骨质疏松患者的护理精品PPT课件
骨质疏松病人的护理ppt课件

• ⑩类风湿性关节炎。⑪肿瘤 多发性骨髓瘤 转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病 等。⑫其他原因 骨质减少、短暂性或迁徙 性骨质疏松。
2临床表现编辑
• 1.疼痛 • 原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背 痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼 痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛 减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加 剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。
老年人全身脏器功能减退特别是肾功能衰退明显致使体内活性维生素d缺乏继而引起人体对钙的利用率下降骨量减少并且肌肉平衡能力下降更易跌跤骨质疏松造成的骨折发生率也大大上升
骨质疏松病人的护理
主讲人:袁建新
• 骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病, 骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常 比例,以单位体积内骨组织量减少为特点 的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨 组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。 以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
• ②骨密度检测 骨密度检测是骨折的预测指 标。测量何部位的骨密度,可以用来评估 总体的骨折发生危险度;测量特定部位的 骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。
并发症编辑
• 最常见的并发症:骨质疏松症骨折发生多 在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动 中,即使没有明显较大的外力作用,便可 发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、 桡骨远端及股骨上端。
治疗编辑
• 有效的措施有以下几种。 • 1.运动 • 在成年,多种类型的运动有助于骨量的维 持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总 体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量 丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及 平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的 多活动。
2.营养
• 良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要 意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C 以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应 有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。 欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1, 000mg,绝经后妇女每天 1,000~1, 500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质 疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量 为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~ 800U/天。
护理骨质疏松ppt课件

提供支持和安慰
实施疼痛管理
护理人员应给予患者支持和安慰,让他们 知道他们并不孤单,有人可以理解和同情 他们的感受。
