健康评估重点整理
健康评估重点整理
健康评估重点整理一、名词解释通常检查表情痛苦、躁动不安、面色潮红，有的时候可有鼻翼扇动、口唇疱疹等。
见于急性发热性疾病如大叶性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。
病人不能自己随意调整或者变换肢体或者躯干的位置。
见于极度衰弱或者意识丧失者。
肺癌可向右侧锁骨上或者腋部淋巴结群转移；胃癌，食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，称Virchow淋巴结，为胃癌，食管癌转移的标志。
即强迫坐位，病人坐于床沿，两手置于膝盖或者床边。
该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动。
见于心肺功能不全者。
为减轻疾病的末端痛苦而被迫采取的体位。
在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸与肩部等上腔静脉分布的区域。
特点为压迫痣中心时其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。
是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱所致。
常见于急、慢性肝炎或者肝硬化。
面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮。
见于Cushing综合征及长期应用肾上腺糖皮质激素者。
肺部其两侧分别与左右第2软肋骨相连接，为前胸壁计数肋骨的重要标志。
胸廓前后径与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，肋间隙增宽饱满，腹上角增大。
见于肺气肿病人，亦可见于老年人或者矮胖体型者。
指发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起的共鸣震动，可用手触及，又称触觉语颤。
根据其强度变化，用以推断胸内病变的性质。
在正常肺泡呼吸音部位闻及支气管呼吸音即为特殊支气管呼吸音，又称管状呼吸音。
是呼吸音以外的附加音，正常情况下不存在，分为干啰音与湿罗音两种。
是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液与脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。
或者是由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音，宛如水煮沸时冒泡音或者用小管插人水中吹水的声响。
上呼吸道部分堵塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向内凹陷，称之三凹征。
健康评估期末重点总结
健康评估期末重点总结引言：健康评估是一项评估个体身体健康状态、生活方式和疾病风险的过程。
它可以通过评估个体的健康史、体格检查、实验室检查和其他评估工具来确定个体的健康水平。
期末考试是课程学习的总结，通过总结健康评估的重点内容，有助于更好地理解和应用健康评估的知识。
一、健康史评估（Health History Assessment）健康史评估是了解个体健康问题以及与之相关因素的重要手段。
在健康史评估中，需要了解个体的过去疾病史、手术史、家族疾病史、个人行为习惯、生理和心理状况等内容。
1. 过去疾病史：分析个体曾经患过的疾病以及对其产生影响的疾病历史。
包括与疾病相关的病因、症状、诊断、治疗和预后等。
2. 手术史：了解个体是否曾接受过手术，手术原因、手术时间、手术方式以及术后恢复等情况。
3. 家族疾病史：询问个体的直系亲属有无患有特定的疾病。
了解个体是否具有家族遗传性疾病的潜在风险。
4. 个人行为习惯：了解个体的饮食、运动、吸烟、饮酒等习惯。
这些习惯对个体的健康状况有着重要的影响。
5. 生理和心理状况：评估个体的生理和心理健康状况。
包括身高、体重、心率、血压、呼吸等生理指标，以及焦虑、抑郁、压力等心理指标。
二、体格检查（Physical Examination）体格检查是通过观察、触摸、听诊和叩诊等方式来评估个体的身体状况。
1. 观察：通过观察个体的外貌、皮肤、毛发、眼睛、口腔、四肢等部位来获取信息。
2. 触摸：通过触摸个体的皮肤、颈部、心脏、肺部、腹部等部位，来确定个体的肿块、胀气、组织状况等问题。
3. 听诊：通过听诊器来听取个体心脏、肺部等内部器官的声音，以便评估器官的功能。
4. 叩诊：通过敲击个体身体的部位来获取内部器官的信息，如通过叩诊胸部确定肺部是否有积液等。
三、实验室检查（Laboratory Examination）实验室检查是通过采集个体的生物样本并进行分析来评估个体的生理功能和疾病风险。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估是一种系统化的方法，用于评估个体的健康状况和预测潜在疾病风险。
它是通过收集个人的生理指标、生活方式信息和家族病史等数据，进行分析和解释，从而提供个性化的健康建议和干预措施。
以下是关于健康评估的一些重要知识点的整理。
1. 健康评估的目的：- 评估个体的健康状况和潜在疾病风险。
- 提供个性化的健康建议和干预措施。
- 促进健康意识和健康行为的改变。
2. 健康评估的内容：- 生理指标：包括身高、体重、血压、心率、血糖等。
- 生活方式信息：包括饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等。
- 家族病史：了解家族中是否有慢性疾病的遗传倾向。
3. 健康评估的方法：- 问卷调查：通过填写问卷收集个体的生活方式信息和家族病史等。
- 生理测量：使用仪器对个体的身体指标进行测量，如血压计、血糖仪等。
- 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液等样本进行生化指标的检测。
4. 健康评估的指标：- 体重指数（BMI）：评估个体的体重是否正常。
- 血压：评估个体的血压是否正常。
- 血糖：评估个体的血糖水平是否正常。
- 胆固醇：评估个体的胆固醇水平是否正常。
5. 健康评估的风险预测：- 基于个体的生理指标和生活方式信息，通过建立风险模型预测个体患病的风险。
- 常见的风险预测模型包括心血管疾病风险评估、糖尿病风险评估等。
6. 健康评估的意义：- 提供个性化的健康建议和干预措施，帮助个体改善健康状况。
- 早期发现潜在疾病风险，采取相应的预防措施，降低疾病的发生率。
- 促进健康意识和健康行为的改变，提高整体社会健康水平。
7. 健康评估的限制：- 健康评估结果只是一种预测，不能完全确定个体是否会患病。
- 健康评估结果可能受到个体提供信息的真实性和完整性的影响。
- 健康评估结果需要进一步的临床验证和监测。
8. 健康评估的应用：- 医疗机构：用于评估患者的健康状况和制定个性化的治疗方案。
- 保险公司：用于评估投保人的健康状况和确定保险费率。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的方法，用于评估个人的身体和心理健康状况。
它可以帮助人们了解自己的健康状况，预防疾病，改善生活方式，并及早发现潜在的健康问题。
本文将对健康评估的相关知识点进行整理，包括健康评估的定义、目的、常用方法和工具等。
1. 健康评估的定义：健康评估是指通过收集和分析个人的生物、心理、社会和环境方面的信息，对个体的健康状况进行评估和判断的过程。
它旨在提供个人健康状况的综合评价，为个体制定个性化的健康管理方案提供依据。
