突聋多中心治疗方案
可怕的突发性耳聋，如何治疗
可怕的突发性耳聋，如何治疗有一部分人在清晨醒后或是情绪激动后，发现自己耳朵忽然听不到声音了，耳朵像是被什么东西堵住了一样，有一股阻塞感和胀满感，而这种现象就是医学上所说的“突发性耳聋”。
患者患病之后往往紧张恐慌，害怕不能得到有效治疗，那么突发性耳聋，要如何治疗呢？一、突发性耳聋的病因与症状突发性耳聋是一种突然发生的神经性耳聋，其主要发病对象是中老年人，一般情况下发病时间不超过24小时，而多数患者是在感冒、情绪激动或是过度劳累之后出现突发性耳聋的。
1.突发性耳聋的病因突发性耳聋的发病原因目前并不确切，现阶段认为突发性耳聋主要有两种原因：一是内耳微循环障碍，指的是人在情绪激动后肾上腺分泌增加，使得患者的内耳小动脉血管发生了痉挛现象，这时候小血管内的血流速度缓慢，使得患者血液中的红细胞和血小板出现相互粘着现象，从而发生了血行障碍，导致患者内耳供氧不足以致突发性耳聋的发生。
二是病毒感染，病毒对人的内耳血管中的红细胞以及听神经具有较强的亲和力，当病毒入侵患者内耳后，与内耳血液中的红细胞和血小板发生亲和，与其凝集成团，使得患者内耳血管被阻塞，导致突发性耳聋的发生；同时病毒与听神经亲和，可能造成听神经充血或水肿，致使突发性耳聋的发生。
2.突发性耳聋的症状（1）耳鸣：在突发性耳聋发生前后大部分患者有耳鸣症状发生，耳鸣症状一般在耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声。
部分患者可能仅注意到了耳鸣而忽视了听力方面的损伤。
（2）眼震：眼震即眼球震颤，指的是患者的眼球不自主地进行有节律的反复运动。
（3）耳堵塞：在突发性耳聋出现前，患者一般会出现耳部堵塞感与胀满感。
（4）眩晕：突发性耳聋可能伴有不同程度的眩晕症状，伴有眩晕症状的患者中，有10%的患者会有恶心、呕吐症状，症状可能持续4~7天，且为重度耳聋，听力受损严重，轻度眩晕感可能存在6周以上。
眩晕症状也可能在数日后自行缓解，不会轻易反复发作。
二、突发性耳聋的误区1、误区一：耳聋治不好受到传统错误观念的影响，患者可能会认为突发性耳聋并无治愈可能性。
低频突聋治疗最佳方案
低频突聋治疗最佳方案引言低频突聋是指在低频范围内(≤1000 Hz)出现的突然耳聋，其临床表现为听力急剧下降，常伴有耳鸣和晕眩等症状。
低频突聋的病因尚不清楚，目前尚无特效药物可用于治疗。
本文将探讨低频突聋的治疗最佳方案，以期为临床医生提供参考。
一、药物治疗虽然目前没有特效药物可用于治疗低频突聋，但一些药物在某些患者中可能具有一定的疗效。
这些药物包括：•环磷酰胺类药物：如激素、免疫抑制剂等，可用于控制炎症反应，减轻耳蜗水肿，从而改善听力。
但它们的疗效尚有争议，且可能带来多种不良反应。
•病毒抑制剂：如抗病毒药物阿昔洛韦等，可抑制病毒复制，减少耳蜗受损程度。
然而，由于低频突聋的病因尚不明确，病毒抑制剂的使用仅仅是基于假设，因此其疗效亦存在争议。
虽然药物治疗可在一定程度上改善低频突聋的听力，但因为缺乏临床试验数据的支持，以及药物可能引起的不良反应，药物治疗并不被大多数医生推荐作为首选治疗方法。
二、听力康复听力康复是低频突聋患者最常用的治疗方法之一。
听力康复的目的是通过提高患者的听觉能力，帮助他们更好地适应突发的听力损失。
听力康复的方法包括：•助听器使用：助听器可以放大声音，改善患者的听力。
对于低频突聋患者来说，选择低频放大效果较好的助听器是非常重要的。
•聪明手机应用：现代科技的发展使得许多聪明手机应用可以用来辅助听力康复。
这些应用可以提供个性化的听力训练，并帮助患者提高听觉辨别能力。
听力康复的效果因人而异，但在很多患者中，可以有效改善听力和生活质量。
三、手术治疗对于一部分严重低频突聋的患者，手术治疗可能是一个选择。
手术治疗的方法包括：•耳蜗植入术：耳蜗植入术是一种通过将人工耳蜗植入耳内，绕过受损的听觉神经，直接刺激听觉神经核，以达到改善听力的目的的手术。
手术治疗的效果因个体差异而异，但在一些严重听力损失的患者中，可以显著改善听力，并寿命质量。
结论低频突聋是一种罕见的疾病，目前仍缺乏特效药物。
药物治疗方案的疗效仍有争议，因此并不被推荐作为首选治疗。
如何治疗突发性耳聋
如何治疗突发性耳聋耳聋，这个我们耳熟能详的病症，有可能随时发生在我们每个人身上。
