妊娠期高血压疾病护理论文
妊娠高血压综合征患者的护理论文
妊娠高血压综合征患者的护理【关键词】妊娠高血压综合症;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0197-02妊娠高血压综合征(简称妊高症)是指妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿三大症候群,严重时可以出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因。
妊高征是妊娠期特有的疾病,临床表现为妊娠期出现一过性的高血压、蛋白尿、水肿等症状,在分娩后随之消失。
该病尤其是重度妊高征(血压≥150/110 mm hg伴水肿,蛋白尿>5 g/24 h)严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿患病和死亡的主要原因[1],妊高征的护理非常重要。
1 临床资料2007年1月~2011年2月我院产科收治妊高征患者36例,年龄21~37岁,平均27.5岁,妊娠周数32~41周,其中32~36周3例, 37~41周33例,血压收缩压140~190 mm hg,舒张压90~120 mm hg,其中初产妇27例,经产妇9例。
双胎2例,先兆子痫4例,子痫2例,新生儿窒息4例,低体质量胎儿10例。
其中顺产7例,产钳3例,剖宫产26例。
结果:经积极治疗和精心的护理,母婴均安全康复出院。
2 护理2.1 孕期保健做好健康宣教,使患者了解妊高症的相关知识及对母婴的危害,病情可能存在的诱发加重因素,防止出现意外情况导致病情发展;根据病情需要增加产前检查的次数,加强母婴监测,观察血压、蛋白尿、血常规、肝肾功能、电解质、二氧化碳结合力等的变化。
2.2 保证休息每天卧床休息8~9 h,取左侧卧位,以解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫;要避免平卧位。
2.3 心理护理因环境陌生,对疾病缺乏认识,存在紧张、恐惧等心理问题,希望了解能否成功分娩以及胎儿能否成活,心理表现往往错综复杂,这种紧张的情绪又会使血压升高,加重病情,此时医护人员及家属的言行对孕妇的影响很大。
因此,应指定一名有经验的护士负责孕妇全过程的治疗和护理,详细讲解相关知识和治疗方案,与其进行有效的沟通,从而减轻孕妇的精神压力,减少负面情绪的影响,使孕妇树立信心,主动配合治疗和护理。
高血压毕业论文3000字
高血压毕业论文3000字目的观察细节护理联合心理干预在妊娠合并高血压患者中的应用。
方法从2019年1月~2020年9月在本院治疗的妊娠合并高血压患者中选取68例。
根据住院号随机选择其中34例作为对照组(给予常规护理),其余34例纳入试验组(实施细节护理+心理干预)。
观察两组血压控制效果、焦虑情绪和睡眠质量,比较分娩结局。
结果干预前两组收缩压和舒张压、焦虑情绪和睡眠质量评分差异不大(P>0.05);干预后,两组以上指标和评分均明显降低,而且试验组检测值和评分结果比对照组还要低(P<0.05)。
试验组母婴并发症发生率(8.82%)低于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于妊娠合并高血压患者,实施细节护理联合心理干预能提高降压效果,改善其焦虑情绪和睡眠质量,获得理想的分娩结局。
[关键词]妊娠合并高血压;细节护理;心理干预;降压效果;分娩结局妊娠合并高血压,属于妊娠高血压疾病的一种,是妊娠和血压升高并存的状态[1]。
该类患者可能有高血压病史,或在孕20周前发现血压升高,或在孕20周后首次确诊并一直持续到产后3个月。
血压水平升高,不仅威胁母体健康,也会影响胎儿正常发育,因此必须早确诊、早干预。
相关研究称:临床治疗期间加强护理工作,有利于控制血压水平,减少母婴并发症[2]。
本研究选取68例妊娠合并高血压患者为研究对象,探讨了细节护理联合心理护理的应用价值,为护理实施提供一些依据,资料报告如下。
1资料与方法1.1一般资料从2019年1月~2020年9月在本院治疗的妊娠合并高血压患者中选取68例。
根据住院号随机选择其中34例作为对照组、其余34例纳入试验组。
对照组内,初产妇和经产妇分别有22例、12例,构成比为64.71%、35.29%;患者最小21岁、最大41岁,平均28.64±7.49岁;孕周24~36周,平均30.28±3.55周。
试验组内,初产妇和经产妇分别有24例、10例,构成比为70.59%、29.41%;患者最小20岁、最大39岁,平均27.95±8.36岁;孕周25~35周,平均31.24±3.69周。
妊娠高血压综合征临床护理论文
妊娠高血压综合征的临床护理【摘要】目的探讨中、重度妊娠高血压综合征患者的临床护理措施,以此为合理有效的妊娠高血压综合征护理提供较为可靠的临床参考依据。
方法对2009年3月~2010年7月期间我科室63例中、重度妊娠高血压综合征患者采取药物治疗,同时结合心理干预,最大限度的防止抽搐发生,必要之时终止妊娠,进行产前、产后的综合护理。
结果 63例中、重度妊娠高血压综合征患者中,46例患者以剖宫产方式终止妊娠,17例患者为自然分娩,新生儿基本情况良好,产妇均治愈,未出现凝血、肾衰等不良情况。
对剖宫产初生儿进行阿氏评分,41例分娩后1分钟大于7分,5例小于7分;17例自然分娩初生儿评分均大于7分。
结论常规护理措施的同时结合心理干预,对于中、重度妊娠高血压综合征患者有着十分重要的临床意义,能够更好的提高患者的临床疗效,改善患者的预后,促进护理服务水平的提升,值得临床借鉴应用。
【关键词】妊娠高血压综合征护理临床体会中图分类号:r473.71文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-173-02在临床当中,妊娠高血压综合征为妊娠期较为多见的一种病症,为引发产妇死亡的重要原因。