2. 健康评估的目的：- 评估个人的健康状况，包括身体和心理健康。
- 发现潜在的健康问题和风险因素。
- 提供个性化的健康管理建议和干预措施。
- 监测健康状况的变化和效果评估。
3. 健康评估的常用方法和工具：- 健康问卷调查：通过填写问卷收集个人的健康信息，包括生活习惯、疾病史、家族病史等。
- 体格检查：包括测量身高、体重、血压、心率等生理指标，以及检查眼、耳、鼻、口腔等器官的功能。
- 实验室检查：通过采集个人的血液、尿液、唾液等样本，进行生化指标、血液学、免疫学等方面的检测。
- 心理评估：通过心理测试、访谈等方法，评估个人的心理健康状况，包括情绪、认知、行为等方面。
- 健康风险评估：通过评估个人的生活方式、饮食习惯、运动情况等，判断个体患疾病的风险程度。
4. 健康评估的步骤：- 收集个人信息：包括个人基本信息、生活习惯、疾病史、家族病史等。
- 进行体格检查：测量身高、体重、血压、心率等生理指标，检查器官的功能。
- 进行实验室检查：采集样本进行生化指标、血液学、免疫学等方面的检测。
- 进行心理评估：通过心理测试、访谈等方法，评估个人的心理健康状况。
- 进行健康风险评估：评估个人的生活方式、饮食习惯、运动情况等，判断个体患疾病的风险程度。
- 综合评估结果：根据收集到的信息，综合评估个人的健康状况，判断是否存在健康问题和风险因素。
- 提供个性化建议：根据评估结果，为个体制定个性化的健康管理建议和干预措施。
健康评估重点总结
健康评估重点总结健康评估是一种全面的健康检查，评估个体的健康状况和可持续发展的能力。
它是一个综合性的过程，通常包括身体健康、心理健康、社会健康和环境健康等方面的评估。
在健康评估中，我们需要关注以下几个重点。
首先，身体健康是健康评估的重点之一。
身体健康是指个体身体机能的正常运转，没有严重疾病或慢性病的影响。
在健康评估中，我们需要检查个体的身高、体重、体质指数、血压、心率等身体指标，并进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、血脂等。
这些指标能够评估个体的健康状况，发现潜在的身体问题，并采取相应的措施来促进个体的身体健康。
其次，心理健康也是健康评估的重点之一。
心理健康是指个体心理状态的良好，没有抑郁、焦虑、压力等心理问题的困扰。
在健康评估中，我们需要评估个体的心理健康状况，如通过问卷调查来评估个体的心理压力水平、情绪状态和心理调适能力。
这些评估结果能够帮助我们了解个体的心理健康状况，提供必要的帮助和支持，促进个体的心理健康。
此外，社会健康也是健康评估的重点之一。
社会健康是指个体在社会中的适应能力和人际关系的良好。
在健康评估中，我们需要了解个体的社会状况，如个体的家庭和工作环境、个体与家人和朋友之间的关系等。
这些信息能够帮助我们评估个体的社会健康状况，发现个体可能存在的社会问题，并提供适当的支持和建议来促进个体的社会健康。
最后，环境健康也是健康评估的重点之一。
环境健康是指个体所处环境的安全和健康程度。
在健康评估中，我们需要了解个体所处环境的污染程度、居住环境的舒适度、饮食安全等方面的信息。
这些信息能够帮助我们评估个体所处环境的健康状况，提供适当的改善意见和建议来促进个体的环境健康。
综上所述，健康评估的重点包括身体健康、心理健康、社会健康和环境健康等方面。
通过对这些方面的评估，我们能够了解个体的健康状况，发现潜在的问题，并采取相应的措施来促进个体的健康。
只有保持身心健康，才能享受幸福的生活。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估知识点整理健康评估是指通过对个体身体状况、生活方式和心理健康等方面进行综合评估，以了解个体的健康状况和风险因素，并提供相应的健康建议和干预措施。
下面将对健康评估的相关知识点进行整理。
1. 健康评估的目的和意义健康评估的目的是为了提供个体的健康状况和风险因素的信息，以便制定个性化的健康计划和干预措施。
通过健康评估，可以及早发现潜在的健康问题，预防疾病的发生和发展，促进个体的健康和幸福感。
2. 健康评估的内容健康评估的内容包括身体状况评估、生活方式评估和心理健康评估等方面。
2.1 身体状况评估身体状况评估主要包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸频率等基本生理指标，以及进行身体系统的检查，如心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
此外，还可以进行一些特定的检查，如血液检查、尿液检查、X光检查等，以全面了解个体的身体状况。
2.2 生活方式评估生活方式评估主要包括饮食、运动、睡眠、吸烟和饮酒等方面。
通过问卷调查或记录个体的生活方式习惯，可以评估个体的饮食结构、运动量、睡眠质量和吸烟饮酒情况等，以及是否存在不健康的生活方式习惯。
2.3 心理健康评估心理健康评估主要包括对个体心理状况的评估，如焦虑、抑郁、压力水平等。
通过心理问卷或面谈等方式，可以了解个体的心理健康状况，及时发现并干预心理问题，促进心理健康。
3. 健康评估的方法和工具健康评估可以通过多种方法和工具进行，包括问卷调查、体格检查、实验室检查等。
3.1 问卷调查问卷调查是一种常用的健康评估方法，通过给个体提供一份包含相关问题的问卷，了解个体的健康状况和生活方式等。
常用的健康评估问卷包括生活质量问卷、健康行为问卷、心理健康问卷等。
3.2 体格检查体格检查是通过观察、触诊、听诊等方式，对个体的身体状况进行评估。
常用的体格检查包括测量身高、体重、血压、心率、呼吸频率等基本生理指标，以及对身体系统进行检查。
3.3 实验室检查实验室检查是通过检测个体的血液、尿液、生化指标等，获取更详细的健康信息。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估知识点整理健康评估是指通过对个体的身体状况、生活方式、心理健康等方面进行全面评估，以确定个体的健康状况，并提供相应的健康建议和干预措施。
下面将对健康评估的相关知识点进行整理，包括健康评估的目的、内容、方法和应用等方面。
一、健康评估的目的健康评估的主要目的是了解个体的健康状况，包括身体健康、心理健康、社会健康等方面，以便制定个性化的健康管理计划。
通过健康评估，可以及早发现潜在的健康问题，预防疾病的发生，提高生活质量。
二、健康评估的内容1. 生活方式评估：包括饮食习惯、运动状况、吸烟饮酒情况等。
通过了解个体的生活方式，可以评估其对健康的影响，提供相应的健康建议。
2. 身体状况评估：包括身高体重、血压、血糖、血脂等指标的测量。
通过测量这些指标，可以评估个体的身体健康状况，发现潜在的健康问题。
3. 心理健康评估：包括心理压力、焦虑、抑郁等方面的评估。
通过评估个体的心理健康状况，可以及时发现并干预心理问题，预防心理疾病的发生。
4. 社会健康评估：包括社交关系、工作环境等方面的评估。
通过评估个体的社会健康状况，可以了解其社会支持网络，预防社会健康问题的发生。
三、健康评估的方法1. 问卷调查：通过设计问卷，收集个体的相关信息。
问卷可以包括生活方式、身体状况、心理健康等方面的问题，以便全面评估个体的健康状况。
2. 体格检查：通过对个体的身高、体重、血压等指标进行测量，了解其身体状况。
体格检查可以通过仪器设备进行，也可以通过医生的观察和触诊进行。
3. 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液等样本，进行生化指标的检测。
实验室检查可以提供更加客观和准确的健康评估结果。
4. 心理评估：通过心理测试、访谈等方法，评估个体的心理健康状况。
心理评估可以帮助发现个体的心理问题，提供相应的心理干预措施。