突发性耳聋是一种发病率最高的耳聋。
所谓的突发性，顾名思义，就是在几乎毫无预兆的情况下就发生的耳聋，这种病症的发生经常让患者措手不及。
很多患者都不知道，为什么自己明明好好的，怎么突然之间就聋了呢？在这里，我们就一起来研究一下突发性耳聋极其治疗方法。
一、什么是突发性耳聋？突发性耳聋就是突然发生而且原因不明的一种感音神经性听力损失。
突发性耳聋患者主要表相出单侧耳朵听力明显下降，可以伴有耳鸣、眩晕、恶心或呕吐、以及耳朵堵塞感的症状。
二、突发性耳聋的临床表现是什么？1、耳聋：突发性的耳聋最为常见的一种症状就是单侧的耳聋，患者在发病之前通常没有任何的先兆，仅仅有少数患者在发病之前曾经有轻微的感冒、情绪的激动或者是身体的疲劳等。
因为突发性耳聋会在很短的时间内发病，所以，大多数的患者在发病后几小时甚至几分钟就可以完全丧失听力，仅仅有少部分患者发病后三天以内才完全丧失听力。
2、耳鸣：大多数突发性耳聋患者在发病的一开始会出现耳鸣的症状，但是也有一些患者是在发病之后才开始出现耳鸣症状的。
这种症状经过合理的治疗之后，大多数患者的听力可以得到明显的提高，但是耳鸣的症状可能会长期伴随患者。
3、眩晕：一些突发性耳聋患者在发病期间可能会产生不同程度的眩晕，其中，大多数患者会有着旋转性的眩晕，就像是转了很多圈后停下来的时候一样，有天旋地转的感觉，并且会伴有恶心呕吐等的症状。
这些症状可能会和患者的耳聋症状一同出现，也可能在耳聋发生之前或者是发生之后出现。
4、其他症状：部分患者会感觉到自己的耳朵有麻木感、压迫感或者堵塞感。
三、突发性耳聋该怎么治疗？1、药物治疗建议尽早去耳鼻咽喉头颈外科就诊口服激素、输液改善内耳微循环，降纤等治疗。
药物治疗对于听力下降程度较轻的突发性耳聋有着很好的治疗效果。
一般情况下，药物治疗有中药治疗的方法和西药治疗的方法。
中药治疗的方法就是应用中药来治疗，比如采用一些活血化瘀、通络开窍的中药，再配合中医的针灸疗法，对轻度的突发性耳聋有着很好的疗效。
右耳突发性聋怎么办
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享右耳突发性聋怎么办
导语：耳朵是我们重要的听觉器官，如果耳朵出了问题，那就会导致我们失去了聆听外界声音的机会，所以建议大家要保护好自己额耳朵，但是耳朵是比较
耳朵是我们重要的听觉器官，如果耳朵出了问题，那就会导致我们失去了聆听外界声音的机会，所以建议大家要保护好自己额耳朵，但是耳朵是比较脆弱的部位，如果护理不当或者是神经压迫都会造成突发性的耳聋，下面就来看看右耳突发性聋怎么办。
突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%左右。
开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此应该在发病后7～10天内尽早治疗。
1.糖皮质激素
具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性聋的重要治疗。
2.溶栓和抗凝药物
突发性聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显着升高，红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显着升高，提示血液黏滞度在突发性聋发病中起重要作用。
3.神经营养类药物
常用的神经营养类药物有三磷酸腺苷（ATP）和维生素类等。
ATP是一种辅酶，是机体能量的主要来源。
因其具有改善机体代谢的作用，已经成为治疗突发性聋的主要药物之一。
4.高压氧治疗
由于毛细血管细胞水肿，耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，部分突发性聋患者外淋巴氧压降低，因此治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。
突发性耳聋耳鸣的最好治疗方法
突发性耳聋耳鸣的最好治疗方法1.影响情绪：长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。
有的人宁愿听不见了也不要耳鸣，达到难以忍受的程度。
