转科交接记录

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病人转科交接记录登记本

病人转科交接记录登记本病人转科交接记录登记本，这可是个不折不扣的大事。

今天，我就来给大家讲讲我亲眼目睹的一场“病人转科大战”。

话说那天，医院里来了一个新病人，据说是被其他科室“踢”出来的。

这个病人可不一般，一来就找上了我们科室。

他叫小张，是个年轻小伙子，长得挺精神。

他说自己最近老是感觉头晕、乏力，还有时候会恶心。

我们医生一听，这可不是闹着玩儿的，赶紧给他安排了个检查。

检查结果出来了，小张的身体没什么大问题，就是有点贫血。

这时候，小张的家属打来电话，说他们想让小张去别的科室看看。

原来，小张之前的科室觉得他病情不严重，就让他回家休息了。

可是小张的家属觉得这么下去不行，就找来了我们的科室。

我们医生一听，这可是个棘手的问题。

毕竟，病人转科不是那么容易的事情。

我们得跟小张的家属沟通好，让他们明白我们科室的治疗方法和治疗效果。

于是，我们决定召开一个“病人转科座谈会”。

座谈会开始了，我们医生把小张的病情告诉了家属，还给他们看了之前的检查报告。

我们说：“小张的病情虽然不是很严重，但是我们还是要认真对待。

我们科室的治疗方案是......”我们一边说，一边拿出了厚厚的一叠资料。

家属们听得津津有味，不住地点头。

他们说：“你们说得对，我们也觉得小张不能就这么回家休息。

那你们觉得我们应该去哪个科室呢？”我们想了想，说：“其实小张的症状跟贫血有关，我觉得去血液科比较好。

”家属们听了，连连称赞：“哎呀，你们真是太专业了！那我们就去血液科试试吧。

”说完，他们还特意给我们送来了一面锦旗，上面写着“救命恩人”四个大字。

就这样，小张成功地转到了血液科。

据说，他在那个科室得到了很好的治疗，现在已经康复出院了。

而我们科室呢，也因为这次“病人转科大战”，成了医院里的一道亮丽风景线。

所以啊，大家以后遇到病人转科的事情，可千万别慌张。

只要我们用心去沟通，一定能解决好这个问题。

毕竟，病人的健康是我们最大的责任嘛！。

医院院内病人转科交接记录单

大小便：正常□失禁□
带入药品：口服药□贵重药品□其它
已预约尚未检查的项目
转出科室交班护士
转入科室接班护士
交接时间
注：院内病人转科交接记录单由转出科室护理人员填写，转入科室护理人员阅读并核对无误
医院院内病人转科交接记录单
姓名性别年龄住院号
诊断
神志：清楚□嗜睡□谵妄□浅昏迷□深昏迷□
瞳孔：对光反射：灵敏□迟钝□消失□左cm右cm
生命体征：T0C P次/分R次/分BPmmHg SpO2□
引流管：无□有□类型通畅□堵塞□
皮肤：正常□湿疹□破损□褥疮□部位
口腔黏膜：正常□破损□溃疡□霉菌□

患者转科交接记录单

；‘【【【【潍坊市人民医院
患者转科交接记录单
入院时间：年月日住院号：
转出科室
姓名：性别：年龄：岁诊断：
转出方式：□步行□轮椅□平车
生命体征：T O C P 次/分R 次/分BP mmHg 病人神志：□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况：□完整□不完整
压疮：□无□有（具体描述）：
静脉通路：□无□有（数量个，部位：是否通畅：□是□否
局部情况描述
管道情况：□无□有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历□X光片张
□药品：□其他：
转出时间：年月日时分
转出科室：护士签名：
转入科室
姓名：性别：年龄：岁
转入方式：□步行□轮椅□平车
生命体征：T O C P 次/分R 次/分BP mmHg 病人神志：□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况：□完整□不完整
压疮：□无□有（具体描述）：
静脉通路：□无□有（数量个，部位：是否通畅：□是□否
局部情况描述
管道情况：□无□有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历□X光片张
□药品：□其他：
转入时间：年月日时分
转入科室：护士签名：
注：原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止，自2013年8月1日起启用该表格，适用于所有转科住院病人。

