产后出血的急救
产后出血的急救与护理
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产后出血的急救与护理标题:产后出血的急救与护理引言概述:产后出血是指产后24小时内出血量超过500毫升,或产后48小时内出血量超过1000毫升的情况。
产后出血是妇产科急诊的常见情况,如果不及时处理,可能会危及产妇生命。
因此,正确的急救与护理对于减少产后出血的风险至关重要。
一、急救措施1.1 停止出血源产后出血的首要目标是停止出血源,通常可以通过按压或缝合伤口来控制出血。
1.2 给予输液产妇可能会因为大量出血而导致休克,及时给予输液来维持血容量,是非常重要的急救措施。
1.3 使用药物在紧急情况下,可以使用药物如垂体后叶素、盐酸甲氨蝶呤等来帮助收缩子宫,减少出血。
二、护理措施2.1 监测生命体征产后出血后,产妇可能会出现休克等危险情况,及时监测生命体征如血压、心率等是至关重要的。
2.2 维持子宫收缩保持产妇子宫收缩是减少产后出血的关键,可以通过按摩子宫、使用药物等方式来促进子宫的收缩。
2.3 提供心理支持产后出血是一种紧急情况,产妇可能会感到恐惧和焦虑,提供心理支持和安慰是非常重要的护理措施。
三、预防措施3.1 定期产后复查产后定期复查可以及时发现产后出血的迹象,进行早期干预,减少出血的风险。
3.2 饮食调理产后出血后,产妇需要适量的高蛋白饮食来促进伤口愈合和恢复,避免过量食用寒凉食物。
3.3 避免过度劳累产后出血后,产妇需要充分休息,避免过度劳累,以减少出血的风险。
四、并发症处理4.1 感染处理产后出血后,产妇可能会感染伤口,及时处理感染是减少并发症的关键。
4.2 贫血处理大量出血可能导致贫血,及时补充铁剂和维生素是处理贫血的重要措施。
4.3 心理疏导产妇可能会因为产后出血而产生心理问题,及时进行心理疏导是减少并发症的重要手段。
五、注意事项5.1 遵医嘱产后出血是一种严重情况,产妇和家属应该严格遵守医生的嘱咐,不擅自停药或改变治疗方案。
5.2 定期复查产后出血后,产妇应该定期复查,及时发现问题并进行治疗。
产后出血的急救措施课件
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产后出血的急救措施
一、产后出血的定义
在分娩后24小时内,由于各种原因造成的排出的血液量达到500mL或者产后
2周内出现大出血、休克等情况均称为产后出血。
二、产后出血的原因
1.子宫收缩不良
2.子宫破裂
3.分娩道裂伤
4.妊娠期高血压
5.子宫内膜异位
6.妇科手术并发症等
三、急救措施
1. 仰卧位
患者应平躺在床上,抬高腿部,保持心理和生理的平静状态。
2. 加压止血
在生殖道或者会阴处用消毒好的纱布或棉球进入产道,用力按着会阴处或产道,并顺便压迫性器官使血液减少并迅速凝固。
3. 输液
及时给予盐水输液,以补充失血引起的低血容量等。
4. 单独导管治疗
如子宫收缩不好应及时插入宫腔纱球或吸杯,通过宫颈口上提进行止血。
5. 全身支持
如有休克等情况,应立即进行全身支持治疗,如给予氧疗和心脏抢救等。
四、注意事项
1.安排好产妇补充床单和衣物,保持她的温暖舒适。
2.在处理急性难治性的产后出血时应该设立一个专门的急救小组来进行
处理。
3.管理手术、过程中和产后必须严格注意,如发现剖宫产口出血应及时
采取挤压止血,防止大出血发生。
以上是有关产后出血的急救措施,希望对准妈妈们有所帮助。
产后出血是一种比较常见的产后并发症,大家一定要在怀孕期间加强对产后出血的了解,并且咨询专业医生。
产后出血三级急救处理流程
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产后出血三级急救处理流程产后出血是指产妇在分娩后出现的大量阴道流血现象,是产科急症之一。
产后出血分为三级,根据出血量的不同,急救处理流程也会有所差异。
下面将分别介绍产后出血三级急救处理流程。
一、产后出血一级急救处理流程产后出血一级是指血量在500ml以下,属于轻度出血。
处理流程如下:1. 保持产妇体位平卧,提高下肢,保持心理稳定,避免过度激动。
2. 快速评估产妇的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
记录血压和心率的值,以便后续观察。
3. 给予产妇氧气吸入,维持氧合。
4. 快速输液,给予大量液体补充,以维持循环。
5. 监测尿量,观察是否存在尿潴留。
6. 给予药物治疗,如催产素、酚磺乙胺等,以收缩子宫,止血。
7. 定期观察产妇的出血情况,密切监测血压、心率等生命体征的变化。
8. 如出血量超过500ml,应及时转入产科重症监护室进行进一步处理。
二、产后出血二级急救处理流程产后出血二级是指血量在500ml至1000ml之间,属于中度出血。
处理流程如下:1. 迅速评估产妇的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
记录血压和心率的值,以便后续观察。
2. 给予产妇氧气吸入,维持氧合。
3. 快速输液,给予大量液体补充,以维持循环。
4. 给予药物治疗,如催产素、酚磺乙胺等,以收缩子宫,止血。
5. 快速进行宫颈检查,排除宫颈撕裂、宫颈异物等问题。
6. 进行子宫按摩,刺激子宫收缩,促进止血。
7. 如果出血量继续增加,需要考虑进行宫颈夹闭术或子宫切除术。
8. 定期观察产妇的出血情况,密切监测血压、心率等生命体征的变化。
9. 如出血量超过1000ml,应及时转入产科重症监护室进行进一步处理。
产后出血三级是指血量超过1000ml,属于重度出血。
