2018中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状腺疾病

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临床助理医师-综合笔试-内分泌系统甲状腺癌

临床助理医师-综合笔试-内分泌系统甲状腺癌

临床助理医师-综合笔试-内分泌系统甲状腺癌[单选题]1.甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状(江南博哥)腺炎E.单纯性甲状腺肿正确答案:C参考解析:Horner综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征,一般甲状腺良性病变不会累及侵犯神经,故考虑恶性疾病。

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[单选题]2.关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是A.多见于儿童B.生长慢,属低度恶性C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D.有侵入血管的倾向E.预后优于甲状腺乳头状腺癌正确答案:D参考解析:甲状腺滤泡状癌多见于50岁左右妇女,此型发展较快,属中度恶性,且有侵犯血管倾向。

预后不如乳头状癌,起源于甲状腺滤泡上皮细胞。

而甲状腺髓样癌起源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)。

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[单选题]3.关于甲状腺髓样癌论述错误的是A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B.髓样癌占甲状腺癌5%C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D.恶性程度高,预后较差E.可兼有淋巴侵犯和血行转移正确答案:A参考解析:甲状腺髓样癌,是一种来自甲状腺滤泡旁细胞的癌肿,占甲状腺癌总数的5%左右,是一种恶性较高,可发生于任何年龄,男女发病率无明显差异,大多是散发性,约10%为家族性。

由于髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞,而该细胞又起源于神经嵴的内分泌细胞,可分泌若干生物活性物质。

如5-羟色胺、前列腺素、降钙素、促肾上腺皮质激素等。

临床上除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,还有其特有的症状。

如约30%的患者有慢性腹泻史并伴有面部潮红等类似类癌综合征。

这是由于肿瘤分泌5-羟色胺和前列腺素促使肠道蠕动加速所致,甲状腺原发灶和颈转移灶切除后,这类症状可以消除。

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[单选题]4.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺瘤恶变正确答案:C参考解析:乳头状癌预后好,滤泡状癌预后较好,未分化癌预后最差,髓样癌预后较差。

2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状旁腺疾病

2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状旁腺疾病

2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状旁腺疾病2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、以下哪一项不能作为诊断甲状旁腺疾病A、血钙值>2.1mmol/LB、血磷值<0.65~0.97mmol/LC、甲状旁腺素(PTH)测定值升高D、有骨质疏松等非特异性症状E、尿中环腺苷酸(cAMP)排出量明显增高2、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A、降低血钙浓度,升高血磷浓度B、升高血钙浓度,降低血磷浓度C、升高血钙浓度,不影响血磷浓度D、降低血钙浓度,不影响血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度3、继发性甲状旁腺功能亢进症最佳治疗方法是A、西咪替丁口服B、透析C、131I放射治疗D、手术治疗E、化疗4、甲状旁腺增生手术治疗说法错误的是A、有两种手术方法B、可以甲状旁腺次全切除C、可以切除所有4枚甲状旁腺D、一般切除3枚甲状旁腺,保留1个腺体E、可以冻存部分腺体,以备必要时应用5、甲状旁腺亢进主要采取的治疗是A、放射性碘照射B、甲巯咪唑C、手术治疗D、丙基硫氧嘧啶E、口服碘剂6、关于继发性甲状旁腺功能亢进症临床表现说法不正确的是A、高钙血症可造成中枢神经系统记忆力减退,高钙血症可造成肌萎缩、四肢无力B、可造成患者骨痛及纤维囊性骨炎C、长期高血钙可导致多尿、夜尿、口渴、肾结石D、甲旁亢没有家族遗传倾向E、严重病例可出现重度高钙血症7、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高8、甲状旁腺功能诊断错误的是A、甲状旁腺功能亢进大于3.0mmol/lB、血磷值小于0.65-0.97mmol/lC、甲状旁腺素测量值升高D、甲状旁腺功能亢进大于2.5mmol/lE、尿中环腺苷酸排出量明显增高9、甲状旁腺分泌哪种激素A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、降钙素D、胰岛素E、促甲状腺激素10、继发性甲状旁腺功能亢进症离子代谢特点是A、高钙血症,尿钙增多B、高钙血症,尿钙降低C、低钙血症,尿钙不变D、尿磷减少,血磷升高E、尿磷增多,血磷升高11、甲状旁腺功能亢进,PTH的情况A、升高B、降低C、不变D、忽高忽低E、以上都不正确答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】诊断定性主要根据临床表现,结合实验室检查、定位检查来确定诊断。

[医学类试卷]临床执业助理医师(内分泌系统疾病)模拟试卷2.doc

[医学类试卷]临床执业助理医师(内分泌系统疾病)模拟试卷2.doc

[医学类试卷]临床执业助理医师(内分泌系统疾病)模拟试卷2 1 检查甲状腺功能选用(A)MRI(B)B超(C)抗甲状腺抗体(D)甲状腺吸131I率(E)放射性核素扫描2 抗甲状腺药物的主要作用(A)抑制甲状腺组织对碘的吸收(B)抑制甲状腺激素的合成(C)减少T3转化成T4(D)抑制甲状腺自身免疫反应(E)促进甲状腺激素分解代谢3 能使90%~95%的甲亢获痊愈的最常用而有效的治疗方法(A)口福硫脲类药物治疗(B)甲状腺大部分切除术(C)口服碘剂治疗(D)饮食治疗(E)硫脲类药物加普萘洛尔联合疗法4 2型糖尿病的主要特点(A)胰岛素缺乏(B)有发生酮症酸中毒倾向(C)发病由自身免疫介导(D)大多存在胰岛素抵抗(E)年轻人多见5 可引起继发性腺垂体功能减退症的是(A)垂体大腺瘤(B)希恩(Sheehan)综合征(C)霉菌性垂体脓肿(D)外伤性垂体柄断裂(E)垂体卒中6 下列对2型糖尿病的描述正确的是(A)都发生在中、老年人(B)都有糖尿病家族史(C)大部分患者超重或肥胖(D)不会发生酮症酸中毒(E)均不需要胰岛素治疗7 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是(A)出现低钾血症(B)常规应用(C)出现严重心律失常(D)二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1 (E)合并严重感染8 糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是(A)补液(B)抗感染(C)补生理盐水+胰岛素(D)补碱性液(E)纠正电解质紊乱9 甲状腺危象时,首先选用的药物是(A)心得安(B)甲硫氧嘧啶(C)丙硫氧嘧啶(D)碘化钠静脉滴注(E)氢化可的松静脉滴注10 下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准(A)颜面红斑,非畸形关节炎(B)多发性浆膜炎(C)肾脏病变一蛋白尿(D)抗双链DNA抗体阳性(E)血沉增快11 可引起继发性腺垂体功能减退症的是(A)垂体大腺瘤(B)席汉(Sheehan)综合征(C)真菌性垂体脓肿(D)垂体卒中(E)外伤性垂体柄断裂12 对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是(A)狼疮细胞(B)抗核抗体(C)类风湿因子(D)抗Sm抗体(E)抗双链DNA抗体13 以下哪项不符合甲亢的临床表现(A)易发生房性心律失常(B)可发生低钾性麻痹(C)活动时心率加快,休息则心率正常(D)可伴有肌病(E)老年患者可不出现高代谢症候群14 控制中枢性尿崩症多尿的药物首选(A)氯磺丙脲(B)垂体后叶素(C)鞣酸加压素(D)去氨加压素(E)氢氯噻嗪15 关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用,错误的是(A)抑制甲状腺素的合成(B)使甲状腺缩小变硬(C)抑制甲状腺素释放(D)可以减少甲状腺的血流量(E)抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解16 男,50岁,半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。

中西医结合内分泌与代谢疾病-甲状腺功能亢进症练习题及答案解析

中西医结合内分泌与代谢疾病-甲状腺功能亢进症练习题及答案解析

中西医结合内分泌与代谢疾病-甲状腺功能亢进症练习题及答案解析一、A11、下列哪项不是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型A、湿热阻滞证B、气滞痰凝证C、阴虚火旺证D、气阴两虚证E、肝火旺盛证2、治疗甲亢手术的方式主要是A、休息B、化疗C、甲状腺全切D、131I放射性治疗E、甲状腺次全切除术3、不属甲亢主要临床表现的是A、眼征B、甲状腺危象C、高代谢症候群D、弥漫性甲状腺肿E、胫前黏液性水肿4、治疗甲状腺危象的首选药是A、丙基硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、甲巯咪唑D、卡比马唑E、氢化可的松二、A21、患者张某,女性,20岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<50%。

