《死亡医学证明书》的正确填写
正确填写死亡证明书(新)
(c)高血压
Ⅱ糖尿病
错误：Ⅰ (a)坠积性肺炎和脑出血
(b)高血压和糖尿病
(c)动脉硬化
常见编码错误分类： 死因不明：根本死因编码以“R”开头； 伤害无外部原因或意图不明：根本死因编码为Y10Y34、Y87.2 以及S 和 T 类； 心血管病缺乏诊断意义：根本死因编码为I47.2、 I49.0、I46、I50、I51.4、I51.5、I51.6、I51.9、 I70.9； 肿瘤未指明位置：根本死因编码为C76、C80、C97； 呼衰、肝衰、肾衰：根本死因编码为J96、N17-N19、 K72。
三、有关疾病报告的说明
循环系统疾病(IOO-I99)
心脏病
详细报告不同性质、不同类型的心脏病 及其原因
应报告疾病 的病因、性 质、部位等 脑血管病
应报告准确的疾病诊断及脑血管病后遗 症的影响
三、有关疾病报告的说明
呼吸系统疾病(J00-J99)
肺炎：特别注意对新生儿和老 年人肺炎的准确诊断和报告
慢性支气管炎、肺气肿、哮喘：常常引起 肺心病、肺源性脑病而死亡，应同时报告
如何正确填写
死亡医学证明（推断）书
曲靖市疾控中心慢病科
内容提要
一、《死亡医学证明（推断）书》的基本格式 二、死亡证明书的填写要求 三、有关疾病报告的说明
四、常见死亡原因的填写错误或不当
一、《死亡医学证明（推断）书》的基本格式 死 亡 医 学 证 明 书
第一联: 为出证单位存根；
第二联:为户籍管理部门注销户口凭据；
致死的 主要疾病 诊断
“(a)直接死亡原因”；如果(a)行填写的
为症状、体征、衰竭，则“死亡原因”填 写(a)行之后的主要致死原因。
如何正确填写死亡证明
如何正确填写死亡医学证明书吉林省疾病预防控制中心主要内容●正确填写《死亡医学证明书》的意义●《死亡医学证明书》的基本格式●《死亡医学证明书》的填写要求●有关说明正确填写《死亡医学证明书》的意义●《死亡医学证明书》的重要作用居民死亡的人口管理记录：注销户口、殡葬的依据保险、遗产、诉讼的法律依据。
●死亡登记工作的关键性基础工作：死因统计的原始记录●国际标准化的要求。
国际《死亡医学证明书》的基本格式我国的《死亡医学证明书》●我国的《死亡医学证明书》简称《死亡证》，共分四联。
●第一联:为出证单位存根；●第二联:用于计算机录入,由出证单位直接报送至所在县（区）疾控机构；●第三联:为户籍管理部门注销户口凭据；●第四联:为殡葬火化凭据。
死亡医学证明书省市区（县）街道（乡）编号死亡原因医学证明书的填写死亡原因医学证明书的填写第Ⅰ部分__ 直接导致死亡的原因•要求填写直接导致死亡的疾病或情况，这是每例死亡必须填写的内容。
•第Ⅰ部分不需要报告临死的方式，如：呼吸衰竭、循环衰竭、全身衰竭、多脏器衰竭综合征等。
•填写在(a)行的是直接造成死亡的严重疾病、损伤或并发症等。
•从(b) 行起应填写可能引起(a)行或上一行情况的更早的原因，直至填写到最早的原因为止，从而形成一个合理的顺序，即(c)行引起(b)行、(b)行引起(a)行。
第Ⅱ部分__促进死亡的原因•促进死亡，但与导致死亡的疾病或情况无关的其他有意义的情况。
•第Ⅱ部分报告的情况与第Ⅰ部分报告的情况没有必然的联系，但由于这些情况的存在而促进了死亡。
•第Ⅱ部分内容如果没有，可以不填。
•发病至死亡之间大概的时间间隔•每个情况从发生到死亡之间大概的时间间隔，如果不能提供的话，也可以不填。
例1某人患慢支20年前患慢性支气管炎，10年前演变成肺气肿，5年前引起肺心症，最后因肺心病死亡。
I (a) 肺心病5年(b) 肺气肿10年(c) 慢支20年例2某男性患者，54岁，患慢性十二指肠溃疡4年，1周前因该病引起穿孔而施行手术，术后继发腹膜炎，3天后死亡。
死亡医学证明书的填写
第一、三联格式
中国疾病预防控制中心
第二、四联格式
中国疾病预防控制中心
中国疾病预防控制中心
主要内容
一、基本填写要求
二、一般项目的填写
三、死亡原因的填写 四、调查记录的填写
一、基本填写要求
1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及 填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错 项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚， 不得用红笔或铅笔书写。 3、死亡证明书正面内容不得随意涂改，必须 有医生签名及医院公章。
四 循环系统疾病
应尽量报告疾病的原因、性质、部位等。 1.心脏病：应详细报告不同性质、不同类型 的心脏病及其原因。 2.脑血管病：应尽量报告准确的疾病诊断。 如果死者是因脑血管病造成偏瘫、长期卧 床，后死于褥疮败血症，则需将后面的一 起报告。
