建筑节能保温材料检测委托单
建筑外窗保温性能检测委托单
建筑外窗保温性能检测委托单检测单位：_____________________________地址：_________________________________委托单位：_____________________________地址：_________________________________联系人：_______________________________联系电话：_____________________________委托日期：_____________________________根据《建筑节能条例》和相关检测标准要求，我方接受委托单位的请求，负责对建筑外窗的保温性能进行检测和评估。
一、检测目的建筑外窗是建筑物保温隔热的重要组成部分，其保温性能直接影响建筑物的能耗和室内舒适度。
本次检测的目的是评估建筑外窗的保温性能，为委托单位提供科学准确的检测结果和建议，以提高建筑物的节能性能。
二、检测内容1.建筑外窗的热传导系数（U值）测试；2.建筑外窗的空气渗透性测试；3.建筑外窗的水密性测试；4.建筑外窗的风压变形性能测试；5.建筑外窗的抗风压性能测试。
三、检测标准1.建筑外窗的热传导系数（U值）测试：按照国家标准《建筑外窗热工性能测试规程》（GB/T 8484-2016）执行；2.建筑外窗的空气渗透性测试：按照国家标准《建筑外窗和门窗气密性能测试方法》（GB/T 7106-2008）执行；3.建筑外窗的水密性测试：按照国家标准《建筑外窗和门窗水密性能测试方法》（GB/T 7107-2008）执行；4.建筑外窗的风压变形性能测试：按照国家标准《建筑外窗和复合幕墙抗风压变形性能测试》（GB/T 7108-2008）执行；5.建筑外窗的抗风压性能测试：按照国家标准《建筑外窗和复合幕墙抗风压性能测试方法》（GB/T 8479-2008）执行。
四、检测参考资料1.建筑外窗的设计图纸和技术要求；2.建筑外窗的产品样本和性能参数。
节能材料委托单
节能材料委托单尊敬的受委托单位名称：您好！为了推进节能减排工作，提高能源利用效率，我们委托单位名称决定对具体项目名称所使用的节能材料进行检测和评估。
现特向贵单位委托此项工作，并提供以下详细信息：一、委托单位信息委托单位名称：委托单位名称单位地址：单位地址联系人：联系人姓名联系电话：联系电话二、项目基本情况1、项目名称：具体项目名称2、项目地点：项目地点3、项目规模：项目规模描述，如建筑面积、使用功能等三、节能材料详情1、墙体保温材料材料名称：材料具体名称生产厂家：厂家名称规格型号：规格型号详情数量：数量2、门窗节能材料窗框材料：窗框材料名称，如铝合金、塑钢等玻璃类型：玻璃类型，如中空玻璃、LowE 玻璃等生产厂家：厂家名称规格型号：规格型号详情数量：数量3、屋面保温材料材料名称：材料具体名称生产厂家：厂家名称规格型号：规格型号详情数量：数量4、照明节能设备灯具类型：灯具类型，如 LED 灯、节能灯等品牌：品牌名称规格型号：规格型号详情数量：数量四、检测要求1、依据国家相关标准和规范，对节能材料的性能进行检测，包括但不限于导热系数、保温性能、气密性能、光学性能等。
2、检测过程应公正、科学、准确，确保检测结果具有可靠性和权威性。
3、提供详细的检测报告，报告应包含材料的基本信息、检测方法、检测结果及分析等内容。
五、委托时间本次委托自委托开始日期起生效，预计检测工作应在完成日期前完成。
六、费用及支付方式1、检测费用根据贵单位的收费标准执行，具体金额待检测工作完成后协商确定。
2、费用支付方式为：在收到检测报告后的支付期限内，通过支付方式，如银行转账、支票等支付。
七、双方责任与义务1、委托单位责任与义务提供真实、准确、完整的节能材料信息和相关资料。
配合受委托单位进行现场抽样和检测工作，提供必要的协助和条件。
按照约定及时支付检测费用。
2、受委托单位责任与义务严格按照国家相关标准和规范进行检测工作，确保检测结果的准确性和可靠性。
