乳腺癌的化疗方案
乳腺癌的化疗方案与剂量选择
乳腺癌的化疗方案与剂量选择乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是造成女性死亡的主要原因之一。
为了有效治疗乳腺癌,化疗是一种常见的治疗方法。
然而,在制定化疗方案和选择剂量时,医生需要综合考虑患者的具体情况,确保治疗效果最大化同时最大限度减少副作用。
本文将讨论乳腺癌的化疗方案与剂量选择的相关问题。
一、化疗方案选择乳腺癌的化疗方案主要包括单药和联合用药两种方式。
单药化疗通常采用一种化疗药物,如顺铂或紫杉醇。
联合用药则是同时使用两种或更多种化疗药物,常见的联合方案有AC、FAC、TAC等。
选择合适的化疗方案需要根据患者的具体情况,如年龄、病理类型、分期和患者的一般状况等进行个体化评估。
对于早期乳腺癌患者,一般建议采用联合用药方案。
AC方案由阿霉素和环磷酰胺组成,FAC方案由氟尿嘧啶、阿霉素和环磷酰胺组成,TAC方案则由紫杉醇、阿霉素和环磷酰胺组成。
这些方案在临床实践中已被证明具有较好的疗效。
对于晚期乳腺癌患者,联合用药方案同样是常见的选择。
例如,TP方案由紫杉醇和顺铂组成,EC-T方案则由左旋多柔比星、环磷酰胺和紫杉醇组成。
这些联合方案可以提高治疗效果,延长患者的生存期。
二、剂量选择化疗的剂量选择是个体化治疗的重要组成部分。
剂量的设定应综合考虑患者的特点、肿瘤的生物学行为和化疗药物的毒性表现。
剂量过低可能导致治疗效果不佳,剂量过高则可能增加患者的毒副作用。
目前,化疗剂量选择主要依据患者的体表面积进行计算。
BSA (Body Surface Area)是用于反映一个人身体表面面积的指标,通常以平方米为单位。
根据化疗药物的副作用和效果,设计师药物剂量是以每平方米体表面积的药物剂量为基础。
除了体表面积,医生还需要考虑患者的个体化差异,例如肝肾功能、年龄和相关疾病等情况。
有些患者可能需要减少或调整剂量,以避免副作用或提高疗效。
因此,在制定化疗方案和选择剂量时,患者需与医生密切合作,及时告知任何症状和变化。
三、化疗副作用与对策化疗副作用是化疗治疗中不可避免的问题,常见的包括恶心、呕吐、脱发和免疫功能抑制等。
乳腺癌的化疗方案
药物:表柔比星(Epirubicin)+环磷酰胺(Cyclophosphamide)
剂量:表柔比星60mg/m²,环磷酰胺600mg/m²
用法:每3周为一个周期,共4-6个周期
(2)方案二:TC方案
药物:多西他赛(Docetaxel)+环磷酰胺(Cyclophosphamide)
剂量:多西他赛75mg/m²,环磷酰胺600mg/m²
用法:每3周为一个周期,共4-6个周期
2.辅助化疗
适用于手术后乳腺癌患者,旨在消灭残留微小病灶,降低复发风险。
(1)方案一:AC方案
药物:表柔比星(Epirubicin)、环磷酰胺(Cyclophosphamide)
剂量:表柔比星60mg/m²,环磷酰胺600mg/m²
2.联合化疗:采用多种药物联合应用,以提高治疗效果,降低药物耐药性。
3.序贯治疗:根据患者对化疗药物的敏感性,合理安排化疗药物的序贯使用。
4.靶向治疗:结合患者基因检测结果,选择合适的靶向药物,提高治疗效果。
5.注意化疗药物的毒副作用,及时调整药物剂量,保障患者生活质量。
三、化疗方案
1.新辅助化疗
适用于局部晚期乳腺癌患者,旨在缩小肿瘤体积,降低临床分期,提高手术成功率。
3.靶向治疗
根据患者基因检测结果,选择合适的靶向药物。
(1)HER2阳性患者
药物:曲妥珠单抗(Trastuzumab)
剂量:首剂4mg/kg,后续2mg/kg,每3周为一个周期,共1年
(2)激素受体阳性患者
药物:来曲唑(Letrozole)或阿那曲唑(Anastrozole)
剂量:2.5mg或1mg,每日一次,口服,共5年
乳腺癌的化疗方案
乳腺癌的化疗方案与疗效评估
乳腺癌的化疗方案与疗效评估乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。
本文将探讨乳腺癌化疗的方案选择和疗效评估的相关内容。
一、乳腺癌化疗方案选择乳腺癌的治疗方案需要根据患者的具体情况和病理类型来确定。
常用的化疗方案包括单一药物化疗、联合用药化疗和新辅助化疗。
1. 单一药物化疗单一药物化疗指的是使用一种化疗药物进行治疗,其中最常用的药物包括阿霉素、紫杉醇和卡铂等。
这些药物可以通过不同的途径进入细胞,并影响细胞的增殖和生存能力,从而达到抑制肿瘤生长的目的。
2. 联合用药化疗联合用药化疗是指同时使用两种或以上不同的药物进行治疗。
联合用药可以增加药物的疗效,并减少耐药性的产生。
常见的联合用药方案包括CAF方案(环环磷酰胺+阿霉素+氟尿嘧啶)和TAC方案(紫杉醇+阿霉素+环磷酰胺)等。
3. 新辅助化疗新辅助化疗是指在手术治疗前进行化疗,目的是缩小肿瘤的体积,减少手术难度。
新辅助化疗可以选择单一药物或联合用药的方案,具体方案的选择需要根据患者的病理类型、分子生物学特征和肿瘤的临床分期等因素来决定。
二、乳腺癌化疗疗效评估乳腺癌化疗的疗效评估是衡量治疗效果的重要指标。
常见的疗效评估方式包括临床疗效评价、影像学评估和生物标志物评估。
1. 临床疗效评价临床疗效评价是通过观察患者的病情变化来评估化疗的效果。
通常使用的评价标准包括完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展等。
医生会根据患者的临床疗效来决定是否需要调整治疗方案。
2. 影像学评估影像学评估是通过检查乳腺癌患者的影像学表现来评估治疗效果。
常用的影像学检查包括乳腺X线摄影、超声检查、磁共振成像和正电子发射计算机断层扫描等。
医生可以通过比较治疗前后的影像学表现来评估疗效。
3. 生物标志物评估生物标志物评估是通过检测乳腺癌患者的生物标志物水平来评估治疗效果。
常用的生物标志物包括癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状上皮细胞相关抗原(SCC-Ag)等。
乳腺癌的化疗方案
乳腺癌的化疗方案乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一、化疗是乳腺癌综合治疗的一个重要组成部分,通过使用药物来杀死或控制癌细胞的生长和分裂。
化疗方案的选择会根据患者的具体情况而定,包括肿瘤的分期、组织学类型、患者的健康状况等。
以下是几种常见的乳腺癌化疗方案:1.AC方案:AC方案是乳腺癌化疗的传统方案之一,由多西他赛(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)组成。
该方案通常在手术前或手术后的早期乳腺癌患者中使用。
