三基练习-病理学-第6章 肿瘤+答案+完整解析

三基练习-病理学-第6章肿瘤+答案+完整解析1、肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）A、细胞不同程度地失去了分化成熟的能力B、有核分裂象C、增生可形成肿块D、增生迅速E、增生对机体有害解析：肿瘤细胞不同程度地失去了分化成熟的能力是与正常细胞的根本区另V。

由于分化不成熟，所以肿瘤细胞具有异型性的表现。

正确答案:A2、癌多见于下列哪种形状的肿瘤（）A、乳头状B、息肉状C、火山口状溃疡D、结节状E、囊状解析：肿瘤的形状可因肿瘤的性质而不同，乳头状、息肉状、结节状、分叶状、囊状多见于良性肿瘤，火山口状溃疡、菜花状、浸润性包块状多见于恶性肿瘤。

正确答案:C3、下列与肿瘤大小无关的是（）A、肿瘤的良恶性B、生长时间C、继发性改变D、发生部位E、血液供应情况解析：肿瘤的大小与肿瘤的性质、生长时间和发生部位有关。

血管丰富的肿瘤生长迅速，体积较大。

正确答案:C4、下列关于肿瘤实质的描述，错误的是（）A、肿瘤的实质是肿瘤细胞B、肿瘤的实质决定了肿瘤的性质C、肿瘤实质具有特异性D、肿瘤均只有一种实质E、肿瘤的实质是肿瘤进行组织学分类的依据解析：肿瘤细胞构成肿瘤实质，是肿瘤的主要成分，是判断肿瘤的组织起源和生物学特性的主要依据。

通常肿瘤的实质只有一种，少数肿瘤可有两种或两种以上实质，如乳腺纤维腺瘤。

正确答案:D5、判定肿瘤组织来源的主要依据是（）A、肿瘤的良恶性B、肿瘤的形状C、肿瘤细胞D、肿瘤中纤维组织的多少E、肿瘤的血管解析：肿瘤实质是判断肿瘤组织起源的主要依据，肿瘤细胞即肿瘤的实质。

正确答案:C6、肿瘤的异型性主要反映肿瘤的（）A、生长速度B、肿瘤的性质C、组织起源D、分化程度E、生长方式解析：肿瘤异型性的大小反映了分化成熟程度，异型性小则分化程度高，异型性大则分化程度低。

正确答案:D7、肿瘤的分化程度高，说明（）A、肿瘤恶性程度高B、肿瘤的异型性小C、肿瘤的生长速度快D、肿瘤的预后差E、肿瘤易复发解析：肿瘤的分化程度高，异型性小，恶性程度低，生长速度相对缓慢，手术切除后不易复发，预后较好。

正确答案:B8、良、恶性肿瘤的根本区别在于（）A、生长速度B、有无坏死C、生长方式D、肿瘤的异型性E、核分裂象的多少解析：异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。

良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。

正确答案:D9、良性肿瘤的异型性主要表现在（）A、组织结构的异型性B、瘤细胞的多形性C、细胞核的多形性D、病理性核分裂象E、出现瘤巨细胞解析：良性肿瘤的细胞异型性常不明显，与起源的正常细胞相似，但有不同程度组织结构的异型性。

正确答案:A10、恶性肿瘤细胞异型性中，最具有特征性的表现是（）A、瘤细胞的多形性B、细胞核的多形性C、病理性核分裂象D、染色体浓集E、胞质呈嗜碱性解析：恶性肿瘤核分裂象增多，特别是病理性核分裂象有助于恶性肿瘤的诊断。

正确答案:C11、不属于恶性肿瘤的是（）A、蕈样霉菌病B、葡萄胎C、淋巴瘤D、绒毛膜癌E、白血病解析：葡萄胎是滋养层细胞来源的良性肿瘤；绒毛膜癌是滋养层细胞来源的恶性肿瘤，具有高度恶性；白血病是造血干细胞来源的恶性肿瘤；蕈样霉菌病属于淋巴瘤，淋巴瘤均为恶性肿瘤。

正确答案:B12、下列属于良性肿瘤的是（）A、无性细胞瘤B、精原细胞瘤C、黑色素瘤D、畸胎瘤E、多发性骨髓瘤解析：畸胎瘤是来源于两个或两个以上胚层的良性肿瘤，其余选项均为不符合肿瘤常规命名的恶性肿瘤。