节能检测试验送样数量及代表批量
类别保温材料防水其他建筑节能保温材料、防水材料检测见证取样送样方法材料名称胶粉聚苯颗粒保温浆料玻化微珠保温砂浆界面砂浆抗裂砂浆抹面胶浆胶粘剂面砖粘结砂浆送样规格及委托单填写注意事项送样数量原材料试块原材料试块代表批量胶粉料轻骨料loodoodoo m)30030030 (m)胶粉料轻骨料7O.T<7O.07O.7(m)3OO3OO3O (m)注明砂浆配比5kg5块3块5kg蒸压加气混凝土规格写原型号、注明密度：等级3OO2OOJO62块3OO3O0绝热用(模挤塑：本身的抗压强丿例:XPS^X—5长X宽X厚i块驾m聚苯乙烯泡沫塑料耐碱网格布单位面积质量例:AF X6-1OOL18)热镀锌电焊网丝径例:DHW-X.网孔长X网孔长塑料锚栓岩棉板玻璃棉锚固深度5rnm a盘直径Omn套管夕7fflOmm规格尺寸例：密度一长X宽X厚规格尺寸例：2b 1—长X宽X厚改性沥青防水卷材格例；SB I PY M PE7若型号不请附出场高分子防水材聚氨酯防水涂聚合物水泥水涂料电线电缆1O个i块驾mi块驾m场固定宽05长料规格例；FS2 O)料规格例；(I型双组份)规格例：JS I型)於於土日* 口人妆4固疋宽长-检聚合物水泥防涂料时规格型例:6O227 IEC O1 (BV)1Om3kg5kg粉状材料同种产品级别、同一规格产为一批，不足一批计。
1OO(块3XPSOO为一批EPQOOO3为一批同一原料、一生产工同一品种、同定连续生产的产品批。
1000(5m80002m15t1Ot同一厂家的同一品型规格的电线电缆乙、各，稳为一、类样品上的出厂标识应清晰可见位工程为一批。
备注1. 委托单上各项内容必须填写准确如工程名称、委托单位、规格型号、生产厂家、见证人签字2. 下划线处表示容易漏填的必要信息。
3. 凡是需要配比的材料必须注明配比，试块必须注明成型日期。
玻璃品种、规格尺寸及玻璃屈构造（⑤中空玻璃露点例：白玻510<36（送样尺寸）玻璃制品空玻璃50块为一批⑥可见光投射比玻璃品种、规格尺寸及玻璃层构造单玻3块材料名称 检测项目 送样规格及委托单填写注意事项送样数量 代表批量①气密性②水密性③抗风压性④保温性能（传热系数）门窗型材、开启形式、规格尺寸及玻璃层构造例：塑钢窗（推拉）150080系列Low 中空玻璃5Low-E+9A+5付堂同一厂家的同一品种、类 型、规格的门窗及 门窗玻 璃每0樘划分为一个验批，不足堂也为个检验批。
保温材料试验委托书
保温材料试验委托书尊敬的测试机构：根据我们的业务需要，我们希望委托贵机构对我们所生产的保温材料进行试验。
故我们特此书面委托，并同意遵守以下条款和条件：1. 试验目的本次试验的目的是评估我们生产的保温材料在绝热性能、耐久性和安全性方面的表现。
我们希望获取准确的数据和结果，以便进一步改进产品质量和性能，并确保产品符合相应的标准和规定。
2. 试验范围试验涉及的保温材料包括但不限于：聚氨酯发泡材料、挤塑聚苯乙烯材料、岩棉材料等。
需要对材料的导热系数、承载能力、阻燃性等指标进行测试。
3. 试验方法根据国家标准和相关规范，我们期望贵机构采用专业的仪器设备和标准的试验方法进行测试。
测试结果应准确可靠，并能提供测试过程中的实时记录和监测数据。
4. 试验时间和地点我们希望尽快开始试验，并预计试验时间为一个月。
试验地点将在贵机构的实验室内进行，具体时间和地点可与贵机构协商确定。
5. 资料和报告试验完成后，我们期待贵机构能提供一份详尽的试验报告。
报告应包括试验的目的、方法、结果、数据分析和结论，并允许我们的质量控制团队进行审阅和解读。
6. 费用和支付方式试验所需费用由我们承担。
我们愿意按合理的费用标准进行支付，支付方式可协商确定，我们将及时按照协商一致的方式进行支付。
7. 保密条款双方同意在试验过程中保守保密。
试验中产生的数据、信息和资料只能用于本次试验目的，未经另一方的同意，不得向第三方披露。
8. 合作期限本次委托合作期限为试验结束后一个月。
如有需要，双方可商议延长合作期限或进行其他形式的合作。
