西门子 ACUSON S2000
剪切波弹性成像误诊原因分析及对策
剪切波弹性成像误诊原因分析及对策摘要】目的探讨剪切波弹性成像对乳腺肿瘤误诊原因及对策。
方法 109例患者共162个病灶进行了剪切波超声弹性成像，以手术病理或MMT活检病理为金标准，对剪切波超声弹性成像的原因进行分析。
结果 5个良性病灶误诊为恶性，10例恶性病例误诊为良性。
结论正确掌握剪切波超声弹性成像原理和检查方法及完善评价标准有助于提高超声弹性成像诊断乳腺肿物的准确性【关键词】剪切波弹性成像乳腺误诊近年来超声弹性成像已经逐渐应用于临床乳腺疾病的诊断，并预示着较好的应用前景[1,2]。
由于早期应用的弹性成像大多采用是评分法和病灶与周围组织顺应性比值测定法，均为半定量方式且受操作者的手法和技术影响较大，而近年来发展迅速的声辐射力冲击成像技术，以其操作稳定，可重复性高和定量分析备受关注，它提高了乳腺超声诊断的特异性，但是依然存在假阴性和假阳性。
本研究拟以病理诊断为金标准，对剪切波弹性成像误诊原因做一探讨，以求更合理的应用该技术。
一资料与方法2012年2月至2013年1月，对手术或MMT活检病理证实的109例共162例病灶进行了超声弹性成像检查，使用仪器为西门子AcusonS2000彩色多普勒超声诊断仪，使用线阵探头9L4，探头频率4～9MHz，配有声辐射力冲击成像技术软件。
SWE检查采用如下诊断标准（由检索多篇有关文献[3-5]所得的结论）：1）VTI中良性的肿块显示弹性范围较二维范围小或者相近，而恶性病灶弹性范围较二维范围较大；2）VTQ中良性SWV较低，恶性较高；3）VTQ中良性SWV与周边正常组织SWV值相近，而恶性则明显高于周边。
最后以手术或MMT活检病理为诊断金标准，记录误诊病例并分析原因。
二结果良性病灶118个，SWE诊断正确113个，5个误诊为恶性，恶性病变54个，SWE诊断正确44个，10个误诊为良性。
5个误诊为恶性的病理结果：2个为纤维瘤伴钙化，1个为导管内乳头状瘤，2个为乳腺纤维囊性乳腺病并出血。
高端彩超对手介绍(from Toshiba)
四个突破技术：
MultiCast Beamformer
SmartFocus transducer
SmartCore Engine
SmartSlice
3D显示方式： multiple synchronized MPRs simultaneous 5-slice view 9-slice view
独有领先技术-- Wall Motion Tracking
2008年下半年推出
麦迪逊最高档次机型 Accuvix XQ改版 主要技术：3DXI; XI VOCAL; OVIX (Oblique View eXtended); Color STIC ; Inversion 3D
Xario 4D主要对手：
Antares
HD11 XE
Accuvix V10
Q&A
“萤火虫”成像技术
竞争产品：
HD15 （飞利浦）
Logiq9/7 （GE）
Acuson Antares （西门子）
Alpha10 （阿洛卡）
HV900 （日立）
魅力90 （百胜）
（SSA-680A）
显示器：19英寸LCD QuickScan 可用于Doppler 差量谐波D-THI 复合成像ApliPure plus 造影剂成像CHI（MFI） 4D成像（STIC） 4D容积探头 DVD-VSR
GE Vivid7 Dimensions:
Vivid 7系列分两个型号 最先采用组织多普勒进行心
脏分析
2D模式心脏分析工具较全面 心脏三维成像功能未被市场
认可
主要成像显示方式：
4D depth color render
Tri-Plane Imaging
S2000 技术参数
S2000 技术参数1主机外观：1.1监视器：≥19英寸, 高分辨率液晶显示器，三关节自由臂设计；1.2系统监视器可前、后、左、右全方位活动；操作台可上下活动15cm，左右活动76。
；1.3激活探头接口选择：≥3 种，三个探头接口均为无针式探头接口，并且可以相互串接；可靠性好、高信噪比；可连接多维探头；1.4安全性能：符合国家进口商品安全质量要求；1.5主机带有探头导连线放置器；1.6主机配4个万向轮；1.7主机内置硬盘160GB；1.8主机配有内置可读写CD/DVD-ROM；1.9主机配有内置 USB 接口≧5;1.10有内置 DICOM 3.0 标准接口；1.11入/输出信号：输入：VCR、外部视频、RGB 彩色视频；输出：复合视频、RGB 彩色视频/S-视频；1.12记录装置：录像机、彩色视频打印机、黑/白视频打印机2主机基本功能：2.1高分辨率二维图像及M 型显示模式（包括灰阶M型和彩色M型）；2.2高分辨无极局部放大显示功能（可用在实时状态和冻结后的图像）；2.3彩色多普勒成像：彩色多普勒速度图，彩色多普勒能量图；2.4彩色组织多普勒成像：彩色组织多普勒速度图，彩色组织多普勒能量图，彩色组织多普勒加速度图2.5血流脉冲波频谱多普勒，组织频谱多普勒，连续波频谱多普勒2.6高敏感度频谱多普勒显示，Triplex 三同步显示模式；2.7频谱及图像电影回放功能；2.8自动频谱跟踪及计算；2.9高分辨无极局部放大显示功能（可用在实时状态和冻结后的图像）；2.10双幅或者四幅动静态图像显示模式；2.11宽频带、多频变频成像，二维、彩色、频谱多普勒分别独立变频（频率可视可调并可在屏幕上显示具体数值）；2.12在线系统操作说明书；2.13创新一体化超声工作站；3主机特殊成像功能：3.1组织谐波成像（包括自然组织谐波成像和脉冲返相谐波成像，支持所有可配探头）；3.2Advanced SieClear 空间复合成像功能（逐级可调，最大复合角度≧13）；3.3DTCE 动态组织对比增强技术（逐级可调，最大可进行8级调整）；3.4DTO 动态组织优化技术，使图像不至过饱和，4级可视可调；3.5SynAps 动态孔径技术（更好地解决分辨率和穿透力的矛盾）；3.6TEQ智能化组织均衡技术，单键实时优化二维图像、频谱多普勒；3.7自动彩色技术，一键式根据流速的快慢优化彩色图像3.8Clarify VE 血管增强功能：超声界唯一的数字化剪影技术，能有效地观察血管壁的情况；3.9SieScape TM超宽视野成像技术（包括灰阶超宽视野成像和彩色超宽视野成像），适用于所有线阵探头和凸阵探头，最长可达240cm,并可进行180。
彩超各大厂家历史背景
GEGE在1998年收购了美国超声公司Diasonics, 结合自己产品开发了放射LOGIQ系列超声.1998年又收购了Vingmed公司,于是诞生了进入了心脏领域的VIVID系列超声产品。
2001年从MEDISON手中收购了奥地利的超声巨头Kretz公司，凭借此公司在4D方面的优势，他们建立了妇科产科的VOLUSON系列超声。
LOGIQ系列彩超产品是LOQIQ e, LOGIQ 3, LOGIQ 5, LOGIQ 7, LOGIQ 9.在不同国家和地区他们又丰富了中高端彩超产品系列。