以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,多见于妊娠晚期,往往导致产妇子痫及心、肾、脑血管损害,若病情较重,则可以引发产妇抽搐、昏迷,严重危害着母婴生命健康[1]。
我科室对2009年3月~2010年7月期间63例中、重度妊娠高血压综合征患者采取药物治疗、心理干预,防止抽搐发生,必要之时终止妊娠,产前、产后综合护理,临床护理效果较为理想,现将具体研究分析结果总结报告如下:1 一般资料与方法1.1 一般资料选取2009年3月~2010年7月期间我科室63例中、重度妊娠高血压综合征患者,年龄为23~37岁,平均年龄为28.9岁;初产妇19例,经产妇44例;入院测量血压为155~180/115~155 mmhg,患者蛋白尿轻者为(+),重者为(++++),存在不同程度的水肿体征,同时有头痛、头晕、视物不清、心悸、憋闷等多种临床表现。
有关妊娠、高血压病护理问题论文
有关妊娠合并高血压病护理若干问题的思考摘要:妊娠合并高血压病也叫妊高症,是产科的四大死亡原因之一,如处理不及时或护理不当,严重威胁母婴的安全。
笔者运用所学的护理知识结合了多年的工作对浅谈妊娠合并高血压病的护理作粗浅探讨。
本文首先分析了妊娠合并高血压病的病因,其次分析了妊娠合并高血压病临床诊断,然后提出了妊娠合并高血压病的护理。
关键词:妊娠合并高血压病;病因;护理【中图分类号】r194 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0511-02妊娠合并高血压病也叫妊高症, 一般从妊娠5个月以后比较常见,以高血压、蛋白尿等症状为主,严重者发生子痫,是产科的四大死亡原因之一,如处理不及时或护理不当,严重威胁母婴的安全。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发病率我国9.4%,国外报道7%~12%。
孕产妇死亡率7.7/10万。
对母婴危害极大,可造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、产后出血、合并心肾疾病等,甚至导致母儿死亡。
重度妊娠高血压综合症(妊高症)指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿三大症状,分为轻度、中度、重度(先兆子痫,子痫),一般轻中度妊高症对患者的影响易控制,但重度妊高症,先兆子痫,子痫,病情变化莫测,是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率升高的重要原因。
1 妊娠合并高血压病病因分析妊娠高血压病是产妇的一种常见的病例,而妊娠高血压病的病因主要有以下几方面:①精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱,而导致妊娠高血压病发;②天气变冷或者气温变化过大,特别是高气压的时候,容易使人得妊娠高血压病;③年龄因素也是导致妊娠高血压病发的主要原因,这主要集中在初产妇,特别是年龄在18岁-40岁左右。
④有慢性高血压、肾炎、糖尿病,抗磷脂综合征等病史的孕妇;营养不良,如低蛋白血症者;⑤体重超重和肥胖,中国人群平均体重指数(kg/m2)中年男性21~24.5,中年女性21~25,人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响。
妊娠高血压综合征护理论文
妊娠高血压综合征的护理体会【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0204-01【关键词】妊娠高血压综合征;子痫;护理;预防;体会妊娠高血压综合征,简称妊高征,是妊娠20周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征,严重时会出现抽搐、昏迷、心、肾衰竭,医学上称为“子痫”。
它严重地威胁着母胎生命安全。
对近年来住院的多例妊娠高血压患者进行分析。
孕产妇全部救治成功,胎儿死亡率为86.7‰。
妊娠高血压疾病经积极预防、合理治疗可有效降低孕产妇及胎儿的死亡率。
现总结报告如下。
1临床资料我院妇产科2003—2012年共收治妊高征孕产妇12例,其中重度3例,中、轻度9例;患者年龄22~40岁;初产妇10例,经产妇2例。
由于加强孕期保健和提前住院待产发生先兆子痫10例,产后子痫2例,无肾衰和脑血管意外发生。
2观察及护理2.1心理护理患者的主要心理状态是顾虑,因高血压影响胎儿的营养。
又恐惧病情的发展。
而孕妇的心理状况又直接影响其血压及治疗的过程。
消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理,对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。
向患者说明及时认真治疗可以取得较好效果;与孕妇一起听胎心音,解释目前胎儿的状况;允许家属陪伴,消除患者的孤独感,并提供倾诉的环境和机会,有助于稳定孕妇的情绪,使患者保持身心平静,精神愉快乐观,并积极配合治疗,参与护理活动。
2.2症状的观察和护理密切观察病情变化,监测生命体征变化,尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化,经常巡视病房,询问患者有无头痛、头昏、眼花、呕吐、心慌,有抽搐时,应将产妇安置于单人暗室,保持安静,尽量避免刺激,治疗、护理集中进行。
加床栏以防止患者坠床,专人护理并具体记录,如出现昏迷应禁食、平卧头偏向一侧,保证呼吸道通畅,同时做好皮肤护理,防止褥疮发生。
本院有2例患者出现抽搐,因护理得当,无一例出现护理并发症。
