儿童自闭症家庭综合干预PPT培训课件
自闭症儿童的训练ppt课件
通过模拟生活场景训练、生活技能实践等 方式,增强自闭症儿童的独立生活能力, 让他们能够更好地适应家庭和社会生活。
04 自闭症儿童训练的挑战与 应对策略
应对自闭症儿童的焦虑和恐惧
焦虑和恐惧是自闭症儿童常见的情绪问题,他们可能对陌生环境、新事物或社交互 动感到不安。
为应对焦虑和恐惧,家长和训练师应采取渐进式暴露方法,逐步引导孩子接触和适 应不同刺激和情境。
加强社交适应性
详细描述
通过适应环境变化、处理人际关系、应对社 交压力等方式,提高自闭症儿童的社交适应
性,让他们更好地融入社会生活。
日常生活技能训练
总结词
提高生活自理能力
总结词
增强独立生活能力
详细描述
通过日常生活技能训练,如穿衣、洗漱、 做饭等,提高自闭症儿童的生活自理能力 ,让他们能够更好地照顾自己。
创造一个安全、稳定的环境,给予孩子足够的支持和安全感,有助于减轻焦虑和恐 惧。
提高自闭症儿童的注意力
自闭症儿童往往存在注意力不集中的 问题,这会影响他们的学习和日常表 现。
逐渐增加任务的复杂性和时间长度, 帮助孩子逐步提高专注力和持久力。
家长和训练师可以通过制定明确的指 令、使用视觉辅助工具、提供感兴趣 的活动等方式,吸引孩子的注意力。
列物品,对某些声音、光线或物体产生过度兴趣。
自闭症的成因和诊断
总结词
自闭症的成因尚不完全清楚,但遗传和环境因素都被认为是影响因素。诊断主要依据症状和表现进行评估。
详细描述
自闭症的成因尚不完全清楚,但遗传和环境因素都被认为是影响因素。研究显示,自闭症具有明显的家族遗传倾 向,同时孕期和围产期环境因素也可能增加患病风险。诊断自闭症主要依据症状和表现进行评估,通常由专业人 员进行评估和诊断。
自闭症儿童教育训练培训ppt课件
自闭症儿童在语言表达和理解方面存在障 碍,可能表现为语言发育迟缓、重复语言 或无法理解抽象概念。
刻板行为和兴趣
感知觉异常
自闭症儿童常常表现出重复、刻板的行为 模式,对特定物体或活动表现出异常强烈 的兴趣。
自闭症儿童可能对某些声音、触觉或视觉 刺激特别敏感或不敏感,导致他们对外界 环境的感知与常人不同。
评估方法与工具介绍
观察法
通过观察自闭症儿童在日常生活中的表现,记录他们的行为、语言和情绪反应,以评估他 们的认知能力和发展水平。
标准化评估工具
使用专门针对自闭症儿童的标准化评估工具,如自闭症诊断观察量表(ADOS)或自闭症 诊断访谈量表(ADI-R),以全面评估他们的症状严重程度和认知特点。
个性化评估
阐述如何培养自闭症儿童的自 理能力,包括生活技能、时间
管理、自我决策等。
家校合作与支持
强调家校合作在自闭症儿童教 育训练培训中的重要性,提供
家长支持和资源链接。
02
自闭症儿童认知特点与评 估
认知特点分析
社交障碍
语言沟通障碍
自闭症儿童在社交互动方面存在显著困难 ,缺乏与他人建立情感联系的能力,无法 理解和回应他人的情感和需求。
社会融合教育
未来自闭症儿童教育将更加注重社会融合,通过与普通孩子的互动和 交流,促进他们的社交能力和社会适应能力的发展。
家校合作共促孩子成长
01
家长参与教育过程
家长在自闭症儿童教育中扮演着重要角色,他们应积极参与孩子的教育
过程,与学校和教师密切合作,共同制定和执行教育计划。
02
学校提供专业支持
学校应为自闭症儿童提供专业的教育支持和辅导服务,包括特殊教育教
促进融合教育
孤独症家庭训练PPT课件
