临床营养信息系统建立与应用完整版本
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住院膳食管理方面：无法满足当前住院患者复杂治疗
膳食对于精细营养量以及个体化差异化管理的需求；
WINCOME 营康科技
1、营养膳食管理
整体效率方面：目前绝大多数还是人工配餐、手工点
餐、人工统计，人力及时间成本巨大，严重影响了其它 营养诊疗工作的有效开展；
住院膳食收费方面：难以做到实时的、精确的实际就
信息化临床营养科的建立与发展
冒晶晶 2012-8-3
汇报提纲
一、信息化概念 二、临床营养管理现状 三、全面的医院营养信息管理解决方案
WINCOME 营康科技
信息化概念
信息化是指培养、发展以计算机为主的智能化工具为代表 的新生产力，并使之造福于社会的历史过程。
二、临床营养管理现状
WINCOME 营康科技
WINCOME 营康科技
1、功能说明——临床营养诊疗
系统根据营养筛查结果，由营养科工作人员进行详细评 估，提供肠内肠外营养支持方案；
肠内外营养干预及动态监测营养改善效果，及时调整方 案；
系统根据患者个性化状况，推荐标准营养支持方案，供 临床医师参考；
监控临床科室处方，配伍禁忌提醒，防范医疗风险发生；
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
国际现状—营养不良遍布住院患者
40% greater risk in patients aged >65 years than <65 years
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国际现状—营养不良普遍存在于不同疾病
Prevalence of malnutrition in hospital by diagnosis
WINCOME 营康科技
现状总结
难以完全满足新的三级医Байду номын сангаас复审要求； 难以满足住院患者治疗膳食的有序管理； 无法实现临床营养支持小组的整体协调工作； 更难以开展全院范围住院患者标准化的临床营
养诊疗工作；
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三、全面的医院营养信息管理解决方案
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1、功能说明——住院膳食管理
膳食管理实现与医院HIS系统的数据共享、同步； 构建配餐、点餐、采购、分餐、发餐、领餐、计费完
整流程体系； 饮食医嘱变更 、新入院实时通知（含PDA短信提醒） 完整自动化报表体系，解决了人力统计的问题； 通过计费和采购管理，以及一体化的电子库房管理，
实现了成本收益的有效管理；
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1、功能说明——临床营养诊疗 按照三甲复审要求，构建完整的住院营养诊疗体系； 营养筛查、营养评估、营养干预动态过程管理； 完整的营养电子病历管理； 全面的临床营养质控管理； 全面完成住院患者的营养宣教工作； 多科室合作、为临床营养支持小组提供平台； 提供完整的营养报表和综合查询功能，为科研提供数据；
UK n = 9290 (‘MUST’ medium + high risk)1 The Netherlands n = 8028 (defined by BMI, undesired weight loss, nutritional intake*)2.