2.3使用降压、解痉、利尿药后的观察护理人员应把握患者所使用的降压、解痉和利尿等药物的性能,做到准时、准量给药,还要熟知毒性反应及抢救措施。
妊娠高血压综合症护理新论文
内蒙古中医药*天津市咸水沽医院(300000)2012年9月8日收稿摘要:目的:回顾并总结192例妊娠高血压患者的护理经验。
方法:回顾性分析2008年1月~2010年7月期间于我院就诊的192例患者的病史资料。
所有患者均经积极的产前、产时和产后护理。
结果:192例孕妇中,分娩时间:孕足月174例,36+1~37周9例,35+1~36周5例,34+1~35周2例,32+1~34周1例,28+1~32周1例。
分娩方式:剖宫产76例(39.6%);阴道分娩116例(60.4%),其中,胎头吸引2例,底位产钳助产1例。
结论:专业细致的护理对妊娠高血压综合症的患者具有积极的作用。
关键词:妊娠高血压;子痫前期中图分类号:R473.71文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2012)24-0160-02妊娠高血压综合症的护理新体会高福*妊娠高血压疾病是一组妊娠期妇女以血压病理性升高为共同特点的妊娠期特有疾病。
发病率我国为9.4%,子痫前期占2.2%。
子痫前期是妊娠高血压的一个危险阶段。
目前认为,子痫前期是由母亲及胎儿的多个基因及环境因素共同作用的结果。
该病严重影响着母婴健康,是孕产妇和围生儿发病率及死亡率的主要原因。
临床表现为高血压、水肿、蛋白尿、凝血机制障碍、头痛、视物模糊、胎儿生长受限。
1一般资料本组病例192例,年龄最大42岁,最小20岁,平均年龄29.3岁。
住院最长17d ,最短2d ,平均10.5d 。
子痫前期分类:轻度103例,重例89例。
分娩时间:孕足月174例,36+1~37周9例,35+1~36周5例,34+1~35周2例,32+1~34周1例,28+1~32周1例。
分娩方式:剖宫产76例(39.6%);阴道分娩116例(60.4%),其中胎头吸引2例,底位产钳助产1例。
2临床判断①子痫前期轻度:妊娠20周后出现BP ≥140/90mmHg ;尿蛋白≥0.3g/24h 或随机尿蛋白(+);可伴有上腹部不适、头痛等症状。
妊娠期高血压综合征临床护理干预效果观察论文
妊娠期高血压综合征临床护理干预效果的观察及体会摘要:目的:观察护理干预对妊娠期高血压综合征的影响,为临床护理工作提供参考。
方法:选择我院2009年8月~2011年7月收治的妊娠期高血压综合征患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。
对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予综合护理干预,观察并比较两组患者先兆子痫发生率、子痫发生率、剖宫产率和新生儿apgar评分的差异。
结果:与对照组比较,观察组先兆子痫发生率、子痫发生率、剖宫产率明显较低,新生儿apgar 评分明显较高,差异均具有统计学意义(p<0.05)。
结论:围产期对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预有助于改善母婴结局,值得临床推广应用。
关键词:护理干预;围产期;妊娠期高血压综合征;干预效果【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0268-02妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的疾病之一,多发生于妊娠20周以后,患者可见高血压、蛋白尿、水肿等临床表现,可能会发生头痛、上腹痛、视力模糊等症状,严重者甚至会引起全身小血管痉挛而导致昏迷,对母婴结局造成不利的影响[1]。
我院在围产期对妊娠期高血压综合征患者实施综合护理干预,取得了较满意的干预效果,现将结果分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2009年8月~2011年7月收治的妊娠期高血压综合征患者72例作为研究对象,均符合《妇产科护理学》中的诊断标准。
采用随机数字表法将全部患者分为观察组和对照组,每组各36例。
对照组患者年龄22~40岁,平均年龄为(32.14±10.28)岁;孕周23~41周,平均孕周为(35.21±6.24)周;其中经产妇12例、初产妇24例;轻度妊高征11例、中度22例、重度3例。
观察组患者年龄20~39岁,平均年龄为(31.85±10.03)岁;孕周22~40周,平均孕周为(35.23±6.18)周;其中经产妇11例、初产妇25例;轻度妊高征12例、中度21例、重度3例。
护理健康教育对妊娠高血压病人的影响论文
护理健康教育对妊娠高血压病人的影响【摘要】目的:探讨健康教育对妊娠高血压病人的影响。
方法:将60例妊娠高血压病人随机分为健康教育组和对照组,对照组给予药物治疗加一般护理,健康教育组在对照组的基础上加健康教育观察比较两组病人配合治疗的临床疗效。
结果:健康教育组对妊娠高血压的基本健康知晓率优于对照组,两组差异有显著性(p300 mg/24 h,孕28周后hla-dr4明显高于正常孕妇,水肿(+~+++),血压≥90/160 mm hg,可伴有头痛、视物不清、上腹部不适。
一经确诊为子痫前期即给予解痉、镇静、降压治疗,两组病人在性别、职业、文化程度、年龄比较差异均无统计学意义(均p>0.05)。
1.2 方法1.2.1 分组将60例病人随机分为两组,即健康教育组和对照组,每组30人。
对照组给予药物治疗加常规护理,健康教育组在对照组的基础上加健康教育。
1.2.2 健康教育1.2.2.1 制定健教计划根据对每位病人的评估综合判断病人对妊娠高血压病人的认识,制定针对性较强的个性化的健康教育计划。
