“苏通卡”挂失_换卡_销户_变更_解挂申请表格模板(一式两份)

合集下载

03、江苏CA数字证书业务申请表

□证书注销
原因：□被取代□停止操作□密钥汇露□其他：备注：若使用该证书操作过文件加密，请将文件解密后，再办理注销。
□其他业务
□密码解锁□挂失□解挂□密钥恢复（□证书损坏□司法取证）
□电子签章
□签章新办
申请数量：是否绑定证书□是□否
□其他业务
□签章变更□签章重做□其他：
业务信息
单位信息（申请单位证书业务填写）
*单位全称*
*单位地址
*法人姓名
*法人联系电话
*法人证件类型
□身份证□护照□军官证
*法人证件号码
统一社会信用代码*（三证合一，只填写此号码）
组织机构代码号
营业执照注册号
税务登记证号
地税管理码
其他证件名称
其他证件号码
个人信息（申请个人证书业务填写）
*姓名
*联系电话
*证件类型
□身份证□护照□军官证
*证件号码
*所属单位名称
经ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人信息
*姓名*
*性别
□男□女
*证件类型*
□身份证□军官证□护照
*证件号码
*手机号码*
*固话号码
*QQ邮箱
*证书办理方式
□现场□邮寄
回寄地址、电话
声明：
申请单位，加盖公章（复印件无效），代表已授权经办人：
申请个人，签名或加盖个人章（复印件无效），代表已授权经办人。
1、本单位/本人在办理江苏CA证书业务时所提供的资料全部真实,如有虚假导致的一切后果由本单位/本人承担。
江苏CA电子证书业务申请表
业务
类型
*证书应用平台
项目编号
□电子证书
□证书新办
申请数量：是否已有相同项目的CA证书：□是□否

变更、补办、注销申请表扫描件

山东省燃气经营企业从业人员专业培训考核合格证书变更、
补办、注销申请表
月的社保证明（流入单位缴纳）、本表（一式两份），其中，身份证（复印件）、最近两个月的社保证明（流入单位缴纳）及本表由设区市燃气管理部门保存（保存期限不得少于五年）。

2.证书补办。

需要提供身份证（原件、复印件）、本表（一式两份），其中，身份证（复印件）及本表由设区市燃气管理部门保存（保存期限不得少于五年）。

3.证书注销。

注销原因的4和5需要提供身份证（原件、复印件）或其他证明材料（原件、复印件）、本表，其中，身份证（复印件）或其他证明材料（复印件）及本表由设区市燃气管理部门保存（保存期限不得少于五年）。

一户通销户申请书模板

尊敬的银行领导：您好！我司（以下简称“申请人”）因业务发展需要，特此向贵行申请办理一户通销户手续。

现将有关情况说明如下：一、申请人基本信息申请人名称：×××（公司名称）申请人地址：×××（详细地址）联系人：×××（联系人姓名）联系电话：×××（联系电话）二、一户通账户信息账户名称：×××（公司名称）账户号码：×××（账户号码）开户行：×××（开户行名称）三、销户原因鉴于我司业务发展需求，该一户通账户已不再符合我司当前财务管理需要。

为优化账户管理，降低财务成本，提高工作效率，我司决定申请办理该一户通账户的销户手续。

四、销户事宜1. 请贵行核实我司一户通账户的存款余额，确保账户内无欠款、无未结利息等。

2. 请贵行协助我司办理账户销户手续，包括但不限于：打印账户销户证明、办理账户销户手续等相关文件。

3. 请贵行在办理销户手续过程中，提供必要的指导和帮助，确保销户过程顺利进行。

五、承诺与保证1. 申请人保证所提供的信息真实、准确、完整，如因信息不实导致贵行损失的，申请人愿意承担相应法律责任。

2. 申请人承诺在办理销户手续过程中，遵守国家法律法规、银行相关规定，不得利用销户过程从事违法、违规活动。

3. 申请人保证在销户后，不再以任何形式要求贵行恢复该一户通账户。

六、申请时间申请人将于×××年×××月×××日前向贵行提交完整销户申请材料，请贵行在收到申请材料后尽快办理销户手续。

七、联系方式申请人联系人：×××联系电话：×××电子邮箱：×××特此申请！敬请领导予以审批。

[官方]etc客服表格(办理申请表)

