常见骨科护理安全隐患及对策PPT演示
骨科护理安全汇报 PPT
评价:轮转医生在上级医生检查完病历后打印病历,一次性耗材都未发生跌倒事件。
存在问题: 1.标准化床边给药:标准化床边给药流程落实以后,护士对更改流程不理解, 未能按规范落实;BID用药有间隔不足5小时现象。 2.长期口服药:患者每餐药物发放后,护士未及时巡查,个别患者不能及时 服用。 3.意外事件:2017年第一季度发生给药错误事件5件,超出质控指标,经过持 续质量改进后,第二季度发生1件近似错误。
评价:该护士就算工作有多忙,能耐心的与患者及家属沟通,在第二季度护理部 组织的患者满意度调查中获得表扬;护士的服务态度在得到患者的一致好评。
存在问题: 1.医护没有关空调及电灯的习惯,特别是医生办公室、室教室、医护值班室等浪 费。护士晨间护理时,病房内的廊灯、壁灯不关。 2.硒鼓及16k纸张比去年浪费多,主要是年轻医生病历质量不高,直接打印病历, 上级医生检查后又需电子病历里重新更改再打印。 3.医疗仪器设备护理人员不爱惜,骨科主要易耗品浪费集中在纱布、换药碗、棉 垫,消毒液等,由于价钱低不引起医生重视,但这些物品的消耗较大。
评价:个别病人家里带饭迟,不能按时服用,与家属沟通后食堂订餐,能准时服药。 经过持续质量改进,5月、6月、7月均未发生给药错误现象。
存在问题: 1.护士对微泵、监护仪的检测不熟悉,没有真正落实检测,准备术前监护仪 时不检测。2015及2016年护士对电动吸引器检测不了解。 2.按照规定医院门窗打开宽度不超过15公分,而1310、1312房间门窗打开宽 度 25公分;整个人头可以钻出去,污洗间门窗可以完全打开。
存在问题: 1.科内2015年护士1名,2016年护士2名,2017年轮出2名高年资护士,年轻护士 应急能力弱。 2.骨科患者出现老龄化,伴随内科疾病,护士对非专科突发状况处理能力较差: 比如舌根后坠、呼吸衰竭及心力衰竭等处理。
骨科患者风险管理ppt课件
出院安全教育
骨折是一种需较长时间才能恢复的疾病,在患者出 院时,给予一定的出院安全教育,指导患者出院后 的安全注意事项,越来越受到患者的欢迎,其中有 饮食指导、功能锻炼、服用药物、复查等相关安全 问题
骨 科 患 者 风 险 管 理及措施
麻醉后体位不当导致的血压下降
肢体血液循环障碍
脊柱及四肢术后伤口引流不畅
⑺ 训练患者学习新的应对方式,学会如何去适应社会,鼓励 患者树立正向人生观。
⑻ 做好患者家属的健康教育,提高他们对疾病的认识,对患 者的安全和促进患者的康复具有重要意义。
骨科住院患者安全教育
入院时安全教育
患者在初进医院时对疾病存在恐惧、担心、害怕 的心理。尤其是创伤性骨科患者,突然遭受创伤 骨折而住院,是一种负面生活事件,事件突然, 伤势重,没有丝毫心理准备。以往的护理工作往 往忽略入院时的安全教育。患者伤后住到一个完 全陌生的环境,生活不能自理,此时对患者进行 及时的安全教育史相当必要的。
1、适应前取得患者及家属的理解,保护患者自尊。
2、保护性制动措施只能短期使用,并注意定时松解, 密切观察约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感 觉,保持血液循环通畅,患者肢体应处于功能位。
3、纪录使用约束带的目的、时间、护理措施及解约 束带的时间,做好交班。
支被架:为防止盖被压迫肢 体,影响肢体功能位置, 而造成永久性伤害,也可 用于灼伤患者行暴露疗法 而需要保暖时使用。
6、做好病区防盗工作,加强保卫,定期检查有误安全隐患
骨科患者安全设施的种类及应用
床档
约束带
保护具的种类
梯形垫
支被架
可调式 肢是用来限制患者 身体或者机体某部位的 活动,已达到维护患者 安全、保证治疗效果的 各种器具,适用于易发 生意外的患者,如小儿 、高热、躁狂、谵妄、 精神异常及危重患者防 止坠床,撞伤及抓伤, 还可用于保持术后肢体 安全位置,防关节脱出
骨科护理中存在的安全隐患及采取的有效防范对策
骨科护理中存在的安全隐患及采取的有效防范对策摘要:目的分析目前在实际的实施骨科护理过程中,存在的相关安全隐患以及对于这些安全隐患的防范对策。
