盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效观察
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价
31中西医结合心血管病电子杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 9月 A 第 7 卷第 25期Sept. A 2019 V ol. 7 No. 25盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价耿海芬，郑继文（河北省保定市竞秀区建南社区卫生服务中心医疗部，河北 保定 071000）【摘要】目的 综合分析盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效。
方法 选取本社区卫生服务中心（在2018年1月～2019年2月）收治的164例老年高血压患者，按照不同治疗方法分为实验组（应用盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗方法）和对照组（单纯应用盐酸贝那普利片治疗方法），每组均为82例。
采用统计学分析两组老年高血压患者治疗前后的平均舒张压水平和平均收缩压水平。
结果 两组老年高血压患者治疗前平均舒张压水平和平均收缩压水平比较未有显著差异性（P ＞0.05），治疗后实验组老年高血压患者的平均舒张压水平和平均收缩压水平低于对照组（P ＜0.05）。
结论 盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效显著。
【关键词】盐酸贝那普利片；苯磺酸氨氯地平片；老年高血压；临床疗效【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25.31.01高血压好发于老年人群，高血压发病率随着我国老年人口的增加而呈现逐年升高趋势。
高血压目前是全球关注的慢性疾病之一，据资料显示，92%以上的高血压患者属于原发性高血压[1]。
由于高血压老年患者的抵抗力比较差，加上老年人群往往合并多种慢性疾病，所以必须对其采取针对性治疗。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本社区卫生服务中心收治的164例老年高血压患者。
硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效观察
硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效观察作者：毕志辉王维华熊妙华来源：《中国当代医药》2013年第03期[摘要] 目的观察硝苯地平控释片（拜新同）及盐酸贝那普利（洛丁新）在血液透析高血压患者中的治疗效果。
方法选取2010年1月～2011年12月在本院诊治的68例常规血液透析伴有高血压的患者，随机分为硝苯地平控释片组和盐酸贝那普利组，硝苯地平控释片组36例予以口服硝苯地平控释片治疗高血压（30 mg/d，1 d 2次），持续4周；盐酸贝那普利组32例予以口服盐酸贝那普利治疗高血压（10 mg/d，1 d 2次），持续4周，观察并记录两组患者的治疗效果，运用统计学对治疗效果进行统计分析。
结果硝苯地平控释片组患者总有效率为94.4%，盐酸贝那普利组患者总有效率为75.0%，硝苯地平控释片组降压效果明显优于盐酸贝那普利组，差异具有统计学意义（P < 0.01）。
结论在血液透析伴有高血压患者的治疗方面，硝苯地平控释片的治疗效果明显优于盐酸贝那普利。
[关键词] 硝苯地平控释片；盐酸贝那普利；血液透析；高血压；疗效观察[中图分类号] R972 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）01（c）-0084-03高血压在血液透析患者的发病率比较高，约为80%[1]，血液透析患者高血压的发病机制是多因素的，应该充分了解透析患者血压升降幅度、持续时间等变化规律，从而选择合适的降压药物及服药间期，以利于血压的控制。
良好的血压控制有利于保护患者的靶器官，减少心、脑血管的并发症，提高血液透析患者的生活质量及预后，本院肾内科在2010年1月～2011年12月对部分血液透析伴有高血压的患者采用硝苯地平控释片治疗，取得较好疗效，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组入选患者为2010年1月～2011年12月在本院行血液透析治疗伴有高血压、无心力衰竭及主动脉瓣狭窄的患者68例，所有参与研究的患者均知情同意。
硝苯地平控释片加盐酸贝那普利片治疗老年高血压的效果分析
硝苯地平控释片加盐酸贝那普利片治疗老年高血压的效果分析【摘要】目的：探究硝苯地平控释片加盐酸贝那普利片对老年高血压的效果。
方法：84例患者，抽签法分成42例对比组、42例实验组。
对比血压、疗效、不良反应。
结果：相比于对比组，实验组的SBP、DBP更低（t=5.223/4.716，P<0.05），其疗效更高，不良反应发生率更低（X2=6.098/5.126，P<0.05）。
结论：联合贝那普利、硝苯地平可以有效控制老年高血压患者的血压水平，降低不良用药反应，提高临床治疗成效，可推广应用。
【关键词】老年高血压；硝苯地平控释片；盐酸贝那普利片；效果高血压为危险程度较高的血管性疾病，如果没有进行良好的干预，其可能对人体多个器官产生较大威胁[1]。
但该类疾病的患病人数相对较多，临床尚无临床治愈方法，且老年患者的比例要高得多。
老年高血压以收缩压增高常见，舒张压在60岁后呈降低趋势，提示动脉弹性功能下降，血压波动大，而老年患者的身体结构相对特殊，常伴有心、脑、肾等靶器官损伤疾病，合并糖尿病、冠心病、肾功能不全、高脂血症、和脑血管病。
其用药难度增大，且长时间用药，可能对患者身体健康产生较大威胁。
当今治疗主要以控制患者血压为主，让患者一天内的血压处于稳定状态，降低血压波动。
其中应用较为频繁的药物为盐酸贝那普利片、硝苯地平，这两类药物由于安全性较高、疗效确切，特别适合老年患者。
但单独应用，通常需要加大药物剂量以达到较为理想的控血压效果，而加大剂量很容易引发不良并发症[2]。
为保障老年用药安全，临床通过联合用药的方式，将药物剂量控制在安全范围。
而本研究通过联合贝那普利、硝苯地平治疗老年高血压患者，以探究联合用药的优势和应用意义，现如实报道如下。
1资料与方法1.1一般资料时间：2020年03月-2021年09月。
对象：84例老年高血压患者。
分组方法：抽签法，分成42例对比组、42例实验组。
纳入标准：符合高血压诊断标准；60岁以上患者；意识清晰；沟通正常；没有药物过敏史；耐受性高；肝肾功能基本正常；精神异常者；心理状态较为良好。
盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性观察 郝晓佳
盐酸贝那普利治疗老年性高血压的疗效及安全性观察郝晓佳发表时间：2018-05-09T11:37:09.257Z 来源：《医师在线》2018年2月下第4期作者：郝晓佳刘奕丁守梅陈潇许倩[导读] 老年性高血压患者使用盐酸贝那普利后，不仅不良反应发生率较小，且患者血压得到有效控制，此护理方法在临床上值得进一步推广使用。
（青岛大学附属医院；山东青岛266000）【摘要】目的探究老年性高血压病人在使用盐酸贝那普利治疗后的治疗效果。
方法研究对象为我院2016.7-2017.7收治的86例老年性高血压患者，将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组，43例治疗1组采用盐酸贝那普利治疗，另43例治疗2组采用马来酸左旋氨氯地平治疗。
探讨实施不同治疗对治疗效果及不良反应的影响。
结果治疗1组在治疗后1、2、3个月血压上显著比治疗2组低（t=2.393、4.217、3.881，P＜0.05）；且不良反应发生率（4.65%）显著比治疗2组（20.93%）低（x2=5.108，P＜0.05）。
结论将盐酸贝那普利应用于老年性高血压患者时，不仅能有效降低患者血压，且不良反应发生率较低，此方法值得应用与推广。
【关键词】老年患者；高血压；盐酸贝那普利；治疗效果高血压是临床最常见的一种心血管疾病，其临床主要表现为体循环增高，以血压升高为主要表现，一般是由遗传、环境因素及其他因素综合造成的，其中环境因素主要有饮食及精神应激因素，其他因素主要有体重、药物及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，对患者身心造成极大影响[1-2]。