患者会接受4-6个疗程的AC方案化疗。
2.CMF方案:CMF方案是另一个传统的乳腺癌化疗方案,由环磷酰胺、甲氨蝶呤(Methotrexate)和氟尿嘧啶(Fluorouracil)组成。
这个方案适用于早期乳腺癌患者,尤其是更年期后的女性。
患者通常需要接受6-8个疗程的CMF方案化疗。
3.TAC方案:TAC方案是包含了Taxotere(多西他赛)、Adriamycin和Cyclophosphamide三种药物的化疗方案。
该方案通常用于高风险或晚期乳腺癌患者,包括淋巴结阳性、肿瘤较大或HER2阳性等情况。
患者会接受6-8个疗程的TAC方案化疗。
4.TC方案:TC方案也是包含了多西他赛和Cyclophosphamide两种药物的化疗方案。
相比于TAC方案,TC方案不包含Adriamycin这一药物,因此在降低心脏毒性方面更有优势。
该方案通常用于早期乳腺癌患者。
患者会接受4-6个疗程的TC方案化疗。
此外,针对HER2阳性的乳腺癌患者,还有一种针对HER2的靶向治疗药物,曲妥珠单抗(Trastuzumab)。
曲妥珠单抗通常与化疗方案(如AC、TAC或TC方案)联合使用,可以提高患者的生存率。
化疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发、疲劳、免疫抑制等。
然而,现代化疗的进步已经使得副作用得到了很大程度的缓解,患者的生存率和生活质量也得到了大幅提高。
需要强调的是,乳腺癌的治疗是一个个体化的过程,在制定化疗方案时,医生会根据患者的具体情况进行综合评估,在化疗的过程中也会根据患者的反应进行调整。
常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗方案乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,化疗是其常用的治疗方式之一、下面是常用的乳腺癌化疗方案的介绍。
1.AC方案:AC方案是乳腺癌化疗中的一种常见方案,也是最早被广泛采用的方案之一、AC方案包含两种化疗药物:阿霉素(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)。
这两种药物通过不同的机制对癌细胞进行杀伤,能够抑制癌细胞增殖和分裂。
AC方案通常在手术前或手术后进行,用于治疗早期和晚期乳腺癌。
2.PAC方案:PAC方案是乳腺癌化疗中的另一种常见方案。
PAC方案是在AC方案的基础上加入了多柔比星(Paclitaxel)这种药物,从而形成了A (Adriamycin)C(Cyclophosphamide)P(Paclitaxel)的PAC方案。
多柔比星是一种微管抑制剂,能够阻断癌细胞的有丝分裂过程,从而达到抗癌的效果。
PAC方案通常用于中晚期乳腺癌的治疗,可以在手术前或手术后进行。
3.EC-T方案:EC-T方案是乳腺癌化疗中的另一种常用方案,也是在AC方案的基础上加入了其他药物。
EC-T方案首先使用表阿霉素(Epirubicin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)进行化疗,然后加入紫杉醇(Docetaxel)。
表阿霉素和阿霉素的作用类似,都是抑制癌细胞的增殖和分裂。
紫杉醇是另一种微管抑制剂,也能够阻断癌细胞的有丝分裂过程。
EC-T方案通常用于中晚期乳腺癌的治疗。
4.TC方案:TC方案是乳腺癌化疗中的一种相对较新的方案。
TC方案包含两种化疗药物:多柔比星(Paclitaxel)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)。
TC方案通常用于早期和中晚期乳腺癌的治疗。
与其他方案相比,TC方案的疗效相当,但副作用较轻,包括白细胞减少和口腔黏膜炎等。
5.T-DM1方案:T-DM1方案是一种针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗方案。
T-DM1结合了紫杉醇(Docetaxel)和曲妥珠单抗(Trastuzumab)的功能。
乳腺癌术后化疗方案
乳腺癌术后化疗方案乳腺癌是世界上最常见的女性恶性肿瘤之一,手术是乳腺癌的主要治疗方式之一,但手术后的化疗能够有效预防和控制术后复发和转移。
针对乳腺癌术后化疗方案的选择,需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况、病理类型和分级等因素。
下面是一种常见的乳腺癌术后化疗方案:1. 化疗药物选择:根据患者的病理类型和分级,可以选择不同的化疗药物。
常用的化疗药物包括:顺铂、环磷酰胺、多西他赛、卡铂等。
这些药物可以通过静脉注射或口服的方式进行给药,能够抑制肿瘤细胞的增殖和转移,达到治疗的效果。
2. 化疗周期和剂量:化疗的周期和剂量需要根据患者的具体情况进行调整。
一般情况下,化疗周期为21天,每个周期内进行1次化疗,连续进行6-8个周期。
化疗剂量需要根据患者的耐受性和临床反应进行调整,避免过度剂量引起不必要的副作用。
3. 化疗的副作用管理:化疗药物会对人体的正常细胞产生一定的损害,导致一系列的副作用。
常见的副作用包括:恶心、呕吐、脱发、粒细胞减少等。
在化疗过程中,需要进行副作用的积极管理和支持治疗,包括口服药物、静脉输液、抗恶心等。
4. 化疗的监测和评估:进行化疗期间,需要定期进行血常规、肝肾功能、乳房彩超、乳腺磁共振等检查,评估化疗的疗效和副作用的发生情况。
对于副作用严重的患者,需要及时调整剂量或换药。
5. 结合其他治疗方式:乳腺癌的综合治疗中,化疗通常与手术、放疗、内分泌治疗等其他治疗方式结合应用,能够提高治疗的效果和生存率。
总之,乳腺癌术后化疗方案是一个个体化的治疗过程,需要综合考虑患者的个体差异和病情来制定。
术后化疗不仅能够有效预防复发和转移,还可以提高患者的生存质量和生存期。
患者在进行术后化疗期间,需要密切关注治疗效果和副作用的发生情况,并及时与医生沟通,进行个性化的调整和治疗支持。
三阴乳腺癌的化疗方案
三阴乳腺癌的化疗方案第1篇三阴乳腺癌的化疗方案一、方案背景三阴乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer, TNBC)作为一种特殊的乳腺癌类型,由于缺乏雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2的表达,治疗手段相对有限,化疗成为其主要的治疗方式。
本方案旨在为三阴乳腺癌患者提供一套合法合规的化疗方案,以期提高治疗效果,改善患者生存质量。
二、化疗原则1. 个体化治疗:根据患者病情、身体状况、年龄、伴随疾病等因素,制定适合患者的化疗方案。