于2006年推出了LOGIQ P5, LOGIQ S6. 2008年又增加了LOGIQ P6，LOGIQ E9. 2009年金融危机时，针对中国4万亿的投资和乡村医疗计划，开发出了LOGIQ C3, LOGIQ C5低成本，低图像质量的投标产品。
目前在亚太区域销售。
VOLUSON系列便携彩超有VOLUSON e, VOLUSON i 台式妇科彩超VOLUSON 730（2007年）后来更新为VOLUSON E8. 中间增加了VOLUSON E6。
VIVID心脏系列便携彩超有VIVID e, VIVID i, 台式VIVID S6，VIVID 7, VIVID E9。
VIVID E9配有心脏4D成像探头。
GE的手持式超声Vscan（手机大小）可以扫查心脏功能。
在GE的黑白超逐渐停产之际，目前又推出了手持黑白Venue40。
这个新的产品线体现了欧美市场的不景气。
GE的特点就是市场营销非常优秀，对于低端产品的策略是解构主义加贴牌。
飞利浦PhilipsPhilips当初是卖掉旗下一家公司，有了充足的资金而转投入医疗行业的。
随着美国的两大超声企业ATL和HP公司分别被飞利浦收购，飞利浦拥有了放射和心脏两大彩超产品线。
飞利浦放射超声有HD3, EnVisor（2002年）,HD7,HD11,HD15。
高端彩超iU22（全身）,iE33（心脏）叱诧超声市场十年一直无人匹敌。
声触诊组织量化技术在肝纤维化中的应用
声触诊组织量化技术在肝纤维化中的应用目的探讨声触诊组织量化技术（VTQ）评价不同分期肝纤维化的临床价值。
方法根据肝纤维化的病理学分期S1-S4期，对249例慢性乙型肝炎患者使用西门子ACUSONS2000超声诊断仪，运用声触诊组织量化技术进行肝脏硬度测量，并记录出每组患者的数据，分析各种肝脏瞬时弹性成像VTQ值。
结果249例经病理诊断为S1-S4期的患者中，分别为20例，45例，79例，105例，VTQ平均值为（1.48±0.26）m/s，（1.59±0.29）m/s，（1.65±0.45）m/s和（1.87±0.55）。
诊断S1期、S2期、S3期和S4期肝纤维化的特异度及准确率分别为85.5%、92.6%、93.1%、94.2%，75.6%、85.4%、76.9%和86.5%。
结论肝脏瞬时超声弹性成像VTQ值对慢性肝纤维化分期的评价具有指导意义，值得推广。
标签：肝硬化；瞬时弹性成像；声触诊组织量化乙肝病毒使肝脏产生炎症、纤维化及硬化，判定肝纤维化的程度对评价慢性乙肝患者的病情及临床治疗有指导意义，超声瞬时弹性成像技术是无创评价肝纤维化的新方法，应用前景广阔。
1 研究资料与方法1.1研究对象收集我院2013年8月-2014年10月门诊及住院患者中患有慢性乙型肝炎所致的肝纤维化病人249例，其中男性176例，女性73例；年龄16-63岁，平均39.5岁，所有病人均经过肝脏穿刺活检及病理证实。
1.2瞬时超声弹性成像运用西门子ACUSON S2000彩色超声诊断仪，探头在3.5-5MHz。
具体操作方法：患者仰卧位，右手置于头上方，充分暴露胸腹部，探头涂抹耦合剂后，取受检者肝右叶紧贴第6-8肋间隙皮肤进行超声弹性成像扫查并进行VTQ值测量，每位患者均测量3次，取其平均值。
1.3统计学分析采用SPSS1.5统计学软件行数据分析，采用独立样本t检验及方差分析比较VTQ值在各组间的差异，P＜0.05为差异有统计学意义。
GE,飞利浦等超声品牌说明介绍
GEGE在1998年收购了美国超声公司Diasonics, 结合自己产品开发了放射LOGIQ 系列超声.1998年又收购了Vingmed公司,于是诞生了进入了心脏领域的VIVID 系列超声产品。
2001年从MEDISON手中收购了奥地利的超声巨头Kretz公司，凭借此公司在4D方面的优势，他们建立了妇科产科的VOLUSON系列超声。
LOGIQ系列彩超产品是LOQIQ e, LOGIQ 3, LOGIQ 5, LOGIQ 7, LOGIQ 9.在不同国家和地区他们又丰富了中高端彩超产品系列。
于2006年推出了LOGIQ P5, LOGIQ S6. 2008年又增加了LOGIQ P6，LOGIQ E9. 2009年金融危机时，针对中国4万亿的投资和乡村医疗计划，开发出了LOGIQ C3, LOGIQ C5低成本，低图像质量的投标产品。
目前在亚太区域销售。
VOLUSON系列便携彩超有VOLUSON e, VOLUSON i 台式妇科彩超VOLUSON 730（2007年）后来更新为VOLUSON E8. 中间增加了VOLUSON E6。
VIVID心脏系列便携彩超有VIVID e, VIVID i, 台式VIVID S6，VIVID 7, VIVID E9。
VIVID E9配有心脏4D成像探头。
GE的手持式超声Vscan（手机大小）可以扫查心脏功能。
在GE的黑白超逐渐停产之际，目前又推出了手持黑白Venue40。
这个新的产品线体现了欧美市场的不景气。
GE的特点就是市场营销非常优秀，对于低端产品的策略是解构主义加贴牌。
飞利浦PhilipsPhilips当初是卖掉旗下一家公司，有了充足的资金而转投入医疗行业的。
随着美国的两大超声企业ATL和HP公司分别被飞利浦收购，飞利浦拥有了放射和心脏两大彩超产品线。
飞利浦放射超声有HD3, EnVisor（2002年）,HD7,HD11,HD15。
高端彩超iU22（全身）,iE33（心脏）叱诧超声市场十年一直无人匹敌。
西门子ACUSONX S2000彩色超声诊断仪管理分析
西门子ACUSONX S2000彩色超声诊断仪管理分析该研究详细地阐述了西门子ACUSONX S2000彩色超声诊断仪声脉冲辐射力（acousticradiationforceimpulse，ARFI）成像技术的原理、技术的有点和临床应用，ARFI技术作为目前超声成像领域内领先技术，其在临床实践过程汇总，具有比较广泛的应用前景。
标签：彩色超声诊断仪；声脉冲辐射力；成像技术[Abstract] This study elaborates the principle，technology and clinical application of acoustic pulse radiation force （ARFI）imaging technology of Siemens ACUSONX S2000 color ultrasonic diagnostic instrument. ARFI technology is the leading technology in the field of ultrasonic imaging. The clinical practice process is summarized and has a wide application prospect.[Key words] Color ultrasound diagnostic instrument；Acoustic pulse radiation force；Tmaging technology西门子ACUSONX S2000型彩色超声诊断仪在近些年来制造的一类高端机型，其拥有超声诊断的全部功能，可以为临床诊断提供准确的参数和数据[1-2]。