本研究旨在为老年性高血压患者寻找一套适宜的临床治疗模式，因此我院展开研究，现将我院2016.7-2017.7收治的86例老年性高血压患者作为研究对象，探讨盐酸贝那普利治疗对老年性高血压治疗中的应用价值，报道结果如下：1 资料与方法1.1 一般资料将我院2016.7-2017.7收治的86例老年性高血压患者，采用随机数字表法分成护理1组与护理2组，43例治疗1组病人男女比例为21/22例，年龄59-76岁，平均(67.52±6.43)岁；43例治疗2组男女比例为22/21例，年龄60-77岁，平均(67.49±6.39)岁。
盐酸贝尼地平与硝苯地平治疗轻中度高血压的疗效观察
盐酸贝尼地平与硝苯地平治疗轻中度高血压的疗效观察赵志丽【摘要】目的评价盐酸贝尼地平对轻中度高血压病患者的降压疗效,并与硝苯地平对比.方法采用随机分组对照方法,将104例轻中度高血压病患者分为治疗组(52例),用贝尼地平片4 mg,qd,po;对照组(52例),硝苯地平片10 mg,tid,po.两组疗程均为12周.观察降压效果和临床不良反应.结果两组患者用药第一周后均能有效控制血压,随着用药时间延长血压平稳下降,治疗组与对照组比较差异有统计学意义.对照组不良反应高于治疗组.结论盐酸贝尼地平与硝苯地平均能有效降压,前者优于后者,不良反应较少,临床耐受性较好.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2011(005)011【总页数】2页(P64-65)【关键词】高血压;盐酸贝尼地平;硝苯地平;疗效【作者】赵志丽【作者单位】264000,烟台开发区大季家医院【正文语种】中文采用随机分组对照方法，将104例轻中度高血压病患者分为治疗组(52例)，用贝尼地平片4 mg，qd，po;对照组(52例)，硝苯地平片10 mg，tid，po。
两组疗程均为12周。
观察降压效果和临床不良反应。
结果两组患者用药第一周后均能有效控制血压，随着用药时间延长血压平稳下降，治疗组与对照组比较差异有统计学意义。
对照组不良反应高于治疗组。
结论盐酸贝尼地平与硝苯地平均能有效降压，前者优于后者，不良反应较少，临床耐受性较好。
盐酸贝尼地平与硝苯地平均是二氢吡啶类钙拮抗剂，在高血压治疗中应用较为广泛。
多个临床试验已证实二氢吡啶类钙拮抗剂药具有肯定的降血压作用。
为比较此类药物的临床效果，我们采用盐酸贝尼地平片与硝苯地平片治疗轻中度高血压患者，观察并比较其疗效。
1.1 一般资料选择我院就诊的轻中度高血压患者104例为研究对象。
纳入标准：按“中国高血压防治指南”［1］标准，选择轻、中度高血压患者，血压140 mm Hg≥SBP＜180 mm Hg，90 mm Hg≥DBP＜110 mm Hg。
探讨硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合应用治疗老年高血压效果
探讨硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合应用治疗老年高血压效果摘要：目的：探讨对老年高血压采用硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利治疗的临床效果。
方法：选择老年高血压患者94例，随机分为采用盐酸贝那普利治疗对照组（n=47）与联合使用硝苯地平控释片治疗实验组（n=47），对比临床疗效。
结果：实验组治疗总有效率为98.25%（46/47），高于对照组82.46%（39/47），P<0.05（X2=6.021，P=0.014）。
治疗后实验组收缩压、舒张压水平均低于对照组，P<0.05。
结论：对老年高血压患者在采用盐酸贝那普利治疗的基础上联合应用硝苯地平控释片能够有效提高治疗效果，对改善患者血压水平有明显作用，值得推广。
关键词：老年高血压；盐酸贝那普利；硝苯地平；控释剂型高血压为临床常见慢性病，以老年人群为高发群体，在血压长期未得到有效控制的情况下，可导致心、肾、脑等靶器官发生功能性改变或器质性病变。
而老年高血压患者病程长，常规用药血压控制效果不佳，故临床多采用联合用药的方式治疗，以提高治疗效果[1]。
我院联合使用硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗老年高血压患者后，患者血压水平明显改善。
故现以2019年度诊治老年高血压患者94例为对象，就常规采用盐酸贝那普利治疗与联合使用硝苯地平控释片治疗的效果做了一回顾性分析，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择老年高血压患者94例，纳入时间2019年1月至2019年12月。
纳入标准：（1）年龄60岁以上；（2）满足原发性高血压诊断标准；（3）认知功能正常，可遵医嘱用药；（4）对研究知情同意。
排除标准：（1）严重肝肾疾病者；（2）既往精神疾病史者；（3）近期服用其他影响血压药物者；（4）过敏体质者；（5）不同意参与研究者。
该94例患者中男44例，女50例，年龄61~85（71.22±4.28）岁，高血压病程2~18（7.55±3.21）年。
硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗高血压的临床效果
硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗高血压的临床效果摘要：目的:观察硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗高血压的临床效果。
方法:选取本院科室2019年8月到2020年8月收治的100例老年高血压患者为研究对象，采用随机数字表法选取50例老年高血压患者为对照组，50例老年高血压患者为观察组。
对照组接受硝苯地平控释片治疗，观察组接受硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗。
收集相关数据，对比分析两组的治疗效果、治疗前后血压水平改善情况。
结果:观察组总治疗有效率为96.00%，对照组总治疗有效率为80.00%，观察组总治疗有效率较对照组显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）结论:硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗老年高血压疗效显著，可有效提高治疗有效率、控制血压水平，安全性较高，具有临床应用价值。
关键词:高血压；盐酸贝那普利片；硝苯地平控释片；临床效果前言：高血压是临床中常见的慢性疾病，老年人群多发。
近些年随着生活水平的提高，老龄化加剧，老年高血压发病率逐年上升[1]。
大多数老年高血压患者都会合并多种老年疾病，需要接受长期治疗，严重影响老年患者的身体健康与生活质量[2]。
对于老年高血压患者，一旦确诊需予以患者实施及时有效的治疗，其治疗目的主要以稳定血压水平为主，保证在24h内血压控制在正常水平。
在具体的治疗中，以药物治疗为常用方法。
临床上，治疗老年高血压的常用药物主要是盐酸贝那普利片与硝苯地平控释片[3]，其中，硝苯地平控释片是临床常用的钙离子拮抗剂 , 盐酸贝那普利片也是临床常用降压药物。
有研究表明。
治疗老年高血压时单用硝苯地平控释片疗效不佳[4]。
因此，本研究选取本院科室2019年8月到2020年8月收治的100例老年高血压患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组接受单一用药治疗，观察组接受联合用药之劳，探讨硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗老年高血压的临床效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院科室2019年8月到2020年8月收治的100例老年高血压患者为研究对象，采用随机数字表法选取50例老年高血压患者为对照组，50例老年高血压患者为观察组。
国家基层高血压防治管理指南(2020版)培训项目(学后)试题(1)
国家基层高血压防治管理指南（2020版）培训项目（学后）试题1 [单选题] 一高血压病患者伴有慢性肾病，服用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药?A 钙通道阻滞剂类B 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类Cβ受体阻滞剂D 利尿剂类2 [单选题] 家庭自测血压的重要意义包括以下哪种？A 提高高血压的知晓率、控制率B 提高高血压诊断的准确性C 提高高血压患者预后判断的准确性D 以上都对3 [单选题] 男性，70 岁，高血压病史20 年，既往有血脂异常病史，长期服用“苯磺酸氨氯地平片”治疗，血压控制良好。