2. 联合化疗:采用多种药物联合应用,以提高治疗效果。
3. 序贯治疗:根据患者对化疗药物的敏感性及病情变化,适时调整化疗药物及剂量。
4. 靶向治疗:结合患者基因检测结果,选择合适的靶向药物,提高治疗效果。
5. 综合治疗:结合放疗、免疫治疗等手段,提高患者生存率。
三、化疗方案1. 基础化疗方案:- 环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)- 阿霉素(Doxorubicin,ADM)- 5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)方案:CTX 500mg/m²,静脉注射,第1、8天;ADM 40mg/m²,静脉注射,第1天;5-FU 500mg/m²,静脉注射,第1、8天。
每21天为一个周期,共6个周期。
2. 靶向治疗:- 基因检测结果显示HER2基因突变患者,可加用曲妥珠单抗(Trastuzumab)靶向治疗。
方案:首次剂量4mg/kg,静脉注射,之后每周2mg/kg,共12周。
3. 序贯化疗:- 在基础化疗方案基础上,根据患者病情及药物敏感性,可序贯使用以下药物:- 紫杉醇(Paclitaxel,PTX)- 卡铂(Cisplatin,DDP)- 替吉奥(Tegafur,FT207)方案:PTX 80mg/m²,静脉注射,第1、8天;DDP 25mg/m²,静脉注射,第1、8天;FT207 200mg,口服,每日2次,连续服用14天。
常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗方案化疗方案是乳腺癌治疗的重要手段之一。
本文将介绍常用的乳腺癌化疗方案。
一、术前化疗方案术前化疗是指在手术前进行的化疗。
其主要目的是缩小肿瘤的体积,减轻手术难度,提高手术切除率。
常见的术前化疗方案有:1. 腋窝淋巴结转移明确的患者:方案一:AC-T方案,包括阿霉素(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)的组合化疗,每3周一疗程,共6个疗程。
方案二:TC方案,包括紫杉醇(Taxol)和环磷酰胺的组合化疗,每3周一疗程,共4-6个疗程。
2. 无腋窝淋巴结转移的患者:方案一:EC-T方案,包括表阿霉素(Ellence)和环磷酰胺的组合化疗,每3周一疗程,共4-6个疗程。
方案二:TC方案,同上。
二、术后化疗方案术后化疗是指在手术后进行的化疗。
其主要目的是杀灭潜在的微转移瘤细胞,减少复发和转移的风险。
常见的术后化疗方案有:1. 胰岛素样生长因子受体2阳性(HER2+)的患者:方案一:THP方案,包括紫杉醇、赫赛汀(Herceptin)和顺铂(Platinol)的组合化疗,每3周一疗程,共6-8个疗程。
方案二:DD方案,包括多西他赛(Docetaxel)和赫赛汀的组合化疗,每3周一疗程,共6-8个疗程。
2. HER2阴性的患者:方案一:CMF方案,包括环磷酰胺、甲氨蝶呤(Methotrexate)和氟尿嘧啶(Fluorouracil)的组合化疗,每4周一疗程,共6-8个疗程。
方案二:TC方案,同上。
三、化疗后维持治疗方案部分患者在术前或术后化疗结束后,仍需进行维持治疗。
常见的维持治疗方案有:1. HER2+的患者:方案一:TD方案,包括紫杉醇和赫赛汀的组合化疗,每3周一疗程,建议至少维持1年。
方案二:TH方案,包括赫赛汀的单药治疗,每3周一疗程,建议至少维持1年。
2. HER2阴性的患者:方案一:CAF方案,包括环磷酰胺、D-阿霉素(Doxorubicin)和氟尿嘧啶的组合化疗,每4周一疗程,建议维持6个月。
目前一般的乳腺癌常用化疗方案
案 OCMF 方 案 ( 转 移 ) :CTX 600mg/M2 d1; MTX 40mg/M2 day 1and 8;5FU 600mg/M2day 1and 8; 每 21 天重复x 6常用可切除乳癌的辅助化疗。
CAF 方案:CTX 500mg/M2 day 1;ADM 50mg/M2 day 1; 5FU 500mg/M2 day 1;+PR 40-65%。
此方案是目前乳腺癌术后推崇的化疗方案。
有人认为 CAF 方案4个疗程的结 果与CMF 方案6个疗程相同。
FAC 方案:5FU 500mg/M2,d1 and d8其余同CAF 方案。
CMF 方案(术后标准辅助 化疗 ) : CTX 100mg/M2 po, day1-14 天 ; MTX 40mg/M2 iv day 1-8 天; 5FU 600mg/M2 iv day 1 and 8 天;每 4 周重复x 6 周期。
AC 方案 : CTX 600mg/M2 day 1 ADM 60mg/M2 iv day 1; 每 3 周重复一次。
2004CSCO 年会中报告,阿霉素的剂量超过 60mg/M2后并不能提高化疗的疗效。
在传统的 AC 化疗方案基础上加用泰素175mg/M2在乳腺癌的辅助治疗中的疗效已得到肯定。
CAP 方案:CTX 500mg/M2 day 1 and 8; ADM 40mg/M2 iv day 1; DDP50mg/M2iv d3 and d8 ; MCF 方案: MMC 20mg iv d1; CTX 1000mg iv d1; 5FU iv gtt qd x 5 天。
(本人用于晚期乳腺癌,效果很好) 。
MVD 方 案 : MMC 8mg/M2 d1 + VDS 3mg d1 and d8 ; DDP 30mg/M2 iv gtt qd x 3 天。
针对ADM 产生耐药后的乳腺癌病人,有两个方案可供选择:多西紫杉醇+Xe 和紫杉醇+吉西他滨(GEM 方案。
2.乳腺癌化疗方案汇总
2.乳腺癌化疗方案汇总乳腺癌化疗方案汇总1.概述乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,化疗是其治疗的重要手段之一。
本文将汇总乳腺癌化疗的常用方案,包括药物选择、剂量和治疗周期等内容。
2.早期乳腺癌化疗方案2.1.AC方案AC方案是指使用阿霉素和环磷酰胺进行化疗,剂量为阿霉素60mg/m²和环磷酰胺600mg/m²,每隔3周重复一次,共4-6个疗程。
2.2.TC方案TC方案是指使用多西紫杉醇和环磷酰胺进行化疗,剂量为多西紫杉醇75-100mg/m²和环磷酰胺600mg/m²,每隔3周重复一次,共4-6个疗程。
3.晚期乳腺癌化疗方案3.1.CMF方案CMF方案是指使用环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟脲嘧啶进行化疗,剂量为环磷酰胺600mg/m²、甲氨蝶呤40mg/m²和氟脲嘧啶600mg/m²,每隔3周重复一次。
