宫颈癌的超声诊断

宫颈癌的超声诊断

子宫颈癌临床容易诊断，尤其子宫颈原位癌或病变早期超声检查无阳性发现。其诊断依靠宫颈细胞学检查及阴道镜下组织活检。病变发展到晚期，子宫颈形态及内部回声发生变化时，超声检查对其浸润程度有诊断价值。

声像图表现：早期的子宫颈癌超声无明显发现，当肿瘤形成明显结节时，宫颈增大，形态如常或失常，与病变部位见低回声或中、高回声结构，边界常不清晰，形态多不规则。CDFI：肿块内见丰富的血流信号，常呈高速低阻的动脉血流频谱。

鉴别诊断：晚期宫颈癌需与子宫颈肌瘤、宫颈妊娠及恶性滋养细胞肿瘤相鉴别。宫颈肌瘤形态多规则，血流呈肌瘤周边环状。宫颈妊娠及恶性滋养细胞肿瘤有停经史或妊娠史可资鉴别

超声检查的临床意义：超声检查对早期子宫颈癌的诊断价值不大。当超声能够发现肿块时，可确定肿块范围、大小、与周围组织的关系、有无宫旁组织浸润及盆底淋巴结肿大。

这是一例子宫切除术后两年，宫颈癌侵犯膀胱。