灌肠法列表比较
各种灌肠法的不同简答题
各种灌肠法的不同简答题
各种灌肠法是一种医疗操作，用于清洁肠道、排除废物或给药。
下面我将从多个角度介绍几种常见的灌肠法。
1. 温水灌肠法，温水灌肠法是最常见的一种灌肠方法。
它通过
将温水注入直肠，刺激肠壁，促进肠道蠕动，从而帮助排除废物和
减轻便秘。
这种方法简单易行，一般不会引起不适感。
2. 盐水灌肠法，盐水灌肠法是将盐水溶液注入直肠，通过渗透
作用促进肠道排泄。
盐水可以吸引肠道内的水分，增加肠内容物的
体积，从而刺激肠道蠕动，帮助排便。
这种方法常用于治疗严重便
秘或预防手术前的肠道清洁。
3. 油脂灌肠法，油脂灌肠法是将润滑油或植物油注入直肠，以
润滑肠道和软化粪便，帮助排便。
油脂能够润滑肠道壁和粪便，减
少排便时的摩擦和不适感。
这种方法常用于治疗便秘或痔疮等疾病。
4. 药物灌肠法，药物灌肠法是将药物溶液注入直肠，通过肠道
吸收或直接作用于肠道黏膜，达到治疗目的。
例如，用药物灌肠可
以给予抗菌药物治疗肠道感染，或者给予抗炎药物治疗炎症性肠病。
这种方法可以提高药物的局部浓度，减少全身副作用。
需要注意的是，灌肠法在应用时应遵循医生的指导，并严格控制灌肠液的温度、流速和容量，以避免不良反应和并发症的发生。
总结来说，各种灌肠法在治疗便秘、肠道清洁或给药方面有不同的应用，选择合适的灌肠方法应根据具体情况和医生的建议来决定。
灌肠法列表比较
1、同大量不保留灌肠。
2、为保胎孕妇解除便秘，以油剂为宜。
1、灌肠前了解目的和病变部位，以便确定患者的卧位（臀部要抬高10cm）和插管深度；
2、为提高疗效，灌肠前嘱患者
1、注意遮挡，保护患者隐私
2、操作方法：首次用肥皂水灌肠，然后用生理盐水灌肠数次直至排除液清晰无粪便为止。
中暑病人用4℃，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并做好记录。
3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
4、指导病员建立正常排便习惯，多食蔬菜水果，多饮水和加强运动。
5、灌肠中随时观察病情，发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠，并通知医生。
先排尿排便，便后30～60分钟后再灌肠，必要时，可先行温盐水灌肠，以便清洁肠道，便于药物吸收；掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则，即：肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜，灌后静卧
3、禁忌症：排便失禁、肛门、直肠、结肠手术后等患者不宜做保留灌肠
3、注意事项：压力要低，每次灌肠后让病人休息片刻。
6、禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血病员不宜灌肠。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
插管深度
成人7～10cm，小儿约4～7cm
插入直肠7～10cm
插入直肠10～15cm
7～10cm
插管压力
液面高于肛门约40～60cm
液面距肛门不超过30cm
液面距肛门不超30cm
高度不超过40cm
保留时间
5～10分钟
10～20分钟
1小时以上
注意事项
1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，遇伤寒病员灌肠，溶液不得超过500毫升，压力要低（液面不得超过肛门30厘米）。
各种灌肠技术的比较
肛管插入的深度 7--10cm
灌肠液在体内保 留时间
5--10分钟
小量不保留灌肠
软化粪便、解除便秘、减轻腹 胀 腹部或盆腔手术后、危重的病 人及年老体弱、小儿、孕妇等 1、2、3溶液、甘油（加等量 的温开水）或液体石蜡油、各 种植物油
