呼吸道传染病的预防教案

呼吸道传染病的预防知识

主讲人：突泉县中医医院医师—赵国宏

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等

什么情况下容易患呼吸道传染病？

呼吸道与外界相通，受各种病原体侵袭的机会较多，由此而引起呼吸道传染病的发生。冬春季是呼吸道传染病的高发季节，天气骤变的情况下也易发病。儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。

常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些？

不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急，有发热症状：

【流行性感冒】

由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。

临床表现：流感病毒，分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型，如甲0、甲1、甲2、甲3……。流感病毒主要侵入呼吸道，但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用，临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等症状。

传染源：流感的传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。

传播途径：流感以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。

人群易感性：人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，对同型的免疫力可维持较久，对同一亚型的变种间也有交叉免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。

预防措施：流感全年均可发病，以春季多见。隔离病人是减少传播的有效途径，隔离期为1周。流行期间尽量避免公共集会，室内注意通风。流感可通过疫苗预防，常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗，每年应加强免疫一次，用于体弱、老幼、多病者。

【麻疹】

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季多发，传染力极强。

临床表现：临床以发热，皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久免疫力。

传染源：病人是传染源，病人自发病前2日至出疹后5日内，眼结膜分泌物、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。

传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播，尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。

人群易感性：人群普遍易感。多见于婴幼儿，但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。

预防措施：做好保健工作，按时接种麻疹疫苗，室内空气流通，流行季节少到公共场所，锻炼身体，增强抗病能力。患儿应隔离至出疹后第5日，给予富有营养，易消化的流质或半流质饮食，忌油腻辛辣食物。

【水痘】

水痘主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。

临床表现：水痘的潜伏期约10-23天，分为潜伏期和出疹期。水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，一般1-2天内发疹。

传染源：患者为主要传染源，从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。

传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

人群易感性：人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。

预防措施：加强对水痘病人的隔离，隔离期一般为发病至疱疹全部结痂或出疹后7天。

【风疹】

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现：以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征，风疹块的医学名称叫荨麻疹，若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。

传染源：病人是传染源。传播途径：大多是通过呼吸道飞沫散播传染，也可通过患儿口、鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者。

人群易感性：好发于1-5岁小儿，除1岁以内婴儿不容易感染外，其余年龄越小，发病比例越高,成人偶见感染。与饮食、药物、虫咬或肠道寄生虫等因素有关。

预防措施：预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触，预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。

【流行性脑脊髓膜炎】

是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。感染起自鼻咽，侵入血液循环，最终到达脑膜或身体其他部分，产生炎性损害。这种主要侵犯脑膜的传染病多发于冬春季节，发病急，传播快病死率高。

临床表现：病人经过2-3天的潜伏期后，最初表现为上呼吸道感染，多数病人无明显症状，一部分病人有咽痛、鼻咽黏膜充血及分泌物增多，可表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎，随后病人突然寒战，高热体温可达40℃，头痛、呕吐反复发作，呕吐呈喷射状，早期皮肤上可见出血点或淤斑，起病之后有时唇周出现疱疹，亦可见于口腔内、额、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等处，严重时

出现脑膜刺激症，1-2日内发展为脑膜炎，高热持续不退，头痛剧烈，频繁的呕吐，伴有惊厥，甚至出现昏迷。

传染源：带菌者和流脑病人是本病的传染源。传播途径：大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。

人群易感性：人群普遍易感。儿童发病率高。预防措施：免疫接种是预防流脑的主要措施,接种对象为1-15周岁儿童。

呼吸道传染病的个人防护措施赵国宏医师介绍，对付呼吸道传染性疾病的最有效办法当然是预防为主，与其患病时花大量的医疗费，还不如平时就注重在免疫系统上投资。况且感冒还很容易诱发鼻炎、心肌炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等较为严重的疾病，所以防患于未然非常必要。

近来呼吸道疾病多发的原因，一是因为春季气候多变，冷热不定，使身体抵抗力降低，难以应对。另一方面，最近阴雨连绵，非常潮湿，这对细菌、病毒的生长是比较有利的，它们表现得很活跃。因此提醒那些身体比较弱的人，特别是一些有慢性呼吸道疾病史的人，要多注意天气变化，适当加减衣服，而不要等到疾病出现了才来医治。呼吸道传染病的个人防护措施赵国宏医师介绍，对付呼吸道传染性疾病的最有效办法当然是预防为主，与其患病时花大量的医疗费，还不如平时就注重在免疫系统上投资。况且感冒还很容易诱发鼻炎、心肌炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等较为严重的疾病，所以防患于未然非常必要。如何防止呼吸道传染性疾病的传播？专家开出以下良方：