临床护理技术操作流程与规范七十一、吞咽障碍治疗仪使用技术
吞咽功能评估操作规范
吞咽功能评估操作规范标题：吞咽功能评估操作规范引言概述：吞咽功能评估是评估患者吞咽功能的一项重要操作，对于诊断和治疗各种吞咽障碍疾病具有重要意义。
本文将详细介绍吞咽功能评估的操作规范，匡助医护人员正确进行吞咽功能评估，提高评估的准确性和可靠性。
一、评估前准备1.1 确认患者身份和病史：在进行吞咽功能评估前，医护人员应确认患者的身份和病史，包括患者的基本信息、主诉、病史等。
1.2 确保评估环境安全：评估吞咽功能的环境应保持肃静、整洁，避免干扰和噪音。
1.3 准备评估工具：准备好吞咽功能评估所需的工具，如吞咽评估计表、吞咽视频仪等。
二、评估方法2.1 观察吞咽过程：在进行吞咽功能评估时，医护人员应子细观察患者的吞咽过程，包括口腔准备、咽部运动和喉部清洁等。
2.2 进行吞咽试验：根据患者的病情和评估要求，医护人员可进行吞咽试验，包括水试验、流质试验和固体试验等。
2.3 记录评估结果：评估过程中，医护人员应准确记录患者的吞咽反应和表现，包括吞咽时间、吞咽频率和吞咽难点等。
三、评估标准3.1 吞咽时间：评估吞咽功能时，医护人员应记录患者的吞咽时间，包括口腔准备时间、咽部运动时间和喉部清洁时间。
3.2 吞咽频率：评估吞咽功能时，医护人员应记录患者的吞咽频率，即单位时间内的吞咽次数。
3.3 吞咽难点：评估吞咽功能时，医护人员应记录患者的吞咽难点程度，包括吞咽时的呛咳、吞咽时的异物感和吞咽时的疼痛等。
四、评估注意事项4.1 注意患者安全：在进行吞咽功能评估时，医护人员应注意患者的安全，避免发生吞咽误吸等意外情况。
4.2 鼓励患者配合：评估吞咽功能时，医护人员应鼓励患者积极配合，保持放松状态，以便获得准确的评估结果。
4.3 注意评估环境：评估吞咽功能时，医护人员应注意评估环境的温度和湿度，避免影响患者的吞咽反应。
五、评估结果分析5.1 结合临床表现：评估吞咽功能后，医护人员应结合患者的临床表现，综合分析评估结果，制定合理的治疗方案。
吞咽治疗仪操作方法
吞咽治疗仪操作方法吞咽治疗仪是一种常用于咽喉功能康复的设备，可以有效改善吞咽困难、声音嘶哑等问题。
下面将详细介绍吞咽治疗仪的操作方法。
1. 检查设备完好性：使用吞咽治疗仪之前，需要首先检查设备是否完好。
检查设备是否存在损坏、漏电等现象，同时检查仪器表面是否干净。
2. 消毒处理：将吞咽治疗仪进行消毒处理，确保仪器的清洁卫生。
可以选择用75%酒精对仪器表面进行擦拭，或者选择使用紫外线灯进行消毒。
3. 调整仪器参数：根据患者的具体情况，需要对吞咽治疗仪进行相应参数的调整。
调整的参数包括治疗时间、治疗强度等。
通常情况下，治疗时间可根据医嘱设定，治疗强度一般从低到高逐渐增加。
4. 就座准备：患者需要就座在合适的位置上，通常是坐直并保持良好的姿势。
确保患者的头部处于自然直立的状态，这样可以更好的促进咽喉的吞咽动作。
5. 佩戴喉镜：使用喉镜辅助观察患者的咽喉情况。
喉镜应选用合适尺寸和形状，将喉镜放入患者口腔内并适当旋转，直视喉咙内部情况。
6. 开始治疗：在确认所有准备工作就绪后，可以开始进行吞咽治疗。
通常情况下，吞咽治疗仪会通过一定的方式向患者的咽喉区域输送特定的刺激或力度，以促进咽部肌肉的收缩和协调运动。
治疗过程中，患者需要按照医生或康复师的要求进行吞咽动作。
7. 监测治疗效果：治疗进行过程中，医生或康复师需要密切关注患者的吞咽情况以及任何不适症状的出现。
可以根据治疗效果进行适当的调整，确保治疗的有效性和安全性。
8. 治疗结束：治疗时间到达预定时间后，可以结束治疗。
关闭吞咽治疗仪设备，将喉镜取出并进行必要的清洁和消毒处理，以确保设备的卫生和安全。
需要注意的是，吞咽治疗仪的具体操作方法可能会因不同的设备型号和科研研究的不同而有所差异。
因此，在使用吞咽治疗仪前，建议先详细阅读产品使用说明书并根据实际情况进行操作。
同时，在治疗过程中，如果出现任何不适或疑问，应及时咨询专业医生或康复师的指导。
临床护理技术操作流程与规范(实用专科护理培训用书)
三十四静脉注 射技术
01
三十五肌内 注射技术
02
三十六皮内 注射技术
03
三十七皮下 注射技术
04
三十八静脉 输血技术
06
四十动脉采 血技术（血 气分析）
05
三十九静脉 采血技术
四十一血糖监测技术
四十二痰标本采集技 术
四十三咽拭子标本采 集技术
四十四经鼻／口腔吸 痰技术
四十六气管导管气 囊压力监测技术
5
一〇〇听诊胎 心音技术
读书笔记
这是《临床护理技术操作流程与规范（实用专科护理培训用书）》的读书笔记模板，可以替换为自己的心得。
精彩摘录
这是《临床护理技术操作流程与规范（实用专科护理培训用书）》的读书笔记模板，可以替换为自己的精彩 内容摘录。