2.影响听力：非常响的耳鸣能够干扰所听的内容，常常听到声音但分辨不清别人在说什么。
耳鸣常使病人休息不好，产生极烦闷的感觉，以至于头昏，精力不能集中，听觉敏感度下降。
3.影响睡眠：耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。
即使入睡，也特别浅。
有人诉说，睡眠不深时可以被耳鸣吵醒(耳鸣如同外界声音一样能够吵醒人)。
因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。
4.影响家庭生活：因为耳鸣而长期求医吃药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。
如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦。
当你感觉劳累的时候，出现一过性的持续几秒或几十秒的耳鸣，要知道，这是耳朵在提醒你，该好好休息一下了，不能太过劳累。
当你连续熬夜或处在身心疲惫、精神紧张的时候，如出现突然的耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状，应到专科医院及时就诊处理。
1、听见噪杂声：高音调、顽固性耳鸣，初时为间歇性尖声，有时一耳先发作，逐渐发展为双耳持续性的噪杂声，不少患者兼有颅鸣。
2、听力不集中：部分早期耳聋患者首先感觉到的是自己听觉注意力方面的变化。
比如，时间稍长耳聋患者便不容易把注意力集中在聆听对方的交谈上。
经常注意不到别人在和自己打招呼。
再如，阅读或写作时便难以听到他人的话语等等。
3、说话声音变大：另有些耳聋患者可以明显感觉到听到的声音不够大，因此经常将手拢在耳后，以增加接收音量。
看电视或听收音机时常常要求加大音量，使得家人感到震耳难忍。
4、耳鸣眩晕：耳鸣和眩晕往往是耳聋的信号。
出现眩晕、耳鸣或耳鸣明显加重时应当考虑及时就诊，检查一下自己的听力状况。
5、打岔或要求对方重复：面对面交谈时，早期的耳聋患者经常打岔或要求对方重复。
打电话时经常要求对方提高音量。
而无论何时，他们自己说话的音量常会不自觉地加大。
低频突聋治疗最佳方案
低频突聋治疗最佳方案简介突发性耳聋是一种突然发生的、对造成听力丧失的症状，常常发生在一个或两个耳朵。
而低频突聋，则是突发性耳聋中较为常见的一种类型。
低频突聋在临床上通常被认为是由内耳毛细血管的急性微循环障碍造成的。
因此，寻找到低频突聋的最佳治疗方案对于患者的康复至关重要。
本文将介绍一种被广泛应用的低频突聋治疗方案。
方案介绍该治疗方案基于低频突聋的原因，旨在恢复耳内毛细血管的正常微循环，从而改善听力。
该方案主要分为以下几个步骤:1. 综合评估在开始治疗之前，患者需要接受综合评估，以确定低频突聋的具体原因。
评估包括医学史、听力测试、耳部检查等。
综合评估的结果将指导后续治疗的选择和调整。
2. 低频听力训练低频听力训练是治疗低频突聋的重要步骤。
通过特定的声音频率和强度刺激耳蜗，促进突聋患者的听觉神经再生和听觉功能恢复。
在训练过程中，患者需要配戴低频听力训练设备，并按照专业人员的指导进行训练。
3. 药物治疗药物治疗是低频突聋治疗的常用手段之一。
常用的药物包括血液循环改善剂、抗炎药物和抗氧化剂等。
具体的药物选择和剂量需要根据患者的情况进行调整，建议在专业医师指导下进行药物治疗。
4. 辅助治疗除了上述的主要治疗手段，辅助治疗也是低频突聋治疗中的重要组成部分。
辅助治疗包括针灸、按摩和物理疗法等。
这些治疗方式可以改善耳内血液循环，并提高听觉功能的恢复。
注意事项在接受低频突聋治疗的过程中，患者需要注意以下几个事项：1.需要找到专业的耳鼻喉专科医师进行诊断和治疗。
不要盲目跟从不专业的医师的治疗建议。
2.积极配合治疗，定期进行听力和耳部检查，及时调整治疗方案。
3.避免暴露于大噪音环境下，如避免长时间佩戴耳机。
4.加强身体锻炼，保持良好的生活习惯。
结论低频突聋是一种常见的突发性耳聋，但通过合适的治疗方案，患者的听力功能可以得到明显改善。
治疗方案的选择应该根据患者的具体情况进行综合评估，并在专业医师的指导下进行。
同时，在治疗过程中，患者需要注意一些注意事项，以保证治疗效果的最大化。
耳鼻喉科暴聋(突发性耳聋)中医诊疗方案