在此，我们重申对贵机构的信任和期望。
我们相信贵机构会按照合同约定的要求进行试验，并提供准确、可靠的试验结果。
如有违约行为，我们将保留采取法律措施的权利。
敬请查收并签署确认，以便我们正式启动试验工作。
请将签署的委托书以邮件附件或专人送交给我们，并注明签署日期。
谢谢贵机构的合作与支持。
此致，（公司名称）（公司地址）（联系方式）。
建筑节能检测委托书
建筑节能检测委托书甲方）：________________受托方（乙方）：________________鉴于甲方拟对其建筑项目进行节能性能检测，以确保建筑达到国家及地方关于建筑节能的相关标准和要求，现委托乙方进行建筑节能检测服务。
双方本着平等互利的原则，经协商一致，签订本委托书。
一、检测范围及内容1.1 乙方应根据甲方提供的建筑项目资料，对建筑的外墙、屋顶、窗户、门、地板等部位的保温性能进行检测。
1.2 对建筑的供暖、通风与空调系统（HVAC）、照明系统、家用电器等能耗设备进行能效检测。
1.3 对建筑的节能设计、施工质量和运行管理进行综合评估。
二、检测标准及方法2.1 乙方应严格按照国家及地方关于建筑节能的法律法规、标准规范进行检测。
2.2 检测方法应采用行业内公认的、科学的检测技术和设备，确保检测结果的准确性和可靠性。
三、检测时间及进度3.1 乙方应在合同签订后的____个工作日内完成初步检测，并在____个工作日内向甲方提交检测报告初稿。
3.2 甲方对检测报告初稿有异议的，应在收到报告后____个工作日内提出。
乙方应在收到异议后的____个工作日内进行复核，并提供最终检测报告。
四、费用支付4.1 甲方应支付乙方检测服务费用共计人民币____元，支付方式为____。
4.2 甲方应在合同签订后____个工作日内支付50%的预付款，余额在最终检测报告提交后支付。
五、保密条款5.1 双方应对在履行本委托书过程中获知的对方的商业秘密和技术秘密负有保密义务，未经对方书面同意，不得向第三方泄露。
六、违约责任6.1 如一方违反本委托书的任何条款，应向对方支付违约金，并赔偿对方因此遭受的一切损失。
七、争议解决7.1 本委托书在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
八、其他8.1 本委托书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
8.2 本委托书未尽事宜，双方可另行协商补充。
外墙保温系统检测委托单委托单
外墙保温系统检测委托单委托单尊敬的检测机构：您好！为了确保建筑物外墙保温系统的质量和性能符合相关标准和要求，保障建筑物的节能效果和使用安全，现特委托贵机构对我司的外墙保温系统进行检测。
以下是本次检测委托的详细信息：一、委托单位信息委托单位名称：＿____委托单位地址：＿____联系人：＿____联系电话：＿____二、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建筑结构形式：＿____建筑面积：＿____外墙保温系统类型：＿____ （例如：聚苯板薄抹灰外墙外保温系统、岩棉板外墙外保温系统等）保温材料：＿____ （例如：聚苯板、岩棉板等）保温层厚度：＿____三、检测目的本次检测的主要目的是对建筑物外墙保温系统的以下方面进行评估：1、保温材料的性能检测，包括导热系数、密度、抗压强度等，以验证其是否符合设计要求和相关标准。
2、保温系统的构造和施工质量检测，检查保温板的粘贴面积、锚栓数量和锚固深度、网格布的铺设等是否符合施工规范。
3、外墙保温系统的耐候性检测，评估其在气候变化和长期使用条件下的稳定性和可靠性。
4、检测外墙保温系统的防火性能，确保其符合建筑防火设计要求。
四、检测依据1、（GB 50411-2019）2、（JGJ 144-2019）3、（GB/T 10294-2008）4、（GB/T 10295-2008）5、相关的设计文件和施工图纸五、检测项目及数量1、保温材料性能检测导热系数：每组_____个试样。
