儿科疾病诊治原则_11ppt课件
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儿科疾病诊治原则—儿科疾病治疗原则(儿科学课件)
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、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和用 药次数,给药途径应尽量选用患儿和患儿家长可以接受的 方式给药。
⒋药物剂量的计算
⑴按体重计算 最常用、最基本 ⑵按体表面积计算 ⑶按年龄计算 ⑷从成人剂量折算
注:采用上述任何方法计算的剂量,还必须与病儿具体情况相结合,才能 得出比较确切的药物用量。
⒉药物治疗
选择用药的主要依据是小儿年龄、病种和病情,同时要 考虑小儿对药物的特殊反应和药物的远期影响。
⑴抗生素 既要掌握抗生素的药理作用和用药指征,更 要重视其毒、副作用的一面。
⑵肾上腺皮质激素 短疗程常用于过敏性疾病、重症感 染性疾病等;长疗程则用于治疗肾病综合征、某些血液病、 自身免疫性疾病等。哮喘、某些皮肤病则提倡局部用药。
⒈自主原则与知情同意 ⒉体检的伦理学问题 注意保护隐私
⑶退热药 ⑷镇静止惊药 ⑸镇咳止喘药 ⑹止泻药与泻药 ⑺乳母用药 ⑻新生儿、早产儿用药
⒊给药方法
根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和 用药次数,给药途径应尽量选用患儿和患儿家长可以接 受的方式给药。
⒊给药方法
⑴口服法 最常用 ⑵注射法 比口服法奏效快,但刺激大 ⑶外用药 以软膏为多 ⑷其他方法 如雾化吸入、灌肠法、含剂、漱剂
心理治疗的原则
儿童心理治疗是指根据传统的和现代的心理分析与 治疗理论而建立的系统治疗儿童精神问题的方法。
分为个体心理治疗、群体治疗和家庭治疗等,包括 儿童心理、情绪和行为问题、精神性疾病等。
伦理学原则
病人应当享有治疗权、知情权、不受伤害权、自主 权和隐私权,保护和实现这些权利是医学道德和伦理学 基本要求。
②无盐及少盐饮食 ④高蛋白饮食 ⑥低蛋白饮食 ⑧代谢病专用饮食
⒋检查前饮食 在进行某些化验检查前对饮食有特 别的要求
⒋药物剂量的计算
⑴按体重计算 最常用、最基本 ⑵按体表面积计算 ⑶按年龄计算 ⑷从成人剂量折算
注:采用上述任何方法计算的剂量,还必须与病儿具体情况相结合,才能 得出比较确切的药物用量。
⒉药物治疗
选择用药的主要依据是小儿年龄、病种和病情,同时要 考虑小儿对药物的特殊反应和药物的远期影响。
⑴抗生素 既要掌握抗生素的药理作用和用药指征,更 要重视其毒、副作用的一面。
⑵肾上腺皮质激素 短疗程常用于过敏性疾病、重症感 染性疾病等;长疗程则用于治疗肾病综合征、某些血液病、 自身免疫性疾病等。哮喘、某些皮肤病则提倡局部用药。
⒈自主原则与知情同意 ⒉体检的伦理学问题 注意保护隐私
⑶退热药 ⑷镇静止惊药 ⑸镇咳止喘药 ⑹止泻药与泻药 ⑺乳母用药 ⑻新生儿、早产儿用药
⒊给药方法
根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和 用药次数,给药途径应尽量选用患儿和患儿家长可以接 受的方式给药。
⒊给药方法
⑴口服法 最常用 ⑵注射法 比口服法奏效快,但刺激大 ⑶外用药 以软膏为多 ⑷其他方法 如雾化吸入、灌肠法、含剂、漱剂
心理治疗的原则
儿童心理治疗是指根据传统的和现代的心理分析与 治疗理论而建立的系统治疗儿童精神问题的方法。
分为个体心理治疗、群体治疗和家庭治疗等,包括 儿童心理、情绪和行为问题、精神性疾病等。
伦理学原则
病人应当享有治疗权、知情权、不受伤害权、自主 权和隐私权,保护和实现这些权利是医学道德和伦理学 基本要求。
②无盐及少盐饮食 ④高蛋白饮食 ⑥低蛋白饮食 ⑧代谢病专用饮食
⒋检查前饮食 在进行某些化验检查前对饮食有特 别的要求
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4.检查前饮食