耳鼻喉科暴聋(突发性耳聋)中医诊疗方案暴聋（突发性耳聋）中医诊疗方案（2019年版）一、诊断一）疾病诊断1.中医诊断标准参考2012年XXX发布《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》。
突然发生的听力下降，多为单耳发病。
或伴耳鸣、眩晕。
常有恼怒、劳累、感寒等诱因。
2.西医诊断标准参考2015年XXX制订的《突发性聋的诊断和治疗指南》。
1）在72小时内突然发生的，至少在相连的两个频率听力下降20dBH以上的感音神经性听力损失,多为单侧，少数可双侧同时或先后发生。
2）未发现明确原因（包括全身或局部因素）。
3）可伴耳鸣、耳闷胀感、耳周皮肤感觉异常等。
4）可伴眩晕、恶心、呕吐。
二）证候诊断1.风邪外犯证：多因感冒或受寒之后，突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。
舌质淡红，苔薄白，脉浮。
2.怒气上炎证：情志烦闷或愤怒以后，突发耳聋，耳鸣如潮或风雷声，伴口苦口干，面红目赤，便秘尿黄。
舌红，苔黄，脉弦数。
3.痰火郁结证：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩，胸脘满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。
舌红，苔黄腻，脉滑数。
4.血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕。
舌质暗红，脉涩。
5.气血亏虚证：听力降落，每遇疲劳以后加重，或见倦怠乏力，声低气怯，面色无华，食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，心悸失眠，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。
2、医治办法一）辨证论治1.风邪外犯证治法:宣肺解表，散邪通窍1）推荐方药：宣肺通窍汤加减。
麻黄、杏仁、防风、川芎、僵蚕、柴胡、路路通、石菖蒲、苍耳子、白芷、甘草等。
或具有同类功效的中成药。
2）针刺治疗①体针选穴：取穴以局部为主配伍满身辨证取穴。
首要局部穴位有听宫、听会、翳风、耳门四穴，可轮番选用1～2穴。
局部选穴:耳门、听宫、听会、翳风等每次20分钟，每日1次。
远端选穴:外关、合谷，每次30分钟，每日1次。
操作：毫针刺，平补平泻。
每日1次，10次一疗程。
突发性耳聋的治疗方法
突发性耳聋的治疗方法突发性耳聋又称特发性暴聋，是指原因不明的突然发生的神经性耳聋。
本病可伴有耳鸣及眩晕，但不影响其他颅神经，患者多能准确提供发病时间、地点、当时的情况与感觉等。
本病的发生与内耳供血障碍、病毒及内耳的变态性反应等因素有关。
患者有听力突然明显减退(多为单侧耳)，大部分病人伴有耳鸣，部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。
多数病人无明显发病原因，不少是发生在睡眠当中，于起床时自感耳鸣、耳聋。
一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史，这些可能与发病有一定关系。
有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕，自觉有旋转感，常伴恶心、呕吐，多于发病一周左右眩晕减轻，耳鸣、耳聋无好转，且伴有眩晕者听力损失多较重，也不容易恢复。
突发性耳聋患者应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。
保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。
有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒可减少一个发病因素。
由于本病多发于中年人，故中年人应注意，勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。
另外，患者应保持情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。
