死亡报告卡填写模板
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死亡报告卡填写模板
简介
死亡报告卡(Death Report Card)是一种记录死亡事件的文书。其主要目的是
记录死因和死亡时间,以便后续进行疾病统计和分析等工作。本文将介绍死亡报告卡的填写模板,以帮助医务工作者规范死亡报告的填写。
模板填写说明
基本信息
死亡报告卡的填写需要涉及到一些基本信息的记录,具体如下:
•姓名:死者的姓名。
•性别:死者的性别。
•年龄:死者的年龄。
•身份证号:死者的身份证号码。
•联系电话:与死者联系的电话号码。
•死亡时间:死者的死亡时间,包括具体日期和时间。
•死亡地点:死者的死亡地点。
•死亡原因:死者的死因,包括直接死因和基础疾病。
•填卡单位:填卡的医疗机构名称。
上述信息都需要在死亡报告卡上进行填写。其中,死亡原因是最为关键的一项
信息。下面将对死亡原因的填写进行详细说明。
死亡原因填写
死亡原因是记录死者死亡的主要原因。在填写死亡原因时,需要遵循以下规则:
1.直接死因和基础疾病的界定:直接死因指导致死亡的直接原因,也
就是在死者的死亡过程中导致其死亡的疾病或伤害等;基础疾病指导致死亡的间接原因,也就是死者死亡前存在的疾病。在填写死亡原因时,需要清楚区分直接死因和基础疾病。
2.多种原因的组合填写:死亡原因可能由多种因素共同导致,这时需
要将这些因素按照导致死亡的先后顺序逐一列出,直到列出导致直接死因的疾病或伤害。
3.病因的细节描述:填写死亡原因时,需要对疾病或伤害的细节进行
描述,使得后续的疾病统计和分析可以更加准确。在描述细节时,可以引用国际上通用的病因编码。
4.填写顺序:死亡原因需要按照导致死亡的先后顺序进行填写,最后
写明直接死因。
以下是死亡原因填写的示例:
室颤、心力衰竭、肺部感染
这个示例中,室颤是导致死亡的最后一环,因此排在第一位,并且不需要详细
描述,其余两个原因依次列出,并对肺部感染进行了细节描述。
填卡单位和填卡医生
填卡单位和填卡医生是填写死亡报告卡时需要进行的必要信息记录。填卡单位
指填写死亡报告卡的医疗机构名称;填卡医生为填写死亡报告卡的医生姓名和职称。
注意事项
在填写死亡报告卡时,需要注意以下事项:
1.填写需规范化:死亡报告卡的填写需要规范化,避免填写不规范或
模糊不清。
2.填写需真实准确:死亡报告卡的填写需要真实准确,不能虚报、漏
报或误报。
3.填写需及时:填写死亡报告卡需要在死亡发生后24小时之内完成。
结语
本文介绍了死亡报告卡的填写模板,并对死亡原因的填写进行了详细说明。希
望本文可以帮助医务工作者规范死亡报告卡的填写,提高死亡事件记录的准确性和科学性。