在进行某些化验检查前对饮食有特别的要 求,如:①潜血膳食:连续3天食用不含肉 类、动物肝脏、血和绿叶蔬菜等饮食,用 于消化道出血的检查;②胆囊造影膳食: 用高蛋白、高脂肪膳食如油煎荷包蛋等, 使胆囊排空,以检查胆囊和胆管功能;③ 干膳食:食用米饭、馒头、鱼、肉等含水 分少的食物,以利于尿浓缩功能试验和爱 迪氏计数等检查。
(一)儿科药物治疗的特点
由于药物在体内的分布受体液的pH值、细 胞膜的通透性、药物与蛋白质的结合程度、 药 物在肝脏内的代谢和肾脏排泄等因素的 影响,小儿期的药物治疗具有下述特点。
1.药物在组织内的分布因年龄而异
如巴比妥类、吗啡、四环素在幼儿脑浓度 明显高于年长儿。
2.小儿对药物的反应因年龄而异
2.合理的病室安排
病室要整齐、清洁、安静、舒适,空气新 鲜、流通,温度适宜。为提高治疗和护理 的质量,可按年龄、病种、病情轻重和护 理要求合理安排病房及病区:①按年龄分 病区,如新生儿和早产儿病室、年长儿病 室、小婴儿病室等;②按病种分病区,将 同类病儿集中管理,传染病则按病种离; ③按病情分病房,重危者收住抢救监护病 室,恢复期病儿可集中一室。
5.禁食
因消化道出血或Biblioteka 后等原因不能进食小儿, 应注意静脉供给热量并注意水、电 解质平 衡。
三、药物治疗原则
药物是治疗疾病的一个重要手段,而药物 的过敏反应、副作用和毒性作用常对机体 产生不良影响。生长发育中的小儿因器官 功能发育尚不够成熟健全,对药物的毒副 作用较成年人更为敏感。小儿疾病多变, 故选择药物须慎重、确切,更要求剂量恰 当,因此必须充分了解小儿药物治疗的特 点,掌握药物性能、作用机制、毒副作用、 适应证和禁忌证,以及精确的剂量计算和 适当的用药方法。
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确保患儿获得充足的营养、水分和休息,以满足其基本生理需求。
观察病情变化
密切观察患儿的生命体征和病情变化,及时发现并处理任何异常情 况。
专业护理
遵医嘱治疗
01
严格遵守医生的指示,按时给患儿服药,并确保给药方式的正
确性。
协助医生进行检查
02
在医生的指导下,协助完成必要的实验室检查和影像学检查。
并发症的预防与处理
医疗环境
加强医院和诊所的卫生管理,提高医疗设施的清 洁度和消毒标准,减少交叉感染的风险。
公共场所
在公共场所设置消毒设施,加强公共卫生宣传, 提高公众的卫生意识和自我保护能力。
05
儿科疾病护理原则
基础护理
保持患儿的舒适和安全
提供适宜的环境,确保患儿的舒适度,同时保证患儿的安全,防 止意外伤害。
维持患儿的基本需求
减轻患儿痛苦
通过缓解症状,减轻患儿 的不适感,提高其生活质 量。
注意事项
对症治疗仅能缓解症状, 不能根治疾病,应结合对 因治疗进行。
对因治疗
01
02
03
04
消除病因
针对疾病的病因,采取相应的 治疗措施,如使用抗生素消除
感染。
预防复发
通过消除病因,降低疾病复发 的风险。
提高治愈率
针对病因的治疗有助于提高疾 病的治愈率。
疫苗种类
根据不同年龄段的儿童,选择合 适的疫苗种类,如百白破疫苗、 麻疹疫苗等,以预防相应的传染
病。
接种时间
根据疫苗种类和儿童的年龄,确定 合适的接种时间,确保疫苗在儿童 体内产生足够的免疫力。
接种注意事项
在接种疫苗前,家长应了解儿童的 健康状况,遵循医生的建议,确保 接种过程的安全和有效性。
儿科疾病诊治原则要点
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四、心理治疗原则 五、伦理原则
7.胸部(胸廓,肺,心脏) 8.腹部 9.脊柱和四肢 10.会阴、肛门和外生殖器 11.神经系统
(三)记录方法:按顺序记录
第二节 儿科疾病治疗原则
❖ 一、护理原则 ❖ 二、饮食治疗原则 ❖ 三、药物治疗原则 ❖ 四、心理治疗原则 ❖ 五、伦理学原则
一、护理原则
❖ 1、细致 的临床观察 ❖ 2、合理的病室安排 ❖ 3、规律的病房生活 ❖ 4、预防医源性疾病
第一节 病史采集和体格检查
❖ 病史采集和记录 ❖ 体格检查
1
病史采集和记录
1.一般内容 2.主诉 3.现病史 4.个人史 5.既往史 6.家族史 7.传染病接触史
体格检查
(一)体格检查注意事项 (二)检查方法
1.一般状况 2.一般测量(体温,呼吸,脉搏,血压) 3.皮肤和皮下组织 4.淋巴结 5.头部(头颅,面部,眼耳鼻,口腔) 6.颈部