常常作为根本死亡原因的情况
原发性疾病、呼吸和循环系统较晚发 生的疾病、严重危害健康的各类疾病、损 伤中毒的外部原因。
根本死亡原因__定义 (a) (b) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病 或损伤；或 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。
如果是疾病造成的死亡，那么最早的“引
起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是根 本死因。 如果是损伤造成的死亡，则“产生致命损 伤的外部原因”就是根本死因。
死因链的确定 疾病：疾病1→疾病2→疾病3…→死亡
一般项目的填写
4、身份证编号：填写15位或18位身份证号码， 注意与出生日期保持一致。 5、生前工作单位：指就业所在或死前最后所在的、 工作时间较长的单位。 6、实足年龄：按周岁计算。 当年未过生日者：死亡年份－出生年份－1 已过生日者：死亡年份一出生年份。 未满l周岁的婴儿，填写实足月龄；28天内的新 生儿，填写存活天数；未满1天的新生儿，填存 活小时。
临床医师死亡证明填写规范
临床医师死亡证明填写规范在日常医疗工作中，临床医师可能会遇到患者不幸因病情恶化或其他原因去世的情况。
在这种情况下，需要临床医师填写死亡证明，以便后续处理。
本文将介绍临床医师死亡证明的填写规范。
填写要点1.死者基本信息：包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、籍贯等。
要注意正确填写，确保与身份证等证件信息一致。
2.死因诊断：填写死亡原因，例如心肌梗死、脑出血等。
这是最关键的部分，需要根据临床表现和检查结果做出准确的诊断。
如果无法确定死因，可以标注“死因待查”。
3.死亡时间：填写死亡日期和时间，尽可能准确地记录。
4.与死因相关的其他疾病或因素：如有其他疾病或因素与死因有关，则需要一并记录。
5.填写人信息：填写填写人的姓名、职称、联系方式等。
填写注意事项1.要认真核对患者的身份证号码等信息，确保正确无误。
2.死因诊断要准确、清晰，不要使用模糊、简略的表述。
3.如果死因比较复杂，需要进行详细的分析和说明，以便后续处理。
4.如果死亡原因可能是医疗事故导致的，需要在证明中说明，注明调查。
5.填写人需要注明签字日期，确保证明真实有效。
常见问题1.填写人填错信息怎么办？如果填写人填错了患者身份证、姓名等重要信息，需要及时进行更正。
在填写证明时，可以留出空白，然后在患者家属提供正确信息后再进行填写。
2.如何确定死因？确定死因需要参考多方面的信息，包括临床表现、检查结果、疾病史等，确保诊断准确。
如果无法确定死因，可以标注“死因待查”。
3.填写时间和日期要如何考虑？时间和日期需要尽可能准确地反映患者的死亡情况。
如果患者在医院内死亡，可以根据病历记录和医护人员的证言确定时间和日期。
如果患者在外面死亡，可以尽快通知公安机关进行处理，同时及时向上级医务管理部门报告。
临床医师死亡证明的填写规范，对于保证医疗质量、落实医疗责任具有重要意义。
在填写时要认真核对患者信息、准确诊断死因、当好法律“监察员”，充分发挥临床医师的社会责任感和专业素养。
居民死亡医学证明书
居民死亡医学证明书【文本内容】居民死亡医学证明书是指医生根据居民死亡的相关资料和体征，出具的一种证明死亡事实的文书。
根据相关法律法规的规定，居民死亡医学证明书是办理死亡相关事务的必备文件之一。
以下是一份标准格式的居民死亡医学证明书的内容：居民死亡医学证明书编号：[编号]姓名：[逝者姓名] 性别：[逝者性别] 出生日期：[逝者出生日期]身份证号码：[逝者身份证号码] 户籍地址：[逝者户籍地址]居住地：[逝者居住地址] 职业：[逝者职业] 婚姻状况：[逝者婚姻状况]死亡日期：[逝者死亡日期] 死亡时间：[逝者死亡时间]死亡地点：[逝者死亡地点] 死亡原因：[逝者死亡原因]尸体验伤情况：[逝者尸体验伤情况]死亡证明人：[签字医生姓名] 医师执业证号：[签字医生执业证号]签发日期：[签发日期]【说明】1. 编号：每份居民死亡医学证明书应有唯一的编号，便于管理和查询。
2. 姓名、性别、出生日期：填写逝者的基本信息，确保准确性。
3. 身份证号码：填写逝者的身份证号码，用于身份核实。
4. 户籍地址：填写逝者的户籍地址，用于确定逝者的户籍所在地。
5. 居住地：填写逝者的实际居住地址，用于确定逝者的居住所在地。
6. 职业：填写逝者的职业，用于了解逝者的工作情况。
7. 婚姻状况：填写逝者的婚姻状态，如已婚、未婚、离异等。
8. 死亡日期、时间：填写逝者的死亡日期和时间，确保准确记录。