处理流程如下:1. 迅速评估产妇的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
记录血压和心率的值,以便后续观察。
2. 给予产妇氧气吸入,维持氧合。
3. 快速输液,给予大量液体补充,以维持循环。
4. 给予药物治疗,如催产素、酚磺乙胺等,以收缩子宫,止血。
产后出血急救知识普及
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急救中的注意 事项
急救中的注意事项
注意保持患者的体温,避免感染。 严密观察患者的病情变化,及时调整治 疗措施。
急救中的注意事项
避免使用过度的止血药物,以 免引起其他不良反应。 在急救过程中保持沟通,与患 者和家属保持良好的沟通。
产后出血的常 见并发症
产后出血的常见并发症
贫血:由于大量失血,导致机体贫血。 感染:由于子宫切口等原因,易导致感 染。
原因: 产后出血的主要原因包 括子宫收缩不良、子宫切口撕 裂、胎盘残留、子宫破裂等。
产后出血急救 的步骤
产后出血急救的步骤
第一步:保持患者的呼吸道通畅,确保 氧气供应。 第二步:迅速检查子宫及其附属器官, 排除胎盘残留等问题。
产后出血急救的步骤
第三步:垫高患者双下肢,提 高腿部静脉回流,减少出血。 第四步:密切观察患者的生命 体征,包括血压、心率等,及 时发现异常情况。
产后出血的家 庭护理
产后出血的家庭护理
定期复查:产后妇女应定期到医院进行 产后复查,确保康复情况良好。 保持良好的营养:产后妇女应注意补充 营养,保持良好的体力和免疫力。
产后出血的家庭护理
避免过度劳累:产后妇女应避 免过度劳累,保持充足的休息 。
总结
总结
产后出血是一种严重的并发症,及时采 取急救措施至关重要。
产后出血的常见并发症
失血性休克:严重的产后出血 可能导致失血性休克。
产后出血的紧 急处理措施
产后出血的紧急处理措施
给予输血:根据患者的失血情况,及时 给予输血,纠正贫血。 药物治疗:使用药物催缩子宫,促进止 血。
产后出血的紧急处理措施
手术治疗:对于严重的子宫破 裂等情况,需要进行手术治疗 。
产后出血急救 知识普及
产后出血的急救措施
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产后出血的急救措施产后出血是指产后24小时内出血量达到500ml或产后24小时后出血量达到200ml/小时。
虽然产后出血是一种正常的生理现象,但是如果超出正常范围,就需要进行急救处理。
本文将介绍产后出血的急救措施。
1. 急救前的准备对于产后出血,采取急救措施前需要做好一些准备工作。
首先,要迅速掌握产妇的相关情况,如年龄、分娩方式、孕周、临产情况等。
其次,评估产妇情况,包括意识状态、皮肤黏膜颜色变化、脉搏、呼吸等生命体征。
最后,保持冷静,及时通知医务人员前来处理。
2. 采取急救措施2.1 停止流血停止流血是急救中的首要步骤。
处理产后出血,首先要保持产妇平卧位,及时抬高下肢。
另外,摸清主要动脉,可以用手压迫在阴道下方动脉、肛门下动脉和外阴动脉,也可以在阴道内按压宫颈。
此外,可利用吸引器或夹子控制产妇易流血的部位,如破裂的阴道、外阴或子宫穿孔处等。
2.2 补液因为产后出血会引起血容量不足,导致休克,所以需要及时给产妇输液,补充失血的体液。
在输液的过程中,应密切观察产妇的生命体征,确保输液量和输液速度控制在安全范围内。
2.3 注射药物产后出血时,还可以通过注射药物达到止血的效果。
在急救中,可以使用氧氟沙星、甲苯磺丝钠和卡巴胶等药物。
这些药物可以缩短凝血时间,从而达到止血的作用。
2.4 紧急手术如果采取以上措施不能控制出血,那么需要尽快地进行手术止血。
这种情况下,应选择高级别医院进行手术处理。
3. 急救后的护理急救结束后,需要进行针对性的护理。
首先,要保持产妇正常体温、心率及呼吸频率。
其次,要对产妇进行输液和输血,以及给予适当的营养支持。
最后,严格控制出血部位的感染,定期更换伤口包扎,加强病人的观察和监测。
4. 结语产后出血是一种常见的急救情况,需要及时有效的救治。
在急救前,要充分了解产妇的情况,判断出血状况,制定恰当的救治方案。
在急救中,需要及时停止出血,进行输液、药物治疗或手术治疗。
在急救后,要做好病人的护理和观察,防止病情恶化。
产后出血的应急总结引领总结
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产后出血的应急总结引领总结产后出血是指产后24小时内,子宫内膜剥脱引起的阴道大出血。
这是妇产科急诊常见的一种疾病,如果处理不及时,可能会危及产妇的生命。
因此,对于产后出血的应急处理至关重要。
产后出血的应急处理可以分为以下几个方面:一、早期识别与预防产后出血的早期识别非常重要。
产妇在分娩后,应该保持警惕,如果出现以下情况,需要及时就医:阴道大出血,或者出血量超过产后应有的范围;产后出血时间持续延长,超过30分钟;产后出血伴随有头晕、乏力、心慌等症状;产后出血伴有恶心、呕吐等不适感觉。
为了预防产后出血,医务人员在分娩过程中应该密切关注产妇的情况,及时发现异常情况并采取相应的措施。
对于高危人群,如高龄产妇、多胎妊娠、妊娠期患有高血压疾病等,应提前做好相应的准备工作。
二、紧急处理措施当发生产后出血时,需要立即采取紧急处理措施,以阻止出血并保护产妇的生命。
首先,要及时呼叫急救车或将产妇送往最近的医院急诊科。
在急救车赶到或到达医院的过程中,可以进行以下紧急处理措施:1. 控制出血部位:可以用手指压迫出血部位,或者用纱布、干净的布料等进行包扎,以阻止出血。
同时,要让产妇保持平卧位,避免过度活动。
2. 输液补充:可以给产妇静脉输液,补充体液,维持血压稳定,以防止产妇因大量出血而出现休克的情况。