1.2.2.2 健教方式由于每个病人的年龄、个性、文化程度不同,应采用采取不同的指导方式,对文化水平低,语言应通俗易懂,少用或不用专业性语音;而对文化水平较高者可以给予图文宣传或小组形式集体讲解的方式,使其加深对妊娠高血压的认识。
1.2.2.3 健教内容向患者及亲属详细讲解妊娠高血压发生的原因、妊娠期高血压的临床表现及分类、妊娠期高血压病人的休息与饮食。
1.2.2.3.1 发病原因随着免疫学和分子生物学等基础医学研究进展,虽对先兆子痫的病理生理改变有一定了解,但其真正病因与发病机制仍不明根据流行病学调查,先兆子痫的发病与下列因素有关:1.年龄≤20岁或>35岁的初孕妇;2.种族差异,如美国非洲裔或西班牙裔多高于白人;3.家族遗传因素,家族中有高血压病史,孕妇之母有pih史者,或子痫患者的姐妹、女儿、儿媳等;4.有原发高血压、肾炎、糖尿病等病史者;5.营养不良,如贫血、低蛋白血症者;6.体型矮胖体重指数>0.24者;7.精神过分紧张或工作强度压力大者;8.羊水过多、双胎、巨大儿、葡萄胎者。
妊娠高血压综合征及并发症的护理体会论文
妊娠高血压综合征及并发症的护理体会【摘要】目的:探讨系统的护理干预对妊娠高血压综合征及并发症的影响,以供临床参考。
方法:选择我院2008年3月~2012年2月收治的妊娠高血压综合征患者90例,随机分为两组。
对照组实施常规护理干预,观察组实施系统护理干预。
观察两组患者血压控制情况,并比较并发症发生率的差异。
结果:经治疗和护理干预后,两组患者血压均得到有效控制,其中观察组改善程度明显较好,差异有统计学意义(p<0.05)。
与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:系统的护理干预对控制妊娠高血压综合征患者血压,减少并发症具有积极的的影响,有效改善母婴结局,值得推广应用。
【关键词】妊娠高血压综合征;并发症;护理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0196-01妊娠高血压综合征是妊娠期特有的常见病之一,一般在妊娠20周至产后2周均可发生,临床表现为血压升高,部分患者还伴有蛋白尿、水肿,如得不到及时有效的控制,可能引起全身性痉挛、昏迷甚至死亡等严重后果[1]。
我院探讨了系统的护理干预对妊娠高血压综合征及并发症的影响,旨在为临床工作提供参考。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年3月~2012年2月收治的妊娠高血压综合征患者90例作为研究对象,年龄21~36岁,平均年龄为(28.59±6.12)岁;孕周25~40周,平均孕周为(32.25±5.05)周;体重60~75kg,平均体重为(66.73±5.21)kg;其中初产妇64例、经产妇26例;文化程度包括大专及以上51例、高中32例、初中及以下7例。
全部患者均符合世界卫生组织的诊断标准,收缩压≥140mmhg或舒张压≥90mmhg。
同时排除妊娠前有高血压病史、肾源性高血压、糖尿病、认知障碍、精神病史、心、肝、肾功能障碍等患者。
妊娠期高血压综合征临床护理论文
妊娠期高血压综合征临床护理【摘要】目的:探讨妊娠期高血压综合征患者护理的有效措施。
方法:对我院2011年1月—2012年12月收治的11例妊娠高血压综合征患者进行针对性的护理。
结果:通过采取有效地护理,提高了护理服务满意度及母儿生存质量。
结论:有效的护理工作对妊娠高血压综合征患者疾病转变起重要的作用。
【关键词】妊娠期高血;压综合征;护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)04-0265-01妊娠期高血压是产科常见的并发症之一,发生于妊娠20周以后,主要表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可以导致母婴死亡。
采取合理、有效的护理措施可改善妊娠分娩结局。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发病率占我国9.4%~10.4% 多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症状,分娩后即随之消失。
该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。
2011年1月—2012年12月我院接收妊娠期高血压患者11例,其中轻度妊高征9例,中度妊高征1例,重度妊高征1例。
通过对患者实施有效的护理,建立良好的护患关系,提高了服务满意度及母儿生存质量。
1临床资料1.1 11例患者年龄为20~35岁,孕周为28~38周,测得血压180/120~140/95mmhg,尿蛋白24h量≥0.3~5g,水肿(++)~(++++),1例有持续性头痛、眼花、上腹部不适等自觉症状,无抽搐发生,会阴侧切分娩2例,剖宫产9例。
1.2 高危因素:初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况,均与妊娠期高血压疾病发病风险增加密切相关。
2 护理2.1 一般护理①饮食方面的护理:指导患者孕期合理膳食,加强营养,多吃蔬菜水果,多食富含蛋白质及微量元素的食物,分娩后关键要进食丰富均衡和多样膳食,促进以身体恢复,保证乳汁分泌。
妊娠期高血压疾病预防治疗及护理论文
妊娠期高血压疾病的预防治疗及护理体会目的通过对高血压疾病的预防治疗及护理,提高孕产妇的身体素质,及胎儿的存活率。
方法我院2009年06月—2012年03月,治愈的67例妊娠高血压疾病的患者,总结其治疗及护理经验,从中找出疾病预防的一些方法。
结论通过对一些高危孕妇的预防,减少了妊娠高血压疾病发病率,对诊断为妊娠高血压疾病的患者,积极的治疗护理,确保了孕产妇及胎儿的生命安全,取得了理想的效果。