1.抗生素 2.肾上腺皮质激素 3.退热药 4.镇静止惊药 5.镇咳止喘药 6.止泻药与泻药 7.母乳用药 8.新生儿、早产儿用药
三、药物治疗原则
❖ (三)给药方法 1.口服法 2.注射法 3.外用药 4.其他方法
三、药物治疗原则
❖ (四)药物剂量计算 1.按体重计算 2.按体表面积计算 3.按年龄计算 4.从成人剂量折算
二、饮食治疗原则
❖ 1、乳品 ❖ 2、一般膳食 ❖ 3、特殊膳食 ❖ 4、检查前饮食 ❖ 5、禁食
三、药物治疗原则
❖ (一)小儿药物治疗的特点 1.药物在组织内地分布因年龄而异 2.小儿对药物的反应因年龄而异 3.肝脏解毒功能不足 4.肾脏排泄功能不足 5.先天遗传因素
三、药物治疗原则
❖ (二)药物选择
《儿科疾病诊治》课件
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通过体温,心肺听诊,腹部触诊等多种方法进行全面的体格检查,以辅助诊断。
2
详细询问病史
询问患儿的既往病史,家族病史和药物过敏史,以找出潜在的诊断线索。
3
实验室和影像检查
根据需要进行血液检查,尿液检查,X光或超声等影像检查,以获取更多诊断信息。
治疗方法总述
药物治疗
使用合适的药物治疗儿童疾病, 如抗生素,抗病毒药物等。
3 了解治疗方法总述
探索各种儿科疾病的治疗方法和最佳实践, 以提供有效的治疗方案。
4 掌握用药安全注意事项
了解儿童用药的安全问题和相关注意事项, 以确保儿童的健康和安全。
5 熟悉术后护理要点
学习儿科手术后的护理步骤和注意事项,以 促进患儿的康复。
6 提供预防与保健建议
了解儿科疾病的预防和保健知识,以帮助儿 童保持健康和幸福。
预防与保健建议
1
疫苗接种
及时接种、百日咳等。
提供丰富多样的饮食,保证儿童获得充
足的营养,增强免疫力和抵抗力。
3
良好卫生习惯
教育儿童正确洗手、戴口罩等防病习惯,
定期体检
4
减少疾病传播。
定期带儿童进行体检,早发现潜在的疾 病问题,并采取相应的预防措施。
常见儿科疾病分类
感染性疾病
如发热、感冒、咽炎、麻疹等,主要由病毒或 细菌引起。
消化系统疾病
如腹泻、呕吐、胃炎等,影响儿童的消化功能 和营养吸收。
呼吸系统疾病
如哮喘、支气管炎、肺炎等,涉及到儿童的呼 吸道健康。
神经系统疾病
如脑膜炎、脑瘫、癫痫等,涉及到儿童的神经 发育和功能。
临床诊断要点
1
全面体格检查
生理治疗
采用物理方法,如理疗,按摩 和热敷等,促进儿童康复。
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儿童风湿性疾病
概述发病机制、临床表现及治疗策略。
神经母细胞瘤型病例分析
病例一
01
介绍典型病例的病史、临床表现、诊断及治疗过程,总结经验
教训。
病例二
02
分析典型病例的病理生理机制、诊断及治疗方案,提出改进措
施。
病例三
03
探讨典型病例的病因、临床表现及治疗进展,展望未来研究方
04
饮食调整
针对某些疾病,如消化系统疾 病,可调整患儿饮食结构,以
达到治疗目的。
生活方式调整
鼓励患儿进行适当的运动,保 持良好的作息习惯,以提高身
体素质。
心理治疗
针对心理疾病或情绪问题,可 采用心理治疗方法,如认知行
为疗法、家庭治疗等。
物理治疗
针对某些肌肉或神经问题,可 采用物理治疗方法,如电刺激
、按摩等。
年龄特异性
儿科疾病的发病机制、临床表现 和治疗方式与成人存在显著差异 ,需根据不同年龄段进行针对性
治疗。
生长发育影响
儿科疾病可能对儿童的生长发育产 生影响,如不及时治疗可能影响儿 童的长期健康。
心理社会因素
儿科疾病不仅影响儿童的身体健康 ,还可能对其心理和社会发展产生 影响,需要综合考虑多方面因素进 行治疗和管理。
根据儿童的年龄和疾病预 防需求,制定合理的疫苗 接种计划,提高儿童免疫 力。
健康教育
通过学校、社区和家庭等 渠道,普及儿童疾病预防 知识,提高家长和儿童的 健康意识。
良好卫生习惯
教育儿童养成勤洗手、不 随地吐痰、不共用餐具等 良好卫生习惯,降低疾病 传播风险。
控制策略
监测与报告
医疗资源储备
建立健全的儿科疾病监测和报告系统 ,及时发现并控制疾病爆发和流行。