38℃
100--180ml，不超过200ml
不超过30cm
先左侧卧位插入7--10cm， 排空大便，后右侧卧位， 插入15--20cm
肛管排气
排出肠腔积气 肠胀气的患者
15--18cm 不超过20分钟
目的 适用范围
大量不保留灌肠
解除便秘、缓解腹胀、清 洁肠道、协助降温
便秘、肠胀气、高热、中 毒、检查及手术前准备
常用灌肠液
0.1%--0.2%的肥皂液、生 理盐水
灌肠液的温度 灌肠液的剂～32℃，中暑时4℃
成人500--1000ml，小儿 200--500ml
7--10cm
15--20分钟
保留灌肠
清洁灌肠
镇静、催眠和治疗肠 彻底清洁肠道，以备手术
道感染
或检查
惊厥、失眠、肠道慢 直肠、结肠检查或手术前
性炎症
准备
镇静剂、催眠剂、抗 第一次用肥皂水，以后用 生素溶液和营养液 清水或生理盐水
38℃
39～41℃
小于200ml 低于30cm 15--20cm 60分钟以上
各种灌肠法的不同简答题
各种灌肠法的不同简答题灌肠是一种常见的医疗程序，用于清洁和治疗肠道问题。
不同的灌肠法在实践中有着不同的应用，本文将详细介绍各种灌肠法的基本原理、使用方法以及其适用的临床情况。
一、胃灌肠法（胃管灌肠法）胃灌肠法是一种通过胃部引入液体到消化道的方法。
主要用于胃部洗涤、排空和喂食。
下面是该方法的基本步骤：1. 准备清洁的灌肠器具和合适的灌肠液。
2. 患者采取合适的体位，通常是坐起或半躺。
3. 插入胃管，保持其位置稳定。
4. 缓慢注入灌肠液，同时观察患者的反应。
5. 根据需要反复清洗和排空胃部。
胃灌肠法可以用于消化道出血、胃内容物清除、胃肠道疾病治疗等临床情况。
但是在使用过程中要注意胃管插入的深度、注入液体的速度和量以及患者的反应情况，避免可能的并发症。
二、直肠灌肠法（灌肠灌肠法）直肠灌肠法是一种通过直肠腔内注入液体的方法。
它主要用于排空结肠内的粪便和治疗便秘。
以下是直肠灌肠法的步骤：1. 准备清洁的灌肠器具和适合的灌肠液（如温水、生理盐水等）。
2. 患者采取合适的体位，通常是侧卧位，膝胸位或仰卧位，并且会使用生理盐水作为润滑剂。
3. 缓慢插入灌肠管（约5至10厘米），直到液体可以顺利进入肠道。
4. 缓慢注入灌肠液，通常约为500毫升至1000毫升。
5. 患者应保持体位，直至有排便的感觉并尽量将液体排空。
直肠灌肠法可用于便秘、粪块堵塞、大肠炎等情况。
在进行灌肠时，要注意使用适合的灌肠液体、注入的速度和量以及患者的反应。
三、洗胃灌肠法（洗胃法）洗胃灌肠法是一种将大量液体进入胃内以清洗胃部的方法。
以下是洗胃灌肠法的基本步骤：1. 准备清洁的灌胃器材和适合的洗胃液。
2. 患者采取合适的体位，通常是半躺位或俯卧位。
3. 插入灌胃管，并同时通过管道中的开关放出胃内物质。
4. 缓慢注入洗胃液，通常是温开水，直到胃已充盈。
5. 脱出胃内液体，反复操作几次以充分清洗胃部。
洗胃灌肠法主要用于急性中毒、胃炎、溃疡等临床病例。
协助排便的护理技术-灌肠法列表比较
协助排便的护理技术——灌肠法列表比较目的解除便秘、肠胀气；清洁肠道；解毒；降温解除便秘、肠胀气镇静、催眠；治疗肠道感染彻底清除滞留在结肠中的粪便解除肠腔积气溶液名称·0.1%～0.2%肥皂液·0.9%氯化钠溶液·“1、2、3”溶液·1∶1甘油剂·10%水合氯醛·2%小檗碱或0.5%～1%新霉素等0.1%~0.2%肥皂液0.9%氯化钠溶液————溶液温度一般39～41℃降温28～32℃中暑4℃生理盐水38℃38℃39～41℃————溶液量成人500～1000ml小儿200～500ml<200ml <200ml 成人500～1000ml ————关键步骤（挂筒）润滑、排气、插管——灌液、观察——拔管系瓶连管、润滑插管、观察拔管卧位左侧左侧慢性菌痢：左阿米巴痢疾：右左侧左侧深度7～10cm（小儿4-7cm）7～10cm 15～20cm 7～10cm 15-18cm 压力40～60cm < 30cm < 30cm <40cm ————保留时间5～10min（降温时要保留30min）10～20min 1h以上————<20min注温水量0 5-10ml 5-10ml ————————注意事项·禁忌症：妊娠、急腹症、严重心血管病人·特殊病人：①肝昏迷：禁用肥皂水灌肠；②伤寒：量<500ml压力<30cm；③充血性心衰：禁用0.9%氯化钠·观察液面和病人情况：①液面下降缓慢；②病人自觉有便意；③病人有异常情况·适用于腹部及盆腔手术病人，危重病人，老人小儿，孕妇等·压力宜低，速度不宜过快·每次抽灌肠液时应夹紧肛管末端·禁忌症：排便失禁、肛门、直肠、结肠手术后等病人·灌肠前嘱病人先排尿排便，臀部要抬高10cm·肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜·常用于直肠、结肠检查和手术前做肠道准备·首次用肥皂水灌肠，然后用生理盐水灌肠数次直至排出澄清无粪便为止·压力要低，每次灌肠后让病人休息片刻·禁反复清水灌洗·橡胶管末端应置于玻璃瓶内的液面下·腹胀未减轻，间隔2～3小时重新排气。
各种灌肠法的不同简答题
各种灌肠法的不同简答题灌肠是一种旨在清洁肠道或引入治疗性药物、液体等的医疗过程。
根据不同的目的和方法，现代医学中存在多种灌肠法，下面将就其不同之处进行简要介绍。
一、灌肠方法的分类根据灌肠药液的使用途径，灌肠方法可以分为肠道灌肠和直肠灌肠两大类。
1. 肠道灌肠肠道灌肠是通过口服或胃管等方式，将液体药物或者营养液经胃肠道输送至肠道，以满足医疗治疗或营养支持的需要。
常见的肠道灌肠方法包括：（1）胃管灌注法：通过胃管将液体送入胃腔，再进入小肠。
（2）胃肠道浮肿灌注法：通过胃管或鼻胃管灌注特定药物，以达到促进胃肠道蠕动和缓解肠道气体积聚的目的。
2. 直肠灌肠直肠灌肠是通过直肠内插入灌肠管，将灌肠液体导入直肠和结肠，以清洁或治疗肠道。
常见的直肠灌肠方法包括：（1）清洁灌肠法：用温水或药液清洁直肠和结肠，促进肠道蠕动，排除宿便和体内毒素。
（2）营养灌肠法：将特定的营养液体通过直肠灌入，以维持患者的营养状态。
（3）药物灌肠法：将治疗性药物，如抗炎药、抗菌药、止痛药等，通过灌肠导管直接送入结肠，以获得药物的治疗效果。
二、不同灌肠方法的应用领域根据不同的治疗目标和需要，不同的灌肠方法被应用于不同的医疗领域。
1. 肠道灌肠的应用（1）胃肠道疾病治疗：通过肠道灌肠，可以给胃肠道疾病患者提供营养支持，减轻症状，促进康复。
（2）癌症治疗：肠道灌肠也被用于某些癌症治疗方案中，通过胃肠道给药可以提高药物吸收率，增加治疗效果。
2. 直肠灌肠的应用（1）便秘治疗：清洁灌肠法是一种常见的解决便秘问题的方法，通过灌肠液体的冲刷作用，清除肠道内的宿便，以促进排便。
（2）康复治疗：灌肠法也可用于康复治疗，如理疗、肠道功能恢复等。
三、各种灌肠方法的优缺点不同的灌肠方法在应用时，有着各自的优缺点。
1. 肠道灌肠法的优缺点优点：肠道灌肠法操作简单，患者可耐受性好，适用于长期灌肠的需要。
缺点：对于无法摄入口服液体的患者，肠道灌肠法无法应用；而胃肠道浮肿灌注法可能导致副作用，需谨慎使用。
三种灌肠法的比较
三种灌肠法的比较
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收 获，努力就一定可以获得应有的回报）
30cm
3.
为肝昏迷病人灌肠时， 禁用肥皂水，以减少氨 的产生和吸收；充血性 心衰和水钠潴留病人 禁用0.9%氯化钠溶液
4.
掌握灌肠的温度、浓 度、流速、压力和液量
5.
灌肠时病人如有腹胀 或便意，应嘱咐病人作 深呼吸，以减轻不适
6.
灌肠过程中注意观察 病人反映，若出现面色 苍白、出冷汗、剧烈腹 痛、脉速、心慌、气急 等，立即停止灌肠并通 知医生进行处理。
端，防止空气进 入肠道，引起腹 胀
2.
选择较细的肛管且插 入要深，液量不宜过 多，压力要低，灌肠速 度宜慢，以减少刺激， 使灌入药液能保留较 长时间，有利于肠粘膜 吸收
3.