西门子ACUSONX S2000型彩色多普勒超聲诊断仪的基本原理是依据声脉冲辐射力（acousticradiationforceimpulse，ARFI）成像技术，同时也是一种弹性成像技术，可以为临床诊断提供新的维度超声信息和数据[3-4]。
西门子S2000彩超维修
西门子S2000彩超维修西门子 S2000机器开机后报错故障现象：西门子 S2000机器开机后出现报错提示，提示需要插入磁盘，机器启动后进入超声二维界面出现干扰。
故障分析及排除由于机器启动后提示需要插入磁盘，但能进入超声二维界面，判断机器系统软件存在故障。
重新安装机器系统软件后，重新启动机器，机器不再提示需要插入磁盘，但是在进入超声工作界面后仍存在干扰现象。
由于切换所有探头机器干扰现象仍然存在，把机器移动到另外一个房间进行开机测试，进入超声界面后仍然出现干扰现象，排除外界干扰及探头引起干扰的故障可能，该故障应为机器内部板块或电源部分引起。
S2000机器中TR板即发射接收板负责发生波形的产生以及对探头接收的回波信号进行模拟处理，若TR板出现故障，其导致机器出现干扰现象可能性最大。
S2000机器共有3块TR板，无法确定TR板故障数目情况下只能通过更换TR板的方式进行排除，在更换TR0位置的TR板后，机器开机进入超声二维界面后不再出现干扰，机器正常使用。
西门子 S2000自动关机故障现象西门子 S2000机器在正常使用半小时左右自动关机，关机过程中未出现任何报错提示。
故障分析及排除彩超机器在使用过程中自动关机，一般是由于电源部分故障或机器散热效果差导致。
由于机器开机过程正常，先考虑机器是否内部灰尘积累过多导致机器散热能力下降，打开机箱外壳后发现机箱内积聚了大量灰尘，进行除尘清理后再次开机进行测试，机器使用1小时后再次出现自动关机故障，由此判断该故障应与机器散热效果有关，电源部分出现故障可能性较低。
由于此故障情况与一般计算机散热故障相似，一般计算机在主板CPU温度过高时会出现死机或自动关机，CPU温度过高则由于散热风扇或主板本身供电电路出现故障导致。
S2000机器中RM板类似于计算机主板，更换该板进行测试，更换时触碰RM板感觉烫手，进一步印证了RM板散热效果差的可能，更换RM板后开机测试一下午未再出现自动关机故障，故障排除。
超声弹性成像在乳腺癌诊断中的应用价值
超声弹性成像在乳腺癌诊断中的应用价值摘要】目的：探讨超声弹性成像在乳腺癌诊断中的应用价值。
方法：回顾性分析经病理证实的32例乳腺癌患者的常规超声及弹性成像特征，比较两种方法对乳腺癌的诊断准确率。
结果：32例乳腺癌中，常规超声诊断25例，诊断准确率为78.13%，超声弹性成像诊断30例，诊断准确率为93.75%，弹性成像诊断率高于常规超声。
（x?=16.32，p<0.05）。
结论：超声弹性成像在乳腺癌诊断上较常规超声更有价值。
【关键词】超声弹性成像乳腺癌诊断【中图分类号】R730.41 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0231-02乳腺常规超声检查是乳腺癌筛查最常用的影像诊断技术，其最大优势是图像分辨率高，发现了大量临床门诊和X线检查阴性的乳腺癌。
超声弹性成像是测量组织弹性模量反映组织硬度信息的新技术，其有助于乳腺癌的鉴别诊断，可以提高超声诊断乳腺癌的特异性。
超声弹性成像能够了解所检测组织的硬度以判别其性质，为鉴别乳腺肿块良恶性提供了新的途径。
本研究是将超声弹性成像和常规超声检查对于乳腺癌的诊断进行对比研究，探讨超声弹性成像在乳腺癌中的应用检查。
资料与方法1. 一般资料回顾性分析自2012年1月～2013年9月间，在我所进行常规超声及实时超声弹性成像技术检查，经电话回访，均手术后经病理证实的乳腺癌患者32例，患者均为女性，年龄31～68岁，平均年龄45.3岁，肿块最大径（0.7～3.5cm），平均1.8cm。
2. 仪器与方法采用西门子ACUSON，S2000彩色多普勒超声诊断仪，配有超声弹性成像功能，探头频率9-13MHZ，选择仪器预设的乳腺检查条件。
患者取仰卧位，必要时取侧卧位，充分暴露乳房，常规多切面检查乳房各象限及腋下淋巴结，发现肿块后，重点观察并记录肿块的部位、数量、大小、形态、内部回声、边界、有无晕、内部微钙化、后方衰减及侧方声影，使用CDFI观察肿块内部及边缘部的血流及分布情况，观察频谱特征，测量各参考数值，再切换到弹性成像模式，在病变部分感兴趣区（ROI）施加小于10%的外力，通过患者自主呼吸和心搏的幅度，完成弹性扫查。
3种不同FNA手法用于乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值比较
10.11655/zgywylc2020.07.023.[10]Gomes T,Mamdani MM,Paterson JM,et al.Trends in high-dose opioid prescribing in Canada[J].Can Fam Physician,2014,60(9):826-832.[11]周亚兰,许华,熊源长.阿片类药物在疼痛治疗中的联合应用进展[J].国际麻醉学与复苏杂志,2015,36(2):178-181.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2015.02.020.[12]杨欢,鲍静影,蒋苗苗,等.阿片受体激动剂的镇痛作用及其靶点通路研究进展[J].安徽医药,2017,21(2):211-215.DOI:10.3969/j.issn.1009-6469.2017.02.005.[13]朱利楠,樊庆霞,宗红,等.热疗联合化疗在晚期胃癌中的临床应用[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(4):326-329.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2013.04.024.[14]Issels RD,Lindner LH,Verweij J,et al.Effect of neoadjuvant chemotherapy plus regional hyperthermia on long-term outcomes among patients with localized high-risk soft tissue sarcoma:The eortc 62961-esho 95randomized clinical trial[J].JAMA Oncol,2018,4(4):483-492.DOI:10.1001/jamaoncol.2017.4996.