密度：每组_____个试样。
抗压强度：每组_____个试样。
2、保温系统构造和施工质量检测保温板粘贴面积：每_____平方米抽检一处，每处不少于_____个点。
锚栓数量和锚固深度：每_____平方米抽检一处，每处不少于_____个锚栓。
网格布的铺设：每_____平方米抽检一处，每处不少于_____个点。
3、耐候性检测：＿____组。
4、防火性能检测：＿____组。
六、检测时间安排希望贵机构能够在接到本委托单后的_____个工作日内安排检测人员进行现场抽样，并在抽样后的_____个工作日内完成检测工作，出具检测报告。
节能检测试验送样数量及代表批量
保温砂浆
原材料
胶粉料+轻骨料
5kg
试块
70.7×70.7×70.7（mm）
6块
300×300×30（mm）
2块
界面砂浆
注明砂浆配比
2kg
抗裂砂浆
2kg
抹面胶浆
2kg
胶粘剂
2kg
面砖粘结砂浆
2kg
蒸压加气混凝土
规格写原型号、注明密度等级例：600×300×200B06
2块（300×300×30）
材料名称
检测项目
送样规格及委托单填写注意事项
送样数量
代表批量
门窗
①气密性
门窗型材、开启形式、规格尺寸及玻璃层构造
例：塑钢窗（推拉）1200×1500×80系列（mm）
Low-E中空玻璃
（5Low-E+9A+5）
3樘
同一厂家的同一品种、类型、规格的门窗及门窗玻璃每100樘划分为一个检验批，不足100樘也为一个检验批。
丝径例：DHW-0.9×网孔长×网孔长
2m2
塑料锚栓
锚固深度≥25mm，圆盘直径≥50mm，套管外径7～10mm
10个
岩棉板
规格尺寸例：密度—长×宽×厚
1块＞1m2
玻璃棉
规格尺寸例：2b 10—长×宽×厚
1块＞1m2
防水
改性沥青防水卷材
规格例：（SBSⅠPY M PE 3）
若型号不明，请附出场检验报告及合格证
4.若委托方需回收样品，请在委托单的备注栏里注明，未注明则视为放弃样品回收权；即使注明，但在委托之日起20个工作日内未回收样品的，也视同放弃样品回收权，交由本单位处理。
10000块
绝热用（模塑/挤塑）聚苯乙烯泡沫塑料
保温材料试验委托单
保温材料试验任务单
样品编号
委托日期
材料ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ称
样品数量
配比方法
依据标准
□GB/T10801.1-2002□GB/T10801.2-2002□JG149-2003□JC/T993-2006□JC/T992-2006
□JC561.2-2006□JC/T998-2006□JG158-2004□JC/T547-2005□JC623-1996
□JC561.2-2006□JC/T998-2006□JG158-2004□JC/T547-2005□JC623-1996
检测项目
□密度试验□导热系数□压缩强度□氧指数□钢丝直径□外观□钢丝锈点□焊点强度□焊点质量□拉伸粘结强度□耐水拉伸粘结强度□可操作时间□单位面积质量□耐碱断裂强力□耐碱断裂强力保留率□断裂应变□单个锚栓抗拉承载力□湿表观密度□干表观强度□软化系数□线性收缩□相容性□其他
样品编号
领取时间
领取人
交款情况
□已交收款人：□未交经办人：□记账经办人：
检测项目
□密度试验□导热系数□压缩强度□氧指数□钢丝直径□外观□钢丝锈点□焊点强度□焊点质量□拉伸粘结强度□耐水拉伸粘结强度□可操作时间□单位面积质量□耐碱断裂强力□耐碱断裂强力保留率□断裂应变□单个锚栓抗拉承载力□湿表观密度□干表观强度□软化系数□线性收缩□相容性□其他
收样人：
保温材料试验报告领取单
保温材料试验委托合同单
样品编号
委托日期
工程名称
进场数量
建设单位
见证人
监理单位
见证人
施工单位
见证人
委托单位
委托人
电话
材料名称
生产单位
产品规格
节能材料检测委托单
5、检测单位地址：
□GB/T30595-2014□GB/T33281-2016
□QB/T3897-1999