本病发病后一周内开始治疗者，预后较好；超过两周开始治疗者，疗效差。
早期就诊的患者，症状多在3周内改善，因此，应早期治疗。
本病的治疗方法有以下几种：植物神经调节剂、血管扩张剂、给氧、静脉点滴低分子右旋糖酐，可达到改善内耳循环的目的。
用维生素B1、B12、ATP等，可促进代谢。
可用肾上腺皮质激素治疗，亦可少量注射碘造影剂，但要注意有无副作用。
高压氧舱治疗。
突聋多中心治疗方案
▲方案1.4：金纳多+强松
突聋多中心治疗方案
11/17
突聋治疗方案
■中高频组
▲方案2.1：0.9%生理盐水250ml+利多卡因10ml，静脉滴注Qd*10天 ▲方案2.2：利多卡因+强松 ▲方案2.3：金纳多 ▲方案2.4：金纳多+强松
9/17
突聋治疗方案分组示意图 突聋患者
低中频听 力下降组
中高频组听力 下降组
平坦型与全聋组
东菱迪芙 金 纳 多强
松 金纳多
强松 东菱迪芙
金纳多
东菱迪芙
金纳多 金纳多
强松
利多卡因 强松
利多卡因
东菱迪芙
强松
金纳多
敏施朗 无效
空白
停顿治疗 高压氧 鼓室给药 敏施朗 东菱迪芙
突聋多中心治疗方案
10/17
突聋治疗方案
尤其注明：以上治疗过程中全部症状消失，到达治愈 标准，能够停顿治疗。以结束疗程最终一次听力检验 为最终止果，未痊愈者治疗一个月后复查听力。痊愈 者一个月后随访是否复发
突聋多中心治疗方案
16/17
谢谢
突聋多中心治疗方案
17/17
►年纪在18-65岁之间，性别不 ►发病在2周以内，没有经过任何相关医疗处理 ►没有激素、利多卡因、东菱迪芙等药品使用禁忌证 ►妊娠期妇女或全身情况较差者不应入选 ►有高血压、糖尿病、血液病等基础疾病者治疗时应主动治疗原发病，不作为
绝对入选禁忌，但应尤其注意药品使用禁忌证 ►单侧或先后双侧突然发生听力下降（数分钟~3天内） ►除外中耳病变、梅尼埃病、听神经瘤 和大前庭水管综合症等病变 ►入选患者应住院治疗，假如不能住院治疗，全部病例临床检验资料必须完整
突发性耳鸣耳聋怎么治疗才好
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享突发性耳鸣耳聋怎么治疗才好
导语：一般来说突发性的耳鸣都是由于神经中枢发生了改变而导致的，在突发性耳鸣出现的时候，不要慌张，一定要保证足够的睡眠，还有一个良好的心态
一般来说突发性的耳鸣都是由于神经中枢发生了改变而导致的，在突发性耳鸣出现的时候，不要慌张，一定要保证足够的睡眠，还有一个良好的心态，一般的治疗方法有很多种，在下面的讲解中会有提到，发生了这种情况之后首先要去医院做个全面的检查看看是什么原因导致的这种情况的发生，有没有办法避免，根据医生的治疗意见进行治疗，保证自己的身体健康才是最重要的。
梅尼埃病又称膜迷路积水，系内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。
本病目前还没有统一的特效疗法和预防方法。
一般来说本病不经任何治疗，症状也可以自行缓解。
首先，患者平时应加强锻炼，增强体质，饮食上吃一些低盐少水低脂饮食。
发作期宜静卧于较暗的房间，禁烟酒、咖啡、浓茶。
药物上可使用镇静剂，也可使用血管扩张剂，在连续治疗一年以上，仍有听力下降及不能控制眩晕的患者，可考虑进行手术治疗，实践证明，经手术后眩晕症状消除良好。
有突发性耳鸣的患者不要对耳鸣不在乎，以为也没受什么伤害，没啥病，就突然发生的，自己慢慢就能突然好了。
其实这是很错误的认识。
因为耳鸣不仅预示着是耳朵的问题，还有可能是身体其它疾病的“警报”。
这时应及时到医院作详细检查，尽量找出引起耳鸣的病因，才能针对病因采取治疗方案对症治疗，以便早日康复。
这样的情况，建议口服，氟桂利嗪，维生素Ｂ１，治疗，也可以中药治疗的。
如何治疗突发性耳聋
如何治疗突发性耳聋随着生活质量的提高，我们逐渐意识到健康问题的重要性，其中，与健康最为接近的就是听力了。
但有时候，突发性耳聋会让人感到不知所措，下面就让我们一起来了解如何治疗突发性耳聋吧。
一、什么是突发性耳聋突发性耳聋是指在短时间内（如数小时或一天内）出现突然而严重的听力下降，甚至失聪的一种疾病。
对突发性耳聋的发病机理目前还一知半解，有的人相信它是由于耳部血液循环异常导致内耳供血不足，有的人认为它与压力和应激有关，还有人根本不知道突发性耳聋的原因在何处。