治疗首选A、立即手术治疗B、普萘洛尔C、他巴唑D、复方碘液E、放射性核素治疗2、李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。

对此病人采取A、改用手术治疗B、停用丙基硫氧嘧啶C、继续用丙基硫氧嘧啶D、加大丙基硫氧嘧啶剂量E、放射性131I治疗三、B1、A.逍遥散合二陈汤加减B.龙胆泻肝汤加减C.天王补心丹加减D.生脉散加味E.安神定志丸加减<1> 、治疗甲亢肝火旺盛证宜选A B C D E<2> 、治疗甲亢阴虚火旺证宜选A B C D E<3> 、治疗甲亢气阴两虚证宜选A B C D E<4> 、治疗甲亢气滞痰凝证宜选A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】瘿气的中医分型包括:气滞痰凝证,肝火旺盛证,阴虚火旺证,气阴两虚证。

【该题针对“内分泌与代谢疾病-甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】外科手术是治疗甲状腺功能亢进症的有效手段之一,手术的方式主要是甲状腺次全切除术。

临床执业医师内分泌系统考点:甲状腺疾病

临床执业医师内分泌系统考点:甲状腺疾病

临床执业医师内分泌系统考点:甲状腺疾病甲状腺疾病(一)甲状腺的解剖喉上神经:内支损伤-呛咳外支损伤-音调低喉返神经损伤-单侧声嘶双侧-呼困(二)甲状腺的生理1.甲状腺激素的产生和分泌调节:甲状腺滤泡上皮细胞:分泌T4/T3血浆中:少FT4、FT3 反映甲状腺的功能状态多TT3、TT4T3活性高,起主要生理作用T4可转化为T3甲状腺激素的分泌调节:下丘脑-垂体-甲状腺之间的反馈性调节下丘脑(促甲状腺激素释放激素TRH)垂体(促甲状腺素TSH)甲状腺(T4、T3)血中FT4、 FT32.甲状腺的生理作用(1)生长和发育:缺乏-呆小症(克汀病)(2)产热和物质代谢-双重影响生理浓度蛋白质过多蛋白质过多血糖过多脂肪甲状腺功能亢进症机体系统兴奋性增高和代谢亢进(一)病因1.甲状腺素产量过多:最常见Graves病-弥漫性毒性甲状腺肿结节性毒性甲状腺肿高功能腺瘤等2.甲状腺功能不增高:亚急性甲状腺炎桥本甲状腺炎等(二)临床表现1.代谢亢进及多系统紧张兴奋、多语好动、烦躁易怒、怕热多汗男性-阳痿、低血钾性周期性软瘫女性-月经量减少、不易受孕2.甲状腺肿大呈弥漫性、对称性肿大肿大程度与甲亢轻重无明显关系质地软、表面光滑、无触痛随吞咽动作上下移动3.甲状腺眼征①Stellwag征:瞬目减少;②Graefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂③Mobius征:集合运动减弱④Joffroy征:上视时无额纹出现突眼4.其他症状:色素沉着、糖尿病等5.特殊类型甲亢(1) T3型:TT3与FT3高而TT4、FT4正常(2)淡漠型:神志淡漠、反应迟缓(3)妊娠期甲亢:易流产(4)甲状腺炎亚甲炎:上感史+疼痛+局部质硬可有甲亢高代谢症状、甲状腺肿大桥本甲亢:血中抗体成分升高(5)亚临床甲亢:没有明确的甲亢症状(三)诊断与鉴别诊断FT3、FT4(或TT3、TT4)增高TSH降低符合甲亢不论何种原因的甲亢TSH最先出现降低(四)甲状腺功能检测FT3、FT4TT3、TT4TSH--TSH水平变化较TT4、TT3、FT4、FT3更敏感甲状腺自身抗体:TPOAb、TgAb、TRAbTRH甲状腺超声检查甲状腺核素检查CT和MRI检查(五)治疗抗甲状腺药物甲基硫氧嘧啶-MTU丙基硫氧嘧啶-PTU抑制甲状腺素合成过程中的酶抑制外周T4转变为T3用药指征:小甲状腺轻、中度以下甲亢,初次治疗; 年龄较小,不宜手术者、孕期甲亢;突眼较严重者等药物副作用-粒细胞减少停药:WBC<3×109/L中性粒<1.5×109/Lβ-肾上腺素能阻滞剂:普萘洛尔(心得安)降低心率有效抑制T4转变为T3复方碘溶液(Lugo液)仅用于甲状腺术前准备及危象阻止甲状腺激素释放和合成Graves病伴有浸润性突眼的治疗(1)治疗方案的选择(2)眼的保护(3)早期选用免疫抑制剂核素131I治疗手术治疗1.手术适应证:①多发结节性甲状腺肿伴甲亢②高功能腺瘤③中度以上的Graves 病④有压迫症状,胸骨后甲状腺肿⑤抗甲状腺药物或131I治疗后复发者坚持长期用药有困难者⑥妊娠早、中期2.手术禁忌证:①青少年患者②甲亢症状较轻者③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者④妊娠后期3.术前准备(1)一般准备(2)术前检查(3)药物准备:①抗甲状腺药+碘剂法②单用碘剂法③普萘洛尔法4.切除腺体量5.术后处理6.防治并发症(1)术后呼困和窒息——床旁抢救、除去血肿、改善呼吸术后48h高发-最危急病因:①切口内出血压迫气管②喉头水肿③气管塌陷④双侧喉返神经损伤使声带闭合⑤黏痰阻塞气道(2)喉返神经损伤——手术修复一侧损伤-声嘶双侧损伤-窒息(3)喉上神经损伤——理疗外支-音调降低内支-呛咳(4)手足抽搐:误伤甲状旁腺轻症:葡萄糖酸钙(乳酸钙)2~4g,每日三次长期不恢复者:加服维生素D3(5)甲状腺危象:术前准备不够(六)甲亢性心脏病的诊断和治疗多见于甲亢反复复发、未能规则治疗者甲亢控制后心脏病可缓解(七)甲亢合并周期性瘫痪的诊断和治疗男性青壮年低钾性发作常在夜间起甲亢控制后周期性瘫痪消失(八)甲状腺危象的诊断和治疗T39℃以上、脉率>160/分呕吐或腹泻谵妄、昏迷、抽搐救治:首选丙基硫氧嘧啶-PTU糖皮质激素碘剂甲状腺功能减退症简称甲减各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或作用障碍所致的内分泌疾病(一)病因1.原发性(甲状腺性)甲减后天原因甲状腺组织被破坏、甲状腺素合成障碍、先天性的甲状腺合成障碍所致2.继发性(垂体性)主要由于垂体肿瘤、垂体手术、垂体内或外照射、垂体卒中所致3.甲状腺激素抵抗综合征外周组织器官对甲状腺激素不敏感,甲状腺激素不能发挥它的效应(二)临床表现1.一般表现畏寒、乏力、淡漠、迟钝等2.精神神经症状记忆力、理解力等均减退3.循环系统心悸,心动过缓,下肢非凹性水肿4.黏液性水肿昏迷休克、呼吸衰竭,严重时脑水肿5.亚临床甲减仅血中TSH水平持续高于正常(三)诊断原发性甲减TT4、 TT3、 FT4、 FT3及rT3均低,仅TSH高垂体性、下丘脑性甲减-头颅CT、MRI用于病因鉴别(四)治疗1.甲状腺替代治疗左旋甲状腺素(L-T4)为首选剂量从小到合适剂量起始剂量12.5~50μg/d,每次递增12.5~25μg2.病因治疗和对症治疗3.黏液水肿性昏迷的处理-立即抢救亚急性甲状腺炎发病与病毒感染有关多见于30~40岁女性(一)临床表现多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,并向患侧耳颞处放射。

