风 湿 性 疾 病 习 题

一、判断题

1．某关节疼痛患者门诊查血清RF 1∶80阳性可诊断类风湿关节炎（）

2．抗角质蛋白抗体、抗核周因子、抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎早期诊断有很重要的价值（）

3．NSAIDs是非甾体抗炎药的缩写，DMARDs是慢作用药物的缩写（）4．类风湿关节炎应常规使用糖皮质激素＋NSAIDs+DMARDs（）

5．两种NSAIDs联合用药可增加疗效（）

6．选两种不同作用机制的DMARD联合使用可增加疗效，但不增加副作用（）7．类风湿关节炎不好发膝、肘关节等大关节（）

8．骨关节炎的好发部位是远端指间关节、膝关节、髋关节（）

9．脊柱关节病的关节受累以骶髂关节及下肢不对称性关节炎为特点（）10．赖特综合征是感染后反应性关节炎，与泌尿道感染或肠道感染有关（）11．系统性红斑狼疮的关节症状与类风湿关节炎相似，大多有关节破坏（）12．系统性红斑狼疮多有ANA阳性>1∶80，而干燥综合征或系统性硬化症患者ANA多为阴性（）

13．多发性肌炎和皮肌炎累及横纹肌，以近端肌群无力为特点，不侵犯咽部肌群及呼吸肌（）

14．抗着丝点抗体和抗Scl-70抗体是系统性硬化症的特异性抗体（）

15．结缔组织的疾病，都是自身免疫性疾病（）

16．ANA阳性，就可诊断为系统性红斑性狼疮（）

17．系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降，提示SLE有病情活动（）

18．皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺少的依据（）

19．以泪腺、唾液腺病变为主的自身免疫性疾病是干燥综合征（）

20．抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的高度特异性抗体，并与疾病活动度相关（）答案：

1．× 2．√ 3．√4．× 5．× 6．√7．× 8．√9．√ 10．√ 11．× 12．× 13．×14．√ 15．× 16．×17．√18．√19．√20．×

二、填空题

1．类风湿关节炎的病因尚不清楚，可能与__________和__________有关，人白细胞抗原__________被认为是RA易感性的基础。

2．类风湿关节炎的特征性病理改变是__________ ，脊柱关节病特征性的病理改变有__________ ，骨关节炎的特征性病理改变是__________。

3．类风湿关节炎关节症状最好发部位是__________、__________、

__________，强直性脊柱炎的受累关节主要是__________；痛风性关节炎的好发部位是__________；骨性关节炎的受累关节主要有__________、

__________、__________和__________。

4．病理性关节液有__________、__________、__________和__________四种。

5．类风湿关节炎治疗的目的是__________、__________、__________和

__________。

6．非甾体抗炎药的药理机制是__________。

7．治疗类风湿关节炎常用的慢作用药物有__________、__________、

__________ 、__________及__________等。

8．90%的强直性脊柱炎可出现__________阳性。

9．狼疮肾炎可分为：__________、__________、__________、__________、__________和__________六型。

10．就自身抗体对SLE的诊断价值：ANA可作为SLE的__________ ，抗Sm 抗体是__________，抗双链DNA抗体既是__________，也是__________。11．重型SLE常用的治疗手段有__________、__________、__________等。12．大动脉炎根据受累血管部位与程度，临床分为：__________、__________、__________和__________。

13．大动脉炎引起的高血压常由主动脉狭窄或肾动脉狭窄造成，临床听诊分别在__________或__________听到血管杂音。

14．巨细胞动脉炎临床上常伴发__________，易累及__________、

__________、__________与__________等。

15．ANCA相关性血管炎主要包括__________、__________及__________等。16．c-ANCA阳性主要见于__________，p-ANCA阳性主要见于__________等。

17．诊断白塞病的必备条件是__________，其他条件包括__________、

__________、__________。其中__________是白塞病的特征性表现。18．常见的结缔组织病有__________、__________、__________、

__________、__________、__________等。

19．轻型红斑狼疮治疗的药物有__________、__________、__________。20．结缔组织病主要治疗方法包括__________、__________、__________等。答案：

1．环境因素遗传因素HLA-DR4

2．滑膜炎附着点炎软骨变性

3．腕关节近端指间关节掌指关节骶髂关节第一拇趾关节远端指间关

节膝关节髋关节腰椎

4．非炎性关节液炎性关节液化脓性关节液血性关节液

5．改善肿胀疼痛症状控制疾病进展促进已破坏的关节修复

6．抑制环氧化酶，减少前列腺素的产生

7．甲氨蝶呤柳氮磺吡啶金制剂羟氯喹来氟米特

8．HLA-B27

9．正常或微小病变型系膜病变型局灶增殖型弥漫增殖型膜性病变型肾小球硬化型

10．筛选指标SLE特异性抗体SLE特异性抗体反映病情活动性的抗体11．糖皮质激素免疫抑制剂静脉应用丙种球蛋白

12．头臂动脉型胸腹主动脉型广泛型肺动脉型

13．上腹部正中侧腹部

14．风湿性多肌痛颞浅动脉眼视网膜动脉下颌动脉椎基底动脉15．Wegener肉芽肿Churg-Strauss综合征显微镜下多血管炎16．Wegener肉芽肿显微镜下多血管炎

17．口腔溃疡阴部溃疡眼色素层炎皮肤病变针刺反应阳性

18．系统性红斑狼疮系统性进行性硬化症多发性肌炎和皮肌炎结节性多动脉炎类风湿关节炎干燥综合征

19．糖皮质激素非甾体类抗炎药硫酸羟氯喹