方法探讨目前我国医院中,骨科患者在临床接受护理过程中出现的相关安全隐患,并针对这些安全隐患的出现,找出相关的防范对策,更好的对于患者实施临床护理。
结果通过本次研究,我们发现主要的问题为护理工作制度不健全,护士的责任心不强,同时在此过程中也并没有较好的安全意识,因此可以对其实施有针对性的改进。
结论在临床对于骨科患者实施临床护理的过程中,可以健全工作制度并对于护士实施相应的培训,更好的提升在实际护理过程中的相关护理效果,避免安全隐患的出现。
关键词:骨科护理;安全隐患;有效防范对策对于骨科而言,是目前在临床上的一种极为常见的科室,通过对于患者实施骨科的治疗,能够及时有效的对于患者的临床症状进行解决,在临床上能够对于患者取得较好的治疗效果。
但在患者的实际治疗过程中,护理方法对于患者而言有着较为重要的影响。
尤其是在护理过程中出现的相关安全隐患,极易导致患者的护理过程无法对于患者进行较好的护理,患者的身体恢复情况也是无法达到相关的要求。
正是由于这种情况的出现,因此可以较好的对于患者的临床安全隐患进行讨论。
一,目前在骨科护理过程中出现的安全隐患(一)在对于患者护理过程中的相关制度并不健全目前在骨科实际的对于患者实施护理的过程中,往往会出现护理制度并不健全的情况。
正是由于相关制度并不健全的情况出现,目前在实际的对于患者实施护理的过程中,也并不能够按照相关的要求对于患者的护理流程进行相应的监督,这也就对于患者在实际护理过程中出现的安全隐患的情况,对于患者在实际护理过程中的护理效果也会造成极为严重的影响。
(二)护士的专业技能并不过硬在实际的对于患者在实施骨科的护理过程中,护士的专业技能不过硬也是造成目前在实际的对于骨科患者在进行护理过程中,往往也会造成较为严重的安全隐患。
有研究显示,这种情况出现的主要原因是目前我国的护士在整体的知识以及学历方面,实际上并不高,同时在进行工作的过程中,医院也并没有较为完善的培训方式对于护士进行培训。
骨科常见护理安全隐患与预防对策
骨科常见护理安全隐患与预防对策摘要】目的分析骨科常见护理安全的隐患,针对护理不安全因素采取相应预防对策,防止护理差错事故的发生。
方法??针对沟通不当、专业知识欠缺、护理文件书写不规范等,提出了增强主动服务意识,积极参加继续教育,规范护理文件书写,做好皮肤护理工作,保持肢体功能位,用热水袋注意温度,注重患者肌力训练。
结论??通过对护理常见安全隐患的预防,护理效果显著,无差错事故发生,护理安全得以实现。
【关键词】??骨科护理安全隐患预防对策【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)34-0230-02骨科收治病人以急诊多、老年病人多、活动受限严重、住院时间长等为特点,病人在住院期间容易发生病情变化和意外事件,因此识别和预防安全隐患尤为重要。
现将骨科常见护理安全隐患及预防对策总结如下。
1 常见护理安全隐患1.1沟通方法不当、不及时?护理人员忽视护理活动的特殊性,与患者接触时行为和语言上不严谨,在执行特殊检查和有创性操作前,未及时通知家属,使患者出现心理压力或对医疗护理产生抵触情绪,影响整个治疗护理过程。
1.2护士专业知识欠缺,病情观察不细致、不周到?近年来,低年资护士增多,业务知识不够熟悉,技术水平不熟练,资历浅,经验不足,对患者已经出现或可能出现的危象不能及时发现,缺乏应急、应变能力[1]。
骨科护士如不继续学习专业知识,就不知道骨科疾病相关知识及护理观察重点,就不能对患者进行正确的健康指导。
护士在巡视患者时,只做简单的询问不观察,或者是看了也不了解是否出现异常,致使一些病情不能得到及时处理。
1.3护理文件书写不规范?护理记录书写不及时不规范,缺乏动态的观察记录,有的甚至只抄医生病历,而护理中的病情观察却不记录。
在患者的感觉、活动及血液循环等情况发生变化时,无法识别是否发生病情变化,致使病情延误[2]。
1.4压疮?骨科患者外伤后常出现患肢活动受限需长期卧床,,护士应及时对患者进行相应健康教育,如住院期间翻身需在护士及家属协助下进行,避免局部长期受压,翻身时避免拖、拉、推等动作,保护骨隆突处,防止皮肤损伤。