肛门、直肠、结肠手术 及大便失禁病人，不宜 进行保留灌肠。
各种灌肠法的不同简答题
各种灌肠法的不同简答题灌肠是一种医疗手段，常用于治疗或预防某些疾病。
灌肠法有多种方法，每种方法都有其特点和适用的情况。
本文将介绍一些常见的灌肠法及其不同之处。
一、直肠灌肠法直肠灌肠法是最常见的灌肠方法之一，其原理是通过肛门将液体注入直肠，以清洁、治疗或预防疾病。
1. 温水灌肠法温水灌肠法使用温水进行直肠灌肠，可以起到清洁肠道、缓解便秘等作用。
操作时，需要准备好温水和灌肠器具，将温水注入灌肠器中，插入肛门缓慢注入。
温水的温度应适中，不宜过热或过冷。
2. 盐水灌肠法盐水灌肠法将含有盐分的水溶液注入直肠，常用于治疗便秘、肠道感染等情况。
操作方法与温水灌肠类似，只是灌入的是盐水溶液。
盐水的浓度应根据医生建议进行调配。
3. 药物灌肠法药物灌肠法是将药物溶液注入直肠，通过直接作用于肠道表面或吸收进入血液，起到治疗疾病的作用。
常用的药物包括抗生素、止痛药等。
操作时，需要按照医生的建议选择合适的药物和浓度进行灌肠。
二、胃灌肠法胃灌肠法是将液体注入胃部以治疗、预防疾病或提供营养支持。
1. 高位胃灌肠法高位胃灌肠法主要用于排空胃液、清洁胃肠道或预防胃液反流等情况。
操作时，需要将穿孔胃管通过鼻腔插入胃部，然后通过注射器或灌注瓶将液体缓慢注入胃部。
2. 胃部营养灌肠法胃部营养灌肠法是将富含营养物质的液体通过胃部注入，供给机体所需的营养。
常用于严重消瘦、不能口服或消化吸收功能障碍的患者。
操作方法与高位胃灌肠类似，只是灌入的液体成分更为复杂。
三、大肠灌肠法大肠灌肠法主要用于治疗或预防结肠疾病，通过将液体注入结肠，以清洁、治疗或刺激蠕动。
1. 温水大肠灌肠法温水大肠灌肠法使用温水进行结肠灌肠，可起到清洁结肠、缓解便秘等作用。
操作时，需要准备好温水和对应的器具，将温水注入灌肠器中，插入肛门缓慢注入。
2. 盐水大肠灌肠法盐水大肠灌肠法使用盐水溶液进行结肠灌肠，常用于治疗结肠炎、结肠感染等疾病。
操作方法与温水大肠灌肠类似，只是灌入的是盐水溶液。
《几种灌肠法比较》课件
分重要，可以用温水清洗肛门。
结论
灌肠法效果明显
灌肠法对肠道的清洁作用非常明显，是一种有益的治疗便秘、清洁肠道、辅助诊断疾病的方
法。
注意操作技巧
灌肠法虽然简单，但需要注意所选择的方法及操作技巧，对于病人的管理和护理也是至关重
要。
灌肠法对肠道清洁的作用
有益作用
注意事项
灌肠可以帮助清洁肠道，减少便秘，促进营养吸收。
灌肠前应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和饮料，
以免增加肠道负担。
传统灌肠法与现代灌肠法的区别
传统灌肠法
现代灌肠法
•
手工包紧湿纱布
•
使用专用设备字显示水温
•
液体无法保温
•
自动保温
灌肠前的准备工作
2
缓慢注水
灌肠过程中要缓慢注水，避免肠道过度膨胀，引发不适或损伤肠黏膜。
3
保持平躺
在灌肠过程中，保持平躺状态，防止灌肠水流进胃部或到心肺部。
灌肠后的护理和注意事项
饮食调理
注意个人卫生
灌肠后应注意饮食卫生，多喝水，多吃蔬菜水果和
灌肠后应及时清理灌肠袋等操作用具，个人卫生十
乳制品，避免油炸和刺激性食物。
几种灌肠法比较
探讨灌肠法的有效性，应用和作用，比较传统与现代的区别以及灌肠前后的
注意事项。
灌肠法在医学上的应用
1
治疗便秘
2
清理肠道
3
诊断疾病
灌肠法可刺激肠道，有助
灌肠过程中的水流可以帮
灌肠法可用于观察肠道，
于排便，常用于缓解便秘。
助清洗肠道，并可通过肛
辅助病理诊断，如结肠癌
门排出。
等。
1
清洁双手
三种灌肠法的比较之欧阳学创编
时间：2021.03.03
创作：欧阳学
项目
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
不保留灌肠
目的
1.检查和分娩做准备
3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒
4.为高热病人降温
1.软化粪便，解除便秘
2.排除肠道内气体，减轻腹胀
镇静、催眠及治疗肠道感染
2.选择较细的肛管且插入要深，液量不宜过多，压力要低，灌肠速度宜慢，以减少刺激，使灌入药液能保留较长时间，有利于肠粘膜吸收
3.肛门、直肠、结肠手术及大便失禁病人，不宜进行保留灌肠
时间：2021.03.03
创作：欧阳学
小儿：200~500ml/次
小于200ml
溶液温度
一般：39~41℃
降温用：28~32℃
中暑用：4℃（氯化钠）