JG/T366-2012
保温板材
模塑板等级：□033级□039级
挤塑板
类型：□不带表皮的毛面板□带表皮的开槽板
岩棉板
抗拉强度等级：□TR7.5□TR10□TR15
压缩强度：□X150□X200 X
□030级□034级
建筑节能材料检验委托单
样品来源
□委托送检□复检□见证送样□现场检测□监督抽检抽样人：
委托单位பைடு நூலகம்
机打
委托人
机打
手签
联系电话
机打
工程名称
机打
工程注册号
见证人
机打
手签
证书编号
机打
施工单位
机打
见证单位
（盖章）
机打
检验项目
保温板材
粘结材料、抹面材料
增强网、镀锌电焊网
锚固件
□表观密度□导热系数□压缩强度□燃烧性能□垂直于板面方向的抗拉强度
标称密度：kg/m3
序号
样品名称
生产厂家
规格型号
组数
工程部位
样品编号
样品处理
□退样□不退样
样品状态：
备注
委托人：收样人：收样日期：年月日
说明：1、委托方确认检验项目、检验依据，保证所提供样品和资料的真实性。
2、见证人应对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负责任。
3、工程质量监督管理部门对监督抽检样品的代表性和取样、送检的真实性负责。
建筑节能材料检验委托单通用表格
体积密度
密度
其它：
GB/T1029 -2008
GB/T5486-2008
GB/T20473-2006
JG/T158-2013 GB/T11969GB/T2107078942008
GB50404-2007
GB/T8813-2008 GB/T10303GB/2T010313502008 GB/T20974-2007
作，并
支付所需的检验费用。 联系电话：
委托方代表[签字]：
年月日
见证单位
见证人
见证号
电话
检 到样日期
年月日
样品编号
测 机
评审意见
样品符合标准/规范要求 需要说明：
样品不符合标准/规范要求
构
本机构保证检验的公正性，对检验报告负责，并对委托单位实物及技术资料保密。本机传真号码：
5、业务受理地址：
投诉电话：
业务受理员 [签字]：
年月日
说明检：1验、委费托单一式金二额份（，大一写份）检测机构留存仟备案，一份佰交委托方，拾委托方凭此单元领取报告。 2、见证人确认对有见证检验或试验样品的取样、送样的真实性。 3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。 4、本委托单经委托方代表和业务受理员签字后即生效，并具合同法律效力，双方共同遵守。
GB/T10801.2-2002 JC/T647-2005
GB/T118352007 其它：
GB11968-2006 GB/T6343-2009 GB/T5480-2008
报告份数
一式4份
其它要求：
备注
取样人
取样号
电话
我方确认检验项目和检验依据，并保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的合
外墙保温层钻芯委托单
外墙保温层钻芯
委托单位 建设单位 节能设计单位 见证人 取样人 委托受理人 设计保温材料 设计保温层厚度 抗裂层厚度 XXX 公司 XXX 公司 XXX 设计院 XXX XXX XXX 轻质抹灰砂浆（实际材料） 30mm（设计值） 2mm（实际厚度）
检 测 委 托 单
工程名称 施工单位 监理单位 见证编号 取样日期 委托日期 取 样 部 位 芯样一 芯样二 芯样三 XX 工程 XX 单位 XX 监理有限公司
XXX
XXXXXX XXXXXX 一层外墙（实际部位） 二层外墙（实际部位） 三层外墙（实际部位） GB50411-2007
执行标准 结构维护分层 基层 抹面轻质砂浆 涂料层（实际结构分层）
备注
珠海市建设工程质量监督检测站
□B06 □B07 □B08
□GB 11968—2006
《蒸压加气混凝土砌块》
□
□GB/T10294—2008
《绝热材料稳态热阻及有关特性的测定
防护热板法》
样品尺寸
设计要求