妊娠高血压疾病;预防;治疗;护理妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病,是由于全身小动脉痉挛,患者血容量减少,血液浓缩,导致孕妇全身多脏器供血不足,胎盘功能低下,影响胎儿发育,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡,我国发病利率9.4%—10.4%,本病强调育龄妇女发生高蛋白,蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系,多数病例在妊娠期出现一过性高血压蛋白尿症状,分娩后症状随之消失,这种疾病严重影响母婴健康,是孕产妇及围生儿并病率及死亡率的主要原因,所以,如何减少妊娠高血压对孕产妇以及婴儿的危害实现阶段护理研究的热点,难点。
1 一般资料选择我院2009年06月—2012年03月,收治的妊娠疾病患者67例,年龄23—42岁,其中初产妇20例,经产妇47里均为单胎这些患者中无肝肾功能异常,无胆汁淤积,糖尿病,精神异常等严重疾病,45例为轻中度患者,两例重度子痫前期患者在家抽搐一次,入院过程中又发生抽搐,经过抢救母子平安,临床症状;45例患者入院数天前已有头晕头痛胸闷呕吐视物模糊四肢或全身水肿,只有少数几例患者无自觉症状,在进行产前检查时发现。
预防做好预防工作对降低妊辰期高血压疾病的发生发展有重要作用,首先,要建立孕期系统管理,以科学管理为主建立健全三级妇幼保健网,开展围妊娠期及围生期保健工作。
加强健康宣教,使孕妇掌握一些孕期疾病的基础知识自觉进行产前检查,指导孕妇合理饮食及休息,进食富含蛋白质,维生素、铁、钙、镁等微量元素食物既新鲜水果,减少动物脂肪及盐的摄入,控制体重的增长幅度,保持足够的休息和愉快的心情,坚持左侧卧位,增加胎盘绒毛的血供,根据医生的指导补充钙剂,补钙可以预防妊娠期高血压疾病,国内外研究表明每日补钙1—2g能有效降低妊娠期高血压疾病的发生。
妊娠期高血压疾病观察护理新进展论文
妊娠期高血压疾病的观察与护理新进展【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0319-01妊娠期高血压疾病是妊娠期最常见的并发症,也是孕产妇特有的疾病,如不给予积极有效的处理,将严重威胁母婴的生命安全。
在我国,妊娠期高血压疾病的发生率较高,是导致孕产妇死亡的第二位原因,因此早期观察,早期发现,及时处理和加强护理是降低孕产妇病死率的关键,现将其观察与护理新进展综述如下:1休息与睡眠轻度妊娠期高血压疾病孕妇可在家休息,避免重体力劳动,适当减轻工作量,保证充足的休息和睡眠;中重度者要求绝对卧床休息,并住院治疗。
一般休息时取左侧卧位,日间侧卧不少于6小时,每日吸氧4次,以改善胎儿缺氧状态,重症者应置单人暗室,病室要求安静、舒适、温湿度适宜,空气新鲜,避免一切声光等外来刺激,倾听孕妇不能入睡的主诉,尊重其睡眠习惯,各种治疗及操作应集中进行且动作轻柔,以保证病人有一个良好的休息环境。
2生命体征的观察定时测量生命体征,特别是血压变化。
通过对子痫病人危险因素的分析,发现入院时血压在正常范围的轻度妊娠期高血压疾病病人,由于未连续监测血压,没有及时发现血压变化,就有在抽搐时血压仍在正常范围,但高于基础血压。
所以观察血压时应重视基础血压。
妊娠期高血压疾病的血压特征随不同测量者或同一测量者在不同时间可出现较大的差异,若学压波动感较大常常提示血管痉挛未得到控制,病情可能恶化,此时应增加测量的次数,相对固定测量者和血压计,将所测血压值与基础血压相比较,发现异常及时处理。
3抽搐先兆症状观察中重度妊娠期高血压疾病孕妇常伴有不同的并发症,对母儿都可能造成不良影响,尤其是重度者可造成孕产妇死亡和围产儿死亡,因此及早发现子痫及其并发症的征兆极其重要,护士应经常巡视病房,发现神情表现呆滞,表情淡漠或烦躁不安,则提示病情危重,重视孕妇的主诉,如头晕;头痛;眼花;恶心;呕吐;胸闷;心慌等,据报道,子痫病人抽搐前常有先兆症状,对子痫病人应特别注意观察瞳孔大小,对光反射,四肢运动情况及早发现脑出血,肺水肿心力衰竭,肾功能不全,胎盘早剥等并发症。
妊娠高血压综合征临床护理论文
妊娠高血压综合征临床护理【摘要】目的32例妊高症患者进行临床护理的心得体会。
方法选取32例妊高症患者,总结临床护理方法。
结果本组32例患者经过治疗及严格执行护理程序,均达到满意治疗效果。
结论加强妊高症患者全方位的护理,使患者身心达到最佳状态,对提高治疗效果,减少并发症,起到不可忽视的作用。
【关键词】妊娠高血压综合征;临床护理妊娠高血压综合征简称妊高征,为妊娠期特发疾病。
多发生于妊娠20周后或产后2周,主要以高血压、水肿、蛋白尿为主要症状,重症患者伴有头痛、呕吐、眼花和上腹部不适,甚至抽搐、昏迷,造成胎盘血流减少引起胎儿生长迟缓或胎死宫内,是严重威胁母婴健康的一种常见疾病。
1临床资料本组32例患者,初产妇25例,经产妇7例,其中多胎妊娠2例;患者有家族史的3例;羊水过多2例。
22-25周岁15例,30-35周岁8例,35-40周岁5例,40周岁以上4例。
根据以上资料有针对性地提出护理问题,实施护理措施,总结临床护理经验,以便于更好的开展临床护理工作。
2护理方法护理依据病情的轻重程度和病情变化而定,不必按照一个模式生搬硬套。
2.1心理护理患者由于担心胎儿健康状况及自身安全会出现紧张、焦虑、悲观、等负面心理情绪,在临床工作中应采取有效的护理措施,根据患者的语言、病情,对症护理,鼓励病人表达自己的感受或疑问,护士要耐心解答患者的问题,给予心理上的支持,消除其思想顾虑,避免不良刺激,以免因紧张引起血管痉挛,而增高血压。
造成躯体和精神的双重压力,正确引导患者做好充分的思想准备,给予其心理支持是必要的。
2.2常规护理2.2.1休息左侧卧位休息,以改善右旋子宫对脊柱前大血管的压迫,保证子宫胎盘的血液循环,病情改善后,可适当活动。