有效的疼痛管理可以减轻患者的痛苦,有 助于提高他们的情绪状态。
鼓励积极应对
提供心理咨询
护理人员可以鼓励患者采取积极的应对策 略,如进行适当的锻炼、保持良好的饮食 习惯、避免吸烟和过度饮酒等。
骨质疏松的案例分享与讨论
案例一:老年骨质疏松患者的综合管理
患者背景:张先生,65岁,因骨质疏松 导致多次骨折,需长期卧床
讨论:针对老年骨质疏松患者,应如何 进行综合管理?
提供心理支持,鼓励患者保持积极心态 ,配合治疗和康复
护理措施:- 制定个性化的饮食计划, 调整饮食结构,增加钙质和蛋白质摄入
协助患者进行适当的运动锻炼,如散步 、游泳等,以增强骨密度
控制饮酒
过量饮酒会破坏骨骼健康,应 尽量避免或控制饮酒量。
运动与锻炼
有规律的运动
有规律的运动可以增强骨骼密度,减 少骨质疏松的风险。
负重运动
负重运动可以增加骨骼负荷,促进骨 骼生长和发育。
平衡训练
平衡训练可以增强肌肉力量和协调性 ,减少跌倒的风险。
适当调整运动强度和时间
根据个人情况适当调整运动强度和时 间,避免过度运动造成的伤害。
骨质疏松的病因
性别
女性在绝经后由于雌激素水平 下降,骨量流失加速,骨折风 险增加。
营养因素
饮食中钙和维生素D的缺乏会 影响骨骼健康。
年龄
随着年龄的增长,骨量逐渐减 少,骨折风险增加。
遗传因素
家族史中有骨折史、骨质疏松 家族史等会增加个体骨折的风 险。
活动量
缺乏运动会导致骨骼密度下降 ,骨折风险增加。
骨质疏松症的护理PPT课件

• 骨质疏松症意味着曾 经强健的骨骼变得非 常脆弱。不经意的一 些小动作,如弯腰拾 起一份报纸或抱起小 孩,或打喷嚏都有可 能使骨质疏松症患者 出现骨折。 • 正因如此,我们切不 可忽视这种疾病
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最常见的临床症状
• 是不同程度、不同部位的骨折及关节疼痛,常常 伴随有腰腿乏力,双下肢抽筋,弯腰、翻身、下 蹲、行走等活动困难或受限制。 • 由于脊柱在人体是负重最大的松质骨,所以常常 最先出现腰背痛,其次为髋部、膝、双下肢及全 身。 • 一些患者有身材变矮、脊柱畸形、弯腰驼背。 • 许多病人还反复发生骨折,甚至轻微外力作用, 如用力咳嗽、大笑都可能导致骨折。
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常用的检测手段
• X线摄片法:使用历史最早,但由于有放射性, 其测验结果不能量化,已逐渐被取代。 • 单光子测定仪:费用低、方便、辐射量小而安全。 但因不能测躯干骨以及不能区别皮质骨、松质骨、 软组织等而受限制,已逐渐被取代。 • 定量超声法:低廉、方便、又无放射性损伤。适 合各年龄段人群的骨状态普查工作。不仅能检测 骨密度,还能了解骨的质量即可反应骨的微结构 及弹性。但目前只用于跟骨、胫骨和指骨,不能 进行全身骨骼的检测。
骨质疏松症的发病率
60到 70岁的妇女发病率为1/3 80岁或80岁以上的妇女发病率为2/3 50岁以上的妇女中约20-25% 有一次 或一次以上的椎体骨折
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骨质疏松症的检测手段有哪些
• 前面我们提到骨质疏松症是“静悄悄的流行病”,很多人 在早期根本没有症状,那么,怎样才能知道自己患有骨质 疏松症呢? • 诊断骨质疏松症,首先必须进行骨密度的测定。骨密度实 际上就是表示骨的健康程度,或是反过来说表示骨的老化 程度。
骨质疏松症的护理
学习目标
• • • • • • • 定义 分类 好发人群 危险因素 常用的检测方法 饮食指导 用药指导
骨质疏松病人的护理PPT

标准
BMD<=1SD BMD>1SD--<2.5SD
BMD>=2.5SD 有一处或更多处的骨折
『骨质疏松症』对你有何影响? 行动不便
有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便,需要别人照顾。
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『骨质疏松症』对你有何影响?
脊椎疼痛及变形
驼背会影响外形, 还会 妨碍肺部扩张,加速肺 功能衰退。
线透视的引导下
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
使穿刺针穿过皮 肤软组织到达病
椎体
变椎体将骨水泥
注射入病变部位,
达到治疗目的的
手术方式