3. 给予输血:根据产妇的具体情况,可以给予输血治疗,以补充失血量,提高血红蛋白水平。
4. 药物治疗:医生可以根据产妇的情况,给予相应的药物治疗,如催缩子宫的药物、止血药物等。
5. 心理支持:紧急处理过程中,产妇可能会感到害怕、焦虑等情绪,家属和医务人员应给予相应的心理支持,稳定产妇的情绪。
三、后续处理和预防产后出血得到控制后,还需要进行后续处理和预防。
医生会进一步检查产妇的子宫情况,确保子宫已经收缩良好。
同时,医生还会给产妇进行阴道检查,排除其他可能引起出血的原因。
为了预防产后出血的再次发生,产妇和家属需要做好以下几点:1. 产后护理:产妇在产后需要休息充足,避免过度劳累。
简述产后出血急救时的止血措施。
![简述产后出血急救时的止血措施。](https://img.taocdn.com/s3/m/81aecec4760bf78a6529647d27284b73f2423698.png)
简述产后出血急救时的止血措施。
产后出血是指分娩后子宫内膜脱落,引起大量出血的情况。
产后出血是妇产科急诊中常见的一种情况,如果不及时处理,可能会对产妇的健康造成严重威胁甚至危及生命。
因此,了解产后出血的止血措施是非常重要的。
产妇及其家属应及时呼叫急救车辆,并在等待急救车辆的过程中采取相应的急救措施。
以下是产后出血急救时的止血措施:1. 增加产妇的体位:将产妇的下肢抬高,背部稍微垫高,可以帮助减少骨盆和子宫内的压力,减少出血。
此外,也可以通过左侧卧位来减少下腔静脉的压迫,促进血液回流。
2. 进行子宫按压:家属或医务人员应立即进行子宫按压。
将一只手放在产妇的下腹部,用力向上按压子宫,可以帮助减少出血。
按压时应注意力度适中,不宜过轻或过重,以免引起子宫破裂或损伤。
3. 给予输液:产妇出血后,体内往往会失去大量的血液,导致血容量减少,血压下降。
因此,急救时应立即给予输液,补充体液和血容量。
输液可以使用生理盐水、乳酸林格液等。
4. 使用止血药物:在急救过程中,可以考虑使用止血药物来帮助止血。
常用的止血药物包括妇科止血药、升压药等。
但是使用止血药物时需要注意剂量和适应症,避免出现药物过量或不良反应。
5. 心理安慰和支持:产后出血是一种紧急情况,对产妇来说可能是一次非常恐怖和痛苦的经历。
在急救过程中,产妇需要得到家属和医务人员的心理安慰和支持,帮助她们保持镇定和放松,减少痛苦和恐惧感。
除了以上的急救措施外,产后出血的治疗还需要进行进一步的评估和处理。
在到达医院后,医务人员会继续进行相关的检查和治疗,如行输血、手术治疗等。
在治疗过程中,产妇需要严密观察,及时调整治疗方案,确保出血得到有效控制。
产后出血是一种危及产妇生命的紧急情况。
在急救过程中,家属和医务人员应立即采取止血措施,如增加体位、进行子宫按压、给予输液、使用止血药物等。
同时,也需要给予产妇心理安慰和支持。
在到达医院后,还需要进行进一步的治疗和观察,确保出血得到有效控制。
产后出血救治流程
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产后出血救治流程概述产后出血是指分娩后24小时内,子宫收缩不良或子宫壁缺损等原因导致出血量超过500毫升的情况。
产后出血是妇产科常见的急诊病例之一,如果不及时救治,可能会危及产妇的生命安全。
因此,正确的产后出血救治流程对于减少并发症和保护产妇健康非常重要。
救治流程1. 早期预防:- 产前定期检查:妊娠期间定期进行产前检查,包括血压、血红蛋白水平、羊水情况等,及时发现问题并采取措施预防产后出血。
- 孕产妇健康管理:合理饮食、适当锻炼、保持良好心态等,提高身体素质,减少产后出血的风险。
2. 产科医生评估:- 出血程度评估:产科医生根据产妇出血量、出血速度和血压下降程度等指标,评估产后出血的严重程度。
- 潜在原因排查:通过详细询问和检查,确定产后出血的潜在原因,例如子宫收缩不良、产道裂伤等。
3. 急救措施:- 快速输液:立即给予静脉输液,补充孕产妇失血过多导致的血容量不足。
- 药物治疗:根据产妇的具体情况,使用药物促进子宫收缩或控制出血,例如催产素、人工合成的血管收缩药物等。
- 外科干预:如果产妇仍然持续出血且病情严重,可能需要进行手术干预,如子宫切除术等。
4. 监测与护理:- 连续监测:密切监测产妇生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现和处理异常情况。
- 适时输血:根据产妇实际情况,适时给予输血,补充失血造成的贫血和血液凝固功能障碍等问题。
- 心理支持:为产妇提供积极的心理支持,减少焦虑和恐惧情绪,促进恢复。
5. 随访复查:- 定期复查:产后出血患者需要定期复查,包括检查子宫恢复情况、血红蛋白水平、子宫内膜厚度等,确保恢复良好。
- 咨询建议:向产后出血患者提供产后保健和生活方式建议,帮助她们尽快恢复并预防再次发生产后出血。
总结产后出血救治流程包括早期预防、产科医生评估、急救措施、监测与护理以及随访复查等环节。
通过科学的救治流程,可以有效地防止并治疗产后出血,保护产妇的生命安全和健康。
产妇和医护人员应密切合作,共同努力,提高护理水平,以减少并发症的发生。
产后出血的急救与护理
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产后出血的急救与护理产后出血是指分娩后子宫收缩不良或子宫壁损伤导致的大量出血。
它是威胁产妇生命的一种严重并发症,需要及时采取急救措施并进行专业的护理。
本文将详细介绍产后出血的急救与护理的标准操作流程和注意事项。
一、急救措施1. 立即呼叫医疗救援:产妇出现产后出血时,家属或陪护人员应立即拨打急救电话,通知医疗救援人员前来处理。