9. 死亡地点：填写逝者的死亡地点，如家中、医院等。
10. 死亡原因：填写逝者的死亡原因，如疾病、意外事故等。
11. 尸体验伤情况：详细描述逝者尸体的外观特征和可能的伤情，如有明显外伤可进行具体描述。
12. 死亡证明人：填写签字医生的姓名，确保医生的真实身份。
13. 医师执业证号：填写签字医生的执业证号，用于核实医生的资质。
14. 签发日期：填写居民死亡医学证明书的签发日期。
【注意事项】1. 居民死亡医学证明书应由具备相应资质的医生出具，确保真实有效。
如何填写死亡医学证明书
如何填写死亡医学证明书
填写死亡医学证明书是医生的职业责任之一，下面是填写死亡
医学证明书的详细步骤：
一、填写基本信息
在死亡医学证明书的顶部，通常会包括死者的基本信息，例如：姓名：
性别：
出生年月：
死亡日期：
死亡时间：
死亡地点：
身份证号码：
确保填写完整的姓名和身份证号码，这通常是核对死者身份的
唯一方式。
如果死者有多个姓名（如结婚后的姓氏），请填写这些
信息。
二、填写死亡的原因
死亡证明书需要说明死亡的原因。
死亡原因通常分为基础疾病
和直接原因。
基础疾病是指死亡原因的前述疾病，直接原因是指导
致死亡的最直接事件。
例如，如果一个人有心脏病（基础疾病），但他最终死于心脏
停顿（直接原因），则证明书应该写上这两个原因。
填写相关信息时，需要保证准确、简明。
三、陈述逝者最后一次看诊时间
在填写死亡医学证明书时，必须记录患者最后一次看诊的时间。
这对于确定如何处理身体，以及确定是否进行尸检至关重要。
四、填写医生信息
最后，医生需要签字并提供他们的基本信息，例如姓名、执业
证书号码和医院名称。
这些信息是必要的，以确定证明书的有效性
和可信度。
在完成所有必要的信息后，核对表格以确保所有内容均正确、
完整。
如果使用电子表格，确保将表格存储在机密和保护的位置。
总的来说，填写死亡医学证明书是一个非常要求仔细的过程，
需要医生遵循专业知识、精准掌握死者死亡信息，用心仔细，这样
才能为死者提供更好的服务。
《死亡医学证明书》的填写规则
特殊项目的填写要求
住院号：未住院就诊者不填； 医师签名：由填写死亡证明书并承担法律责 任的医师签名； 单位盖章：由填写医生所在单位加盖公章； 填报日期：指出具证明书的日期；－般应是 死者死亡当日或随后几日内，如间隔过长应 予以说明。
特殊项目的填写要求
由统计人员填写的项目:根本死亡原因、 由统计人员填写的项目 根本死亡原因、根本 根本死亡原因 死因ICD编码、统计分类号三项，不需医师 编码、统计分类号三项， 死因 编码 填写！ 填写！
特殊项目的填写要求
第 I 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间 的逻辑关系是：
(C) 病（根本死因） 根本死因）
发展 发展
(b)病（中介原因） 中介原因）
(a)病（直接死因）导致 死亡。 直接死因） 死亡。
各病发生到死亡的时间间隔一般是： (c)病最长，(b)病次之，(a)病最短。
特殊项目的填写要求
基础项目的填写要求
民族：按汉、回、壮、维吾尔、藏、白族等 填写。 主要职业及工种：按就职时间最长的职业填 写，并尽可能同时填写职业和具体的工作。 不符要求的填写如：工人、干部、操作工或 退休。 身份证编号：填写15位或18位身份证号码， 注意与出生日期保持一致。
基础项目的填写要求
婚姻状况：按法定的婚姻状况分为未婚、已婚 (含再婚、复婚、分居)、丧偶、离婚、不详5种情 况划记。 文化程度：按死者的最高学历的填写。文盲指不 识字，半文盲指稍识字，中学含中专，大学含大 专。 生前工作单位：指就业所在或死前最后所在的、 工作时间较长的单位。 出生日期及死亡日期：按公历年、月、日填写。
（二）、特殊项目的填写 ）、特殊项目的填写
特殊项目的填写要求
死亡原因：填写导致死亡的疾病、损伤或 并发症。 部分：是《死亡医学证明书》的主 第I部分 部分 要内容，需要填写导致死亡的疾病以及更 早的原因，是必须要填写的部分。
《死亡医学证明书》的正确填写
一、相关基本概念
死亡原因的定义及填写 根本死亡原因的定义 死因链/顺序
3
死亡原因的定义
“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况 或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力 的情况”。 不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭 或呼吸衰竭。
·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因；
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码
