颅内血肿微创清除术后引流管的护理
颅脑引流管的护理要点
颅脑引流管的护理要点
颅脑引流管是用于治疗颅内压增高或脑积水等疾病的重要医疗
设备，护理工作至关重要。
以下是颅脑引流管护理的要点：
1. 术后观察，术后应密切观察患者的意识状态、生命体征和引
流管的引流情况，及时发现并处理异常情况。
2. 定期清洁，保持引流管周围的皮肤清洁干燥，定期更换敷料，避免引流管周围皮肤感染。
3. 引流管位置，确保引流管的位置正确，避免扭曲和堵塞，避
免引流管被压迫或牵拉，以免影响引流效果。
4. 引流液监测，定期监测引流液的颜色、量和性状，及时记录
引流量，观察是否存在感染迹象或出血情况。
5. 颅内压监测，密切监测患者的颅内压情况，根据引流液量和
颅内压情况调整引流管的引流量，维持适当的颅内压。
6. 防止感染，严格执行无菌操作，避免引流管被污染，定期更
换引流系统，预防感染的发生。
7. 患者教育，对患者及家属进行引流管护理知识的宣教，让他们了解引流管的重要性，以及在家庭护理中的注意事项。
总之，颅脑引流管护理需要综合考虑患者的具体病情和医嘱，严格执行医嘱，保持引流管通畅，预防并发症的发生，确保患者安全。
希望以上信息能够帮助到你。
颅内血肿微创清除术后引流管的护理
颅内血肿微创清除术后引流管的护理【摘要】目的探讨颅内血肿微创清除术后引流管的护理要点。
方法对28例脑出血及硬膜下血肿患者施行微创清除术，通过正确放置引流管，严密观察引流管的量、颜色，及早发现再出血；保持穿刺点敷料干燥无污染，严格无菌操作，防止颅内感染；保持引流管通畅，防止扭曲、受压或脱落等措施护理患者。
结果28例患者除2例死亡外，其余26例均恢复良好，无1例颅内感染发生。
结论术后引流管的成功护理是患者早日康复、顺利出院的重要条件．是降低脑出血病死率、提高生存质量的关键。
【关键词】颅内血肿：微创清除术：引流管护理颅内血肿微创清除术主要利用国家唯一专利器械YL-I型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作为小创伤一次性快速进入血肿，迅速建立起清除颅内血肿的工作通道。
由于该针具的特殊设计，能将针尖牢固地固定在血肿靶点，安全、不移动、不切割神经组织，不但避免了脑组织再损伤和再出血的发生，而且降低了感染的发生率。
通过快速建立起的通道，能马上排除颅内液态、半固态血肿，并利用生化酶技术，使血块快速同时降解，液化成流体排出，迅速缓解颅内压，为降低死亡率、残废率、提高生存质量打下了基础[1]。
本院自2003年以来，应用CT定位对28例脑出血及硬膜下血肿患者行颅内血肿微创清除术，取得良好效果。
其中引流管的放置与护理在病情转归及病人康复方面起着重要作用，现将有关护理措施报告如下：1引流管放置微创术后，为了使残留血液及血性脑脊液引流出，减少血红蛋白对脑组织的刺激，降低颅内压，减轻脑水肿，常需放置引流管。
根据CT复查情况，进入重复冲洗、液化周期。
此期应重复进行抽吸血肿、冲洗清除血肿一注入液化剂一闭管、开放引流。
一般第一个24小时内，运用上述方法作3-4个周期处理。
第二个24小时酌情使用2-3个周期，这样血肿将会在3天内基本被清除掉。
3-5天内根据病情拔针，原则上留针时间不超过7天。
2引流管护理2．1严密观察引流液的量、颜色，并作好记录如果抽吸、引流血肿量大大超过经CT计算出的血肿量(指新鲜出血)；引流管持续流出新鲜的不凝固血液，流出速度不随时间减缓；经过一段时间手术后，抽吸仍很顺利，缺少阻力；病人剧烈呕吐、躁动、血压突然上升；病人诉头痛或出现神经症状加重；术侧瞳孔散大等都是再出血的征兆，应立即报告医生及时处理。
脑出血患者微创清除血肿术后头部引流管的护理
脑出血患者微创清除血肿术后头部引流管的护理目的：探讨脑出血微创清除血肿术后头部引流管的护理方法及体会。
方法：回顾性对我科68例脑出血患者行微创清除血肿术后头部引流管的护理进行总结。
结果：68例患者无一例因护理不当而并发颅内感染或低颅压综合征。
结论：保持最佳的引流位置和引流管的通畅，保持穿刺部位无菌，密切病情观察为提高头部术后引流成功率提供了有力的保障。
标签：脑出血微创头部引流管护理我科自2013年1月至2014年6月对68例脑出血患者行微创颅内血肿清除术，术后均放置引流管，经严密观察与精心护理，效果满意，现将体会总结如下：1、一般资料本组高血压性脑出血患者员68例，男性41例，女性27例;年龄45～72岁。
基底节区出血23例，脑叶出血45例;按照员怨怨远年全国第四届脑血管病学术会议制订的脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准进行评定【1】，其中中型42例，重型24例。
68例均实施微创颅内血肿清肿术，术后放置引流管接引流袋，平均置管时间3～5天。
其中基本痊愈26例（38%），显著进步31例（45%），进步11例（17%），无1例死亡。