2.2.2饮食轻者适当限制钠盐饮食,水肿重者严格限制食盐。
饮食应给予高营养饮食即高蛋白、高维生素、低脂、低糖、富含铁、钙等。
对于妊高症孕妇除每日高钙饮食如牛奶、鱼类外,还要给予葡萄糖酸钙,每日1-2支。
综合护理措施在妊娠期高血压疾病应用论文
探讨综合护理措施在妊娠期高血压疾病的应用【摘要】目的:对妊娠期高血压患者采用综合护理措施进行护理,对其在临床上的应用价值进行分析和探讨。
方法:使用自身对照的方法,对112例妊娠期高血压患者进行综合护理,主要有心理和饮食以及胎儿监测等综合护理措施。
对患者在护理前后的治疗效果进行分析和总结。
并对在治疗前后的血压和胎动次数以及尿蛋白等情况进行比较。
结果:患者在进行治疗和护理之前存在高血压症状,在对患者治疗并采用综合护理之后,患者的血压降到正常水平,并且患者在治疗之后,患者的胎心率和胎动次数等和治疗之前相比较,差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。
结论:对妊娠期高血压患者采取综合护理措施,对患者的血压和胎儿窘迫等情况有明显的改善和治疗效果。
有效地改善了患者的生活质量,提高了患者的治疗率。
在临床上值得进行推广和使用。
【关键词】妊娠期高血压;心理干预;综合护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0226-02妊娠高血压综合征患者主要是指患者在妊娠20周以后,患者出现高血压和蛋白尿以及水肿等症状;患者在患病严重的情况下会出现头痛和眼花症状,严重的还会导致患者出现抽搐和昏迷现象,甚至还会导致胎儿死亡情况。
根据患者的症状情况将病症的程度分为:轻和中以及重三度。
在2010年11月~2013年4月期间,我科室收治了112例患者,对患者进行解痉和镇静以及降压等的治疗,在对患者在临床上的情况进行严密的观察,增强对患者的护理,在必要的时候对患者进行妊娠的终止,目前已取得非常好的效果,现将有关的治疗和护理情况做以下总结:1 资料和方法1.1临床资料我院在2010年11月~2013年4月期间,我科室一共收治了分娩患者2000例患者,住院的妊高患者有112例,占全部分娩人数的5.6%。
有80例患者是先兆子痫;32例子痫患者;其中有60例初产妇患者;52例经产妇患者;患者的年龄在19~37岁之间,平均年龄为(26.3±3.1)岁;患者的孕周为:33~45周,平均为(37.5±2.6);有50患者是过期妊娠;20例患者是早产儿;12例患者是双胎。
妇产科妊娠高血压患者观察治疗和护理论文
妇产科妊娠高血压患者观察治疗和护理分析【摘要】针对妇产科妊娠合并高血压患者,应该充分做好临床观察,在积极对症治疗的同时,辅以优质的护理服务,强化基础护理手段,安抚患者情绪,进行密切的产前、产时与产后监护。
采取有效的方法可有效提升妊娠合并高血压的治疗效果,将围生儿病死率控制在最低水平,降低不良母婴结局出现的风险,有着极大的临床意义,适合在各个医疗场所进行广泛的推广与应用。
【关键词】妊娠高血压;观察治疗;护理分析妊娠高血压,极易对母婴健康造成威胁,引发不良母婴结局。
为观察妇产科妊娠合并高血压患者表现出的临床症状,探究相关的治疗和护理手段,本文选取本医院2010年5月份至2011年5月份收治的124例妊娠合并高血压患者,对其临床资料进行分析,观察其临床体征与表现,并观察相关护理手段,探究护理效果。
现将研究结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料本医院收治的124例孕妇,均符合妊娠高血压的诊断标准。
124例患者的年龄范围:20-44岁,平均年龄:35.7岁;初产妇37例,经产妇87例;最短孕周:5周,最长孕周;35周,平均为21.3孕周。
所有患者均表现出高血压症状、蛋白尿、全身不同程度的水肿、头昏头痛、视物不明、上腹部不适、恶心、呕吐,7例患者出现抽搐症状,11例出现短时间昏迷。
1.2诊断标准妊娠高血压患者的诊断标准是:首次在妊娠期发病,在产后12周后症状消失;每周体重增量超出0.5kg;于20min 安静休息后测坐位血压,收缩压超出140mmhg,或者舒张压超出90mmhg;出现蛋白尿,24小时定量检查结果显示含量超出0.3g。
针对疑似病例,排除原则为:患者有肾脏疾病史或者高血压病史;产后12周疾病症状仍然持续。
1.3方法经临床检查,确诊患者后,立即开展临床治疗,进行解痉、降压、镇静、合理扩容、必要时利尿处理。
解痉:静脉推注硫酸镁,将20ml浓度25%的硫酸镁与20ml浓度10%的葡萄糖溶液相混合,随后进行静脉滴注,并依据血压变化确定是否进行肌肉注射;降压治疗在收缩压高于180mmhg或者舒张压高于110mmhg时进行。
80例妊娠高血压综合征患者的临床护理体会论文
80例妊娠高血压综合征患者的临床护理体会【摘要】目的:探讨妊娠高血压综合征患者的护理方法。
方法:对80例妊娠高血压综合征患者采取一般护理、心理护理、饮食护理、子痫护理、特殊用药护理和加强产后观察等在内的综合护理措施并分析效果。
结果:80娠高征患者母婴全部平安。
结论:综合护理可提高药物治疗效果,能够有效预防妊高征的发生和控制病情发展,是保障妊娠高血压综合征患者母婴平安的有效措施。
【关键词】妊娠高血压综合征;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0234-01妊娠高血压综合征(hypertensive disorder complicating pregnancy, hdcp)也称妊娠期高血压疾病,是妊娠期间特有的综合征。
hdcp常常伴有全身多器官功能损害,严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭和弥散性血管内凝血等,甚至死亡[1]。