甲状腺疾病试题及答案

甲状腺疾病试题及答案

甲状腺疾病试题及答案一、选择题1. 甲状腺激素的主要功能是:A. 调节体温B. 促进生长发育C. 调节血糖D. 以上都是2. 甲状腺功能亢进症的典型症状包括:A. 体重增加B. 心悸C. 便秘D. 皮肤干燥3. 甲状腺功能减退症的诊断依据是:A. 甲状腺肿大B. 血清甲状腺激素水平降低C. 甲状腺结节D. 甲状腺超声异常二、填空题4. 甲状腺疾病中,_________ 是由于碘摄入不足引起的。

5. 甲状腺功能亢进症患者常出现的眼部症状是_________。

三、简答题6. 简述甲状腺功能减退症的治疗方法。

四、案例分析题7. 患者,女性,35岁,主诉乏力、体重增加、皮肤干燥。

体检发现甲状腺肿大,血清甲状腺功能检测结果显示TSH水平升高,FT4水平降低。

请分析该患者的可能诊断,并给出相应的治疗建议。

答案:一、选择题1. D2. B3. B二、填空题4. 地方性甲状腺肿5. 突眼症三、简答题6. 甲状腺功能减退症的治疗方法主要包括:- 甲状腺激素替代治疗,常用药物为左旋甲状腺素钠。

- 调整饮食,确保足够的碘摄入。

- 定期监测甲状腺功能,调整药物剂量。

- 针对病因进行治疗,如手术或放射性碘治疗。

四、案例分析题7. 该患者可能诊断为甲状腺功能减退症。

治疗建议包括:- 开始甲状腺激素替代治疗,使用左旋甲状腺素钠,并根据患者的反应和甲状腺功能检测结果调整剂量。

- 鼓励患者增加富含碘的食物摄入,如海带、紫菜等。

- 定期进行甲状腺功能检测,监测治疗效果。

- 根据甲状腺肿大的程度和病因,考虑是否需要手术治疗。

中西医助理医师-综合笔试-中西医结合外科学-第十一单元甲状腺疾病

中西医助理医师-综合笔试-中西医结合外科学-第十一单元甲状腺疾病

中西医助理医师-综合笔试-中西医结合外科学-第十一单元甲状腺疾病[单选题]1.单纯性甲状腺肿的临床表现不包括A.甲状腺肿大B.可压迫气管C.可压迫食管D.结节性甲状腺肿(江南博哥)E.可压迫喉上神经[单选题]2.单纯性甲状腺肿若要确定喉返神经有无受压需要做的检查是A.BMRB.PBIC.B超D.喉镜检查E.放射性核素检查[单选题]3.可以确诊单纯性甲状腺肿的是A.喉镜检查B.影像学检查C.基础代谢率D.细胞学检查E.放射性核素检查[单选题]4.以下不属于单纯性甲状腺肿手术适应症的是A.胸骨上甲状腺肿B.巨大甲状腺肿影响生活者C.结节性甲状腺肿疑有恶变者D.甲状腺肿大引起压迫症状者E.结节性甲状腺肿激发功能亢进者[单选题]5.关于慢性淋巴性甲状腺炎的说法错误的是A.起病缓慢B.肿块质硬C.表面光滑D.肿大两侧多对称E.以甲状腺两侧叶为显著[单选题]6.突眼征约占甲状腺功能亢进患者的A.30%~40%B.40%~50%C.50%~60%D.60%~70%E.70%~80%[单选题]7.以下甲亢手术治疗指针错误的是A.高功能甲状腺腺瘤B.妊娠早期的甲亢患者C.轻度以上的原发性甲亢D.胸骨后甲状腺肿并发甲亢E.抗甲状腺药物治疗后复发[单选题]8.甲状腺癌的病理类型不包括A.髓样癌B.未分化癌C.高分化癌D.乳头状癌E.滤泡状腺癌[单选题]9.关于甲状腺癌的说法不正确的是A.甲状腺肿块B.压迫症状C.无家族史D.转移E.扩散[单选题]10.甲状腺肿瘤的首发症状是A.颈部疼痛B.声音嘶哑C.呼吸困难D.器官移位E.颈部无痛性肿块[单选题]11.患者,女,42岁,颈部弥漫性肿大,伴四肢困乏,气短,纳呆体瘦;舌苔薄,脉弱无力。

治疗应首选A.仙方活命饮B.海藻玉壶汤C.四海舒郁丸D.柴胡疏肝散E.龙胆泻肝汤[单选题]12.患者,女,26岁,颈部肿大,肿块皮宽质软,伴有神情呆滞,倦怠畏寒,行动迟缓,肢冷,性欲下降,舌淡,脉沉细,选用的治法是A.疏肝解郁,健脾益气B.疏肝补肾,调摄冲任C.疏肝理气,化痰散结D.清肝泻胃,解毒消肿E.清热解毒,消肿排脓[单选题]13.患者,女,40岁,颈部肿大,为无痛弥漫性,甲状腺峡部较显著,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,甲状腺功能减退,病初有甲亢表现。

内分泌学(医学高级)-甲状腺相关疾病(精选试题)

内分泌学(医学高级)-甲状腺相关疾病(精选试题)

内分泌学(医学高级)-甲状腺相关疾病1、下列哪项不属于亚急性甲状腺炎的实验室检查特点()A.血沉升高B.T3、T4增高C.T3、T4与甲状腺131I率呈“分离曲线”D.TSH降低E.摄131I率增高2、引起Graves病最根本的原因是()A.免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高B.精神因素刺激C.TRH升高D.TSH升高E.甲状腺细胞产生自身抗体3、甲状腺结节患者恶性概率小的是A.有甲状腺癌家族史B.儿童时期有头颈部放射线照射史C.有多发性内分泌腺瘤2型家族史D.女性,有桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退症E.男性且年龄>70岁4、WHO推荐的成年人每日碘摄入量是A.100μgB.150μgC.200μgD.250μgE.300μg5、桥本甲状腺炎多见于A.青少年B.老年男性C.老年女性D.孕妇E.低碘饮食者6、关于甲状腺结节,叙述正确的是A.甲状腺多发结节恶性少B.结节直径<1cm者比直径>3cm者的恶性概率低C.查体没有发现而B超检查发现的结节恶性概率低D.桥本甲状腺功能减退症不可能出现甲状腺恶性肿瘤E.甲状腺结节良、恶性与结节大小、单发多发关系不大7、关于单纯性甲状腺肿血清激素水平变化,叙述正确的是A.T3、T4正常,TSH下降,血清甲状腺球蛋白(Tg)升高B.T3、T4正常,TSH升高,血清甲状腺球蛋白(Tg)下降C.T3、T4正常,TSH正常,血清甲状腺球蛋白(Tg)升高D.T3、T4正常,TSH正常,血清甲状腺球蛋白(Tg)下降E.T3、T4正常,TSH下降,血清甲状腺球蛋白(Tg)下降8、女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25%,24小时为60%,TT正常。

为确诊有无甲亢,下列何项检查最有意义()A.TT+T抑制试验B.血清总TC.T抑制试验D.甲状腺扫描E.甲状腺自身抗体测定9、女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25%,24小时为60%,TT正常。

中医执业医师考试西医内科甲状腺功能减退症知识点

中医执业医师考试西医内科甲状腺功能减退症知识点

中医执业医师考试西医内科甲状腺功能减退症知识点甲状腺功能减退症,也称为低下脑垂体甲状腺功能,是一种由甲状腺素分泌不足引起的内分泌疾病。

在中医执业医师考试中,对于西医内科甲状腺功能减退症的知识点的理解和掌握是至关重要的。

本文将从病因、病理生理、临床表现、辅助检查和治疗等方面,介绍中医执业医师考试中西医内科甲状腺功能减退症的相关知识。

甲状腺功能减退症的病因主要包括先天性甲状腺素合成障碍、甲状腺炎、手术或放射治疗后以及自身免疫性甲状腺炎等。

其中,自身免疫性甲状腺炎是最常见的原发性甲状腺功能减退症的病因。

此外,针对甲状腺激素合成和释放的多个环节存在的问题,也会导致甲状腺功能减退。

甲状腺功能减退症的病理生理特点是甲状腺激素分泌不足,导致机体代谢率降低。

患者常会出现面部浮肿、皮肤干燥、肌肉无力、疲劳乏力等症状。

对于女性患者而言,月经不调和不孕不育也是常见的表现。

甲状腺功能减退症还可以引起心血管系统、呼吸系统、消化系统和神经系统的一系列变化,对患者的生活质量和身体健康造成较大影响。

临床上,甲状腺功能减退症可以通过一系列病史询问和体格检查来判断。

患者通常会抱怨乏力、嗜睡、体重增加等症状。

体格检查中,医生主要关注心率和心律、皮肤湿润程度以及腹部和肌力情况等。

此外,甲状腺功能试验是确诊甲状腺功能减退症的主要手段,包括测定血清甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)和甲状腺抗体等指标。