概述发病机制、临床表现及治疗策略。
神经母细胞瘤型病例分析
病例一
01
介绍典型病例的病史、临床表现、诊断及治疗过程,总结经验
教训。
病例二
02
分析典型病例的病理生理机制、诊断及治疗方案,提出改进措
施。
病例三
03
探讨典型病例的病因、临床表现及治疗进展,展望未来研究方
04
饮食调整
针对某些疾病,如消化系统疾 病,可调整患儿饮食结构,以
达到治疗目的。
生活方式调整
鼓励患儿进行适当的运动,保 持良好的作息习惯,以提高身
体素质。
心理治疗
针对心理疾病或情绪问题,可 采用心理治疗方法,如认知行
为疗法、家庭治疗等。
物理治疗
针对某些肌肉或神经问题,可 采用物理治疗方法,如电刺激
、按摩等。
年龄特异性
儿科疾病的发病机制、临床表现 和治疗方式与成人存在显著差异 ,需根据不同年龄段进行针对性
治疗。
生长发育影响
儿科疾病可能对儿童的生长发育产 生影响,如不及时治疗可能影响儿 童的长期健康。
心理社会因素
儿科疾病不仅影响儿童的身体健康 ,还可能对其心理和社会发展产生 影响,需要综合考虑多方面因素进 行治疗和管理。
根据儿童的年龄和疾病预 防需求,制定合理的疫苗 接种计划,提高儿童免疫 力。
健康教育
通过学校、社区和家庭等 渠道,普及儿童疾病预防 知识,提高家长和儿童的 健康意识。
良好卫生习惯
教育儿童养成勤洗手、不 随地吐痰、不共用餐具等 良好卫生习惯,降低疾病 传播风险。
控制策略
监测与报告
医疗资源储备
建立健全的儿科疾病监测和报告系统 ,及时发现并控制疾病爆发和流行。
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儿科病史采集和记录要点〔三〕
❖ 个人史 包括出生史、喂养史、发育史,根据不同的年 龄和不同的疾病在询问时各有侧重详略。
出生史 母孕期的情况;第几胎第几产,出生体重;分娩 时是否足月、早产或过期产;生产方式,出生时有无窒息 或产伤,Apgar评分等。新生儿和小婴儿,疑有中枢神经系 统发育不全或智力发育缓慢更应详细了解围生期情况。
婴幼儿生长发育迅速,随年龄、体重的增加,药物代谢及药物 反响性呈现较大差异;
即使同年龄患儿,用药个体差异也很大;
药品名称
日剂量
血药浓度
用药选择
地高辛 苯巴比妥
氨茶碱
5μg/kg,bid 15~20mg/kg 负荷量 3mg/kg 维持量 5mg/kg负荷量 2~ 3mg/kg维持量
0.5~2.5ng/ml 15~40ng/ml
5
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科病史采集和记录要点〔二〕
正确记录患儿姓名、性别、年龄〔采用
实际年龄:新生儿记录天数、婴儿记录 月数、一岁以上记录几岁几个月〕、种 族、父母或抚养人的信息及/或其它联系 方式、病史表达者与病儿的关系以及病 史的可靠程度。
12
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
选择适宜的药物
根据婴幼儿年龄、发育情况选择药物 新生儿期慎用易引起溶血和黄疸的药物,以免 加重甚至导致核黄疸 2岁以内的幼儿用药应慎重,很多药品说明书 以2岁为界限。 防止使用对婴幼儿生长发育有不良影响的药物
❖ 个人史 包括出生史、喂养史、发育史,根据不同的年 龄和不同的疾病在询问时各有侧重详略。
出生史 母孕期的情况;第几胎第几产,出生体重;分娩 时是否足月、早产或过期产;生产方式,出生时有无窒息 或产伤,Apgar评分等。新生儿和小婴儿,疑有中枢神经系 统发育不全或智力发育缓慢更应详细了解围生期情况。
婴幼儿生长发育迅速,随年龄、体重的增加,药物代谢及药物 反响性呈现较大差异;
即使同年龄患儿,用药个体差异也很大;
药品名称
日剂量
血药浓度
用药选择
地高辛 苯巴比妥
氨茶碱
5μg/kg,bid 15~20mg/kg 负荷量 3mg/kg 维持量 5mg/kg负荷量 2~ 3mg/kg维持量
0.5~2.5ng/ml 15~40ng/ml
5
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科病史采集和记录要点〔二〕
正确记录患儿姓名、性别、年龄〔采用