3.2.Taxane联合方案Taxane联合方案是指使用紫杉醇或紫杉醇类似物联合其他药物进行化疗,具体药物和剂量根据具体情况而定。
4.术前化疗方案术前化疗旨在缩小肿瘤体积、减轻肿瘤负荷、提高手术切除率,常用的方案有AC、TC、EC等。
5.放化疗联合方案放化疗联合方案是指在手术治疗后,结合放射治疗和化学治疗进行综合治疗。
具体方案根据综合评估结果而定。
6.附件本文档附带如下附件:●乳腺癌化疗药物介绍●化疗方案相关临床试验数据7.法律名词及注释7.1.阿霉素(Adriamycin)阿霉素是一种抗肿瘤药物,属于抗生素类药物。
常用于乳腺癌化疗中,具有较强的细胞毒性作用。
7.2.环磷酰胺(Cyclophosphamide)环磷酰胺是一种化疗药物,属于细胞毒性药物。
通过抑制肿瘤细胞DNA合成和干扰DNA复制而起到抗肿瘤作用。
7.3.多西紫杉醇(Docetaxel)多西紫杉醇是一种紫杉醇类似物,属于抗肿瘤药物。
具有广谱的抗肿瘤活性,常用于乳腺癌化疗中。
7.4.甲氨蝶呤(Methotrexate)甲氨蝶呤是一种抗代谢药物,用于抑制肿瘤细胞的DNA、RNA和蛋白质的合成,起到抑制肿瘤生长的作用。
常用的乳腺癌化疗方案(一)2024
常用的乳腺癌化疗方案(一)引言概述:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗是其常用的治疗手段之一。
本文将介绍常用的乳腺癌化疗方案(一),包括多种不同的化疗药物和治疗计划。
正文:1. 第一大点: 常用的化疗药物- 地塞米松: 抗炎药物,可减轻恶心、呕吐等化疗副作用。
- 阿霉素: 抗生素,通过抑制肿瘤细胞的DNA合成来杀灭癌细胞。
- 紫杉醇: 细胞毒性药物,能够阻断肿瘤细胞的分裂和生长。
- 卡铂: 铂类药物,通过干扰肿瘤细胞的DNA修复来抑制癌细胞生长。
- 氟尿嘧啶: 抑制DNA合成的药物,可阻断肿瘤细胞的增殖。
2. 第二大点: 新辅助化疗方案- 新辅助化疗是在乳腺癌手术前进行的,旨在缩小肿瘤的大小,减少手术难度。
- 首先是一般方案,包括4-8个疗程的化疗,通过评估疗效来决定手术时间。
- 第二种是HER2阳性乳腺癌的新辅助化疗,常使用三种药物的联合方案。
3. 第三大点: 辅助化疗方案- 辅助化疗是在乳腺癌手术后进行的,旨在杀灭可能存在的隐匿肿瘤细胞。
- 常见的辅助化疗方案包括单药和多药联合应用。
- 方案的选择根据肿瘤的特征、分期和患者的整体情况而定。
4. 第四大点: 靶向药物联合化疗- 靶向药物是指能够精确作用于肿瘤细胞上的特定靶点的药物。
- 靶向药物可以与化疗药物联合使用,提高治疗效果。
- 常用的靶向药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
5. 第五大点: 化疗后的监测与管理- 化疗后需要进行定期的复查和监测,以评估治疗效果和处理可能的副作用。
- 相关的监测项目包括血液学指标、肿瘤标志物检测、心脏功能评估等。
- 在化疗过程中,还需要进行适当的支持性治疗和副作用管理。
总结:常用的乳腺癌化疗方案(一)涵盖了多种化疗药物和治疗策略。
根据不同的治疗阶段和肿瘤特征,选择合适的方案可以提高治疗效果,减轻不良反应。
然而,化疗并非适用于所有乳腺癌患者,医生会根据个体情况制定最佳的治疗方案。
乳腺癌的化疗方案
乳腺癌的化疗方案一、内容综述乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。
本文将对乳腺癌的化疗方案进行综述。
随着医学技术的不断进步,乳腺癌的化疗方案也在不断更新和优化,旨在提高治疗效果,减轻患者的不良反应。
乳腺癌的化疗方案主要包括新辅助化疗、辅助化疗和晚期乳腺癌的姑息性化疗。
新辅助化疗主要用于局部晚期乳腺癌,通过化疗缩小肿瘤,提高手术成功率。
辅助化疗则是在手术切除肿瘤后,通过化疗药物清除可能残留的癌细胞,降低复发风险。
晚期乳腺癌的姑息性化疗则主要针对已经出现转移的病例,通过化疗延长生存期,提高生活质量。
乳腺癌的化疗方案通常包括多种药物联合使用,以达到更好的治疗效果。
常用的化疗药物包括蒽环类药物(如多柔比星、表柔比星)、紫杉类药物(如紫杉醇、多西他赛)、铂类药物(如顺铂、卡铂)以及靶向药物(如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗)等。
不同药物的使用根据不同的病情和患者的身体状况进行个性化定制。
随着精准医疗的发展,乳腺癌的化疗方案也在逐渐向个体化、精准化方向发展。
通过基因检测、肿瘤标志物检测等手段,可以更准确地判断患者的肿瘤类型和病情,从而制定更加精准的化疗方案。
乳腺癌的化疗方案是一个综合性的治疗策略,需要结合患者的病情、身体状况和治疗效果进行个性化定制。
本文将对乳腺癌的化疗方案进行详细的介绍和分析,为临床医生制定治疗方案提供参考。
1. 乳腺癌概述:介绍乳腺癌的基本信息,包括发病率、危害以及治疗方法等。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,成为全球性的健康问题。
乳腺癌不仅是一种生理上的疾病,其诊断、治疗和预后还可能对患者的生活质量和心理健康产生深远影响。
本文旨在概述乳腺癌的基本信息,包括其发病率、危害以及现有的治疗方法等,为后续详细讨论乳腺癌的化疗方案奠定基础。
乳腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势。
如生活方式、遗传因素、荷尔蒙因素和环境因素等,都被认为与乳腺癌的发病风险相关。
在不同年龄段中,尤其是40岁以上的女性中,乳腺癌的发病率相对较高。
NCCN乳腺癌化疗方案
NC乳腺癌化疗方案NC乳腺癌化疗方案1、概述乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,化疗作为乳腺癌治疗的重要手段之一,在NC(National Comprehensive Cancer Network)乳腺癌治疗指南中有详细的方案和建议。
本文将介绍NC乳腺癌化疗方案的具体内容及相关信息。
2、乳腺癌化疗分类根据乳腺癌的不同类型和分期,NC将乳腺癌化疗分为几个不同的分类,包括:2.1、新诊断早期乳腺癌的化疗方案2.2、早期乳腺癌术后辅助化疗方案2.3、三阴性乳腺癌的化疗方案2.4、HER2阳性乳腺癌的化疗方案2.5、晚期乳腺癌的化疗方案3、新诊断早期乳腺癌的化疗方案对于新诊断的早期乳腺癌患者,NC建议根据患者的具体情况选择合适的化疗方案,包括药物选择、治疗周期和剂量等方面。
4、早期乳腺癌术后辅助化疗方案对于早期乳腺癌手术后的辅助化疗,NC建议根据病理结果、患者年龄、分子分型和乳腺癌的分期等因素,选择合适的化疗方案和药物,以降低复发的风险。