四、健康评估的应用1. 个体健康管理：通过健康评估，可以为个体制定个性化的健康管理计划，包括生活方式改善、疾病预防等方面的建议。
健康评估考试复习重点汇总笔记
健康评估考试复习重点汇总笔记健康评估重点 1、症状指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。
属主观资料是健康评估的重要内容。
2、体征经评估者体格检查发现的评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。
3、健康评估病历采集的基本方法问诊体格检查视触叩听嗅查阅病历等。
4、主观资料经问诊所得有关病人健康状况的资料是健康史的重要组成部分。
客观资料评估者通过体格检查、实验室检查或器械检查获取的资料。
5、病历采集中的注意事项 1问诊a、评估者与评估对象之间的关系b、问诊技巧从主诉开始c、环境安静、舒适、具有私密性d、年龄与老年患者沟通时应降低语速提高音量e、健康状况尽可能以评估对象本人为直接问诊对象。
2体格检查a、环境安静私密b、注意检查者检查位置患者卧位检查者在右侧c、按顺序进行自上而下d、手脑并用边检查边思考e、动态性根据病情变化随时复查发现新问题及时补充。
f、动作轻准确规范内容完整而有重点。
h、态度和蔼 6、护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
7、护理诊断概念的提出最早于20世纪50年代由美国的夏克??马纳斯McManus提出。
1973年美国护士协会ANA出版的《护理实践标准》一书将护理诊断纳入护理程序中并授权在护理实践中使用。
8、各症状定义、主要病因、代表性护理诊断临床表现——选择题一发热一、定义机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱使得产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围3637? 二、病因 1感染性发热主要原因各种病原体引起的发热 2非感染性发热 1、无菌坏死物质吸收内出血、手术 2、免疫性疾病风湿热、药物热 3、内分泌与代谢性疾病甲亢 4、皮肤散热障碍广泛性皮炎5、体温调节中枢功能障碍中暑、脑出血 6、自主神经功能紊乱功能性低热包括夏季低热、女性月经前或妊娠期、感染后发热等三、发热的临床分级 1、低热37.3?38? 2、中等度热38.1? 39? 3、高热39.1? 41? 4、超高热41?以上四、临床表现 1发热的临床过程与特点 1、体温上升期产热gt散热皮肤血管收缩皮肤苍白、畏寒 2、高热期产热?散热皮肤血管扩张皮肤潮红、灼热 3、体温下降期产热lt散热皮肤血管扩张出汗、皮肤潮红 2发热对机体的影响 3热型及其临床意义热型发热时绘制于体温单上的体温曲线类型。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理引言概述：健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体或者群体的健康状况和风险因素。
通过健康评估，我们可以了解到个体的健康问题，并采取相应的预防和干预措施。
本文将详细介绍健康评估的五个主要部份，包括健康史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和健康风险评估。
一、健康史采集：1.1 个人信息采集：包括姓名、年龄、性别、职业等基本信息，以及家族史、个人病史、过敏史等详细信息。
1.2 生活方式评估：评估个体的饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒等习惯，以及睡眠质量和心理状况。
1.3 疾病风险评估：了解个体的慢性病风险因素，如高血压、糖尿病、心脏病等，并评估其患病风险。
二、体格检查：2.1 体重和身高测量：通过测量个体的体重和身高，计算出体质指数（BMI），评估个体的肥胖程度。
2.2 血压测量：测量个体的血压，判断是否存在高血压风险。
2.3 心肺听诊和腹部触诊：通过听诊心脏和肺部，以及触诊腹部，评估个体的心肺功能和腹部器官状况。
三、实验室检查：3.1 血常规检查：通过检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，评估个体的贫血、感染等情况。
3.2 生化指标检查：包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等检查，评估个体的代谢情况和器官功能。
3.3 传染病筛查：如HIV、乙肝等病毒感染的筛查，评估个体的传染病风险。
四、影像学检查：4.1 X射线检查：通过X射线拍摄，评估个体的骨骼、胸部等部位的病变情况。
4.2 超声检查：通过超声波检查，评估个体的腹部、心脏等器官的结构和功能。
4.3 CT或者MRI检查：通过CT或者MRI扫描，评估个体的脑部、胸腹部等深层器官的病变情况。
五、健康风险评估：5.1 心血管风险评估：通过评估个体的年龄、性别、血压、血脂等指标，计算出心血管疾病的患病风险。
5.2 癌症风险评估：通过评估个体的年龄、性别、家族史等因素，计算出癌症的患病风险。
5.3 慢性病风险评估：通过评估个体的生活方式、疾病史等因素，计算出慢性病的患病风险。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理引言概述：健康评估是一种对个体或者群体的健康状况进行评估和分析的方法，旨在匡助人们了解自己的健康状况并采取相应的健康管理措施。
本文将从五个方面介绍健康评估的相关知识点，包括评估工具、评估指标、评估方法、评估结果的解读以及健康评估的应用。
一、评估工具：1.1 问卷调查：问卷调查是最常用的健康评估工具之一，通过向被评估者提供一系列问题，了解他们的生活习惯、饮食情况、运动状况等信息。
问卷调查可以快速采集大量数据，但受到被评估者主观记忆和回答不许确的影响。
1.2 生物测量：生物测量是通过测量身体各项指标来评估健康状况，如身高、体重、血压、血糖、血脂等。
这些指标可以客观反映个体的身体状况，但需要专业设备和技术支持。
1.3 医学检查：医学检查是通过各种医学手段对身体进行全面检查，如X光、CT、MRI等。
医学检查可以发现一些潜在的健康问题，但费用较高，适合于对身体状况有较高要求的人群。
二、评估指标：2.1 生理指标：生理指标是评估个体身体状况的重要指标，包括身高、体重、BMI、血压、血糖、血脂等。
这些指标可以反映个体的基本生理功能和代谢状况，是评估健康状况的重要依据。
2.2 心理指标：心理指标是评估个体心理健康的指标，包括焦虑、抑郁、压力等。
这些指标可以反映个体的心理状态和心理负担，对于评估个体的整体健康状况具有重要意义。
2.3 行为指标：行为指标是评估个体生活习惯和行为方式的指标，包括饮食、运动、吸烟、饮酒等。
这些指标可以反映个体的生活方式和行为习惯，对于评估个体的健康风险具有重要作用。
三、评估方法：3.1 主观评估：主观评估是根据被评估者的主观感受和自我评价来评估健康状况，如健康问卷调查、健康日记等。
主观评估可以了解被评估者对自己健康状况的认知和感受，但受到主观因素的影响。
3.2 客观评估：客观评估是通过客观的测量和检查来评估健康状况，如生物测量、医学检查等。
客观评估可以提供客观的数据和指标，但需要专业设备和技术支持。
《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估的目的1.健康评估：从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
2、护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料：通过问诊所获得的健康资料客观资料：经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。