辅助检查是确认甲状腺功能减退症诊断的重要方法之一。

超声检查可以显示甲状腺的形态结构,并辅助观察甲状腺的异常改变。

此外,放射性碘摄取率测定、甲状腺显像和CT检查等也可以提供有益的信息,帮助医生做出准确的诊断。

治疗甲状腺功能减退症的首要目标是补充甲状腺激素。

患者通常需要终身服用甲状腺素替代治疗,以维持正常的代谢水平。

剂量的选择应该根据患者的年龄、体重、临床症状和实验室检查结果等来确定。

此外,饮食、运动和心态的调节也对甲状腺功能减退症的治疗和康复起到积极的作用。

大学医疗专业试卷《甲状腺疾病》试题及答案解析

大学医疗专业试卷《甲状腺疾病》试题及答案解析

第三单元甲状腺疾病一、A11、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A.131I治疗B.甲状腺次全切C.复方碘溶液D.抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E.抗甲状腺药物治疗2、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A.坚持甲状腺素替代治疗B.水摄入量不宜过多C.禁用镇静、安眠药D.增强免疫力E.避免过度劳累3、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是A.丙基硫氧嘧啶B.他巴唑C.放射性131I治疗D.手术次全切除甲状腺E.复方碘溶液4、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率>50%B.TSAB阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高5、对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做A.甲状腺摄131I率测定B.FT3,FT4C.TRAbD.FT3E.TSH6、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm7、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT38、甲亢时最具有诊断意义的体征A.心率加快,第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.脉压差大E.心脏增大9、甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病A.重症肌无力B.周期性麻痹C.周围神经炎D.甲亢性肌病E.肌营养不良症10、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A.甲状腺肿大B.多食,心率快C.T3,T4升高D.消瘦E.FT3,FT4升高11、下述哪项表现是由T3,T4,分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E.甲状腺血管杂音12、Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A.TSH受体抗体(TRAB)B.甲状腺刺激性抗体(TSAB)C.TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)D.甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)E.甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)13、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.α链球菌D.耶尔森菌E.肺炎球菌14、单纯性甲状腺肿是指A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺结节性肿大C.吸131I率正常的甲状腺肿大D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大15、在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见A.自主性高功能甲状腺结节B.Graves病C.甲状腺癌D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.亚急性甲状腺炎伴甲亢16、甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是A.手术切除腺体适当B.术中勿过多挤压甲状腺C.术中止血彻底D.术毕冲洗切口E.基础代谢率降到正常范围再进行手术17、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做A.结节切除术B.腺体大部切除术C.全腺叶切除术D.腺体大部切除加冰冻切片检查E.颈部淋巴结清除术18、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要A.详细的病史B.确切的体检C.131I同位素扫描D.同侧扪到肿大淋巴结E.穿刺细胞学检查19、关于甲状腺乳头状腺癌的特点A.常见于男性B.多见于老年人C.分化程度低D.恶性程度高E.最主要为淋巴转移20、甲亢治疗时粒细胞减少多见于A.放射性核素131I治疗B.复方碘溶液治疗C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺次全切除术E.甲状腺素治疗21、甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.甲状腺炎E.单纯性甲状腺肿22、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺瘤恶变23、关于甲状腺髓样癌.论述错误的是A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B.髓样癌占甲状腺癌5%C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D.恶心程度高,预后较差E.可兼有淋巴和血行转移24、甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的是A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.喉上神经损伤E.甲状腺危象25、不能列为甲状腺大部切除术适应证的是A.继发性甲亢或高功能腺瘤B.中度以上的原发性甲亢C.青少年甲亢患者D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢E.抗甲状腺药物或碘治疗复发者26、关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解B.抑制甲状腺素的合成C.停服碘剂后,甲状腺素大量释放D.不准备手术者,不宜服碘E.碘剂能减少甲状腺的血流量27、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括A.T3、T4测定B.喉镜检查C.控制心率D.给予氧化可的松E.测基础代谢率28、关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是A.多见于儿童B.生长慢,属低度恶性C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D.有侵入血管的倾向E.预后优于甲状腺乳头状腺癌29、甲状腺功能亢进诊断主要依靠A.临床表现B.基础代谢率测定C.放射性碘摄取试验D.甲状腺扫描E.PBI测定(血清蛋白结合碘)30、原发性甲亢是指A.甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状B.在甲状腺肿的基础上并发功能亢进疗状C.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状D.自主性甲状腺肿(高功能腺瘤)E.先出现甲状腺肿大,后出现甲亢症状31、下述甲状腺疾病中哪一种必须手术A.结节性甲状腺肿,并发甲亢B.轻度原发性甲状腺功能亢进C.青春期甲状腺肿D.妊娠早期甲状腺肿E.青少年甲亢32、用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FT433、抗甲状腺药停药的关键指征是A.T3,T4正常B.T3,T4正常,TRAB明显下降或转阴C.TSH正常D.rT3正常E.临床甲亢表现消失34、14岁初中二年级女学生,患Graves病,治疗宜选用A.抗甲状腺药物B.立即手术治疗C.131I治疗D.镇静剂E.鼓励多食海带35、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的为A.规则用药已6个月,甲亢仍未控制B.T3、T4恢复正常C.甲状腺较治疗前明显增大D.突眼情况加重E.血中性粒细胞<1.5×10 9/L36、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是A.TRH兴奋试验B.T3抑制试验C.吸131I率D.放射性核素扫描E.甲状腺MRI二、A21、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断A.血沉快B.FT3,TSH降低C.FT3正常,TSH正常D.TSAb阳性E.甲状腺摄取功能降低2、男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊,查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整,疑为甲亢性心脏病,在诊断时,以下何种试验为禁忌A.FT3,FT4,TSHB.TSAbC.甲状腺吸碘率D.T3抑制试验E.TRH兴台试验3、一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用A.心得安B.甲状腺片C.复方碘液D.再加一种抗甲状腺药E.皮质醇4、男性,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ,肿大,有房颤,经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失,此病治疗应A.继续原有治疗B.继续原治疗+心得安C.继续原治疗+地高辛D.改用放射性131I治疗E.改用手术治疗5、60岁甲亢病人,甲状腺Ⅲ度肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常,首选的治疗措施为A.立即手术B.立即131I治疗C.复方碘溶液治疗2周后手术D.抗甲状腺药物控制症状后手术E.抗甲状腺药物长期治疗6、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺I°,肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时90%,下列哪项治疗应首先考虑A.他巴唑治疗B.丙基硫氧嘧啶治疗C.手术治疗D.他巴唑+心得安治疗E.131I治疗7、女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,131I扫描示冷结节,碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚,B超示该肿块为实质性,可诊断为A.颈淋巴结炎B.颏下皮样囊肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺舌管囊肿E.囊状淋巴管瘤8、女性,27岁,发现甲状腺结节3个月,近1个月来出现Horner综合征,喉镜检查发现右侧声带麻痹,最可能的诊断是A.重度甲亢B.甲状腺腺瘤并发囊内出血C.结节性甲状腺肿恶变D.桥本氏甲状腺炎E.甲状腺癌9、女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。