今年3 月份突发胸痛、胸闷，到当地“市人民医院”就诊，诊断为“急性心肌梗死”行急诊PCI 治疗，置入冠状动脉支架1 枚，术后给予“氨氯地平5mg、阿司匹林肠溶片100mg、硫酸氢氯吡格雷75mg、瑞舒伐他汀钙10mg、比索洛尔5mg”等药物治疗，出院后规律服药。
近一周，家测血压均在130-140/90-95mmHg 之间，心率在60-70 次/分之间，偶有头晕不适。
目前，考虑血压控制不达标，您的处理意见是:A 将“氨氯地平片”加量至10mgB 将“比索洛尔”加量至10mgC 加用“替米沙坦片”80mgD 将“氨氯地平片5mg”换成“缬沙坦氨氯地平片80/5mg”4 [单选题] 高血压合并脑卒中，两药联合治疗血压仍未达标时，三药联用首选方案是AC+A+BBC+A+DCB+A+DDC+B+D5 [单选题] 下列哪项家庭自测血压值未达到诊断高血压的界值？A138/86mmHgB130/88mmHgC132/80mmHgD144/80mmHg6 [单选题] 下列对于原发性醛固酮增多症叙述正确的是A 原发性醛固酮增多症均合并低血钾B 测定肾素、醛固酮水平前应纠正低血钾C 利尿剂可以导致ARR 假阳性DARR 比值阳性可以诊断原发性醛固酮增多症7 [单选题] 某高血压患者，男，58 岁，门诊就诊，血压158/86mmHg，心率为92 次/分，该患者首选降压药物种类是A 噻嗪类利尿剂Bβ受体阻滞剂C 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类Dα受体阻滞剂8 [单选题] 女性，29 岁，既往有“妊娠期高血压”，现服用“盐酸贝那普利片10mg＋硝苯地平控释片30mg”治疗，血压控制良好，家测血压均在120-130/70-80mmHg 之间，拟生育二孩。
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床效果
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床效果发表时间：2019-11-07T14:43:53.883Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年第10期作者：陈光燕[导读] 促进了高血压患者的康复，因此它是一项治疗老年高血压疾病的有效方案，值得临床诊疗的大力推广应用[3]。
成都双流海尔森老年病医院四川成都 610000【摘要】目的：观察盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床效果。
方法：选取我院自2018年7月—2019年7月临床收治的老年高血压患者64例，采用随机分配的方式将患者分为观察组和对照组，每组患者32例，对照组采取单一的盐酸贝那普利片治疗方式，观察组采取盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗方式，观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。
结果：观察组患者临床治疗总有效率为93.75%，对照组患者临床治疗总有效率为84.38%，观察组显著高于对照组；观察组患者不良反应发生率为6.25%，对照组患者不良反应发生率为12.50%，观察组显著优于对照组。
结论：盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压具有显著的临床疗效。
【关键词】盐酸贝那普力片；苯磺酸氨氯地平片；老年高血压；临床疗效高血压是老年人的常见疾病，我国是高血压疾病的高发国家，高血压疾病的发病原因与遗传因素的关系很大，与人们的饮食和生活方式也有密切的关系。
改革开放以来，随着我国经济的逐渐发展，高血压疾病的发病率也呈直线上涨的趋势在迅速的蔓延，高血压疾病以血压的迅速升高为主要症状，高血压具有一定的危险性，因为它可以引发多种合并症，严重的合并症得不到有效的治疗，甚至会威胁患者的生命健康，针对高血压的治疗主要以科学降压为主要方式，常规的治疗方式为盐酸贝那普力片治疗，本文探讨的是盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床效果，以下为此治疗方案的研究报告。
1资料与方法1.1一般资料对照组患者32例，其中男性患者20例，女性患者12例，患者的年龄区间为58—79周岁，平均年龄为（66±4.5）周岁，病程为0.9—6.4年，平均病程为（3.2±0.3）年，单纯性高血压疾病患者有12例，伴有高血脂的患者有8例，伴有高血糖的患者有6例，同时患有高血压、高血脂和高血糖的患者有6例。
16913532_硝苯地平辅助治疗老年高血压的临床疗效及对睡眠质量的影响
老年睡眠医学ＧｅｒｉａｔｒｉｃＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ硝苯地平辅助治疗老年高血压的临床疗效及对睡眠质量的影响阎善林（军区大连疗养院（原沈阳军区大连疗养院），大连，１１６０１６） 摘要 目的：研究硝苯地平辅助贝那普利治疗老年高血压的临床效果及对睡眠质量的影响。
方法：系统性回顾２０１７年１月至２０１７年１２月间于军区大连疗养院门诊就诊的老年高血压患者２８０例，依据随机数表法随机分为观察组和对照组，每组１４０例，对照组给予盐酸贝那普利片治疗，实验给予口服硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗。
２组患者规律治疗６周。
所有患者在治疗前后，分别于清晨测定血压，结合血压及临床症状进行疗效评价，观察患者睡眠质量改善情况。
记录并比较全程所有病例的不良反应发生情况。
结果：经过规律治疗６周后，观察组总有效率显著优于对照组总有效率，观察组的显效率也明显高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
观察组和对照组ＰＳＱＩ评分分别为（４ ８７±１ ６３）分、（７ ８９±２ ５４）分，观察组患者ＰＳＱＩ评分显著低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
治疗后２组病例平均收缩压、平均舒张压与收缩压昼夜变异率均显著降低（Ｐ＜０ ０５），观察组平均收缩压、平均舒张压与收缩压昼夜变异率均显著低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
２组不良反应发生率差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５）。
结论：硝苯地平辅助贝那普利治疗老年高血压临床效果显著，改善了患者的睡眠，且不良反应发生率低，值得临床推广。
关键词 硝苯地平；贝那普利；高血压；老年；睡眠质量中图分类号：Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０ ３９６９／ｊ ｉｓｓｎ ２０９５－７１３０ ２０１８ ０６ ００９ＥｆｆｅｃｔｏｆＮｉｆｅｄｉｐｉｎｅｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｅｎｉｌｅＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｔｈｅＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＹａｎＳｈａｎｌｉｎ（ＭｉｌｉｔａｒｙＤｉｓｔｒｉｃｔＤａｌｉａｎｓａｎａｔｏｒｉｕｍ（ｆｏｒｍｅｒＳｈｅｎｙａｎｇＭｉｌｉｔａｒｙＲｅｇｉｏｎＤａｌｉａｎｓａｎａｔｏｒｉｕｍ），Ｄａｌｉａｎ，１１６０００）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅａｓｓｉｓｔｅｄｂｅｎｎｅｒｐｕｒｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｎｉｌｅｈｙ ｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗｏｆ２８０ｅｌｄｅｒｌｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎＤａｌｉａｎｓａｎａｔｏｒｉｕｍｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１７ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１７ｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄ Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，２８０ｃａｓｅｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，１４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｂｅｎａｚｅｐｒｉ１ｈｙｄｒｏｃｈ１ｏｒｉｄｅｔａｂ１ｅｔｓｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｗａｓｇｉｖｅｎｏｒａｌｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｒｅ ｌｅａｓｅｔａｂｌｅｔｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｅｎａｚｅｐｒｉ１ｈｙｄｒｏｃｈ１ｏｒｉｄｅｔａｂ１ｅｔｓｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｒｅｇｕｌａｒｌｙｆｏｒ６ｗｅｅｋｓ Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｔｈｅｍｏｒｎｉｎｇｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｃｌｉｎｉ ｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙ，ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅ ａｃｔｉｏｎｓｉｎａｌｌｃａｓｅｓｗａｓｒｅｃｏｒｄｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ６ｗｅｅｋｓｏｆｒｅｇｕｌａｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） ＴｈｅＰＳＱＩ作者简介：阎善林（１９８８ ０５—），男，初级职称，本科，医师，研究方向：高血压的治疗ｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅ（４ ８７±１ ６３）ａｎｄ（７ ８９±２ ５４）ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ａｎｄｔｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｓｙｓｔｏｌｉｃｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｍｅａｎｄｉａｓｔｏｌｉｃｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｓｙｓｔｏｌｉｃｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒ（Ｐ＜０ ０５） Ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｓｙｓｔｏｌｉｃｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｄｉａｓｔｏｌｉｃｐｒｅｓｓｕｒｅａｎｄｓｙｓｔｏｌｉｃｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉ ｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅａｓｓｉｓｔｅｄｂｅｎｎｅｒｐｕｒｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｌｄｅｒｌｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｈａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔ，ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｓｌｏｗ，ｉｔｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ Ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ；Ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ；Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；Ｏｌｄａｇｅ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ 随着国民生活水平的提高和我国人口老龄化程度的加重，老年人高血压的发病率也呈增多的趋势。
钙通道阻滞剂硝苯地平联合用药
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第10期35投稿邮箱：sjzxyx88@钙通道阻滞剂硝苯地平联合用药贺玉娟（重庆医科大学附属第二医院药学部，重庆）摘要：硝苯地平是临床上广泛应用的一线降压药，由于其钙拮抗作用，能有效控制患者冠状动脉内的血流量，舒缓血管平滑肌并且降低冠状动脉外周阻力。
但近年来研究发现硝苯地平的应用存在着一些不良反应，这限制了硝苯地平的应用。
主要研究证实，将硝苯地平同其他药物联合应用不仅能降低硝苯地平的不良反应，也能扩宽硝苯地平的治疗范围。
本文旨在总结硝苯地平联合其他药物作用下的疗效，为临床用药提供依据。
关键词：钙通道阻滞剂；硝苯地平；联合用药；疗效中图分类号：R544.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.10.018本文引用格式：贺玉娟.钙通道阻滞剂硝苯地平联合用药[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):35-36.0 引言高血压是一种心血管综合征，此类疾病的主要特征是体循环动脉压持续性升高，指机体静息状态下动脉收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg 的常见慢性病[1]。
高血压具有发病率高、涉及人群广的特点，其中成年人发病率高达20%[2]，并在青少年中亦有发现[3]。
由于高血压属于慢性终身性疾病，血压控制不当容易导致患者发展为更严重的心血管疾病，从而威胁其生命安全，因此及时控制患者的血压对改善原发性高血压患者的生活质量有极大的促进作用。
硝苯地平是经典的降血压药物，在患者体内通过拮抗对钙内流的阻断以及对细胞内的钙离子超负荷，降低患者血浆内的神经肽Ｙ和内皮素的浓度，从而达到扩血管、降血压、保护器官的作用[4]。
随着研究的增多，发现硝苯地平除了对原发性高血压治疗有效之外，与其他相应的药物联用，还可以用于其他多种疾病的治疗，如硫酸镁和硝苯地平联用对于妊娠性高血压患者有较显著的治疗效果，通过联合使用硝苯地平和依那普利可以进行老年高血压的防治，硝苯地平片和酒石酸美托洛尔片联合使用能够进行中青年高血压的防治，此外，硝苯地平与其他相应的药物进行联用在治疗2型糖尿病肾病合并高血压、输尿管下段结石、重度子痫前期、风湿性心脏病中度二尖瓣狭窄等类型的患者中均能够取得较好效果。
新型钙通道阻滞剂硝苯地平控释片用于高血压患者的疗效观察
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新型钙通道阻滞硝苯地平控释片用于高血压患者的 疗效观察