作者介绍
这是《临床护理技术操作流程与规范（实用专科护理培训用书）》的读书笔记模板，暂无该书作者的介绍。
感谢观看
五十八轴线翻身技术
五十九协助患者移向 床头技术
六十协助患者由床上 移至平车技术
六十一气垫床使用技 术
1
六十二翻身床 使用技术
2
六十三悬浮床 使用技术
3 六十四床单位
臭氧消毒器使 用技术
4
六十五暖风机 使用技术
5 六十六防血栓
气压泵使用技 术
六十七微波治疗仪使 用技术
六十八红外线使用技 术
六十九氦氖激光治疗 仪使用技术
四十五经气管插管 ／气管切开吸痰技
术
四十七血氧饱和度 （SpO2）监测技术
01
四十八心电 监测技术
02
四十九备皮 技术
03
五十换药技 术
04
五十一患者 约束技术
临床吞咽机的使用流程
临床吞咽机的使用流程1. 引言临床吞咽机是一种用于评估和治疗吞咽障碍的设备。
它能够帮助医生准确地观察病人的吞咽过程，以提供针对性的治疗方案。
本文将介绍临床吞咽机的使用流程。
2. 准备工作在使用临床吞咽机之前，需要进行一些准备工作。
•确保吞咽机的电源连接稳定，开关正常。
•准备好测试所需的饮食，可以选择液体或半流质食物。
•清洁吞咽机的探头，确保探头无尘、无杂质。
•准备好必要的消毒设备，以确保吞咽机的卫生和安全。
3. 吞咽机的使用步骤以下是使用临床吞咽机的基本步骤：3.1 步骤一：患者准备•告知患者需要进行吞咽机检查，解释检查的目的和过程。
•协助患者进入检查室，确保舒适和安全。
3.2 步骤二：设备准备•打开吞咽机的电源开关。
•检查吞咽机的工作状态，确保一切正常。
•放置装有食物的容器，并将其与吞咽机连接。
3.3 步骤三：开始检查•让患者坐直或保持舒适的姿势。
•将探头放置在患者口腔的适当位置。
•启动吞咽机，开始记录患者的吞咽过程。
•观察患者吞咽的速度、协调性和反射性等。
3.4 步骤四：数据记录和分析•吞咽机会自动记录吞咽过程的数据。
•将记录的数据导出到计算机软件中，进行进一步的分析。
•分析数据，评估患者的吞咽功能，并生成相关的报告。
4. 吞咽机的注意事项在使用吞咽机时，需要注意以下事项：•确保患者的安全，避免发生意外。
•注意卫生和消毒，确保吞咽机的清洁和安全。
•遵循操作手册和使用说明，正确操作吞咽机。
•在检查过程中及时观察和记录相关数据。
•平稳结束检查，移除吞咽机，并对患者进行适当的安抚和告知。
5. 结论临床吞咽机是一种重要的辅助设备，能够帮助医生评估和治疗吞咽障碍。
通过正确的使用流程和注意事项，医生可以准确地观察患者的吞咽过程，并提供针对性的治疗方案。
希望本文对吞咽机的使用流程有所帮助。
吞咽功能评估操作规范
吞咽功能评估操作规范一、背景介绍吞咽功能评估是一种常见的临床操作，用于评估患者的吞咽功能是否正常。
吞咽功能异常可能导致各种吞咽障碍，如窒息、呛咳、误吸等，严重影响患者的生活质量。
因此，规范的吞咽功能评估操作对于及时发现和干预吞咽功能异常具有重要意义。
二、评估前准备1. 确认患者身份和病历资料，了解患者的病史、症状及相关医嘱。
2. 准备评估所需的器材和材料，包括吞咽功能评估仪器、吞咽试验食物、水杯等。
3. 确保评估环境肃静、整洁，保持患者的舒适感。
三、评估步骤1. 与患者进行沟通，解释评估的目的和过程，并获得患者的知情允许。
2. 记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、评估日期等。
3. 进行患者的初步观察，包括面容、咀嚼动作、呼吸状态等。
4. 进行口腔检查，观察口腔黏膜、舌头活动、牙齿状态等。
5. 进行咽部检查，观察咽部黏膜、咽部活动、扁桃体状态等。
6. 进行吞咽试验，提供吞咽试验食物给患者，观察患者的吞咽动作和反应。
7. 记录吞咽过程中的异常表现，如吞咽难点、呛咳、窒息等。
8. 根据吞咽功能评估仪器的结果，对患者的吞咽功能进行分析和评估。
9. 结合患者的病史和症状，制定相应的治疗计划或者建议。
四、评估注意事项1. 操作人员应具备相关的医学知识和技能，熟悉吞咽功能评估的操作流程。
2. 患者在评估过程中应保持坐位或者半坐位，以利于食物的下咽。
3. 评估过程中应注意患者的舒适感，避免过度刺激引起不适。
4. 评估过程中应注意患者的安全，如发生窒息等紧急情况，应即将采取相应的急救措施。
5. 评估结果应及时记录和整理，作为患者治疗和康复的参考依据。
五、评估结果的解读和应用1. 根据吞咽功能评估的结果，判断患者的吞咽功能是否正常。
2. 如果发现吞咽功能异常，应进一步分析其原因和影响因素。
3. 结合患者的病史和症状，制定相应的治疗计划或者康复方案。
4. 定期进行吞咽功能评估，以监测患者的病情变化和治疗效果。