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是微创治疗技术,能使骨 质疏松椎体压缩性骨折和 椎体良、恶性肿瘤的患者 迅速摆脱剧痛,结束功能 障碍,最大限度地恢复生 活生理状态;是一种能让 卧床患者在几小时内下床 行走的治疗技术
(5)、术后24小时可自由活动(疼痛减轻或无痛的前提下)
2022/1/16
并发症
1、骨水泥渗漏是最常见的、该手术最严重的并发症。 其包括机械性压迫神经根,甚至脊髓。护理时严密观
察患者有无双下肢麻木、疼痛,活动障碍等异常表现。 如出现上述症状即提示有骨水泥渗漏并发症出现,要 立即报告医生做相应处理。
不大
皮质骨逐渐变薄,松质骨的骨小梁逐渐消失,孔隙不断 变大及增多,形成“骨质疏松症”。
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治疗原则
非手术治疗 及 早 发 现 、 及 早 治 疗 、 减 少 骨 折 发 生 率 减 少 伤 残、康复治疗 手术治疗 常用手术:经皮椎体成形术
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经皮椎体成形术
是在高质量的X
卧 位 指 导
(1)、嘱患者保持4小时内制动,平卧位,双腿伸直(可屈曲)
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并发症的预防和管理
解释骨折的风险和常见的并发 症,如压力性骨折和臀部骨折 。 提供预防措施,如平衡训练和 定期复查。
并发症的预防和管理
鼓励患者积极治疗其他与骨质疏松 相关的健康问题。
总结
总结
骨质疏松病人的护理需要综合 的干预措施和持续的关注。
通过正确的饮食、适度的运动 、药物治疗和心理支持,可以 提高骨质疏松病人的生活质量 和预防骨折的风险。
药物治疗与监测
讲解定期骨密度检查的重要性,并 解释检查结果的意义。
心理支持和教 育
心理支持和教育
提供心ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ支持,帮助病人应对 疾病带来的焦虑和情绪变化。
提供相关教育材料,如饮食建 议和日常活动指南。
心理支持和教育
解答病人的问题,增强他们对 自己护理计划的理解和合作意 愿。
并发症的预防 和管理
骨质疏松病人 的护理PPT课
件
目录 引言 骨质疏松病的护理原则 日常生活中的护理建议 药物治疗与监测 心理支持和教育 并发症的预防和管理 总结
引言
引言
骨质疏松病理性骨质减少和骨质微 结构破坏的疾病。 骨质疏松病人的护理对于预防骨折 和改善生活质量至关重要。
骨质疏松病的 护理原则
骨质疏松病的护理原则
保持足够的钙和维生素D摄入: 饮食和补充剂。 定期进行骨密度检查和评估骨 折风险。
骨质疏松病的护理原则
定期进行适度的体力活动和力 量训练。 避免风险因素,如烟草和酒精 的滥用。
骨质疏松病的护理原则
注意摔倒预防和家居安全措施 。
日常生活中的 护理建议
日常生活中的护理建议
提供饮食方面的建议,包括钙和维 生素D的丰富食物。 鼓励进行适度的有氧运动,如散步 、跳舞。
骨质疏松症患者的护理查房(共14张PPT)

干燥,双下肢感觉运动存在,遵医嘱给予
抗炎,补液对症治疗,患者现穿刺点愈合
好,术后第一天已下床活动,在康复中。
第9页,共14页。
护理问题及护理措施
P1焦虑:与对环境不适应及担心疾病预后不良有关 I1:1、热情接待病人,主动介绍病人的主管医生、主管护士及病房 的环境。
第10页,共14页。
护理问题及护理措施
P2:慢性疼痛:与骨质疏松、骨折及肌肉疲劳痉挛有关 I2:1.给予心理安慰,教会病人松弛疗法,减轻不适。
2、给患者创造舒适的环境, 疼痛明显或有骨折的病 人应卧硬板床休息。
3.评估患者对疼痛的耐受性、疼痛加重的时间、影响 疼痛的外界因素,疼痛较剧烈时应及时遵医嘱应用止痛药 物。
腰围下床活动或遵医嘱(拍片)
第8页,共14页。
病例介绍
患者姓名:丘九英,性别:女,年龄:60岁,因腰部疼痛伴活动受限10余 天,腰背痛一天于2014年7月25日09时56分急诊车送入院,腰椎及骨盆X 片提示:L2椎体压缩骨折,门诊“胸腰椎多发压缩骨折、重度骨质疏松症”收入 院。查体:T36.2℃、P88次/分、R20次/分、BP140/86mmHg,入院后给予骨密 度检测及MRI提示骨质疏松性压缩骨折,遵医嘱给予抗骨质疏松、营养、止痛对 症治疗,于08月4日15时送手术室局麻下行L2椎体成形
现为疼痛、进行性脊柱塌陷、后凸
畸形,严重影响患者生活质量、