电子标签/快通卡办理申请表营业厅编号：编号：客户签字：（单位用户请加盖公章）第一联营业中心留存客户须知1、办理电子标签/快通卡的客户应提供真实、有效的业务资料，并确保填写内容准确、无误。

2、客户须按照《山西省高速公路不停车收费系统用户使用手册》及其它相关规定正确使用电子标签/快通卡。

3、客户使用电子标签/快通卡，不得篡改、伪造或者以其它方式破译电子标签/快通卡以逃避应付金额的行为。

4、客户购买电子标签后，由各客服网点专业人员安装，不得擅自拆卸、转租、转借或移到其它车辆上使用，否则，因此造成的后果，客户自行承担。

5、装有电子标签的车辆，通过ETC专用车道时，车速按现场的限速标志规定行驶，并保持与前车距离10米以上。

6、快通卡不能透支使用，余额不足时应以现金缴纳通行费。

7、自办理之日起因质量问题三个月内免费更换；两年之内，因非人为损坏的，可免费维修。

8、客户认可和接受电子收费系统交易数据的准确性和记载方式。

9、以上内容客户签字后，视为同意并遵守以上约定。

客户（签字或盖章）：电子标签/快通卡办理申请表营业厅编号：编号：客户签字：（单位用户请加盖公章）第二联营业厅留存客户须知3、办理电子标签/快通卡的客户应提供真实、有效的业务资料，并确保填写内容准确、无误。

4、客户须按照《山西省高速公路不停车收费系统用户使用手册》及其它相关规定正确使用电子标签/快通卡。

3、客户使用电子标签/快通卡，不得篡改、伪造或者以其它方式破译电子标签/快通卡以逃避应付金额的行为。

4、客户购买电子标签后，由各客服网点专业人员安装，不得擅自拆卸、转租、转借或移到其它车辆上使用，否则，因此造成的后果，客户自行承担。

5、装有电子标签的车辆，通过ETC专用车道时，车速按现场的限速标志规定行驶，并保持与前车距离10米以上。

6、快通卡不能透支使用，余额不足时应以现金缴纳通行费。

7、自办理之日起因质量问题三个月内免费更换；两年之内，因非人为损坏的，可免费维修。

办理苏通卡介绍信

办理苏通卡介绍信办理苏通卡介绍信篇1客服中心：兹有同志，身份证号码前来办理车牌为的安徽交通卡业务，请予接洽。

其中车辆在我单位使用，该车办理安徽交通卡以我单位名义开户，高速公路车辆通行费由我单位承担。

今后如办理销户手续均需与我单位联系，并将退款金额转入我单位账户。

车辆行驶证上单位名称与此公章单位名称关系为：苏通卡办理委托书苏通卡办理处：兹有我单位去你处办理苏通卡业务，请予以接洽。

于201年（公章）经办人签字：二〇一年日月日月篇五：办理加油卡介绍信介绍信：兹有我单位同志，身份证号为_前往你处办理加油卡业务（车号），请予以协助办理，谢谢。

办理苏通卡介绍信篇2苏通卡客服中心：兹有（车辆所有人）委托（经办人）前来开户办理ETC 苏通卡业务，ETC苏通卡以（苏通卡持卡人）名义开户，苏通卡持卡人享有苏通卡售后业务权利及卡内通行费，并承担由此产生的’一切法律责任。

