病人入出院流程图
医院医保病人办理入、出院流程
卡和医疗保险证、住院单及押金办理住
院手续。医保证及“IC”卡交住院处管理。
住院处导诊员将病人送到指定病房交与病房的医生护士
病房护士及医生经治医生根据住院病志首页左上角的“医保”病志
“公费”等类别,按规定进行管理。
住院处办理出院会计待病人接到出院通知后,到住院处出院窗住院结算
口办理结算,结算后医保证及“IC”卡交病人收据
文件名称
医保病人办理入、出院流程图
文件编号
DY-WI-13-007
作业指导书
版本版次
A/0
页次
1/1
医保病人办理入、出院流程图
挂号员病人须持医保证及“IC”卡在医保挂挂号票、
号窗口挂号。门诊手册
门诊分诊护士及医生到专科诊室就诊,医生将病情记录在住院单处办理住院窗口,患者须持“IC”病志首页
人民医院患者就诊、入院、出院流程图
诊
诊
诊
皮肤等科
观
儿
外
内
室就 诊
察
科
科
科
住院收费室办理
(专家门
室
需要住的病
诊)
查、治疗、 取药
感染性疾 病科(发 热、腹泻门 诊)
道
抢
留
人,先电话通
检验(血库)影像
救
观
知相关科室,
( B 超、CT 、放射)
准备床单元
快速检测,
24 小时值班应诊
HIV 初筛、细菌培养、
.
快速血型鉴定等
病区住院 ICU 重症监护
患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图
患者门诊就诊
向就诊人群发放健 康教育宣传资料
门诊咨询服务台及分诊台
门诊挂号
精品文档
挂号收费处白天有 10 个窗口, 夜间有 1 个窗口, 并代办就诊 住院手续
各科门诊医师诊治 交费
白天门诊药房开放 3 个窗口配药,夜间住 院部药房 21 点以后 按门铃取药
120 接回的 病人
正常出院
申请人签字注明:自动出院,后果 自负
医生根据病情开出院医嘱
开出院带药、出院证明
医师、护士出院指导 住院处办理出院手续、完清住院费用
病员 离院 门诊(电话)随访
与转入医院联系 医生告知转院相关事项, 家属签字
医生出具病情说明 办理转院手续
住院处完清住院住院费 用(特殊情况下可先转 院再完清)
病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院
手术室手术
如需住院手术或抢救, 电话通知二线会诊, 并 通知病区 (手术室) 做 相关准备
相关住院手续
人民医院患者就诊、入院、出院流程图
1 / 4患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续向就诊人群发放健康教育宣传资料门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药交 费急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊(专家门诊)病情较重者分诊至急诊科老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药将病人排队时间控制在10分钟以内急诊内科急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊)检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元 快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理2 / 4相关住院手续如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备病区住院 ICU 重症监护 手术室手术如确诊为感染性疾病,就地隔离,报疾病控制中心处理护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字患 者 入 院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转) 病员病情严重符合转院指针/病员或家属(监护人)要求转院病员或家属(监护人)提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科(节假日报行政值班)3 / 4病人或家属(监护人)坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项,家属签字申请人签字注明:自动出院,后果自负 医生出具病情说明正常出院 医生根据病情开出院医嘱患者死亡办理转院手续开出院带药、出院证明护工(秦师)对遗体进行穿戴住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清)医师、护士出院指导 移送至太平间对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由病房护士通知殡仪馆住院处办理出院手续、完清住院费用 病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院 病 员 离 院 转入医院接收 门诊(电话)随访(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
人民医院患者就诊入院、出院流程图