27
例6： I a)上消化道出血 3天 b)酒精性肝硬化 4年
Ⅱ 饮酒史30余年
28
死亡调查记录的填写及举例
死者生前病史及症状体征：
例7： 患风湿性心脏病5年，3天前在二楼擦玻璃窗时 不慎坠落，颅骨骨折后死亡。
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码
23
例2： I a)肺炎 b)肺继发性癌 半年 c)卵巢恶性肿瘤 2年
24
死亡调查记录的填写及举例
死者生前病史及症状体征：
例5： 患慢性十二指肠溃疡4年，1周前因溃疡引起穿孔 而手术，术后继发腹膜炎，3天后死亡。本人还 患有冠心病。
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码
25
例5 ：I a)继发腹膜炎
(b) 门静脉高压 (c) 肝硬变 (d) 乙型肝炎
15
死亡原因的填写举例
例2： I (a)肝功能衰竭 (b)胆管梗阻 (c)胰头癌
例3 ： I (a)外伤性休克 (b)多发性骨折 (c)行人被卡车撞伤（交通事故）
16
《居民死亡原因报告卡》（背面）
17
调查记录
填写“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死 ”、“暴死”、“来院已死”或“死因不明 ”等，背面调查记录应填写生前病史或做出 死因推断
死亡医学证明书的正确填写
死亡医学证明书的正确填写一、概述死亡医学证明书是确认一个人已经死亡的重要文件，它被广泛应用于法医学、统计学和社会保障等领域。
本文将介绍死亡医学证明书的正确填写和格式要求，以确保准确有效地记录死亡事件。
二、证明人信息证明人的信息包括姓名、性别、年龄、国籍等。
在填写时，务必确保信息的准确性，避免疏漏或错误。
三、死者信息1. 姓名和别名：填写死者的法定姓名及其可能使用的别名，如果有。
2. 性别、年龄和民族：记录死者的性别、年龄和民族，确保准确无误。
3. 出生日期和死亡日期：填写死者的出生年月日和死亡年月日。
对于无法确定准确日期的情况，可以填写"未知"或估计的日期。
4. 出生地和死亡地：准确记录死者的出生地和死亡地。
出生地可填写具体的城市、乡镇或县级行政单位，死亡地可填写具体的医疗机构或居住地。
四、死因及临床表现1. 死亡原因：根据医学诊断的结果，准确填写死亡原因。
死亡原因应尽可能具体，避免使用模糊不清或泛泛而谈的表述。
2. 疾病程度和病程：根据临床表现或病史记录，填写死者患病的程度和病程。
可以包括疾病的发作时间、持续时间以及相关治疗情况。
3. 伴随症状和体征：描述死者在生前出现的任何伴随症状和体征，如呼吸困难、高热、皮肤黄疸等。
五、身份证件及死者身体状况1. 身份证件：记录死者的身份证号码、护照号码或其他有效的身份证件信息。
2. 身体状况：描述死者的身体状况，包括身高、体重、体质指数等指标。
特别是在儿童、青少年或特殊人群的死亡事件中，对身体状况的记录尤为重要。
六、医生信息填写负责确认死亡的医生的姓名、职称和执业医师证号。
确保医生信息的真实有效，以便进行跟踪和核实。
七、签发日期和盖章1. 签发日期：填写死亡医学证明书的签发日期，确保证明书能够及时出具。
2. 盖章：医生或医疗机构应在适当位置盖章，以保证证明书的合法性和真实性。
八、其他注意事项1.填写规范：填写时应注意字迹清晰、规范。
如有错别字或涂改，应及时更正并在旁加盖医生的签名和日期。
死亡医学证明书填写样本
死亡医学证明书填写样本死亡医学证明书填写样本医学死亡证明是死者火化、销户及家属领取保险金、赔偿金、丧葬费的重要凭证。
下面是店铺给大家整理的死亡医学证明书样本，仅供参考。
死亡医学证明书样本【篇一】根据××××(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明×××，男(或者女)，于×年×月×日在××××(地点)因××(死亡原因)死亡。
中华人民共和国××市(县)公证处公证员：×××(签名)×年×月×日死亡医学证明书样本【篇二】xx安公证处：__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。
经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明： _____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在省市(或县)因 (死因)死亡。
特此证明填写人：____________(签名)相关部门盖章：年月日死亡医学证明书样本【篇三】新生儿姓名：鲁土子，2012年1月20日13时25分，出生孕周：35+2周，体重2500g，身高：42cm，心率：90次/分。