骨科护理安全隐患及应对措施
监督不足
上级护士对下级护士的监 督和指导不足,导致下级 护士容易犯错。
环境因素
病房设施不良
病房设施不完善或维护不及时,如病床护栏损坏、卫生间滑倒等,增加了患 者发生意外伤害的风险。
噪音污染
医院内或病房内的噪音过大,如医疗器械的嘈杂声、患者疼痛的喊叫声等, 影响患者休息和康复。
患者跌倒或坠床:由于患者肢体活动不便,容 易发生意外跌倒或坠床。
压疮:长期卧床的患者由于局部受压,血液循环不 畅,易发生压疮。
深静脉血栓形成:骨折患者由于长期卧床、活 动受限,易形成深静脉血栓。
感染:由于手术或住院时间较长,易发生医院 感染。
疼痛管理不当:疼痛是骨折患者常见的症状, 若疼痛管理不当,可导致患者痛苦增加。
确保骨科护理工作所需的设备和物资充足,为护理人员提供良 好的工作环境。
优化空间布局
合理规划病区布局,确保病区整洁、有序,为患者提供舒适的 休养环境。
加强沟通协调
加强与患者及其家属的沟通协调,建立良好的医患关系,减少 因沟通不畅导致的安全隐患。
案例分析与应用
案例一:跌倒与坠床的预防与应对
总结词
完善制度和流程
健全骨科护理安全管理制度
01
完善骨科护理安全管理规定,明确各项工作职责和操作流程。
优化护理工作流程
02
根据实际情况,优化护理工作流程,提高工作效率,减少因流
程不当带来的安全隐患。
建立应急预案
03
针对可能出现的紧急情况,建立应急预案,明确应对措施,确
保患者安全。
改善护理工作环境
提供足够的资源保障
完善安全管理制度
骨科护理存在的安全隐患与对策
骨科护理存在的安全隐患与对策发表时间:2018-08-24T16:44:53.690Z 来源:《健康世界》2018年11期作者:屈海翠[导读] :探讨骨科护理存在的安全隐患,然后制定护理对策并实施永州市第三人民医院 425000摘要:目的:探讨骨科护理存在的安全隐患,然后制定护理对策并实施。
方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的骨科患者120例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为针对性护理,对比两组护理情况。
结果:观察组的安全隐患发生率1.67%低于对照组的16.67%,统计学有意义(P<0.05)。
结论:针对性护理在骨科护理中的应用效果显著,降低了安全隐患发生率,提高了安全性和治疗效果,值得应用。
关键词:骨科护理;安全隐患;护理对策骨科为医院重要组成科室,也为治疗骨科患者的场所,因骨科患者的特殊性,需要长时间进行住院治疗,在此阶段时间内,患者受到的护理质量极为关键和重要,一旦护理质量较差,极易产生护理安全隐患,针对护理安全隐患产生的原因进行分析,然后结合实际情况,制定针对性护理,能够有效降低护理安全隐患发生率,提升患者身体恢复速度,应用效果显著[1]。
本文为探讨骨科护理存在的安全隐患,然后制定护理对策并实施。
报道如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的骨科患者120例为研究对象,均分为两组,每组60例,其中,对照组男性患者35例,女性患者25例,年龄在26-75岁,平均年龄为(37.21±1.25)岁;观察组男性患者36例,女性患者24例,年龄在26-76岁,平均年龄为(37.26±1.24)岁。
两组在(年龄、性别)等方面,统计学无意义(P>0.05)。
纳入标准:依据WHO中关于骨科的诊断标准[2],确诊为骨科患者;所有患者均签署知情同意书。
排除严重肝、肾等器官功能不全者;排除不签署知情同意书者;排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。
骨科护理课件ppt
家属生活照料
指导家属协助患者进行日 常生活照料,如饮食起居 、康复训练等,提高患者 生活质量。
社会资源利用
帮助患者及家属了解并利 用社会资源,如康复机构 、残疾人组织等,获取更 多帮助和支持。