六、操作规范的培训和质控1. 对吞咽功能评估操作人员进行培训，包括理论知识和实际操作技能。
吞咽障碍治疗技术康复治疗操作规范
吞咽障碍治疗技术康复治疗操作规范一、颈部放松及口周肌群训练1、定义通过放松头颈部肌肉并增强口周肌群力量和协调性训练改善吞咽功能的治疗方法。
2、适应证与禁忌证（1）适应证：存在头颈部紧张因素或口腔期吞咽障碍的患者。
（2）禁忌证：无。
3、设备与用具镜子、压舌板、纱布、乳胶手套。
4、操作方法与步骤（1）颈部放松训练：点头、仰头、左右偏头、左右转头、耸肩动作。
动作须缓慢。
（2）口唇闭锁训练：1）患者面对镜子训练抿嘴动作，对无法主动完成动作的患者，可予以辅助；2）也可让患者做鼓腮练习，并在鼓腮的同时使用适当阻力挤压两腮；3）还可进行吹口哨、做鬼脸或夸张表情等方式训练。
（3）下颌运动训练：1）练习张口动作，然后松弛及下颌向两侧运动练习；对张口困难患者，可对痉挛肌肉进行冰棍刺激或轻柔按摩，也可在局部进行温热理疗，使咬肌放松，软组织伸展性得到改善；2）通过主动或被动的运动让患者体会咀嚼过程中开合下颌的感觉；3）患者做以臼齿咬紧压舌板的练习。
（4）舌体运动训练：可参考构音障碍章节中的舌感觉运动技术，包括舌的前后伸缩训练、舌尖舔吮口唇周围和齿颊间隙的训练和舌根抬高抵抗压舌板训练。
5、注意事项（1）假性延髓麻痹的患者可能会伴有吸吮反射和掌颌反射，也可因训练口唇部位动作而诱发强哭强笑动作，此时口唇闭锁训练应注意避免过度强化局部肌肉的痉挛模式。
（2）伴有颞下颌关节功能紊乱的患者下颌运动时会产生疼痛，应避免过度忍痛训练，必要时可予局部超短波理疗或注射治疗。
（3）如果有舌体萎缩时，可用纱布保护下进行适度的舌体牵拉，但始终要强调患者主动活动的重要性。
（4）颈部放松训练时，有严重颈椎病患者应注意动作幅度不宜太大，速度不宜太快。
二、咳嗽训练1、定义通过训练患者的咳嗽技巧，提高咳嗽效率，降低误咽、误吸或吸入性肺炎等吞咽障碍并发症的治疗方法。
2、适应证与禁忌证（1）适应证：咳嗽反射减弱或消失、咳痰无力的吞咽障碍患者。
（2）禁忌证：咽喉感染与肿痛、咯血史、肺大泡患者、肋骨骨折患者。
吞咽治疗操作流程
吞咽治疗操作流程【目的】1、通过电刺激帮助喉抬升，增大咽肌收缩力量与速度2、改善吞咽机制的运动控制，使患者生活质量得到显著改善。
3、降低患者误吸及感染的风险。
【用物准备】吞咽治疗仪，0.9%氯化钠注射液【操作流程】【健康教育】1、告知患者平时饮水的注意事项，如平卧时头偏向一侧，如要饮水或进食，要将床头抬高，避免误吸。
2、向患者及家属讲解吞咽治疗的目的、意义及注意事项【操作评价】1.熟练程度操作程序正确，动作轻稳。
在治疗期间，与患者积极沟通，及时调节强度【护患沟通】41床，张XX，男性，51岁，脑梗死1.操作前解释护士：您好，我是xx，您的责任护士。
请问你叫什么名字？病人：张金。
护士：张先生，根据你的吞咽情况，我们要为你进行吞咽治疗。
病人：好的。
护士：嗯，吞咽治疗可以帮助你恢复吞咽功能，恢复正常饮食，治疗过程中需要你积极地配合我。
那你有心脏起搏器或其它植入刺激器吗？病人：没有护士：那现在让我检查一下您的颈部的皮肤情况。
护士：一切正常，皮肤没有破损。
2.操作中指导护士：张先生，我帮您把床摇起来，需要你取端坐位。
护士：好！现在请您放松，我要开始连接电极片了，请您抬头。
护士：现在我要开始调节强度了，如你感觉到咽喉部位有刺激感，请告诉我病人：现在有感觉了。
护士：能接受吗？可以再调大一点吗？病人：可以。
病人：现在可以了，不能再调了。
护士：好的，现在是预刺激阶段，一共7分钟，那如果治疗过程中，您感觉强度偏大或是偏小，或有任何不适感，及时告诉我，我再为你调节。
治疗期间，请您不要自行调节强度，避免牵拉硬拽导线及电极片。
病人：好的。
护士：预刺激阶段结束了，现在进入治疗阶段，还像刚才一样，如果有刺激感及时告诉我。
病人：可以了，不能加大了。
护士：好的，现在为您调节好了，治疗阶段一共20分钟。
有任何不适感，及时告诉我。
3.操作后嘱咐护士：谢谢您的配合，您觉得舒服些了吗？我帮你把床摇下去，这样躺合适吗？吞咽治疗一天要进行两次，下午我再过来为您治疗。
吞咽功能训练操作流程及评分标准
标题：深度探讨吞咽功能训练操作流程及评分标准导言：在康复医学中，吞咽功能训练是非常重要的一环，它涉及到康复患者日常生活中的基本功能之一。
本文将深入探讨吞咽功能训练的操作流程和评分标准，帮助读者全面了解该主题。
一、吞咽功能训练的操作流程1. 评估患者的吞咽功能情况在进行吞咽功能训练之前，首先需要对患者的吞咽功能进行全面评估。
评估项目包括口腔内感觉、咀嚼和吞咽动作、吞咽反射、咽头运动和呼吸。