体征：通过体格检查所发现的异常征象一般资料（姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度）主诉，现病史（起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过）人体功能形态（功能性健康形态：健康感知与健康管理。
营养与代谢。
排泄。
活动与运动。
睡眠与休息。
认知与感知。
自我概念。
角色与关系。
性与生殖。
压力与压力应对。
价值与信念）3、发热：在致热源作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
临床分度：低热37.3—38度，中等度热38.1—39度，高热39.1-41度，超高热41度以上临床过程与特点：体温上升期（皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战，继而体温上升），高热期（皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗），体温下降期（出汗多，皮肤潮湿、）4、热型及临床意义：稽留热：39-40以上达数天或数周，24小时波动不超过1度，多见伤寒、大热性肺炎高热期。
弛张热：体温常在39度以上，24小时波动范围超过2度，但都在正常水平以上。
多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。
间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平，无热气可持续1至数天，如此高热期与无热期反复交替出现回归热：体温骤升至39度一闪，持续数天后有骤降至正常水平。
高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。
见于霍奇金病等。
波状热：体温渐升达39度，持续数天后有渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复。
健康评估重点知识点复习
第一章绪论健康评估的目的1.健康评估：从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科;2、护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料：通过问诊所获得的健康资料客观资料：经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受;体征：通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的：为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息,为临床判断和诊断性推理提供基础,同时也为体格检查的重点提供线索;内容：一般资料姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度主诉,现病史起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过人体功能形态功能性健康形态：健康感知与健康管理;营养与代谢;排泄;活动与运动;睡眠与休息;认知与感知;自我概念;角色与关系;性与生殖;压力与压力应对;价值与信念3、发热：在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围;临床分度：低热—38度,中等度热—39度,高热度,超高热41度以上临床过程与特点：体温上升期皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战,继而体温上升,高热期皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗,体温下降期出汗多,皮肤潮湿、4、热型及临床意义：稽留热：39-40以上达数天或数周,24小时波动不超过1度,多见伤寒、大热性肺炎高热期;弛张热：体温常在39度以上,24小时波动范围超过2度,但都在正常水平以上;多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染;间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热气可持续1至数天,如此高热期与无热期反复交替出现回归热：体温骤升至39度一闪,持续数天后有骤降至正常水平;高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次;见于霍奇金病等;波状热：体温渐升达39度,持续数天后有渐降至正常水平,数天后体温又渐升,如此反复;常见布氏杆菌病;不规则热：发热的体温曲线没有规律;可见于结核病、支气管肺炎等;发热的问诊要点：起病缓急、发热程度与热型;发热对功能性健康形态的影响,主要包括：有无食欲与体重的下降、脱水等营养与代谢型态的改变,小儿高热者应该注意观察有无惊厥的发生;相关护理诊断：体温过高与病原体感染有关,与体温调节中枢功能障碍有关;体液不足与体温下降期出汗过多和体液量摄入不足有关;营养失调低于机体需要与长期发热所致机体物质消耗增加及营养物质摄入不足有关;潜在并发症意识障碍；惊厥与相关护理诊断5、疼痛问诊的要点：有无与疼痛相关的疾病史或诱因;疼痛部位、起病缓急、发生持续的时间、性质、程度有无牵涉痛及其部位,加重缓解的因素;疼痛的反应和表达;疼痛对功能性健康形态的影响;诊断、治疗与护理经过;疼痛相关诊断：急性/慢性疼痛：与各种有害刺激作用于机体引起的不适有关;睡眠形态紊乱：与疼痛有关;焦虑：与疼痛迁移不愈有关;恐惧：与剧烈疼痛有关;疼痛：是机体由于受到伤害性刺激而产生的痛觉反应;疼痛的分类及临床表现特点：皮肤痛来自体表,多因皮肤黏膜受损引起,特点“双重痛觉”——快痛和慢痛、躯体痛肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织的疼痛,肌肉缺血是主要原因、内脏痛内脏受机械牵拉、扩张、痉挛、炎症、化学性刺激,缓慢而持久,可为钝痛、烧灼痛或绞痛,定位常不明确、牵涉痛与内脏有一定的解剖相关性、假性痛去除病变部位后仍感动相应部位疼痛、神经痛剧烈灼痛或酸痛6、显性水肿：体重增加在10%以上,指压凹陷明显者;隐性水肿：组织间隙内液体积聚较少,指压凹陷不明显者;心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点:心源性水肿：主要见于右心衰竭;水肿的特点为首先出现于身体下垂部位,伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现,重者可发生全身水肿合并胸水、腹水;肾源性水肿：见于各型肾炎;水肿的特点是初为晨起时眼睑与颜面水肿,以后可伐展为全身水肿;肾病综合征病人水肿显着,可伴胸水、腹水;肝源性水肿：见于失代偿期肝硬化;腹水是主要变现,也可出现踝部水肿,逐渐向上发展,但头面部多及上肢多无水肿;水肿的护理诊断：体液过多与右心功能不全有关；与肾脏疾病所致钠潴留有关等;或有皮肤完整性受损的危险与水肿所致组织、细胞营养不良有关;潜在并发症急性水肿脱水7、脱水：体液丢失所致体液容量不足,从而引起细胞外液明显减少的现象;常用分类：低渗性、高渗性、等渗性脱水;高渗性脱水：失水多于失钠;口渴明显,血容量下降较轻,较少休克,中毒脱水时可出现脱水热、嗜睡、抽搐和昏迷;低渗性脱水：失钠多于失水;早期即有手足麻木、肌肉痉挛、恶心、呕吐等失钠血症表现,口渴不明显,尿比重下降,血容量不足出现早而且明显,中度低钠血症可致脑细胞水肿而出现意识障碍;等渗性脱水：丢失主要为细胞外液,可致使有效循环血量不足;无明显口渴,但血容量不足的临床表现出现较早;问诊要点：有无引起脱水的疾病史、环境因素和治疗因素;临床表现特点、严重程度及其类型;脱水对功能性健康形态的影响;诊断、治疗与护理经过;相关护理诊断：体液不足与体液丢失过多有关;潜在并发症意识障碍8、咯血：喉咙以下呼吸道任何部位出血经口排出者,包括大量咯血、血痰或痰中带血; 