2. 帮助产妇平躺:将产妇平躺在床上,以减少血液回流至下肢,有助于控制出血。
3. 检查出血情况:轻轻抬起产妇的下身,观察阴道出血情况。
记录出血的颜色、量和性质(鲜红色、暗红色、混杂血块等)。
4. 压迫子宫:用双手掌根部位放在产妇腹部中央,用力向下按压,帮助子宫收缩。
注意不要用力过猛,以免伤及子宫。
5. 给予氧气:为产妇吸氧,保持呼吸道通畅,提供足够的氧气供应。
6. 输注液体:在医疗救援人员到达前,可以给产妇输注适量的液体,维持体液平衡。
7. 监测生命体征:密切监测产妇的血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化,及时发现异常情况。
8. 配合医疗救援:在医疗救援人员到达后,配合医护人员进行进一步的急救措施。
二、护理措施1. 观察产妇的出血情况:密切观察产妇的阴道出血情况,记录出血的颜色、量和性质。
如发现出血过多或持续不止,应及时报告医护人员。
2. 监测生命体征:每隔一段时间测量产妇的血压、脉搏、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。
3. 维持产妇的体液平衡:根据医嘱给予适量的液体输注,维持产妇的体液平衡。
4. 保持产妇的舒适:保持产妇的卧位舒适,及时更换湿润的卫生巾,保持外阴清洁。
5. 提供心理支持:与产妇进行有效沟通,给予情感上的支持和鼓励,减轻其紧张和恐惧情绪。
6. 配合医护人员的治疗:按照医护人员的嘱咐,配合进行进一步的检查和治疗。
7. 定期复查:产妇出院后,应定期复查,了解其恢复情况,及时发现并处理异常情况。
8. 提供产后护理教育:向产妇和家属提供产后护理知识,包括个人卫生、饮食调理、注意事项等,帮助产妇顺利恢复。
产后出血患者的应急预案及流程
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产后出血患者的应急预案及流程产后出血是指产后24小时内阴道流血超过500毫升,或产后48小时内阴道流血超过1000毫升的情况。
产后出血是娩出的妇女在产后阴道分娩过程中大量血液的破损引起的。
此情况属于急诊医学范畴,需要迅速采取应对措施。
本文将介绍。
一、应急预案建立:1. 目标:减少因产后出血引起的妇女死亡率,降低产后出血带来的严重后果。
2. 组织机构:建立产后出血应急小组,包括妇产科医生、产科护士、麻醉科医生、输血科医生等。
3. 资源准备:确保有足够的输血产品、药物、设备等急救资源。
4. 预案培训:定期进行应急预案演练,提高团队成员的应对能力。
5. 管理与评估:建立和完善应急预案的管理和评估机制,及时总结经验,不断优化预案。
二、应急流程:1. 早期阶段(产后30分钟内):- 识别患者:产后立即观察出血情况,如果发现大量出血,立即报警。
检查患者的生命体征和血压。
- 创伤评估:立即进行创伤评估,确定是产后出血引起,并排除其他原因引起的出血。
继续观察患者的出血情况和生命体征。
- 快速治疗:立即开启快速血管通路,开始输注生理盐水或乳酸林格液,以恢复有效循环容量。
- 关键诊断:尽快进行关键诊断,确定出血的来源。
可以通过超声、宫颈穿刺、子宫探查等方式进行。
2. 急诊阶段(产后30分钟-2小时内):- 输血支持:确定出血的原因后,开始注射红细胞悬液、新鲜冰冻血浆和凝血因子等输血产品。
根据患者的血压、脉搏等指标调整输血速度和剂量。
- 药物治疗:静脉给予奥曲肽、前列地尔等止血药物,促进血管收缩和凝血功能恢复。
- 停止出血:如患者出血源在宫颈或子宫上段,可以使用缝合或加压止血。
如出血源在子宫下段或阴道,需要立即进行子宫切除术等手术治疗。
3. 并发症处理:- 休克处理:根据患者的情况,给予液体复苏、升压药物等,纠正休克状态。
- 凝血功能障碍:继续输注凝血因子、新鲜冰冻血浆等,同时纠正凝血功能障碍的基础疾病。
- 术后护理:术后密切观察患者的生命体征和血压,防止感染、功能衰竭等并发症发生。
产后出血应急措施
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产后出血应急措施
概述
产后出血是指分娩后出现的大量出血,是产后最常见的并发症之一。
它可能造成产妇严重的健康问题甚至危及生命。
因此,及时采取应急措施非常重要。
应急措施
以下是一些常见的产后出血应急措施,可以参考进行处理:
1. 压迫:若出血点可见或可触及,可以使用干净的纱布或手巾直接按压出血点,以止血。
记住要用力,但不要过于用力以避免进一步伤害。
2. 就位:产妇应立即平卧,抬高下肢以利血液回流,同时保持身体部分抬高可以减轻出血量。
3. 保持温暖:用被子或毛毯覆盖产妇,保持温暖可以有助于促进血液循环和减缓出血。
4. 按序处理:根据具体情况确定下一步处理方式。
在进行任何处理前,请确认是否需要立即拨打急救电话以寻求医疗帮助。
5. 寻求医疗帮助:产后出血是一种严重情况,必须尽快就医。
及时拨打急救电话(如急救热线)或前往医疗机构,以便得到专业的医疗救助。
注意事项
以下是一些需要注意的事项,以确保对产后出血的应急措施正确和有效:
- 在进行任何应急措施之前,确保自身和产妇的安全。
如果遇到危险情况,首先解决安全问题。
- 与他人保持沟通。
在处理过程中,让其他人了解情况并协助你。
- 如果无法控制出血或产妇病情恶化,请随时拨打急救电话或联系医疗机构,以便得到及时的专业帮助。
- 请注意:本文为一般性建议,并不能替代专业医疗建议。
在处理产后出血时,始终遵循医生或护士的指导和建议。
结论。
应急预案产后出血