[15]Zhang T,Pan Q,Xiao S,et al.Docetaxel combined with intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy and hyperthermia in the treatment of advanced ovarian cancer[J].Oncol Lett,2016,11(5):3287-3292.DOI:10.3892/ol.2016.4414.[16]Costa WL,Coimbra FJ,Ribeiro HS,et al.Safety and preliminary results of perioperative chemotherapy and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)for high-risk gastric cancer patients[J].World J Surg Oncol,2012,10:195.DOI:10.1186/1477-7819-10-195.[17]郑德玉.同步放化疗联合盆腔热疗治疗局部晚期宫颈癌的效果[J].实用妇科内分泌杂志,2019,6(6):119,125.DOI:10.3969/j.issn.2095-8803.2019.06.083.[18]徐敏,胡建新,陈永发.热疗联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的远期疗效分析[J].现代肿瘤医学,2020,28(8):1351-1353.DOI:10.3969/j.issn.1672-4992.2020.08.027.[19]王启船,王青,万里新,等.深部热疗对老年非小细胞肺癌患者临床多项指标的研究[J].临床肺科杂志,2018,23(7):1232-1235.DOI:10.3969/j.issn.1009-6663.2018.07.019.3种不同FNA 手法用于乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值比较周苗邹慧敏龚亚飞刘韬冯梓燕陈嘉慧冯素华梁伟翔广州医科大学附属第三医院510000通信作者：梁伟翔，Email ：【摘要】目的对比3种不同细针穿刺活检（fine needle biopsy ，FNA ）手法在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值。
9 MHz高频超声在眼前段外伤诊断中的应用价值探讨
9 MHz高频超声在眼前段外伤诊断中的应用价值探讨摘要目的探讨常规9 MHz高频超声在眼前段外伤诊断中的应用价值。
方法选取经超声生物显微镜（UBM）明确诊断的86例（眼）眼前段外伤的患者，进行常规眼科超声检查，着重观察眼前段结构，对诊断结果及漏诊原因进行分析。
结果前房积血患者20例（眼）中高频超声诊断出17例，虹膜根部离断或虹膜裂伤患者25例（眼）中高频超声明确诊断23例，睫状体脱离或离断患者18例（眼）中高频超声可清晰显示17例，与UBM检查结果较为接近。
房角后退患者11例（眼）中高频超声仅显示6例，与UBM检查结果有一些出入，说明9 MHz高频超声对于房角后退的诊断，仅可提出参考意见。
晶状体半脱位患者5例（眼）中高频超声5例均可准确诊断，前节异物患者7例（眼）中9 MHz 高频超声可显示全部的7例，与UBM检查结果一致。
结论常规高频超声在眼前段外伤诊断中具有较高的应用价值。
关键词高频超声；眼前段外伤眼外伤是眼科门诊的常见病症，也是我国致盲的主要因素之一，所以早期且准确诊断较为重要。
眼外伤可以造成多种眼内结构的改变，其中眼前段外伤主要包括前房积血、虹膜根部离断、房角后退、睫状体脱离及睫状体离断、晶状体半脱位、前节异物、眼前段穿孔及眼内炎。
眼前段外伤的诊断方式主要包括裂隙灯、房角镜、超声及CT。
本文选取本院2016年收治的眼前段损伤的86例（眼）患者，所有患者均经UBM确诊，且同时做了常规高频超声检查，总结高频超声在眼前段外伤诊断中临床应用价值及分析漏诊原因，从而为眼前段外伤的诊断提供一种新的思路和一种简单易行的方法。
1 资料与方法1. 1 一般资料本院2016年共收治眼外伤患者134例（150眼），选取其中经过超声生物显微镜（ultrasound biomicroscopy，UBM）明确诊断为眼前段损伤的患者86例（眼），并排除其他眼球病变。
1. 2 仪器与方法所有的患者均进行9 MHz常规高频超声检查。
彩超历史渊源
1、GELOGIQ系列GE在1998年收购了美国超声公司Diasonics, 结合自己产品开发了放射LOGIQ系列超声LOGIQ系列彩超产品是LOQIQ e, LOGIQ 3, LOGIQ 5, LOGIQ 7, LOGIQ 92006年推出了LOGIQ P5, LOGIQ S62008年又增加了LOGIQ P6，LOGIQ E92009年金融危机时，针对中国4万亿的投资和乡村医疗计划，开发出了LOGIQ C3、LOGIQC5低成本、低图像质量的投标产品VIVID系列1998年GE收购了Vingmed公司,于是诞生了进入了心脏领域的VIVID系列超声产品VIVID心脏系列便携彩超有VIVID e, VIVID i, 台式VIVID S6，VIVID 7, VIVID E9。
VIVID E9配有心脏4D成像探头。
GE的手持式超声Vscan（手机大小）可以扫查心脏功能。
VOLUSON系列2001年GE从MEDISON手中收购了奥地利的超声巨头Kretz公司，凭借此公司在4D方面的优势，他们建立了妇科产科的VOLUSON系列超声。
VOLUSON系列便携彩超有VOLUSON e, VOLUSON i 台式妇科彩超VOLUSON 730（2007年）后来更新为VOLUSON E8. 中间增加了VOLUSON E6。
2、飞利浦Philips美国的两大超声企业ATL和HP公司分别被飞利浦收购飞利浦超声有HD3,EnVisor（2002年）,HD7,HD11,HD15。
高端彩超iU22（全身）,iE33（心脏）叱诧超声市场十年一直无人匹敌。
2010年推出G4 iU22。
飞利浦与东软在2005年成立了一家各占51%与49%的股份的合资公司。
飞利浦控制研发，东软负责生产。
EnVisor飞凡有美国生产和中国生产两款产品。
中国的是由东软飞利浦生产，竞争力不是很强，目前不常见，国际上常见的是HD-7.东软目前自己在生产FLYING 彩超。
西门子彩超技术分析与维修
西门子彩超技术分析与维修作者：陈宇来源：《科技资讯》2015年第25期摘要：现代超声技术的发展伴随着计算机技术的进步。