5、三阴性乳腺癌的化疗方案三阴性乳腺癌是一种具有侵袭性和较差预后的乳腺癌类型。
NC推荐的化疗方案主要包括使用含有类脱氧胸腺嘧啶(Capecitabine)的方案,或者联合使用顺铂(Cisplatin)和多西他赛(Docetaxel)等药物进行化疗。
6、HER2阳性乳腺癌的化疗方案HER2阳性乳腺癌是一种与HER2过表达有关的乳腺癌类型。
NC推荐的化疗方案主要包括使用含有曲妥珠单抗(Trastuzumab)和培美曲塞(Pertuzumab)的方案,或者联合使用多西他赛和曲妥珠单抗等药物进行化疗。
7、晚期乳腺癌的化疗方案对于晚期乳腺癌患者,NC推荐的化疗方案主要包括使用多西他赛和曲妥珠单抗等药物进行化疗。
此外,根据患者的具体情况,还可以考虑联合使用其他药物或放疗等治疗手段。
附件:本文档所涉及的附件包括:- 乳腺癌化疗药物清单:列出了常用的乳腺癌化疗药物及其相关信息,供医生和患者参考。
乳腺癌化疗方案
乳腺癌化疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也可罹患于男性。
化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,能够有效控制肿瘤的生长,延长患者的生存期,并提高患者的生活质量。
本文将介绍乳腺癌化疗的常用方案及相关注意事项。
一、乳腺癌化疗的常用方案1. FAC方案:FAC方案是乳腺癌常用的化疗方案之一,由氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)组成。
该方案通过同时应用这三种化疗药物,针对肿瘤细胞的不同生长阶段,增强化疗的疗效。
2. TC方案:TC方案是另一种常用的乳腺癌化疗方案,由紫杉醇(Taxol)和环磷酰胺组成。
紫杉醇是一种治疗乳腺癌的有效药物,能够干扰肿瘤细胞的有丝分裂,阻断其生长。
3. AC-T方案:AC-T方案是目前应用较广泛的乳腺癌化疗方案,由阿霉素和紫杉醇组成。
阿霉素具有强大的抗癌作用,能够干扰肿瘤细胞DNA的修复和复制过程。
紫杉醇则能够抑制肿瘤细胞的分裂和生长。
二、乳腺癌化疗方案的注意事项1. 选择适当的方案:化疗方案的选择应根据患者的具体情况,如肿瘤的分期、类型、患者的身体状况和耐受性等综合考虑。
临床医生会根据患者的情况制定最佳的化疗方案。
2. 副作用管理:化疗药物可能引起一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发、乏力等。
患者应密切与医生沟通,及时报告治疗过程中出现的副作用,以便采取相应的措施进行管理和调整。
3. 营养支持:乳腺癌化疗会对患者的消化系统造成一定的影响,导致食欲不振、味觉变化等,因此,患者需要合理调整饮食,选择容易消化、富含营养的食物,并遵循医生和营养师的建议,补充必要的营养素。
4. 心理支持:乳腺癌化疗对患者的身心健康带来了一定的影响,患者可能面临焦虑、恐惧和抑郁等情绪问题。
家人和医疗团队的支持对于患者的康复至关重要,患者可以寻求专业的心理支持,例如心理咨询或支持小组。
5. 定期复查和随访:化疗结束后,患者需要定期进行复查和随访,以监测肿瘤的复发和转移情况,及时调整治疗方案。
乳腺癌一期化疗方案
乳腺癌一期化疗方案简介乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身心健康造成了严重的威胁。
对于乳腺癌患者,根据不同的病情和分期,选择合适的化疗方案是非常重要的。
本文将介绍乳腺癌一期化疗的方案与注意事项。
化疗方案乳腺癌一期主要通过化疗来降低肿瘤负荷,减小癌细胞的数量,并延缓癌细胞的增殖速度。
下面是一期乳腺癌的常用化疗方案:1.市面上常见的一期乳腺癌化疗方案包括:–AC/T方案:AC方案是指用阿霉素(Adriamycin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)进行化疗,T方案是指用紫杉醇(Taxol)进行化疗。
这两个方案通常交替进行,可以有效地降低肿瘤负荷,减小手术难度,并提高手术后的生存率。
–EC-T方案:EC方案是指用阿霉素(Epirubicin)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)进行化疗,T方案同样是指用紫杉醇(Taxol)进行化疗。
这个方案的优点是可以降低心脏毒性,并提高治疗效果。
–TC方案:这个方案是指用紫杉醇(Taxol)和环磷酰胺(Cyclophosphamide)进行化疗。
相比于AC/T和EC-T方案,TC方案减少了使用的药物种类,降低了患者的不良反应的风险。
2.选择适合患者的化疗方案前,应该综合考虑患者的年龄、病情、身体状况、患者的意愿等因素。
专业的医生会根据这些因素来制定合适的化疗方案。
化疗的注意事项在进行乳腺癌一期化疗时,需要注意以下事项:1.定期复查:化疗期间,患者应定期进行复查,包括血常规、肝肾功能、心功能等检查,以及乳腺癌的相关指标如癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白(CA15-3)。
这些检查可以帮助医生了解患者的治疗效果,并及时调整治疗方案。
2.注意饮食:化疗期间,患者应注意均衡饮食,摄入充足的营养物质,包括蛋白质、维生素和矿物质。
合理的饮食可以帮助患者保持良好的营养状况,增强免疫力,减少不良反应。
3.进行心理调适:乳腺癌化疗期间,患者常常面临生理和心理上的挑战,可能会产生焦虑、抑郁等负面情绪。
乳腺癌10大常见化疗方案
乳腺癌10大乳腺癌化疗方案:1、FAC方案化疗药物:阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。
FAC方案主要用于可切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。
2、CMF方案化疗药物:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、环磷酰胺。
CMF方案也主要用于切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。
3、CAF方案化疗药物:阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。
该乳腺癌的化疗方案用于可切除乳腺癌的新辅助化疗,也可用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。
4、A→CMF方案化疗药物:氟尿嘧啶、阿霉素、甲氨蝶呤、环磷酰胺。