母亲姓名：阿芒古丽.沙塔尔，职业：老师，文化程度：大专，身份证号：******************，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
父亲姓名：鲁合曼.牙生，职业：老师，文化程度：大专，身份证号：650108************，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
经医院检查，患有先天性心脏病，于2012年2月2日上午12点32分在我院新生儿科经抢救无效死亡。
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9
调查记录的填写及举例
死者生前病史及症状体征：
例1：
长期慢性咳嗽约40余年，长期吸烟，20年前就诊于县 医院，被诊断为慢性支气管炎，5年前中医院诊断为 肺气肿，作过X线透视。无其他疾病史。XXXX年12月 31日起突然不停咳嗽，咳脓痰，气急，送市中医院急 诊医治。诊断为慢性支气管炎急性加重，次年1月死 于家中。
2
•死因报告的逻辑性
•常•常常不常不作作为为根根本本死死亡亡原原因因的情的况情况
•继发性疾病： • 继发性恶性肿瘤、继发性高血压 •呼吸和循环系统较早发生的疾病： • 动脉硬化、高血压、急性支气管炎 •医疗操作并发症 •损伤中毒的临床表现
3
•死因报告的逻辑性
•常常作为根本死亡原因的情况
•原发性疾病： • 原发性恶性肿瘤 •呼吸和循环系统较晚发生的疾病： • 脑血管病、冠心病、慢性支气管炎 •严重危害健康的各类疾病 •损伤中毒的外部原因
6
死因链/顺序
疾病： 慢支→肺气肿→肺心病→死亡 损伤中毒： 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡
7
《居民死亡原因报告卡》（正面）
8
《死亡医学证明书》 的填写要求
死亡原因：填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。 第I部分：是该表的主要内容，是必须要填写的部分。 ①按照导致死亡的顺序填写，(a)由(b)引起，(b)由(c)引起， (c)由(d)引起； ②)每行只能填写一个疾病； ③ (a)行至少要填写一个疾病；如果填写临死方式/情形，例如 “呼吸衰竭”、“循环衰竭”、“全身衰”等，一定在(b) 行上填 写引起原因。
3
《死亡医学证明书》
基础项目的填写要求
填报日期：指出具证明书的日期，一般应是死
者死亡当日或随后几日内，如间隔过长应予以 说明。
4 死亡原因与根本死亡原因的区别 举例
Ⅰ a.急性上消化道出血 b.肝硬化失代偿 c.慢性乙肝
a、b、c均为死I (a) 食道静脉曲张出血 (b) 门静脉高压 (c) 肝硬变 (d) 乙型肝炎
0
例7： I a)颅骨骨折 b)在二楼擦玻璃窗时不慎坠落 3天
Ⅱ 风湿性心脏病 5年
1
诊断不明
▪ 一般不应出现，医生和统计人员 应尽量搞清楚死者 的致死原因，报告明确的疾病。
▪ 确实没有明确疾病时，按照合理顺序或严重程度依 次填写
▪ 实在无法获得时可以在调查记录中报告其家属/知情 人的叙述
▪ 诊断不明一般不应做根本死因
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码
2
例2： I
a)褥疮感染 1月
b)脑出血 2年
c)高血压
10年
3
•死亡调查记录的填写及举例
死者生前病史及症状体征：
例3： 2年前患卵巢恶性肿瘤后行切除术，半年前开始 发热、胸痛，查出肺继发性癌，因肺炎导致呼 吸循环衰竭死亡。
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码
6、发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的，可以向警务 部门反映，由警务部门协助确定死因。凡填报意外损 伤、中毒死亡，死亡证明书上应进一步报告意外事故 的外部原因。
2
《死亡医学证明书》
基础项目的填写要求
最高诊断依据：按实际确诊的各项依据划记；如实行诊 断分级，取最高级别的诊断依据，B超、X光、心电图等 特殊检查均放到“临床+理化”一栏；
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码
0
例1：I
a)慢性支气管炎急性加重
b)肺气肿
5年
c)慢性支气管炎
20年
1
•死亡调查记录的填写及举例
死者生前病史及症状体征：
例2：
10年前在市一医院被诊断患有高血压，2年前在家中洗澡 时突然跌倒，出现昏迷，后送中医院诊治，经CT检查诊断 为脑出血。经抢救 ，脱离危险、卧床不起，近四周大片 褥疮感染，饮食减少，于２月１日死于家中。