超声设备的工作原理及基本设计思路已非常成熟，目前仍未有重大的理论突破出现。
只是伴随着电子科学技术其他领域的进展，电子元器件的性能及集成度的提升使得超声诊断设备的集成度越来越高，设备内的板块数越来越少。
计算机科技的突飞猛进使得许多之前需设计硬件电路处理的信号改为由通过软件处理，各超声产品的新功能出现多基于信号处理软件算法的创新突破。
西门子超声设备在各类型医院得到了广泛使用，该文通过两款西门子高端彩超Sequoia512及S2000维修实例的解析，说明工程师掌握计算机知识的重要性。
关键词：西门子彩超 S2000 Sequoia512 计算机技术中图分类号：R-03 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）09（a）-0062-02超声诊断设备作为现代临床诊断的重要辅助设备，其不可或缺性日益凸显，应用领域也不断延伸。
但超声设备的工作原理及基本设计思路已非常成熟，目前仍未有重大的理论突破出现。
只是伴随着电子科学技术其他领域的进展，电子元器件的性能及集成度的提升使得超声诊断设备的集成度越来越高，设备内的板块数越来越少，尤其是计算机科技的突飞猛进使得许多之前需设计硬件电路处理的信号改为由通过软件处理，各超声产品的新功能出现多基于信号处理软件算法的创新突破。
这一发展趋势使得医院设备科的工程技术人员需掌握更多的计算机软硬件知识，才能从容应对，做好超声设备的维修保养工作[1]。
西门子超声设备在各类型医院得到了广泛使用，高端的产品如：Sequoia512、S2000等保持了Acuson产品的无针式探头接口、Hanefy透镜探头成像及啁啾编码的脉冲激励、突出的造影功能等技术特点，成为临床诊断不可或缺的辅助手段。
结合这两款机器，论述计算机知识在实际工作中的重要性。
1 Seuoia512彩超局域网故障的处理与分析Sequoia512彩超作为一款获得业内广泛认可的超声设备，不仅应用于临床诊断，还被广泛应用于科研及教学工作中。
丁苯酞序贯治疗并用支架成形术治疗脑梗死合并颈内动脉中重度狭窄的疗效
丁苯酞序贯治疗并用支架成形术治疗脑梗死合并颈内动脉中重度狭窄的疗效目的观察脑梗死合并严重狭窄的颈内动脉患者给予丁苯酞序贯疗法和支架成形术后神经功能及局部脑血流灌注的情况。
方法选取颈内动脉中重度狭窄脑梗死患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例，观察组在常规治疗基础上给予丁苯酞序贯治疗及颈内动脉狭窄支架成形术。
对照组常规药物治疗基础上给予颈内动脉狭窄支架成形术，住院后行头颅CT、头颅磁共振明确脑梗死，头颈部MRA和颈部血管超声、经颅多普勒（TCD）筛查颅内外血管，头部CT灌注检查明确脑灌注。
进一步行脑血管造影术（DSA）确定颈内动脉狭窄的情况，比较入院时和治疗2周、4周和3个月时美国国立卫生院卒中量表（national institutes of health stroke scale，NIHSS）评分、改良RANKIN量表（mRS）评分、生活活动能力量表（barthel index，BT）评分；治疗前及治疗2周、4周时脑灌注指标局部脑血流量（regional cerebral blood flow，rCBF）、局部脑血容量（regional cerebral blood volume，rCBV）、平均通过时间（mean transit time，MTF）的变化。
结果成功地完成了100例颈内动脉狭窄的血管内支架植入术，其中50例成功完成丁苯酞序贯疗法，治疗2周、4周和3个月的患者神经症状体征均得到明显改善，治疗前NIHSs評分、mRS评分、BI评分，两组之间差异无统计学意义（P>0.05），治疗2周、治疗4周和3个月的观察组与对照组NIHSS评分、mRS评分、BI评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
支架植入术后颈内动脉狭窄程度明显降低。
在治疗前，两组rCBV和rCBF差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后2周、4周观察组较对照组患侧rCBV、rCBF均明显高于治疗前，MTT明显低于治疗前，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
最新中国彩色超声市场八大进口品牌
GE1996进入中国，与当时的中国超声的龙头企业“无锡海鹰”合作，并成立合资公司，借助海鹰当时在中国超声界的龙头地位，迅速在中国超声市场站稳脚跟。
GE在1998年又收购了美国超声公司Diasonics, 结合自己产品开发了放射LOGIQ系列超声.1998年又收购了Vingmed公司,于是诞生了进入了心脏领域的VIVID系列超声产品。
2001年从MEDISON手中收购了奥地利的超声巨头Kretz公司，凭借此公司在4D方面的优势，他们建立了妇科产科的VOLUSON系列超声。
LOGIQ系列彩超产品是LOQIQ e, LOGIQ 3, LOGIQ 5, LOGIQ 7, LOGIQ 9.在不同国家和地区他们又丰富了中高端彩超产品系列。
于2006年推出了LOGIQ P5, LOGIQ S6. 2008年又增加了LOGIQ P6，LOGIQ E9. 2009年金融危机时，针对中国4万亿的投资和乡村医疗计划，开发出了LOGIQ C3, LOGIQ C5低成本，低图像质量的投标产品。
目前在亚太区域销售。
VOLUSON系列便携彩超有VOLUSON e, VOLUSON i 台式妇科彩超VOLUSON 730（2007年）后来更新为VOLUSON E8. 中间增加了VOLUSON E6。
VIVID心脏系列便携彩超有VIVID e, VIVID i, 台式VIVID S6，VIVID 7, VIVID E9。
VIVID E9配有心脏4D成像探头。
GE的手持式超声Vscan（手机大小）可以扫查心脏功能。
在GE的黑白超逐渐停产之际，目前又推出了手持黑白Venue40。
这个新的产品线体现了欧美市场的不景气。
GE的特点就是市场营销非常优秀，对于低端产品的策略是解构主义加贴牌。
飞利浦PhilipsPhilips当初是卖掉旗下一家公司，有了充足的资金而转投入医疗行业的。
随着美国的两大超声企业ATL和HP公司分别被飞利浦收购，飞利浦拥有了放射和心脏两大彩超产品线。
肝脏横向剪切波速度与肝纤维化指标的相关性及其在肝硬化 Child-Pugh 分级中的应用
肝脏横向剪切波速度与肝纤维化指标的相关性及其在肝硬化Child-Pugh 分级中的应用傅庆印;虞梅;倪娟;梅琪;徐祥勇;崔剑巍;张菁;田雨香【摘要】目的：探讨声脉冲辐射力成像（acoustic radiation force impulse ，ARFI）技术测得的肝脏横向剪切波速度（shear wave ve‐locity ，Vs）与肝纤维化指标的相关性及在诊断肝硬化、肝硬化Child‐Pugh分级中的应用。