本病多发生于初产妇、双胎、羊水过多者,是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一,严重威胁母婴生命与健康。
做好妊高征患者的护理对于及时救治患者和胎儿十分重要。
现将我们对80例妊高征患者的护理体会报道如下。
1 临床资料我院2011年1月-2011年12月共收治妊高征患者80例,其中初产妇58例,经产妇22例;单胎妊娠76例,双胎妊娠4例,自然分娩327例,剖宫产43例,年龄20-46岁;血压最高220/140mmhg,血压最低145/90 mmhg;住院3-12d,产后24 h发生子痫1例,产后大出血1例。
2 护理2.1 一般护理保持病房安静,避免任何各种不良刺激,各种治疗护理操作要轻柔尽可能集中进行。
要求患者绝对卧床休息,左侧卧位,以维持子宫和胎盘正常血供,预防胎儿宫内缺氧。
注意观察胎心、胎动变化及分娩先兆。
对胎盘功能低下及胎心动异常,应使用胎心监护仪监测,以便问题及时发现问题、及时处理,避免胎儿宫内窘迫发生。
不宜阴道分娩者,做好术前准备,以防意外。
妊娠高血压综合症护理论文
妊娠高血压综合症护理论文妊娠高血压综合症(Preeclampsia)是影响孕妇和胎儿健康的一种高危情况。
据统计,妊娠高血压综合症的患病率为5%至8%,其中约5%可进展为严重并发症,如子痫前期或胎盘早期剥离,这些并发症会增加妊娠、分娩和产后期患者的风险,甚至威胁到患者和胎儿的生命健康。
因此,及时发现和有效管理妊娠高血压综合症至关重要,本文将围绕此主题进行深入探讨。
一、妊娠高血压综合症的定义及分类妊娠高血压综合症是指孕期高血压、蛋白尿和肾功能受损的临床综合征,分为轻度、中度和重度三种类型。
其中轻度的特征为收缩压140-159毫米汞柱(mmHg)和/或舒张压90-109mmHg,蛋白尿(24小时蛋白尿量0.3g-1g),母体损伤轻微;中度的特征为收缩压160-179mmHg和/或舒张压110-119mmHg,蛋白尿(24小时蛋白尿量1g-3g),母体损伤适中;重度的特征为收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg,蛋白尿(24小时蛋白尿量>3g),母体损伤严重。
二、妊娠高血压综合症的危害1. 妊娠高血压症影响孕妇的健康。
孕妇患有妊娠高血压综合症后,容易出现头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状,严重时可能导致癫痫和脑出血等并发症。
2. 妊娠高血压综合症影响胎儿的健康。
孕妇患有妊娠高血压综合症后,容易影响胎儿的生长发育,增加早产和死产的风险。
3. 妊娠高血压综合症增加孕产妇的产后并发症,如产后出血、子宫收缩功能不良、泌乳失调等等。
三、妊娠高血压综合症的护理1. 早期识别和评估孕妇的风险。
孕产妇在初诊时应进行详细的体格检查和病史采集,包括高血压、糖尿病、肾脏疾病、循环系统疾病、多胎妊娠、早孕期出现蛋白尿等病史。
对于存在高危因素的孕妇,应进行更为详细的观察和监测,定期测量血压、蛋白尿、血常规、尿常规、肝、肾、心电图等检查项目,及时发现异常并采取应对措施。
2. 进行有效的监测和管理。
孕妇患有妊娠高血压综合症后,应密切关注孕妇的血压、尿蛋白、肝功能、肾功能、血小板计数、胎儿心率等指标的变化,避免在治疗过程中出现延误或漏诊的情况。
妊娠期高血压疾病的护理的论文
妊娠期高血压疾病的护理的论文妊娠期高血压疾病的护理【关键词】高血压,妊娠性;产科护理;护理方案妊娠期高血压疾病(妊高症)是妊娠期特有全身性的疾病,是一种常见的严重威胁母婴安全的产科并发症[1]。
本病以妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿为特征,并伴有全身多脏器的损害;严重者有头痛、头晕、眼花等症状,甚至抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、肾衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内出血,导致母婴死亡。
是孕产妇与围产儿发病及死亡的主要原因之一。
故要做好妊娠期高血压疾病的产前检查与护理,早期诊断和及时治疗极为重要。
1 资料与方法一般资料2000年2月至2006年2月收治妊娠期高血压疾病患者共80例,初产妇67例,经产妇13例;18~40岁;年龄18~24岁28例,25~30岁32例,30~34岁15例,35岁以上5例,轻度28例,中度40例,重度12例。
其中有妊娠期高血压疾病史8例。
妊娠期高血压判定标准(1)轻度:孕妇血压较基础血压升高30/15 mm hg(1 mm hg= kpa),可伴轻度蛋白尿或水肿者。
(2)中度:血压超过轻度范围,血压 2 结果通过对妊娠期高血压疾病患者的健康教育,满足了患者对疾病相关知识的追求,使孕妇掌握孕期卫生的基础知识,自觉进行产前检查。
患者和家属对此类疾病的相关的知识有了解,提高了患者和家属对治疗和护理的积极配合性,增强了患者的自我保健能力,同时沟通了护患之间的关系,使患者对护理工作的综合满意度达到95%,收到了良好的社会效益。
3 讨论妊娠期高血压疾病治疗原则是轻度妊高征以休息为主,确保充足的蛋白质、维生素、钙和铁的摄入,必要时给予少量的镇静剂;中、重度妊娠期高血压疾病以解痉、镇静、降压、利尿、扩容,适时终止妊娠为原则。
护理工作中,护士应加强孕期健康教育,使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病的知识及其对母儿的危害,从而促使孕妇自觉于妊娠早期开始作产前检查,并坚持定期检查,以便及时发现异常,及时治疗和纠正[2]。
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妊娠期高血压疾病护理论文