实际年龄:新生儿记录天数、婴儿记录 月数、一岁以上记录几岁几个月〕、种 族、父母或抚养人的信息及/或其它联系 方式、病史表达者与病儿的关系以及病 史的可靠程度。
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
选择适宜的药物
根据婴幼儿年龄、发育情况选择药物 新生儿期慎用易引起溶血和黄疸的药物,以免 加重甚至导致核黄疸 2岁以内的幼儿用药应慎重,很多药品说明书 以2岁为界限。 防止使用对婴幼儿生长发育有不良影响的药物
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国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
体格检查要点(一)
• 患儿良好关系、信任、合作。观察患儿的精神 状态、对外界的反应及智力情况。
• 增加安全感,顺应患儿体位。 • 态度和蔼,动作轻柔,全面仔细、注意保暖,
全,对药物的毒副作用较成年人更为敏感。小儿疾
病多变,选择药物须慎重、确切,更要求剂量恰当
,要掌握小儿药物治疗的特点、药物性能、作用机
制、毒副作用、适应证和禁忌证,以及精确的剂量
计算和用药方法。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
预防院内感染 – 防止交叉感染:在接触患儿之前、后 均应洗手,病室要定时清扫、消毒; – 防止医源性感染:正确、规范地应用 导尿、穿刺等各种治疗方法,定时检 查消毒设备,防止感染的发生。
饮食治疗原则——特殊膳食
• 少渣饮食:适用于胃肠感染、肠炎病儿; • 无盐及少盐饮食:无盐饮食每日食物中含盐量在
3g以下。少盐饮食则每天额外供给lg氯化纳,供 心力衰竭和肝、肾疾病导致的水肿患儿食用; • 贫血饮食:每日增加含铁食物; • 高蛋白膳食:在一日三餐中添加富含蛋白质的食 物,适用于营养不良、消耗性疾病患儿;
儿科病史采集和记录要点(二)
• 正确记录患儿姓名、性别、年龄(采用实 际年龄:新生儿记录天数、婴儿记录月数 、一岁以上记录几岁几个月)、种族、父 母或抚养人的信息及/或其它联系方式、 病史叙述者与病儿的关系以及病史的可靠 程度。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
• 一般膳食 • ①普通饮食:易消化、营养丰富、热能充足; • ②软食:供消化功能未完全恢复或咀嚼能力弱的病
儿; • ③半流质饮食:用于消化功能弱,不能咀嚼吞咽固
体食物的病儿; • ④流质饮食:用于高热、消化系统疾病、急性感染、
胃肠道手术后病儿,亦用于鼻饲,短期使用。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
护理的原则
• 细致的病情观察 观察不典型的或细微的表现,应考 虑其存在的病理基础。如婴儿哭闹可以是正常的生理 要求,也可能是疾病的表现;
• 合理的病室安排 可按年龄、病种、病情轻重和护理 要求安排病房及病区。
• 规律的病房生活 保证充足的睡眠和休息,观察病情 应尽量不影响患儿的睡眠,尽可能集中时间进行治疗 和诊断操作,定时进餐。
②脱脂奶:供腹泻时或消化功能差者短期食用; ③酸奶:供腹泻及消化力弱的病儿食用;④豆奶: 适用于乳糖吸收不良和牛乳过敏的小儿;⑤无乳 糖奶粉:长期腹泻、有乳糖不耐受的婴儿;⑥低 苯丙氨酸奶粉:用于确诊为苯丙酮尿症的婴儿。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
• 出生史 母孕期的情况;第几胎第几产,出生体重; 分娩时是否足月、早产或过期产;生产方式,出生时 有无窒息或产伤,Apgar评分等。新生儿和小婴儿,疑 有中枢神经系统发育不全或智力发育迟缓更应详细了 解围生期情况。
• 喂养史:母乳喂养或人工或混合喂养。年长儿有无挑 食、偏食及吃零食的习惯。了解喂养情况对患有营养 性或消化系统疾病的小儿尤为重要。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科疾病治疗原则