2. 制定个性化的训练方案根据患者的吞咽功能评估结果，制定个性化的训练方案。
这包括确定训练的频率、强度和具体训练内容。
3. 进行吞咽功能训练吞咽功能训练主要包括口腔肌肉的锻炼、姿势调整和食物的适应训练。
口腔肌肉的锻炼包括舌头、唇部肌肉和咽部肌肉的训练；姿势调整主要是调整患者的坐姿和头部姿势以便更好地进行吞咽动作；食物的适应训练是指给予患者不同浓度和粘度的食物，以训练其吞咽反射。
4. 监测训练效果在吞咽功能训练的过程中，需要不断监测训练效果。
监测重点包括患者的吞咽速度、吞咽肌肉的力量和协调性、吞咽食物的无异样感等。
二、吞咽功能训练的评分标准1. 吞咽速度吞咽速度是评估吞咽功能的重要指标之一。
正常人的吞咽速度为每分钟3~5次，通过监测患者的吞咽速度可以评估其吞咽功能的改善程度。
2. 吞咽肌肉的力量和协调性吞咽肌肉的力量和协调性对于正常的吞咽功能至关重要。
评估吞咽肌肉的力量和协调性可以通过喉部肌肉电磁图等技术手段来进行。
3. 吞咽食物的无异样感患者在进行吞咽功能训练后，应该逐渐消除吞咽食物时的异样感。
通过患者的自我感觉和临床观察，可以评估其吞咽食物的无异样感情况。
总结与回顾：通过本文的深度探讨，我们对吞咽功能训练的操作流程和评分标准有了更加全面的了解。
吞咽功能训练对于康复患者的康复和生活质量至关重要，希望本文能够帮助读者更好地理解该主题。
个人观点：吞咽功能训练在康复医学中具有重要意义，它需要通过科学的评估和个性化的训练方案来实施。
临床常用护理技术操作规程及评分标准
目录第一部分常用护理技术操作规程 (1)鼻饲并发症一误吸处置（护理）流程 (1)肌肉注射并发症-断针处置流程 (2)简易人工呼吸气器使用技术操作规程 (4)口腔护理并发症—窒息护理处置流程 (7)密闭式静脉输液技术操作规程 (9)输液并发症—急性肺水肿处置（护理）流程 (12)T管引流护理操作规程 (13)膀胱冲洗操作规程 (16)鼻饲法操作规程 (18)穿脱隔离衣法操作规程 (21)动脉血标本采集操作规程 (29)肛管排气法操作规程 (31)会阴冲洗技术操作规程 (41)静脉留置针输液技术操作规程 (45)静脉注射技术操作规程 (50)口鼻吸痰技术操作规程 (53)口服给药技术操作规程 (56)口腔护理技术操作规程 (58)静脉输液泵/输注泵使用技术操作规程 (60)密闭式静脉输血技术操作规程 (63)女患者导尿技术操作规程 (66)皮内注射技术操作规程 (69)皮下注射技术操作规程 (72)气管切开伤口护理技术操作规程 (74)生命体征监测技术操作规程 (78)外科换药技术操作规程 (80)卧床患者更换床单技术操作规程 (83)胃肠减压技术操作规程 (86)无菌技术操作规程 (88)心电监测技术操作规程 (90)徒手心肺复苏技术操作规程 (91)心脏电除颤技术操作规程 (94)新生儿复苏技术操作规程 (96)胸腔闭式引流护理技术操作规程 (99)血糖监测技术操作规程 (101)压疮的预防技术操作规程 (103)氧气雾化吸入技术操作规程 (106)氧气吸入技术操作规程 (108)真空负压静脉采血技术操作规程 (111)轴线翻身技术操作规程 (114)自动洗胃机洗胃技术操作流程 (116)第二部分常用护理技术操作评分标准 (120)鼻饲并发症-误吸处置（护理）评分标准 (120)肌肉注射并发症-断针处置（护理）评分标准 (121)简易人工呼吸器使用技术操作评分标准 (122)口腔护理并发症—窒息护理技术操作评分标准 (123)密闭式静脉输液技术评分标准 (124)输液并发症-急性肺水肿处置流程（护理）评分标准 (125)“T”管引流技术操作评分标准 (126)膀胱冲洗技术操作评分标准 (127)鼻饲技术操作评分标准 (128)穿脱隔离衣操作评分标准 (129)床上洗头技术操作评分标准 (130)大量不保留灌肠技术操作评分标准 (131)动脉血标本采集技术操作评分标准 (132)肛管排气法操作评分标准 (133)患者约束使用技术操作评分标准 (134)护士礼仪考核评分标准 (135)会阴冲洗技术技术操作评分标准 (136)肌内注射技术操作评分标准 (137)静脉留置针输液技术操作评分标准 (138)静脉注射技术操作评分标准 (139)口鼻吸痰技术操作评分标准 (140)口服给药技术操作评分标准 (141)女患者导尿技术操作评分标准 (145)皮下注射技术操作评分标准 (147)气管切开伤口护理技术操作评分标准 (148)生命体征监测技术操作评分标准 (149)外科换药技术操作评分标准 (150)卧床患者更换床单技术操作评分标准 (151)胃肠减压技术评分标准 (152)无菌技术操作评分标准 (153)心电监测技术操作评分标准 (154)心脏电除颤技术操作评分标准 (156)新生儿复苏技术操作评分标准 (157)胸腔闭式引流护理技术操作评分标准 (158)血糖监测技术操作评分标准 (159)压疮的预防技术操作评分标准 (160)氧气吸入技术操作评分标准 (161)线轴翻身技术操作评分标准 (163)第一部分常用护理技术操作规程鼻饲并发症一误吸处置（护理）流程【评估】1.鼻饲操作评估：患者病情、心理、意识状态及合作程度、患者鼻腔黏膜有无异常、倾听病人的需要和反应。