转科交接记录单

转科交接记录单转科交接记录单【转科交接记录单】日期：XXXX年XX月XX日转出科室：_______ 转入科室：_______交接人：_______ 接收人：_______一、交接事项：1. 交接主要目的及任务：本次转科交接旨在确保转科工作的连贯性和专业性，保证患者的安全和关怀。

主要任务包括但不限于：提供患者及病情相关信息、病历资料和必要的知识指导。

2. 交接的需交内容：• 患者信息：患者姓名、性别、年龄、住院号、病区等基本信息。

• 病情简介：患者的疾病诊断、病程、手术情况、治疗方案等。

• 治疗计划：需要进行的治疗及药物方案。

• 护理需求：患者的特殊护理需求、注意事项等。

• 意见与建议：对患者病情及处理方式的个人意见和建议。

3. 交接的可选择内容：根据实际情况，可选择性交接的内容如下：• 检查及检验结果：最近的检查及检验结果，如血液化验、影像学检查、生化指标等。

• 非药物治疗：包括物理治疗、康复训练、营养等。

• 药物治疗：患者正在使用或可能需要使用的药物，包括药物名称、剂量、频次等。

• 可能发生的并发症及对应处理措施。

二、交接具体流程：1. 交接前准备：• 形成患者基本信息清单，并核对其准确性。

• 确保病历及有关资料完整、清晰，并摆放整齐。

• 准备好转科必要的文书材料及表单。

2. 交接过程：• 交接双方互相介绍并核对身份。

• 分别核对患者基本信息，确认无误后签字。

• 接收人仔细阅读患者病历及有关资料，对病情有充分了解。

• 交接人对转科的患者进行逐一介绍，并提供相应的解释和指导。

• 交接人详细说明转科患者的特殊需要和护理重点。

• 接收人进行针对性问题的提问并记录。

3. 交接后事项：• 双方认真总结与交流，确保信息的准确传递。

• 确认双方都对患者信息和治疗计划有明确的了解。

• 交接双方再次核对患者的基本信息，确认无误后签字。

• 交接人将签字的交接记录单归档，确保可追溯性。

三、存在的问题与建议：1. 存在的问题：本次转科交接过程中，当事人已经仔细核对患者信息，但存在以下问题：_______2. 建议改进的方案：针对以上问题，提出以下改进方案：_______【转科交接记录单】的编写旨在提供清晰明确的信息传递，确保患者的连续护理和医疗质量。

病人转科交接记录登记本

病人转科交接记录登记本病人转科交接记录登记本是医院管理中非常重要的一环，它记录了病人从一个科室转移到另一个科室的过程和相关信息。

在这篇文章中，我将从理论层面探讨病人转科交接记录登记本的重要性、内容和实际应用。

让我们来看看病人转科交接记录登记本的重要性。

在医院中，每个病人都有自己的诊断和治疗方案，因此当病人需要转科时，就需要将原来的治疗方案和病情记录传递给新的科室。

如果没有一个详细的记录登记本，就很难保证病人得到正确的治疗和护理。

病人转科交接记录登记本还可以帮助医生了解病人的历史病史和用药情况，从而更好地制定治疗方案。

我们来谈谈病人转科交接记录登记本的内容。

一般来说，它应该包括以下几个方面的信息：1. 病人基本信息：包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

