医学蠕虫ppt课件

呕吐、腹痛等消化道症状，并伴有厌食、乏力、低热 等全身症状。 2．幼虫移行期 导致血管炎和肌炎等。患者表现为全身 肌肉酸痛、压痛，全身性血管炎、水肿、发热、血中 嗜酸性粒细胞增多等。心肌炎并发心力衰竭是本病患 者死亡的主要原因。 3．囊包形成期 组织炎症逐渐消失，症状减轻，但肌痛 仍可持续数月。
第一节 线虫
第二节 吸虫
一、华支睾吸虫 2. 虫卵
肝吸虫生活史
第二节 吸虫
一、华支睾吸虫 （三）致病性 胆管内膜和胆管周围炎症 胆管炎和胆囊炎 胆石症 胆管上皮细胞癌 轻度感染者症状不明显；中度感染者可表现为食欲不
振、厌油、头晕、乏力、上腹部不适和肝区隐痛；重 度感染者可出现营养不良、肝脾肿大、腹痛腹泻和黄 疸等症状。晚期出现肝硬化、腹水，甚至消化道大出 血、肝性脑病而死亡。儿童反复重度感染，可导致发 育障碍或侏儒症。
钩蚴性皮炎
第一节 线虫
三、十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫 （三Fra Baidu bibliotek致病性 2.成虫 （1）消化系统症状 （2）贫血 （3）异嗜症 （4）婴儿钩虫病
钩虫吸附在宿主小肠壁上
第一节 线虫
四、班氏吴策线虫与马来布鲁线虫 1. 成虫
雄虫
雌虫
第一节 线虫 2.微丝蚴
头间隙 鞘膜 体核
班氏微丝蚴
马来微丝蚴
第一节 线虫
三、十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫 1. 成虫形态
十二指肠钩虫
美洲钩虫
第一节 线虫
三、十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫 2. 虫卵形态
（二）钩虫生活史 第一节 线虫
三、十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫
第一节 线虫
三、十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫 （三）致病性 1.幼虫 钩蚴性皮炎 钩蚴性肺炎
粪便
受精卵
未受精卵
第一节 线虫
一、似蚓蛔线虫 （三）致病性 1.幼虫 机械性损伤；超敏反应；蛔蚴性肺炎。 2.成虫 是主要致病阶段。 （1）掠夺营养和影响吸收 （2）超敏反应 （3）并发症：胆道蛔虫症、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、
肠穿孔
第一节 线虫
二、蠕形住肠线虫 1. 成虫形态
第一节 线虫
蛲虫鉴别要点
第二十七章 医学蠕虫
知识要点与学习目标
线虫、吸虫、绦虫的主要特征。 主要医学蠕虫的形态、生活史和致病性，寄生虫学检
查方法与防治原则。 掌握常见医学蠕虫的感染阶段和致病性。 熟悉常见医学蠕虫的形态和生活史。
前言
蠕虫是一类能借助肌肉伸缩而蠕动的多细胞无 脊椎动物。
寄生于人体的蠕虫称为医学蠕虫，主要包括线 虫、吸虫和绦虫等。
第一节 线虫
寄生于人体的常见线虫有10余种。 虫体多呈圆柱形，体不分节。 雌雄异体，雌虫一般大于雄虫。 发育过程包括虫卵、幼虫和成虫阶段。 分为土源性蠕虫和生物源性蠕虫。
第一节 线虫
一、似蚓蛔线虫
1. 成虫
2.虫卵
有蛋白膜卵
脱蛋白膜卵
受精卵 感染性卵 未受精卵
（二）蛔虫生活史
=感染阶段 =诊断阶段
虫体呈叶状或舌状，背腹扁平，两侧对称，具口吸盘 和腹吸盘。