患者入院、住院、出院(死亡)连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口,夜间有1个窗口,并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药,夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊(专家门诊)病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科急诊外科 急诊儿科急诊观察室留观急诊抢救室抢救绿色生命通道内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科(发热、腹泻门诊) 检验(血库)影像(B 超、CT 、放射)24小时值班应诊 需要住的病人,先电话通知相关科室,准备床单元快速检测, HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理相关住院手续如需住院手术或抢救,电话通知二线会诊,并通知病区(手术室)做相关准备病区住院 ICU 重症监护 手术室手术如确诊为感染性疾病,就地隔离,报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接,并双签字患 者 入 院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重初步诊断佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制(好转)病员病情严重符合转院指针/病员或家属(监护人)要求转院 病员或家属(监护人)提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果上报医务科(节假日报行政值班)病人或家属(监护人)坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项,家属签字 申请人签字注明:自动出院,后果自负医生出具病情说明正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工(秦师)对遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用(特殊情况下可先转院再完清) 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的,由病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院病 员 离 院 转入医院接收门诊(电话)随访。
病人入院与出院流程PPT参考幻灯片
会宁县人民医院普通外科外科 张丽
1
病人入院
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意义
• 患者熟悉病室的环境及规章制度,尽快进入患者 角色
• 帮助患者解除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪 • 鼓励患者保持良好的情绪,积极配合治疗 • 建立良好的第一印象,提供患者及家属的满意度
入院宣教
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本班内,向病人做好入院告知(见入院宣教手册)
生活指导
• 空调、热水开放时间 • 食堂和订餐制度
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院宣教
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出院前准备 出院时 出院后
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出院前准备
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办公班:
• 检查医嘱单,必要时退药;执行出院带药 • 根据医嘱执行单核对出院带药,并标注姓名、用量、方法 • 审核住院费用,打印小项清单 • 通知责任护士 • 整理和(或)质控出院病历,并在体温单上红笔标注出院时间 • 做好出院登记:黑板和(或)出院登记本 • 撤销相关信息:一览表、黑板
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入院宣教
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本班内,向病人做好入院告知(见入院宣教手册)
病人入院与出院流程
病人入院
护理工作意义 • 患者熟悉病室的环境及规章制度,尽快进入患者
角色 • 帮助患者解除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪 • 鼓励患者保持良好的情绪,积极配合治疗 • 建立良好的第一印象,提供患者及家属的满意度
病人入院流程
接诊前准备 接诊时流程 入院宣教
接诊前准备 1 根据通知,通知值班或管床医师,确认床位
给病人、家属、医院带来一系列的严重后果,如医疗纠纷、法律纠纷、经济纠纷等,而且会直接影响 医院和急诊科正常的医疗工作,进而还可影响医院的声誉及社会效益。 ❖ 1、积极做好接诊工作 ❖ “三无”病人就诊时,急诊科接诊护士应仔细询问并记录送诊人员病人的基本情况,包括发病现场情 况、当时的病情、甚至病人的体位等,以便为诊断和治疗提供最确切的依据。同时详细记录送诊者的 姓名、工作单位、家庭住址、联系电话等,以便及时寻找和查证病人的身源。如情况允许,可留下1人 随时了解情况。实践证明,这样做对事后有关问题的妥善处理、避免纠纷的发生有着极其重要的意义。 接诊医护人员应及时采取相关的诊疗措施并及时完成相关的医疗文书书写。 ❖ 2、采取及时有效的抢救措施、保障病人的生命安全 ❖ “三无”病人大多病情危重,丧失语言表达能力,且无知情的陪护人员,因此,医护人员更要提高自己的 责任心,严密观察病人病情,特别要高度重视病人的意识状态和各生命体征的变化。 ❖ 3、仔细收集线索、寻找病人家属 ❖ 首先,对经积极抢救后清醒的病人应详细询问病情、姓名、家庭住址、工作单位、联系方法等。其次 是对仍然昏迷的病人要注意清点其随身物品,如证件、电话簿等,清点病人随身物品时必须有2人在场, 要详细填写物品登记簿并签字交接班。一旦找到相关线索,立即报告医院总值班和办公室,由总值班 负或办公室责联系病人家属。 ❖ 4、积极协调医院各科室的关系、开辟绿色通道 ❖ 危重“三无”病人到诊后,值班护士要及时报告科主任、护士长,并上报医院总值班及分管院长。医 院总值班及分管院长负责组织抢救、协调各临床科室之间的急救工作。 ❖ 5、加强与社会有关部门的联系、妥善安置病人医院总值班与办公室应积极与当地公安部门、当地 政府民政部门、上级卫生行政部门联系,采取相关措施,妥善安置病人,并做好相关记录。