A→CMF 方案用于可切除性乳腺癌的辅助化疗。
5、NFL方案化疗药物:氟尿嘧啶、米托蒽醌、醛氢叶酸。
NFL方案用于转移性乳腺癌的一线或者二线化疗方案。
6、PA方案化疗药物:阿霉素、泰素。
该乳腺癌的化疗方案用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。
7、泰素单药方案该方案的化疗药物只有泰素,主要用于转移性乳腺癌的抢救治疗。
8、氟嘧啶氨甲酸酯单药方案该方案的化疗药物只有泰素,主要用于转移性乳腺癌的抢救性治疗。
9、ETP方案化疗药物:顺铂、泰素、足叶乙甙。
该方案用于转移性乳腺癌的抢救治疗。
10、AH方案化疗药物:氢化可的松、氨基导眠能。
AH方案用于乳腺癌的内分泌治疗。
化疗后的饮食护理注意事项:1、化疗期:滋补饮食提高抗病力病人进行放化疗时,消化功能较弱,饮食应以粥类为主,少食多餐。
如排骨海带汤、乌鸡滋补粥、莲子百合桂圆粥、山药薏米红枣粥、红枣银耳羹等。
2、如果出现白细胞减少、脱发等症状,应进食瘦肉、鱼、河蟹、牛肉、红枣、红小豆等,也可应用生物补硒调理,结合补充有机麦芽硒,麦芽硒吸收转化高,能较快的提升患者的体内血硒的含量,进而有效的提升并稳定患者体内白细胞的数量在4000上下。
3、如出现便秘,应多吃蔬菜,如芦笋、红薯、海带、海藻、蘑菇等。
4、如出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子等。
乳腺癌的化疗方案及疗效评估
乳腺癌的化疗方案及疗效评估乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现并采取适当治疗可以提高患者的生存率和生活质量。
化疗作为乳腺癌的主要治疗方式之一,在控制乳腺癌的进展和减轻患者症状方面发挥着重要的作用。
本文将介绍乳腺癌的化疗方案以及如何评估化疗的疗效。
一、乳腺癌的化疗方案乳腺癌的化疗方案需要根据患者的病情、分子分型和个体化因素来确定。
根据乳腺癌的临床分期,化疗主要可以分为早期、中晚期和转移期三个阶段。
1. 早期乳腺癌化疗方案早期乳腺癌指的是在局部范围内没有明显侵袭其他器官和淋巴结的乳腺癌。
早期乳腺癌的化疗主要使用辅助化疗,目的是通过药物控制病灶的进展,降低复发和转移风险。
根据乳腺癌的分子分型,HER2阳性患者可使用带有曲妥珠单抗的化疗方案,如带有曲妥珠单抗的AC-T或T-DM1等方案。
对于HER2阴性患者,常规的辅助化疗方案包括AC-T或CMF等方案。
此外,内分泌治疗也常常与化疗联合使用,以达到更好的治疗效果。
2. 中晚期乳腺癌化疗方案中晚期乳腺癌指的是乳腺癌侵袭到淋巴结或其他器官,但尚未远处转移。
对于中晚期乳腺癌患者,化疗的目的是通过药物控制肿瘤的进展,延长患者的生存时间和改善症状。
化疗方案常常采用含有多种化疗药物的联合方案,如AT、FEC、TC等。
此外,也可以联合使用靶向治疗药物,如曲妥珠单抗、紫杉醇以及HER2抑制剂等,以发挥协同治疗作用。
3. 转移期乳腺癌化疗方案转移期乳腺癌指的是乳腺癌已经远处转移。
化疗在转移期乳腺癌的治疗中起到关键的作用,可以控制肿瘤扩散和减轻患者症状,延缓疾病进展。
转移期乳腺癌的化疗方案通常根据患者的分子分型和个体化因素来制定。
HER2阳性患者可以使用曲妥珠单抗联合化疗,如T-DM1或带有曲妥珠单抗的TP方案。
对于HER2阴性患者,方案选择包括紫杉醇、多西他赛、氟尿嘧啶等,也可联合内分泌治疗。
二、乳腺癌化疗疗效评估乳腺癌化疗的疗效评估是确定治疗方案是否有效及是否需要调整的重要依据。
乳腺癌化疗方案
乳腺癌化疗方案乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,化疗是目前乳腺癌综合治疗的重要手段之一。
化疗的目的是通过用药物杀死或抑制癌细胞的生长,达到控制肿瘤发展的效果。
然而,乳腺癌的化疗方案是个体化的,根据患者的具体情况,如年龄、性别、临床分期、分子分型、体质等因素,医生会制定出适合患者的个体化方案。
一般来说,乳腺癌化疗方案由多种药物组合而成,可以包括不同类型的化疗药物,如铂类药物、紫杉醇、多种抗癌激素等。
下面是一个常见的乳腺癌化疗方案的示例:1. AC方案:这是一种经典的化疗方案,包含阿霉素(Adriamycin,A)和环磷酰胺(Cyclophosphamide,C)。
通常每三周进行一次化疗,连续四到六个疗程。
这个方案在早期乳腺癌患者中常用,能够有效控制癌细胞扩散。
2. TC方案:这是一种相对较新的化疗方案,包含紫杉醇(Taxol,T)和环磷酰胺。
紫杉醇是一种微管蛋白聚合抑制剂,能够阻止癌细胞的有丝分裂,导致细胞死亡。
这种方案在晚期乳腺癌患者中常用,可以显著减少肿瘤的体积,缓解患者的症状。
3. TAC方案:这是一个较为强效的化疗方案,包含多种药物,包括紫杉醇、阿霉素和环磷酰胺。
这个方案在癌症的处理上可以起到协同作用,提高治疗效果。
此外,乳腺癌化疗方案还可以根据患者的雌激素受体(ER)和人表皮生长因子受体2(HER2)的状态进行调整。
如果患者的乳腺癌对雌激素敏感,医生可能会添加荷尔蒙治疗,如选择性雌激素受体调节剂(SERM)或外源性雌激素拮抗剂。
如果患者的乳腺癌过表达HER2,医生可能会添加靶向药物,如曲妥珠单抗(Trastuzumab)。
在设定化疗方案时,医生也会根据患者的身体状况和化疗的副作用进行综合考虑。
化疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。
如果患者有严重的副作用,医生可能会适当调整药物的剂量或给予支持性治疗,以减轻患者的不适。
综上所述,乳腺癌化疗方案是一个个体化的过程,需要根据患者的具体情况进行制定。
常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗方案乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的健康造成了严重威胁。
化疗作为常用的乳腺癌治疗方式之一,已经在临床中证实了其疗效。
本文将介绍常用的乳腺癌化疗方案,包括腋窝清扫+早期乳癌、新辅助化疗、术后辅助化疗等。
1. 腋窝清扫+早期乳癌的化疗方案早期乳腺癌是指T1、T2期或者局部淋巴结转移的T3期。
对于这类患者,手术通常是首选治疗方法。
化疗方案根据患者的具体情况而定,常见的方案包括:AC-T方案(阿霉素+环磷酰胺+紫杉醇)和FAC方案(5-氟尿嘧啶+阿霉素+环磷酰胺)。
化疗通常在手术前或手术后进行,以减小肿瘤的体积,降低术前、术后病理检查中的阳性率。
2. 新辅助化疗方案新辅助化疗是指在手术前进行化疗,目的是缩小肿瘤的体积,提高手术切除的可能性。