【内科学试题及答案】甲状腺疾病

【内科学试题及答案】甲状腺疾病

【内科学试题及答案】甲状腺疾病甲状腺疾病习题Translate and explanate:1.hyperthyroidism2.TSH receptor antibody3.hyperthyroidic heart disease4.subclinical hyperthyroidism5.apathetic hyperthyroidismQuestion and answer:1.Please explanate the three types of TSH receptor antibodies.2.Please state the three thyroid antibodies occuring in Graves disease,3. Which of the two antibodies can be used as a sign of Graves ophthalmopathy activities?4. what is the Induced factors of Thyrotoxic periodic paralysis ?5. what is characterized of Hematopoietic system when hyperthyroidism?6.Which causes can make thyroid-hormone bindingimmunoglobulins change,7. what is the most sensitive indicator to reflect Thyroid function?1318. Which diseases were been found that the uptake rate of Iincrease or reduce (Give an example respectivly) ? 9.What is the diagnosis stantard for hyperthyroidism,10. What are the adverse reactions of Antithyroid drugs? 11.What is the mechanism of thyroid crisis,12. What are the main inducement of Hyperthyroidism crisis? Statements:1. what of clinical manifestations of Graves Simple ocular symptoms?2.Please state the peculiar clinical features and types of Graves disease,3.W hat is indications of Antithyroid drug treatment?4.what are kinds and action mechanism of Antithyroid drug? Given two representatives of drugs respectivly5.What are the clinical features of thyroid crisis,6.Please state the salvage principle of thyroid crisis,单选题:1. TSH receptor is a kind of G-protein-coupled receptor family ,and composed by __ amino acid .A.544B.644C.744D.844E.444 2. The highest positive rate of antibody in patients with GravesA.TPOAbB.TgAb C . TRAb D.NIS E.TSBAb3. The antibody that could reflect the disease activity markers in blood circulation of patients with Graves ophthalmopathyA. D.针对眼外肌的抗体B. TRAbC. TPOAbD. TgAb4. The most common disorders of the heart rate in patients withhyperthyroidismA.心房颤动B.室性早博C.房室传导阻滞D.交界性早博E.室速5. The age of morbidity of thyrotoxic periodic paralysisA.40-50岁B.50-60岁C.60-70岁D.20-40岁E.10-20岁6. Mild degree of hyperthyroidism exophthalmos in general does not exceed A.16mm B.18mm C.20mm D.22mm7. The sequence relations of occurrence of hyperthyroidism and Graves ophthalmopathyA.45%两者同时发生B.43%两者同时发生C.45%甲亢先于Graves眼病发生D.46%甲亢先于Graves眼病发生E.47%甲亢先于Graves眼病发生8. Serum ___is a reflection of the most sensitive indicator of thyroid functionA. FTB.FTC.TSHD. TRAb 3 4E. TgAb9. what is hyperthyroidism drug therapy adverse reactions?A.粒细胞减少B.皮疹C.中毒性肝炎D.血管神经性水肿E.急性关节炎10. The preferred choose drug is given during the full pregnancyA.丙基硫氧嘧啶B.甲基硫氧嘧啶C.他巴唑D.甲亢平E.心得安11. Thyrotoxic crisis is the most commonly found A. 甲亢口服药治疗时 B. 甲亢合并感染时 C. 妊娠期甲亢 D.淡漠型甲亢 E. 甲亢手术治疗后 12. the main clinical manifestations of thyrotoxic crisis :A. 呕吐、腹泻、脱水、休克、心慌气短B. 心率加速、血压增高、脉压增大C 高热、脉率快、焦虑、大汗、呕吐、失水、休克 D.肺水肿、全身浮肿E 心慌、心率略快、血压下降、体温略高多选题:1. The thyroid antibodies related with Graves disease A . TRAb B.TB?C.TPOAbD.TgAbE.TSBAb 2. The antibodies as a sign of disease activity in patients with GravesophthalmopathyA. TPOAbB. TgAbC.针对眶后成纤维细胞的自身抗体D.针对眼外肌的自身抗体E. TRAb3. the performance of cardiovascular system when hyperthyroidism A.心悸气短 B.第一心音亢进 C.房颤多见 D.脉压差大 E.收缩压升高4. the performance of hematopoietic system whenhyperthyroidism A.淋巴细胞比例增加 B.单核细胞增加 C.白细胞总数减低D.可伴发血小板减少性紫癜E.白细胞总数增加5.The diagnosis of hyperthyroidismA.高代谢症状和体征B.甲状腺肿伴或不伴血管杂音C.血清FT增高 4D.TSH减低E.高代谢体征6. The diagnosis of Graves disease A.甲亢诊断成立 B.甲状腺肿大成弥漫性 C.伴浸润性突眼D. TRAb 和TSAb阳性E.胫前粘液性水肿7. Hyperthyroidism and thyroiditis-induced thyrotoxicosis resultingin leakage of thyroid hormone-induced identification131 A.病史 B.甲状腺体征 C.I摄碘率 D.FT)FT 34E.ECT8. Inhibit the synthesis of thyroid hormone drugA.硫脲类B.咪唑类C.β-受体阻滞剂D.激素E.碘剂9. Indication for drug treatment of hyperthyroidism A.孕妇 B.术前准备 C.年龄,20岁 D.甲状腺轻中度肿大 E.压迫症状10. Adverse effects of drug treatment of hyperthyroidismA.粒细胞减少B.皮疹C.中毒性肝炎D.胆汁淤积性黄疸 E.急性关节炎11. The characteristic of Hyperthyroidism crisis131A. 多见于感染,各种应急时 B. 最常见于I治疗的后期 C. 可能与交感神经兴奋有关D. 心率一般在120~140次/分E. 可伴心衰和肺水肿甲状腺疾病习题答案一、单选题答案1.C2.C3.A4.A5.D6.B7.B8.B9.E 10.A 11.B 12.C二、多选题答案1.ABCDE2.CD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE 8.AB 9.ABCDE 10.ABCDE 11. ACE三)名词解释答案:1.简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。

执业医师最新最全考点解析系列内分泌部分第三节——甲状腺疾病

执业医师最新最全考点解析系列内分泌部分第三节——甲状腺疾病

第三单元甲状腺疾病第一节甲状腺的解剖与生理一、甲状腺的解剖甲状腺位于甲状软骨下方、气管两旁,由左右两侧叶及狭部组成。

甲状腺有两层被膜,内层被膜又称为甲状腺固有被膜;外层被膜又称为假被膜(外科被膜)。

供应甲状腺的动脉主要有甲状腺上动脉,甲状腺下动脉。

甲状腺的三条主要静脉有甲状腺上静脉、甲状腺中静脉和甲状腺下静脉。

甲状腺与喉上神经和喉返神经关系密切。

喉返神经多在甲状腺下动脉的分支间穿过,支配声带运动。

喉上神经与甲状腺上动脉贴近、同行,支配环甲肌,使声带紧张。

二、甲状腺生理甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。

甲状腺素是含碘酪氨酸的有机结合碘,分四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种。

90%为T4,10%为T3。

T3活性较强且迅速。

甲状腺素的主要作用:①增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生;②促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解;③促进人体的生长发育及组织分化。

甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)可分泌降钙素,参与血钙浓度调节。

下丘脑-垂体-甲状腺轴三、甲状旁腺解剖与生理甲状旁腺紧密附于甲状腺左右二叶背面,数目不定,一般为4枚。

(变异较大,2-8枚不等)血液供应80%来源于甲状腺下动脉。

甲状旁腺分泌甲状旁腺素(PTH),主要作用是调节体内钙的代谢,维持体内钙、磷平衡。

PTH有促进破骨细胞的作用,使骨钙溶解释放入血,使血钙增加;抑制肾小管重吸收磷,使尿磷增加,血磷减少。

高血钙抑制PTH分泌,低血钙促进PTH分泌。

第二节甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症:多种因素引起甲状腺功能增高,合成及分泌甲状腺激素过多,出现高代谢症候群,常伴有甲状腺肿大。

亚临床甲亢:无临床症状、体征,血T3、T4正常,仅TSH降低。

甲状腺毒症:循环甲状腺激素过多所致的临床综合征。

甲状腺毒症(一)甲状腺功能亢进症1.甲状腺性:毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性多结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、碘甲亢、甲状腺癌(滤泡性腺癌)、新生儿甲亢、TSH受体基因突变所致甲亢等。