38℃
38℃
插入深度
7~10cm
7~10cm
15~20cm
保留时间
5~10min
10~20min
60min以上
操作步骤
评估、准备——解释——摆体位——铺巾——配灌肠液——润滑、排气、插管——灌液、调速、观察——拔管——整理——嘱咐——洗手、记录
注意事项
1.：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。
2.伤寒病人灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）
3.为肝昏迷病人灌肠时，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心衰和水钠潴留病人禁用0.9%氯化钠溶液
4.掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量
5.灌肠时病人如有腹胀或便意，应嘱咐病人作深呼吸，以减轻不适
6.灌肠过程中注意观察病人反映，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠并通知医生进行处理。
灌肠法列表比较.pptx
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
1.软化清除粪便，驱除肠内积气；2. 1 软化粪便,解除便秘;
稀释或清除肠道内的有害物质，减轻中 2排除肠道积存气体减轻腹
毒；3.灌入低温液体，为高热患者降温 胀。适用于腹部及盆腔手
Байду номын сангаас
4.清洁肠道，胃肠道手术、检查、分娩 术 患者，危重患者，老人
做准备。
小儿 孕妇等。
保留灌肠
小儿用量 200～500ml
插管深度 成人 7～10cm，小儿约 4～7cm 插入直肠 7～10cm
插入直肠 10～15cm
7～10cm
插管压力 液面高于肛门约 40～60cm
液面距肛门不超过 30cm 液面距肛门不超 30cm 高度不超过 40cm
保留时间
5～10 分钟
10～20 分钟
1 小时以上
灌后静卧
5、灌肠中随时观察病情，发现脉速、面
色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急 应立即停止灌肠，并通知医生。
，
3、禁忌症：排便失禁、肛 门、直肠、结肠手术后等 患者不宜做保留灌肠
6、禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血 病员不宜灌肠。
2
清洁灌肠
灌入药液，保留在直肠或 彻底清除滞留在结肠中的粪 结肠内，通过肠黏膜吸收 便，常用于直肠、结肠检查和 达到治疗的目的，用于镇 手术前做肠道准备。 静、催眠及治疗肠道感染
灌肠液
生理盐水（0.9%氯化钠溶液）
0.1%～0.2%肥皂水
（1）“1、2、3”溶液：50% 硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温 开水 90ml; (2)甘油 50ml 与等量温开水；
做好记录。
要时，可先行温盐水灌肠 3、注意事项：压力要低，
灌肠法列表格比较.doc
目的灌肠液用量大量不保留灌肠小量不保留灌肠保留灌肠清洁灌肠1.软化清除粪便，驱除肠内积气；2.稀 1 软化粪便 ,解除便秘 ; 灌入药液，保留在直肠或彻底清除滞留在结肠中的粪释或清除肠道内的有害物质，减轻中 2 排除肠道积存气体减轻腹结肠内，通过肠黏膜吸收便，常用于直肠、结肠检查和毒；3.灌入低温液体，为高热患者降温；胀。
适用于腹部及盆腔手术达到治疗的目的，用于镇手术前做肠道准备。
4.清洁肠道，胃肠道手术、检查、分娩患者，危重患者，老人小儿，静、催眠及治疗肠道感染。
做准备。
孕妇等。
（1）“ 1、 2、 3”溶液： 50% 镇静催眠 :10％水合氯醛生理盐水（%硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温等；氯化钠溶液）生理盐水（ %氯化钠溶液） %～%肥开水 90ml; (2)甘油 50ml 与肠道抗感染： 2％黄连素液%~%肥皂等量温开水；或％～％新霉素液或其1皂水它抗生素。