吞咽障碍患者的康复护理
吞咽障碍患者的康复护理南阳市第二人民医院康复科吴耘吞咽障碍是脑卒中患者常见的并发症，卒中患者入院时约45%存在不同程度的吞咽困难，主要表现为进食吞咽困难，饮水呛咳，甚至误咽、误吸，轻者导致营养不良、低蛋白血症，重者导致吸入性肺炎甚至死亡[1]。
脑卒中引起的吞咽障碍主要表现为随意性舌运动开始时间延迟与吞咽有关的肌肉运动协调性降低[2]。
我科针对吞咽障碍病人开展了吞咽训练及护理干预，效果满意，现总结如下。
1.临床资料1.1一般资料选择2011年6月至2011年9月在我科住院的卒中后吞咽障碍患者48例，符合2001年第五次全国脑血管病会议诊断标准，并经CT或MRI检查确诊，均有摄食吞咽障碍。
1.2治疗方法1.2.1吞咽障碍的评估：1、了解与吞咽相关的临床情况：病史、服药史、营养状态。
2、口颜面功能评估度：口腔黏膜、颊部、唇、舌、软腭、喉等运动及其功能。
3、吞咽功能评估：触摸吞咽动作、反复唾液吞咽实验、参照洼田饮水试验[3]进行吞咽功能评定,。
4、摄食评估：进食姿势、食物认识、放入口的位置、每口量、进食吞咽需时间、呼吸情况、口腔残留情况，是否有吞咽失用。
5、吞咽障碍影像学：喉内窥镜检查，吞咽造影检查等。
1.2.2吞咽障碍治疗：根据评测结果，针对患者的吞咽障碍的情况进行康复训练。
1、唇的训练方法：严重障碍者，轻拍唇周引出原始反射，唇部振动刺激，唇内外按摩，快速冰刺激。
轻、中度障碍者：主动地唇缩、唇拢，唇夹压舌板，吹哨子训练。
2、下颌、面颊部的训练方法：瘫痪无力的患者，鼓腮加轻拍，抗阻力吸吮动作，张、合口运动，下颌左右运动。
肌张力高的患者，下颌牵张训练，面颊部放松按摩。
3、舌头训练方法：严重障碍者：轻拉舌头做伸舌、缩舌、左右摆舌、舌上下运动。
舌头轻擦刺激训练，舌本体感觉按压刺激，冰刺激训练。
中、轻度功能障碍者：⑴舌前部运动练习：舌抵上齿、左右嘴角或面颊部内侧；舌伸出绕唇周；舌尖抵于上牙齿背沿硬腭后卷；功能音d、t。
吞咽功能治疗仪
吞咽功能治疗仪
吞咽功能治疗仪是一种用于改善吞咽功能障碍的医疗器械。
吞咽功能障碍是指食物或液体通过咽喉时出现困难或疼痛的症状，会给患者的进食和饮水带来很大的困扰。
吞咽功能治疗仪的出现，为这类患者提供了一种有效的治疗和康复手段。
吞咽功能治疗仪的主要原理是通过电磁波刺激咽喉肌肉，增强其运动能力，提高吞咽功能。
其具体操作步骤如下：首先，将治疗仪摆放在患者的咽喉位置，并通过电磁波刺激咽喉肌肉。
接着，患者需要配合治疗仪进行吞咽动作，从而达到锻炼和促进肌肉的目的。
治疗的过程一般需要多次进行，患者需要坚持使用治疗仪进行锻炼，以达到最佳的康复效果。
吞咽功能治疗仪的优势主要体现在以下几个方面：首先，其通过电磁波刺激咽喉肌肉，能够直接增强肌肉的运动能力，改善吞咽功能。
其次，治疗仪的操作简单，患者可以在家中进行操作，不需要到医院进行治疗，提高了康复的便利性。
此外，治疗仪具有良好的安全性和无创性，不会给患者带来任何伤害。
最后，治疗仪的治疗效果显著，可以有效改善吞咽功能，提高患者的生活质量。
吞咽功能治疗仪在临床应用中已经取得了良好的效果。
许多患有吞咽功能障碍的患者通过使用治疗仪进行康复训练，取得了显著的效果，其吞咽功能得到了明显的改善。
同时，治疗仪的应用也减轻了患者的痛苦和不便，提高了他们的生活质量。
总的来说，吞咽功能治疗仪是一种有效的治疗和康复手段，可
以帮助吞咽功能障碍患者改善吞咽困难的症状，提高生活质量。
但是，使用治疗仪之前，患者需要咨询专业医生的意见，并遵循医生的建议和操作指导，以确保治疗效果的最大化。
吞咽功能评估操作规范
吞咽功能评估操作规范一、背景介绍吞咽功能评估是一种常见的临床操作，用于评估患者的吞咽功能是否正常。
吞咽功能异常可能导致吞咽困难、呛咳、误吸等问题，严重时可能危及生命。
因此，制定一套标准的吞咽功能评估操作规范对于提高评估的准确性和有效性具有重要意义。
二、操作步骤1. 患者准备a. 患者应处于坐位或半坐位姿势，保持舒适。
b. 在评估前，告知患者评估的目的和过程，并取得其知情同意。
c. 确保患者口腔内无明显异物，如食物残渣或口腔炎症。
2. 观察吞咽前的准备动作a. 观察患者的唇部运动，包括闭合、张开和嘴唇的湿润程度。
b. 观察患者的舌头运动，包括伸出、收回和侧移。
