，病人家属持押金单去住院处结账办理出院，住院证明门诊楼服务台盖章后，回病房登记，值班护士当面点清床单位的物品后，方可出院。
3、出院前，主班护士按规定注销一切治疗，护理，核算住院各项处置及检查收费治疗项目，避免漏收或多收。
4、病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效，应报告科主任和医务科，夜班需报总值班，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签字。
应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作、接回。
5、病人出院前应做好出院健康教育，征求病人意见，必要时请病人留下电话或住址，以便定期随访。
协助病人整理物品。
6、病人转院，清理床单位，注销各种床头卡片，并进行床单位终末消毒。
三、转院制度1 病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准，征得转入医院同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。
2 病人转院时，可带病历摘要，如因治疗需要病历、X线片，可办理借阅手续或携带复印件3 病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药材，途中有危险者不得转院。
四、转科制度1 病人转科须经转入科室会诊同意。
转出科室医师下达转科医嘱，主班护士按规定要求整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。
2转出科室派人护送病人到转入科室，向值班人员交待患者病情及病历。
转科制度（转出）1、住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。
被邀科室前来会诊并同意转科后，主管医师应向医疗组长、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。
2、主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
3、主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。
4、主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。
解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。
5、转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。
转科相关制度（转入）1、凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
2、转入科对需转入病人应优先安排，及时转科，如急危重病人转入应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。