成人每次用量 500～1000ml，不超过 200ml 液量不超过 200ml 约 500ml老年人用量 500～800ml, 39～41℃小儿用量 200～500ml插管深度成人 7～10cm，小儿约 4～ 7cm插入直肠7～10cm插入直肠10～15cm7～10cm插管压力液面高于肛门约40～60cm液面距肛门不超过30cm液面距肛门不超30cm高度不超过40cm 保留时间5～10 分钟10～20 分钟 1 小时以上注意事项1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力、同大量不保留灌肠。
、灌肠前了解目的和病变 11和溶液的量， 遇伤寒病员灌肠， 溶液不部位，以便确定患者的卧得超过 500 毫升，压力要低（液面不得 2、为保胎孕妇解除便秘， 以 位（臀部要抬高）和油剂为宜。
10cm超过肛门 30 厘米）。
插管深度；2、温度以 39～41 为宜，降温用 28℃ ～ 2、为提高疗效，灌肠前嘱 32℃ ，中暑病人用 4℃ ，保留 30 分钟 患者先排尿排便，便后后再排出，排便后隔半小时再测量体温 30～60 分钟后再灌肠，必 并做好记录。
几种灌肠法比较课件
5～10ml
5～10ml
各类灌肠方法比较表
种 类
大量
清洁
小量
保留灌肠
1.保护自尊，防着凉。 适 用 ： 腹 、 1.先排便后E
注意 2.降温应保留 30min后再排 盆 腔 手 术 后 2.臀部抬高
事项
出,排出后30min再测体温 , 并记录。
以及危重、 老幼病人。
10cm，易保留 3.灌液后用水
3.肝昏迷禁肥皂水灌肠。 灌液后用水 （5－10ml）
心衰、钠潴留，禁生理盐 （5－10ml） 冲管
水灌肠。
冲管
4.保留1小时
禁忌 急腹症、消化道出血、妊 症 娠、严重心血管疾病等。
肛门、直肠、 结肠术后、大 便失禁
小量
保留E
1.解除便秘
直 肠 、 软化粪便、解除
目的
2. 手术、检查、 分娩准备
3.降温
结肠X片 手术准
便秘、排除肠道 积气、减轻腹胀 适用于腹部或盆 腔术后、年老体
4.减轻中毒
备
弱、小儿、孕妇
镇静、催 眠、
治疗肠道 感染。
溶液 0.1%～0.2% 肥
种类 皂 水 、 生 理 盐 水
同前
“1、2、3”溶液
2、排除肠道内的气体，减轻腹胀
保留灌肠
将药液灌入到直肠或结肠内，达到治疗的 目的
适应症
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠
便秘、肠胀气者 手术检查前清洁肠道 中毒者 体温过高者
盆腔手术后的患者及危重患者 年老体弱者、小儿及孕妇
保留灌肠
用于镇静、催眠和治疗肠道感染
各类灌肠方法比较表
பைடு நூலகம்
种类
大量
不保留 E 清洁
各种灌肠法的不同简答题
各种灌肠法的不同简答题摘要：1.灌肠法的概念和分类2.不同灌肠法的特点和操作步骤2.1 清水灌肠法2.2 肥皂水灌肠法2.3 药物灌肠法2.4 油剂灌肠法3.灌肠法在临床上的应用和注意事项正文：灌肠法是一种通过肛门将液体注入肠道，以达到清洁肠道、排除肠内积气、稀释和清除肠内有害物质等目的的方法。
根据灌入液体的成分和作用，灌肠法可以分为清水灌肠法、肥皂水灌肠法、药物灌肠法和油剂灌肠法等。
1.清水灌肠法清水灌肠法是最常用的灌肠方法，主要适用于清洁肠道、排除肠内积气等。
操作步骤如下：a.准备适量温开水或生理盐水。
b.患者取左侧卧位，暴露肛门。
c.使用灌肠器将液体缓慢注入肛门，直至灌入量达到预期。
d.灌肠过程中，患者可适当变换体位，以便液体在肠道内分布均匀。
e.灌肠结束后，患者应尽量保留数分钟，然后再排出液体。
2.肥皂水灌肠法肥皂水灌肠法主要适用于清除肠道内油脂性物质，如粪便、积血等。
操作步骤如下：a.准备适量温开水和肥皂液。
b.患者取左侧卧位，暴露肛门。
c.使用灌肠器将肥皂液缓慢注入肛门，直至灌入量达到预期。
d.灌肠过程中，患者可适当变换体位，以便液体在肠道内分布均匀。
e.灌肠结束后，患者应尽量保留数分钟，然后再排出液体。
3.药物灌肠法药物灌肠法是将药物溶液通过肛门注入肠道，以达到治疗肠道疾病的目的。
操作步骤如下：a.准备适量药物溶液。
b.患者取左侧卧位，暴露肛门。
c.使用灌肠器将药物溶液缓慢注入肛门，直至灌入量达到预期。
d.灌肠过程中，患者可适当变换体位，以便液体在肠道内分布均匀。
e.灌肠结束后，患者应尽量保留数分钟，然后再排出液体。
4.油剂灌肠法油剂灌肠法主要适用于润滑肠道，便于排便。
操作步骤如下：a.准备适量植物油或石蜡油。
b.患者取左侧卧位，暴露肛门。
c.使用灌肠器将油剂缓慢注入肛门，直至灌入量达到预期。
d.灌肠过程中，患者可适当变换体位，以便液体在肠道内分布均匀。
e.灌肠结束后，患者应尽量保留数分钟，然后再排出液体。
三种灌肠法的比较.pptx