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国际现状——美国Johns Hopkins临床营养综合管理经验
WINCOME 营康科技
总结
最后，希望能借助医院营养信息系统（HNIS）的 有效实施，既满足当前三甲复审要求，又着眼未来，改 善并提升临床营养的信息化建设，展现学科、服务特色 ，带动全院临床营养诊疗工作的快速发展，从而全面提 升医院的临床营养治疗水平。
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谢 谢！
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2、临床营养诊疗
协作机制：受制于患者诊疗信息无法同步、共享等因素， 临床营养科室与临床科室开展整体的协作诊疗难度较大， 主动性营养诊疗并未得到有效开展；
肠外肠内营养处方复杂而且易出错，缺乏专用平台协助 医生完成处方工作；
住院患者营养宣教：仅靠人员缺编的营养科工作人员， 住院患者的营养宣教难以开展，目前更多是由临床护士执 行，但缺乏统一权威的个体化营养指导方案而容易流于形 式；
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国内现状——卫生部三甲评审要求
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目前现状——具体情况
1、营养膳食管理 2、临床营养诊疗
WINCOME 营康科技
1、营养膳食管理
治疗膳食服务方面：受制于饮食医嘱变化、治疗膳食
患者分散等因素，目前难以为不同的治疗膳食患者以及 饮食医嘱变更的患者（包括新入院），提供合理的、及 时的治疗膳食服务；
餐收费统计，易产生医患矛盾，同时存在交叉感染可能；
营养食堂管理方面：目前缺少与住院膳食收费、采购
一体化的库房管理体系，无法实时动态掌握收入情况以 及食物出入库电子化管理，无法从根本上实现成本收益 核算；
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2、临床营养诊疗
营养风险评估：目前无法实施全面的入院营养风险评 估及过程的营养跟踪评估；
工作范畴
10% 15%
20% 5%
50%
治疗膳食 肠内营养 肠外营养 营养教育 营养门诊
业务范畴
标准化管理
信息化管理
WINCOME 营康科技
国内现状——标准化临床营养科工作流程
患者入院进行营养筛查与评估
营养正常
营养风险/营养不良程度 营养支持治疗：个体化方案
营养治疗效果评价
营养会诊 营养查房
患者出院营养门诊随访 卫生部医政司：中国医师协会营养医师专业委员会，2009-2010
营养诊疗：缺少完整的、标准的营养诊疗管理，重点
包括营养诊断、营养干预、营养监测、营养随诊等； 营养会诊：还停留在临床科室提出营养会诊需求，再 由相关科室组织会诊的阶段，而且还是纸质流转，人工
传递，易发生误差和会诊滞后，造成营养工作被动性； 营养病历：受制于临床信息无法共享及人力不足，导 致营养病历记录不完整，且难以长期保存和统计；
1、功能说明——住院膳食管理
移动PDA点餐，信息实时同步，提高点餐效率； 特殊病人触摸屏自助点餐，自选类型、自选时间、自
选份数，统一计费，取消人工点餐； 根据点餐内容，自动进行营养评价，特殊膳食患者的
自定义调整，确保营养素摄入合理性； 根据患者疾病类型，系统自动提供针对性营养宣教内
容；
WINCOME 营康科技
膳食对于精细营养量以及个体化差异化管理的需求；
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1、营养膳食管理
整体效率方面：目前绝大多数还是人工配餐、手工点
餐、人工统计，人力及时间成本巨大，严重影响了其它 营养诊疗工作的有效开展；
住院膳食收费方面：难以做到实时的、精确的实际就
信息化临床营养科的建立与发展
冒晶晶 2012-8-3
汇报提纲
一、信息化概念 二、临床营养管理现状 三、全面的医院营养信息管理解决方案
WINCOME 营康科技
信息化概念
信息化是指培养、发展以计算机为主的智能化工具为代表 的新生产力，并使之造福于社会的历史过程。
二、临床营养管理现状
WINCOME 营康科技
WINCOME 营康科技
1、功能说明——临床营养诊疗
系统根据营养筛查结果，由营养科工作人员进行详细评 估，提供肠内肠外营养支持方案；
肠内外营养干预及动态监测营养改善效果，及时调整方 案；
系统根据患者个性化状况，推荐标准营养支持方案，供 临床医师参考；
监控临床科室处方，配伍禁忌提醒，防范医疗风险发生；
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
国际现状—营养不良遍布住院患者
40% greater risk in patients aged >65 years than <65 years
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国际现状—营养不良普遍存在于不同疾病
Prevalence of malnutrition in hospital by diagnosis
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现状总结
难以完全满足新的三级医Байду номын сангаас复审要求； 难以满足住院患者治疗膳食的有序管理； 无法实现临床营养支持小组的整体协调工作； 更难以开展全院范围住院患者标准化的临床营
养诊疗工作；
WINCOME 营康科技
三、全面的医院营养信息管理解决方案
WINCOME 营康科技
1、功能说明——住院膳食管理
膳食管理实现与医院HIS系统的数据共享、同步； 构建配餐、点餐、采购、分餐、发餐、领餐、计费完
整流程体系； 饮食医嘱变更 、新入院实时通知（含PDA短信提醒） 完整自动化报表体系，解决了人力统计的问题； 通过计费和采购管理，以及一体化的电子库房管理，
实现了成本收益的有效管理；
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1、功能说明——临床营养诊疗 按照三甲复审要求，构建完整的住院营养诊疗体系； 营养筛查、营养评估、营养干预动态过程管理； 完整的营养电子病历管理； 全面的临床营养质控管理； 全面完成住院患者的营养宣教工作； 多科室合作、为临床营养支持小组提供平台； 提供完整的营养报表和综合查询功能，为科研提供数据；
UK n = 9290 (‘MUST’ medium + high risk)1 The Netherlands n = 8028 (defined by BMI, undesired weight loss, nutritional intake*)2.