目的:俗话说心灵手巧,患儿的心智不是很灵活,手部运动也不是很灵巧。精细运动的训练就是训练患儿的心智,使患儿从开始的笨拙抓物到比较协调的手眼运动。 训练器材:大小孔珠、硬头粗细线、大小圆珠、大小口径瓶、带孔的各种形状模块及模桩、剪刀、白纸、色纸、彩笔、铅笔、胶水、直尺等。
训练方法
训练内容
认知能力的训练 语言和语言能力的训练 精细运动的训练 感觉统合训练 社交能力的训练 不良行为的矫正 生活自理能力
1、认知能力的训练
目的:认知是人认识外界事物的过程,或者说是对作用与人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程。系统地进行认知能力的训练,能逐渐提高患儿的认知水平,加强患儿的自信,扩展同外界的联系。 器材:包括电吹风、热水、冷水、光滑/粗糙的物件、手电筒、各种气味的瓶子、收录机、图书、字卡、彩色涂块、形状涂块、实物件、彩笔、白纸、橡皮泥等。
训练的目的
让患儿回归主流、回归社会、让他们不脱离社会,不把自己锁在自己那片狭小的天地里; 让他们学会一些基本的社会基本技能;让别人能和他们进行交流。
环境要求
训练开始前,一定要整理好训练的房间。 训练室的光线要柔和,房内不能放置和悬挂易分心、可发生危险的物品。 每次上课前一定要准备好训练教具和器材,训练者和患儿在上课前必须上完厕所,喝完水,一但开始上课,就要安下心来,能静坐下来本身就是对注意力的一种训练。
注意事项
训练一开始就不要间断 训练手法要坚定而温和 要根据患儿的实际年龄、情况开展训练 要按照训练内容科学的安排训练量 患儿每次做得好或正确时,要及时表扬 患儿如果做不出来,不要催促,给患儿一定的时间考虑。如果患儿确实做不出来,要及时给出答案,再重新做
2、语言和语言能力的训练
目的:语言是认知中的一项,也是很重要的一项。幼儿期是口头语言发展的关键期,也是人生获得语言的一个非常重要的时期,因此,促进幼儿期语言发展是幼儿教育的及其宝贵的时机。 训练环境:训练房间12平方米左右,房内、墙上不要放置和悬挂易分心的物品,光线充足,保持安静。 训练器材:发音训练所需的器材(气球、泡泡、口哨、球)卡片、实物等。
自闭症儿童教育训练PPT课件
• 特定时间中的特定环境 • 一般要求的语言和行为 • 孩子的现有水平 • 训练的具体目标 • 谁担任教者 • 训练方法
2021
14
例子
• 特定时间中的特定环境(早上八点钟前后在学校的大门口) • 一般要求的语言和行为(一般孩子早上见熟人都会互相打招呼) • 孩子的现有水平(有的自闭症孩子眼睛不朝人看) • 训练的具体目标(用“你好”来回答别人的打招呼) • 谁担任教者(妈妈送,妈妈可以成为教者) • 训练方法(示范的方法,先自己对熟人说“你好”。然后要求孩
2021
2
• 普遍使用——ABA、SIT、ST(TEACCH)
• 少数的机构使用——AIT、BT
• 处于摸索阶段,并没有广泛使用——PECS、 RDI
2021
3
第一节 应用行为分析法(ABA)
• 一、起源 • 1960年美国加州大学洛瓦思博士倡导 • 是根据行为理论发展演变而来的完整的行
儿童自闭症家庭综合干预(课堂PPT)
中山大学附属第三医院 儿童发育行为中心 邹小兵
2015年11月12日惠州
1
对自闭症干预治疗的几点认识
• 先天性神经发育障碍,尽管没有特效药物 治疗,通过后天干预自闭症预后可以改善
• 各类神经发育障碍中自闭症干预价值最大 • 自闭症有很多类型,有轻中重度之分,不
同类型方法不同,干预效果也不同 • 不同类型不同程度自闭症干预方法不同 • 早期发现早期干预有特别意义 • 中国国情下,家庭干预可行!不可或缺!