平均温度：25℃，导热系数≤[W/(m•K)]
工程部位
代表批量
建筑面积： m2
生产厂牌
生产日期
样品类别按干密度等级分为：B03、B04、B05、B06、B07、B08；
干密度等级优等品 （A）≤300、400、500、600、700、800kg/m3；
干密度等级合格品 （B）≤325、425、525、625、725、825kg/m3
导热
系数
橡塑发泡
保温材料、其它保温材料
GB/T10294—2008
进场复验：对于屋面节能工程，样品数量为同一生产厂家的同一种产品抽查不少于1组；对于墙体节能工程，建筑面积≤2000m2，同一厂家的同一品种的材料各抽查不少于1次；2000m2＜建筑面积≤20000m2，同一厂家的同一品种的材料各抽查不少于3次；建筑面积＞20000m2，同一厂家的同一品种的材料各抽查不少于6次。
珠海市建设工程质量监督检测站
建筑节能材料稳态导热系数检测委托单
样品来源
□委托单位送检 □见证送样 □监督抽检 抽样人：
检测分类
□进场复检
工程名称
工程地点
工程编号
施工单位
见证单位
委托单位
见证人： 见证证号：
委托单位
地址
委托人： 联系电话：
样品名称
□绝热用4等级□030等级□034等级
2块
长300×
保温送检委托书
保温送检委托书
为保证产品品质，我公司特委托贵公司进行保温产品送检服务。
以下为委托书内容：
一、委托方信息
委托方名称：[委托方名称]
地址：[地址]
联系电话：[联系电话]
联系人：[联系人姓名]
委托日期：[委托日期]
二、受托方信息
受托方名称：[受托方名称]
地址：[地址]
联系电话：[联系电话]
联系人：[联系人姓名]
三、委托内容
1. 委托方将保温产品（具体描述或规格）送至受托方处进行全面检测。
2. 检测项目包括但不限于：保温性能测试、材
料成分检测、外观质量评估等。
3. 委托方要求受托方提供详尽的检测报告，并
确保报告真实准确。
四、委托费用
1. 检测费用及相关费用由委托方承担。
2. 受托方应在检测完成后提供详细的费用清单，由委托方支付。
五、委托期限
1. 委托方要求受托方在收到委托物品后尽快进
行检测，并在规定时间内提供检测报告。
2. 如遇特殊情况需延迟检测或报告出具，受托
方需提前与委托方协商并得到确认。
六、意见与建议
委托方和受托方应在合作中保持沟通畅通，如有任何疑问或意见，请及时协商解决。
七、其他事项
1. 委托方与受托方应保障该委托书内容及有关
事情的保密性。
2. 如有其他事项需协商，请双方共同商议确认。
委托方（盖章）：
受托方（盖章）：
签名：
签名：
日期：
日期：
以上为保温送检委托书，双方签署后生效。
保温材料检测委托单
4、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
5、样品来源为见证取样的检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。
6、检测报告的异议期为收到报告后15天。
第一联：存档第二联：交实验室第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位
保温材料检测委托单
委托编号：
工程名称
工程地点
委托单位
施工单位
建设单位
监理单位
见证单位(盖章)
见证人(签字)
见证人编号
送样人(签字)
样品来源
委托日期
年月日
联系电话
检验编号
规格、型号
品种、等级
出厂编号
送样数量
代表批量
生产厂家
出厂日期
使用部位
检验项目
1、抗压强度□2、表观密度□3、导热系数□
4、燃烧性能□（A□/ B□）5、其它：
检验依据
GB/T6343-2009□GB/T8813-2008□GB/T10294-2008□GB 8624-2012□
其他：
样品检查
□符合□不符合
收样日期
年月日
收样人
预定取
报告日期
年月日
付款方式
说
明
1、委托、检验编号、样品检查，最后一栏由检测单位收样人填写。