3天
b)十二指肠穿孔
1周
c)慢性十二指肠溃疡 4年
Ⅱ 冠心病
7
•死亡调查记录的填写及举例
死者生前病史及症状体征：
例6：
有饮酒史30余年，平时喝白酒半斤一天。有肝硬化史4年 ，中山医院B超诊断酒精性肝硬化，死前3天大量呕血， 家属即送中山医院，经检查明确诊断为上消化道出血， 经抢救无效，家属要求自动出院，于2011年7月23日死亡 于家中。
9
死亡原因医学证明书的填写
▪ 第 I 部分(a)、(b)、(c)三栏，其相互之间的逻 辑关系是：
(C) 病（根本死因）发展 (b)病（中介原因） 发展 (a) 病（直接死因）导致 死亡。
▪ 各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)病最 长，(b)病次之，(a)病最短。
0
《死亡医学证明书》的
基本填写要求
1、按照统一格式逐项认真填写，不能漏项或错项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆
珠笔、红笔或铅笔书写。 3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书
写，不得用英文或英文缩写。 4、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及
医院公章。
1
《死亡医学证明书》的 基本填写要求
5、死亡证明书如死因不明，必须当时填写调查记录， 内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、 诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。
4
例2： I a)肺炎 b)肺继发性癌 半年 c)卵巢恶性肿瘤 2年
5
•死亡调查记录的填写及举例
死者生前病史及症状体征：
例5： 患慢性十二指肠溃疡4年，1周前因溃疡引起穿孔 而手术，术后继发腹膜炎，3天后死亡。本人还 患有冠心病。
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码
6
例5 ：I a)继发腹膜炎
《死亡医学证明书》的正确 填写
2
主要内容
一、《死亡医学证明书》的填写 二、临床医生如何正确填写死亡医学证明书
3
一、相关基本概念
▪ 死亡原因的定义及填写 ▪ 根本死亡原因的定义 ▪ 死因链/顺序
4
死亡原因的定义
“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况 或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力 的情况”。 ▪ 不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭 或呼吸衰竭。
6
死亡原因的填写举例
例2： I (a)肝功能衰竭 (b)胆管梗阻 (c)胰头癌
例3 ： I (a)外伤性休克 (b)多发性骨折 (c)行人被卡车撞伤（交通事故）
7
《居民死亡原因报告卡》（背面）
8
调查记录
▪ 填写“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死”、“暴 死”、“来院已死”或“死因不明”等，背面调查 记录应填写生前病史或做出死因推断
·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因；
·不包括临死时的表现形式。
5
死因链/死亡顺序
▪ 死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系 列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排 列，并可以合理解释。
“顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ 部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都 是记在其上一行的另一情况可接受的原因。 可以认为两者同等意义。
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码
8
例6： I a)上消化道出血 3天 b)酒精性肝硬化 4年
Ⅱ 饮酒史30余年
9
•死亡调查记录的填写及举例
死者生前病史及症状体征：
例7： 患风湿性心脏病5年，3天前在二楼擦玻璃窗时 不慎坠落，颅骨骨折后死亡。
被调查者姓名 与死者的关系 联系地址或工作单位 电话号码