2. 原科室信息：包括科室名称、医生姓名、主治医师等。

3. 新科室信息：包括科室名称、医生姓名、主治医师等。

4. 病情描述：对病人的病情进行简要描述，包括主要症状、诊断结果等。

5. 治疗方案：对病人目前的治疗方案进行说明，包括用药情况、治疗进展等。

6. 建议：根据病人的病情和治疗方案提出一些建议和意见。

我们来探讨一下病人转科交接记录登记本的实际应用。

在医院中，每个科室都应该有自己的病人转科交接记录登记本，并定期进行更新和管理。

当一个病人需要转科时，护士应该及时填写相关信息，并由原主治医师审核确认后签字盖章。

这样可以确保信息的准确性和完整性，避免因信息不一致而导致的问题。

病人转科交接记录登记本是医院管理中不可或缺的一部分。

它不仅可以帮助医生更好地了解病人的情况和制定治疗方案，还可以保证病人得到正确的治疗和护理。

因此，我们应该高度重视它的建设和管理，不断提高其质量和效率。

新生儿转科交接记录单

新生儿转科交接记录单XXX新生儿转交记录单
产妇基本情况：
姓名：
年龄：
出生日期：
住院号：
诊断：
产前并发症：
保胎：是/否
产时并发症：
分娩方式：
头位顺产/胎头吸引器/产钳助产/臀位助产/剖宫产羊水量：
正常/过多/过少
羊水性质：
清/浊/胎粪样
转出科室名称：
新生儿基本情况：
新生儿性别：
男/女
出生时间：
血糖：mmol/L
体重：Kg
面色：
红润/青紫/苍白/黄染身长：cm
头部产瘤：cm
头部血肿：cm
脐带：
正常/过长/过短
绕颈周
脐部渗血：
有/无
哭声：
有/无
活动力：
有/无
立即A-S评分：
A-S评分扣分原因：
心率/呼吸/肌张力/喉反射/皮肤情况
胎便：
已排/未排
小便：
已排/未排
乙肝疫苗：
已种/未种
XXX：
已种/未种
携带仪器设备：
氧气/简易呼吸器/便携式呼吸机/监护仪/除颤仪/急救箱
离开转出科时间：
转入科室名称：
到达时间：
交接时基本情况：
与转出时基本情况相同/与转出时基本情况有不相同，请选择并记录
面色：
XXX苍白
自主呼吸：
有/无
其他：
转运工具：
负责转运人员：
A级转运医师签名：
转运护士签名：
日期时间：年月日时分
B级转运护士签名：
日期时间：年月日时分
C级转运人员签名：
日期时间：年月日时分
我已将上述病情及采取的医疗措施向接诊人员交班。

接收人员：。

住院患者转科交接记录单

呼吸
1、正常2、轻度困难3、中度困难4、重度困难
血压
mmHg
脉搏：次/分
切口/伤口
1、干燥2、渗血3、渗液4、无
气管插管
1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔管5、无
静脉输液
1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔除5、渗漏
剩余输液
1、无2、有（）瓶
皮肤
1、完好2、挫伤3、伤口4、压疮5.其他
肢体情况
1、正常2、部分受限3、完全受限4.其他
排尿
1、正常2、失禁3、导尿4、尿套
导尿管
1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔除5、无尿管
尿色：1、清2、黄3、血性4、浓茶样
氧气管
1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔除5、无
病历
1、完整2、不完整
护理记录：1、完整2、不完整
其它（含物品、特检单
姓名：年龄：性别：住院号：诊断：送入时间：
患者转科交接记录本
科室：____________________
日期：____________________
住院患者转科交接记录单
姓名：年龄：性别：住院号：诊断：送入时间：
项目
选项（在相应的项目上打“√”）
神志
1、清楚2、模糊3、昏睡4、昏迷
瞳孔
1、正常2、不正常
对光反射：1、灵敏2、迟钝3、消失
护理记录：1、完整2、不完整
其它（含物品、特检单）
转出科室：交班护士：
转入科室：接班护士：
剩余输液
1、无2、有（）瓶
皮肤
1、完好2、挫伤3、伤口4、压疮5.其他
肢体情况
1、正常2、部分受限3、完全受限4.其他
排尿
1、正常2、失禁3、导尿4、尿套

患者转科交接记录单

患者转科交接记录单
时间转出科室转入科室
姓名性别年龄床号住院号
诊断：
转运方式：口轮椅口平车口其他
神志情况：口清醒口嗜睡口谵妄口昏迷
生命体征：体温℃心率__ _次/分呼吸___ _次/分
血压：___ _/___ _ mmHg SaO
___ _%
2
治疗情况：给氧：口有口无
输液情况：口有（口通畅口不通畅）口无
静脉置管：口深静脉（深度___ _cm）口 PICC(深度___ _cm) 口外周静脉口其他____________ __ 管道:口尿管（口通畅口不通畅口夹闭）口胃管（口通畅口不通畅口夹闭）
口胸腔闭式引流管（口通畅口不通畅口夹闭）
口伤口引流管（口通畅口不通畅口夹闭）
口其他 _____ _______
皮肤情况:口完好无破损
口伤口：部位范围敷料
口压疮：部位范围分期
压疮发生时期：口自带口入院后发生口其他带药情况：口有（名称_______________________总数目_______）口无其他物品：口X片（张）口CT（张）口磁共振（张）口其他_______ ___________________________
患者电脑信息：口已转口未转
病历情况：口完整口不完整
转出病房护士签名___________________ 转入病房护士签名__________________。