ʌ 摘要 ɔ 目的 ㊀ 研究新型钙通道阻滞剂硝苯地平控释片用于高血 压 患 者 治 疗 中 的 临 床 效 果 . 方 法 ㊀ 收 治 高 血 压 患 者 ６ 将采用硝苯地 ８例, 平缓释片治疗的 ３ 采用新型钙通道阻滞剂硝苯地平 控 释 片 治 疗 的 另 ３ 对 比 分 析 两 组 治 疗 效 果.结 果 ㊀ 研 究 ４ 例作为对照组 , ４例作为研究组, ) ; .结 组治疗后舒张压 ㊁ 收缩压下降程度明显优于对照组 ( 研究组治疗后的总有效率 ９ 显著高于 对 照 组 的 ７ P ＜０ ������ ０ ５ ４ ������ １ ２％ , ６ ������ ４ ７％ ( P ＜０ ������ ０ ５) 论 ㊀ 应用新型钙通道阻滞剂硝苯地平控释片治疗高血压的临床效果显著 , 可推广 . ʌ 关键词 ɔ 硝苯地平控释片 ; 高血压 ; 治疗 ㊀ 新型钙通道阻滞剂 ; : / 中图分类号 : R ９ ６ ９． ４㊀㊀ 文献标识码 : B㊀㊀d o i １ ０ ������ ３ ９ ６ ９ i ． s s n ． １ ６ ７ ３－７ ２ ０ ２ ������ ２ ０ １ ７ ������ ０ ６ ������ ０ ０ １ j
张素琴 ㊀ 康丹丹 ( 鹤壁市人民医院总院心内科 , 河南 ㊀ 鹤壁 ㊀４ ) ５ ８ ０ ３ ０
[] 随着 控 释 技 术 生 产 工 艺 效; 而硝苯地平控释片作为新 型 的 钙 通 道 阻 滞 剂 , 能够有效扩张冠状动脉 ㊀㊀ 高血压是临床常见的心血管疾病 １ . 近年来 , 的提高 , 新型钙通道阻滞剂硝 苯 地 平 控 释 片 研 制 成 功 , 且被广泛应用到临 及外周动脉血管 , 进而降低 血 管 的 痉 挛 , 起 到 控 制 血 压 的 目 的. 与 硝 苯 地 , 床上 . 本文主要研究新型钙通 道 阻 滞 剂 硝 苯 地 平 控 释 片 用 于 高 血 压 治 疗 平缓释片比较 , 硝苯地平控释片 的 血 药 浓 度 可 持 续 ２ 且 在 ６h 时 达 峰 ４h 中的临床价值 , 并作如下报道 . 值, 起到很好的降压效果 ; 加之, 控 释 片 采 用 的 是 控 释 技 术, 其能够让药物 在匀速条件下释放 , 进而使降 压 效 果 平 稳 , 避免血压较大幅度波动造成的 １㊀ 资料与方法 血管内皮损伤 , 不会出现血 压 规 律 异 常 变 化 情 况 . 本 次 研 究 中 , 采用控释 １ ������ １㊀ 临床资料 ㊀ 选择２ ０ １ ５ 年９ 月至２ ０ １ ６ 年９ 月我院心内科收治的６ ８例 高血压患者 , 根据治 疗 方 法 进 行 分 组 , 每组均３ 片治疗的研 究 组 , 其治疗后舒张压㊁ 收缩压下降程度明显优于对照组, ４ 例. 对 照 组 男 女 比 例 为 P＜ 年龄 ４ 平均年龄( 岁; 病 程 ５~１ 平均病程 ０ 且研究组治 疗 后 的 总 有 效 率 ９ 高于对照组的７ １ ９: １ ５, ５~７ ２岁, ５ ８ʃ１ ������ ３ ６) ４年, ������ ０ ５; ４ ������ １ ２％ , ６ ������ ４ ７％ , P＜ ４] ( ) 年; 对照组采 用 硝 苯 地 平 缓 释 片 治 疗 . 研 究 组 男 女 比 例 为 ２ 与李宝莲等 [ 研究结果相符 , 提示 , 控释片更能有 效 增 加 高 血 压 患 者 ９ʃ１ ������ ３ ６ ０: ０ ������ ０ ５, 年龄 ４ 平均年龄( 岁; 病 程 ４~１ 平均病程( 迅速扩张血管 , 并发挥长效降压效果 . １ ４, ６~７ ０岁, ５ ７ʃ１ ������ ６ ３) ５年, １ ０ 冠脉的血流量 ㊁ ) 年; 研究组采用新型钙通道阻滞剂硝苯地平控释 片 治 疗 , 两组一般 综上 所 述 , 采用新型钙通道阻滞剂硝苯地平控释片治疗高血压, 患者 ʃ１ ������ ２ ８ ) . 资料对比 , 无明显差异 ( 依从性好 , 且能够有效 ㊁ 持续平稳地控制血压 , 避免靶器官 损 伤 造 成 的 心 脑 P ＞０ ������ ０ ５ 与此同时, 研 肾血管并发症 , 使患者长期获益 , 提高生存质量 , 延长寿命 . １ ������ ２㊀ 治疗方法 ㊀ 两组患者入组前 ５ 日均停服其他降压 药 物 , , ) 究组采用新型钙通道阻滞剂硝苯地平控释片 ( 由拜耳公 司 生 产 , 商品名: 拜 表 １㊀ 对比两组治疗前后血压变化情况 ( xʃs mmH g ) /次 , , 新同 , 国药准字 J 治疗 , 连续治疗 ４ 周 ; 对照组 ２ ０ ０ ８ ０ ０ ９ １ ３ ０m １ 次/ d g 舒张压 收缩压 例数 组别 采用硝苯地平缓释片 ( 由青岛 黄 海 制 药 有 限 公 司 生 产 , 商 品 名: 伲 福 达, 国 ( ) n 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 ) / , / ; . 药准字 H 治疗 次 次 连续治疗 周 １ ０ ９ １ ０ ０ ５ ２ １ ０m ２ d ４ g ９ ８ ������ ３ ６ʃ ７ ８ ������ ９ ４ʃ １ ６ ４ ������ ３ ９ʃ １ ３ １ ������ ８ ５ʃ １ ������ ３㊀ 疗效评定标准 ㊀ 治疗后舒张 压 下 降 幅 度 在 １ ０ mmH g及 以 上 且 下 降 研究组 ３ ４ ２ ������ ５ ８ ２ ������ ７ ９ １ ０ ������ ２ ８ ６ ������ ５ ９ ; 至正常范围内 , 或舒张压 下 降 幅 度 在 ２ 以 上 为 显 效 患 者 治 疗 后 ０ mmH g , 舒张压下降程度不足 １ 但已达正常范围为有效 ; 未达 上 述 标 准 为 ０ mmH g ９ ７ ������ ６ ８ʃ ８ ５ ������ ６ ７ʃ １ ６ １ ������ ９ ６ʃ １ ３ ９ ������ ８ ７ʃ 对照组 ３ ４ ２] . 无效 ; 总有效率 ＝ 显效率 ＋ 有效率 [ ２ ������ ３ ４ ２ ������ ０ ６ ７ ������ ３ ８ ４ ������ ９ ７ ) 对计量资料用( 表 １ ������ ５ ㊀ 统计学方法 ㊀ 数据用 S P S S２ ０ ������ ０软 件 分 析, x ʃs ( ] 表 ２㊀ 对比两组治疗后的临床效果 [ n ％) ２ ( ] 示, 用t 检验 ; 计数资料以 [ 表示 , 组间百分率的对比用x 检验 , n ％) P＜ 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 ( ％) ０ ������ ０ ５ 为差异有统计学意义 . 研究组 ３ ４ １ ８ １ ４ ２ ９ ４ ������ １ ２ ２㊀ 结果 收缩压水平比较无统计学的意 对照组 ２ ������ １ ㊀ 血压变化情况 ㊀ 两组治 疗 前 舒 张 压 ㊁ ３ ４ １ １ １ ５ ８ ７ ６ ������ ４ ７ 义, 两组治疗后舒 张 压 ㊁ 收 缩 压 均 呈 明 显 下 降 趋 势, 且研究组下 P ＞０ ������ ０ ５; 参考文献 降程度明显优于对照组 , 见表 １. P ＜０ ������ ０ ５, [ ] ] 硝苯地平控释片治疗轻中度高血压的药理分析 [ 中西医结 １ ㊀ 刘秋生 ． J ． 显著高于对照组治 ２ ������ ２㊀ 临床效果 ㊀ 研 究 组 治 疗 后 的 总 有 效 率 ９ ４ ������ １ ２％ , ( ) : 合心血管病杂志 , ２ ０ １ ６, ４ ９ ２ ４－２ ５ ������ 疗后的总有效率 ７ 见表 ２. ６ ������ ４ ７％ , P ＜０ ������ ０ ５, [ ] 硝苯地平 控 释 片 联 合 厄 贝 沙 坦 片 治 疗 原 发 性 高 血 压 的 临 床 ２ ㊀ 付俊梅 ． ３㊀ 讨论 ] , ( ) : 效果 [ 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) J ． ２ ０ １ ６, １ ０ ９ １ ３ ４ ９－１ ３ ５ １ ������ 高血 压 病 是 临 床 常 见 疾 病 之 一 , 患者机体长期处于高血压状态, 易影 [ ] 张志斌, 张慧, 等． 硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合应用 ３ ㊀朱艳, 响到心 ㊁ 脑㊁ 肾等靶器官功能 , 最 终 引 发 心 血 管 事 件, 甚至危及患者生命安 ] : 治疗老 年 高 血 压 疗 效 分 析 [ 陕 西 医 学 杂 志, J ． ２ ０ １ ６, ４ ５( ８) １ ０ ６ ８ ３] . 钙通道阻滞剂是最 常 用 的 一 线 降 压 药 物 . 硝 苯 地 平 缓 释 片 属 于 传 全[ －１ ０ ６ ９ ������ 统的钙通道阻滞剂 , 该药在降低外周阻力 ㊁ 扩张外周血管方面具有明显疗 [ ] 高血压通 过 硝 苯 地 平 控 释 片 与 硝 苯 地 平 缓 释 片 治 疗 的 效 果 ４ ㊀ 陆枝丽 ． ] ( ) : 观察 [ 中医临床研究 , J ． ２ ０ １ ５, ７ ２ ７ ５ ４－５ ５ ������ : 通讯作者 : 张素琴 , E m a i l f ５ ９ ５ ７ ６ ３ ０ ５ ５＠１ ６ ３ ������ c o m