二、突发性耳聋的病状突发性耳聋的症状有很明显的特点，如突然之间听力下降，甚至彻底失聪；听时有鸣响，有的人会听到耳内存在杂音；耳鸣；头晕，平衡感变得差等等。
三、如何治疗突发性耳聋突发性耳聋的治疗应该注意两个方面：一是尽早发现，二是尽早治疗。
炒菜的时候火不要太大，弄糊了就不好再调整了。
1.药物治疗突发性耳聋患者的治疗主要有药物治疗和手术治疗两种方式，但是药物治疗效果并不十分明显，而且对治疗时间和治疗方法也有较高的要求。
目前认为去甲肾上腺皮质激素治疗是较为常见的治疗方法，并且效果比较明显。
2.手术治疗手术治疗是治疗突发性耳聋的另一种方式，包括手术补骨质、放射治疗、植入人工耳蜗等。
但是，手术风险高，效果不确定，对症状的改善不一定明显，一般情况下不建议使用手术治疗。
3.保守治疗保守治疗是针对突发性耳聋的非药物治疗方法，由于突发性耳聋治疗的本质是补充耳朵的充氧和血液供应，保守治疗也一直是非常重要的治疗手段。
这种治疗方式的常见形式包括：用氧疗、安排适宜的休息、处方药物，改善生活习惯等措施。
四、平时预防突发性耳聋1.生活方式的改变：如给耳朵提供充足的氧气，多喝温水；发现有耳朵疼痛，应该立即进行治疗。
2.饮食上的调整：多吃具有养血益气、益肾益耳的养生食品，如红枣、石榴等。
3.加强耳部保健：平常应该保持耳部的清洁，不要随便使用耳道鼓膜。
总的来说，突发性耳聋如何治疗需要注意尽早发现和尽早治疗，具体的治疗方法可以采用药物治疗、手术治疗或是保守治疗等方法进行治疗。
突聋治疗最佳方案
突聋治疗最佳方案第1篇突聋治疗最佳方案一、方案背景突发性耳聋（以下简称“突聋”）是一种常见的耳鼻喉科疾病，其特点是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。
突聋的治疗原则是早诊断、早治疗，以最大限度地恢复听力。
本方案旨在为突聋患者提供一种合法合规的治疗方案，以提高治疗效果，减轻患者病痛。
二、治疗目标1. 缓解患者听力损失症状，提高生活质量；2. 针对不同患者病因，采取个性化治疗措施；3. 预防突聋复发，降低疾病对患者的影响。
三、治疗方案1. 诊断与评估（1）病史采集：详细询问患者病史，了解发病时间、病程、伴随症状等；（2）临床检查：包括耳科检查、听力测试、影像学检查等；（3）病因诊断：根据病史和检查结果，明确突聋的病因，如病毒感染、血管性疾病、自身免疫性疾病等；（4）病情评估：根据听力损失程度、病因和患者年龄等因素，评估患者病情严重程度。
2. 药物治疗（1）糖皮质激素：作为突聋的一线治疗药物，具有抗炎、抗病毒、免疫抑制等作用；（2）血管扩张剂：改善内耳微循环，提高听力；（3）神经营养药物：促进神经修复，改善听力；（4）抗病毒药物：针对病毒感染引起的突聋，可选用抗病毒药物；（5）其他药物：根据患者病因和病情，可选用免疫调节剂、抗生素等。
3. 物理治疗（1）高压氧治疗：提高血氧浓度，改善内耳细胞代谢；（2）针灸治疗：通过刺激耳周穴位，调节内耳功能；（3）按摩治疗：改善局部血液循环，缓解耳部症状；（4）其他物理治疗：如磁疗、光疗等，可根据患者具体情况选用。
4. 手术治疗对于药物治疗无效或病情严重的患者，可考虑手术治疗。
如血管内耳手术、内耳膜切开术等。
5. 心理干预突聋患者往往伴随焦虑、抑郁等心理问题，心理干预有助于提高患者治疗信心，缓解心理压力。
6. 康复训练（1）听力训练：通过听力训练，提高患者对声音的敏感度和辨识能力；（2）言语训练：针对患者言语交流困难，进行言语训练；（3）其他康复训练：如耳部按摩、康复操等。
突聋多中心治疗方案
突聾的分型
■全聾型
▲所有頻率聽力下降平均 聽閾 ≥81dB ▲可能是內耳血管栓塞或 血栓形成 ▲溶栓，降低血液纖維蛋 白原，激素，改善內耳微 循環的治療
病例入選及排除標準
►年齡在18-65歲之間，性別不 ►發病在2周以內，沒有經過任何相關的醫療處理 ►沒有激素、利多卡因、東菱迪芙等藥物使用禁忌證 ►妊娠期婦女或全身情況較差者不應入選 ►有高血壓、糖尿病、血液病等基礎疾病者治療時應積極治療原發病，不作為
■方案7：高壓氧（使用方法和劑量詳見附錄）
■方案8：停止治療
突聾治療方案