少量咯血：痰中带血,每日100ml以内;中量：100-500ml/天,咯前喉痒、胸闷、咳嗽;大量：500以上或一次300-500ml常伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安和恐惧感;掌握咯血与呕血的鉴别：病因：咯肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、心脏病呕消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂性胃炎、胃癌出血前症状：咯喉痒、胸闷、咳嗽呕上腹不适、恶心、呕吐出血方式：咯咯出呕呕出,可呈喷射状血色：咯鲜红色呕棕色或暗红色,偶尔鲜红色血中混有物:咯痰、泡沫呕食物残渣、胃液酸碱反应：咯：碱性呕：酸性黑便：咯：除非咽下血液,否则没有呕：有,呕血停止仍持续数日出血后痰性状：咯：常有血痰数日呕：无痰咯血颜色和性状与疾病的关联肺结核、支气管扩张症、出血性疾病：鲜红肺炎球菌性肺炎：铁锈色左心衰竭肺水肿：浆液性粉红色泡沫性肺梗死：粘稠暗红色相关护理诊断：有窒息的危险与大量咯血所致呼吸道血液潴留有关体液不足与大量咯血所致循环血量有关有感染的危险与支气管内血液滞留有关焦虑与咯血不止有关恐惧与大咯血有关大咯血的常见并发症：窒息、肺不张、继发感染、失血性休克9、发绀：亦称紫绀,指血液中脱氧血蛋白增多或血中含有异常蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫;相关诊断：活动无耐力与心肺功能不全所致机体缺氧有关;气体交换受损与心肺功能不全所致肺淤血有关;低效型呼吸状态与肺泡通气、换气、弥散性功能障碍有关;焦虑/恐惧与熟悉中心性发绀与周围性发绀的区别：中：全身性发绀,除四肢与颜面外,亦可见于舌、口腔黏膜和躯干皮肤,发绀部位皮肤温暖,伴有杵状指及红细胞增多;周：肢体末梢与下垂部位发绀,发绀部位皮肤温度低,按摩或加温后发绀可以消失; 10、肺源性呼吸困难的三种类型、病因及临床表现特点吸气性呼吸困难：喉、气管、大气管狭窄与阻塞;特：吸气费力,时间明显延长,重者因呼吸肌极度用力吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙可出现明显凹陷,成为“三凹症”,常伴有干咳及高调吸气性喉鸣;呼气性呼吸困难：肺组织弹性减弱或细支气管痉挛、狭窄所致;特点：呼气费力、呼气时间明显延长或缓慢,常伴有哮鸣音;混合性呼吸困难：由于肺部广泛病变或胸腔病变压迫肺组织,使呼吸面积减少,影响换气功能而引起的;特点：呼吸浅快,吸气与呼气均感费力,常伴呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音;心源性呼吸困难的临床表现特点主要因左心或右心衰竭引起,左心严重;特点：呼吸困难于活动时出现或加重,休息后减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻,病情较重者厂被迫取半坐位或端坐呼吸11、黄疸：血清中胆红素浓度增高,致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征;正常血清胆红素为—L,超过即出现黄疸;黄疸相关诊断：睡眠形态紊乱：与梗阻性黄疸所致皮肤瘙痒有关;身体意象紊乱：与黄疸所致皮肤、粘膜和巩膜发黄有关;掌握黄疸与食物、药物性皮肤黄染的区别12、意识障碍：人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态,严重的意识障碍表现为昏迷;不同程度意识障碍的临床表现特点嗜睡：持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,当刺激停止后很快入睡;意识模糊：病人能保持简单的精神活动但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍;昏睡:人事不省,熟睡状态,不已唤醒,压迫眶上神经、摇动身体可悲唤醒,但很快入睡;醒时答话含糊或答非所问;昏迷：轻：无自主运动、对声光刺激无反应,对疼痛刺激尚可;中：角膜反应减弱、瞳孔对光反射迟钝,无眼球运动;深：深浅反射全部消失相关护理诊断：急性意识障碍与脑出血有关,与肝性脑病有关;清理呼吸道无效与意识障碍所致咳嗽、吞咽减弱或消失有关;口腔粘膜受损无能力护理自己的口腔及唾液减少有关;完全性尿失禁与意识丧失所致排尿失控有关;有外伤的危险意识障碍所致躁动有关;营养失调低于机体需要量与意识障碍不能进食有关;有感染的危险与意识障碍所致咳嗽、吞咽反射减弱或者消失有关,与侵入性导尿装置有关;照顾者角色紧张长期昏迷所致照顾者角色不当有关13、掌握正常心电图的波形特点与正常值P波：位置：任何盗链的P波一定出现在QRS波群之前;形态：光滑成圆钝形,在aVR导联导致,I、II、aVF、V 4-V6导联直立,III、aVL、V1—V3可倒置、双向或地平;14、健康维护：个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动;健康促进：不是针对某个疾病,而是要避免产生和形成那些已经知道的能增加发病危险色因素;平衡膳食：指膳食中所含的营养素种类齐全、数量充足、比例适当,营养素的供给与人体需要保持平衡状态;活动耐力：个体对活动与运动的生理和心理的耐受力;自我概念：是人们通过对自己的内外在特性以及他人对他/她的反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价,是个体在与其心理社会环境相互作用过程中形成的动态的、评价性的“自我肖像”角色：社会所规定的一系列与社会地位相对应的行为模式,以及社会对处于某一特定位置的哥特的行为期待;压力：内外环境中各种刺激作用于机体时所产生的非特异性反应,这些反应使机体从平静状态进入应激状态;压力源：机体产生压力反应的刺激因素,即能引起机体稳态失调并换气适应性反应的环境事件与情景;应对：个体用于处理压力的认知行为和行为过程;掌握疾病预防的分级：I：尚未发生时、II：潜伏期组织或延缓发生、III：防止恶化并发症和病残健康危险因素种类：年龄、生物学胆固醇升高、血糖升高、免疫力降低、遗传因素染色体遗传、心理因素紧张焦虑抑郁、生活方式、环境因素应对方式的种类：情感式应对和问题式应对角色适应不良的种类：角色冲突、角色模糊、角色负荷过重、角色匹配不当15、护理诊断：护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床诊断;掌握合作性问题：需要护士通过观察和监测,以及时发现的某些疾病过程中的并发症护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题;Eg:潜在并发症：心律失常与....有关护理诊断与医疗诊断的区别:医用于说明一种疾病或病理状态,以指导治疗;侧重于对疾病的本质做出判断病因、病理解剖、病理生理,护用于说明个体或人群对健康问题的显存的或潜在的反应,以指导护理;侧重于对病人显存或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断;。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体或群体的健康状况。