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国际现状——美国Johns Hopkins临床营养综合管理经验
WINCOME 营康科技
总结
最后，希望能借助医院营养信息系统（HNIS）的 有效实施，既满足当前三甲复审要求，又着眼未来，改 善并提升临床营养的信息化建设，展现学科、服务特色 ，带动全院临床营养诊疗工作的快速发展，从而全面提 升医院的临床营养治疗水平。
WINCOME 营康科技
谢 谢！
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2、临床营养诊疗
协作机制：受制于患者诊疗信息无法同步、共享等因素， 临床营养科室与临床科室开展整体的协作诊疗难度较大， 主动性营养诊疗并未得到有效开展；
肠外肠内营养处方复杂而且易出错，缺乏专用平台协助 医生完成处方工作；
住院患者营养宣教：仅靠人员缺编的营养科工作人员， 住院患者的营养宣教难以开展，目前更多是由临床护士执 行，但缺乏统一权威的个体化营养指导方案而容易流于形 式；
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国内现状——卫生部三甲评审要求
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目前现状——具体情况
1、营养膳食管理 2、临床营养诊疗
WINCOME 营康科技
1、营养膳食管理
治疗膳食服务方面：受制于饮食医嘱变化、治疗膳食
患者分散等因素，目前难以为不同的治疗膳食患者以及 饮食医嘱变更的患者（包括新入院），提供合理的、及 时的治疗膳食服务；
餐收费统计，易产生医患矛盾，同时存在交叉感染可能；
营养食堂管理方面：目前缺少与住院膳食收费、采购
一体化的库房管理体系，无法实时动态掌握收入情况以 及食物出入库电子化管理，无法从根本上实现成本收益 核算；
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2、临床营养诊疗
营养风险评估：目前无法实施全面的入院营养风险评 估及过程的营养跟踪评估；
工作范畴
10% 15%
20% 5%
50%
治疗膳食 肠内营养 肠外营养 营养教育 营养门诊
业务范畴
标准化管理
信息化管理
WINCOME 营康科技
国内现状——标准化临床营养科工作流程
患者入院进行营养筛查与评估
营养正常
营养风险/营养不良程度 营养支持治疗：个体化方案
营养治疗效果评价
营养会诊 营养查房
患者出院营养门诊随访 卫生部医政司：中国医师协会营养医师专业委员会，2009-2010
营养诊疗：缺少完整的、标准的营养诊疗管理，重点
包括营养诊断、营养干预、营养监测、营养随诊等； 营养会诊：还停留在临床科室提出营养会诊需求，再 由相关科室组织会诊的阶段，而且还是纸质流转，人工
传递，易发生误差和会诊滞后，造成营养工作被动性； 营养病历：受制于临床信息无法共享及人力不足，导 致营养病历记录不完整，且难以长期保存和统计；
1、功能说明——住院膳食管理
移动PDA点餐，信息实时同步，提高点餐效率； 特殊病人触摸屏自助点餐，自选类型、自选时间、自
选份数，统一计费，取消人工点餐； 根据点餐内容，自动进行营养评价，特殊膳食患者的
自定义调整，确保营养素摄入合理性； 根据患者疾病类型，系统自动提供针对性营养宣教内
容；
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