![应急预案产后出血](https://img.taocdn.com/s3/m/9737108151e2524de518964bcf84b9d528ea2cd4.png)
一、背景产后出血是分娩期严重的并发症,是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。
产后出血如不及时处理,可能导致产妇失血性休克,严重时甚至危及生命。
为保障母婴安全,特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立产后出血应急小组,负责应急预案的组织实施和协调。
2. 应急小组下设抢救组、护理组、物资保障组、信息联络组等。
三、应急预案1. 抢救组(1)发现产后出血时,立即通知医生,并启动应急预案。
(2)迅速建立静脉通道,给予产妇吸氧、保暖、监测生命体征。
(3)遵医嘱给予止血药物、输血、补充血容量等治疗。
(4)如发生失血性休克,立即进行抗休克治疗,包括快速补液、升压、抗感染等。
(5)密切观察病情变化,如病情稳定,及时报告上级医生。
2. 护理组(1)协助医生进行抢救,密切观察产妇的生命体征、出血量、宫缩情况等。
(2)做好心理护理,安慰产妇,缓解其紧张情绪。
(3)严格执行无菌操作,预防感染。
(4)做好护理记录,详细记录产妇的病情变化和抢救措施。
3. 物资保障组(1)储备充足的抢救药物、输血、止血用品等物资。
(2)确保急救设备完好,如心电监护仪、呼吸机、吸引器等。
(3)定期检查、维护急救设备,确保其正常运行。
4. 信息联络组(1)及时向上级医生和相关部门报告产后出血情况。
(2)与家属沟通,告知病情和抢救措施。
(3)做好信息记录,为后续调查提供依据。
四、应急处理流程1. 产妇分娩后,密切观察生命体征、出血量、宫缩情况等。
2. 如发现产后出血,立即启动应急预案。
3. 抢救组迅速进行抢救,护理组做好护理工作。
4. 物资保障组确保物资供应,信息联络组做好信息沟通。
5. 如病情稳定,及时报告上级医生。
6. 如病情恶化,立即启动更高级别的应急预案。
五、培训与演练1. 定期对医护人员进行产后出血急救知识培训。
2. 定期组织产后出血急救演练,提高医护人员应对能力。
六、总结本应急预案旨在提高医护人员对产后出血的应急处置能力,保障母婴安全。
产后出血的急救与护理
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产后出血的急救与护理产后出血是指分娩后阴道流血超过500毫升或出血速度超过每分钟50毫升的情况。
它是产后最常见的并发症之一,严重时甚至可威胁到产妇的生命。
因此,对于产后出血的急救与护理非常重要。
本文将详细介绍产后出血的急救措施和护理要点。
一、产后出血的急救措施1. 立即呼叫急救人员:产妇出现明显的大出血症状时,应立即呼叫急救人员。
同时,通知医院,以便他们做好接诊准备。
2. 让产妇保持平卧位:平卧位有助于减少出血,同时可以提供更好的护理条件。
3. 按压子宫:产妇出血的原因很大一部分是由于子宫收缩不良导致的。
护士或医生应该用手按压产妇的下腹部,帮助子宫收缩,减少出血。
4. 快速输液:产妇出血过多时,很容易导致失血性休克。
因此,应迅速给予输液,以恢复体液平衡,维持循环功能。
5. 输血:如果产妇失血过多,造成贫血严重,可以考虑给予输血,补充红细胞和血浆。
6. 使用药物:在急救过程中,可以使用缩宫药物如催产素,促使子宫收缩。
此外,还可以使用止血药物如卡巴群酮,帮助停止出血。
7. 手术干预:如果以上措施无效,产妇仍然持续出血,可能需要进行手术干预,如子宫切除术等。
二、产后出血的护理要点1. 观察产妇的血压、心率和呼吸:这些生命体征的监测可以及时发现产妇的病情变化,及时采取相应的护理措施。
2. 监测产妇的阴道出血量:通过记录阴道出血量的多少,可以判断出血情况的严重程度,及时调整护理措施。
3. 保持产妇的清洁和舒适:及时更换产妇的卫生巾,保持外阴的清洁,减少感染的风险。
同时,给予产妇舒适的环境和心理支持,有助于促进康复。
4. 给予产妇适当的营养支持:产妇出血过多,容易导致贫血和营养不良。
因此,应给予产妇适当的营养支持,包括高蛋白、高维生素和高铁的食物。
5. 提供心理支持:产后出血对产妇来说是一次身体和心理的双重打击。
护士应给予产妇充分的心理支持,帮助她们缓解焦虑和恐惧,增强康复信心。
6. 定期复查和随访:产后出血的护理不仅仅是在急救时的处理,还需要进行定期复查和随访。
产后出血的急救与护理
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产后出血的急救与护理产后出血是指分娩后,子宫收缩不良或子宫破裂等原因引起的大量出血。
这是一种常见但危险的产后并发症,需要及时进行急救和护理。
本文将详细介绍产后出血的急救措施和护理方法。
一、产后出血的急救措施1. 立即呼叫医疗救援:在发现产后出血时,应立即呼叫医疗救援,以便专业医护人员能够及时赶到现场处理。
2. 妥善处理患者:在等待医护人员到达之前,应将患者平躺在床上,保持头部稍微抬高的位置,以促进血液回流。
3. 压迫止血:可以使用干净的纱布或毛巾等物品,用力压迫子宫区域,帮助止血。
同时,可以使用冷敷物品,如冰袋,敷在患者的腹部,以收缩子宫血管,减少出血量。
4. 给予输液:在急救过程中,可以给患者静脉输液,以补充失血造成的体液丢失,维持患者的血容量。
5. 使用药物:医护人员可以根据患者的具体情况,给予药物以帮助止血。
常用的药物包括催缩子宫的药物、止血药物等。
6. 手术干预:在严重的产后出血情况下,可能需要进行手术干预,如子宫切除术等。
这需要由专业医护人员进行决策和操作。