它可以帮助人们了解自己的健康状况，及时发现潜在的健康问题，并采取相应的预防和治疗措施。
本文将对健康评估的相关知识点进行整理，包括健康评估的定义、目的、方法和常见的健康评估工具等。
一、健康评估的定义和目的健康评估是指通过收集、分析和解释与个体或群体健康相关的信息，来评估其健康状况和健康风险的过程。
其目的是为了帮助人们了解自己的健康状况，及时发现潜在的健康问题，并采取相应的预防和治疗措施。
二、健康评估的方法1. 健康史采集：通过询问个体的个人和家族健康史，了解其患病的风险因素和遗传背景。
2. 体格检查：通过观察、触摸、听诊等方法，检查个体的身体状况，如身高、体重、血压、心率等指标。
3. 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液、唾液等样本，进行化验和检测，评估个体的生理功能和疾病风险。
4. 生活方式评估：通过问卷调查或面谈等方式，了解个体的饮食习惯、运动情况、吸烟和饮酒等生活方式因素对健康的影响。
5. 心理评估：通过心理测试和面谈等方法，评估个体的心理健康状况和心理问题。
三、常见的健康评估工具1. 健康风险评估表：通过填写问卷，评估个体患病的风险，并提供相应的预防建议。
常见的健康风险评估表有Framingham风险评估表、SCORE风险评估表等。
2. 健康生活方式评估表：通过问卷调查，评估个体的饮食、运动、吸烟和饮酒等生活方式因素对健康的影响，并提供相应的改善建议。
常见的健康生活方式评估表有身体活动问卷、饮食调查问卷等。
3. 心理健康评估量表：通过填写问卷，评估个体的心理健康状况和心理问题，并提供相应的咨询和治疗建议。
常见的心理健康评估量表有症状自评量表、抑郁自评量表等。
四、健康评估的意义和应用1. 预防和早期发现疾病：通过健康评估，可以及时发现个体的潜在健康问题和疾病风险，采取相应的预防和治疗措施，避免疾病的发展和恶化。
2. 促进健康生活方式：通过健康评估，可以了解个体的生活方式对健康的影响，提供相应的改善建议，促进健康的生活方式，预防疾病的发生。
健康评估重点
健康评估重点健康评估是指通过体检、问诊、病史调查等手段对个体的身体状况进行综合评估，以提供个体的健康状况、风险因素和干预建议等信息，帮助个体了解自己的身体状况，采取相应的预防和干预措施，从而保持或改善自己的健康状况。
在健康评估中，主要需要关注的重点如下：1. 体格检查：体格检查是通过观察、触诊、听诊等手段对个体的生理状况进行评估。
包括测量身高、体重、血压等指标，检查皮肤、眼睛、耳鼻喉、心脏、肺部、腹部等器官的状况。
重点关注各器官的异常情况，如肿瘤、出血、疼痛等。
2. 实验室检查：实验室检查是通过采集个体的血液、尿液、粪便等样本进行分析，评估个体的生理功能和代谢状态。
常见的实验室检查项目包括血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等。
重点关注血液中的炎症标志物、肿瘤标志物、血糖、血脂等指标的异常情况。
3. 病史调查：病史调查是了解个体的疾病史、家族史、用药史等信息，以评估个体的风险因素和健康状态。
重点关注个体的慢性疾病历史，如高血压、糖尿病、心脏病等，以及家族中是否有遗传性疾病等。
4. 健康问诊：健康问诊是通过询问个体的主诉、症状和生活方式等信息，了解个体的身体状况和健康管理情况。
重点关注个体的生活方式如饮食习惯、运动情况、睡眠质量等，以及是否有吸烟、喝酒等不良习惯。
5. 心理评估：心理评估是了解个体的心理健康状况，包括焦虑、抑郁、压力水平等。
重点关注个体是否有心理健康问题，如焦虑症、抑郁症等。
综上所述，健康评估的重点包括体格检查、实验室检查、病史调查、健康问诊和心理评估等。
这些重点可以帮助医生评估个体的健康状况，提供相应的健康管理建议，促进个体的健康和幸福。
同时，个体也应该主动参与健康评估，了解自己的身体状况，积极采取预防和干预措施，保持良好的生活方式和健康习惯。
健康评估重点整理
健康评估重点整理第一章常见症状问诊一、发热1.定义：是指机体在致热原的作用下，或各种原因所致的体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
2.病因：①感染性发热②非感染性发热：无菌性坏死物质吸收、内分泌与代谢障碍、抗原抗体反应、皮肤散热障碍、体温调节中枢功能失常3.正常体温：腋温36-37℃ 口温36.3-37.3℃肛温36.5-37.7℃4.发热的分级（以口腔温度为标准）：低热37.3-38℃；中等度38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热＞41℃5.临床过程与特点：①体温上升期：表现：皮肤苍白无汗，畏寒或寒战，体温上升特点：产热＞散热②高热期：表现：皮肤潮红、灼热，呼吸深快特点：产热=散热③体温下降期：表现：出汗多、皮肤潮湿特点：散热＞产热6.热型：①稽留热：体温高达39-40℃以上，持续数天或数周，24h内波动范围不超过1℃（伤寒、大叶性肺炎高热期）②弛张热：体温高达39℃以上，24h内波动范围超过2℃，最低时也在正常水平以上（败血症）③间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平。
无热期可持续1天或数天，无热期高热期反复交替。
（疟疾、急性肾盂肾炎）④回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又将至正常水平。
高热无热各持续一段时间后规律性交替（霍奇金病）⑤波状热：体温渐升至39℃或以上，数天后又降至正常水平；持续数天后体温又逐渐升高多次反复。
（布氏杆菌病）⑥不规则热：（结核病）7.护理诊断：体温过高；体液不足；营养失调；口腔黏膜受损；焦虑；潜在并发症：意识障碍、惊厥二、疼痛1.是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。
前者为痛觉，后者为痛反应。
2.牵涉痛：心绞痛（左肩和左前臂内侧）；胆囊疼痛（右肩）；胰腺痛（左腰背部）3.分类（按病程）：①急性疼痛：起止时间明确，持续时间短；②慢性疼痛：疼痛持续3个月以上4.胸痛临床表现①部位：1)带状疱疹：成簇水泡沿一侧肋间神经分布，不超过体表中线2)心绞痛、心肌梗死：胸骨后②程度性质：1)带状疱疹：刀割样或灼热样2)心绞痛：压榨样痛3)心肌梗死：较心绞痛更剧烈，并有恐惧、濒死感4)主动脉夹层：撕裂样痛5)食管源性胸痛③出现与持续时间：阵发性、持续性④诱发与缓解因素：1)心绞痛：劳累或精神紧张诱发，休息或含硝酸甘油1-2min2)心肌梗死：硝酸甘油无效3)胸膜炎、肺动脉栓塞：咳嗽或用力呼吸加剧4)食管源性胸痛：进食0.5-1h发作，口服抗酸剂或半卧位可缓解（十二指肠溃疡：饭前痛；胃溃疡：饭后痛）5.腹痛临床表现①部位（病变部位是疼痛最明显的部位）：1)胃、十二指肠、胰腺：中上腹2)肝胆疾病：右上腹3)阑尾炎：右下麦氏点（转移性右下腹痛）4)小肠：脐部、脐周②程度性质1)消化道溃疡：未穿孔：烧灼样；穿孔：刀割样疼痛2)胆道蛔虫症：阵发性剑突下钻顶样疼痛3)急性弥漫性腹膜炎、急性胰腺炎：板状腹，持续剧烈腹痛伴腹壁肌紧张4)胆结石、急性尿路梗阻：痉挛性腹痛③诱发与缓解因素1)胆囊炎、胆石症：进食油腻食物2)急性胰腺炎：酗酒、暴饮暴食，屈曲抱膝位缓解6.护理诊断：急/慢性疼痛；睡眠型态紊乱；焦虑；恐惧三、水肿1.分类：凹陷性水肿；非凹陷性水肿（甲减；大象腿——寄生虫感染致）2.发生机制：①血管内外交换失衡1)毛细血管静水压增高：心力衰竭2)毛细血管壁通透性增高：炎症、过敏3)血浆胶体渗透压降低：低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化4)淋巴液或静脉回流受阻：丝虫病②体内外液体交换失衡3.程度①轻度：局部水肿②中度：全身水肿③重度：皮肤紧张发亮，粘膜腔积液，全身严重水肿潜在并发症：急性肺水肿四、呼吸困难1.临床表现心源性呼吸困难（左心衰）1)劳力性呼吸困难2)端坐呼吸：病人不能平卧，被迫采取半坐位或端坐位3)夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）：睡眠时迷走神经兴奋，心功能降低；仰卧位时肺活量减少，静脉回心血量增加，肺淤血加重；夜间呼吸中枢敏感性降低，只有缺氧明显时，呼吸中枢才作出相应反应急性左心衰，出现肺水肿：高度气喘，端坐呼吸，粉红色泡沫样痰，面色发绀大汗，肺底部闻湿罗音和哮鸣音，心率加快，可有奔马律。