特別注明：以上治療過程中所有症狀消失，達到治癒 標準，可以停止治療。以結束療程的最後一次聽力檢 查為最終結果，未痊癒者治療一個月後復查聽力。痊 癒者一個月後隨訪是否復發
(DPOAE)、ABR。耳蝸電圖為選作專案(主要針對中低頻和伴有眩暈者)。伴有耳鳴患者可 行耳鳴匹配檢查。建議ABR、耳蝸電圖發病1周後進行檢查
■血液學檢查：白細胞級分類、血液纖維蛋白酶原等（住院後即檢查，應用東菱迪芙者用
藥前、後第七天檢查血液纖維蛋白酶原情況）
■前庭功能檢查：有眩暈症狀者，進行前庭功能檢查（如果考慮耳石症，儘早前庭檢查，
絕對入選禁忌，但應特別注意藥物使用的禁忌證 ►單側或先後雙側突然發生的聽力下降（數分鐘~3天內） ►除外中耳病變、梅尼埃病、聽神經瘤 和大前庭水管綜合症等病變 ►入選患者應住院治療，如果不能住院治療，所有病例的臨床檢查資料必須完整
►所有患者都要簽署知情同意書
臨床檢查專案聽力學檢查
■聽力學檢查：純音測聽（就診時、治療後3、7、10和30天）、聲 導（阻）抗、耳聲發射
突聾多中心治療方案
突聾的分型
治疗耳聋有那些方法
治疗耳聋有那些方法/重庆耳鼻喉治疗医院
重庆和平医院耳鼻喉治疗中心专家介绍：突发性耳聋应作为耳科急症对待,在临床治疗中要综合制订合理的方案。
但用药不宜过多、过杂，不应让患者由于治疗程序的复杂而感到劳累，也不应采取教条的程序化治疗，应视病情和条件而变。
那么，如何治疗突发性耳聋呢？
★1、药物治疗：因为突发性聋的致病原因较多，机制与病理改变不尽相同，故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。
目前多在排除或治疗病因性疾病的同时，迟早选用血管扩张剂，降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂，以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。
★2、耳蜗埋植：又称电子耳蜗或人工耳蜗。
适用于中青年双侧极度耳聋，使用高功率助听器无效，耳内无活动性病变。
X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常，耳蜗电图无反应，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
■其他检查：必要时（鉴别诊断）可作：颞骨CT、和头颅MRI检查
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
8
突聋治疗方案
分组 ►低中频听力下降组 ►中高频组 ►平坦型与全聋组
▲方案3.1：东菱迪芙 ▲方案3.2：东菱迪芙+金纳多 ▲方案3.3：东菱迪芙+金纳多+强的松 ▲方案3.4：金纳多+强的松
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
13
突聋治疗方案
所有患者分为 ■方案A：同时给与敏施朗12mgTid ■方案B：不给敏施朗口服药
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
14
突聋多中心治疗方案
感谢您的阅览
突聋的分型
■低中频下降型 ■中高频下降型 ■ ■
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
2
突聋的分型
■低中频下降型
▲250、500、1000Hz其 任意频率下降15dB以上 ▲多认为是膜迷路积水引 起的 ▲0-12-09
突聋多中心治疗方案
▲可能是内耳血管痉挛引起
▲主要是解除血管痉挛、降低 血液纤维蛋白原，激素，改 善内耳微循环等
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
5
突聋的分型
■全聋型
▲所有频率听力下降平均 听阈 ≥81dB ▲可能是内耳血管栓塞或 血栓形成 ▲溶栓，降低血液纤维蛋 白原，激素，改善内耳微 循环的治疗
2020-12-09
►单侧或先后双侧突然发生的听力下降（数分钟~3天内）
►除外中耳病变、梅尼埃病、听神经瘤 和大前庭水管综合症等病变 ►入选患者应住院治疗，如果不能住院治疗，所有病例的临床检查资料必须完整
►所有患者都要签署知情同意书
