溺水的自救与他救

《溺水的自救与救护》

早期死亡原因

一、因水、污泥、藻草类等物进入口鼻、气管和肺阻塞呼吸道而窒息。

二、因呛水、惊恐、寒冷等刺激，反射性的喉头、气管、支气管痉挛所致的

呼吸道梗阻而窒息。

三、淡水溺水的血液稀释，出现溶血，血钾升高所致的心室纤颤、心跳停止；

四、淹溺的进程很快，若抢救不及时一般4~6 min即可呼吸心跳停止死亡。

专家研究指出，溺水者溺水6~9 min死亡率达65%，超过25 min，就可100%合并严重的后遗症甚至死亡。但是，若在1~2 min内得到正确救护，挽救成功率可以达到100%，因此，溺水急救必须分秒必争。

现场自救

一、首先应保持镇静，千万不要手脚乱蹬拼命挣扎，可减少水草缠绕，

节省体力，只要不胡乱挣扎，不要将手臂上举乱扑动，人体在水中就不会失去平衡，这样身体就不会下沉得很快。

二、除呼救外，落水后立即屏住呼吸，踢掉双鞋，然后放松肢体，当你感觉

开始上浮时，尽可能地保持仰位，使头部后仰，使鼻子可露出水面呼吸，呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防呛水。呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，因为肺脏就象一个大气囊，屏气后人的比重比水轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重）。

三、千万不要试图将整个头部伸出水面，这将是一个致命的错误，因为对于

不会游泳的人来说将头伸出水面是不可能的，这种必然失败的做法将使落水者更加紧张和被动，从而使整个自救功亏一篑。

四、当救助者出现时，落水者只要理智还存在，绝不可惊慌失措去抓抱救助

者的手、腿、腰等部位，一定要听从救助者的指挥，让他带着你游上岸。

否则不仅自己不能获救，反而连累救助者的性命。

五、会游泳者，如果发生小腿和脚趾抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手

将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛缓解，然后慢慢游向岸边。六、在水中发生抽搐时的自救方法：在水中发生肌肉抽搐时，首先要保持镇

定，然后用力拉长（伸展）抽搐的肌肉。如小腿肚子抽搐（最常见的抽搐部位），先用一手按住膝盖另一只手抓住脚底或脚趾做勾脚动作，并用力向身体方位拉，反复几次即可缓解。

七、溺水的急救方法：可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖

至岸边；若没有救护器材，会游泳者可以入水直接救护；接近溺水者时要转动他的髋部，使其背向自己然后拖运；拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法，如图片所示（水中徒手救人方法）：

现场救护

一、清理呼吸道：溺水者被救起后应立即清理呼吸道，清除口鼻中泥沙污

物，呕吐物，取下假牙，松解衣领、腰带，畅通气道。

二、人工呼吸：心跳呼吸停止，马上做人工呼吸和胸外按压，一秒钟也不

能等，如图片所示：

三、胸外按压：抢救者在病人的右侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，

右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，

肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压4厘米至5厘米；

需注意：（一）按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻不足于推动血液循环；过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸；（二）按压30次之后做两次人工呼吸，通常一个抢救周期为三轮，也就是按压90次、人工呼吸6次，经过30分钟的抢救，若病人瞳孔由大变小，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为复苏成功。（三）终止心肺复苏术的条件：已恢复自主的呼吸和脉搏；有医务人员到场；心肺复苏术持续一小时之后，伤者瞳孔散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。如图片所示：

五、保暖：四肢做向心性按摩，促进血液循环，清醒者给热饮料。

六、当溺水者开始呼吸和气哽时，还没有脱离困境，实际上，溺水后的48

小时是最危险的；因溺水而发生的并发症肺炎、心衰等，都能在这一时期发生，因此你应尽早将溺水者送往医院。

预防遇溺措施

一、不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳。

二、不要到不熟悉的水域游泳。

三、游泳训练时，要严密组织，科学施训。

四、游泳前应做好充分的准备活动。

五、不要在不明水情的情况下跳水和潜水。

六、不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳。

七、学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能。