2.置管期间的观察护理2.1观察引流物性状脑出血微创血肿内引流，主要目的是引流出被溶解酶溶解的血肿，以引流出含有细碎血凝块暗红液体为主，如果无引流物，或引流物太少，可能存在引流不畅。
2.2保持引流管通畅保持引流管通畅是术后引流重中之重，患者体位、引流管放置位置、高度都是影响引流管的因素。
患者采取仰卧位、侧卧位交替更换，引流管的位置视体位改变而定，避免受压。
对烦躁患者，四肢予以保护性约束，防止牵拉误拔引流管。
适当限制头部活动，禁止因体位改变而使头部高度改变，术后翻身、搬动或更换敷料时，防止引流管移位、扭曲、粘连及被血块阻塞等情况发生。
观察引流管通畅情况，如引流管内液面有波动说明引流通畅，若发现引流不畅应立即通知医生进行处理。
2.3引流的压力及引流量调节术后及时与医师进行沟通，确定引流袋位置。
头部引流管的护理
头部引流管的护理引流管是一种医疗器械，常用于各类手术后或伤口引流，铺设在伤口周围，用于排除体内积液、血液或感染物。
其中，头部引流管主要用于颅脑手术或颅内感染的引流，保持伤口清洁，防止感染扩散。
1.检查引流管：每天至少检查引流管的通畅性、引流液的性质和引流量。
注意观察引流管是否有堵塞或扭曲，是否有渗漏或滴漏。
如发现问题，及时报告护理者或医生。
2.保持引流管的通畅：根据医嘱，按规定的时间和方式进行引流管的引流。
将排出的引流液量记录在护理记录单上，并及时报告给医生。
3.保持引流管的稳固：在合并敷料可能会干扰引流的情况下，建议不要更换敷料。
确保引流管不被拔出，避免发生意外。
4.防止感染：护理师在进行护理时必须遵循严格的无菌操作，在穿戴护手、戴口罩和戴帽子的情况下进行操作。
在更换敷料前，应先洗手，穿戴好无菌手套。
5.记录引流量和引流液性质：每天对引流管的引流液量和性质进行记录，包括颜色、气味、质地和清晰度等。
记录的准确性对于医生评估患者的病情和康复进展非常重要。
6.及时交流与沟通：护理人员应与患者进行有效交流，及时询问患者是否有疼痛、不适或其他症状。
患者对于伤口和引流的自我观察也起着重要的作用，并应鼓励与支持患者参与护理过程。
在头部引流管的护理过程中，护士应始终关注患者的安全和舒适。
1.不要将手伸入引流管或伤口，以防止感染的交叉传播。
2.当更换敷料时，应使用无菌手套，避免污染引流管和伤口。
3.当有大量引流液排出时，应及时更换引流袋，并确保引流袋不会被拉扯或摩擦。
4.患者在洗澡或进行其他活动时，应注意避免引流管受到牵拉或扭曲，从而影响引流功能。
总结起来，头部引流管的护理包括检查引流管通畅性、保持引流管稳固、防止感染、记录引流量和引流液性质、交流与沟通。
通过正确的护理操作和密切观察，可以及时发现问题，并采取适当的措施，保证引流管的正常工作和伤口的愈合。
同时，与患者建立有效的沟通，鼓励患者参与护理过程，也是头部引流管护理的重要环节。
脑出血微创清除术后引流管的护理
消除患者及家属的恐惧紧张心理 ， 从而增强信 心 ， 积极配合治
疗。
３ ． ２ 一般 护 理
患者平 卧位头 偏向一侧 ， 头部抬高 １ ５ 。 ～ ３ ０ 。 ， 具体情况 根 据患者的舒适程度和体型调整 ， 口腔分泌物时及时清除 ， 防止 舌根后 坠阻塞 呼吸道 。昏迷者鼻饲流质饮食 ， 保证 营养 。 加强 口腔 、 皮肤及 大小 便的护理 。定时 为患者翻身 、 叩背 ， 观察受 压部位皮肤 ， 预防压疮的发生 。定 时观察意识 、 瞳孔 、 生命 体 征变化 ， 脑出血患者多为 中枢性高 热 ， 头部 置于冰块或冰枕 ， 以降低脑代谢 ， 减轻耗氧量。患侧肢体置于功能位置 ， 指导并 协助患者进行 肢体被动运动 ， 预防关节僵硬和肢体挛缩。
３ ． ３ 术 后 引 流 管 的 护理
１ ． １ 一般 资料 ： ６ ２ 例脑 出血患者均经头颅 Ｃ Ｔ确诊 ，有指征 行 颅 内血肿微创 清 除术 ， 其 中男性 ４ ５例 ， 女性 １ ７例 ， 年龄 ２ ８ ８ ０ 岁， 平 均（ ６ １ ＋ ７ ） 岁， 有明显高 血压病史 ２ ９例 ， 糖尿病史 ５ 例 。出血量 ２ ５ ～ ８ ０ ｍＬ ， 平均 （ ４ ０ ＋ ３ ） ｍＬ 。Ｃ Ｔ扫描示基底 节 区出血 ４ ９例 ， 破人 脑室出血 ９例 ， 小脑 出血 ４例 。根据格 拉 斯哥 昏迷表 【 ｌ Ｊ （ Ｇ Ｃ Ｓ ） 评分 １ ３ ～ １ ５分 １ ０例 ， ９ １ ２分 ３ ８例 ， ３ ￣ ８ 分 １ ４例。对上述患者均作术后 引流管 的精心护理。 １ ． ２ 治疗方法 ： 依据 Ｃ Ｔ结果确定出血部位 ， 以血肿 中心为靶 点确定穿刺点 ， 常规消毒 、 铺 巾。在无菌操作下严格配合医生 采用长度适宜 的 Ｙ Ｌ 一 １ 型一次性颅 内血肿粉碎 穿刺针 （ 北京 万特福公 司生产 ） ， 在局部麻 醉下 电钻 驱动直接钻进颅骨 ， 刺
简述术后引流管的护理要点
简述术后引流管的护理要点
术后引流管的护理是非常重要的，以下是一些常见的护理要点：
1. 观察引流液：定期观察引流液的颜色、量和性质。
如果发现引流液量明显增加或呈现异常颜色（如鲜红色或浑浊），应及时通知医生。