13
ABA 应用行为分析疗法
14
关于ABA(Applied Behavioral Analysis)
• 理论基础是行为主义,尤其是操作性条件 反射原理
• 自闭症的ABA起源于UCLA • 基本步骤:指令(刺激)-反应-奖励(处罚
)
• 可用于能力培养,也可以用于行为矫正, 包括良好行为建立和异常行为减少。
预模式 • 三次家访,八次小组(每组6个家庭)辅导
,每次大约三小时。 • 内容为帮助自闭症(发育障碍)儿童的核
心技能 • 有证据表明,这个方法奏效!
4
自闭症的临床表现
1. 社会交往障碍,包括社会交往障碍、言 语和非言语交流障碍
2. 狭隘兴趣和重复刻板行为,感觉器官的 异常
早期缺乏应有的行为,后期表现异常行为
7
自闭症的干预与治疗
8
• 1987年Lovaas发表文章,介绍他用应用 行为分析疗法治疗自闭症19例,其中9例 恢复正常学习能力,此后,世界各国相 继开展了自闭症教育训练治疗,显著改 变了自闭症的预后。
9
自闭症治疗的演变
• 早期以精神分析疗法为主,无明显效果 • ABA以行为主义理论为基础的有效方法 • TEACCH 为自闭症训练搭建基本框架 • RDI、DIR、社交故事对核心障碍进行训练 • 图片交换属于增强辅助交流(AAC) • 近年各类训练方法出现融合趋势,如
儿童自闭症家庭综合干预ppt课件
无交往►被动交往► 主动交往► 恰当交往 (重度) (中度) (轻度) (正常)
儿童的活动
认颜色形状大小、说出物品名称,知道事 物之间的关系、写字、画画、算数、看书、 说话、讲(听)故事、日常生活(起床刷 牙洗脸吃饭喝水穿衣脱鞋睡觉等)、做游 戏、玩玩具、粗大运动(跑步滑梯投篮踢 球等)、精细运动(积木折纸剪纸拼图拿 捏小球、户外活动、室内活动、…….
综合多个有效自闭症训练方法 以社交为核心,“醒着就练”,强调模仿、符
号表征、人际交流等能力训练,游戏最重要! 每周20小时结构化训练 “不是孩子不进步,而是训练不得法” 随机对照治疗研究(RCT)研究
以家庭为中心的 结构化人际行为干预 (BSR模式)
一、有组织有计划的训练
别让孩子一个人 独自闲着或者独自忙着
生气、噘嘴、妒忌、妥协、让步、争强好 胜、告状、委屈、顶嘴、撒谎、欺骗、虚 伪
“你我他”、轮流对话、学会聆听、学会 提问和回答、学会请求、 悄悄话、学会叙 述
遵守规则、学会听口气(话外音)、听懂 讽刺、内化语言
儿的社会交往
初级:眼神(目光)、共同注意、指物、参照、 显示、说话;恰当运用用啼哭、眼神、动作、 表情、语言示意、求助和应答
ABA 应用行为分析疗法
关于ABA(Applied Behavioral Analysis)
理论基础是行为主义,尤其是操作性条件 反射原理
自闭症的ABA起源于UCLA 基本步骤:指令(刺激)-反应-奖励(处罚) 可用于能力培养,也可以用于行为矫正,
包括良好行为建立和异常行为减少。 是目前获得较多临床研究证据的疗法。
儿童自闭症家庭综合干预
对自闭症干预治疗的几点认识
先天性神经发育障碍,尽管没有特效药物 治疗,通过后天干预自闭症预后可以改善
《儿童自闭症》课件
病因与风险因素
遗传因素:自闭症具有家族遗传性,父母或兄弟姐妹患有自闭症,孩 子患病风险增加
环境因素:孕期暴露于某些环境毒素,如铅、汞等,可能增加自闭症 风险
神经发育异常:大脑发育异常可能导致自闭症
免疫系统异常:免疫系统异常可能导致自闭症
心理因素:家庭环境、教育方式等心理因素也可能影响自闭症的发生