身体活动、心理健康和寿命。
第3页,共14页。
临床症状
(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的 现骨帮为质助7久疼 疏 患0坐%痛松者、症在-时8进是可0行以以疼%性骨活痛脊量动.疼柱减的加塌少范痛陷、围剧、骨内沿,后的进脊凸微行日观锻柱间结炼向构, 以疼退防两化痛骨为侧骼轻特进扩征,一,散步导夜脱致,钙间骨。仰的和脆卧性清增或晨加坐和醒容位易来骨时时折疼的加一痛重种减全,身轻性弯疾,腰病直,、最立常肌见时肉于后绝运经伸后动妇或、女久和咳老立年嗽人、、群。 术后大:便绝对用卧床力12时h后加可佩重戴。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。 3原、发对 性(患骨有质2严疏)重松身骨症质最长疏常松见缩症的短的症病状、人,进以驼行腰背积背极痛。有多效见多的,在综占合疼疼治痛疗患痛,者后开中展的出骨70现密%度-8。0检%测脊. ,椎提高椎生活体质前量。部几乎多为松质骨组成, 在评而估且骨矿此含量部时位,也是对身骨结体构进的行支了初柱步的,判负定。重量大,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度 在C心T加理 或大护核理磁,时共要振致讲(使明M骨R膝质I关疏)松节症是挛一拘种慢显性疾著病。,需要身长长期进平行饮均食缩、 运短动3及-药6物c治m疗. 。 O2 、疼(痛3得)到有骨效缓折解。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 P好畸1,形大焦术 ,虑换(后严:第重与4气一影)对量天响环呼已患境显下者不吸著床生适功活活应减动质及能,量少担下在、心,康疾降复患病中。预者。后胸不往、良往有腰关可椎出压现缩胸性闷骨、折气,短脊、椎呼后吸弯困,难胸等廓症畸状形。,可使肺活量和最
骨质疏松PPT课件图文版

摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物,如奶 制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
适量补充营养素
在医生建议下,可适量补充钙剂、维生素D等营养 素。
控制饮食禁忌
减少摄入高盐、高脂、高糖食物,避免过量饮用 咖啡、浓茶等。
运动锻炼指导
适量负重运动
进行适量的负重运动,如散步、慢 跑、爬楼梯等,有助于增加骨密度。
药物治疗
01
02
03
钙剂和维生素D
补充钙和维生素D是骨质 疏松治疗的基础措施。钙 剂可改善骨矿化,维生素 D可促进钙吸收。
抗骨吸收药物
如双膦酸盐、降钙素等, 可抑制破骨细胞活性,减 少骨吸收,从而增加骨密 度。
促骨形成药物
如甲状旁腺激素类似物, 可促进成骨细胞活性,增 加骨形成。
非药物治疗
调整生活方式
生活方式指导
教育患者如何调整生活方式,如合理 饮食、适量运动等,以预防和治疗骨 质疏松。
04
并发症预防与处理措施
骨折风险评估及干预措施
骨折风险因子评估
综合考虑年龄、性别、骨密度、 既往骨折史等因素,评估个体骨
折风险。
药物治疗
针对高风险人群,可遵医嘱选用 抗骨质疏松药物,如双膦酸盐、
降钙素等。
定期复查
柔韧性训练
进行拉伸、瑜伽等柔韧性训练,有 助于改善关节灵活性和肌肉力量。
平衡性训练
进行平衡性训练,如单脚站立、闭 目原地踏步等,有助于提高身体稳 定性。
运动注意事项
避免剧烈运动和过度劳损,运动前 做好热身和拉伸运动。
05
骨质疏松患者生活质量改 善策略
疼痛管理技巧
药物治疗
01
使用非处方药或处方药来缓解疼痛,如非甾体抗炎药、降钙素
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诊断方法
包括临床表现评估、骨密度测定、X线检查、实验室检查等。其 中,骨密度测定是诊断骨质疏松的重要依据。
诊断标准
根据世界卫生组织(WHO)制定的诊断标准,以骨密度值为主 要依据,结合临床表现和实验室检查结果,可明确诊断骨质疏 松。同时,还需排除其他可能导致骨密度降低的疾病。
02 骨质疏松危险因 素及评估
预防和治疗骨质疏松的并发症,如骨 折、疼痛等。
对患者进行心理支持和护理,提高生 活质量。
跨学科合作与政策支持
加强各学科之间的合作与交流,共同推进骨质疏松的防 治工作。
建立完善的骨质疏松防治体系和服务网络。
政府加大对骨质疏松防治工作的投入和支持力度。 加强对骨质疏松防治工作的宣传和推广力度。
04 药物治疗选择及 注意事项