2. 确保引流管通畅：定期检查引流管是否通畅，如果发现堵塞，应立即采取措施进行疏通。
注意不要强行拔出或插入引流管，应遵循医生或护理人员的指示进行操作。
3. 防止感染：保持引流口周围的皮肤清洁和干燥，定期更换引流袋、固定带等设备。
同时，注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4. 定期记录：记录引流液的颜色、量和性质，并及时向医生或护理人员汇报。
同时，记录患者自身的症状和感觉变化，以便及时发现和处理异常情况。
5. 保持体位：根据医生的建议，保持患者适当的体位，避免引流管的扭曲、压迫或牵拉。
6. 引流管周围皮肤护理：定期清洁引流管周围皮肤，使用温和的无刺激性皮肤清洁剂，同时避免过度揉搓或刺激引流管周围的皮肤。
7. 防止误拉：在患者移动或翻身时，要特别注意引流管的位置，避免误拉引流管或造成不必要的牵引。
8. 注意触碰和拉扯：避免过度触碰或拉扯引流管，以免引起不必要的疼痛或不适。
护理术后引流管的关键是保持引流畅通、防止感染和及时发现并处理异常情况。
如果有任何疑问或不确定的地方，应立即向医生或护理人员咨询。
他们会针对患者的具体情况提供相应的指导和建议。
颅内血肿微创清除术后脑室引流的护理
颅内血肿微创清除术后脑室引流的护理颅内血肿微创术后脑室引流为颅脑术后常用的治疗措施之一，它不仅能迅速降低颅内压，排出脑内积血，还可减少伤口脑脊液漏，避免枕下肌间积液，并可在手术中有利于改善手术区的暴露等。
护理工作直接关系到手术成败及术后并发症的发生，对治疗及挽救病人的生命起到关键作用。
标签：颅内血肿；微创术后脑室引流；护理颅内血肿微创术后脑室引流是采用YL-1型微创穿刺引流针穿过侧脑室，放置引流管将脑脊液引流出体外的医疗措施之一。
它不仅能迅速降低颅内压，排出脑内积血，还可以显示引流的速度，根据病情和病人特点，调节引流速度，防止低颅压引起脑部继发性损害。
脑室引流的护理质量好坏直接关系到手术成败及术后并发症的发生，对治疗及挽救病人的生命起到关键作用。
在临床护理实践中，我们着重观察脑室引流液的色、质、量，观察病人情况，严格执行无菌技术操作，预防颅内感染等并发症的出现。
现将护理体会报道如下：1临床资料2002年5月~2003年3月我科颅脑手术后行脑室引流的病人33例，男25例，女8例，年龄20~83岁，平均54岁。
其中，高血压脑出血术后28例，颅脑外伤术后5例。
基本治愈30例，死亡3例。
2护理体会2.1体位的护理病人术后取平卧位，病房保持安靜。
对意识不清、躁动不安、有精神症状者应予约束，防止病人自行拔出引流管而发生意外。
2.2严格无菌操作，防止感染的护理脑室引流是造成颅内感染的途径之一，所以尽量将病人安置在单人隔离房间，减少污染机会。
病人术后回病房立即在严格无菌条件下接上引流袋，接头处严密消毒后用无菌纱布包裹以保持无菌。
每日定时更换引流袋，准确记录引流量，更换引流袋时应夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室，禁止任意拆卸及在引流管上穿刺以免造成脑脊液漏和污染。
2.3调节引流袋高度的护理引流袋的位置很重要，过高可引起排流不畅，起不到降低颅内压的作用，过低可排流过畅，造成颅内压降低，易引起脑室内出血或小脑幕孔上疝等。
颅脑术后引流管的护理
１临床资料 我院 神 经 外 科 自 １９ 年 收 治 并 手 术 的 颅
脑 疾 病 患者 ３ ２ ， 中 男 ２ ８ 、 ３ 例 ， 龄 ｌ 个 月 － ２ 。 ｌ例 其 ７例 女 ４ 年 ８ ７岁
因外 伤 致 病 者 ２ ５ ，其 他 ２ 例 ，术 后 有 不 同 引 流 者 ２ ９ 。 ８例 ７ ８例 ２ 护 理 ２ １引 流 部 位 ． 而 定 ：最 多 留置 ７ ， 少 ｌ ， 在 ３ ４ 即 可 拔 出 。 病 情 许 天 最 天 多 － 天 如 引 保 ２ １ １ 脑 室 引 流 引 流 管置 入 脑 室 ， 用 脑 室 外 号 流 持 续 引 可 应 尽 早 拔 出 。 流 创 口及 周 围 皮 肤 要 及 时 换 药 ， 持 清 洁 干 燥 ， ．． 利 Ｉ 减少感染机会。 出脑 脊 液 和 积 血 ，降 低 颅 内压 力 ，防止 脑疝 。 ２ ３ ３保 持引流管通畅 均使 引流管受压 ，扭 曲或折 叠 ，使 ．． ２ １２ 手 术 创 腔 引 流 将 引 流 管 置 入 手 术 腔 内 ，引 出 创 腔 内 ．．
谈 上 几点 体 会 。 检 查 切 口。 ２３ 护 理 体 会 ． ２ ３ １ 掌 握 引 流 的 目的 预 防 性 引 流 是 防 止 液 体 的 积 聚 ， ． 治 疗性 引流 是促进 液体 的排 出。 无论应用何种 引流 ， 都要常规应 用 抗 生 素 ；必 要 时 做 药 物 敏 感 试 验 ，选择 有 效 抗 生 素 ２ ３ ２ 引流 管 留置 的时 间 ， 血 肿量 流 出 的 多少 和 病 情 需 要 ．． 视