感觉异常:对某些感觉刺 激表现出过度敏感或迟钝, 如对声音、光线、触觉等 有特殊反应
情绪和行为问题
情绪波动大,容易焦虑、抑郁
行为刻板,重复性行为,如摇摆、 旋转等
添加标题
添加标题
添加标题
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社交障碍,不愿与人交流,缺乏 社交技巧
语言发展迟缓,表达能力差,难 以理解他人意图
认知和学习能力障碍
语言发展迟缓:语言理解和表达能力较 差
康复训练和教育支持
康复训练:包括 语言、认知、社 交等方面的训练, 以提高自闭症儿 童的能力
教育支持:提供 特殊教育服务, 如特殊教育学校、 特殊教育班级等, 以满足自闭症儿 童的特殊需求
家庭支持:家长 需要学习自闭症 相关知识,以便 更好地理解和支 持孩子
社会支持:社会 需要提供更多的 支持和资源,以 帮助自闭症儿童 及其家庭。
家庭和社区的参与和支持
家庭:家长需要了解自闭症儿童的特点和需求,提供适当的支持和帮助 社区:社区可以提供各种资源和服务,如特殊教育、康复训练等 学校和教育机构:学校和教育机构可以提供个性化的教育方案和教学方法 社会组织:社会组织可以提供各种支持和帮助,如心理咨询、社交技能训练等
儿童自闭症的未来展望
05与挑战
科学研究与新疗法的发展
基因研究:寻找 自闭症的遗传因 素,为治疗提供 新思路
自闭症儿童教育训练培训ppt课件(精)
03
教育训练培训方法与技巧
结构化教学法
视觉结构化
使用图表、图片等视觉工 具,帮助自闭症儿童理解 和记忆信息。
环境结构化
创造有序、可预测的学习 环境,减少干扰和刺激, 提高学习效果。
时间结构化
制定明确的时间表和活动 计划,使自闭症儿童能够 理解和遵守时间规则。
应用行为分析法
目标行为分析
明确要改善或增加的目标行为, 并分析其前因后果。
语言与沟通训练法
语言评估
对自闭症儿童的语言能力进行评估,了解他们的 语言水平和需求。
语言教学
使用适合自闭症儿童的教学方法,如模仿、示范 和辅助沟通工具,提高他们的语言能力。
沟通练习
鼓励自闭症儿童进行日常沟通练习,如表达需求 、分享经验和解决问题等。
04
教育训练培训内容设计与 实践
生活自理能力培养
鼓励自闭症儿童多说话、多表达,提高其语言表达能力。同时, 教授其使用恰当的语言和语气进行交流。
非语言交流能力培养
教授自闭症儿童使用手势、表情等非语言方式进行交流,提高其 非语言交流能力。
情绪管理能力培养
情绪认知训练
帮助自闭症儿童认识自己和他人的情绪,理解情绪的来源和影响 。
情绪表达与控制训练
教授自闭症儿童恰当地表达情绪,并学会控制自己的情绪,避免情 绪失控。
、不合群。
语言沟通障碍
他们可能语言发育迟缓,使用 语言进行交流的能力受限,有 时会出现重复、刻板的语言。
重复性行为
自闭症儿童常常表现出重复性 的动作或行为,如反复拍打手 、旋转物体等。
情绪不稳定
他们可能情绪波动较大,容易 出现焦虑、愤怒等情绪,有时 也可能表现出自伤或攻击他人
自闭症儿童的教育与家庭护理ppt课件
自闭症临床诊断的程序
一 病史收集
二 精神检查
观察孩子社境和玩具的反
应,注意状态,情绪
调节,特殊行为和兴
趣,自发言语表达和
特殊言语表现,躯体
活动和运动协调的行
为表现。
三 体格检查与神经系统检
查
有无躯体发育异常体征
,有无各种阳性体征
,包括软体征
13
自闭症的发展
• 1943年美国医生凯 纳提出“早发性婴 儿孤独症”