常见的化疗方案包括:AC方案(阿霉素+环磷酰胺)、TAC方案(早期乳癌中的ACT方案,阿霉素+环磷酰胺+紫杉醇)和FEC方案(5-氟尿嘧啶+阿霉素+环磷酰胺)。
新辅助化疗可以帮助患者接受手术,并提高手术后的生存率。
3. 术后辅助化疗方案术后辅助化疗是指在手术后进行化疗,以减少术后残留肿瘤细胞和预防转移。
常见的化疗方案包括:CMF方案(环磷酰胺+蓝霉素+5-氟尿嘧啶)、FAC方案(5-氟尿嘧啶+阿霉素+环磷酰胺)和AC方案(阿霉素+环磷酰胺)。
术后辅助化疗能够显著降低乳腺癌复发和死亡的风险,提高患者的生存率。
4. 随访及生活方式建议乳腺癌化疗虽然可以有效控制肿瘤的生长和发展,但是对患者的身体和心理健康也会造成一定程度的影响。
因此,在接受化疗的同时,患者需要定期进行随访,以及注意自身的生活方式。
保持良好的营养摄入、作息规律和合理的锻炼,有助于提高机体的免疫力和调节身体的代谢功能。
此外,及时排除不良的生活习惯和心理负担,也对乳腺癌的治疗和预防起到积极的作用。
总结:乳腺癌化疗是一种常用、有效的乳腺癌治疗方式。
常见的化疗方案根据患者的具体情况而定,包括腋窝清扫+早期乳癌、新辅助化疗和术后辅助化疗等。
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乳腺癌的化疗方案 Prepared on 24 November 2020化 疗方 案二期乳腺癌的辅助化疗方案一:CMF 方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案)方案二:CMF 方案—术后1~3个淋巴结阳性者(3周方案)方案三:AC 方案—受体阴性,腋窝淋巴结阳性方案四:DOX----CMF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗方案五:FAC、CAF方案——腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强方案六:AC-T方案——ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者方案七:AC-T(剂量密度疗法)方案方案八:TAC方案可切除性乳腺癌的新辅助化疗方案一:FAC或CAF方案方案二:AC方案方案三:AC-D方案转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案方案一:FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人方案二:NFL方案有效、毒性小,身体差和不能使用阿霉素者方案三:PA方案方案四:DA方案注:在联合化疗中泰素帝35mg/ m2,每周一次、连续三周、休息一周,比较安全。
可连续几个周期。
方案五:XD 方案方案六:GC方案方案七:Xeloda(希罗达)单药方案HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗方案一:AC*+Trastuzumab(Herceptin)*:适合过去从未用过蒽环类药物者Stevenson 算式:体表面积(m2)=*身高+*体重(kg )- 方案二:T *+Trastuzumab(Herceptin)*:适合过去用过蒽环类药物者 方案三: TPC 方案乳腺癌的内分泌治疗方案一:三苯氧胺方案 方案二:MA 或MPA 单药方案方案三:EXE 单药方案 作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药 方案四:Anastrozole 方案 三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮方案五:Letrozole(Femara)单药方案方案六:Goserelin depot (Zoladex)单药方案乳腺癌化疗其他方案ET方案(1)化疗药物(1)地塞米松 po 第1-3天(2)NS 40ml iv 第1、2天表阿霉素 50mg iv第1、2天(3)非那根 25mg im 艾素前15分钟第1天(4)5%GS250ml ivdrip 第1天艾素 40mg ivdrip 第1天5%GS250ml ivdrip 第1天艾素 60mg ivdrip 第1天保肝保胃液体(1)5%GNS 250ml ivdrip qd第1-3天阿拓莫兰 ivdrip qd第1-3天(保肝)(2)5%GS 250ml ivdrip qd第1-3天VitB6 ivdrip qd第1-3天肌苷 ivdrip qd第1-3天辅酶A 2支ivdrip qd第1-3天(保肝)(3)5%GS 250ml ivdrip qd第1-3天信法丁 40mg ivdrip qd第1-3天(保胃)(4)欧贝 8mg iv bid 第1-3天(止吐)从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。
ET方案(2)化疗药物(1)地塞米松 po 第1-3天(2)NS 40ml iv 第1天吡柔比星 80mg iv第1天(3)非那根 25mg im 艾素前15分钟第2天(4)5%GS250ml ivdrip 第2天艾素 40mg ivdrip 第2天5%GS250ml ivdrip 第2天艾素 60mg ivdrip 第2天保肝保胃液体(同ET方案(1))从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。
ET方案(3)化疗药物(1)地塞米松 po 第1-3天(2)NS 40ml iv 第1天吡柔比星 80mg iv第1天(3)非那根 25mg im 力扑素前15分钟第2天(4)5%GS250ml ivdrip 第2天力扑素 90mg ivdrip 第2天5%GS250ml ivdrip 第2天力扑素 120mg ivdrip 第2天保肝保胃液体(同ET方案(1))从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。
CET方案即在ET方案中加入“环磷酰胺”(NS 40ml+环磷酰胺800mg或1000mg ivd1)AC方案化疗药品:(1)NS 40ml iv d1,2表阿霉素 50mg iv d1,2 (2)NS 40ml iv d1环磷酰胺 1000mg iv d1保肝保胃液体:(同AE方案)从第1天开始,每21天为1疗程,共4疗程。