《健康评估》重点知识点整理复习
《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估是指通过系统的方法和工具，对个人或群体的健康状况进行评估，包括身体健康、心理健康、社会功能等方面的评估。
下面是健康评估的重点知识点整理复习：
一、健康评估的概念和意义
1.健康评估的定义和内涵；
2.健康评估的目的和作用；
3.健康评估的原则和方法。
二、健康评估的内容及指标体系
1.健康评估的内容包括身体健康、心里健康、社会功能等；
2.不同年龄段的健康评估指标体系；
3.常用的健康评估工具和问卷。
三、健康评估的流程和步骤
1.健康评估的流程和步骤包括信息收集、数据分析、评估报告和方案制定等；
2.信息收集的方法和工具；
3.数据分析的方法和技巧；
4.评估报告的撰写要求；
5.方案制定的原则和方法。
四、健康评估的应用和推广
1.健康评估在个人管理中的应用；
2.健康评估在群体管理中的应用；
3.健康评估在健康教育和促进中的应用；
4.健康评估的发展和推广的趋势。
以上是健康评估的重点知识点整理复习，希望对你的学习有所帮助。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理健康评估是一种系统的、科学的方法，用于评估个体的身体状况和健康风险。
它可以匡助人们了解自己的健康状况，识别潜在的健康问题，并采取相应的预防和干预措施。
下面是对健康评估相关知识点的整理：1. 健康评估的目的：健康评估的主要目的是评估个体的健康状况，包括身体、心理和社会方面的健康。
通过健康评估，可以发现潜在的健康问题，提供个性化的健康建议，匡助人们改善生活方式，预防疾病，提高生活质量。
2. 健康评估的内容：健康评估通常包括以下内容：- 健康史调查：了解个体的疾病史、家族史、生活习惯等信息。
- 生活方式评估：评估个体的饮食、运动、睡眠、心理健康等方面的情况。
- 身体测量：测量个体的身高、体重、血压、心率等指标。
- 实验室检查：进行血液、尿液、生化指标等方面的检查。
- 健康风险评估：评估个体患疾病的风险，如心血管疾病、癌症等。
3. 健康评估的方法：健康评估可以通过以下方法进行：- 问卷调查：采用结构化的问卷，采集个体的健康信息。
- 体格检查：包括检查个体的身体状况、器官功能等。
- 实验室检查：通过采集个体的血液、尿液等样本进行检查。
- 专业评估：由专业的医生、营养师、心理咨询师等进行评估。
4. 健康评估的意义：健康评估对个体和社会都具有重要意义：- 对个体：可以匡助个体了解自己的健康状况，及早发现潜在的健康问题，采取相应的干预措施，预防疾病的发生。
- 对社会：通过健康评估，可以了解人群的健康状况，制定相应的公共卫生政策，提高整体健康水平。
5. 健康评估的应用领域：健康评估广泛应用于以下领域：- 个人健康管理：个体可以通过定期进行健康评估，了解自己的健康状况，制定个性化的健康计划。
- 企事业单位：企事业单位可以组织员工进行健康评估，促进员工的健康，提高工作效率。
- 医疗机构：医疗机构可以利用健康评估结果，为患者提供个性化的诊疗方案。
- 政府部门：政府可以通过健康评估了解人群的健康状况，制定相应的公共卫生政策。
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健康评估重点整理一1发热得临床分度(腋温)低热:37、3℃~38℃;中等度热:38、1℃~39℃;高热:39、1℃~41℃;超高热:41℃2发热得临床过程与特点体温上升期:产热大于散热;高热期:产热散热在较高水平上保持平衡;体温下降期:散热大于产热3热型及其临床意义稽留热:39℃~40℃以上,见于伤寒,大叶性肺炎弛张热:39℃以上,24小时内波动超过2度,见于败血症,风湿热,化脓性感染间歇热:见于疟疾,急性肾盂肾炎回归热:见于霍奇金病波状热:见于布鲁菌病不规则热:见于结核病,风湿热,支气管肺炎4常见疼痛原因5肺源性呼吸困难得类型吸气性呼吸困难,呼气性呼吸困难,混合性呼吸困难6咯血与呕血得鉴别7发绀:亦称紫绀,指血液中脱氧血红蛋白增多或含有异常血红蛋白衍生物所致皮肤黏膜青紫得现象。
8柏油便:由于黑便附有粘液而发亮,类似柏油。
9胆汁淤积性黄疸得临床表现:黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿色或黄褐色。
尿色深入浓茶,粪便颜色变浅,典型者呈白陶土色。
因血中胆盐潴留,常有皮肤瘙痒或心动过缓,因脂溶性维生素K吸收障碍,常有出血倾向。
10意识障碍得临床表现嗜睡,意识模糊,昏睡,昏迷(轻度,中度,深度),谵妄。
11生命征体温36℃~37℃;脉搏60~100次/min;呼吸16~20次/min血压:舒张压:60~90mmhg,收缩压90~140mmhg12强迫体位强迫仰卧位:急性腹膜炎;强迫俯卧位:脊柱疾病强迫侧卧位:大量胸腔积液;强迫坐位:心肺功能不全者;强迫蹲位:发绀型先天性心脏病患者;强迫停立位:心绞痛;辗转体位:胆石症,胆道蛔虫,肠绞痛;角弓反张:破伤风,脑炎小儿脑膜炎13皮下出血瘀点:直径小于2mm;紫癜:直径3~5mm;瘀斑:直径5mm以上;血肿:片状出血伴有皮肤显著隆起;常见于造血系统疾病,重症感染,某些中毒及外伤14淋巴结肿大得临床意义局部淋巴结肿大:非特异性淋巴结炎,淋巴结结核,恶性肿瘤淋巴结转移;全身淋巴结肿大:淋巴瘤,白血病,传染性单核细胞增多症15瞳孔对光反射检查者一手隔开被检查者两眼,用手电筒照射一侧瞳孔,正常人当眼受到光刺激,双侧瞳孔立即缩小,移开光源后迅速复原。
同侧瞳孔得变化称直接对光反射,对侧瞳孔得变化称间接对光反射。
瞳孔对光反射迟钝或消失见于昏迷患者,双侧瞳孔散大伴有对光反射消失为濒死状态得表现。
16鼻窦分为:上颌窦,额窦,筛窦,蝶窦17甲状腺肿大可分为3度:不能瞧出肿大但能触及者为Ⅰ度;能瞧都肿大又能触及但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度17胸部得体表标志㈠骨骼标志:胸骨角,剑突,腹上角,肋间隙,脊柱棘突,肩胛骨㈡自然陷窝与解剖区域:胸骨上窝,锁骨上窝,锁骨下窝,腋窝,肩胛上区,肩胛区,肩胛下区,肩胛间区㈢人工划线:前正中线,锁骨中线,腋前线,腋后线,腋中线,后正中线,肩胛线18肺与胸膜得触诊语音震颤:被检查者发出声音时,声沿气道及肺泡传到胸壁所引起得震动,可用手掌触及。
检查时,检查者双手掌得尺侧缘或指腹轻放在被检查者胸壁得对称部位,嘱被检查者重复发“yi”音从上到下,从内到外,先前胸后背部。
增强见于:①肺组织变实,大叶性肺炎,肺梗死;②靠近胸壁肺内有大空腔并且周围有炎性浸润,肺脓肿,肺结核空洞。
减弱或消失见于①肺泡含气量增多,肺气肿;②支气管阻塞,阻塞性肺不张③大量胸腔积液或积气④胸膜高度增厚粘连⑤胸壁皮下气肿19肺下界得叩诊锁骨中线,腋中线与肩胛向上分别就是第6,第8与第10肋间隙。
病理情况下,肺下界上升见于:肺不张,膈肌麻痹,鼓肠,腹水,腹腔巨大肿瘤;肺下界下降见于肺气肿,腹腔内脏下垂。