,停药1—2个月观察疗效。
不良反应,停药减量。
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常用药物
抗精神病药物 主要针对患儿行为问题: 可减少冲动,攻击,自伤,多
动及刻板行为; 减少暴怒,情绪稳定;
改善睡眠 1 氟哌啶醇 2利培酮 3奥氮平4
阿立哌唑
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抗抑郁药物 针对患儿情绪和行为问题,要
选择5-羟色胺回收抑制剂 1舍曲林 2氟西汀
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3 脑器质性病变
大脑,小脑以及
脑干部位形态和结
构方面异常。如:
A 脑室扩大
B 脑干缩小
C 小脑发育不良或
过度增生
D 大脑皮质发育畸
形等提示某些患儿
存在脑内微观结构
的异常。
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4 代谢因素 有研究关注金属代谢障碍
与孤独症的关系 A 铁,锌,铜,镁等大
脑发育所必须的元素吸 收障碍导致体内缺乏; B 汞排泄障碍而导致汞 在体内大量蓄积。 C 铅对儿童来说没有绝 对安全阈值,铅暴露可 使儿童智力受损,认知 发育受阻,攻击,多动27
• 愉快的家庭氛围 • 培养兴趣,兴趣也是训
练 • 社会功能的训练 • 自然氧治疗 倍半萜西 • 亲子游戏 • 创造情境 • 泛化
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第五章自闭症儿童ppt课件
9岁的东东最喜欢电话本。每天来到特殊学校的第一件事情,就是
到洪老师的办公室,找电话本,如果不让他找,他就会大哭或发脾气
。打开电话本之后,东东就坐在凳子上全神贯注的翻看,有时一看就
是一两个小时。并且对其中某页特别感兴趣,死盯着看。洪老师凑过
去看,有什么那么有意思啊?结果,发现那一页什么图片都没有,就
是一些电脑网络公司的广告。他还时不时趁洪老师不注意,把他喜欢
里奇,我九岁。你叫什么名字?”
一、自闭症儿童的语言
(一)语言发展迟缓与缄默来自(二)语音特征异常(三)回声式语言
(四)词汇特征异常
(五)语言逻辑特殊
二、自闭症儿童的思维
自闭症儿童的思维停滞在具体形象思维阶段
,抽象思维出现得晚,发展缓慢且发展水平较低。
第五节 自闭症儿童的兴趣与行为
【案例导入】
四、自闭症儿童的前庭感觉特征
前庭感觉特征主要表现为身体运动障碍、结构和空间
知觉障碍、前庭平衡功能障碍。
(一)身体运动障碍
(二)结构与空间知觉障碍
(三)前庭平衡功能障碍
第三节 自闭症儿童的认知能力
【案例导入】
“你拍一,我拍一,天天早起练身体;你拍二,我拍二,天天都
要带手绢;你拍三,我拍三……”这首儿歌仅放了两遍,笑笑便从“你
由于自闭症成因尚不明确,且个体差异很大,所以对于自闭症儿
童来说,没有特定的药物可以治疗,目前对自闭症儿童的干预仍以特
殊训练和行为干预为主。通过训练和干预,可以使自闭症儿童的症状
得以缓解和改善,如可以提高自闭症儿童的生活自理能力、认知能力
及社会交往能力,但目前还没有有效的方法可以使自闭症儿童完全治
愈和康复。
二、刻板行为 (一)身体动作的刻板表现 (二)语言的重复刻板 (三)固定形式而拒绝改变的行为 (四)异常的兴趣爱好
特殊教育课件自闭症儿童综合干预二.