正确答案:D13、下列属于肿瘤的是（）A、结核瘤B、动脉瘤C、室壁瘤D、创伤性神经瘤E、血管瘤解析：血管瘤是血管来源的良性肿瘤，其余选项名称中虽带瘤字但均不属于真正的肿瘤。

结核瘤即结核球，见于继发性肺结核，球形干酪样坏死被纤维组织包裹形成。

动脉瘤或室壁瘤为血管壁或房室壁呈病理性膨出所形成的病变。

创伤性神经瘤是神经纤维在修复的过程中形成的增生性病变。

正确答案:E14、其恶性型归入癌的肿瘤是（）A、乳头状瘤B、纤维瘤C、脂肪瘤D、横纹肌瘤E、淋巴管瘤解析：被覆上皮来源的良性肿瘤多呈乳头状，故称乳头状瘤。

上皮组织来源的恶性肿瘤称为癌，其余选项均为间叶组织来源，因此恶性型应归入肉瘤。

正确答案:A15、不属于间叶组织的肿瘤是（）A、平滑肌瘤B、软骨瘤C、血管瘤D、淋巴管痛E、淋巴瘤解析：间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和软骨组织等。

淋巴瘤是淋巴组织来源的恶性肿瘤。

正确答案:E16、癌和肉瘤最根本的区别是（）A、异型性大小不同B、组织来源不同C、发病部位不同D、转移途径不同E、生长方式不同解析：癌和肉瘤均属于恶性肿瘤，有组织来源、发病情况、大体特征、组织学特征、转移途径的区别，但最根本的是组织来源不同，癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织。

正确答案:B17、肉瘤病理诊断的主要依据是（）A、间质稀少B、血液供应丰富C、多经血道转移D、瘤细胞呈弥散分布，与间质分界不清E、浸润性生长解析：肉瘤指间叶组织来源的恶性肿瘤，其镜下特征为肉瘤细胞弥散分布，实质间质分界不清，间质内血管丰富。

正确答案:D18、癌最具有特征性的形态学表现是（）A、癌细胞呈巢状分布B、呈浸润性生长C、肿瘤间质丰富D、质地硬E、细胞异型性明显解析：癌是上皮组织来源的恶性肿瘤，形态学特征是癌细胞聚集呈巢状，癌巢周围是间质，实质间质分界清楚。

正确答案:A19、下列肿瘤中呈浸润性生长的是（）A、乳头状瘤B、平滑肌瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、腺瘤解析：血管瘤属于良性肿瘤但呈浸润性生长。

正确答案:C20、交界性肿瘤是指（）A、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C、癌前病变D、发生于表皮与真皮交界处的肿瘤E、既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤解析：交界性肿瘤是组织形态和生物学行为介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤。

正确答案:B21、肿瘤的异质性是指（）A、肿瘤的异型性B、肿瘤在组织结构上的差异C、肿瘤在细胞形态上的差异D、肿瘤在代谢、功能上的差异E、不同亚克隆瘤细胞在侵袭力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物敏感性的差异解析：肿瘤的异质性指恶性肿瘤在生长过程中，经过许多代分裂繁殖产生的子代细胞，可出现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方面存在一定的差异。

正确答案:E22、淋巴结转移性癌的诊断依据是（）A、淋巴结肿大B、淋巴结质地变硬C、淋巴结疼痛D、淋巴结内出现异型细胞E、淋巴结内出现癌巢解析：癌巢是上皮组织来源的恶性肿瘤癌的特征，淋巴结内出现癌巢说明癌已经转移至淋巴结。

正确答案:E23、发生淋巴结转移时，癌细胞最先出现在（）A、淋巴滤泡生发中心B、被膜C、边缘窦D、中央窦E、整个淋巴结解析：肿瘤细胞侵入淋巴管随淋巴流到达局部淋巴结后，肿瘤细胞先聚集于边缘窦，以后累及整个淋巴结，使淋巴结肿大，质地变硬。

正确答案:C24、确诊肿瘤血道转移的依据是（）A、恶性肿瘤细胞侵入静脉B、肿瘤细胞栓塞于远隔器官C、血液中查见肿瘤细胞D、在远隔器官形成同一类型的肿瘤E、在远隔器官发现恶性肿瘤解析：肿瘤细胞多侵入静脉血管，随血流到达远处器官继续生长，形成与原发瘤同种类型的转移瘤，可作为确诊肿瘤血道转移的依据。