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压临床观察
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压临床观察作者单位：471009 河南省洛阳市中心医院通讯作者：赵晶伟目的观察盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压的临床疗效。
方法将64例早期糖尿病肾病随机分成两组，对照组给予饮食管理、纠正糖代谢紊乱、盐酸贝那普利片控制血压、调脂等处理，治疗组在对照组基础上联合苯磺酸氨氯地平片治疗。
疗程为8周。
治疗前后检测24 h尿白蛋白定量等指标。
结果两组治疗前后收缩压、舒张压均有显著变化（P＜0.01），治疗组降压效果优于对照组；两组治疗后24 h尿蛋白定量水平均有下降，且治疗组较对照组下降明显，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压临床疗效确切，而且对肾功能有保护作用。
标签：盐酸贝那普利片；苯磺酸氨氯地平片；糖尿病肾病伴高血压糖尿病肾病合并高血压是临床常见病，后果严重致残致死率高，如何早期控制血压，减少蛋白尿，保护肾功能，具有重要的临床意义。
笔者采用盐酸贝那普利片（洛汀新，10 mg×14片，北京诺华制药有限公司）联合苯磺酸氨氯地平片（络活喜，5 mg×7片，辉瑞制药有限公司）治疗糖尿病肾病伴高血压，并与单用盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病伴高血压进行临床对照研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年11月～2010年9月在洛阳市中心医院住院及门诊治疗的糖尿病肾病伴高血压患者64例，均符合1999年10月我国糖尿病学会和1998年高血压治疗指南［1］的诊断标准，排除糖尿病合并非糖尿病肾病的患者。
其中男38例，女26例；年龄39～75岁，平均（61.6±8.7）岁；病程2～16年，平均（10.6士2.9）年。
肝功能、心肺功能及血尿素氮、肌酐基本正常。
将64例患者随机分为对照组和治疗组，两组性别、年龄、治疗前病情相似，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
硝苯地平控释片联合依那普利叶酸片治疗高血压的效果
硝苯地平控释片联合依那普利叶酸片治疗高血压的效果【摘要】目的：探讨硝苯地平控释片联合依那普利叶酸片治疗高血压的临床效果。
方法：选择2017.2-2021.3我院收治的无并发症高血压患者178例，随机分为对照组（89例，仅使用硝苯地平控释片治疗）和观察组（89例，使用硝苯地平控释片联合依那普利叶酸片治疗），对两组的舒张压变化情况、儿茶酚浓度及尿酸水平进行对比分析。
结果：治疗后均有一定好转，但观察组的舒张压变化情况、儿茶酚浓度及尿酸水平明显优于对照组，舒张压及儿茶酚浓度显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在对高血压患者实施临床治疗时，使用硝苯地平控释片联合依那普利叶酸片治疗效果更加显著，可有效控制血压。
【关键字】硝苯地平控释片；依那普利叶酸片；高血压高血压属于目前较为常见的慢性疾病，可分为原发性高血压和继发性高血压。
是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征[1]。
目前主要通过降压药物进行治疗，合理的药物使用可达到维持血压持久平稳的效果，同时最大程度保护靶器官功能。
1对象和方法1.1对象选择我院2017年2月-2021年3月，4年内收治的178例高血压患者作为研究对象。
均符合《中国高血压防治指南》诊断标准。
将其随机分为对照组（89例，平均57.24±15.31岁）和观察组（89例，平均58.39±14.28岁）。
两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。
同时我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。
1.2方法两组患者均接受常规健康教育，并改变不良生活习惯，合理安排低脂饮食，在治疗过程中禁止服用对血压有影响的其他药物。
对照组使用单一硝苯地平控释片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20040031，30mg，口服：一次30m/g，1次/每日）进行治疗；观察组使用硝苯地平控释片联合依那普利叶酸片（深圳奥萨制药有限公司生产,国药准字 H20103723，10mg：0.8mg*7片，10mg/每次，2次/每日)治疗，治疗周期均为6周。
硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效观察
硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效观察目的观察硝苯地平控释片（拜新同）及盐酸贝那普利（洛丁新）在血液透析高血压患者中的治疗效果。
方法选取2010年1月～2011年12月在本院诊治的68例常规血液透析伴有高血压的患者，随机分为硝苯地平控释片组和盐酸贝那普利组，硝苯地平控释片组36例予以口服硝苯地平控释片治疗高血压（30 mg/d，1 d 2次），持续4周；盐酸贝那普利组32例予以口服盐酸贝那普利治疗高血压（10 mg/d，1 d 2次），持续4周，观察并记录两组患者的治疗效果，运用统计学对治疗效果进行统计分析。
结果硝苯地平控释片组患者总有效率为94.4%，盐酸贝那普利组患者总有效率为75.0%，硝苯地平控释片组降压效果明显优于盐酸贝那普利组，差异具有统计学意义（P 90 mm Hg，并排除收缩压（SBP）≥180 mm Hg和（或）舒张压（DBP）>110 mm Hg。
两组患者在年龄、性别、高血压发病原因、透析频率、现有的并发症等方面差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法硝苯地平控释片组在原常规透析治疗的基础上，口服硝苯地平控释片初始剂量为30 mg/d，密切观察患者血压变化并做好记录，根据患者的血压变化情况进行调整硝苯地平控释片的用量，本组研究对象最大服药量为30 mg/次，1 d 2次，持续4周。
盐酸贝那普利组口服盐酸贝那普利10 mg/d，最大服用剂量为10 mg/次，1 d 2次，持续4周。
1.3 观察项目和方法所有患者采用坐位安静休息5 min后测量上臂血压，每天测量3次，观察及记录服药前3 d及服药后4周内的血压变化。
所有参与研究的患者均严格执行血液透析患者饮食治疗标准，排除因药物的相互影响、进食、情绪、活动及测量等人为因素的干预。
于治疗前、后测定患者血、尿常规、肝功能、肾功能等；密切观察药物的副作用及不良反应。
1.4 疗效判断显效：血压控制在130～140/80～90 mm Hg或舒张压下降≥10 mm Hg并降至正常，或下降>20 mm Hg；有效：舒张压下降30 mm Hg；无效：未达到上述标准[1]；总有效率为显效率与有效率之和。
氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压的疗效观察
氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压的疗效观察目的探讨氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压的降压效果。
方法将我院收治的100例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各50例，比较两组的降压效果及不良反应。
结果观察组降压总有效率达92.0%，显著高于对照组（P 0.05），具有可比性。
表1 两组患者的基础资料比较1.2治疗方法除积极治疗并发症外，均予低盐饮食、理想体重、体育锻炼等基础治疗措施。
停用其他降压药物，对照组予氨氯地平（北京赛科药业有限责任有限公司生产，国药准字H20010700，规格5 mg/片）2.5 mg/d，晨起口服。