c. 观察患者的颌运动，包括咀嚼和张口的灵活性。
3. 评估吞咽过程a. 给患者提供适量的水或食物，要求患者进行吞咽。
b. 观察患者的吞咽动作，包括舌头的协调性、咽喉的升降运动和喉咙的开闭情况。
c. 注意观察患者是否出现呛咳、咳嗽或吞咽困难等异常症状。
4. 评估吞咽后的反应a. 观察患者吞咽后是否有咳嗽反应，以及咳嗽的持续时间和强度。
b. 观察患者吞咽后是否出现呼吸困难或声音嘶哑等情况。
c. 注意观察患者吞咽后是否出现口腔残余物或鼻腔残余物。
5. 记录评估结果a. 将观察到的吞咽过程和反应情况详细记录下来。
b. 记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
c. 根据评估结果，对患者的吞咽功能进行分类和评定。
三、操作注意事项1. 操作人员应具备相关的医学知识和操作技能，熟悉吞咽功能评估的原理和方法。
2. 操作环境应安静、整洁，保持适宜的温度和湿度。
3. 操作前应检查评估工具的完好性，如吞咽功能评估表、口腔镜等。
4. 患者应在评估前进行口腔清洁，以确保评估的准确性。
5. 操作人员应与患者保持良好的沟通，尊重患者的意愿和隐私。
四、评估结果的应用根据吞咽功能评估的结果，医务人员可以制定相应的治疗方案，如改变饮食方式、进行吞咽训练、采用辅助器具等。
同时，评估结果也可以用于监测患者的病情变化和疗效评估。
吞咽障碍治疗仪操作规程
吞咽障碍治疗仪操作规程
一、操作步骤：
1、插上电源，打开开关
2、把电极片放置于合适部位
3、选择合适的处方，调节电流强度和时间
4、治疗结束后关掉电源开关，取下电极片
二、吞咽障碍治疗仪功能：
主要用于因非机械性损伤而引起的吞咽障碍，可对喉部肌肉进行重新训练并进行功能性刺激从而使咽部肌肉正常收缩。
三、吞咽障碍治疗仪适用症：
脑卒中、封闭性脑损伤、脑干和颅内神经损伤、颈椎损伤、前颈椎融合术、神经退行性病变、阿尔兹海默症、失智症、脊髓侧索硬化症、沃尼克-霍夫曼疾病、巴金森氏病、小儿麻痹后遗症群、多发性硬化症、重症肌无力、肌肉失养症、肌张力不全、皮肌炎、Gui1.1.ain-Barre症候群、先天性神经损伤、癌症（放、化疗后）、肌病、脊髓灰质炎等引起的吞咽困难。
可用于治疗除机械原因造成的需手术治疗（如口腔和口咽及喉部的恶性肿瘤）以外的任何原因引起的吞咽障碍。
四、吞咽障碍治疗仪禁忌症：
安装心脏起搏器的患者。
吞咽障碍评定技术康复治疗操作规范
吞咽障碍评定技术康复治疗操作规范一、口面部评定1、定义观察有无口面部位异常，并评定其对吞咽功能的影响程度。
2、适应证与禁忌证（1）适应证：各种中枢神经系统、周围神经系统损伤或病变等导致的口面部位解剖结构保留但感觉或功能受损。
（2）禁忌证：无。
3、设备与用具压舌板、手电筒、乳胶手套、牙科镜、食醋和糖水。
4、操作方法与步骤（1）顺序：颊→唇→颞下颌关节→颊粘膜→牙齿→舌→软腭。
（2）操作方法：1）观察颊部：上提口角或挤眉弄眼动作；2）口唇闭合能力：抿嘴动作、鼓腮动作、有无流涎、交替重复发“u”和“j”音、观察会话时唇的动作；3）唇部活动能力：撅唇吹口哨动作和露齿动作；4）颞下颌关节活动：主动开合动作、主动左右研磨动作，被动开合活动，被动左右研磨活动；5）颊粘膜：血肿、破损或溃疡、齿颊沟内食物残留；6）牙齿检查：龋齿、松动、假牙、牙列问题；7）舌检查：伸舌、舔住上下唇并左右舔动、舌面向上抵住压舌板、舌尖顶挤左右颊部、味觉敏感程度；8）软腭：发“啊”时软腭上抬的特征、言语时是否有鼻腔漏气、用压舌板刺激舌根诱发恶心反射并检查舌根上抬的力量。
5、评定标准（1）正常情况：唇颊部闭合良好，尤其是可以做抿嘴动作。
嘴角无流延，鼓腮不漏气，可完成吹口哨和露齿动作。
颞下颌关节主、被动活动正常，可顺利张口并且咬合有力。
颊部粘膜无破损，齿颊沟内无食物残留。
舌部活动灵活有力。
（2）异常情况：1）唇颊部闭合不良（如流涎、齿颊沟食物残留、鼓腮漏气）；2）颞下颌关节活动受限（如张口受限或咬合无力）；3）口腔粘膜破损或溃疡，有龋齿、牙齿松动、牙齿缺少或假牙；4）舌部运动受限或力量不足；5）软腭上抬不良，恶心反射发生时舌根上抬力量不足。
（3）吞咽肌功能分级标准（表4-1-1）表4-1-1 吞咽肌功能分级标准I级别II级III级IV级舌肌可紧抵上腭及左右牙龈可紧抵上腭但不能抵左右牙龈可上抬但不能达上腭不能上抬咀嚼肌及颊肌可左右充分偏口角，鼓气叩颊不漏气，上下牙齿咬合有力鼓气可紧缩，叩颊漏气，上、下牙齿咬合一侧有力，一侧力弱鼓气扣不紧，有咬合动作，但力弱鼓气完全不能,咬合动作不能咽喉肌双软腭上抬有力一侧软腭上抬有力软腭上举无力软腭上抬不能6、注意事项（1）颈部需置于放松位置，可采取30°仰卧位稍屈颈。