• 考虑年龄:儿童阶段是一个生长发育的连续过程,不同年龄小儿 在生理、病理和心理特点上各异,发病原因、疾病过程和转归等 与成人不同。不同年龄小儿表达能力不同,更增加了儿科医护人 员在治疗过程中观察和判断的难度。
• 考虑变化:小儿起病急,变化快,容易并发一个甚至多个器官或 系统病变,故治疗措施既要适时、全面,又要仔细、突出重点。
• 倾注爱心:在疾病的治疗过程中较成年人更需要爱心、耐心和精 湛的医术,儿科医生必须熟练掌握护理、饮食、用药和心理等各 方面的治疗技术,使患儿身心顺利康复。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
喂药喂奶要将婴儿抱起,避免呛咳、呕吐引 起窒息。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
饮食治疗原则
• 适当的饮食有助治疗和康复。 • 正确选择乳品 ①稀释乳:供新生儿早产儿食用;
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
ห้องสมุดไป่ตู้
儿科学 PEDIATRICS
儿科疾病的诊断与治 疗
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
儿科病史采集和记录要点(三)
• 个人史 包括出生史、喂养史、发育史,根 据不同的年龄和不同的疾病在询问时各有侧 重详略。
国家汽车 产业政 策的相 继出台 和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
不要过多暴露;对年长儿还要照顾他(她)们 的害羞心理和自尊心。
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体格检查要点(二)
• 对急症或危重抢救病例,应先重点检查生 命体征或与疾病有关的部位,全面的体检 最好在病情稍稳定后进行,也可边抢救边 检查。
儿科病史采集和记录要点(一)
• 病史采集要准确。认真听,重点问,从 家长提供的信息中发现对病情诊断有用 的线索
• 态度和蔼亲切,语言通俗易懂,取得家 长和孩子的信任
• 尊重隐私,不可暗示、诱导
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• 防止交叉感染
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体格检查要点(三)
• 检查的顺序灵活掌握。婴幼儿注意力集中时间 短,在体格检查时应特别记住:安静时先检查 心肺听诊、心率、呼吸次数和腹部触诊等易受 哭闹影响的部位,一般在患儿开始接受检查时 进行;容易观察的部位随时查,如四肢躯干骨 骼、浅表淋巴结等;有刺激而患儿不易接受的 部位最后查,如口腔、咽部等,有疼痛的部位 也应放在最后检查。
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儿科病史采集和记录要点(四)
• 传染病接触史 疑为传染性疾病者,应详细了 解可疑的接触史,包括患儿与疑诊或确诊传染 病者的关系、该患者的治疗经过和归转、患儿 与该患者的接触方式和时间等。
儿科病史采集和记录要点(二)
• 病后小儿的一般情况,如精神状态、吃奶或食 欲情况、大小便、睡眠等以及其他系统的症状;
• 用药情况,如药物名称、剂量、方法、时间、 治疗的效果及有无不良反应等。
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儿科病史采集和记录要点(四)
• 家族史 家族中有无遗传性、过敏性或急慢性 传染病患者;如有,则应详细了解与患儿接触 的情况。父母是否近亲结婚、母亲分娩情况、 同胞的健康情况(死亡者应了解原因和死亡年 龄)。必要时要询问家庭成员及亲戚的健康状 况、家庭经济情况、居住环境、父母对患儿的 关爱程度和对患儿所患疾病的认识等。
儿科病史采集和体格检查
• 儿科的病史采集、记录和体格检查在 内容、程序、方法以及分析判断等方 面具有自身的特点。
• 要运用系统医学知识、临床基本技能 及正确的临床系统思维规范地采集病 史和进行体格检查并正规书写病历。