２ ２ 对 患 者 进 行 宣 教 护 士 在 取 得 患 者 的 信 任 的 同时 ， ． 要 他 们 多交谈 ， 用亲 情建 立 患者对 生活 的勇 气和 重返 社会 的信 运 及时对 患者 进行 宣教 ， 使患 者尽快 与 护士 配合 ， 用 自己精 良 心 ；对 某 些 因 伤 情 过 重 而 致 残 的 患 者 ， 视 病 情 逐 渐 引 导 患 者 如 应 获得 重返 社会的 能 力 。 耐心 诱导 患 者 ， 循序 渐进 ， 激 的技 术得到 患者 认可；详细 介绍病 区环境 消 除病 人 的陌 生感； 自我照顾 ，
颅内血肿微创伤清除术后引流管的护理常规1修改稿
颅内血肿微创伤清除术后引流管的护理常规1修改稿神经内科疾病的相关护理职工总医院内儿科第一节神经内科各种穿刺术的护理颅内血肿微创伤清除术后引流管的护理常规1、体位：仰卧位或侧卧位，并抬高床头15°-30°，硬膜下血肿的病人可采取坐位，半坐位；2、妥善固定引流管.妥善固定穿刺针及引流装置,保持引流装置的密闭,防止引流管内有空气进入.与脑室相通时,引流管应高出穿刺点15-20cm,否则,低于穿刺点.翻身和护理操作时避免牵拉引流管,对烦躁患者应适当约束.必须搬动患者时先夹闭引流管,防止引流液倒流或颅内压波动过大；3、每天常规消毒引流管和引流袋接口,并更换引流袋；4、保持引流通畅,严密观察并准确记录引流液的性质及量；5、拔管前先夹闭引流管观察24小时,无异常方可拔管；6、拔管后加压包扎,必要时可用医用明胶海绵填塞,并观察患者意识,瞳孔及生命体征变化。
侧脑室引流术后常规护理1、引流液每日不超过500毫升为宜,如有感染引流量可相应增多,可将引流瓶(袋)抬高至距侧脑室20cm,维持颅内压于正常；2、引流早期注意引流速度,防止引流过快；3、搬运患者时应先将引流管夹闭,以防因引流袋高度变化造成短时间内引流量或逆流；4、如在开颅手术前已行脑室引流多日,备皮时尽量避免污染钻孔切口,头发剃去后切口周围再消毒,然后覆盖无菌纱布。
脑室穿刺术常规护理1、向患者及家属解释进行这项操作的目的、重要性、以取得合作；2、严格无菌操作，防止颅内感染；3、穿刺过程中患者如有躁动或不配合时，遵医嘱使用镇静药，防止损伤脑组织；4、手术中应严密观察患者的意识及生命体征，发生变化时马上通知医生紧急处理；5、记录引流液的颜色、性质和量。
需要冲洗或注入药物时协助医生将生理盐水、灭菌注射用水、药物等倒入无菌弯盘内为患者做相应的治疗；6、需要持续引流的患者协助医生固定引流瓶；7、观察引流管是否通畅和穿刺伤口周围情况，如引流不通或头皮处渗液及时通知医生；8、检查穿刺点有无渗血情况并用胶布固定。
微创颅内血肿清除术后引流管的护理
县人 民医 院行 微 创 颅 内 血肿 清 除 术 的 患 者 进 行 护
理 ， 组共 ６ 本 ８例 。男 ４ 例 ， ２ ２ 女 ６例 ； 病年 龄３ ～ 发 ６ ７ ８岁 ， 均 ５ 平 ６岁 ， 拉 斯 哥 昏迷 量 表 （ Ｃ ） 分 格 Ｇ Ｓ评 ３ ４分 ２ ～ ８例 ， ～ ６分 ４ ５ Ｏ例 ， 院 时 血 压 ２ ０ 人 ０ ～
１ 临 床 资 料
２０ ０ ３年 １ Ｏ月 至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月 ， 者对 在 万 年 笔
菌技 术操 作 来 完 成 整 个 冲 洗 过 程 ， 防颅 内感 染 。 以 ④ 引流管放 置 的高度 ， 于手术 的成 功 与否 起决 定 对 性作 用 。血肿 引流采 取 低 位 ， 与脑 室 相 通 的血 肿 引
所有 病 例在 术 前 、 毕 和术 后 １ ３ ５ ７ １ 术 、 、 、 、 ４和
２ １ｄ及 出 院 时 均 进 行 ＧＣ Ｓ评 分 和 日常 生 活 能 力 评
肾上腺 素） 直 至停 止 出血 。继 续 观 察 ５ １ ｎ ， ～ ０ｍｉ， 开放 引流 ， 要时 可静 脉给 予 止血 药 物 。⑥ 运用 血 必 肿 液化剂 （ 生理 盐水 ３ｍＬ十肝 素 １２ ０Ｕ＋尿激 酶 ５ １ 万 Ｕ＋透 明质 酸梅 １５ ０Ｕ） 需 ４ｈ才 能达 到 ～５ ０ ，
后果 。⑤ 血肿冲洗 时 ， 按 等量 交 换原 则 逐 步清 除 应 血肿 ， 随时注 意排 出液 的 色泽 。如 出 现新 鲜 血液 立 即用 止血 冲洗 液 （ ～４¨ 理盐 水 ５ ０ｍＩ １ｍＬ ０ Ｃ生 ０ ＋
经头颅 Ｃ Ｔ确诊 ， 出血量 ２ ． ～８ ． 均 为首 次 ４ ２ ８ ５ｍＩ， 发病伴 昏迷 的住 院患 者 。
颅内血肿微创引流术术后护理修改版
必须换药,减少直接细菌进入感染的机会 • 搬动时注意无牵拉 • 保持引流通畅，以免细菌滋生，观察脑脊液的颜色和性状，
掌握拔管指征，及时拔管
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肺内感染
• 保持呼吸道通畅，定时翻身、扣背、吸痰，及时清除口鼻 腔内分泌物，必要时气管插管或切开
术中配合