摘要:目的讨论妊娠期高血压产妇护理方法并进行经验性总结。
方法回顾性分析80例妊娠期高血压产妇入院后护理。
结果无产妇死亡,在采取常规治疗措施后,因胎儿宫内窘迫(32例),胎盘早剥(1例),其他因素(12例),行剖宫产共计45例,其余35例患者自然分娩。
结论应注重妊娠期高血压患者护理,帮助妊娠期高血压患者平稳度过妊娠期、围生期以及产褥期。
关键词:妊娠期;高血压;护理
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。
我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。
本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
临床表现为妊娠期20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。
轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐[1]。
1 临床资料
收集从2012年10月~2013年10月来院,经检查确诊为妊娠期高血压疾病80例,年龄24~42岁,平均年龄33.7岁,符合妊娠期高血压疾病诊断标准。
其中妊娠期高血压16例,轻度子痫前兆59例,重度子痫前兆5例;初产妇53例,经产妇27例。
2 临床护理
2.1日常护理嘱患者以左侧卧位为主卧床休息,保证8~10h/d
的睡眠,左侧卧位易改善体循环血量,改善胎盘血供,偶尔右侧卧位可以替换左侧卧位,但避免平卧以预防仰卧体位综合征。
正常饮食但应以清淡为主,摄盐量约7g/d左右,脂肪摄入低于60g,增加蛋白质摄入,摄入应达到100g/d左右以满足机体需要。
引导患者调节情绪、稳定患者心情、缓解紧张情绪、避免情绪波动。
2.2监测护理密切观察患者病情变化具体内容如下,自觉症状监测:有无头痛、眩晕、呕吐等症状;生命体征监测:入院后至产后48h 内1次/4h监测血压,患者呼吸,脉搏,心率,日计数胎动,听胎心1次/2h以及有无腹水、水肿以及心理变化等;辅助检测监测:记录日液体出入量;定期送检血、尿常规标本,监测尿蛋白量以及出凝血时间等常规生化指标;并发症监测:有无胎盘早剥、胎儿窘迫、呼吸困难,阴道流血等等。
2.3用药护理硫酸镁作为首选解痉药,常用于子痫先兆、子痫等妊娠期高血压综合征患者中。
在用药中要严格控制总用量在25~30g/d。
用药前及用药过程中必须检测:膝腱反射存在;呼吸大于16次/min;尿量大于25ml/h或日尿量大于600ml/h;备好10ml的10%葡萄糖酸钙注射液,一旦产生镁中毒应在3min以上将葡萄糖酸钙静推。
嘱咐使用镇静剂患者绝对卧床以免产生体位性低血压。
严密监测使用降压药患者血压并控制降压药物滴速,避免因血压降低幅度过大引起脑出血或胎盘早剥。
使用利尿剂患者要注意监测血容量避免电解质紊乱。
2.4分娩期护理自然分娩患者,密切观察产程进展,尽量缩短第
二产程,在第三产程是注意检查胎盘,胎膜。
注意保护会阴以及阴道流血情况,预防产后出血,在整个自然分娩过程中密切监测胎心,一旦发生胎儿宫内呼吸窘迫征应尽快转入剖宫术以结束分娩。
剖宫产分娩患者,术前应加强心理护理消除患者紧张情绪,术前及术中密切监测胎心,做好术中以及新生儿护理。
2.5产褥期护理分娩后48h内仍是子痫可能发作的时期,因此产后尽量营造安静的休息环境,限制家属探望患者次数,产后48h内应每4h测量血压一次。
注意产科护理,观察子宫收缩情况以及恶漏情况,预防产后感染。
2.6抢救护理对于子痫发作患者应做好抢救护理,将患者安排到独立、安静的病房,避免声光刺激;做好呼吸道护理保持患者呼吸道畅通,并给予氧气,预防舌唇咬伤或舌后坠以及口腔分泌物吸入造成呼吸困难;防治患者坠床;密切注重患者生命体征,记录24h出入量,预防并发症的发生;注意先兆流产。
3 结果
80例妊娠期高血压患者进行包括吸氧、镇静、解痉、降压药物等常规治疗后。
行剖宫产分娩45例,原因包括胎儿宫内窘迫32例,胎盘早剥1例,其他因素12例。
患者自然分娩35例,其中胎头吸引加会阴侧切21例。
4 结论
妊娠期高血压疾病作为产科常见疾病,其治疗目的及原则是争取母婴平安度过围生期,采用合适母婴的方式终止妊娠。
因此加强妊娠
期高血压产妇的临床观察和护理,采取切实有效的具体措施直接影响母婴预后 [2]。
作为护士在日常护理妊娠期高血压患者中应注重与其相关的护理问题:①强加日常护理预防母婴伤害:对于妊娠期高血压患者,当发生子痫抽搐时易造成咬舌、气道异物吸入等二次伤害;对于胎儿因母体血压长期维持在高压状态,易造成胎盘血流量改变、胎盘功能下降、发生胎盘早剥从而导致胎儿宫内呼吸窘迫甚至乏氧胎死宫内等;②遵守医嘱:强调孕妇采用以左侧卧位为主进行静卧休息,给予氧疗改善血氧含量,纠正组织缺氧,及时准确使用药物,观察用药的效果预防用药副作用;③加强围生期护理,密切观察病情:包括及时记录血压、液体出入量、胎心听诊、胎动计数、及时送检各项检查样品等。
④完善妇产科护理知识结构,提高护理工作质量,指导家属进行日常一般护理。
⑤培养责任心,用患者及家属能够理解的语言介绍病情,在患者面前树立良好的工作作风,利用自身行功和亲切语言抚平患者焦虑紧张情绪。
总之,妊娠期高血压疾病作为妊娠期常见的特有性疾病,在护理工作中,我们要以严谨工作作风,全面专业的护理技术,平易近人的态度,多元化提高妊娠期高血压患者护理质量,帮助产妇平稳度过妊娠期、围生期以及产褥期[3]。
参考文献:
[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:91-93.
[2]张爱玲.12例妊娠高血压综合征患者的护理[J].全科护理,2009,7(3):809-810.
[3]张璟.70例妊娠期高血压疾病的护理体会[J].中外女性健康(下半月),2013(4):34.。