服用2周后达目标血压者继续服用至观察结束，未达目标血压者将剂量增加至5 mg/d，连用4周；观察组在对照组基础上予贝那普利（北京诺华制药有限有限公司生产：国药准字H20030514，5 mg/片）5～10 mg，晨起口服，1次/d；治疗期间保持每天钠盐摄入量，定期检查血压、心率及不良反应等。
治疗前后血压的变化用立式水银柱血压计测量右上肢坐位血压，每4天测量一次。
1.3疗效标准[3]根据卫生部《新药临床研究指导原则》评定标准：显效：舒张压下降>10 mm Hg，且降至正常范围或下降20 mm Hg以上。
有效：舒张压下降在10 mm Hg以内，但已下降至正常范围或下降10～19 mm Hg。
无效：血压下降未达到上述标准者。
总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析采用SPSS 12.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组降压效果经治疗后，观察组降压总有效率达92.0%，显著高于对照组总有效率76.0%，差异有统计学意义（χ2=4.237，P < 0.05）。
见表2。
表2 两组降压效果比较[n（%）]注：与对照组比较具有统计学意义（*P < 0.05）2.2 SBP、DBP的变化治疗前两组患者的SBP、DBP比较，差异无统计学意义；治疗后观察组的SBP、DBP均较治疗前及对照组明显降低，差异有统计学意义（P < 0.05）。
硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效
中国现代药物应用2016年12月第10卷第24期 Chin J Mod Drug Appl, Dec 2016, Vol. 10, No. 24
硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压 患者的疗效
周雪莲
【 摘 要 】 目 的 深 入 探 讨 硝 苯 地 平 控 释 片 和 盐 酸 贝 那 普 利 治 疗 血 液 透 析 高 血 压 的 临 床 效 果 。 方法 40 例血液透析高血压患者 , 随机分为观察组和对照组 , 各 20 例。对照组行盐酸贝那普利治疗 , 观察组行硝苯地平控释片治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者治疗显效 15 例、有效 4 例、 无效 1 例 , 治疗总有效率为 95.00% ；对照组患者治疗显效 10 例、有效 4 例、无效 6 例 , 治疗总有效率 为 70.00%。观察组治疗总有效率高于对照组 , 差异具有统计学意义 (χ2=4.329, P<0.05)。治疗后观察组 收缩压、舒张压均低于对照组 , 差异具有统计学意义 (t=22.4811、23.7697, P<0.05)。结论 硝苯地平控 释片治疗血液透析高血压的效果优于盐酸贝那普利 , 方法值得借鉴。
【关键词】 血液透析高血压 ；硝苯地平控释片 ；盐酸贝那普利 DOI ：10.14164/11-5581/r.2016.24.037
从临床来看 , 高血压是维持性透析患者较为常见的一类 并发症 , 统计数据显示其发生率约为 80%［1, 2］；在临床中应根 据患者的血压升降幅度和持续时间等变化规律 , 有针对性的 选择降压药物 , 才能更好的改善患者的生活质量和预后［3, 4］； 本次研究将通过本院选取的 40 例患者为研究对象 , 比较硝 苯地平控释片和盐酸贝那普利治疗血液透析高血压的临床效 果 , 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 以本院 2014 年 8 月 ~2015 年 9 月期间收治 的 40 例血液透析高血压患者为研究对象 , 所有入选患者均 符合血液透析高血压的诊断标准。其中男 23 例 , 女 17 例 , 平均年龄 (55.9±10.4) 岁 ；随机将 40 例患者分为观察组和对 照组 , 各 20 例。 1. 2 方法 对照组患者行盐酸贝那普利 ( 北京诺华制药有 限公司 , 国药准字 ：H20030514) 治疗 , 10 mg/ 次 , 1 次 /d, 在 治疗中可根据患者的实际情况适当的增加药物剂量 , 但最大 剂量≤ 40 mg/d ；观察组患者行硝苯地平控释片 ( 上海现代股 份有限公司 , 国药准字 ：H20000079) 治疗 , 30 mg/ 次 , 1 次 /d。 两组患者持续 4 周的治疗。 1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者治疗后的血压 情况及治疗效果 , 治疗效果分为三个级别 ：①显效 ：患者接受 治疗后 , 血压控制在 130~140/80~90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 或舒张压下降≥ 10 mm Hg 并降至正常水平 ；②有效 ：舒张 压下降 <10 mm Hg 或收缩压下降 >30 mm Hg ；③无效 ：患者 接受治疗后 , 未达到上述两项标准。总有效率 =( 显效 + 有效 )/ 总例数 ×100%。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS18.0 统计学软件对研究数据进 行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( -x±s) 表示 , 采用 t 检验 ；计数资料以率 (%) 表示 , 采用 χ2 检验。P<0.05 表示 差异具有统计学意义。 2 结果 2. 1 两组患者治疗效果比较 观察组患者治疗显效 15 例、 有效 4 例、无效 1 例 , 治疗总有效率为 95.00% ；对照组患 者治疗显效 10 例、有效 4 例、无效 6 例 , 治疗总有效率为
贝那普利治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效观察
［ ｙ Ｋｅ Ｗ ｏ ｄ ］Ｄｉ ｂ ｔｃ ｅ ｈｒ ｐ ｔ ｙ＃ ｐ ｒ ｅ ｉｎ； ｎ ｚ ｐ ｉ ｒｓ ａ ｅ ｉ ｎ ｐ ｏ ａ ｈ Ｈｙ ｅ ｔｎｓｏ Ｂｅ ａ ｅ ｒｌ
如 果 没 有 特 别 的 干 预 措 施 ， 当部 分 持 续 微 白 蛋 白 尿 的 糖 尿 相 病 患 者 ， 展 成 为 临床 白 蛋 白 尿 ， 终发 展成 终 末 期 肾 病 （Ｓ 发 最 Ｅ ＲＤ） ， 血管紧张素 转换酶抑制剂（ Ｅ） 够减 少糖尿病病人尿 白蛋白 ＡＣ Ｉ ￣ 的 排 泄 …。 我们 应 用 Ａｃ Ｉ 剂 盐 酸 贝 那 普 利 治 疗 糖 尿病 肾病 伴 高 Ｅ制 血 压 患 者 进 行 了疗 效 观 察 ， 报 道 如 下 。 现 １ 临床 资 料 ３ 例糖 尿病 肾 病 患 者 均 为临 床 蛋 白尿 期 ， 中 男性 ｌ例 ， 性 ８ 其 ５ 女 ２ 例 ， 均 ５ ． 岁 。 尿 病 病 程 平 均 ５ ８ ， 尿 病 肾 病 病 程 平 均 ３ 平 ８３ 糖 ．年 糖
Ｂｅ ａ ｅ ｒｌ ｔ ｅ ｏ ｒ ｌ ｒ ｕ ｓ ｉ ｅ Ｃ ｎ ｚ ｐ ｉ ， ｈ ｃｎｔｏ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｇ ｖ ｎ ＣＢ， ｂ ｏｄ ｒ ｓｕ ｅ ｕ ｉ ａ ｙ ｐ ｏｅ ｎ． ｅ ｕｔ ｅ ｌｏ ｐ ｅｓ ｒ ｆ ｔ ｒ ｕ ｓ ｄ ｃｅ ｓｄ， ｌｏ ｐ ｅ ｓ ｒ ｒ ｎ ｒ ｒ ｔ ｉ Ｒ ｓ ｌｓ Ｔｈ ｂｏ ｄ ｒ ｓ ｕ ｅ ｏ ｗｏ 用笱离子拮抗剂， 观察患者血压、 尿蛋白定量， 观察期３ 月。 个 刍果 ２ 组治疗后血压均有下降， 治疗组尿蛋 白 定量较 对 照组 下降 。 论 盐酸 贝那普 利对 糖尿 病 肾病伴 高血 压 患者 能显 著降低 蛋 白尿排 泄 。 结
盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效观察
盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效观察目的探讨盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效。
方法选取2011年3月～2013年3月我院进行治疗的高血压患者115例，按照随机数字分为A、B、C三组。
结果三组加服比索洛尔5mg的比率比较，差异不显著（P>0.05）。
各组的24hSBP、24hDBP、24hMABP、dSBP、dDBP、dMABP、nSBP、nDBP、nMABP与治疗前血压比较，均显著下降，差异显著（P＜0.05）。