• 协助摆好体位，心电监护，吸氧 • 给予镇静药物 • 保护性约束肢体 • 手术过程中观察患者意识、瞳孔、生命征
术后护理
• 麻醉后未醒的患者取侧卧位利于呼吸道分泌物的排出，防 止呕吐导致的误吸。
• 术后清醒患者床头抬高15-30°，并且保持头和脊柱在同 一水平，以利于静脉回流，减轻脑水肿
颅内血肿清除术相关护理
主要内容
适应症与禁忌症 术前准备
术中的配合及注意事项
术后护理
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并发症的观察与护理
术前准备
• 完善各项相关检查包括血液相关检查、心电图、头颅影像 学等检查
• 签订手术知情同意书 • 剃头备皮，铺中单，更换手术衣 • 留置导尿 • 建议静脉通道 • 准备抢救用药品及器械 • 手术室紫外线消毒30分钟
• 每日口腔护理2次，保持口腔清洁，痰液粘稠者行雾化吸 入2~3次/天
• 持续吸氧，改善脑缺氧，减轻脑水肿，注意监测血氧饱和 度
• 定时开窗通风，减少人员探视。
泌尿系统感染
• 长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原 因，加强会阴部护理，每周更换尿袋，观察 尿液的颜色，有无浑浊。
• 神志转清后，定时夹闭，训练膀胱功能
康复锻炼
• 脑出血患者多有不同程度的肢体功能或语言功能障碍 • 生命体征稳定，意识清楚，神经系统体征不再进展的患
脑外科常见引流管的护理
脑外科常见引流管的护理脑外科手术后，患者可能需要留置引流管以便排除血液、脑脊液和其他体液。
引流管是一种管状装置，通过放置在手术切口或脑室内来排除体液。
下面是脑外科常见引流管的护理措施。
1.检查引流管的位置和通畅度。
护士应定期检查引流管的位置是否正确，以及引流管是否通畅。
如果引流管位于不正常的位置，应及时调整；如果引流管不通畅，应采取适当的措施，如进行冲洗或更换引流管。
2.保持引流管的固定。
引流管需要固定在患者的身体上，以防止其移位或脱落。
护士应使用适当的固定制剂，如胶布或绷带，来固定引流管。
同时，护士还需定期检查引流管的固定情况，确保其牢固不松动。
3.保持引流管通畅。
为保持引流管的通畅，护士需要定期冲洗引流管。
冲洗可以使用生理盐水或其他适当的液体。
冲洗的频率和方法应根据患者的病情和医嘱来决定。
在冲洗引流管之前，护士需要先准备好所需的设备和液体，并采取洁净操作，以避免感染风险。
4.监测引流液的性状和量。
护士应定期检查引流液的性状和量。
引流液的性状可以反映患者的病情和手术效果。
一般来说，引流液的颜色应为清亮或淡黄色，不应有血块或异味。
引流液的量应保持稳定，如引流液量明显增多或减少，应及时报告给医生。
5.防止感染。
引流管是一项侵入性操作，易受感染。
因此，护士需要加强感染控制措施。
护士应定期更换引流管固定制剂，保持切口及引流管周围的清洁，避免皮肤破损，确保洁净环境，避免交叉感染的发生。
6.定期观察患者的症状和体征。
除了对引流管进行护理外，护士还需及时观察患者的症状和体征变化。
如发现患者出现头痛、恶心、呕吐、发热、意识状态改变等异常症状，应及时报告给医生。
7.给予必要的营养支持。
脑外科手术后，患者可能需要较长时间的休养和康复。
护士需要给予患者必要的营养支持，保证患者的营养需求，促进伤口愈合和组织修复。
8.提供心理支持。
脑外科手术对患者来说是一次较大的生理和心理创伤，可能会对患者产生恐惧、焦虑和其他负面情绪。
术后引流管护理措施
一、概述术后引流管是外科手术中常用的辅助工具，主要用于引流术后创面的渗液、积血、积气等，以减少术后并发症的发生，促进伤口愈合。
正确的术后引流管护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍术后引流管的护理措施。
二、术前准备1. 熟悉引流管的种类、规格、作用及操作方法。
2. 术前向患者解释引流管的作用、护理要点及注意事项。
3. 术前进行皮肤准备，保持引流管出口周围皮肤清洁干燥。
4. 术前检查引流管是否完好、通畅。
三、术后护理1. 引流管固定（1）根据患者的体位，选择合适的引流管固定方法，如绑带固定、夹板固定等。
（2）确保引流管固定牢固，防止脱落、扭曲。
（3）定期检查引流管固定情况，如有松动，及时调整。
2. 引流管出口护理（1）保持引流管出口周围皮肤清洁、干燥，每日更换无菌敷料。
（2）如有分泌物，用生理盐水或消毒液清洁引流管出口周围皮肤。
（3）避免用力拉扯引流管，防止皮肤破损。
3. 引流管通畅（1）观察引流液的颜色、性状、量，如有异常，及时通知医生。
（2）定期挤压引流管，防止堵塞。
（3）若引流管堵塞，可用注射器轻轻抽吸，必要时更换引流管。
4. 引流袋护理（1）保持引流袋低于引流管出口，防止逆行感染。
（2）定期更换引流袋，防止污染。
（3）观察引流袋内液体量，如有异常，及时通知医生。
5. 负压引流管护理（1）根据病情需要调整负压值，保持负压状态。