06 患者日常管理与 教育
定期随访监测指标设置
骨密度检测
定期通过DXA等方法检测骨密度,评 估骨质疏松程度。
实验室检查
包括血钙、磷、碱性磷酸酶等指标, 了解患者骨代谢状况。
骨折风险评估
结合年龄、性别、骨折史等因素,评 估患者未来骨折风险。
生活方式调整建议
均衡饮食
增加钙、维生素D等营养素的摄入,如奶制 品、豆制品、绿叶蔬菜等。
个体化治疗方案制定
根据患者病情、年龄、 性别等因素制定个体 化治疗方案
定期评估疗效和调整 治疗方案,以达到最 佳治疗效果
考虑患者合并症和用 药史,避免药物相互 作用和不良反应
05 非药物治疗方法 探讨
运动处方制定与实施
个性化运动处方
根据患者病情、年龄、身体状况 等制定个性化运动方案。
运动类型选择Biblioteka 饮食禁忌提醒患者避免过多摄入咖啡因、碳酸饮料等影响骨健康的食物。
骨质疏松病人的护理ppt课件

骨质疏松患者应注重饮食营养均衡,多摄入富含钙、磷、维生素D 等食物,如牛奶、鱼类、坚果等。
适量运动
适当的运动可以增强骨骼强度,如散步、太极拳等,但要避免剧烈 运动导致骨折。
戒烟限酒
烟草中的有害物质会加速骨丢失,而酒精则会影响肝脏对钙、磷的吸 收和代谢。
康复护理
健康教育
01
对患者进行骨质疏松相关知识的教育,提高其对疾病的认知和
重视程度。
预防跌倒
02
通过加强安全防护措施,减少患者跌倒的风险,避免骨折等意
外发生。
功能பைடு நூலகம்炼
03
根据患者的具体情况,制定合适的康复锻炼计划,促进骨骼强
度的恢复和功能的改善。
05 骨质疏松症患者 的教育与管理
提高患者认知度
了解骨质疏松症的常 见原因和风险因素
明白骨质疏松症对骨 骼健康的影响和后果
知晓骨质疏松症的预 防措施和治疗方法
骨质疏松病人的护理ppt课 件
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contents
目录
• 骨质疏松症概述 • 骨质疏松症的诊断与评估 • 骨质疏松症的预防与控制 • 骨质疏松症的治疗与护理 • 骨质疏松症患者的教育与管理 • 骨质疏松症的科研与展望
01 骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的 全身性骨骼疾病,导致骨脆性增加,易发生骨折。
分类
原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症 。
骨质疏松症的危害
骨折风险增加
骨质疏松症患者的骨骼易碎,难以承受外力 ,容易发生骨折。
残疾
骨质疏松症导致的骨折可能导致长期残疾, 影响患者的活动能力。
骨质疏松患者的护理ppt课件

一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
• PKP的作用机制是通过对椎体骨折进行固 定,加强伤椎的耐压强度,以及骨水泥固 化过程中产生的热量破坏周围神经末梢, 从而缓解疼痛。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
• 桡骨远端骨折(distal radius fractures,DRFs) • 在骨质疏松人群中较为常见,由于骨质疏松性 • DRFs往往表现出干骺端骨小梁的缺陷或力学无 • 效,因而增加了骨折的不稳定。考虑到老年人预 • 期寿命的逐年增加,正确诊治此类骨折的重要性 • 也日益凸显
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
骨质疏松的分型
I型(绝经后骨质疏松)雌激素
(一)原发性骨质疏松
Ⅱ型(老年退化性骨质疏松)
(二)继发性骨质疏松(如血液病、胃溃疡、甲亢)
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骨质疏松患者的护理
十二区
叶张红
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标, 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
2024版《骨质疏松》PPT课件

《骨质疏松》PPT课件contents •骨质疏松概述•骨质疏松危险因素及评估•诊断方法与标准•治疗策略与药物选择•非药物治疗方法探讨•并发症预防与处理策略•总结与展望目录01骨质疏松概述定义与发病机制定义骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病,易导致骨折风险增加。