方法：回顾分析2013年7月—2014年7月在上海市徐汇区大华医院就诊的150例肝硬化患者及50例健康人应用ARFI技术测得的Vs值，将150例肝硬化患者作为观察组并按照Child‐Pugh分级标准分为A级50例、B级50例、C级50例，将50例健康人作为对照组。
所有研究对象均行血清肝纤维化4项指标（透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原）的检测，采用独立样本t检验比较观察组与对照组间测量指标的差异；将观察组Vs值与血清肝纤维化4项指标值进行Pearson直线相关分析及受试者工作特征（receiver operator characteristic ，ROC）曲线分析。
结果：观察组Vs值、透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原值均高于对照组（P＜0．01）；观察组V s值与透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原值均呈正相关（ r＝0．672、0．672、0．765、0．568，P＜0．01）；V s值与血清肝纤维化4项指标在Child A级中的ROC曲线下面积分别为0．85、0．65、0．71、0．63、0．73，在Child B级中的ROC曲线下面积分别为0．93、0．83、0．86、0．84、0．80；在Child C级中的ROC曲线下面积分别为0．99、0．94、0．85、0．95、0．94。
结论：Vs值为无创性反映肝脏弹性及硬度的指标，与血清肝纤维化指标具有显著的相关性，其敏感性及特异性较血清肝纤维化4项指标更好，可对肝硬化程度的评估做出定性分析，为临床治疗提供依据。
彩色超声多普勒诊断仪Acuson S2000
ACUSON S2000™Ultrasound System TransducersRelease1.6/healthcare7CF2TransducerFrequency Bandwidth:2–7MHzExam Types:Abdomen,Fetal Echo,OB/GYN,Pelvis,Renal Design Attributes:•Lightweight transducer with flexible cable•Ergonomically designed form factor•User selectable MultiHertz™multiple frequency imaging•Wide bandwidth curved array volume transducer6C2TransducerFrequency Bandwidth:2–6MHzCompatible With:ACUSON Sequoia™ultrasound system Exam Types:Abdomen,Fetal Echo,OB/GYN,Pediatric Abdomen,Pelvis,Peripheral Vascular,Renal Design Attributes:•Curved Vector Format•Hanafy lens transducer technology•Ergonomically designed form factor4C1TransducerFrequency Bandwidth:1–4.5MHzCompatible With:ACUSON Sequoia ultrasound systemACUSON Aspen™ultrasound system Exam Types:Abdomen,Fetal Echo,OB/GYN,Pelvis,Renal Design Attributes:•Curved Vector Format•Hanafy lens transducer technology•User selectable MultiHertz imaging9EVF4TransducerFrequency Bandwidth:4–9MHzExam Types:Fetal Echo,Neonatal Head,OB/GYN Design Attributes:•Wide bandwidth endovaginal volume transducer•Lightweight transducer with flexible cableEC9-4TransducerFrequency Bandwidth: 3.75–9MHzExam Types:Neonatal Head,OB/GYN,Prostate Design Attributes:•Ergonomically designed form factor•Lightweight transducer with flexible cable4P1TransducerFrequency Bandwidth:1–4.5MHzExam Types:Abdomen,Adult Echo,Fetal Echo,OB/GYN,Pediatric Echo,Pelvis,Renal,Transcranial Design Attributes:•Multi-D™matrix array transducer•Ergonomically designed form factor•Lightweight transducer with flexible cableExam Types:Neonatal Echo,Neonatal Head,PediatricAbdomen,Pediatric Echo,Pelvis,Renal Design Attributes:•User selectable MultiHertz imaging8V3TransducerFrequency Bandwidth: 2.5–8MHzCompatible With:ACUSON Sequoia ultrasound system Exam Types:Fetal Echo,Neonatal Echo,Neonatal Head,Pediatric Abdomen,Pediatric Echo Design Attributes:•Hanafy lens transducer technology•User selectable MultiHertz imagingACUSON Aspen ultrasound system Exam Types:Abdomen,Fetal Echo,OB/GYNPelvis,RenalDesign Attributes:•Hanafy lens transducer technology•User