二、产后出血的护理方法1. 监测生命体征:在产后出血的护理过程中,需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标。
及时发现异常情况,采取相应措施。
2. 保持患者安静:产后出血后,患者需要保持安静,避免剧烈运动或过度劳累,以减少出血风险。
3. 观察出血量和血液性质:护理人员需要定期观察患者的出血量和血液性质,如颜色、凝固程度等。
及时记录并报告医护人员。
4. 给予适当的营养支持:产后出血会造成患者体内的营养丢失,护理人员应根据患者的具体情况,给予适当的营养支持,如高蛋白饮食、补充维生素等。
5. 提供心理支持:产后出血对患者的身体和心理都会造成一定的冲击,护理人员需要给予患者充分的心理支持和安慰,帮助其积极面对困难。
6. 定期复查和随访:产后出血患者需要定期进行复查和随访,以监测恢复情况和预防并发症的发生。
总结:产后出血是一种危险的并发症,需要及时进行急救和护理。
产后大出血的急救措施
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产后大出血的急救措施引言产后大出血是指产后出血量超过500毫升或伴随体循环改变的情况。
在产后出血中,产后大出血是一种严重且紧急的情况,即使是在现代医学条件下也可能危及产妇的生命。
因此,早期采取正确的急救措施非常重要。
本文将介绍产后大出血的急救措施,以帮助孕产妇或其家属在紧急情况下应对这一风险。
急救措施1. 及时呼叫急救人员产后大出血是一种危急情况,需立即呼叫急救人员。
通常,拨打当地的紧急呼叫号码,并告知紧急呼叫中心情况的严重性和产妇的症状。
2. 维持产妇的体位在等待急救人员到达之前,保持产妇平躺,并抬高她的腿部。
这样可以帮助减少血液回流到心脏和大脑的时间,保持有效的血液循环。
3. 持续监测产妇的生命体征在等待急救人员到达时,应持续监测产妇的生命体征,包括血压、脉搏和呼吸频率。
这有助于评估产妇的整体状况,并提供有关急救的重要信息。
4. 尽快实施止血措施持续大出血可能因多种原因引起,如子宫收缩不良、子宫破裂或子宫内膜剥脱等。
应尽快实施止血措施,包括以下方法:•催产素注射:催产素可以促使子宫收缩,帮助减少出血量。
•使用抗纤溶药物:如甲氨蝶呤,可以促进凝血作用,帮助止血。
•子宫按压:通过手动按压子宫来促进子宫收缩,减少出血。
•紧急手术:在其他方法无效的情况下,可能需要进行紧急手术,如子宫切除术。
5. 输血治疗产妇在大出血情况下可能需要输血治疗来补充失血造成的血容量不足。
在急救措施中,可以考虑输注新鲜的全血、红细胞悬液或血浆,以恢复产妇的血容量和减少休克的风险。
6. 寻求专业医疗帮助及时寻求专业医疗帮助非常重要。
产妇可能需要在医院接受进一步的治疗和观察,以确保她的状况得到有效处理和监测。
7. 支持心理健康产后大出血可能给产妇及其家属带来极大的精神压力和焦虑。
在急救过程中,需要提供情感支持和心理安慰,帮助他们应对这一紧急情况。
结论产后大出血是一种严重的情况,需要及时采取正确的急救措施。
本文介绍了产后大出血的紧急处理方法,包括呼叫急救人员、维持产妇体位、监测生命体征、实施止血措施、输血治疗和寻求专业医疗帮助等。
产后出血的急救与护理
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产后出血的急救与护理产后出血是指妇女在分娩后出现大量阴道出血,是产后最常见的并发症之一,严重时甚至可能危及生命。
因此,对于产后出血的急救与护理非常重要。
本文将详细介绍产后出血的急救与护理的标准操作流程和注意事项。
一、产后出血的急救1. 立即呼叫专业医护人员产后出血属于紧急情况,应立即呼叫专业医护人员。
同时,也要通知家属或亲友,以便他们提供协助和支持。
2. 维持患者体位在等待医护人员到达的过程中,应将患者平躺,抬高双腿,以减少出血量。
同时,保持患者的情绪稳定,避免紧张和恐慌。
3. 压迫子宫产后出血的主要原因是子宫收缩不良,导致无法有效止血。
因此,在急救过程中,可以通过手动按压子宫来帮助止血。
操作时,医护人员应戴好手套,用手掌紧贴患者的下腹部,用力按压子宫,直至子宫收缩并停止出血。
4. 输液补充在急救过程中,可以通过静脉输液的方式给予患者补充液体,以维持患者的血容量和循环稳定。
输液的种类和速度应根据患者的具体情况和医护人员的指导进行。
5. 使用药物止血根据医护人员的建议,可以使用药物来帮助止血。
常用的药物包括催产素、酚磺乙胺等。
但是,使用药物止血需要谨慎,应遵循医护人员的指导和剂量。
6. 准备手术如果以上急救措施无法有效止血,可能需要进行手术干预。
在手术前,医护人员需要评估患者的病情和手术风险,并与患者及家属进行充分沟通和解释。
二、产后出血的护理1. 监测血压和心率产后出血会导致患者的血容量减少,血压和心率可能出现异常变化。
因此,护理人员应密切监测患者的血压和心率,并及时记录和报告医护人员。
2. 观察出血情况护理人员应密切观察患者的出血情况,包括出血量、出血颜色和出血性质等。
同时,还要观察患者的皮肤颜色、粘膜湿润度和四肢温度等指标,以评估患者的血液循环情况。
3. 维持子宫收缩为了防止产后出血的再次发生,护理人员应帮助患者维持子宫收缩。
可以通过按摩下腹部、教导患者正确的排尿姿势和频率等方式来促进子宫收缩。
产后出血的急救护理措施
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产后出血的急救护理措施
产后出血的急救护理措施如下:
1. 及时拨打120:如果遇到产后出血的紧急情况,要尽快拨打120急救电话,及时把产妇送往医院接受治疗。