医院院内病人转科交接记录单

姓名性别年龄住院号
元江县中医医院院内病人转科交接记录单
诊断
神志：清楚口嗜睡口谵妄口浅昏迷口深昏迷口
瞳孔：对光反射：灵敏口迟钝口消失口左cm右cm 生命体征：T °C P 次/分R 次/分BP mmHg SpQ % 主要症状、体征
输液：无口通畅口堵塞口
引流管：无口有口类型通畅口堵塞口
皮肤：正常口湿疹口破损口褥疮口部位
口腔黏膜: 正常口破损口溃疡口霉菌口
大小便：正常口失禁口
带入药品：口服药口贵重药品口其它
已预约尚未检查的项目
转出科室___________________ 交班护士_______________
转入科室___________________ 接班护士_______________
交接时间____________________
注：院内病人转科交接记录单由转出科室护理人员填写，转入科室护理人员阅读并核对无误后签名，由转出科室保管一年。

患者转科交接记录单

局部情况描述
管道情况：□无 □有：管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历 □X光片张
□药品：□其他：
转出时间：年月日时分
转出科室：护士签名：
转入科室
姓名：性别：年龄：岁
转入方式：□步行 □轮椅 □平车
生命体征：TOC P次/分 R次/分 BPmmHg
病人神志：□清醒 □嗜睡 □朦胧 □昏迷
皮肤情况：□完整 □不完整
压疮：□无 □有（具体描述）：
静脉通路：□无 □有（数量个，部位：是否通畅：□是 □否
局部情况描述
管道情况：□无 □有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历 □X光片张
□药品：□其他：
转入时间：年月日时分
转入科室：护士签名：
注：原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止，自2013年8月1日起启用该表格，适用于所有转科住院病人。
；‘【【【【潍坊市人民医院
患者转科交接记录单
入院时间：年月日住院号：
转出科室
姓名：性别：年龄：岁诊断：
转出方式：□步行 □轮椅 □平车
生命体征：TOC P次/分 R次/分 BPmmHg
病人神志：□清醒 □嗜睡 □朦胧 □昏迷
皮肤情况：□完整 □不完整
压疮：□无 □有（具体描述）：
静脉通路：□无 □有（数量个，部位：是否通畅：□是 □否

病房患者转科交接记录单

病房患者转科交接记录单
简介
本记录单用于记录病房患者转科过程中的交接事项，包含转出科室、接收科室、医护人员签字等内容。

填写须知
1. 在转出科室填写患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、转出科室、接收科室等；
2. 填写转出科室医生及护士签字，并注明时间；
3. 填写接收科室医生及护士签字，并注明时间；
4. 如遇到特殊情况，请在备注栏详细说明。

注意事项
1. 确保填写信息准确、完整；
2. 确认签字人身份，确保签字真实有效；
3. 严格按照规定程序操作，确保患者安全；
4. 如遇到医疗差错或不良事件，应及时上报。

病房患者转科交接记录单样例
姓名 | 性别 | 年龄 | 住院号 | 转出科室 | 接收科室 | 转科时间 | 备注
-|-|-|-|-|-|-|-
张三 | 男 | 45岁 | | 心血管内科 | ICU | 2021/08/01 08:30 | 无备注
转出科室医生签字：
签字时间：____年___月___日___时___分
转出科室护士签字：
签字时间：____年___月___日___时___分
接收科室医生签字：
签字时间：____年___月___日___时___分
接收科室护士签字：
签字时间：____年___月___日___时___分。

