临床路径统一格式PPT课件

此通知于2012年11月5日发布于内网医 务信息中
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1.第1页：封面
2.第2页：实施小组及职责
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第3页：目录
第4页：表单
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第5页：临床路径工作登记表
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传统诊治
医生甲
甲诊治方案
医生乙
病 人
乙诊治方案
医生丙
丙诊治方案
医 院 质 控 组 织
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临床路径诊治
医生甲
临
床
医生乙
病 人
路 径
方
医生丙
案
医 院 质 控 组 织
对变异的管理应该是临床路径管理的重点，对变异 记录和分析的过程就是为临床管理、制定医疗护 理计划以及改进路径表单等工作提供信息反馈的 过程。
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变异的分类
变异
可控变异
不可控变异
系统变异
医务人员变异
病人的变异
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变异的处理步骤：
1. 记录
医务人员应及时将变异情况记录在变异分
析表里；记录变异分析表的过程中，必须
临床路径格式统一
2013年2月28日
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为加强临床文书管理，规范临床路径资料， 各科室需统一临床路径文书，现统一格式如 下，并将以下资料按顺序放置在一个抽杆夹 内.
1.第1页 封面 2.第2页 临床路径实施小组及职责 3.第3页 临床路径目录 4.第4页 临床ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ径表单 5.第5页 博州人民医院临床路径工作登记表
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主要关键环节的控制
1.可行性分析 2.组织管理 3.病种选择 4.文本制定 5.培训计划 6.评估方案
计划 准备
实施 控制
变异分 析与控
制
评估与反馈
1.评估主体
2.评估内容
3.反馈与改进
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临床路径的变异分析与质量控制
变异（Variance）是指任何病人的结果或医务人 员的医疗护理行为不符合路径预期要求的情况。
组织相关的专家进行重点讨论。对于较普通的变异，可
以组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见，也
可以通过交班时的讨论、查阅相关文献资料探索修正变
异的方法。通过分析变异产生的原因，进行有针对性的
改进，不仅可以规范医护人员的合理诊疗行为和服务意
识，还可以提高医院的管理水平和系统效率，从而促进
整个医院医疗质量水平和工作效率的提高。
强调实事求是的科学态度，记录须真实、
准确、简明扼要；经治医师应主动与责任
医师、个案管理者交换意见，共同完成变
异的分析及制订处理措施。
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2．交班报告
除进行必要的记录之外，应积极利用交 接班，科室相关人员交换意见，让科室相关 人员能了解病人变异的原因，并提出解决方 法。
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3.优化改进
对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异，责任医师应
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谢谢！
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