selectable MultiHertz imaging4V1c TransducerFrequency Bandwidth:1–4.5MHz Compatible With:ACUSON Sequoia ultrasound system Exam Types:Abdomen,Adult Echo,Pediatric Echo,TranscranialDesign Attributes:•Hanafy lens transducer technology•User selectable MultiHertz imaging•RF shielding14L5SP Transducer Frequency Bandwidth:5–14MHzExam Types:Breast,Cerebrovascular,Digital,Intraoperative Abdomen,Intraoperative Vascular,Musculoskeletal,Testicle,Thyroid Design Attributes:•Lightweight transducer with flexible cable•Ergonomically designed form factor •Virtual format imaging •Sterilizable high resolution linear array for specialapplications18L6HD Transducer Frequency Bandwidth: 5.5–18MHz Exam Types:Breast,Cerebrovascular,Digital,Musculoskeletal,Penile,Peripheral Vascular,Testicle,Thyroid Design Attributes:•Hanafy lens transducer technology •Patented ergonomic design with ElastoGrip™ergonomic grip coating •Extra-long cable (2.1m)for ease of use9L4Transducer Frequency Bandwidth:4–9MHz Compatible With:ACUSON Sequoia ultrasound systemExam Types:Breast,Cerebrovascular,Digital,Musculoskeletal,OB/GYN,Pediatric Abdomen,Pediatric Hip,Pelvis,Penile,Peripheral Vascular,Renal,Testicle,Thyroid Design Attributes:•Multi-D matrix array transducer technology •Ergonomically designed form factor •Lightweight transducer with flexiblecable14L5Transducer Frequency Bandwidth:5–14MHz Exam Types:Breast,Cerebrovascular,Digital,Musculoskeletal,OB/GYN,Pediatric Abdomen,Pediatric Hip,Penile,Peripheral Vascular,Testicle,Thyroid Design Attributes:•Multi-Dmatrix array transducer•Ergonomically designed form factor •Lightweight transducer with flexible cable•Virtual format imagingCW5Transducer Compatible With:ACUSON Antaresultrasound systemACUSON X500™ultrasound system ACUSON X300ultrasound system SONOLINE G60S™ultrasound systemACUSON CV70cardiovascular system Exam Types:Adult Echo,Cerebrovascular,Neonatal Echo,Peripheral Vascular,Pediatric Echo,Transcranial V5Ms Transducer Frequency Bandwidth:3–7MHzCompatible With:ACUSON X300™ultrasound systemACUSON X300™ultrasound system,premium additionACUSON Sequoia ultrasound system ACUSON Antares™ultrasound systemACUSON CV70™cardiovascular system ACUSON Cypress™cardiovascular systemACUSON Aspen ultrasound system ACUSON 128XP/10C™echocardiography system Exam Types:Transesophageal Echo Design Attributes:•Endoscope diameter =10.5cm,length =11.0cm•Adult tip size:width =14.5cm,height =11.5cm •Ergonomic design featuring one-hand control with variable speed rotation –90°per sec •RF shielding128XP/10C,ACUSON,Antares,Aspen,CV70, Cypress,ElastoGrip,G60S,Multi-D,MultiHertz, S2000,Sequoia,X300and X500are trademarks of Siemens Medical Solutions USA,Inc.Local Contact Information Siemens Medical Solutions USA,Inc. 51Valley Stream Parkway Malvern,PA19355-1406USA Telephone:+1-888-826-9702 /healthcare Europe:+49913184-0Asia Pacific:+6564906000 Latin America:+1-786-845-0697 Global Business Unit Address