吞咽功能评估操作规范
吞咽功能评估操作规范1. 引言吞咽功能评估是评估患者吞咽能力和食物通过食管的顺畅程度的一种方法。
本文旨在提供一份操作规范，以确保吞咽功能评估的准确性和一致性。
2. 评估前准备2.1 患者信息收集：收集患者的基本信息，包括年龄、性别、病史等。
2.2 评估环境准备：确保评估环境安静、整洁，并提供必要的评估设备，如吞咽功能评估仪器、水杯、食物等。
2.3 评估者准备：评估者应具备相关的医学背景知识和技能，并熟悉评估流程和仪器的使用方法。
3. 评估流程3.1 术前准备：确保患者处于舒适的姿势，如坐位或卧位，头部稍微仰起。
3.2 评估仪器准备：按照仪器说明书操作，确保仪器正常工作。
3.3 食物准备：选择适合患者的食物，如饼干、果泥等，确保食物易于咀嚼和吞咽。
3.4 评估开始：将食物放入患者口腔内，观察患者吞咽的过程和表现。
3.5 吞咽反应观察：评估者应观察患者的吞咽频率、吞咽的协调性和食物通过食管的顺畅程度。
3.6 记录数据：评估者应记录吞咽反应的时间、食物种类、吞咽的顺畅程度等相关数据。
3.7 重复评估：如果需要，可以重复进行吞咽功能评估，以获取更准确的数据。
4. 评估结果分析4.1 数据分析：评估者应根据记录的数据进行分析，包括吞咽频率、协调性和顺畅程度等。
4.2 结果解释：评估者应将评估结果以易于理解的方式解释给患者或相关医疗人员，并提供进一步的建议或治疗方案。
5. 安全注意事项5.1 食物选择：选择易于咀嚼和吞咽的食物，避免使用过硬或过大的食物。
5.2 食物温度：确保食物的温度适宜，避免过热或过冷的食物。
5.3 患者监测：在评估过程中，评估者应密切观察患者的反应，如窒息、呛咳等不良反应的发生。
5.4 紧急处理：评估者应熟悉紧急处理措施，如窒息时的急救方法。
6. 结论本文提供了一份吞咽功能评估操作规范，以确保评估的准确性和一致性。
评估者应在评估前做好准备工作，并按照规范的评估流程进行操作。
评估结果应进行分析和解释，并提供相应的建议或治疗方案。
吞咽功能评估操作规范
吞咽功能评估操作规范引言概述：吞咽功能评估操作规范是在医疗领域中对患者吞咽功能进行评估的一项重要操作。
吞咽功能评估的目的是确定患者的吞咽功能状态，以便为患者提供个性化的治疗方案。
本文将介绍吞咽功能评估的操作规范，包括评估前准备、评估方法和评估结果的解读。
一、评估前准备1.1 患者信息采集在进行吞咽功能评估之前，首先需要采集患者的基本信息，包括年龄、性别、病史等。
这些信息对评估结果的解读和治疗方案的制定都有重要的指导意义。
1.2 环境准备评估吞咽功能需要一个肃静、舒适的环境。
评估室应该保持肃静，避免干扰患者的吞咽表现。
同时，评估室应该配备必要的设备和工具，如吞咽功能评估仪器、镜子等。
1.3 评估者准备评估吞咽功能需要专业的医护人员进行操作。
评估者需要具备相关的专业知识和技能，并熟悉吞咽功能评估的操作规范。
评估者还应该保持良好的沟通能力，与患者建立良好的信任关系，以便更好地进行评估工作。
二、评估方法2.1 观察法观察法是评估吞咽功能的常用方法之一。
评估者通过观察患者的吞咽动作、咀嚼动作、口腔协调等来评估吞咽功能的状态。
观察法需要评估者具备敏锐的观察力和丰富的经验。
2.2 临床评估计表临床评估计表是评估吞咽功能的另一种常用方法。
评估者根据患者的吞咽表现，结合评估计表进行评估。
常用的临床评估计表包括患者自评量表和医护人员评估计表。
评估者需要根据患者的具体情况选择合适的评估计表进行评估。
2.3 仪器评估仪器评估是评估吞咽功能的一种客观方法。
评估者通过使用吞咽功能评估仪器对患者进行评估。
吞咽功能评估仪器可以记录患者的吞咽过程，包括吞咽时间、吞咽力度等指标。
评估者需要熟悉吞咽功能评估仪器的使用方法，并准确解读仪器所得的数据。
三、评估结果的解读3.1 结果分析评估结果的解读需要评估者根据患者的具体情况进行综合分析。
评估者需要将评估结果与患者的病史、体征等进行比对，以确定吞咽功能的状态。
3.2 结果解释评估结果的解释需要评估者向患者和家属进行详细的解释。
吞咽障碍的治疗与护理ppt课件
观察咀嚼和形成食团的方法
吞咽的开始流程
• ①意识清楚（自发睁眼）,生命体症稳定 • →②口腔护理、喉冰按摩和吞咽空气 • →③饮水试验3ml同时进行反复唾液吞咽试 验(RSST)；如果有呛咳和呼吸变化，返回 ②。 • →④饮水试验30ml；如果有呛咳和呼吸变 化，返回②；饮水试验反复异常时进行吞 咽内窥镜或造影检查。 • →⑤吃点心，开始阶段进食。
口腔护理
• 定义：狭义口护指为了改善口腔卫生， 指的是口腔清洁。最近将范围稍微扩大 了一些，包括牙垢的去除，义齿的按装， 简单的治疗等。甚至包括进食、吞咽训 练。 • 目的：预防误吸导致的肺炎和口腔疾病， 提高生活质量(Quality of life,QOL)。