（2）观察引流液的颜色、性状、量，如有异常，及时通知医生。
（3）定期检查负压管是否通畅，如有堵塞，及时清理。
6. 患者健康教育（1）向患者讲解引流管的作用、护理要点及注意事项。
（2）指导患者保持引流管出口周围皮肤清洁、干燥。
（3）告知患者如有不适，及时与医护人员沟通。
四、拔管护理1. 观察引流液的量、色、质，如24小时内引流量少于10ml，且颜色清亮，可考虑拔管。
2. 拔管前，向患者解释拔管过程，消除紧张情绪。
3. 拔管时，动作轻柔，避免损伤引流管出口周围皮肤。
4. 拔管后，用无菌敷料覆盖引流管出口，观察伤口愈合情况。
颅脑手术后术区引流管的管理（推荐五篇）
颅脑手术后术区引流管的管理（推荐五篇）第一篇：颅脑手术后术区引流管的管理1.概述颅脑外科手术后，一般要求放置引流管，旨在引流出残留在颅内的气体、血液、血性脑脊液等，以减轻脑膜刺激症状，预防脑膜粘连及蛛网膜颗粒闭塞，避免或减少术后脑水肿的发生。
术后引流管的护理专科性质强，要求严格，对术后患者的良好康复起到至关重要的作用。
引流管若护理不当，会影响正常的脑脊液循环与吸收功能，导致颅内压增高，发生并发症，甚至危及生命。
颅脑外科术后，有效的引流管管理，有助于及时观察病情变化，降低术后并发症的发生率，确保引流通畅，促进手术区愈合，提高手术治愈率，是手术成功的关键和保证。
2 护理2.1 脑室引流管护理：引流袋高度：患者平卧位时，引流管的开口需要高于脑室侧10~15cm，侧卧位时，引流管开口需要高出矢状面15~18cm[4]。
并且引流管应妥善固定，标示清楚引流管的名称、留置时间等。
在术后早期，应控制好引流速度，一般每天引流小于500ml，若引流过多过快，易导致患者低颅压性头痛、恶心呕吐，此时应暂时夹闭或抬高引流管。
而对于颅内感染患者，可适量增加引流量，同时应注意补充电解质。
患者病情稳定后，床头可摇高25。
左右。
在护理过程中，应严格无菌操作，每天定时更换引流袋并记录引流液的量，操作应轻柔，避免对对引流管造成牵拉，适当限制患者头部的活动范围，保持引流管通常，需要搬运病人时，应暂时夹闭引流管。
术后初期，引流液由略显血色变为橙黄色，正常引流液应是无色透明且无沉淀，否则，可提示可能有颅内感染。
术后3~4 天，患者度过水肿期，颅内压降低后应及早拔管，在拔管前，可试夹闭引流管1 天，以观察脑脊液循环是否正常。
置管时间一般5~7 天。
2.2 蛛网膜下腔引流管护理：蛛网膜下腔置管可用于治疗颅内感染、监测并控制颅内压和治疗脑脊液漏，一般放置在腰3~4 或4~5 椎体之间的蛛网膜下腔内。
在护理过程中，应严密观察患者病情变化，正确判断颅内高压和颅内低压性头痛。
颅内微创血肿清除术的护理
颅内微创血肿清除术的护理一、护理评估1、评估患者意识、瞳孔、生命体征及头痛、呕吐等情况。
2、评估引流液的颜色、性状、量，引流管是否通畅。
3、评估伤口敷料渗血情况。
二、护理措施1、卧床休息，床头抬高 15-30 度，有利静脉血液的回流，降低颅内压，减轻脑水肿。
对于烦躁不安、有精神症状的患者应注意防止自行拔除引流管，必要时使用约束带行保护性约束。
2、严密观察神志、瞳孔及生命体征的变化，若发现患者有瞳孔变化、意识障碍加深，应考虑有再出血的可能，应及时通知医生进行处理；注意观察体温变化，发现异常，及时告知医生给予处理。
3、术后接引流袋于床头，高度不超过床沿。
4、注意观察引流液的性质与量，保持引流通畅，防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，如引流管引流不畅，一般为血凝块堵塞，可用生理盐水、尿激酶冲洗。
术后引流液一般呈暗红色或淡红色，如引流管内有新鲜血液流出，要考虑再出血的可能，如血量减少后突然出现无色液体，要考虑有引流出脑脊液的可能，应报告医生及时处理。
5、保持穿刺部位敷料干燥。
引流处伤口敷料和引流袋应每天更换，污染时应随时更换；保持引流系统的密闭性。
6、及时拔除引流管，引流时间一般不超过一周，拔管后密切观察患者有无意识、瞳孔，失语或肢体抽搐等变化，有无头痛、呕吐等症状，以便了解是否有再次颅内压升高的表现，观察伤口敷料渗血、渗液情况，了解有无脑脊液漏，发现异常及时报告医生。
三、健康指导要点1、告知患者及家属置引流管的意义。
2、告知患者及家属留置引流管期间的安全防范措施，如：不能自行倾倒引流液，保持伤口敷料清洁，不可挠抓伤口等。
四、注意事项1、翻身时避免牵拉、滑脱、扭曲、受压，搬运患者时将引流管夹闭，并妥善固定。
2、观察并记录引流液的颜色、性状、量。
3、更换引流袋时严格无菌操作，防止逆行感染。
4、保持引流通畅，引流不畅时及时告知医生。
颅脑手术后引流管的护理
颅脑手术后引流管的护理摘要颅脑手术放置引流管其目的是引流出颅内残留的气体、血液、血性脑脊液,以减轻脑膜刺激症状,预防脑膜粘连、蛛网膜颗粒的闭塞,减轻脑水肿。
如果因引流管护理不当,影响脑脊液的正常循环及吸收功能,则会导致颅内压增高,发生并发症,严重者危及生命。