CEF方案化疗药品:(1)NS 40ml iv d1,8环磷酰胺 1000mg iv d1,8(2)NS 40ml iv d1,2表阿霉素 50mg iv d1,2(3)5%GS 500ml ivdrip d1,8方克 1000mg ivdrip d1,8保肝保胃液体:(1)GNS 250ml ivdrip qd d1-8阿拓莫兰 ivdrip qd d1-8(2)5%GS 250ml vdrip qd d1-8Vit B6 ivdrip qd d1-8肌苷 vdrip qd d1-8辅酶A 2支 ivdrip qd d1-8(3)5%GS 250ml ivdrip qd d1-8信法丁 40mg ivdrip qd d1-8(4)欧贝 8mg iv bid d1,2,8从第8天算起,每21天为1疗程,共6疗程。
NP方案化疗药物:(1)NS 40ml iv d1,8盖诺 40mg iv d1,8(2)NS 500 ml ivdrip d1-3DDP 40mg ivdrip d1-3保肝保胃液体:(1)GNS 250ml ivdrip qd d1-8阿拓莫兰 ivdrip qd d1-8(2)5%GS 250ml vdrip qd d1-8Vit B6 ivdrip qd d1-8肌苷 vdrip qd d1-8辅酶A 2支 ivdrip qd d1-8(3)5%GS 250ml ivdrip qd d1-8信法丁 40mg ivdrip qd d1-8(4)欧贝 8mg iv bid d1,2,3,8从第8天算起,每21天为1疗程,共6疗程。
ACT方案化疗药品:(1)地塞米松 po bid第1-3天(2)NS 40ml iv d1,2表阿霉素 50mg iv d1,2(3)NS 40ml iv d1环磷酰胺 1000mg iv d1(4)非那根 25mg im 艾素前15分钟(5)5%GS 250ml ivdrip d1艾素 40mg ivdrip d1(6)5%GS 250ml ivdrip d1艾素 60mg ivdrip d1保肝保胃液体:(同AE方案)从化疗第1天算起,每21天为1疗程,共6疗程。
注:(1)方案中的“d”为“第···天”。
(2)每次化疗前复查血常规、肝功生化及心电图。
(3)保肝保胃液体可自行调换,但一定要用止吐药物。
(4)ET方案常用(2)、(3)。
(5)“信法丁”为“法莫替丁”。
(6)升白药物瑞白200μg ih 化疗的第4、5、6天。
(5)化疗药物参考价格(山东省立医院)艾素(多西他赛) 712元/20mg/瓶力扑素(注射用紫杉醇脂质体)1180元/30mg/支表阿霉素(表柔比星注射剂) 189元/10mg/支环磷酰胺 6元/200mg/支盖诺元/10mg/瓶方克(替加氟注射液)元/200mg/瓶DDP(顺铂)元/20mg/支欧贝元/8mg/支(6)对免疫组化ER(+)、PR(+)的病人化疗结束后可以应用1.特莫芬(三苯氧胺) 10mg bid或20mg qd (绝经前用) 10mg×100#/瓶(元/瓶)口服5年2.速莱(依美西坦)25mg qd(绝经后用) 25mg×14#/盒(元/盒)口服5年3.弗隆(来曲唑片) qd(绝经后用)×30#/盒(1500元/盒)口服5年不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物:呋塞米析出结晶布美他尼析出结晶苯妥英钠 pH<4时不能完全溶解碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基,增加有机磷中毒的症状肝素钠在pH<6的溶液中很快失效曲妥珠单抗蛋白凝固依托泊苷不稳定,可形成细微沉淀羟喜树碱出现沉淀氨力农产生沉淀腺苷钴胺维生素B12 与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。
替加氟忌与酸性药物配伍。
奈达铂不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液〔如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液〕。
替尼泊苷易产生沉淀多柔比星用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药。
柔红霉素与酸性或碱性溶液配伍易失效。
泮托拉唑注射剂只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释,禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。
伊曲康唑严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释抗人淋巴细胞免疫球蛋白忌与酸性溶液配伍,不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物两性霉素B、两性霉素B脂质体 pH不能<,否则形成沉淀甲磺酸培氟沙星产生沉淀。
甲磺酸培氟沙星~,生理盐水~,两者配伍时pH值发生变化,甲磺酸培氟沙星会形成游离培氟沙星,在水中溶解度变小,产生结晶。
因此不宜配伍。
乳酸红霉素产生沉淀奥沙利铂不能与氯化物(包括各种浓度的氯化物溶液)或其它药物配伍。
洛铂氯化钠可使本药降解。
安吖啶不能与含氯离子的溶液配伍,否则易产生沉淀。
雌莫司汀磷酸钠不可用氯化钠注射液稀释本药。
氟罗沙星与氯化钠或含氯离子的溶液属配伍禁忌。
氟罗沙星注射液是利用氟罗沙星结构中既有酸性基团,又有碱性基团,能与氨基酸生成可溶性盐而制成的,在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小,致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。
曲伐沙星不得使用%氯化钠注射液稀释本药,可能形成一种阿拉曲伐沙星的盐酸盐而发生沉淀,可用5%葡萄糖溶液、%、%氯化钠注射液来稀释本药。
胺碘酮使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液,禁用生理盐水稀释。
去甲肾上腺素本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释,而不宜用氯化钠注射液稀释。
多烯磷脂酰胆碱严禁用电解质溶液稀释。
甘露醇避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免引起甘露醇结晶析出。
促皮质素不宜与中性及偏碱性的注射液配伍,如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等,以免产生混浊。
(急性痛风发作,本药40-80U稀释于生理盐水250-500ml中静脉滴注。
)硫酸普拉睾酮不可用生理盐水溶解,可产生混浊。