中西医执业助理医师内分泌系统试题内分泌及代谢疾病概述

中西医执业助理医师内分泌系统试题内分泌及代谢疾病概述

2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:内分泌及代谢疾病概述2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助最后祝愿所有考生都能顺利通过考试更多精彩资料关注医学考试之家一、A11、内分泌疾病定位诊断的方法不包括A、B型超声检查B、静脉导管分段取血C、磁共振成像D、放射性核素显像E、血清靶器官激素水平测定2、GH兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是A、身材矮小B、身材高大C、消瘦D、肥胖E、肢端肥大3、对内分泌功能亢进者,下述哪个治疗最为理想A、手术切除肿瘤或增生的腺体B、放射治疗C、药物抑制激素合成D、化学治疗E、用靶激素抑制促激素的合成和分泌4、激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定A、部位B、病原C、病因D、功能E、病理功能诊断5、对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的是A、病理诊断B、病因诊断C、细胞学诊断D、功能诊断E、鉴别诊断6、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种A、代谢状态的测定B、靶腺激素的测定C、促激素的测定D、测定游离的靶腺激素E、影像学检查7、下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查A、激素受体抗体的测定B、针吸活检C、视野测定D、受体功能研究E、激素或受体基因的分析8、神经垂体贮存的激素是A、促甲状腺激素B、抗利尿激素C、生长激素D、促肾上腺皮质激素E、促性腺激素9、甲状腺滤泡旁细胞又称C细胞分泌降钙素的作用A、促进细胞内的氧化作用B、维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C、促进机体的正常生长发育D、保持机体各系统、器官的生理功能E、抑制钙的吸收10、与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征A、腺体组织中血运丰富B、分泌化学物质C、可作用于远部位组织D、为无导管腺体E、可进入血循环11、有高血压的内分泌疾病中, 尿儿茶酚胺增多见于A、甲状腺功能亢进症B、库欣综合征C、肢端肥大症D、原发性醛固酮增多症E、嗜铬细胞瘤12、下述哪个器宫不属于经典内分泌腺A、甲状腺B、前列腺C、肾上腺D、垂体E、性腺13、下列哪个器宫不含内分泌组织A、胃肠B、脑C、骨D、心脏E、肾脏14、神经内分泌组织是指A、垂体前叶B、垂体后叶C、下丘脑D、垂体门脉系统E、鞍区的颅咽管组织15、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A、属于一些特化的神经细胞B、通过胞突接受神经冲动C、由轴突释放神经递质D、由轴突释放激素物质E、释放的激素经血运输后,发挥作用16、下述哪种激素是由下丘脑产生的A、泌乳素B、黄体生成素C、精氨酸加压素D、促甲状腺素E、黑色素细胞刺激素二、A21、一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是A、Graves病B、继发性甲亢C、外周组织对T3,T4抵抗D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低三、B1、A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用<1> 、他巴唑治疗甲状腺机能亢进A B C D E<2> 、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生A B C D E<3> 、安体舒通治疗原发性醛固酮增多症A B C D E答案部分一、A11、正确答案 E答案解析内分泌疾病的诊断包括功能诊断、病理诊断和病因诊断;病理诊断又分为病变性质和病变部位的确定;ABCD均属于定位诊断方法,而血清靶器官激素水平测定属于功能诊断,而不是定位诊断,答案为E;2、正确答案 A答案解析GH兴奋试验可以判断患者身材矮小是否存在生长素分泌不足;3、正确答案 A答案解析对于内分泌功能亢进的可采用下面一种或几种方法进行治疗;①手术切除内分泌肿瘤,或切除大部分增生的内分泌腺体;②用放射线照射或内服同位素来破坏功能亢进的肿瘤或增生的腺体,如垂体瘤作放射治疗,甲亢口服同位素碘;③用药物抑制激素的合成,如用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成;④用激素抑制相应的促激素的分泌和制造,达到治疗功能亢进的目的,如用糖皮质激素抑制垂体产生促肾上腺皮质激素来治疗先天性肾上腺皮质增生症;⑤用药物来对抗某一激素的生理作用,使之不能发挥原来的作用,如安体舒通能对抗醛固酮对肾脏保留钠排泄钾的作用,因而可以治疗醛固酮增多症;选项①是治疗最有效的方法;4、正确答案 D答案解析激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定功能;5、正确答案 D答案解析完整的内分泌病诊断应包括病因诊断、病理诊断定性和定位诊断和功能诊断;首先在诊断程序上考虑是否为内分泌紊乱,其次鉴别由内分泌腺或组织自身引起的疾病或继发性内分泌症群,如继发于肝、肾疾病或营养不良引起的侏儒症;往往先从临床表现和初步化验资料着手分析,一般容易确定功能诊断,随之确定病变部位、病理性质、有否肿瘤、良性或恶性,应查明原发病变的部位;病因诊断较为困难,因不少内分泌病的病因尚不明或缺少检查手段;应争取及早诊断,以利治疗;6、正确答案 C答案解析原发性和继发性靶腺功能减低:原发性靶腺功能减低时,靶腺本身存在病变,此时促靶腺激素水平是正常或升高,但靶腺反应低下或无反应;继发性靶腺功能减低时,靶腺本身没有病变,功能正常,但促靶腺激素缺乏或低下,故导致靶腺功能低下;所以测定促激素水平可以鉴别;7、正确答案 C答案解析内分泌疾病的病因诊断包括:自身抗体的检测,白细胞染色体检查有无畸形、缺失、增多等,还包括HLA鉴定,不包括视野测定,因此选C;8、正确答案 B答案解析神经垂体不含腺体细胞,不能合成激素;所谓的神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁核产生而贮存于神经垂体的升压素抗利尿激素与催产素,在适宜的刺激作用下,这两种激素由神经垂体释放进入血液循环;9、正确答案 E答案解析降钙素的主要作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨,对肾也有一定的作用;①对骨的作用:降钙素抑制破骨细胞活动,减弱溶骨过程,这一反应发生很快,大剂量的降钙素在15min内便可使破骨细胞活动减弱70%,在给降钙素1h左右,出现成骨细胞活动增强,持续几天之久;这样,降钙素减弱溶骨过程,增强成骨过程,使骨组织释放的钙磷减少,钙磷沉积增加,因而血钙与血磷含量下降;②对肾的作用:降钙素能抑制肾小管对钙、磷、钠及氯的重吸收,使这些离子从尿中排出增多;10、正确答案 D答案解析内分泌腺没有排泄的腺体;它们所分泌的物质称为激素直接进入周围的血管和淋巴管中,由血液和淋巴液将激素输送到全身;人体内有许多内分泌腺分散到各处;有些内分泌腺单独组成一个器官,如脑垂体、甲状腺、胸腺、松果体和肾上腺等;另一些内分泌腺存在于其他器官内,如胰腺内的胰岛、卵巢内的黄体和睾丸内的间质细胞等;内分泌腺所分泌的激素对机体各器官的生长发育、机能活动、新陈代谢起着十分复杂而又十分重要的调节作用;外分泌腺是进行外分泌的腺体,一般是由两部分构成的,即由腺上皮包围起来的腺体和排泄分泌物的导管即排泄管,所以也称为导管腺;按不同的观点,有以下几种分类:1按构成腺体的腺细胞数,分为单细胞腺与多细胞腺;2按腺细胞的分泌方式,可分为a全分泌腺:一次分泌完了后,腺细胞即行死灭,细胞本身被包含在分泌物之中例如皮脂腺;b部分分泌腺:排出分泌物以后,细胞仍能继续生存,并重复分泌物的产生和排出过程;这部分分泌腺还可以再分成以下两种:i漏出分泌腺:只排泄所产生的分泌物例如唾液腺,ii顶浆分泌腺:这相当于a与i的中间型,即含有分泌物的细胞质的一部分从残留的部分分离而排出例如乳腺;但在电子显微镜下发现在漏出分泌腺中,也有大量分泌物和与细胞质分离者,所以很难明确地加以区别;3按细胞内的分泌物或其前阶段物质的染色性,可分为a嗜碱性腺basophil gland:用碱性染料能够染色,b嗜酸性腺acidophil gland:用酸性染料能够染色;另外,c 按生理机能可分为消化腺、生殖腺等;还可按分泌物的种类,分别称为汗腺、粘液腺、绢丝腺等等;11、正确答案 E答案解析内分泌性高血压由内分泌性疾病引起的高血压为内分泌性高血压;能引起高血压的常见内分泌疾病有皮质醇多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和甲状腺功能亢进症等;每种伴有高血压的内分泌疾病各有相应的临床表现;例如:嗜铬细胞瘤引起高血压的患者多表现阵发性高血压,少数患者也可为持续性高血压,发作时常伴有头痛、心慌、出汗和发抖等;该病患者多见于20~50岁年龄段;医院常在疾病发作期进行血糖和血、尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸、甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素测定,测定中尿儿茶酚胺只有嗜铬细胞瘤增高,然后再做肾上腺B超或CT检查,多能做出肿瘤的定位诊断;12、正确答案 B答案解析内分泌系统的经典概念是指一群特殊化的细胞组成的内分泌腺endocrine gland;它们包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛、胸腺及松果体等;这些腺体分泌高效能的有机化学物质激素,经过血液循环而传递化学信息到其靶细胞、靶组织或靶器官,发挥兴奋或抑制作用;13、正确答案 C答案解析在胃、小肠与大肠的上皮与腺体中散在着种类繁多的内分泌细胞,其中尤以胃幽门部和十二指肠上段为多;由于胃肠道粘膜的面积巨大,这些细胞的总量超过其它内分泌腺腺细胞的总和;因此,在某种意义上,胃肠是体内最大、最复杂的内分泌器官;它们分泌的多种激素统称胃肠激素gut hormone,一方面协调胃肠道自身的运动和分泌功能,也参与调节其它器官的活动;脑部主要是下丘脑,分泌有促性腺激素释放激素GnRH、促甲状腺素释放激素TRH、促肾上腺皮质激素释放激素CRH、生长激素释放激素GHRH和生长抑制SS、催乳素抑制因子PIF 等;心房肌细胞合成和释放一种多肽:心房钠尿肽、心肌细胞能合成分泌RAS、心内膜内皮细胞能合成和分泌内皮素、血管加压素、5-HT、ATP、ECRFNO、延长心肌收缩因子;肾脏会分泌一种能使血管收缩,从而使血压升高的物质---肾素;机体通过“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”的调节作用,使血容量增加,血压升高;14、正确答案 C答案解析人体内某些特化的神经细胞结构上属于神经系统而非内分泌系统能分泌一些生物活性物质,经血液循环或通过局部扩散调节其他器官的功能;这些生物活性物质叫做神经激素;合成和分泌神经激素的那些神经细胞叫做神经内分泌细胞;人体的下丘脑能产生多种神经激素,例如,下丘脑产生的催产素和抗利尿激素经由神经垂体分泌入血,调节子宫肌收缩及肾脏对水的重吸收;下丘脑肽能神经内分泌细胞产生和释放抑制激素经血流到达腺垂体,调节腺垂体相应激素的合成和分泌;故神经内分泌组织为下丘脑;15、正确答案 C答案解析神经内分泌细胞的特点是仍保留着神经细胞的结构和机能特征;从结构上看,这种细胞也是由胞体和突起树突和轴突组成,并具有尼氏体;细胞的一端与其他神经细胞具有突触联系;从功能上看,与一般神经细胞相似,它们也能兴奋和传播动作电位,并能对某些神经递质发生反应;但神经内分泌细胞又具有一些特殊的结构和功能特征;它们具有分泌的特征,其胞浆内含有神经分泌颗粒;这些细胞的一端传入端与其他神经细胞形成突触联系,会将神经冲动传递至细胞体,另一端传出端往往与血管紧密接触,形成神经血管器官;它们的分泌物不像神经递质那样进入突触间隙,而是进入血液循环,以经典的激素方式影响着远处的器官;16、正确答案 C答案解析精氨酸加压素AVP是一种由下丘脑视上核和室旁核神经元产生的九肽神经垂体激素,广泛分布于中枢神经系统的细胞体、轴突和神经终末,是一种与多种中枢系统功能有关的神经递质;已经公认AVP通过血管收缩及抗利尿作用调节血压和肾排泄;二、A21、正确答案 C答案解析根据患者的临床表现和结合选项,尚不能做为确诊为ABE的任何一项;依据患者病史“临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4,均高,TSH值高”D也不符合,TSH的受体或受体后缺陷不会引起血浆FT3,FT4的升高;所以选择C;外周组织对T3,T4抵抗,是从病理生理上解释的,当外周组织对T3,T4抵抗时,人体血浆FT3,FT4和TSH值都会升高;三、B1、<1>、正确答案 A答案解析抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑又称“他巴唑”和丙基硫氧嘧啶又称“丙嘧”用于阻碍分泌过多的激素合成;<2>、正确答案 D答案解析糖皮质激素治疗一方面可补偿肾上腺分泌皮质醇的不足,一方面可抑制过多的ACTH释放,从而减轻雄激素的过度产生,故可改善男性化、性早熟等症状,保证患儿正常的生长发育过程;一般氢化可的松口服量为每日10-20mg/m2,2/3量睡前服,1/3量早晨服;<3>、正确答案 B答案解析安体舒通结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂;作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、CI-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少, 对Ca2+和P3-的作用不定;因此可以治疗原发性醛固酮增多症;。