正确答案:D25、下列不属于血道转移瘤特点的是（）A、多个散在分布的结节B、常位于器官表面C、有完整包膜D、境界清楚E、可出现癌脐解析：血道转移性肿瘤形态学的特点是边界清楚的结节状，常为多个，散在分布，多接近于器官的表面，多无完整包膜。

位于器官表面的转移性肿瘤，瘤结节中央可发生出血、坏死而下陷，形成所谓“癌脐”。

正确答案:C26、胃肠道的恶性肿瘤经血道转移时首先转移到（）A、淋巴结B、肺C、肝D、骨E、脑解析：胃肠道的恶性肿瘤经血道转移首先侵入门静脉系统，随血流发生肝内转移。

正确答案:C27、肺转移性肝癌是指（）A、肺癌转移到肝B、肺癌和肝癌相互转移C、肝癌转移到肺D、肺癌、肝癌转移到其他器官E、其他器官的癌转移到肺和肝解析：肺转移性肝癌也称肝癌肺转移，即肝癌转移到肺。

正确答案:C28、胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤的转移方式是（）A、局部浸润B、淋巴道转移C、肿瘤直接蔓延D、种植性转移E、血道转移解析：体腔内器官的恶性肿瘤侵及器官表面时，肿瘤细胞脱落种植在其他器官表面，形成多处转移瘤，这种播散方式称为种植性转移。

种植性转移多见于腹腔器官的恶性肿瘤。

正确答案:D29、血道转移发生较早的癌是（）A、绒毛膜癌B、子宫颈癌C、基底细胞癌D、肺癌E、乳腺癌解析：癌早期多经淋巴道转移。

绒毛膜癌是滋养层细胞来源的恶性肿瘤，早期可经血道转移至肺，基底细胞癌基本不转移。

正确答案:A30、肿瘤发生血道转移最常见的转移部位是（）A、肺、脑B、肝、脑C、肺、肝D、肾、肝E、肺、肾解析：血道转移可累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝脏。

正确答案:C31、肿瘤的分期主要取决于（）A、肿瘤的分化程度B、肿瘤累及的范围C、肿瘤的性质D、肿瘤的生长方式E、肿瘤的生长时间解析：肿瘤的分期主要依据恶性肿瘤的生长范围和播散程度，包括原发肿瘤的大小、浸润深度、浸润范围、邻近器官受累情况、局部和远处淋巴结转移情况、远处转移等。

国际上广泛采用TNM分期系统，T指肿瘤原发灶的情况，N 指区域淋巴结受累情况，M指远处转移情况。

正确答案:B32、不属于良、恶性肿瘤鉴别要点的是（）A、，肿瘤的生长方式B、肿瘤的分化程度C、肿瘤的复发与转移D、肿瘤的压迫与阻塞E、肿瘤的生长速度解析：良恶性肿瘤对机体的影响中均可导致局部组织的压迫或阻塞现象。

正确答案:D33、良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）A、生长部位B、生长方式C、生长速度D、有无复发E、有无转移解析：良性肿瘤分化较成熟，生长缓慢，无浸润和转移，对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响的发生主要与其发生部位和继发性变化有关。

正确答案:A34、下列关于乳头状瘤的描述，错误的是（）A、常呈外生性生长B、来源于被覆上皮C、不发生恶变D、肿瘤细胞分化程度高E、乳头的中心为间质的成分解析：发生于外耳道、阴茎、膀胱、肾盂等处的鳞状细胞乳头状瘤易恶变。

正确答案:C35、高分化鳞状细胞癌光镜下的特征是（）A、角化珠多见B、基底膜完整C、病理性核分裂象多见D、不累及血管E、癌细胞大，胞质嗜碱性明显解析：分化好的鳞状细胞癌癌巢中央可出现层状角化物，即角化珠或癌珠；细胞间可见细胞间桥。

正确答案:A36、下列关于基底细胞癌的描述，错误的是（）A、多发生于老年人的面部B、肿瘤表面常形成溃疡C、易发生转移D、生长缓慢E、对放射治疗敏感解析：基底细胞癌常见于老年人面部，生长缓慢，表面常形成溃疡，癌细胞向深部浸润破坏，但很少发生转移，呈低度恶性经过，对放疗敏感。