特殊教育课件自闭症儿童综合干预二.一、教学内容本节课选自《特殊教育综合干预手册》第四章第三节,主要详细内容为自闭症儿童的社会交往能力与沟通技巧训练。
内容包括:自闭症儿童的特点分析,综合干预策略,实践操作技巧等。
二、教学目标1. 让学生了解自闭症儿童的基本特点,掌握与其沟通的基本技巧。
2. 培养学生针对自闭症儿童设计并实施综合干预方案的能力。
3. 提高学生对自闭症儿童的关注度,培养关爱特殊群体的意识。
三、教学难点与重点难点:如何针对自闭症儿童的特点设计合适的综合干预方案。
重点:自闭症儿童的社会交往能力与沟通技巧训练。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、视频资料、案例教材。
2. 学具:综合干预手册、自闭症儿童沟通技巧卡片。
五、教学过程1. 导入:通过展示一段自闭症儿童的生活视频,引发学生对自闭症儿童的关注。
2. 理论讲解:讲解自闭症儿童的特点,介绍综合干预策略。
3. 实践操作:分组讨论,让学生设计针对自闭症儿童的综合干预方案。
4. 例题讲解:分析一个成功的自闭症儿童综合干预案例,讲解其中的关键技巧。
5. 随堂练习:让学生运用所学知识,为虚拟的自闭症儿童设计综合干预方案。
六、板书设计1. 自闭症儿童特点社交交往障碍语言沟通障碍重复刻板行为2. 综合干预策略强化法消退法替换法3. 沟通技巧训练非语言沟通简单语言沟通角色扮演七、作业设计1. 作业题目:为一位自闭症儿童设计一个综合干预方案。
2. 答案要点:分析自闭症儿童的基本特点制定合适的干预目标选择恰当的干预方法考虑家庭、学校等环境因素八、课后反思及拓展延伸1. 反思:本节课的教学效果,学生的参与程度,以及教学中遇到的问题。
2. 拓展延伸:鼓励学生深入了解自闭症儿童的生活,参加相关志愿者活动,提高自己的实践能力。
重点和难点解析1. 自闭症儿童特点的理解2. 综合干预策略的选择与应用3. 沟通技巧训练的实践操作4. 学生设计综合干预方案的指导5. 作业设计的答案要点一、自闭症儿童特点的理解自闭症儿童的特点包括社交交往障碍、语言沟通障碍和重复刻板行为。
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对ABA的评价
• 世界各国运用最广泛的自闭症训练课程 • 高强度、长时间的训练模式 • 第一次科学证明了自闭症可以治疗,但
9/19的“治愈率”让世界惊叹和怀疑 • 自闭症儿童的服从能力获得了提高 • 问题:疗效有争议、训练强度难以达到、
没有改善人际沟通、成年后就业?
结构化教学与TEACCH
结构化教育(structured training)
自闭症的干预与治疗
• 1987年Lovaas发表文章,介绍他用应用 行为分析疗法治疗自闭症19例,其中9例 恢复正常学习能力,此后,世界各国相 继开展了自闭症教育训练治疗,显著改 变了自闭症的预后。
自闭症治疗的演变
• 早期以精神分析疗法为主,无明显效果 • ABA以行为主义理论为基础的有效方法 • TEACCH 为自闭症训练搭建基本框架 • RDI、DIR、社交故事对核心障碍进行训练 • 图片交换属于增强辅助交流(AAC) • 近年各类训练方法出现融合趋势,如
自闭症程度简易分类
无交往►被动交往► 主动交往► 恰当交往 (重度) (中度) (轻度) (正常)
经典自闭症和症状性自闭症
经典自闭症 • 病因不明 • 早期发育似乎正常 • 多外观如常(俊俏) • 早期智力多数正常 • 以社交为核心的干预 • 早期干预效果较好
症状性自闭症 • 病因明确 • 早期多有发育迟缓 • 有特殊外部特征 • 多数合并智力障碍等 • 全方位的训练和治疗 • 训练效果欠佳
• 问题:没有很好解决人际、情绪、友谊等 方面的发展
ห้องสมุดไป่ตู้
RDI与DIR-floor time
包括PCI、ALP等
人际关系发展干预(RDI)
• 由美国盖斯滕博士建立 • 是自闭症当前的最新疗法 • 强调改变自我中心 • 各个年龄均适用 • 1-6级,6级时达到正常成人水平 • 核心是经验分享(感觉、知觉、表象、思
治疗目标
– 消除或减少核心症状和相关缺陷 – 提高独立能力和改善生活质量 – 减轻家庭压力 – 部分孩子达到独立生活和学习工作能力 – 部分患儿减轻残疾程度生活自理
目前ASD的主要治疗方法
• 应用行为分析疗法(ABA) • 结构化教育(TEACCH) • 人际关系发展干预(RDI) • 地板时光(Floor time) • 游戏文化介入(PCI) • 社交情绪调控交互支持(SCERTS模式) • 社交故事(social story) • 图片词汇交换系统(PECS)
预模式 • 三次家访,八次小组(每组6个家庭)辅导
,每次大约三小时。 • 内容为帮助自闭症(发育障碍)儿童的核
心技能 • 有证据表明,这个方法奏效!