液量不宜过多，压力要低，灌
皂水，以减少氨的产生和吸收； 应 反折肛管尾端，防
肠速度宜慢，以减少刺激，使
充血性心衰和水钠潴留病人禁
止空 气进入肠道，引
灌入药液能保留较长时间，有
用 0.9%氯化钠溶液
起腹胀
利于肠粘膜吸收
4. 掌握灌肠的温度、浓度、流速、
3. 肛门、直肠、结肠手术及大便
压力和液量
失禁病人，不宜进行保留灌肠
38℃
小于 200ml 38℃
插 入 7~10cm 深度
7~10cm
15~20cm
保 留 5~10min 时间
10~20min
60min 以上
操 作 评估、准备——解释——摆体位——铺巾——配灌肠液——润滑、排气、插管——灌液、调速、观
步骤 察——拔管——整理——嘱咐——洗手、记录
注意 事项
1. ：急腹症、消化道出血、妊娠、 1. 灌 肠 时 插 管 深 度 1. 操作前嘱病人排便，使肠道排
5. 灌肠时病人如有腹胀或便意，
应嘱咐病人作深呼吸，以减轻
不适
6. 灌肠过程中注意观察病人反
映，若出现面色苍白、出冷汗、
剧烈腹痛、脉速、心慌、气急
等，立即停止灌肠并通知医生
进行处理。
1
2
严重心血管疾病等不宜灌肠。
为
空有利于药液吸收。对灌肠目
2. 伤寒病人灌肠，溶液不得超过
7~10cm，压力宜低，
的和病变部位应了解清楚，以
500ml，压力要低（液面距肛
灌肠液注入速度不得
确定病人的卧位和插管深度
门不超过 30cm）
过快
2. 选择较细的肛管且插入要深，
3. 为肝昏迷病人灌肠时，禁用肥 2. 每次抽吸灌肠液时
几种灌肠方法的比较
注意事项 1.妊娠，急腹 症、严重心血 管疾病等病人 严禁灌肠2.伤 寒病人灌肠溶 液不得超过500 毫升液面不得 超过肛门30厘 米 3.肝昏迷病 人灌肠禁用肥 皂水，充血性 心衰和水钠潴 留病人禁用 0.9%氯化钠溶 液 1.嘱病人排尿 2. 1.灌肠是插管 左侧卧位，双腿 深度为7--10厘 屈膝，臀下垫橡 米 2.每次抽吸 胶单或治疗巾灌 灌肠液时反折 肠溶液注入完毕 肛管尾端 后在注入5--10毫 升温开水冲洗肛 管 3.保留溶液 10--20分钟排便
定义 大量不保 灌入大量液 留灌肠 体由肛门经 直肠灌入结 肠，以帮助 病人清洁肠 道，排便、 排气或由肠 道供给药 物，达到缓 解症状、协 助和治疗疾 病为目的的 方法
目的 1.软化和清除粪便， 解除肠胀气 2.清洁 肠道，为肠道手术、 检查或分娩做准备 3.稀释并肠道内的有 毒物 约120厘米、玻璃接管、筒 内盛灌肠液）、肛管（24-26号）、血管钳、润滑剂 、手套、棉签、卫生纸、 橡胶或熟料单、治疗巾、 弯盘、便盆、便盆巾、输 液架、水温计、屏风、常 用0.1%--0.2%的肥皂液、 0.9%的氯化钠溶液
要点 1.左侧卧位，双 膝屈曲 2.灌肠筒 内液面高于肛门 40--60厘米 3.肛 管插入直肠7--10 厘米，小儿插入 4--7厘米 4.保 留5--10分钟排便
小量不保 灌入少量液 留灌肠 体由肛门经 直肠灌入结 肠，以帮助 病人清洁肠 道，排便、 排气或由肠 道供给药 物，达到缓 解症状、协 助和治疗疾 病为目的的 方法 保留灌肠 将药液灌入 到直肠或结 肠内，通过 肠粘膜吸收 达到治疗疾 病的目的
1软化粪便，解除便 注洗器，量杯或小量灌肠 秘 2.排出肠内的气 筒、肛管（20--22号）、 体，减轻腹胀 温开水5--10毫升，医嘱准 备灌肠液、止血钳、润滑 剂、棉签、弯盘、卫生纸 、橡胶单，治疗巾、手套 、便盆，便盆巾、123溶液 （50%硫酸镁30毫升、甘油 60毫升、温开水90毫升） 、甘油50毫升加等量温开 水、各种植物油120--180 毫升
不同灌肠方式的比较
灌肠液
0.9%氯化钠，0.1%--0.2%肥皂水
（1）“1,2,3”溶液：50%硫酸镁30ml+甘油60ml+温开水90ml
（2）油剂：甘油50ml+等量温开水
0.1%--0.2%肥皂水（1次）
0.9%氯化钠（多次）
（1）镇静、催眠：10%水合氯醛
（2）治疗肠道内感染：2%小檗碱、0.5%--1%新霉素
不同灌肠方式的比较
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
清洁灌肠
保留灌肠
目的
（1）软化和清除粪便，解除便秘及胀气；
（2）清洁肠道，为某些手术，检查，分娩做准备；（3）解释并清除肠道内有害物质，减轻中毒；
（4）为高热病人降温
软化粪便，解除便秘。
排除肠道积气，以减轻腹胀
彻底清除留在结肠内的粪便，用于直肠、结肠X片检查和手术