医院转科病人交接记录

医院患者转科交接记录单
姓名：性别：□男□女诊断：
住院号：是否佩戴腕带□是□否
转出科室：转出时间：年月日时分
转入科室：转入时间：年月日时分
意识状态：□清醒□全麻未醒□嗜睡□昏睡□昏迷□谵妄□躁动（□约束□未约束）其它：
瞳孔：大小/ mm 光反射：□灵敏□迟钝□消失□其它：
生命体征：P 次/分R 次/分BP / mmHg
皮肤情况：□正常□其它：
□压疮（压疮部位、面积、分期）：
管道情况：□无□有其类型为：
□氧气管□尿管□胃管□血浆引流管□昏迷□其它：
通畅：□是□否，原因
人工气道：□无□通气管□气管插管□气管切开□其它：
通畅：□是□否脱出：□是□否 SpO2 %
静脉输液：□无□通畅□堵塞□脱出□其它：
输入药物：
带入药品：□否□是，药品名称：
病历资料：□无□齐全□遗漏：
特殊交班：
交班护士签名：接班护士签名：
第页。

医院转科病人交接记录

医院转科病人交接记录日期：（填写日期）转出科室：（填写转出科室名称）转入科室：（填写转入科室名称）转出科室医生签名：（填写转出科室医生姓名及签名）转入科室医生签名：（填写转入科室医生姓名及签名）一、基本信息患者姓名：（填写患者姓名）年龄：（填写患者年龄）性别：（填写患者性别）住院号：（填写患者住院号）病区：（填写患者所在病区）床号：（填写患者所在床号）二、转诊原因（填写患者转科的原因，包括但不限于病情变化、需要进一步检查、治疗需求等）三、病情摘要（填写患者目前的病情摘要，包括主要症状、体征变化、检查结果等）四、诊断及治疗（填写转出科室对患者的诊断和治疗措施，包括用药情况、手术记录等）五、转入科室交接事项1.需要特别关注的病情变化及处理方式。

2.已经进行的治疗及治疗效果评估。

3.尚未完成的检查项目及计划。

4.目前使用的药物及用药方案，包括用药途径和剂量。

5.注射、护理和其他特殊操作及注意事项。

6.改进和调整的护理措施。

7.其他需要转入科室注意的事项。

六、转入科室医生意见（填写转入科室医生对患者的初步观察和处理意见）七、转出科室医生交接补充日期：（填写日期）转出科室医生签名：（填写转出科室医生姓名及签名）转出科室医生补充交接内容：（填写转出科室医生针对转入科室医生需要了解的额外信息或其他特殊交接事项）八、转入科室医生接受交接确认日期：（填写日期）转入科室医生签名：（填写转入科室医生姓名及签名）以上是转科病人交接记录的内容，希望能对医院的工作有所帮助。