2、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的技术人员。
外墙保温系统检测委托单(委托单)
外墙保温系统检测委托单
工程名称
工程地点
委托单位
委托人
委托日期
年月日
联系电话
委托原因（存在的问题）：
委托检测项目、范围和要求：
保温系统抗拉强度
抗冲击性
干密度
饰面砖粘结强度
锚栓抗拉承载力
外墙节能构造钻芯
其他：
检测依据：
《膨胀聚苯板薄抹灰外墙外保温系日期：
设计厚度：
是否为见证检测： 是 否，见证人：单位：
委托检验项目是否有争议： 是 否，是否有变更： 是 否
是否检测过： 是 否， 是否诉讼法律： 是 否，
检测部位： 实体 样板墙饰面类别： 涂料 面砖
其它：
本委托单由委托单位填写
《胶粉聚苯颗粒外墙外保温系统》JG158-2004
《外墙外保温工程技术规程》JGJ144-2004
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
《建筑工程饰面砖粘结强度检验标准》JGJ110-2008
《无机保温砂浆墙体保温系统》DB34/T1279-2010
其他：
工程概况
建设单位：施工单位：
外墙保温材料检测事项及委托单
外墙保温材料检测事项及委托单外墙外保温系统工程材料现场抽样复检项目抽样数量规定1、膨胀聚苯板（EPS）同一厂家生产，同一规格产品，同一批次进场，每5000m2为一批，不足50 00m2亦为一批，抽取1%作外观质量检查。
在外观质量合格的板材中，任取一块做物理性能检验：表观密度，导热系数，抗拉强度，尺寸稳定性2、胶粉聚苯颗粒同一厂家生产，同一规格产品，同一批次进场，每30t为一批，不是30t亦为一批。
注：按干表观密度210kg/m3计湿表观密度、干表观密度、导热系数、压缩性能线性收缩率3、胶粘剂同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽样一次，同一批次进场，每3 t为一批，不足3t亦为一批。
常温常态和浸水48h拉件粘结强度（分与水泥砂浆、与膨胀聚苯板）4、界面砂浆同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽样一次，每20t 为一批，不足20t亦为一批。
常温常态和浸水48h拉伸粘结强度（与保温材料）原强度和浸水压剪粘结强度5、抗裂砂浆同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽检一次，每20t 为一批，不足20t亦为一批。
常温常态和浸水48h拉伸粘结强度（与胶粉聚苯颗粒）、压折比6、抹面胶浆同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽检一次，每20t 为一批，不足20t亦为一批。
常温常态和浸水48h拉伸粘结强度（与聚苯板）、柔韧性7、耐碱玻纤网格布每4000m2为一批，不足4000m2亦为一批，同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽检一次。
耐碱拉伸断裂强力，耐碱拉伸断裂强力保留率8、瓷砖粘结剂每10t为一批，不足10t亦为一批。
粒伸粘结强度9、面砖勾缝料每3t为一批，不足3t亦为一批。
以同一厂家生产、同一规格产品、同一批次进场的产品至少抽检一次。
拉伸粘结强度10、锚固件同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽检一次，每种基层做一组，每组为3只。
锚栓抗拉承载力标准值11、柔性耐水腻子同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽样一次，每20t 为一批，不足20t亦为一批。
保温材料检测委托单
样品状态
符合要求□不符合进行描述：
备注
胶粉聚苯颗粒注明：聚苯颗粒：胶：水=（质量比）
报告份数
★注：玻璃棉、岩棉制品导热系数只测常温值，报告不下结论。