插入直肠7--10cm
7--10cm
插入直肠15--20cm
插管压力
液面高于肛门约40--60cm
液面距肛门应<30cm
液面高于肛门约40--60cm
液面距肛门应<30cm
保留时间
5--10min
降温灌肠：30min
10--20min
一小时以上
划细节
划重点
（1）伤寒--溶液量≤500ml，压力要低，液面距肛门应<30cm；
（2）肝性脑病--禁用肥皂水--减少氨的产生和吸收；
（3）充血性心力衰竭，水钠潴留--禁用0.9%氯化钠--减少钠的吸收；
（4）面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、速脉、心慌气急---立即停止；
（5）禁忌症：妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血
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彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠检查和手术前做肠道准备。
灌肠液
生理盐水（%氯化钠溶液）%～%肥皂水
（1）“1、2、3”溶液：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml; (2)甘油50ml与等量温开水；
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
保留灌肠
清洁灌肠
目的
1.软化清除粪便，驱除肠内积气；2.稀释或清除肠道内的有害物质，减轻中毒；3.灌入低温液体，为高热患者降温；4.清洁肠道，胃肠道手术、检查、分娩做准备。
1软化粪便,解除便秘; 2排除肠道积存气体减轻腹胀。适用于腹部及盆腔手术患者，危重患者，老人小儿，孕妇等。
6、禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血病员不宜灌肠。
1、同大量不保留灌肠。
2、为保胎孕妇解除便秘，以油剂为宜。
1、灌肠前了解目的和病变部位，以便确定患者的卧位（臀部要抬高10cm）和插管深度；
2、为提高疗效，灌肠前嘱患者先排尿排便，便后30～60分钟后再灌肠，必要时，可先行温盐水灌肠，以便清洁肠道，便于药物吸收；掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则，即：肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜，灌后静卧
镇静催眠:10％水合氯醛等；肠道抗感染：2％黄连素液或％～1％新霉素液或其它抗生素。
生理盐水（%氯化钠溶液）
%~%肥皂
用量
成人每次用量500～1000ml，老年人用量500～800ml,小儿用量200～500ml
不超过200ml
液量不超过200ml
约500ml
39～41℃
插管深度
成人7～10cm，小儿约4～7cm
3、禁忌症：排便失禁、肛门、直肠、结肠手术后等患者不宜做保留灌肠
1、注意遮挡，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ护患者隐私
2、操作方法：首次用肥皂水灌肠，然后用生理盐水灌肠数次直至排除液清晰无粪便为止。
3、注意事项：压力要低，每次灌肠后让病人休息片刻。
2、温度以39～41为宜，降温用28℃～32℃，中暑病人用4℃，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并做好记录。
3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
4、指导病员建立正常排便习惯，多食蔬菜水果，多饮水和加强运动。
5、灌肠中随时观察病情，发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急，应立即停止灌肠，并通知医生。
插入直肠7～10cm
插入直肠10～15cm
7～10cm
插管压力
液面高于肛门约40～60cm
液面距肛门不超过30cm
液面距肛门不超30cm
高度不超过40cm
保留时间
5～10分钟
10～20分钟
1小时以上
注意事项
1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，遇伤寒病员灌肠，溶液不得超过500毫升，压力要低（液面不得超过肛门30厘米）。