由于车辆为（车辆租借方）租借，发票中付款方名称开为车辆租借方，特此证明。

注：表格内容可另增附页，所有人、持卡人、租借方可为个人或单位，个人用户本人签名、单位用户加盖公章后证明生效。

车辆所有人签名/盖章：苏通卡持卡人签名/盖章：车辆租借方签名/签章：年月日办理苏通卡介绍信篇3关于免费办理和安装“苏通卡”的通知各部门、科室：最近建行为市直医疗单位工作人员私驾车免费办理和安装“苏通卡”，26日下午来本院办理。

请通知有汽车的员工将身份证复印件（正、反）、行驶证复印件（所有页面的正、反），由科室集中，并连同此表于11月26日上午11：30前报办公室，或联系办公室到科室收取。

（复印不方便的同志可提供原件，由办公室统一帮助复印后，再将原件归还科室交给当事人）。

以上通知，希传达到位。

20xx年11月24日办理苏通卡介绍信篇4苏通卡客服中心：兹有苏（车辆所有人）委托魏波（经办人）前来开户办理ETC苏通卡业务，ETC苏通卡以（苏通卡持卡人）名义开户，苏通卡持卡人享有苏通卡售后业务权利及卡内通行费，并承担由此产生的一切法律责任。

B1苏联网高速公路ETC收费业务办理申请表(储值卡)解读

1
发动机号行驶证号苏通卡号车辆尺寸座位数/载重车辆特征
轮数轴数
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
发动机号行驶证号座位数/载重车辆特征
网点经办人（签字）：
办理网点（盖章）：
3．声明申请人在此郑重声明：表中（含附表）所填写内容和提供资料完全属实，申请人已仔细阅读及确认《江苏省高速公路联网收费苏通卡（ETC 专用卡）章程》，并保证遵守。 4、免责声明本公司郑重声明：割膜对车辆产生的影响，本公司不予承担责任。咨询电话：96777 备注：车辆类型：客一：≤7 座客二：8 座～19 座客三：20 座～39 座客四：≥40 座客户签字：（单位用户请加盖公章）年月日
江苏联网高速公路 ETC 收费业务办理申请表（储值卡）
办理日期： 1．客户资料（第 1-2 项内容由客户填写） ★客户性质： □个人客户 ★用户名称： ★办理储值卡数量： ★联系人（单位用户填写）： ★联系电话： ★证件类型：单位类型：□政府机关 □事业单位手机号码： ★证件号码： □国有企业 □外资企业 □民营企业 □其他张 □单位客户 ★办理类型： □储值卡 □储值卡+电子标签编号：
（须与个人身份证或单位公章上名称一致） ★办理电子标签数量：个
组织机构代码证号/执照号：单位电话： ★通信地址： 2．车辆信息（2 辆车以上请填写《车辆信息附表》）传真： ★邮政编码：附表张数：
第一联联网公司留存
车牌号码
★车辆是否安装防爆膜：□是 □否
苏通卡号车辆尺寸车辆类型牌照颜色轴距电子标签号车辆类型牌照颜色轴距 □客一 □客二 □客三 □客四 □货车电子标签号 □客一 □客二 □客三 □客四 □货车车牌号码轮数轴数

公司银行账户销户材料申请表

销户请携带下列材料的原件和复印件
1、销户申请书（三联，不可手写！）
2、销户申请表（附件）
3、营业执照副本
4、开户许可证（基本户不需要复印，原件收回）
5、法人及经办人身份证
6、公章、财务章、人名章
7、未用完的支票，及印鉴片（第二次来行办理携带）复印件正中心清晰加盖公章
销户申请
由于长期以来，我公司在贵行开立的一
般账户（01********42）除每月账户管理费用外，无其他往来，我单位特申请办理帐户
销户事宜。

现由我单位员工：*** ，身份证号：11*******8，前来办理。

公司账号：0******42
单位公章
年月日
授权书
我单位法人/负责人：***
身份证号：13*******3
授权我单位财务人员：***
身份证号：110****8
前来办理销户事宜。

单位公章、法人章
年月日
说明
由于我单位未在其他银行开立同名账户，
销户余额转入：*****
账号：*****
由此引发的一切经济、法律责任由我单位
自负，与银行无关。