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THANKS
心理护理
给予患者心理支持和安慰,减轻焦虑和恐惧情绪,鼓励患者积极配合治疗。
康复训练指导
01
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制定康复计划
根据患者病情和恢复情况 ,制定个性化的康复计划 ,包括康复训练目标、方 法和时间等。
功能锻炼
指导患者进行四肢肌肉功 能锻炼、关节活动度训练 等,防止肌肉萎缩和关节 僵硬。
生活自理能力训练
康复训练
指导患者进行康复训练,恢复 关节功能和肌肉力量,预防残
疾。
骨科护士角色与职责
患者评估
对患者进行全面评估,了解病情、需求和护 理问题。
护理措施实施
执行护理计划,落实各项护理措施,确保患 者安全舒适。
护理计划制定
根据评估结果制定护理计划,明确护理目标 和措施。
护理效果评价
定期评价护理效果,调整护理计划,持续改 进护理质量。
疼痛管理
评估患者疼痛程度,采取药物和非 药物措施缓解疼痛。
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伤口护理
保持伤口清洁干燥,定期换药,预 防感染。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼,促 进患肢功能恢复。
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康复训练指导
制定康复计划
根据患者病情和恢复情况,制定个性化的康 复计划。
肌肉力量训练
进行患肢肌肉力量训练,防止肌肉萎缩和关 节僵硬。
脊柱病变
包括颈椎病、腰椎间盘突出等 ,导致神经受压和疼痛。
骨科护理中的不安全因素与防范措施
骨科护理中的不安全因素与防范措施在骨科护理实践中,医院管理、医院基础条件、护理人员专业技术和缺乏教育是引起护理安全的主要因素,在实际工作中,应根据实际情况采取加强医院基础设施建设、加强医院护理工作管理、加强与病人及家属的沟通、加强专业知识学习和加强健康教育等途径,在常规护理的基础上融防范安全隐患的措施于一体,有效提高患者的生活质量,提高患者的满意度,逐步提高护理质量。
标签:骨科护理;护理安全;防范措施[Abstract] In orthopedic nursing practice,hospital management,hospital basic conditions,nurses expertise and lack of education are the main factors causing the safety of care,in practice,should be taken to strengthen the hospital infrastructure in accordance with the actual situation,strengthening hospital care work management,enhance communication with patients and their families,to strengthen the professional knowledge and strengthen health education approach,measures on the basis of routine care against threats of financial integration,improve the quality of life of patients,improve patient satisfaction,gradually increase the quality of care.[Key words] Orthopedic care;Nursing safety;Precautions确保病人安全是对护理工作的最基本要求,安全护理是指患者在住院期间身体和心理上不会受到严重损伤[1]。