三组血压下降值比较，A组与C组间nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P ＜0.05）；B组与C组间nDBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。
平滑指数比较，A组与C组nSBP、nDBP、nMABP差异显著（P＜0.05），B组与C 组nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。
结论依那普利与硝苯地平联合用药能更好地控制老年患者的血压，降压效果十分优越，具有极高的临床应用价值。
标签：盐酸贝那普利；硝苯地平控释片；不同给药时间；降压疗效近年来，随着我国人口老龄化的进程及人们生活水平的不断挺高，饮食结构的搭配不合理，高血压病的发病率也呈现逐年上升的趋势[1-2]。
高血压并发症多，具有较高的致残致死率，给人们的生活质量及身心健康造成严重影响，并增加家庭负担[2]。
长效制剂目前临床上得到广泛应用，但部分部分患者用药不当，晨起空腹顿服或同时服用不同降压药物，易引起血压波动过大，损害靶器官。
本研究探讨盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年3月～2013年3月在我院进行治疗的115例高血压患者，所有患者均符合《中国高血压防治指南》中规定的高血压诊断标准[3]。
1.2 方法A组：每天7：00服用盐酸贝那普利（北京诺华制药有限公司，H20000292）10mg和硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司）30mg。
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盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效观察目的探讨盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效。
方
法选取2011年3月～2013年3月我院进行治疗的高血压患者115例，按照随机数字分为A、B、C三组。
结果三组加服比索洛尔5mg的比率比较，差异不显著（P>0.05）。
各组的24hSBP、24hDBP、24hMABP、dSBP、dDBP、dMABP、nSBP、nDBP、nMABP与治疗前血压比较，均显著下降，差异显著（P＜0.05）。
三组血压下降值比较，A组与C组间nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P ＜0.05）；B组与C组间nDBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。
平滑指数比较，A组与C组nSBP、nDBP、nMABP差异显著（P＜0.05），B组与C 组nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。
结论依那普利与硝苯地平联合用药能更好地控制老年患者的血压，降压效果十分优越，具有极高的临床应用价值。
标签：盐酸贝那普利；硝苯地平控释片；不同给药时间；降压疗效
近年来，随着我国人口老龄化的进程及人们生活水平的不断挺高，饮食结构的搭配不合理，高血压病的发病率也呈现逐年上升的趋势[1-2]。
高血压并发症多，具有较高的致残致死率，给人们的生活质量及身心健康造成严重影响，并增加家庭负担[2]。
长效制剂目前临床上得到广泛应用，但部分部分患者用药不当，晨起空腹顿服或同时服用不同降压药物，易引起血压波动过大，损害靶器官。
本研究探讨盐酸贝那普利联合硝苯地平控释片不同给药时间的降压疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年3月～2013年3月在我院进行治疗的115例高血压患者，所有患者均符合《中国高血压防治指南》中规定的高血压诊断标准[3]。
1.2 方法
A组：每天7：00服用盐酸贝那普利（北京诺华制药有限公司，H20000292）10mg和硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司）30mg。
B组：盐酸贝那普利10mg，每天早7：00服用，硝苯地平控释片30mg于晚7：00服用。
C组：硝苯地平控释片30mg，每天早7：00服用，盐酸贝那普利10mg，晚7：00服用。
服药3d后监测三组患者的血压。
若患者血压仍未0.05）。
A、B组加服硝苯
地平控释片30mg与C组加服盐酸贝那普利10mg比率比较，差异不显著（P>0.05）；三组不良反应主要包括轻度头痛、面红、头晕、水肿，三组比较，差异不显著（P>0.05）。
2.2 三组患者治疗前后血压变化情况比较
各组的24hSBP、24hDBP、24hMABP、dSBP、dDBP、dMABP、nSBP、nDBP、nMABP与治疗前血压比较，均显著下降，差异显著（P＜0.05）。
见表2。
2.3 三组血压下降值比较
三组血压下降值比较，A组与C组间nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）；B组与C组间nDBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。
见表2。
2.4 各组之间血压平滑指数的比较
三组间24hSBP、24hDBP、24hMABP、dSBP、dDBP、dMABP平滑指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；A组与B组间nSBP、nDBP、nMABP平滑指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；平滑指数比较，A组与C组nSBP、nDBP、nMABP差异显著（P＜0.05），B组与C组nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
高血压是心血管疾病的主要危险因素，高血压治疗的基本目标是降压达标，并降低长期的心血管总体危险，血压控制率与患者的预后息息相关。
大量临床研究表明，高血压治疗不达标，其所带来的靶器官损害往往使患者预后恶化，尤其心血管疾病如心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生[4-5]。
因此抗高血压治疗，不仅要降低血压，更重要的是要保护靶器官[6-7]。
盐酸贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶的活性，降低血管儿茶酚胺浓度，使得交感神经活性减弱，从而减少水钠潴留，扩张血管，降低阻力，减慢心率，达到降压和改善心功能作用，并能有效逆转左室肥厚[8-10]。
作为二氢吡啶类钙拮抗剂的硝苯地平控释片，其作为临床治疗心脑血管安全有效的药物，在20世纪80年代国内外广泛应用，为临床上治疗高血压、心绞痛、冠心病的首选药物之一[11]。
但其缺点是半衰期短（只有2h）、患者需要每4～6h服3次，服药太频繁，患者不容易接受。
近些年来，药理学研究中将硝苯地平制成控释片，其口服后在消化道内不崩解，药物按照一定的程序定时、定量的释放，其在人体内的药效时间得以延长，患者每天服用1片，即可获得12～14h 的有效血药浓度，从而可以更好的控制症状、预防高峰期发病，减少面部潮红、头痛等硝苯地平片常见的不良反应[12]。
本研究显示，各组的24hSBP、24hDBP、
24hMABP、dSBP、dDBP、dMABP、nSBP、nDBP、nMABP与治疗前血压比较，均显著下降，差异显著（P＜0.05）。
三组血压下降值比较，A组与C组间nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）；B组与C组间nDBP、nDBP、nMABP 比较差异显著（P＜0.05）。
平滑指数比较，A组与C组nSBP、nDBP、nMABP 差异显著（P＜0.05），B组与C组nSBP、nDBP、nMABP比较差异显著（P＜0.05）。
说明ACEI类药物傍晚服药对睡眠血压影响明显。
且晚间服药可以使清晨时段仍有较高的血药浓度，能更为有效低抑制或者延缓清晨时段血压的迅速上升，从而降低心、脑、肾等靶器官的损害。
综上所述，依那普利与硝苯地平联合用药能更好地控制老年患者的血压，降压效果十分优越，具有极高的临床应用价值。
[参考文献]
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