Siemens Medical Solutions USA,Inc. Ultrasound1230Shorebird Way Mountain View,CA94043USA Telephone:+1-888-826-9702 /healthcareGlobal Siemens Headquarters Siemens AG Wittelsbacherplatz2 80333Munich GermanyGlobal SiemensHealthcare HeadquartersGlobal Siemens AGHealthcare SectorHenkestrasse12791052ErlangenGermanyTelephone:+49913184-0/healthcareLegal ManufacturerSiemens Medical Solutions USA,Inc.Ultrasound1230Shorebird WayMountain View,CA94043USATelephone:+1-888-826-9702/healthcare CW2TransducerCompatible With:ACUSON Antares ultrasound systemACUSON X500ultrasound systemACUSON X300ultrasound systemSONOLINE G60S ultrasound systemACUSON CV70cardiovascular system Exam Types:Adult Echo,Cerebrovascular,Neonatal Echo,Pediatric Echo,Peripheral Vascular,Transcranial。
超声行业历史及主要厂家介绍
西门子
ACUSON OMNI 系列
ACUSON OMNI 5 风尚
超声产品线介绍
ACUSON OMNI 3 都会
ACUSON OMNI 1 致惠
西门子
ACUSON 便携彩色超声诊断设备
超声产品线介绍
ACUSON P300
ACUSON Freestyle
全球首台无线探头彩超
迈瑞
公司介绍
• 1991年创立，国内领先的医疗设备厂商 • 较长的产品线，现有产品线集中在中低端 • 产品线逐渐向高端发展 • 具有弹性成像、高端心脏功能、妇产科四维，但基本不被国内三甲医院认可
1956,
连续波多普勒在日本发明，用作心脏瓣膜检查
1959,
脉冲波多普勒被发明
1973,
第一台实时B模式超声诞生于日本阿洛卡
1983,
日本阿洛卡发明彩色多普勒超声系统
1990,
奥地利克雷兹公司率先将3D扫查应用于超声
超声行业市场概况
全球超声市场
历史上的超声巨头
超声行业历史
容量：60亿美金 CAGR：5.1%*
筛查
心血管筛查 妇科筛查 内分泌 理疗 甲状腺/乳腺
1. 超声行业市场概况
• 超声行业历史 • 超声行业概况
2. 主要厂家产品概况
• GE • 飞利浦 • 西门子 • 迈瑞 • 日立阿洛卡 • 百胜
GE医疗 98’
公司介绍
Yokogawa（日本横河） Diasonics（美国泰索尼） Vingmed （挪威威曼） Kretz（奥地利克雷兹）
彩超 DC-60 DC-7 DC-N6 DC-N3 DC-3 DC-N2
B/W DP-7T DP-5T DP-7700
超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的价值
超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的价值黄精贤;李茂谊;邓祖群;罗琴音【摘要】Objective To evaluate the value of elastosonography in the differential diagnosis of breast tumor . Methods Ninety-eight patients with 107 breast lesions were examined by elastosonography ,and the result was compare with pathological result .The grading of elastosonography was done according to 5-score evaluating method .Results The histopathological examination showed that 61 benign lesions and 39 malignant lesions in 107 breast lesions .There were 67 lesions(benign) with elastosonography score ≤3 and 40 lesions(malignant) >3.The coincidence rate of elastosonography and histopathological examination in the diagnosis of benign lesions was 86.8%(59/68),which was 79.5%(31/39) in the diagnosis of malignant lesions .Based on the diagnostic standard for malignant lesions which was the elastosonography score >3 and the ratio of lesion traced area in strain images versus in B-mode images≥1 .5 ,the sensitivity ,specificity and accuracy of elastosonograpy in the diagnosis of malignant breast lesions were 79.4%,97.1%and 90.7%,respectively. Conclusion Elastosonography can evaluate the tissue hardness effectively ,the area ratio of quantitative parameters might benefit the differential diagnosis of benign and malignant lesions .%目的：探讨超声弹性成像对乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。
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