特此说明
单位公章。

江苏省高速公路联网收费苏通卡-电子标签使用协议(一式两份)

江苏省高速公路联网收费苏通卡/电子标签使用协议甲方：江苏高速公路联网营运管理有限公司乙方：友好提示：◆乙方或其代理人应具有完全民事行为能力，在签署本协议前乙方或其代理人已仔细阅读本协议全部条款，如有疑问请及时咨询。

◆甲方向社会公开发行的苏通卡/电子标签系乙方自愿购买，乙方或其代理人签署本协议后即视为完全理解并同意接受本协议的全部条款。

◆乙方所需办理的业务、手续以及收费标准请详见甲方的相关业务说明。

◆乙方或其代理人已仔细阅读并同意遵守《江苏省高速公路联网收费苏通卡（ETC专用卡）章程》约定，《江苏省高速公路联网收费苏通卡（ETC专用卡）章程》内容已在网站或客服网点公告。

根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实、信用的基础上，就苏通卡/电子标签服务的有关事宜，达成如下协议，共同信守。

一、苏通卡/电子标签定义1、苏通卡是记载用户和车辆信息，用于非现金方式支付通行费的IC卡，可在已联网的封闭式高速公路收费应用模式下兼作通行券使用，在已联网的普通收费公路上可使用苏通卡缴费，苏通卡绑定电子标签还可实现ETC专用车道的不停车缴费。

苏通卡包括储值卡和记账卡。

（1）储值卡采用实名制，乙方需在卡内预存通行费，其车辆在通过联网高速公路或已联网的普通收费公路收费站、以及已联网的停车场等第三方应用领域时，系统直接从卡内扣除当次消费金额。

（2）记账卡采用实名制，甲方仅对审核通过的用户以及办理了银行联名卡（含信用卡绑定）的个人用户发行，可先使用后结算，其车辆在通过联网高速公路或已联网的普通收费公路收费站、以及已联网的停车场等第三方应用领域时，可用刷卡记账方式缴纳当次消费金额。

2、电子标签是记载车辆信息并与ETC车道内安装的专用微波通讯设备进行短程通讯和信息交互的车载设备。

二、甲方的权利和义务1、甲方负责苏通卡/电子标签的发行、收费、结算、客服等业务，与道路提供方共同保障ETC系统正常运营。

苏通卡办理授权委托书

苏通卡办理授权委托书
尊敬的江苏省高速公路通行宝股份有限公司：
本人（姓名：_______，身份证号码：_______），现因工作繁忙，无法亲自前往贵公司办理苏通卡相关业务。

为此，特委托我的亲友（姓名：_______，身份证号码：_______）代为办理。

授权范围如下：
1. 办理苏通卡的申请、充值、挂失、补卡、换卡、销卡等业务；
2. 签订与苏通卡相关的各类协议和合同；
3. 提交相关申请材料，并办理相应的审批手续；
4. 代为办理与苏通卡相关的其他业务。

