口腔四手操作技术推荐

口腔四手操作技术
口腔医学中心--牙体牙髓科
轩晶
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文献报道
四手操作法可提高医疗质量和工作效率。据调查统计，四 手操作可以使每一位医师的工作效率从30%提高到78%。
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四手操作技术内容提要
什么是四手操作技术 四手操作技术的优势 保证正常操作姿势的基本条件 医/护/患的体位与动作 医/护/患的位置关系 操作前器械的准备 口腔器械的传递与交换 四手操作技术对护士综合素质的要求
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一、什么是四手操作技 术
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二、四手操作技术的优势
预防交叉感染
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三、保证正常操作姿势的基本条件
设备配置合理 操作体位调整合理
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三、保证正常操作姿势的基本条件
操作体位调整合理
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三、保证正常操作姿势的基本条件
设备配置合理
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四、 医/护/患的体位与动作
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四、 医/护/患的体位与动 作
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四、 医/护/患的体位与动 作
不损伤患者的组织应做到： 1.吸唾时间不要过长 2.吸引器的前段不要过度去压迫软组织 3.不要吸引舌系带，舌下粘膜组织 4.避免放入口内的敏感区域，如软腭、咽部等
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七、口腔器械的传递与交换
吸引器的使用
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七、口腔器械的传递与交换
显微镜下四手操作过程
正确的传递便于医生操作
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七、口腔器械的传递与交换
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八、四手操作技术对护士综合素质的要求
操作中的细化护理
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八、四手操作技术对护士综合素质的要 求
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八、四手操作技术对护士综合素质的要求
操作后的细化护理
健康宣教
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七、口腔器械的传递与交换
切忌在头面部上方，免掉落损伤 应反转传递与医生，并避免工作
患者
头的朝向错误
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七、口腔器械的传递与交换
灯光的正确调节
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七、口腔器械的传递与交换
吸引器的使用原则：护士在进行操作时，以不影响医生的视线，保持治疗区域清楚、
明晰为原则。
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吸引器放置的规则 为确保获得最大的吸引效率，为医生创造最佳视野而又
保存和使用方法； 掌握口腔专科护理技术； 掌握口腔诊疗感染控制方法； 掌握口腔专科设备与器械的清洁消毒与养护方法。
具有丰富的四手操作技术的理论，以娴熟的技能主动配合 、参与治疗，真正达到高效率、高质量地为病人服务。
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八、四手操作技术对护士综合素质的要求
接诊时的细化护理
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八、四手操作技术对护士综合素质的要 求
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七、口腔器械的传递与交换
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七、口腔器械的传递与交换
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七、口腔器械的传递与交换
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七、口腔器械的传递与交换
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七、口腔器械的传递与交换
左手三用枪水雾间断 的快速冲净口镜及窝 洞，右手吸净冷却水
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七、口腔器械的传递与交换
橡皮障四手操作过程
一个好的牙科护士是将所有的器械传递给医 生，而不是让医生到护士那里拿取
握笔式直接传递法
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七、口腔器械的传递与交换
器械传递方法
双手器械传递法
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传递过程中应注意： 禁止在病人的头面部传递器械，以确保病人治疗安全
； 传递器械要准确无误，器械污染； 器械的传递基本原则发生在传递区 注意握持器械的部位及方法，器械工作端正指向治疗的
牙齿
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七、口腔器械的传递与交换
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四、 医/护/患的体位与动 作
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四、 医/护/患的体位与动作
助手与医师相对位置关系
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四、 医/护/患的体位与动作
助手与患者相对位置关系
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四、 医/护/患的体位与动作
身体动作分级表
身体动作分为5级 第一级 - 只涉及手指的动作； 第二级 - 涉及手指及手腕的动作； 第三级 - 涉及手指、手腕及手肘的动作； 第四级 - 涉及手指、手腕、手肘及手臂的动作； 第五级 - 涉及上身 的转动动作。
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五、医/护/患的位置关 系
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六、操作前器械的准备
仪器准备
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六、操作前器械的准备
准备治疗用一切所需物品
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六、操作前器械的准备
有序地器械摆放，便于医护人员的拿取以及 Βιβλιοθήκη Baidu免利器刺伤
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材料的准备
六、操作前器械的准备
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七、口腔器械的传递与交换
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七、口腔器械的传递与交换
器械传递方法
模拟四手操作过程
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七、口腔器械的传递与交换
应用牙胶热塑注射充填技术四手操作过程
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八、四手操作技术对护士综合素质的要求
口腔科护理专业知识
熟悉了解口腔专科常见病的病因、临床症状与体征、治疗原 则、治疗步骤；
掌握牙科材料的性能、保管与使用方法； 掌握口腔专科常用药物的作用与使用方法、局部用药的制作、
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七、口腔器械的传递与交换
有枢纽的器械传递时直 接把柄部放在牙医的手 掌中或套在手指上
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七、口腔器械的传递与交换
牙科助手传递技术—单手传递
器械的工作端面向医生操作 的牙面成牙弓传递
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七、口腔器械的传递与交换
器械传递时在传递区进 行，施加一定的力传递给 术者
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七、口腔器械的传递与交换
从托盘设置里用左手 的拇指、食指、中指 取出器械用左手的小 指取回用过的器械， 持非工作端
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七、口腔器械的传递与交换
器械的交换方法 管状材料
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七、口腔器械的传递与交换
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七、口腔器械的传递与交换
修复用物及修复体的传 递-手持边缘
护士的手可以尽量靠近托盘 柄与托盘的连接点；或者握 住托盘柄的远中端；或者直 接将托盘放在手掌中，将托 盘柄朝向医生。传递托盘的 原则是：留出足够的位置供 医生抓握。
器械交换方法
平行器械交换法
双手器械交换法
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七、口腔器械的传递与交换
双手器械传递与交换
实行正确的器械交换是缩短 病人治疗时间，保证医疗质 量的前提
材料传递
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在器械交换过程中应注意： 护士应提前了解病情及治疗程序，准确、及时交换医
生所需器械。当医生治疗结束后，将器械离开病人口 腔2cm左右时，护士应及时准备交换下一步治疗所需器 械。 器械交换过程中，护士应注意握持器械的部位及方法 ，以保证器械交换顺利，无污染，无碰撞。 器械的交换应平行进行，尤其对锐利器械要格外注意 ，防止损伤病人面部。
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一、什么是四手操作技术
四手操作技术的历史沿革
• 口腔四手操作技术是在世界工业技术不断发展及牙科设备、 器械不断改革，为保护口腔医生、护士的体力及健康的前提 下逐步完善发展起来的国际标准化牙科操作模式。
• 口腔四手操作技术目前已得到了世界卫生组织的认可，并通 过世界pd健康社会科学学会向世界推广。