如有需要，请根据实际情况进行调整和完善。

医院转科病人交接记录

医院转科病人交接记录背景在医疗领域，转移病人至不同科室是相当普遍的现象，它可能源于病人需求、病情变化或治疗需求等多种原因。

在转移病人到不同科室时，医护人员需要详细记录病人的情况，以确保病人得到适当的治疗和照顾。

医院转科病人交接记录是一种记录工具，它能够帮助医护人员详细记录病人的情况、医疗历史和诊断信息等。

这份记录将在病人从一个科室转移到另一个科室时用于交接。

交接记录的内容病人交接记录的内容需要详尽，以确保下一组医护人员能够正常执行责任和监督病人的状况。

以下是病人交接记录应包含的信息。

基本信息在记录交接记录时，应包含病人的基本信息，例如姓名、年龄、性别和联系方式等。

这些信息将有助于确保正确的病人信息和身份标识。

病症和诊断在记录交接记录时，应包含病人的病症、诊断和病史信息。

这些信息将有助于医护人员诊断和治疗病人。

还应包括最新的检查、试验和其他测试结果。

治疗计划在记录交接记录时，应包含关于病人治疗的详细信息。

这些信息将有助于新的医护人员在治疗期间监督病人的状况。

医嘱在记录交接记录时，应包含任何医嘱，例如药物使用、活动限制和饮食建议等，这将有助于确保病患的健康和安全。

照护需求在记录交接记录时，应包含对病人个人服务和支持的详细信息。

这包括有关病人饮食、卫生管理和疼痛缓解的特殊要求。

特别关注病人的所有健康和安全问题。

交接记录原因在记录交接记录时，需要记录转移责任的原因，例如病人表现出其他症状、治疗需求等。

联系方式在记录转移时，应包含下一位转移责任的医生或护士的联系方式，以确保病人的需求得到妥善解决。

随着放心治疗监督的重要性日益凸显，医院转科病人交接记录成为了医护人员的必备记录工具。

这份记录有助于确保正确和有效治疗，以及确保病患在转移中的健康和安全。

只要医护人员详细记录信息、完善地交接记录，病人转移就可以顺利地完成。

病人转科交接记录登记本

病人转科交接记录登记本在医院的日常医疗工作中，病人转科是一个常见且重要的环节。

为了确保病人在转科过程中的医疗安全和连续性，准确、完整地记录转科交接信息至关重要。

病人转科交接记录登记本就是为此而设立的重要工具。

一、登记本的目的和重要性病人转科交接记录登记本的首要目的是保证医疗信息的准确传递。

当病人从一个科室转到另一个科室时，其病情、治疗方案、护理需求等都可能发生变化。

通过详细记录转科交接的相关信息，接收科室的医护人员能够迅速了解病人的情况，避免因信息缺失或错误导致的医疗差错。

其次，登记本有助于提高医疗工作的效率。

清晰的记录可以让医护人员快速获取关键信息，减少重复询问和检查，从而节省时间，为病人提供更及时的治疗和护理。

此外，它也是医疗质量管理和追溯的重要依据。

在出现医疗纠纷或需要对医疗过程进行回顾时，登记本中的详细记录可以提供客观、准确的证据，保障医患双方的合法权益。

二、登记本的内容1、病人基本信息包括姓名、性别、年龄、住院号、床号等，这些信息是确认病人身份的关键。

2、转出科室信息转出科室名称、转出时间、主管医生和护士的姓名。

3、病情摘要对病人在转出科室的病情进行简要描述，包括主要症状、诊断结果、病情的发展变化等。

4、治疗经过详细记录病人在转出科室接受的治疗措施，如手术、药物治疗、理疗等，以及治疗的效果和反应。

5、护理情况包括病人的护理级别、皮肤情况、管道护理（如尿管、胃管、引流管等）、基础护理的执行情况等。

6、检查检验结果列出病人在转出科室进行的重要检查（如血常规、生化检查、影像学检查等）和检验的结果。

7、目前用药情况记录病人正在使用的药物名称、剂量、用法、用药时间等。

8、转科原因说明病人转科的原因，如病情需要进一步专科治疗、科室床位调整等。

9、接收科室信息接收科室名称、接收时间、接收医生和护士的姓名。

10、交接时病人的情况描述交接时病人的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、精神状况等。

患者转科交接记录单

；‘【【【【潍坊市人民医院
患者转科交接记录单
入院时间：年月日住院号：
转出科室
姓名：性别：年龄：岁诊断：
转出方式：□步行□轮椅□平车
生命体征：T O C P 次/分R 次/分BP mmHg
病人神志：□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况：□完整□不完整
压疮：□无□有（具体描述）：
静脉通路：□无□有（数量个，部位：是否通畅：□是□否
局部情况描述
管道情况：□无□有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历□X光片张
□药品：□其他：
转出时间：年月日时分
转出科室：护士签名：
转入科室
姓名：性别：年龄：岁
转入方式：□步行□轮椅□平车
生命体征：T O C P 次/分R 次/分BP mmHg
病人神志：□清醒□嗜睡□朦胧□昏迷
皮肤情况：□完整□不完整
压疮：□无□有（具体描述）：
静脉通路：□无□有（数量个，部位：是否通畅：□是□否
局部情况描述
管道情况：□无□有：管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：
物品交接：□病历□X光片张
□药品：□其他：
转入时间：年月日时分
转入科室：护士签名：
注：原“危重患者转入、转出护理评估交接记录单”废止，自2013年8月1日起启用该表
精品
格，适用于所有转科住院病人。