2. 保持侧卧姿势:产妇在生产后需要平躺休息,但如果发生产后出血,需要立即侧卧,将臀部太高,这样可以减少子宫压迫,减缓出血速度。
3. 用温热的盐水清洗伤口:产后出血的一种常见原因是子宫内膜或胎盘组织残留,这些组织可能会导致感染和产后出血。
因此,在急救时,可以用温热的盐水清洗伤口,有助于去除组织残留,减少感染风险。
4. 按摩子宫:医护人员可以使用按摩子宫的方法来促进子宫收缩,减少出血量。
具体方法是把手掌放在产妇的腹部,轻轻按摩,直到子宫收缩。
5. 注射催产素:催产素是一种常用的促进子宫收缩的药物,可以通过注射的方式注入产妇体内,以加速子宫收缩,减少出血量。
6. 输血:如果产妇的出血量过大,可能需要输血来补充血液中的红细胞和血浆。
以上是产后出血的急救护理措施,如果遇到产后出血的紧急情况,一定要尽快采取这些措施,并及时把产妇送往医院接受治疗。
产后出血急救演练
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02
电解质溶液的发展
第一代:生理盐水: 优点:便宜,使用方便,应用广泛; 缺点:可致高氯性酸中毒,轻度促凝血作用 第二代:乳酸林格氏液(平衡液) 优点:无过敏性反应,对碱剩余无直接作用,使用方便; 缺点:轻度低渗; 第三代:醋酸林格氏液(勃脉力A) 优点:等张,pH值为7.4,Cl-和Na+浓度接近血浆,K离子和Mg离子浓度接近细胞外液。它不含乳酸,避免乳酸酸中毒,不额外升高血糖,不加重肝脏负担。 缺点:价格比常用的生理盐水和平衡液高4倍
基本信息
案例回顾
术中情况
2011年7月14日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,以LSA/RST位娩出一活女/男婴,重2650/3080g,评分好。术中子宫收缩欠佳,予欣母沛加强子宫收缩,持续按摩宫底
术中情况
术中失血1200ml,尿量100ml,输液2000ml,输注浓缩红细胞1U,经处理后子宫质硬,脐下两指。安返病房。回室带入3U浓缩红细胞,400ml冰冻血浆。
优点:在血管内保留2~4小时; 缺点:可能有过敏性反应,比晶体无明确优点;
1
明胶类:佳乐施
优点:符合生理需要,在血管中可起作用达12h. 缺点:昂贵,比晶体无明显优势
2
各种血浆蛋白溶液:白蛋白
优点:在血管中起作用达12~24h. 缺点:可致凝血功能障碍
3
羟基淀粉:万汶
胶体液的种类
01
使用胶质液体,24小时内输注容量不应超过1000-1500ml。
按压子宫,收缩欠佳,脐下两指,阴道出血150ml
术后回室
急救演练
吸氧,心监、
患者回室
遵医嘱处理
按压宫底
出血220
生命体征
出血150
医生到场
问题探讨
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产后出血的急救
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血,据统计产后出血是分娩期严重并发症高居我国孕产妇死亡原因的首位。
产后出血的急救措施如下:产后出血紧急措施:
(1)嘱产妇卧床休息,密切监测其生命体征、神志变化。
观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色,四肢的温湿度及尿量,及早发现休克的早期征兆。
密切注意子宫复旧情况。
(2)迅速建立良好的静脉通路,做好输血前的准备工作,加快输液速度,遵医嘱输液输血,以维持足够的循环血量。
(3)准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等。
发生产后大出血时,准确收集测量出血量对积极纠正休克,减少产后出血的并发症,降低死亡率有重要意义。
(4)遵医嘱应用止血药或宫缩剂。
(5)密切配合医生积极查找出血原因,争分夺秒进行抢救工作。
产前出血
绝大多数上升至正常位置。
故多数学者认为在孕28周以后,经超声、阴道检查、剖宫产或阴道产后确定胎盘种植异常者,方可诊断为前置胎盘。
孕中期出血患者,虽经超声发现胎盘位置异常,仍诊断为晚期流产,其病因可能与胎盘位置异常有关。
现代超声发现孕中期胎盘位置的异常较孕晚期为多,故引产时需注意前置胎盘的存在。
前置胎盘的发生率为1/200次妊娠,国外发生率0.26%~0.9%,国内发生率0.24%~1.57%。
症状
为无痛性的阴道出血,常在夜晚睡觉时突然发现,出血量或多或少,常会反复发生。
由于出血来自胎盘的开放性血管,是属于母亲的血,少量时并不会对胎儿有立即的影响。
要注意的是完全性的前置胎盘与部份性的前置胎盘在阵痛时会导致大量出血,故生产宜接受剖腹生产,并且常在产后容易引起产后大出血,有部分案例可能需要立即施行子宫切除以止血,特别是合并植入性胎盘者。
若发生出血时胎儿尚未成熟,孕妇宜完全卧床休息,若出血不多且胎儿与母亲皆未受影响则可等待到胎儿成熟再行生产。
产前出血的原因是胎盘早期剥离,原本胎盘应在胎儿出生后才与子宫剥离而娩出,然而胎盘早期剥离却是在胎儿未出生前即已剥离,由于胎盘是胎儿在子宫内生命维系的所在,故发生胎盘早期剥离是很严重的情况。
胎盘早期剥离发生的原因至今不是很清楚,但若怀孕合并有子痫前症,则发生率会增加,另极少数与外伤有关。
胎盘早期剥离的处理原则是尽快将胎儿生出来,若是子宫颈口已适合立即生产,则也是可以经由阴道生产,否则应立即剖腹生产。
胎盘早期剥离所引起的出血常比阴道的出血量多很多,故输血设备是不可缺少的。
若是发生胎盘早期剥离时已引起胎儿窘迫,则胎儿的死亡率也会增高。
当然除了以上两种原因外,包括早产、子宫颈靡烂、子宫颈息肉或子宫颈癌等原因皆有可能引起怀孕中后期的出血。
总之,在发现有产前出血现象时,应立即就医。