内科甲状腺疾病试题及答案

内科甲状腺疾病试题及答案

内科甲状腺疾病试题及答案根据您的要求,以下是一个1500字的内科甲状腺疾病试题及答案。

请注意,为了满足字数要求,我在每道题之后添加了一些额外的解释和讨论。

内科甲状腺疾病试题及答案题一:甲状腺是人体重要的内分泌腺之一,它具有调节身体代谢、发育和生长的功能。

请简要描述一下甲状腺激素的合成和分泌过程。

答案一:甲状腺激素的合成和分泌过程如下:首先,甲状腺摄取含有碘的物质,通过进食的方式摄取碘。

摄入的碘在甲状腺中被甲状腺过氧化物酶氧化为可溶性的无机碘,并进入甲状腺滤泡内。

随后,碘离子在甲状腺滤泡上皮细胞中与甲状腺球蛋白结合,形成甲状腺球蛋白碘化物。

在甲状腺滤泡中,碘化酪氨酸和碘化在一起形成二碘酪氨酸,二碘酪氨酸进一步通过甲状腺过氧化物酶作用形成甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸。

最后,三碘甲状腺原氨酸在合适的刺激下被甲状腺的内质网腺细胞内的蛋白酶切割为甲状腺激素甲状腺素(T4)和甲状腺激素三碘甲状腺腓氨酸(T3),这些激素会从甲状腺中释放出来,并进入血液循环进行运输。

题二:甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,其典型症状有哪些?答案二:甲状腺功能亢进症的典型症状包括:心悸、易怒、体重减轻、多汗、手震颤、肌肉无力、眼球突出等。

此外,患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,以及月经不调、性功能减退等生殖系统症状。

题三:甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,其主要症状有哪些?答案三:甲状腺功能减退症的主要症状包括:疲劳、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥、反应迟钝、记忆力下降等。