护理安全隐患及防范措施ppt课件
4、高危患者的安全管理: 对大手术后,长期卧床年龄过大,行动不便,
无陪伴者,有心理障碍者作为科室的重点护理对 象,根据不同类型采取不同护理管理措施。进行 床旁交接,防止患者压疮、跌倒、坠床等。要与 病员及家属多交流,多提示。这是护理质量的重 点,凡是高龄或者烦躁的,常规使用床档,卫生 间式水槽边防滑处要有安全提示。行动不便或老 年患者检查、转科必须要有医护人员护送,防止 意外发生。加强病房巡视,认真观察病情,对科 内的特殊病员每天要了解病情及治疗效果。基础 护理结束后一并反馈。常遵求患者的意见,对患 者提出的意见给予及时解决或解释。护士晨会上 进行讲评,引起大家的重视。
2
1、护理人员责任心不强,不严格执行遵守护
理操作规程和相关制度。如在工作中不认真执行
查对制度、交接班制度、劳动纪律涣散,擅离脱
岗。护理人力资源不足,工作繁重,生活不规律,
个别护士不热爱本职工作想换岗位,工作注意力
不集中,加之个别综合素质及能力偏低。
2、在临床第一线工作的护士大多数是年轻护
士,资历浅,临床经验不足,专业知识不扎实,
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议 留0.05~0.1mm,以防按键死键。 3.要考虑成型工艺,合理计算累积公 差,以防按键手感不良。
医院的基础设施及布局不当也潜在不安
全因素,如地面过滑导致跌伤,床旁无护
栏造成坠床,热水袋使用不当导致烫伤等。
环境污染导致院内交叉感染,安全危险品
管理制度措施不完善等都是潜在的不安全
护理安全隐患及防范措施
病患至上 真诚关爱 技术为本 服务为基
1
护理安全是指尽一切力量运用技术、教育、 管理,从根本上有效的采取预防措施,防范事 故,将事故隐患消灭在萌芽之间,确保患者的 安全、健康、高效的医疗环境。护理安全的最 终目的就是病员的安全。护理安全成为衡量护 理服务水平的重要指标,因此护理人员要不断 加强自身安全知识学习,增加安全意识,在日 常工作中分析护理工作中可能出现的安全隐患。
骨科护理常规PPT课件
开展优质护理服务
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现场急救
创口处理
-迅速使伤员脱离危险现场
-及时处理威胁生命的合并伤 ,多发 伤 -预防和抢救创伤性休克,及早补液
一般创口出血,用无菌棉垫或干净布类加压 包扎伤口即可止血。如肢体有活动性大出血 ,可用止血带止血,但须有明显的标志,注 明上止血带时间、松止血带时间(止血带捆 扎安全时间为1.5-2小时)。骨折端露出伤 口外的开放性骨折可先用消毒敷料或干净的 布布类临时包盖伤口,待送医院清创后再进
例如:高坠伤所致的骨盆骨折
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失血性休克
❖ 大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血。失血后是 否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是 在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充 的情况下发生的。
❖ 治疗措施:保证气道通畅和止血有效 ;压迫止血是可行的有效应急措 施;止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。 随输液通道的建立,立即给予大量快速补液。对严重休克,应该迅速 输入1~2L的等渗平衡盐溶液,随后最好补充经交叉配合的血液。凭 以下临床指标来掌握治疗,即尿量需达到0.5~1.0ml/(kg.h),正常 心率,正常血压,毛细血管充盈良好,知觉正常。尿量监测,观察每 小时尿量并记录,当每小时尿量低于30ml时,应继续加强抗休克措 施。
等长收缩
患肢上下关 节活动
去除外固定,恢 复关节活动度
骨折早期 (1—2周之内)
骨折中期 (2周以后)