在确定无胎儿窘迫及母亲的生命现象稳定时,绝对的卧床休息是有很大帮助的。
治疗
产前出血为产科急症,如就诊或处理不及时则后果严重,常危及母儿生命。
引起产前出血的原因很多,常见对母儿影响最大的是前置胎盘和胎盘早剥。
1.前置胎盘前置胎盘是胎盘附着于子宫的位置异常,胎盘附着于子宫的下段。
如完全盖住宫口,甚至从一侧越过宫口卷到另一侧,为中央性前置胎盘。
未完全盖过宫口为部分性前置胎盘。
前置胎盘
前置胎盘的出血往往是无诱因、无痛性、反复发生的阴道出血。
也有第一次大出血即引起休克者,此种出血往往是发生于不自觉中。
有时患者半夜醒来,发现自身已卧于血泊中,此种出血比较严重,多发生于中央性前置胎盘,需马上手术结束妊娠。
手术中出血较多,如胎盘有粘连,止血困难时有切除子宫之可能。
2.胎盘早剥胎盘早剥是胎盘位置正常,于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者。
多表现为有痛性阴道出血。
胎盘早剥出血可有隐性出血,显性出血和混合性出血。
隐性出血是阴道无明显出血,出盘胎早期剥离的类型血积于子宫腔内,有明显的腹部内出血症状,有明显腹痛。
这是因为胎盘剥离多从靠近中央,或从中央部位剥离,胎盘边缘仍附着于子宫壁,致使血液未能流出而积于胎盘与子宫壁之间,成为胎盘后血肿,刺激子宫,子宫发硬,不能放松。
显性出而是胎盘从边缘剥离,血液能沿胎膜与宫壁之间流出,无胎盘后血肿,故无内出血存在,往往腹痛不明显,但临床较易发现。
混合性出血,即既有胎盘后血肿又有阴道出血。
严重的胎盘早剥多见于隐性和混合性阴道出血,常有产科并发症如妊娠高血压综合征、慢性肾炎、外伤史等。
表现为突然的剧烈腹痛。
持续性疼痛,伴有阵发性绞痛,有的腹胀、伴恶心、呕吐、严重者面色苍白、头晕眼花、出冷汗、血压下降出现休克,可致胎儿死亡,此种情况需马上剖宫产,否则母子有生命危险。
在妊娠期,尤其妊娠晚期,即使阴道有少量出血或有外伤时,应及时去医院检查,不要耽误治疗时机。
如轻型胎盘早剥早期发现,治疗及时可母子平安。
还有一种是在临产前后阴道有少许血性粘性分泌物,这种现象叫见红,应与阴道出血相区别,见红是分娩前的症状属正常现象。
病因
前置胎盘的病因尚不清楚,可能与下列因素有关:
1、子宫内膜病变及发育不良:据统计85~95%为经产妇,如人工流产、剖宫产、多产或子宫内膜感染等因素,使子宫蜕膜血管发育不全;
2、受精卵发育迟缓;
3、胎盘发育异常:如多胎、局部或全身营养不良、副胎盘或膜状胎盘等;
4、宫腔形态异常;
5、其他:有认为吸烟和吸毒引起胎盘血流减少、缺氧而代偿性增大。
分类
根据胎盘边缘与子宫颈内口关系,可分为3类:
1、完全性前置胎盘(complete placenta prevail),又称中央性前置胎盘,胎盘完全覆盖子宫颈内口;
2、部分性前置胎盘(partial placenta prevail),胎盘部分覆盖子宫颈内口;
3、边缘性前置胎盘(marginal placenta prevail),胎盘附着于子宫下段,边缘不超过子宫颈内口,包括低置胎盘,即胎盘边缘距内口不足7cra。
在前置胎盘诊断分类时,尚需注意以下问题:
1、诊断时机:尚无统一意见。
一般认为在孕34~36周时,胎盘基本已定位,如在34孕周后处理应以此时胎盘位置诊断;
2、分类有变化,孕中期5.3%前置,孕足月仅其中不足10%仍维持前置状态;
3、国外分为低置、边缘性和完全性前置胎盘。
诊断
临床表现
典型症状是孕晚期或临产时无痛性、无诱因的反复阴道出血。
可分为完全性,出血早可在孕20~30周左右开始;边缘性,多在孕36周以后或临产时;部分性介乎两者之间。
少数特例孕期均无出血,需注意合并胎盘严重粘连或植入可能。
查体时,病人贫血面容与出血量成正比,如胎盘位于前壁,可在耻骨联合处听到与母体脉搏一致的胎盘杂音。
常伴有胎位异常如臀位,头先露时往往头高浮不入盆。
阴道检查
需谨慎,可引起大出血,应在配血、输液和做好剖宫产手术准备情况下进行。
B超检查
诊断前置胎盘的主要手段。
简单、经济、无创,准确率达90%以上。
检查时,病人需膀胱中度充盈,方容易明确胎盘位置。
如合并植入,有时可见胎盘附着部位子宫肌层内有胎盘声像。
有5%~10%的假阳性或假阴性。
处理
近年积极的期待疗法和适时的剖宫产明显降低了孕产妇和围产儿死亡率。
1、积极期待疗法:在不影响孕妇生命安全时,尽量使胎儿达到成熟。
期待过程中,须对母体进行各种有效治疗并密切监护胎儿。
①卧床休息和左侧卧位:前置胎盘随时有出血可能,应住院观察,出血期间,需绝对卧床休息;止血后,只能轻微活动。
采用左侧卧位,可减少增大的子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的血液循环。
孕妇应保持精神安静,可给予适当的镇静剂。
②避免局部刺激:疑有前置胎盘者,应禁止性生活和阴道检查。
应先行B超检查,必要时考虑作阴道检查。
检查时,一般仅用窥器。
暴露观察,除外宫颈、阴道壁疾患,如确需行宫颈内口检查,须补液、配血、作好剖宫产准备,并由有经验医师进行。
③吸氧、纠正贫血:前置胎盘孕妇有不同程度贫血,胎盘附着于子宫下段或胎盘薄而种植面大,其血循环较差,间歇吸氧可提高孕妇及胎儿血氧浓度。
轻度贫血的孕妇饮食富含营养外,应给予补血药物。
中度以上贫血者,需多次输血。
④宫缩抑制剂:前置胎盘出血是由于子宫下段伸张,与附着胎盘发生错位,宫缩时错位更明显,故在出血期间,应用宫缩抑制剂能有效减少出血,延长孕周。
2、终止妊娠的时机:下列情况应考虑终止妊娠。
①有条件进行胎儿肺成熟度检查者,一旦胎肺成熟可考虑终止妊娠;
②不能进行胎儿肺成熟度检查者,孕35周后胎儿基本成熟,也可终止妊娠;
③反复出血量多致孕妇贫血休克者。