20胸部听诊正常呼吸音:支气管呼吸音,肺泡呼吸音,支气管肺泡呼吸音异常呼吸音:异常肺泡呼吸音,异常支气管呼吸音,异常支气管肺泡呼吸音21啰音分类22抬举性搏动:左室肥大时触诊得手指可被强有力得心尖搏动抬起23心脏叩诊正常心脏相对浊音界24心脏瓣膜听诊区二尖瓣区(MA):多位于第5肋间左锁骨中线稍内测,心尖搏动最强点;肺动脉瓣区(PA)胸骨左缘第二肋间;主动脉瓣区(AA)胸骨右缘第二肋间;中动脉瓣第二听诊区:胸骨左缘第3,4肋间三尖瓣区(TA)胸骨左缘4,5肋间25心脏听诊内容心率,心律,心音,额外心音,杂音,心包摩擦音26心脏杂音㈠产生机制:由于血流速度加快,管径异常或心腔内漂浮物,致血流由层流变为湍流或漩涡,不规则得血流撞击心壁,瓣膜,腱索或大血管壁,使之产生震动,从而在相应部位产生声音。
㈡舒张期与连续性杂音为病理性器质性杂音,收缩期杂音有器质性与功能型两种可能㈢性质:以吹风样,隆隆样,叹息样,机器样,乐音样描述。
音调高低可分为柔与粗糙。
功能性杂音柔与,器质性杂音粗糙。
㈣强度:即响度。
影响因素:①狭窄程度:越狭窄越强,若血流极少杂音减弱或消失;②血流速度:速度加快杂音增强;③压力阶差:狭窄口两侧压力阶差越大杂音越强;④心肌收缩力:推动血流得力量越大杂音越强27腹部视诊腹部膨隆全腹膨隆:①腹内积气:气腹,胃肠穿孔,治疗性人工气腹;②腹腔巨大包块,卵巢囊肿③腹腔积液,蛙腹,肝硬化门脉高压,心力衰竭,缩窄性心包炎,肾病综合征,结核性腹膜炎,腹膜转移癌;④腹膜炎症或肿瘤浸润局部膨隆:左上腹常见脾大或肠脾曲肿瘤;上腹中部见于肝左叶肿大,胃扩张,胃癌胰腺囊肿或肿瘤;右上腹常见肝肿大,右下腹常见干结粪块,降结肠肿瘤;下腹常见妊娠,子宫肌瘤;右下腹常见阑尾周围脓肿,回盲部结核或肿瘤28胃肠型与蠕动波幽门梗阻时可见到较大得胃蠕动波自左肋缘下向右缓慢推进,为正蠕动波,有时可见自右向左运行得逆蠕动波。
脐部出现横行排列成多层梯形得肠型或较大蠕动波见于小肠梗阻。
结肠远端梗阻时,宽大得肠型多出现于腹壁得周边,如发生肠麻痹,则蠕动消失。
观察蠕动波时需选择适当角度,也可用手轻拍腹壁诱发后观察。
29移动性浊音检查检查者自腹中部脐平面开始叩向左侧至出现浊音时,扳指固定不动,嘱被检查者右侧卧,再度叩诊,如呈鼓音,即为移动性浊音阳性,指示腹内游离腹水达1000ml以上30板状腹急性胃穿孔或实质脏腑破裂所致得急性弥漫性腹膜炎,因炎症刺激腹膜引起得腹肌痉挛,腹壁明显紧张,甚至强直硬如木板。
31反跳痛触诊腹部出现压痛后,手指稍停片刻,使压痛感趋于稳定,然后将手突然抬起,此时如患者感觉腹痛骤然加剧,并有痛苦表情,称为反跳痛。
就是腹膜壁层受到炎症累及得征象。
32墨菲征吸气过程中发炎得胆囊下移时碰到用力按压得拇指,可引起疼痛或因疼痛而突然屏气,为墨菲征阳性,见于急性胆囊炎二1血液一般检查得临床意义㈠红细胞与血红蛋白增多:相对增多:剧烈呕吐,严重腹泻,大面积烧伤,大量出汗,慢性肾上腺皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能亢进危象,糖尿病酮症酸中毒;绝对性增多:继发性红细胞增多症,真性红细胞增多症㈡红细胞与血红蛋白减少2中性粒细胞增多见于那种情况生理性:新生儿,妊娠后期,分娩,剧烈运动,饱餐,淋浴,严寒,高温;病理性:急性感染,严重得组织损伤,急性大出血,急性中毒,恶性肿瘤,应用皮质激素肾上腺素阿司匹林3中性粒细胞减少见于那些情况感染性疾病,血液系统疾病,理化损伤,自身免疫性疾病,单核-吞噬细胞系统功能亢进4尿量增多见于哪种情况大量饮水,输液,利尿剂,暂时性多尿;垂体抗利尿激素(ADH)不足或肾小管对ADH反应性降低;糖尿病尿糖过多引起得溶质性利尿5尿量减少见于哪种情况肾前性少尿,肾性少尿,肾后性少尿,假性少尿6尿素增高见于哪种情况肾前性因素:脱水,心功能不全,休克,水肿,腹水;肾性因素;肾后性因素;肾外因素7血清总蛋白及白蛋白降低血清总蛋白<60g/L或白蛋白<25g/L成为低蛋白血症,见于肝脏蛋白合成功能障碍,营养不良,蛋白丢失过多,慢性消耗性疾病,血液稀释8血清总蛋白及球蛋白增多血清总蛋白>83g/L或球蛋白>35g/L,见于慢性肝脏疾病,M蛋白血症,自身免疫性疾病,慢性炎症三1压力反应包括生理反应,情绪反应,认知反应,行为反应2自我概念分类:真实自我,期望自我,表现自我3常见得负面情绪焦虑,抑郁4文化得核心要素价值观,信念与信仰,习俗5文化性休克得分期陌生期,觉醒期,适应期6自我概念紊乱得表现行为表现,心理表现,生理表现7三部陈述P问题,E相关原因;S症状,体征8反应思维水平得重要指标抽象思维,洞察力,判断力9心理评估常用得彼岸准话手段会谈10患者角色得特点①脱离或部分脱离日常生活中得其她角色,减轻免除相应得责任与义务;②患者对自身疾病不负责任,处于一种需要照顾得状态;③有寻求健康保健信息享受健康服务,知情同意,要求保密得权利④有积极配合治疗护理与恢复健康得义务11文化性休克得定义分期及表现定义:人们生活在陌生文化环境中所产生得迷惑与失落得经历;分期与表现:①陌生期:刚入院,对医生护士环境,自己将要接受得检查治疗都很陌生,接触到新名词使患者感到迷茫;②觉醒期:患者开始意识到自己将住院一段时间,对疾病得治疗转为担忧,因思念家人而焦虑,因不得不改变生活习惯而产生挫折感,可有失眠,食欲下降,焦虑,恐惧,沮丧,绝望等反应。
文化性休克变现最突出得一期③适应期:患者从心理,生理上精神上适应医院环境12心理评估注意事项①重视心理评估在健康评估中得意义;②以个体目前得心理状态为重点,与身体评估同时进行;③注意主客资料得比较;④避免评估者态度,观念,偏见对评估结果得影响13医疗诊断与护理诊断得区别14角色适应不良得类型角色冲突;角色模糊;角色负荷过重或负荷不足;角色匹配不当15自我概念组成身体异象;社会认同,自我认同,自尊16压力应对方式情感式应对,问题式应对17情绪与情感得区别与联系联系:①情感以情绪得形式表现出;②情绪往往从情感制约而改变表现形式;③情绪就是情感得外在表现,情感就是情绪得本质内容区别:①情绪具有较大情境性与短暂性,情感具有较大得稳定性,深刻性,持久性②请聚焦强烈且有较大冲动性,具有明显外部表现,情感相反;③情绪多分生理需要相互联系情感社会需要;④情绪就是人与动物都有得,情感就是人所独有得发生较晚在后天得实践活动中发展出来四1心脏比例:心影得最大径与胸廓横泾得比值不大于1/22骨质软化:指体积骨组织成分正常而矿物质含量减少3龛影:当X线从病变区呈切线位投影时突出于骨轮廓得钡斑影像4肺不张:肺组织含气量减少消失使肺组织萎缩5人工对比:利用人工得方式引入影剂,实密度差异不大得组织器官显影得方法6肺纹理:由肺门向肺野呈放射状分布于树枝状影由肺动脉肺静脉支气管及结缔组织组成7骨质坏死:由子骨得血供中断而至骨缺血坏死,坏死得骨叫死骨8骨质疏松:单位体积得骨得含量减少而每克骨得含量不变9充盈缺损:消化管腔内占位病变,使造影剂无法充盈形成得缺损影响10肺野:含气得肺组织在胸片上显示得透明区域11X线有哪些特性:穿透性,荧光效应,感光效应,电力效应12肺野划分:沿第二前肋下缘画一水平线,沿第四前肋下缘画一水平线,一侧肺野由内向外均分三带,内中外带13常见得肋骨先天性变异有哪些:颈肋,叉状肋,肋骨联合14周围型肺癌得X线表现:肺野内结节团块样软组织影,有分叶切迹,兔耳征,短毛刺等15食道癌得X线表现:增生性,充盈缺损,浸润性,管腔狭窄,溃疡型,腔内龛影呈半月,综合征16大叶性肺炎得X线表现:早期无明显表现,或仅有纹理增强,实变期大片状密度增高,增浓影其可见支气管影,消散期可见斑片状,斑点状增浓影17血行播散型肺结核得X线表现:急性:肺内大小一致得粟粒一样得致密阴影,边界清楚,广泛均匀地遍布两侧肺野,病灶有融合成小片状得趋势;慢性:病灶数目较多,大小不等,新旧不一。