骨折后期 (康复关键时
期)
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腰背肌功能锻炼
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出院指导
注意事项
复查提醒
礼貌送出
嘱患者回家注意安全,加强功能锻炼 提醒患者复查时间,留下病区联系方式 协助患者用轮椅或平车礼貌送出病房
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4、技术不娴熟
❖除了要掌握基础护理或者技术操作外, 还应该掌握熟练的专科护理技术,常 常违反操作规程,导致操作失败或者 功能训练不当出现错误。
5、病人对骨科疾病的认识不足
❖因为骨科病人长期卧床而且高龄骨折病人 较多,骨折后活动受限护理并发症高。
6、法律意识谈漠
❖在实际的护理过程中缺少据意识,对证据 的收集或者管理认识不到位,出事后往往 拿不出合理有效证据。
4、培养护士具有预见性护理思维能力。
❖有针对病人的具体病情进行综合分析、判 断,运用护理程序和专业知识找到潜在的 护理问题,培养护士的观察力并提高预见 性护理思维能力。
5、维护病区安全环境。
❖大手术后、危重病人应安排到护士站附近 的ICU内,以方便护士观察。对于小儿、认 识不清、老年人或者病情危重的病人要加 护床栏,并将危险品远离病人,以防烫伤、 坠床或者意外伤害。
❖利用业余时间进行专科知识及综合护理急 救技术模拟训练等教学,针对现有病人的 病情进行分析、讨论,分析现有护理中存 在的问题 ,充分利用预见性护理的程序, 找到相应的护理干预措施,达到人人都有 防范意识,使病人细微的病情变化都在护 士的监控和预料中。
3、重点抓好制度落实,增强团队意识。
❖每一项规章都是 由经验和教训提炼出来的, 是落实各项护理工作的重要保障。
19 内蒙古医科大学第二附属医院
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❖因此,及时发现和有效处理护理中的风险 因素,不断提高护理质量已成为骨科护理 管理所面临的新课题。
二、护理存在的问题
❖1、责任心不强 ❖2、规章制度不完善 ❖3、知识欠缺 ❖4、技术不娴熟 ❖5、病人对骨科疾病的认识不足 ❖6、法律意识谈漠
3、知识欠缺
❖年轻的护士对专业知识掌握不是很全 面、疏乎学习,因此不能给病人进行 健康正确教育或者出院指导 ,会给病 人造成不良的后果 。
❖ 护理工作中任何一个环节的失误都会使医院和个人 承担经济、法律及人身的风险。
❖ 风险管理是护理管理中的一项重要内容,也是护理 质量的根本保证。
❖骨科的住院患者因车祸或意外事故致伤者 居多。其特点为:急诊多、多发伤及复合 伤多,病情复杂,变化快,病程及卧床时 间相对较长,患者及家属无心理准备,承 受能力抓好制度落实,增强团队意识。 ❖4、培养护士具有预见性护理思维能力。 ❖5、维护病区安全环境。
1、树立以人为本的服务理念。
❖护理人员要树立以人为本的护理理念, 善于顷听,不断提高自身素质,提高 沟通能力与技巧。
2、提高专业技术水平,强化职业训练意识。
内蒙古医科大学第二附属医院
科室:脊柱外科 姓名:信鸿杰 李莉
常见骨科护理安全隐患 问题及解决策
❖一、护理现状 ❖二、护理存在的问题 ❖三、出现问题的原因 ❖四、解决对策
2 内蒙古医科大学第二附属医院
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一、护理现状
❖ 当今,医疗护理风险无处不在,已成为医疗界的共 识。
❖ 在护理工作中,一切影响患者康复的因素,都成为 护理工作的风险因素。
三、出现问题的原因
❖护士是整个护理工作的主导者,也是护理 水平及护理质量的集中体现者,分析以前 发生的护理差错或者事故,主要因素是没 有按规章制度进行规范操作并约束护理行 为。随着骨科新技术、新设备的发展及应 用,护理工作也将面临新观念、新技术的 挑战。
四、解决对策
❖1、树立以人为本的服务理念,提高沟通技 巧。