颅脑手术后放置引流管是保持引流管通畅和有效引流,预防颅内感染,促进伤口愈合,保证手术成功的关键。
关键词颅脑手术引流管护理颅脑手术放置引流管目的是引流出颅内残留的气体、血液、血性脑脊液,以减轻脑膜刺激症状,预防脑膜粘连、蛛网膜颗粒的闭塞,减轻脑水肿。
如果因引流管护理不当,影响脑脊液的正常循环及吸收功能,则会导致颅内压增高、发生并发症,严重者危及生命,故颅脑术后引流管的护理十分重要。
2007年7月～2009年12月对120例颅脑术后放置引流管进行护理观察,总结如下。
临床资料本组120例,男82例,女38例,年龄6～80岁,平均45.5岁。
其中颅脑损伤75例,高血压脑出血20例,颅脑肿瘤15例,其他手术10例。
硬膜下、硬膜外引流74例,脑室引流38例,创腔引流8例。
引流时间3～12天,平均4.1天。
其中,发生引流管堵塞4例,引流速度过快3例,脑室感染1例。
观察与护理引流管的固定:患者术毕回房后,严格执行无菌操作将引流管接无菌袋,并将引流袋固定于床头,一般脑室引流高度(引流袋的最高处距侧脑室的距离)10～15cm,创腔引流应放置在与创腔一致的位置(通常放在枕边),脓腔引流应低于脓腔30cm,硬膜下、硬膜外引流低于创腔30cm。
术后24～48小时内,不可随意放低引流袋,否则腔内的液体被引出后,脑组织将迅速移位,有可能撕断大脑上动脉,引起颅内血肿。
术后24～48小时后,可以逐渐放低引流袋,以便较快的引流出腔内的液体。
因此时脑水肿进入高潮期,若引流不良将影响脑组织膨起,局部死腔也不能消灭,同时局部积液的占位性又可加重颅内高压。
控制引流量:每日引流量以不超过500ml为宜。
简述术后引流管的护理要点
简述术后引流管的护理要点术后引流管的护理是指对患者术后安装的引流管进行正确的护理和管理，以确保患者的安全和康复。
正确的护理可以有效预防感染、减少并发症的发生，并促进伤口的愈合。
以下是术后引流管的护理要点：1. 观察引流管的引流情况：术后引流管的主要作用是排除伤口内的血液、淤血、渗出液等，因此要及时观察引流液的颜色、量和性质。
正常的引流液应该是红色或粉红色的，量逐渐减少。
如果引流液呈现黄色、绿色、褐色或带有异味，应及时报告医生，可能表示感染或其他并发症的发生。
2. 定期清洁引流管口：保持引流管口的清洁是预防感染的重要措施。
可以使用生理盐水或医生指定的抗菌溶液轻轻清洗引流管口，并用干净的纱布轻轻擦干。
清洁时要注意手部卫生，避免交叉感染。
3. 固定引流管位置：引流管的位置固定是为了防止其脱落或移位。
根据医生的要求，使用透明敷料、胶带或固定带将引流管固定在合适的位置上。
固定时要注意不要太紧，以免影响血液循环和引流效果。
4. 注意引流管的通畅性：引流管的通畅性是保证引流效果的关键。
定期检查引流管是否存在堵塞或扭曲，如果发现问题，应及时采取措施解决。
可以使用生理盐水冲洗引流管，或者请医生进行引流管的拔插操作。
5. 防止引流管的滑出：引流管的滑出可能导致感染和其他并发症的发生。
为了防止滑出，可以在引流管的一端固定一个适当大小的止血带，并将其固定在患者的身体上。
同时，患者要注意保持伤口周围的清洁和干燥，避免摩擦或拉扯引流管。
6. 保持患者舒适：引流管的存在可能给患者带来不适，如疼痛、灼热感等。
护理人员要及时关注患者的感受，并采取相应措施缓解不适。
可以使用镇痛药、冰袋等方式来减轻患者的疼痛感。
7. 教育患者及家属：术后引流管的护理不仅需要护理人员的专业操作，也需要患者及其家属的积极配合。
护理人员应向患者及其家属详细介绍引流管的护理要点，包括清洁、固定、观察等，以提高其理解和积极性。
同时，要解答患者和家属的疑问，并告知什么情况下需要及时就医。
颅脑引流管的护理常规
颅脑引流管的护理常规颅脑引流术后常用的引流有脑室引流，创腔引流囊腔引流及硬脑膜外.下引流，它们是颅脑与外界相通的一个窗口，术后如护理不得当，极有可能造成颅内感染，从而给病人增加痛苦，乃至威胁生命。
脑室引流经侧脑室放置引流管，将脑脊液引流至体外。
目的救治因脑脊液中断所致颅内高压，转化成抗生素掌控病毒感染，脑室内引流术后放置引流管，导流血性脑脊液，增加接合及减少颅内高压。
（1术后立即接上无菌脑室引流管，引流管的最高处高于侧脑室10~15cm，以维持正常颅内压。
引流出液体为血性时，引流袋应低于脑室水平，清亮后应立即将引流袋挂高。
（2）掌控脑脊液惹来流量尤其早期切勿过慢，每日惹来流量以不能少于500ml为宜。
分拆颅内感染，脑脊液排泄减少，而惹来流量适当减少，同时特别注意电解质均衡。
（3）观察脑脊液的性状正常的脑脊液无色、透明、无沉淀。
术后1~2天可略带血性，以后转为橙黄色，若术后脑脊液中有大量鲜血，或脑脊液的颜色逐渐加深，提示脑室内出血，颅内感染后，脑脊液浑浊。
（4）维持引流管畅通，避免引流管承压、歪曲、成角，劝诫病人勿牵拉或拽退引流管。
例如引流管并无脑脊液流入，应当首先确定颅内扰动，可以看齐引流管的最高点，观测有没有脑脊液滴，例如确为引流管未通，应当观测有没有颅内压升高征象，并通告医生，不予处置。