此外,患者还可能出现面部浮肿、声音低沉、心率减慢等。

题四:甲状腺结节是甲状腺常见的良性疾病,请列举三种形成甲状腺结节的原因,并简要描述其病理特点。

答案四:形成甲状腺结节的常见原因包括:滤泡上皮细胞增殖性异常、炎症引起的滤泡变性、滤泡上皮特癌和滤泡腺瘤的形成。

其中,滤泡上皮细胞增殖性异常通常是由于甲状腺功能亢进症引起的,它表现为滤泡上皮细胞增生,形成多个滤泡团块。

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2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状腺疾病2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、甲状旁腺素的功能是调节血液中的A、钙B、钠C、镁D、钾E、锌2、甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过A、肠和胃B、肝和胆C、胰和胆D、骨和肾E、脑垂体3、诊断甲亢最有价值的体征是A、皮肤湿润多汗,手颤B、阵发性心房纤颤C、甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D、窦性心动过速E、收缩压升高,舒张压降低,脉压增大4、Graves病最重要的体征是A、皮肤湿润多汗,手颤B、眼裂增大,眼球突出C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D、收缩压升高,舒张压降低E、心脏扩大,心律不齐5、预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是A、坚持甲状腺素替代治疗B、水摄入量不宜过多C、禁用镇静、安眠药D、增强免疫力E、避免过度劳累6、亚急性甲状腺炎伴甲亢患者以下哪项描述是错误的A、有发热B、甲状腺局部变硬C、有疼痛D、吸131I率降低E、FT3/FT4降低7、单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和A、抗甲状腺抗体阳性B、核素扫描为“热结节”C、摄肝131I率降低D、甲状腺功能正常E、TSH降低8、单纯性甲状腺肿是指A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸131I率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大9、亚急性甲状腺炎的治疗正确的是A、用糖皮质激素治疗B、不能用非甾体药物C、病情重、疼痛剧烈者用糖皮质激素治疗D、病情轻者也需治疗E、用糖皮质激素治疗时3周后减量10、与亚急性甲状腺炎有关的症状为A、肌无力B、干燥综合征C、粘液水肿面容D、皮肤紫癜E、发热伴甲状腺肿痛11、下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致A、甲状腺肿大B、浸润性突眼C、心率增快D、胫前粘液性水肿E、甲状腺血管杂音12、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、rT313、复方碘溶液治疗用于A、甲亢术前准备B、甲亢术后复发C、甲状腺癌D、甲减E、亚急性甲状腺炎14、口服药物治疗甲亢的适应证是A、病情轻,甲状腺较小者B、年龄超过30岁C、结节性高功能腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、中重度甲亢15、妊娠期甲亢的首选治疗措施是A、放射性碘治疗B、丙基硫氧嘧啶C、心得安D、甲状腺次全切除E、他巴唑16、甲亢时最具有诊断意义的体征A、心率加快,第一心音亢进B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C、突眼D、脉压差大E、心脏增大17、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A、T3抑制试验抑制率>50%B、TSAb阳性C、TGAb和TPOAb阳性D、TSH降低E、rT3升高18、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A、1mmB、15mmC、16mmD、18mmE、19mm19、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退的是A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FT420、先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺合成途径酶缺陷C、促甲状腺激素缺陷D、甲状腺或靶器官反应性低下E、孕妇饮食中缺碘21、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A、坚持甲状腺激素替代治疗B、水摄入量不宜过多C、禁用镇静、安眠药D、增强免疫力E、避免过度劳累22、甲状腺功能减退的治疗首选要是A、左旋甲状腺素B、碘131C、口服碘剂D、甲状腺激素E、补钙23、甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是A、粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗B、粘液水肿不能用药物治疗C、粘液水肿性昏迷需先查明病因D、粘液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键E、粘液性水肿很严重常数天就死亡24、甲状腺功能减退的治疗目标A、甲减的症状消失和体征消失B、血清TSH升高C、血清TT4升高D、血清FT4升高E、血清TT4降低25、甲状腺功能减退症的表现是A、FT3正常FT4正常TSH正常B、FT3正常FT4正常TSH减低C、FT3减低FT4减低TSH降低D、FT3降低FT4减低TSH增高E、FT3正常FT4减低TSH增高26、诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清A、TSH增高B、TSH降低C、TT3,TT4降低D、FT3,FT4降低E、以上均不是27、预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A、坚持甲状腺素替代治疗B、水摄入量不宜过多C、禁用镇静、安眠药D、增强免疫力E、避免过度劳累28、甲状腺未分化癌的治疗为A、甲状腺干制剂B、外放射治疗C、131I放射性核素D、手术E、化疗29、甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌D、甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿30、关于甲状腺滤泡状腺癌,正确的是A、多见于儿童B、生长慢,属低度恶性C、来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D、有侵入血管的倾向E、预后优于甲状腺乳头状腺癌31、关于甲状腺髓样癌,论述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B、髓样癌占甲状腺癌5%C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D、恶心程度高,预后较差E、可兼有淋巴和血行转移32、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变33、关于甲状腺乳头状腺癌的特点A、常见于男性B、多见于老年人C、分化程度低D、恶性程度高E、最主要为淋巴转移34、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要A、详细的病史B、确切的体检C、131I同位素扫描D、同侧扪到肿大淋巴结E、穿刺细胞学检查35、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做A、结节切除术B、腺体大部切除术C、全腺叶切除术D、腺体大部切除加冰冻切片检查E、颈部淋巴结清除术36、下列哪项符合单纯性甲状腺肿的特点A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸碘率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大37、单纯性甲状腺肿中下列哪种情况不符合甲状腺双侧次全切除术A、因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者B、胸骨后甲状腺肿C、巨大甲状腺肿影响生活和工作者D、结节性甲状腺肿继发功能亢进者E、良性甲状腺结节38、青春期生理性甲状腺肿的治疗A、宜多食含碘丰富的食物B、甲状腺素片C、泼尼松D、放射性碘E、静脉注射碘剂39、预防单纯性甲状腺肿的是A、甲状腺素片B、食盐中加碘C、放射性碘D、甲硫咪唑E、静脉注射碘剂40、单纯性甲状腺肿是由于A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血钙降低E、碘缺乏41、女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。

清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节,最可能的诊断是A、甲状腺功能减退B、甲状腺功能亢进C、甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、结节性甲状腺肿42、单纯性甲状腺肿是指A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸131I率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大二、A21、女,25岁。

心慌,多汗、低热1周,查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。

血FT3及FT4升高,血沉80mm/h,应首先考虑A、甲亢B、甲状腺癌C、高功能腺瘤D、急性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎2、女性,42岁,右颈侧肿块2个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。

鼻咽部无异常。

甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。

其最可能的诊断是A、慢性淋巴结炎B、甲状腺癌转移C、淋巴结结核D、肺癌转移E、鼻咽癌转移3、女,35岁。

发现左颈部前一无痛性肿块一年,约1cm大小,近一个月来出现声音嘶哑。

查体:甲状腺左下极质硬结节,直径1.50m,随吞咽活动,颈部未触及肿大淋巴结。

最可能的诊断是A、甲状腺囊肿B、甲状腺舌骨囊肿C、甲状腺癌D、甲状腺腺瘤E、结节性甲状腺肿4、某患者甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难,并向患侧耳颞处放射疼痛剧烈,血沉加快,诊断为亚急性甲状腺炎,最好的治疗是A、休息,观察B、泼尼松治疗C、阿司匹林治疗D、吲哚美辛治疗E、塞来昔布治疗5、女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞、枕部,查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,压痛,体温38℃,ESR 20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小时5%,24小时20%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞,此患者的诊断A、轻度甲亢B、结节性甲状腺肿C、单纯性甲状腺肿D、亚急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎6、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断A、血沉快B、FT3,TSH降低C、FT3正常,TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低7、女,22岁,心慌,多汗、低热1周。

查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。

血FT4及FT3升高,血沉80mm/h应首先考虑A、甲状腺左叶出血B、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、桥本甲状腺炎8、女性患者,28岁,1周前出现咽喉痛伴发热,随后出现心悸,气短,易激动等症,入院查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。

血T3及T4升高,红细胞沉降率80mm/h,吸碘率下降,应首先考虑的诊断是A、甲状腺左叶出血B、桥本甲状腺炎C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤9、女性,34岁,行甲状腺双侧次全切,有关术中操作描述正确的是A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、止血后不必放引流D、切除腺体的70%~80%E、须保留腺体的背面部分10、男,30岁。

心悸、无力、手颤抖3个月,大便每日2~3次,不成形,体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症,尚未治疗,昨晚饮白酒半斤,呕吐一次,晨起醒来发现双下肢不能活动。

为避免再次出现下肢不能活动情况,该患者甲亢治疗应采用的措施是A、抗甲状腺药物B、复方碘溶液C、放射性碘D、肾上腺皮质激素E、立即行甲状腺手术11、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A、停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B、极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C、同位素适用于本型甲亢的治疗D、抗甲状腺药物治疗效果好E、可以换用其它药物治疗心律失常12、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功能二级,甲状腺I度,肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时90%,下列哪项治疗应首先考虑A、他巴唑治疗B、丙基硫氧嘧啶治疗C、手术治疗D、他巴唑+心得安治疗E、131I治疗13、女,25岁,2个月来感双手细颤,体重减轻约5kg,查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。

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