前端沿口、咽、食管向后延伸为两肠支，末端为盲管， 无肛门。
除血吸虫外，均为雌雄同体。 吸虫的生活史复杂，有世代交替和宿主转换现象，通
常包括卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、童虫和 成虫等阶段。
第二节 吸虫
一、华支睾吸虫 1. 成虫
头翼
咽管球
第一节 线虫
二、蠕形住肠线虫 2. 虫卵形态
（二）蠕形住肠线虫生活史
虫卵污染手指
食入虫卵 小肠中孵出幼虫
发育为胚胎期卵
幼虫移行 到结肠
成虫在肛周产卵
妊娠的成虫 移行到肛周
第一节 线虫
二、蠕形住肠线虫 （三）致病性 肛周瘙痒及炎症，并影响患者睡眠。 反复感染可影响儿童身心健康。 阴道、尿道等处异位寄生。
死亡。 儿童反复重度感染可导致发育障碍。
第二节 吸虫
三、卫氏并殖吸虫 1. 成虫
口吸盘 肠管
腹吸盘 卵巢 子宫 睾丸
第二节 吸虫
三、卫氏并殖吸虫 2. 虫卵
肺第吸二虫节生活吸史虫
三、卫氏并殖吸虫
第二节 吸虫
三、卫氏并殖吸虫 （三）致病性
动物病理标本
主要由童虫在组织器官中移行、窜扰和成虫定 居或移行所引起。病理过程可分为3期。
第二节
二、布氏姜片吸虫 1. 成虫
吸虫
口吸盘 腹吸盘
子宫
肠支
小肠中的姜片虫
卵黄腺 睾丸
第二节 吸虫
二、布氏姜片吸虫 2. 虫卵
茭白
扁卷螺 菱角 荸荠
生吃茭白
第二节 吸虫
二、布氏姜片吸虫 （三）致病性 掠取营养 机械性损伤 覆盖肠黏膜，妨碍吸收和消化 代谢产物、排泄物具毒性。 轻度感染者无明显症状或仅有轻度腹痛、腹泻等； 中度感染者可出现消化功能紊乱、营养不良等； 重度感染者可出现消瘦、贫血、腹水，甚至发生衰竭、
六、毛首鞭形线虫 1. 成虫形态
雌虫
雄虫
雌虫
雄虫
第一节 线虫
六、毛首鞭形线虫 2. 虫卵形态
鞭虫生活史
=感染阶段 =诊断阶段
粪便中的虫卵
小肠中的幼虫 盲肠中的成虫
第一节 线虫
六、毛首鞭形线虫 （三）致病性
黏膜充血、水肿或出血 重度感染可致慢性贫血 儿童可导致直肠脱垂
直肠脱垂
第二节 吸虫
与炎症反应
丝虫性淋巴管炎
（三）致病性
3.慢性期阻塞性病变
象皮肿
睾丸鞘膜积液
乳糜尿
第一节 线虫
五、旋毛形线虫 1. 成虫
雌虫
雄虫
第一节 线虫
五、旋毛形线虫 2. 幼虫囊包
幼 虫
旋毛虫生活史
第一节 线虫
五、旋毛形线虫 （三）致病性 主要致病阶段是幼虫，分3个阶段。 1．侵入期 可引起十二指肠炎和空肠炎，表现为恶心、
尾核
丝虫生活史
四、班氏吴策线虫与马微来循丝环布蚴系进统鲁入 线虫
成虫在淋巴结
夜间
中发育成熟
人体内
外周血液
白天
健康人
幼虫进入淋巴系统
蚊叮咬感染者， 微丝蚴进入蚊胃
感染性丝状蚴 进入人体
丝状蚴
蚊体内
微丝蚴
感染者
腊肠期幼虫
第一节 线虫
四、班氏吴策线虫与马来布鲁线虫 （三）致病性 1.微丝蚴血症 2.急性期超敏反应
1.脓肿期 病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状 脓肿壁，并逐渐形成脓腔。
2.囊肿期 脓腔内大量炎性细胞坏死、崩解及液 化，囊壁因肉芽组织增生而变厚。
3.纤维瘢痕期 囊内由肉芽组织充填，最后病灶 纤维化形成瘢痕。
第二节 吸虫
四、斯氏狸殖吸虫 1. 成虫
第二节 吸虫
四、斯氏狸殖吸虫 致病性
人兽共患以兽为主的寄生虫。 侵入人体的虫体大多数处于童虫状态，引起幼