自闭症的临床表现
1. 社会交往障碍,包括社会交往障碍、言 语和非言语交流障碍
2. 狭隘兴趣和重复刻板行为,感觉器官的 异常
早期缺乏应有的行为,后期表现异常行为
• 什么是结构化? • TEACCH是很高境界的ABA!针对了ABC
中的antecedent!(原因)进行干预,促 进正常行为,预防不良行为! • TEACCH是主要为自闭症儿童设计的结构 化教育课程
• 主要概念:结构、程序表、视觉提示、常 规(开始完成)、独立(个人)工作系统
结构化教学(TEACCH)
ABA 应用行为分析疗法
关于ABA(Applied Behavioral Analysis)
• 理论基础是行为主义,尤其是操作性条件 反射原理
• 自闭症的ABA起源于UCLA • 基本步骤:指令(刺激)-反应-奖励(处罚
)
• 可用于能力培养,也可以用于行为矫正, 包括良好行为建立和异常行为减少。
儿童自闭症家庭综 合干预
对自闭症干预治疗的几点认识
• 先天性神经发育障碍,尽管没有特效药物 治疗,通过后天干预自闭症预后可以改善
• 各类神经发育障碍中自闭症干预价值最大 • 自闭症有很多类型,有轻中重度之分,不
同类型方法不同,干预效果也不同 • 不同类型不同程度自闭症干预方法不同 • 早期发现早期干预有特别意义 • 中国国情下,家庭干预可行!不可或缺!
SCERTS、早期丹佛模式等 • 精神药物改善自闭症部分症状有明显疗效
自闭症治疗原则
• 越早越好 • 早期强调1:1师生比例(障碍儿童都要一个对一
个地教!) • 高强度训练,每周在25-40小时 • 基本训练时间是两年以上 • 要用科学证明的方法进行系统训练 • 社交、认知、行为、情绪为重点 • 根据评估制订个体化训练计划 • 家庭训练非常重要
• 视觉安排:视觉清晰显示、视觉组织、视 觉,图片文字声音活动四合一
• 常规:先后、左右、上下、完成、时间表 、个人工作系统
• 环境安排:清楚安排活动范围 • 程序时间表:全天时间表、工作程序表 • 个人工作系统:将已学训练内容采用上述
安排,让儿童独立完成有关认知等内容
结构化教育评价
• 考虑了自闭症儿童的认知特点,对训练环 境、程序和内容有独到设计和安排,不排 斥行为矫正技术,效果令人信服,特别在 儿童认知能力提高方面,是被目前国外主 流医学认可的教育方法
家庭干预的必要性
• 父母是儿童最重要的社交对象 • 我国属于资源匮乏地区 • 我国家庭对孩子未来的期望较高 • 我国三级儿童保健网络较完善 • 自闭症干预并非高科技 • 过高的准入标准实不可取
WHO-自闭症-PST项目
• Parent skill training—PST • 首创:专家—辅导员(facilitator)-家长干
维)、共同关注、行为协调、情感协调、 建立和维持友谊等
地板时光(DIR-floor time)
• 美国格林斯潘博士建立 • 训练以家庭为基地 • 以儿童为中心开展训练 • 快乐的游戏 • 家长充分准备积极主动配合 • 以交往为主要训练目的 • 解决儿童联系、交流和思考
• 是目前获得较多临床研究证据的疗法。
ABA的基本思路
• A—antecedent—-前因 • B---behavior-------行为 • C—consequence-后果
• 行为都是有原因的,不论良好行为还是异 常行为
• 行为的后果可以改变行为
应用行为分析疗法
• 在行为分析的基础上运用行为矫正原理 • 好行为:奖励。不良行为:温和惩罚 • 关键技术是行为分解训练(DTT) 1. 发出指令 2. 儿童反应 3. 对儿童反应的应答 4. 间歇记录