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
精品。

院内转科病人交接记录单

皮肤：正常□湿疹□破损□褥பைடு நூலகம்□部位
口腔黏膜：正常□破损□溃疡□霉菌□
大小便：正常□失禁□
带入药物：口服药□贵重药品□其它□
肿瘤患者是否知晓病情：是□否□非肿瘤患者□
已预约尚未检查的项目：
转出科室：交班护士：
转入科室：接班护士：
交接时间：
宜兴市和桥医院
院内转科病人交接记录单
姓名年龄_______性别________住院号
诊断
神志：清楚□嗜睡□谵妄□浅昏迷□深昏迷□
瞳孔：对光反射：灵敏□迟钝□消失□左____mm右____mm
生命体征：T℃；P次/分；R次/分；BPmmHg；Spo2%
主要症状、体征
输液：无□有□通畅□堵塞□
引流管：无□有□类型通畅□堵塞□

院内患者转科护理交接记录单

院内患者转科护理交接记录单
XXX于2014年7月18日制定了院内患者转科护理交接
记录单。

该记录单主要用于转出科室填写，转入科室核实。

在填写记录单时需要填写患者的姓名、性别、年龄、住院号以及诊断/手术名称。

同时还需要填写转出科室和转入科室的名称
以及转出日期和时间。

转出科室的护士需要在记录单上签名确认。

在交接记录单上，需要记录患者的意识状态，包括清楚、模糊、瞻望、嗜睡、躁动和昏迷。

同时还需要对患者的病情进行评估。

如果需要评估，需要具体描述患者的瞳孔大小、光反射情况以及血压、脉搏和呼吸等生命体征。

此外，还需要记录患者的皮肤情况和伤口情况，以及是否有氧气管、尿管、胃管、血浆引流管和T管管道，以及管道的通畅情况和固定情况。

如果患者正在进行静脉输液或静脉输血，需要记录输液或输血的类型、是否通畅以及输液或输血的药物名称和数量。

此外，还需要记录患者的病历资料，包括已预约但尚未检查的项
目。

最后，如果有特殊情况需要交接，也需要在记录单上进行记录。

医院转科记录模板范文

医院转科记录模板范文一、基本信息。

姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]住院号：[具体住院号]二、转科原因。

嗨，咱这患者呀，之前在咱[原科室名称]住着呢。

本来呀，我们在这儿是朝着[原治疗方向]努力治疗。

可是呢，经过这段时间的观察和检查，发现了一些新情况。

就好比本来在一条路上走着，突然前面出现了个岔路口，得换条道儿走了。

具体来说呢，患者现在[详细阐述新出现的情况，如病情发展出现了与原科室专长不太相关的症状，或者是某种特殊检查结果显示需要其他科室的专业治疗等]。

所以呀，经过多方面的考量，决定转到[转往科室名称]去接受更对口的治疗。

三、患者目前状况。

# （一）病史回顾。

这患者刚进咱科室的时候，是因为[初始症状及患病原因]。

之前有过[相关病史，如是否做过手术、得过其他疾病等]，就像他身体里藏着一些过去的“小秘密”，这些都可能对现在的病情有影响呢。

# （二）症状体征。

现在呢，患者还是感觉[主要症状，如疼痛、乏力等]，尤其是[描述症状的具体情况，如疼痛的部位、程度、发作频率等]。

我们查体的时候发现，[详细列出查体结果，如体温、血压、心率等生命体征，还有一些特殊的体征表现]。

这些情况就像身体发出的信号，告诉我们它还不太舒服，需要更专业的“修理”。

# （三）辅助检查。

在咱这儿做了不少检查呢。

比如说[列举重要的检查项目，如血常规、X光、CT 等]，结果显示[简单阐述检查结果中的关键信息]。

这些检查结果就像侦探破案的线索，给我们指引着治疗的方向。

四、诊疗经过。

从患者住进咱科室开始，我们就像一群勤劳的小蜜蜂一样忙个不停。

先是给他做了[初期的治疗措施，如药物治疗、物理治疗等]，就像给生病的小树苗浇水施肥一样，希望能让他快点好起来。

刚开始的时候呢，[描述初期治疗后的反应，如症状是否有改善等]。

但是随着病情的发展，就像天气突然变了一样，之前的治疗效果不是那么理想了，所以我们才决定调整治疗方案，也就是转科。

五、转科交接事项。