发病机制涉及遗传、环境、生活方式等多方面因素,导致骨形成与骨吸收失衡,骨密度和骨质量下降。
发病率地域分布危险因素不同地域和种族间存在差异,发达国家发病率较高。
包括年龄、性别、家族史、低钙摄入、缺乏运动等。
0302 01流行病学特点随年龄增长而升高,女性高于男性。
临床表现与分型临床表现疼痛、脊柱变形、骨折等。
分型原发性骨质疏松(包括绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松)和继发性骨质疏松。
02骨质疏松危险因素及评估不可控因素随着年龄的增长,骨质疏松的风险逐渐增加。
女性比男性更容易患骨质疏松,尤其是在绝经后。
某些种族,如白人和亚洲人,比其他人更容易患骨质疏松。
有骨质疏松家族史的人患病风险增加。
年龄性别种族家族史饮食习惯缺乏运动吸烟和饮酒药物使用可控因素01020304钙和维生素D 摄入不足是导致骨质疏松的重要因素。
长期缺乏运动会导致骨密度降低。
吸烟和过度饮酒都会对骨骼健康产生负面影响。
某些药物,如激素类药物,长期使用会增加骨质疏松的风险。
通过X 射线或超声波等方法测量骨密度,评估骨质疏松风险。
骨密度检测FRAX 工具QFracture 工具风险评估问卷FRAX 是一种基于临床危险因素的算法,用于预测10年内髋部骨折及任何重要骨质疏松性骨折的概率。
QFracture 是一种基于临床数据和统计模型的算法,用于预测未来骨折的风险。
通过问卷调查的方式收集相关信息,评估个体骨质疏松的风险。
风险评估工具及方法03诊断方法与标准03超声骨密度仪通过测量骨骼对超声波的传导速度和振幅衰减来评估骨密度,具有无创、便携的优点。
01双能X 线吸收法(DXA )通过测量骨骼对两种不同能量X 线的吸收程度来计算骨密度,具有精度高、辐射量低的优点。
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讲师:XXXXXX XX年XX月XX日
如果骨质疏松较严重,即使轻微的外力也 会导致骨折,即使是自身的重力肌肉的牵 引力,也会导致椎体压缩性骨折,所以应 加强劳动安全卫生教育。做重活时注意腰 肌及脊柱的保护,防止脊柱压缩性骨折。 如发生腰椎压缩性骨折,应立即去医院就 诊,绝对卧硬板床,身体不能做扭曲旋转 运动,防止外伤性截瘫。
多到户外活动,多晒太阳有利于钙质吸收 和利用,注意保暖。多吃含钙丰富的食物, 如豆制品,牛奶等。选择健康的生活方式, 戒烟戒酒,戒饮浓茶,少喝咖啡和可乐。 已绝经的妇女在医生 的指导下服用少量的 雌激素,遵医嘱服用维生素D和钙剂,老年 人慎用利尿剂,异烟肼,强的松等药物。
4 忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。 5 禁烟酒。
六 健康教育
坚持功能锻炼,以利骨折愈合,伤后3—5 天开始在医生的指导下做功能锻炼,包括 四肢运动、呼吸练习及背肌练习,全过程 注意保持脊柱固定,避免前屈和旋转;伤 后3-4周可增加腰背肌过伸运动;恢复期可 坐位做脊柱后伸,侧屈,旋转等运动。适 当参加体育锻炼,循序渐进增加运动量, 如:慢跑、骑自行车等。
1 宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物, 如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、核桃仁 等。
2 宜供给足够的蛋白质,可选用牛奶、鸡蛋、鱼、 鸡、瘦肉、豆类及豆制品等。
3 宜供给充足的维生素D及C,因其在骨骼代谢上 起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜,苋菜、雪 里蕻、香菜、小白菜,还要多吃水果。
骨质疏松症患者的护理
祥云县中医医院内分泌科 赵崇敬
一 概念
骨质疏松症是一种以低 骨量和骨组织微结构退 化为特征,伴有骨的脆性 和骨折危险性增加的全 身性骨骼疾病,其发病率 已跃居常见病、多发病 的第七位。
二 病因
内分泌因素 : 女性病人由于雌激素缺乏造 成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾 酮水平下降引起的,骨质疏松症在绝经后 妇女特别多见。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考,在自己的故事里成长
四 预防
骨质疏松症给患者生活 带来极大不便和痛苦, 治疗收效很慢,一旦骨 折又可危及生命,因此, 要特别强调落实三级预 防:
一级预防:应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养, 多食用含Ca,P高的食品,如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶 (250ml含Ca300mg)、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精 杂粮、芝麻、瓜子和绿叶蔬菜等;尽量摆脱“危险因子”, 坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴, 不吸烟,不饮酒,少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖 及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚,少育,哺乳期不宜 过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到 最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施,加强骨质 疏松的基础研究,对有遗传基因的高危人群,重点随访, 早期防治。
(二) 用药护理
1 钙剂 各种钙剂中,以碳酸钙较好。钙剂 吸收正常时,每日给1—1.5克即可。
2 维生素D及其活性产物 注意大量补充维生 素D会引起高血钙症。
3 性激素 适用于绝经前后的妇女。用药期 间应定期作妇科和阴道涂片细胞学检查。
4 降钙素 可减少骨吸收,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ与钙剂联合使 用。
(三) 饮食护理
二级预防:人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失 量加速进行,此时期应每年进行一次骨密度检查, 对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策, 近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内 即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防 性补钙,以安全,有效地预防骨质疏松,日本则 多主张用活性VitD(罗钙全)及钙预防骨质疏松症, 注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病,如糖尿 病,类风湿性关节炎,脂肪泻,慢性肾炎,甲旁 亢/甲亢,骨转移癌,慢性肝炎,肝硬化等。
七 日常保健
1 重视运动:经常进行适当体育锻炼, 如散步、走路、太极拳、健身操、小 跑步、轻跳步或原地轻跳以及游泳等, 但不宜剧烈运动。应自幼养成每日适 度运动的良好习惯,并长期坚持
2 多接受日光浴:多到户外活动,进 行适量日光浴,以增加维生素D的生成, 并注意防寒保暖。
3 不滥用药物:某些药物对骨代谢有 不良影响,因此用药时要权衡利弊, 不随意用药,不滥用药物,特别是要 慎用激素类药物。
营养因素 遗传因素骨质疏松 废用因素 骨代谢局部调节因子调控机制障碍
危险因素
生活 习惯
年遗龄传
绝经
营养 状况
钙
VitD
缺乏
性别
骨质疏松症 危险因素
疾病
人种
药物
三 症状
典型症状: 弥漫性骨质疏松(75%) 腓肠肌 痉挛性疼痛(70%) 骨痛(70%) 门齿间距 增宽(65%) 脊柱骨质改变(65%) 骨代谢 减低(61%)
三级预防:对退行性骨质疏松症患者应积 极进行抑制骨吸收(雌激素,CT,Ca),促 进骨形成(活性Vit D)的药物治疗,还应加强 防摔,防碰,防绊,防颠等措施,对中老 年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定, 早期活动,体疗,理疗心理,营养,补钙, 止痛,促进骨生长,遏制骨丢失,提高免 疫功能及整体素质等综合治疗。
五 护理
(一)心理护理
骨质疏松症给患者带来极大的不便和痛苦,由于治 疗时间长收效慢生活自理能力下降,因而有情绪低 沉悲观或烦躁易激怒等负面心理。护士通过用亲切 的语言与患者沟通,化解患者心中的凝虑,根据患 者的文化层次、爱好、生,活习惯等做好针对性的心 理疏导,帮助他们从生理、病理角度了解疾病的预 防、发病机制及健康问题等,有利于保持健康的心 理状态,积极配合治疗。