授权期限自委托书签署之日起至____年__月__日止。

在此期限内，受托人可全权代表我办理苏通卡相关业务。

特此授权！
授权人签名：________________
授权日期：________________
注：本授权委托书仅为范本，具体内容请根据实际情况进行修改。

授权人需保证授权的真实性和有效性，并对受托人的行为承担法律责任。

银行卡挂失解挂申请书

您好！我是贵行贵支行贵账户的持卡人，账户名称为[您的姓名]，账户号码为[您的银行卡号]。

因本人不慎，导致银行卡遗失，为确保账户资金安全，我已于[挂失日期]向贵行申请对该银行卡进行了挂失处理。

现因该银行卡已找回，为确保账户正常使用，特向贵行申请解挂，现将有关情况说明如下：一、挂失原因及时间1. 挂失原因：本人不慎遗失银行卡。

2. 挂失时间：[挂失日期]。

二、解挂原因及请求1. 解挂原因：本人已找回遗失的银行卡，为确保账户资金安全，特申请解挂。

2. 解挂请求：请贵行核实本人身份及银行卡信息后，尽快为我办理解挂手续。

三、相关证明材料1. 本人身份证原件及复印件。

2. 银行卡原件。

3. 挂失申请书。

4. 其他贵行要求提供的证明材料。

四、承诺事项1. 本人保证所提供的信息真实、准确、完整。

2. 如因本人提供虚假信息导致的一切后果，本人自愿承担。

3. 如解挂过程中发生任何纠纷，本人愿意接受贵行的处理。

五、其他事项1. 请贵行在收到本申请书后，尽快核实本人身份及银行卡信息。

2. 如需本人提供其他证明材料，请及时告知。

3. 解挂手续办理完毕后，本人将严格按照贵行相关规定使用银行卡。

感谢贵行一直以来对我的关心与支持，期待贵行尽快为我办理解挂手续。

如有疑问，请随时与我联系，联系电话为[您的联系电话]。

特此申请！申请人：[您的姓名]身份证号码：[您的身份证号码]联系方式：[您的联系电话]申请日期：[申请日期]附件：1. 本人身份证复印件2. 挂失申请书敬请贵行予以审批，并尽快办理解挂手续。

顺祝商祺！[您的姓名][申请日期]。

卡作废申请表

IC卡作废申请表
申请人
类别
门禁卡□停车卡□内部员工管理卡□其它
申请部门
申请作废数量
张
作废原因
部门负责人意见
签名/日期：
备注
归档：日期：
记录编号：版次：
IC卡作废申请表
申请人
类别
门禁卡□停车卡□内部员工管理卡□其它
申请部门
申请作废数量
张
作废原因
部门负责人意见
签名/日期：
备注
归档：日期：
记录编号：版次：
Iห้องสมุดไป่ตู้卡作废申请表
申请人
类别
门禁卡□停车卡□内部员工管理卡□其它
申请部门
申请作废数量
张
作废原因
部门负责人意见
签名/日期：
备注
归档：日期：

“苏通卡”挂失_换卡_销户_变更_解挂申请表

“苏通卡”挂失_换卡_销户_变更_解挂申请表(总1页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除“苏通卡”挂失/换卡/销户/变更/解挂申请表★原卡主名称★原卡卡号★原证件类型★原证件号码★原卡类别□储值卡□记账卡通讯地址★手机号码★申请内容 1.挂失□ 2.补卡□ 3.换卡□ 4.销户□ 5.变更□ 6.解挂□ 7.余额转存□ 8.转账□ 9.其他□本人郑重声明：以上各项填写内容均属实，本人对此完全负责，因补卡产生的费用本人照章缴纳。

如系挂失业务，本人自行承担此卡挂失前所有费用及挂失后24小时内所产生的一切费用。

原卡主/代办人签章：年月日业务受理记录当前卡余额受理时间处理内容：受理网点：网点经办人工号：新卡卡号转存/转账金额新卡主/代办人签章：年月日备注客户声明：保证所提供资料合法属实，确认已阅读并同意《江苏省高速公路联网收费苏通卡/电子标签使用协议》。

说明：1、本表用于储值卡、记账卡的挂失、换卡、销户、修改和解挂，本表一式贰份；2、个人储值卡挂失、换卡及销卡申请时为他人代办的，需出示代理人及被代理人有效身份证件原件；3、单位储值卡、记账卡挂失，换卡及销户申请时需要出具单位介绍信，及代理人有效证件原件；4、卡挂失后如需补卡，在补卡栏打钩，补卡类别必须与原卡相同；5、储值卡、记账卡在客服网点补卡/换卡（人为卡损）需交30元工本费；6、对于挂失补办、卡片损坏或过户换卡等无法读取原卡余额的情况，可在办理挂失、换卡或过户等手续满31日后到客服网点按原卡最后一次消费后的金额转存。

7、记账卡销户需单位出具介绍信并附销卡明细清单，及代理人有效证件原件。