预防吸入性肺炎
• 除了明显的食物误吸之外，还包括不明 显的误吸。对吞咽反射、咳嗽反射下降 的老年人，睡眠中常常引起不明显的误 吸，此时，唾液伴随口腔内的细菌同时 误吸引起吸入性肺炎。因此为了减少口 内细菌量，口护是有效的方法。
• ⒊对患者的语音刺激：低意识水平进行中 要伴随语言刺激。 • ⒋颈部按摩：张开手从颈侧方进行按摩， 甲状软骨从下而上进行按摩。诱发患者吞 咽反射。无法诱发者也如此。 • ⒌口内按摩：手指按摩颊部和口唇。舌和 上腭用棉棒进行。由于口内按摩唾液分泌 量增加，所以先进性颈部按摩。 • ⒍颜面按摩：意识上刺激咀嚼肌、表情肌、 口腔及喉部。
进食过程
• ①食物进入口腔首先咀嚼食物，除了用牙齿 之外，同时还要有舌和颊的运动。此时如果 舌和颊有运动或感觉障碍时，就很难形成食 团。另外口唇不能关闭，食物就会从口腔内 洒落出来。 • ②嘴嚼完成后，要使用舌头将食物送入咽部。 这时舌尖的抬起很重要。舌头不能顶在上颚 上容易造成食物在口腔内残留。这时口唇关 闭不充分，会造成食团向后方运送困难。另 外，软腭抬起的同时口咽部膨胀关闭鼻咽腔。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
用物准备
● 洗手，戴口罩 ● 准备治疗仪并测试其性能、专用电极片
治疗操作
● 携用物至患者床边，再次核对患者身份并解释 ● 安置合适的体位，患者下颌稍抬起，暴露治疗部位，贴上电极 ● 开机，调节输出强度，强度为0～15mA范围内，以患者能耐受
为主，设定治疗时间，按时间控制键设定为分钟，启动治疗 ● 治疗过程中，嘱患者做空吞咽动作并观察患者 ● 治疗结束后仪关闭仪器电源开关；取下电极，安置患者舒适
图 71-1 吞咽障碍治疗仪使用技术操作流程
（三）操作规范 1．严格执行查对制度及操作规程。 2．评估患者病情、意识状态、合作程度。
226 临床护理技术操作流程与规范
3．严重认知障碍并不停说话的患者，防止发生误吸。 4．癫痫发作患者、植入心脏起搏器的患者慎用。 5．不要直接在颈动脉窦使用电极。 6．治疗过程中，观察患者有无不适。 7．治疗过程中注意用电安全，防止意外发生。 吞咽障碍治疗仪使用技术评分标准见表 71-1。
表 71-1 吞咽障碍治疗仪使用技术评分标准
项目 仪表
（2 分） 医嘱处理 （3 分）
评估 （10 分）
操作前 （5 分） 操作中10 分）
理论提问 （5 分）
着装整洁、符合规范
内容
核对医嘱、打印执行单
1．洗手 2．核对患者身份 3．评估
（1）病情 （2）解释操作目的与配合方法 （3）床头电源插座 1．洗手，戴口罩 2．准备用物：吞咽障碍治疗仪、专用电极片 3．检查仪器性能完好 1．携用物至床边，再次核对患者身份 2．将治疗仪接上电源，打开电源开关 3．安置合适的体位：患者下颌稍抬起，暴露治疗部位 4．贴上电极：根据病情选择合适的治疗部位放置电极 5．调节输出强度：强度为 0～15mA 范围内，以患者能耐受为主 6．设定治疗时间：按时间控制键设定为 10min 7．按启动键启动治疗 8．治疗过程中，嘱患者做空吞咽动作并观察患者有无不适 9．关机：治疗结束后仪器自动停止，关闭仪器电源开关 10．取下电极 11．安置患者：协助患者取舒适卧位，呼叫器放置于患者可及位置 12．指导患者 1．终末处理 2．洗手 3．记录 1．严格执行查对制度及操作规程 2．根据医嘱正确暴露治疗部位、正确设置治疗仪输出强度、时间 3．操作过程密切观察病情 4．与患者 / 家属进行有效沟通，使之对护理对服务满意
分值 2分
3分
2分 3分 5分
1分 2分 2分 3分 3分 5分 10 分 10 分 5分 2分 10 分 2分 2分 3分 5分 2分 1分 2分 3分 3分 2分 2分 5分
扣分原因
扣分 得分
七十一
吞咽障碍治疗仪使用技术
（一）目的 神经肌肉低频电刺激，用于咽部非机械性损伤引起的吞咽障碍的治疗与训练。 （二）操作流程 操作流程见图 71-1。
医嘱处理
● 核对医嘱、打印执行单
评估患者
● 洗手 ● 至床边核对患者身份（两种以上核对方法） ● 评估患者病情、意识及合作程度 ● 解释操作目的和方法 ● 评估病房环境，协助患者取舒适卧位
体位
指导、观察
● 指导患者：治疗过程中，指导患者做空吞咽动作，如有不适及 时告知
● 定时巡视 ● 治疗结束后仪器自动停止，关闭仪器电源开关；取下电极，安
置患者舒适体位
终末处理
● 按医疗废物处理规范分类处理垃圾 ● 按消毒技术规范要求分类处理使用后物品 ● 洗手
记录
● 记录患者治疗时间、部位及有无不适