注：检验后样品的留置：1、破坏性样品不留置；2、其它样品保留15天；3、如有特殊要求，请附加说明。
JSGCZL-BG(CL)-001
×××建设工程质量×××有限公司
保温材料检测委托单
委托编号
检测编号
委托单位
委托人
Hale Waihona Puke 委托单位地址联系电话
工程名称
施工部位
试样名称
模塑聚苯板□挤塑聚苯板□
硬质聚氨酯泡沫塑料□
胶粉聚苯颗粒保温浆料□
其它
规格型号
生产厂家
送检数量
见证取样
单位
代表数量
检测项目
及内容
表观密度□尺寸稳定性□抗拉强度□压缩强度□
jsgczlbgcl001建设工程质量有限公司保温材料检测委托单委托编号检测编号委托单位委托人委托单位地址联系电话工程名称施工部位试样名称模塑聚苯板挤塑聚苯板硬质聚氨酯泡沫塑料胶粉聚苯颗粒保温浆料其它规格型号生产厂家送检数量见证取样单位代表数量检测项目及内容表观密度尺寸稳定性抗拉强度压缩强度干容重吸水率导热厚度燃烧性能其它提供资料目录委托日期要求完成日期经办人接样人依据标准gbt1080112002epsgbt1080122002xpsgb504112007gb86262007gbt24061993jg1492003gb102942008gb86242006jg1582004gbt177942008其它
干容重□吸水率□导热□厚度□燃烧性能□
其它
提供资料
目录
委托单
轻集料GB/T17431－1998
▲参数：颗粒级配含泥量泥块含量针片壮颗粒坚固
性压碎指标干密度轻击（重击）筒压强度粒型系数
吸水率堆积密度碱集料反应CECS48：93
3、外加剂标准：减水GB8076－1997防冻JC475－2004膨
胀剂JC476－2001防水剂JC474－1999泵送剂JC473－2001
塑聚苯乙烯泡沫塑料GB/T10801.2－2002胶粉聚苯颗粒外墙外
保温系统JG158－2004膨胀聚苯板薄抹灰外墙外保温系
JG149－2003
▲参数：导热系数压强强度表观密度氧指数（原
水）拉伸粘接强度（砂浆、聚苯板）柔韧性可操作时间
(原、水)压剪粘接强度抗压强度耐碱断裂强力及保留
率断裂应变单个锚栓承载力焊点抗拉力软化系数水
耐热度固体含量硬度压缩永久变形
四、钢筋及钢结构类：
1、钢筋标准：热轧带肋GB1499.2－2007热轧光圆GB13013
－91冷轧带肋GB13788－2000低碳盘条GB/T701－1997
2、结构钢标准：碳素钢GB/T700－2006低合金钢GB/
T1591－1994
优质碳素钢GB/T699－1999无缝钢管GB/T8162－1999
▲参数安定性凝结时间强度细度比表面积水泥
快速保水率
2、集料、土工标准：砂JGJ52－2006
石JGJ52－2006土GB/T50123－1999
轻集料GB/T17431－1998
▲参数：颗粒级配含泥量泥块含量针片壮颗粒坚固
性压碎指标干密度轻击（重击）筒压强度粒型系数
吸水率堆积密度碱集料反应CECS48：93
3、焊接标准：机械连接JGJ107－2003钢筋焊接JGJ18－2003
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建筑节能保温材料检测委托单委托编号：682
其他建筑材料见证取样送样委托单委托编号：
委托编号：
委托编号：658
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
钢筋原材料试件见证取样送委托单
委托编号：
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位（红）
混凝土试件见证取样送委托单
委托编号：13464
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
钢筋连接接头试件见证取样送委托单
委托编号：
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位（红）。