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
7
临床检查项目听力学检查
■听力学检查：纯音测听（就诊时、治疗后3、7、10和30天）、声 导（阻）抗、耳声发
强 的 松
利 多 卡 因
强金 金 的纳 纳 松多 多
东 菱 迪 芙
金 纳 多
东 菱 迪 芙
强金 的纳 松多
金东 的纳菱 松多迪
强芙
敏施朗 无效
空白
东
敏
鼓
高
停
菱
施
室
压
止
迪
朗
给
氧
治
2020-12-09
芙
突聋多中药心治疗方案
疗
10
突聋治疗方案
■低中频听力下降组
▲方案1.1：0.9%生理盐水250ml+金纳多105mg，静脉滴注Qd*10天
突聋治疗方案
如果上述方案无效或停药，可以选择
■方案4：东菱迪芙（上述方案中未行东菱迪芙治疗者） ■方案5：继续口服敏施朗12mgTid 2周以上 ■方案6：鼓室给药（使用方法和剂量详见附录）
■方案7：高压氧（使用方法和剂量详见附录）
■方案8：停止治疗
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
15
突聋治疗方案
3
突聋的分型
■中高频下降型
▲大于等于2000Hz频率听力下降 15dB以上 ▲50dB以内的听力下降主要是外 毛细胞损伤，60dB以上的听力下 降主要是内毛细胞损伤 ▲建议使用离子通道阻滞剂(如利 多卡因)、激素、改善微循环治疗
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
4
突聋的分型
■平坦下降型
▲所有频率听力下降。取500 、1000、2000、4000Hz平均 听阈≤80dB为平坦型， ≥81dB为全聋型
• 特别注明：以上治疗过程中所有症状消失，达到治愈标准，可以停止治疗。 以结束疗程的最后一次听力检查为最终结果，未痊愈者治疗一个月后复查 听力。痊愈者一个月后随访是否复发
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
16
Dr.Feng
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
17
突聋多中心治疗方案
6
病例入选及排除标准
►年龄在18-65岁之间，性别不
►发病在2周以内，没有经过任何相关的医疗处理
►没有激素、利多卡因、东菱迪芙等药物使用禁忌证
►妊娠期妇女或全身情况较差者不应入选
►有高血压、糖尿病、血液病等基础疾病者治疗时应积极治疗原发病，不作为 绝对入选禁忌，但应特别注意药物使用的禁忌证
分组原则：由于平坦型和全聋型的治疗方法基本相同，因此治 疗时分为3组；单纯的中频听力下降者（1KHz和/或2KHz） 按照低中频组的治疗原则进行治疗
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
9
突聋治疗方案分组示意图
突聋患者
低中频听 力下降组
中高频组听力 下降组
平坦型与全聋组
金
强东
纳
的菱
多
松迪
芙
利 多 卡 因
射(DPOAE)、ABR。耳蜗电图为选作项目(主要针对中低频和伴有眩晕者)。伴有耳鸣患者可 行耳鸣匹配检查。建议ABR、耳蜗电图发病1周后进行检查
■血液学检查：白细胞级分类、血液纤维蛋白酶原等（住院后即检查，应用东菱迪芙者用
药前、后第七天检查血液纤维蛋白酶原情况）
■前庭功能检查：有眩晕症状者，进行前庭功能检查（如果考虑耳石症，尽早前庭检查，
▲方案1.2：强的松以1mg/kg给药，每天早上7-8点一次口服，Qd*3天，如果有效，延长使用 激素2天
▲方案1.3：0.9%生理盐水250ml+东菱迪芙10BU，随后5BU隔日（即：第1、3、5、7、9天） 用药前、后第七天检查血液纤维蛋白酶原情况，如果≤1g/L），停止使用
▲方案1.4：金纳多+强的松
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
11
突聋治疗方案
■中高频组
▲方案2.1：0.9%生理盐水250ml+利多卡因10ml，静脉滴注Qd*10天 ▲方案2.2：利多卡因+强的松 ▲方案2.3：金纳多 ▲方案2.4：金纳多+强的松
2020-12-09
突聋多中心治疗方案
12
突聋治疗方案
■平坦型与全聋组