（5）每日定时更换引流管，记录引流量，观察引流液性状有无异常，严格遵守无菌操作原则。
（6）后悔莫及脑室导流通常不少于3~4天，后悔莫及前实施压低导流袋或夹闭引流管观测有没有颅内压升高的整体表现，后悔莫及后观测有没有脑脊液渗出。
硬脑膜外、下引流适应于慢性硬膜下积液或硬脑膜外、下血肿术后病人。
目的安放引流管以排空残留的血性液体或血凝块。
1、观测导流袋导流袋应当高于创腔10~15cm，并得当紧固，每日更改导流袋。
2、保持引流通畅引流管不可受压、扭曲、成角，术后适当限制病人头部活动，注意观察头部伤面敷料是否干燥有无渗血，防止引流管滑脱。
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颅内血肿微创清除术后引流管的护理
【摘要】目的探讨颅内血肿微创清除术后引流管的护理要点。
方法对28例脑出血及硬膜下血肿患者施行微创清除术，通过正确放置引流管，严密观察引流管的量、颜色，及早发现再出血；保持穿刺点敷料干燥无污染，严格无菌操作，防止颅内感染；保持引流管通畅，防止扭曲、受压或脱落等措施护理患者。
结果28例患者除2例死亡外，其余26例均恢复良好，无1例颅内感染发生。
结论术后引流管的成功护理是患者早日康复、顺利出院的重要条件．是降低脑出血病死率、提高生存质量的关键。
【关键词】颅内血肿：微创清除术：引流管护理
颅内血肿微创清除术主要利用国家唯一专利器械YL-I型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作为小创伤一次性快速进入血肿，迅速建立起清除颅内血肿的工作通道。
由于该针具的特殊设计，能将针尖牢固地固定在血肿靶点，安全、不移动、不切割神经组织，不但避免了脑组织再损伤和再出血的发生，而且降低了感染的发生率。
通过快速建立起的通道，能马上排除颅内液态、半固态血肿，并利用生化酶技术，使血块快速同时降解，液化成流体排出，迅速缓解颅内压，为降低死亡率、残废率、提高生存质量打下了基础[1]。
本院自2003年以来，应用CT定位对28例脑出血及硬膜下血肿患者行颅内血肿微创清除术，取得良好效果。
其中引流管的放置与护理在病情转归及病人康复方面起着重要作用，现将有关护理措施报告如下：
1引流管放置
微创术后，为了使残留血液及血性脑脊液引流出，减少血红蛋白对脑组织的刺激，降低颅内压，减轻脑水肿，常需放置引流管。
根据CT复查情况，进入重复冲洗、液化周期。
此期应重复进行抽吸血肿、冲洗清除血肿一注入液化剂一闭管、开放引流。
一般第一个24小时内，运用上述方法作3-4个周期处理。
第二个24小时酌情使用2-3个周期，这样血肿将会在3天内基本被清除掉。
3-5天内根据病情拔针，原则上留针时间不超过7天。
2引流管护理
2．1严密观察引流液的量、颜色，并作好记录如果抽吸、引流血肿量大大超过经CT计算出的血肿量(指新鲜出血)；引流管持续流出新鲜的不凝固血液，流出速度不随时间减缓；经过一段时间手术后，抽吸仍很顺利，缺少阻力；病人剧烈呕吐、躁动、血压突然上升；病人诉头痛或出现神经症状加重；术侧瞳孔散大等都是再出血的征兆，应立即报告医生及时处理。
2．2每日更换引流袋，更换时严格无菌操作，接管处用无菌纱布包扎，防止脱落。
2．3搬运病人时应先固定好穿刺针，暂时夹闭引流管再搬运病人，防止逆行感染和引流管脱落。
2．4保持穿刺针敷料干燥无污染，一般每日更换一次，可在穿刺部位皮肤口滴少许酒精，以预防污染。
2．5保持引流管通畅，防止折曲、受压或滑出，引流管插入过深或过浅、血液粘稠等引起管腔阻塞导致引流不畅时，根据情况及时处理。
2．6术中有再出血的病例采取开放引流(不夹闭引流管)，待出血停止后，根据复查CT情况，决定是否冲洗和液化血肿。
2．7血肿引流采取低位。
与脑室相通的血肿引流或单纯脑室引流，应注意抬高引流管高度，以引流袋顶端高于穿刺点15～20cm为宜，以调控颅内压，避免产生低颅压。
2．8一般引流时间3-7天，根据病情需要可适当延长。
停止引流前先挂高引流袋或夹闭引流管1天，若无颅内压增高表现方可终止引流。
3拔针指征
3.1血肿基本清除，无颅压增高症状；
3．2复查CT，无明显中线结构移位及脑受压表现；
3．3引流管与脑室相通，可有大量脑脊液引流，如果脑脊液基本变清，可闭管24小时，无颅内压增高症状者[2]；
3．4慢性硬膜下血肿微创后，临床症状明显好转，引流液已清，颅内压已平稳，CT复查虽受压脑组织并未复位，术后3～5天经闭管24小时时，病情稳定者。
4护理体会
本组28例患者，除1例因基底节区出血破入脑室，脑疝形成，微创术后1天并发再出血死亡，1例脑室铸形出血术后2周并发肺部感染死亡，其余26例患者均恢复良好，无一例颅内感染发生。
因此对颅内血肿患者除按一般神经内科护理常规外，其护理工作的重点主要是密切观察病情变化，预防再出血及并发症的护理。
其中术后引流管的成功护理是患者早日康复、顺利出院的重要条件，帮助患者安全度过危险期，是降低脑出血病死率的关键。