病人入院与出院流程
病人入院与出院流程
第11页
接诊时流程
❖ 6. 对无急诊值班专科要叫相关专科医生参加会诊。 ❖ 7. 对不符合急诊条件病人要作妥善处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误
病情。 ❖ 8. 分诊有困难时,应由护士长组织护士共同会诊处理,以提升分诊质量,分诊符合率
应在90%以上。亦可请医师帮助分诊 ❖ 。 9. 做好各项病人信息登记工作,如病人姓名、性别、年纪、工作单位、接诊时间、
病人入院与出院流程
第13页
入院宣传教育
本班内, 向病人做好入院通知
• 责任护士: • 人员环境介绍 • 科主任、护士长、主诊医生 • 病区安全通道、护士站、医生办、诊疗室(换药室) • 病室卫生间、储物柜、淋浴间、配餐室 • 同室病友
病人入院与出院流程
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入院宣传教育
本班内, 向病人做好入院通知
病人入院与出院流程
第2页
急诊预检分诊制度
❖ 1. 预检分诊工作是一项主要细致工作,应由有经验高年资护士担任,护士须在5分钟 内对患者进行处置,判断病情危重程度并确定对应首诊科室,安排患者挂号或进入抢 救室,及时通知相关医师尽快接诊。
❖ 2. 预检护士应熟悉急诊范围,按预检分诊程序(一问、二看、三检验、四分诊、五请 示、六登记)作好预检分诊工作。对患有或疑患呼吸道、肠道等传染病患者,均应到 对应门诊就诊,同时对预检处采取必要消毒办法。经排除传染病后再进行二次分诊。
患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图
1.患者出院由经治科室主治医师以上决定,应预先通知患者及其家 属,以便做好出院准备。
2.病区护士根据医嘱给患者办理出院手续,取得患者出院结帐清单 后,协助其整理物品,并清点收回患者住院期间所用的医院物品, 将出院后需服药品的处方、出院证明书交给患者或家属。
3.患者出院前,主管医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对 医疗、护理等各方面的意见。
3、将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。
4、向患者征求意见或建议,不
6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。必要时协助联系车辆。
7、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。
住院患者因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊,经会诊同 意后方可转科。转科患者其病历要求按《中医病历书写规范》执行, 应有完整的请会诊记录和会诊记录。
4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制 度,协助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的 体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、 心理状态和生活习惯等。由护士通知负责医师检 查患者并及时执行医嘱。
5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联 系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随 办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道, 由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进 入病区(手术室)抢救或治疗后,再补办有关手续。 在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救 后收费,以免延误抢救时机。
2、患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当日治 疗及用药情况。
3、通知本病室主管医生。
4、责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。观察病情、生 命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情况; 特殊问题做好交接班。
医院患者入出院流程图
护士完成工作(告知患者携带门诊病历、预付款收据、医保卡、现金、有关身份证件办理出院手续等)
通知病案室复印病历
资料等)
告知患者及其家属
住院收费处(办理出院手续)
出
院
患者入院流程图
危、重患者住院(医护人员护送)
患者办理就诊卡,门、急诊医师就诊。)紧急情况应边抢救边办卡(
医师就诊后确认住院,患者同意。(医师开出《入院通知书》)
普通患者住院(医护人员引导)到(外科楼一层,办理住院手续)(登记、评估、宣传、通知值班或经
处收费
家属办理住院手续时,患者可并通知病房做好同步送病房,急救准备
住院
住院病房
护士接诊)营医师、安排床位等
医师接诊(查看、检查、抢救、开出入院医嘱等处理)
住
院
医院患者出院流程图
患者出院
医师提出(按规定允许出院)医师下达出院医瞩、完成相关出院(出院医嘱内容告知、出病历资料和医学证明院后注意事项、随访等)(常规情况出院前一天完成
患者捏出
(要求自动出院)
)
告知患者
患者签署风险告知书(患者及家属要签署要求自动出院风险告知书)