中医护理学热熨法

彰显中医特色 传承护理文化
热熨法
简史 热熨法是采用药物和适当的辅料经过加 热处理后，敷于患部或腧穴的一种治疗方法。 本法是中医独特、有效的外治法之一。它可 借助温热之力，将药性由表达里，通过皮毛 腠理，循经运行，内达脏腑，疏通经络，温 中散寒，畅通气机，镇痛消肿，调整脏腑阴 阳，从而达到治病的目的。
3、不药宜熨超袋过温50度℃不，宜温超度过不7足0℃时，可年更老换 药熨袋。药熨过程中，注意观察 局部皮肤情况防止烫伤，观察病 人有无头晕、心慌等不适。
4、治疗后应注意避风保暖，不可过 度疲劳，饮食宜清淡。
物品准备 治疗盘：四子散热熨包、微
波炉、弯盘、快速手消剂等。
操作程序 1.核对医嘱及患者信息，做好评估。 2.洗手、戴口罩，准备用物，携至床旁，再
次核对。
3、取合适体位，暴露药熨部位。
? 4、药熨：将四子散热熨包装入自置小 布袋内，扎紧袋口，放入微波炉中，用 高火加热2分钟。取出待温度适宜，患 者采取仰卧位，置于患者相应部位或穴 位热熨，每次热熨20-30分钟，可重复 使用。
四、腹痛
1．腹痛热熨方I(《中医内科急症证治》) 食盐 1000g，或麸皮250g，或姜渣500g，任选一种放锅 内炒热，布包，遍熨腹部。一般先由上而下， 由右至左，冷则易之。功能温经通络。主治 寒性腹痛。
2．腹痛热熨方Ⅱ(《中医内科急症证治》) 莱菔 子(打碎)120g，生姜(切碎)60g、葱连根须(切 碎)500g，白酒1杯，上药放锅内炒热，布包，遍
二、胃脘痛
胃痛热熨方(《中国民间疗法》) 连须葱头30g，生 姜15g，将上二味共捣烂炒烫，装入布袋，热 熨胃脘部，药袋冷则更换，每日2次，每次30 分钟，或以疼痛缓解为度。功能温胃散寒。 主治寒性胃痛。
三、胃下垂
升胃饼(上海中医药杂志1987；(8)：8) 蓖麻子仁， 升麻粉2g，蓖麻子仁捣烂如泥，拌入升麻粉， 制成直径2、厚圆药饼。剃去患者百会穴周围2 内放头松发裤，带敷，以用升灌胃有饼80℃并热加水以的固瓶定子。熨患烫者升仰胃卧饼， 30分钟，每日3次。每块药饼连用5天，10天为1 疗程。功能补气升提。主治胃下垂。
3．胁痛壶熨方(《中国民间疗法》) 芒硝6g，阿魏 1面g，粉麝糊香围1g住，，上以药防研药极气细走末散，，铺上于盖痛青处布，1周张围，以随 即用
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? 注意事项 ? 1、操作环境注意保你暖避风，必要时用屏风
遮挡。 ? 2、熨烫时力度均匀，开始用力要轻，速度可
稍快，随着药袋温度的降低，力度可增大， 同时速度减慢。
5、观察：随时询问患者感受，观察患者 对热感应及局部皮肤情况。
6、整理：擦净局部皮肤，协助安置体位， 整理床单，清理用物。
7、记录：详细记录实施药熨治疗后的客观 情况，并签名。
【主治病症】
一、厥脱 温阳熨方(中国针灸1982；2(6)：44) 小
茴香、川椒、葱、姜、盐，用小 茴香、川椒以及葱姜捣合一处， 加盐炒热，放脐部熨之；或于脐 孔中放少许麝香。功能回阳救逆 。主治阳衰厥逆证。
熨腹部。一般先由上而下，由右至左，冷则 易之。功能理气止痛。主治气滞腹痛。
五、胁痛
1．胁痛热熨方I(《中国民间疗法》) 青皮适量，打 碎更，换拌，醋每炒日烫2次，，装每入次布30袋分，钟热。烫功胁能痛理处气。止冷痛则。 主治胁下瘀积所致的疼痛。
2．胁痛热熨方Ⅱ(经验方) 枳壳、小茴香、青盐， 将袋枳。壳热、烫小痛茴处香，打冷碎则， 更加换入。青每盐日炒2次烫，，每装次入30布分 种。功能疏肝理气。主治胁下痞满疼痛。
本法操作简单，取材方便，费用低廉，安全 无痛苦，是值得推广的外治方法。
适应症 1.有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、
跌打损伤、腹胀痛等症。
2.通过运用温中止呕、散寒止痛、 助阳止泻等。
禁忌症
忌用于热性病、高热、神昏、出血性 疾病、皮肤破损处、身体大血管处、 局部无知觉处及一切炎症部位、腹部 有性质不明包块等。