简介腰骶部肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎
3.与风寒湿侵袭有关
● 研究表明，在寒冷刺激的条件下，肌肉的黏滞性增加，做功能力下降25%, 表明肌肉的收缩和做功能力与气候有关。寒冷、潮湿的气候环境也是本病 常见的诱发因素。中医认为，风、寒、湿三气杂至，合而为痹。风胜者为 行痹，寒胜者为痛痹，湿胜者为着痹。腰脊为督脉和足太阳经脉所过，经 筋所循，络结汇聚，脏腑之维系，运动之枢纽。凡闪挫、跌仆、劳损、潮 湿、寒冷刺激，伤及腰脊，筋络受损，或筋节劳损，气滞血瘀，筋拘节错， 而致疼痛，重着不去，活动牵掣，发为痹证。
● 5.患者取俯卧位，在脊柱两侧膀胱经涂上介质，医者沿膀胱经走行方向用直擦法，以透热为度。 可加用湿热敷，以温经活血，舒筋通络。
注意事项
● 1.腰背肌筋膜炎病变部位广泛，临证时应明确病变主要节段，进行针对性的治疗才能获得满意的 疗效。
● 2.平时注意局部保暖，必要时可用腰围加以保护;治疗期间避免脊柱过度屈伸活动，以利于损伤的 恢复。
骶部及Байду номын сангаас变节段膀胱经。
操作
● 1.患者取俯卧位，医者用按揉法、法在脊柱两侧膀胱经往返交替施术，手法宜深沉缓和，时间约5 分钟，以舒筋活血，促进渗出吸收。
● 2.继上势，医者用掌揉法在病变节段及周围施术，再用双手提拿脊柱两侧骶棘肌数遍，然后用掌 根推法顺肌纤维方向平推施术，手法宜沉、深透，时间约5分钟，以舒筋活血，温经通络。
2.与代谢障碍有关
● 正常情况下，渗出与吸收是保持平衡的，当渗出大于吸收时则积聚肿胀， 渗出减少时则干涩摩擦。腰背部肌肉的排列是较为复杂的，呈纵向、横向、 斜向交织排列。肌筋膜的功能是分隔肌群既保证肌群的整体功能，又保证 每块肌肉的独立活动，减少肌肉摩擦。长期的单一、静止性姿势劳作，使 肌肉运动平衡失调;反复屈伸、旋转胸腰动作等，增加肌肉间摩擦，使渗出 液增多，肌筋膜内压力增加，当渗出大于吸收时则积聚，发生代谢障碍， 引起腰背部广泛性酸胀痛。
腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性的一种疾病。
腰背部广泛疼痛，多位于两侧腰肌及髂嵴上方，晨起明显，活动后减轻，有时可放射至臀部。
慢性劳损，如长时间弯腰工作、久坐、长时间开车等。
腰椎基础疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。
腰背部广泛疼痛，多位于两侧腰肌及髂嵴上方，有时可放射至臀部。
疼痛常于清晨发作，活动、热敷后减轻或消失。
进行相关检查，如X线、MRI等，以排除其他疾病的可能性。
药物治疗：可选用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物进行治疗。
物理治疗：包括热敷、按摩、针灸等，可帮助缓解疼痛和僵硬感。
封闭治疗：在疼痛点注射局部麻醉药和激素类药物，可迅速缓解疼痛和消炎。
手术治疗：对于严重的患者，可考虑手术治疗。
预防措施：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势；加强腰背部肌肉的锻炼；注意保暖；避免过度劳累等。
保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。
加强腰背部肌肉的锻炼，如进行瑜伽、普拉提等运动。
适当补充钙质和维生素D等营养物质，以维持骨骼健康。
本研究旨在观察经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床效果。
通过随机对照试验，发现经筋疗法在缓解腰背肌筋膜炎患者的疼痛、改善功能障碍方面具有显著优势。
本文将介绍经筋疗法的基本概念、治疗方式、效果及安全性，并结合现有研究进行讨论。
腰背肌筋膜炎是一种常见的慢性疼痛性疾病，主要由肌肉和筋膜的微小损伤或慢性炎症引起。
临床表现为腰背部疼痛、僵硬和活动障碍。
近年来，随着人们生活方式和工作环境的改变，腰背肌筋膜炎的发病率逐年上升。
经筋疗法作为一种非手术治疗方法，在筋膜调理和疼痛缓解方面具有独特优势。
近年来，经筋疗法在临床实践中被广泛应用于腰背肌筋膜炎的治疗。
研究发现，经筋疗法通过刺激特定经筋穴位，可以促进局部血液循环、松解粘连、缓解肌肉紧张，从而有效缓解疼痛和改善功能障碍。
然而，经筋疗法的疗效仍存在一定争议，部分患者可能出现皮肤过敏、疼痛加重等不良反应。
肌筋膜炎怎么回事
肌筋膜炎怎么回事
肌筋膜炎又称纤维织炎，只能算是一个综合的概念，近年来已少有采用。
纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。
当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。
在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后，应当积极加强腰背部肌肉的锻炼，调整工作生活节奏，加强腰部的保健，防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激，应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫，避免睡行军床或者软的沙发，起床后要适当做一些腰部运动。
否则，慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。
反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。
肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。
晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。
疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。
查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。
该病发病缓慢，病程较长。
发生的原因还尚不明确，可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症有关系。
当受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良
因素的影响时，可导致筋膜炎的发作，在平时要做到防止潮湿，寒冷受凉。
不要随意睡在潮湿的地方。
根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体，居住的环境要干燥，也可用筋膜舒络平痛贴辅助，不要过于劳累，注意休息。
腰肌筋膜炎的治疗方法
腰肌筋膜炎的治疗方法腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。
如弯腰过久，或伏案过低等。
在僵坐一小时后要换一个姿势。
同时，可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力，有助于避免出现腰肌劳损。
背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈，迈步要稳，步子不要大。
过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加一张10厘米厚的软垫。
常规治疗：1、西药治疗：如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬，麻木者选用B族维生素类药物。
2、按摩与牵引。
可以起到缓解作用，不能作为根治手段。
3、针灸疗法：针灸可通经活血并有止痛作用，但对筋膜炎来说，针灸只能起辅助作用。
4、中医方法：中医中药外敷綯宝的古顺敷堂筋膜贴，直接针对病症用药，促进血液循环，疏通受阻经脉，从病理上治疗。
5、手术治疗：当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗。
锻炼方法：1、俯卧在床上，不要用枕头，双手放在背后，慢慢地用力挺胸抬头，让头胸离开床，膝关节要伸直，两条大腿要使劲往后离开床，坚持5秒，然后放松肌肉，俯卧在床上，休息3～5秒，再继续进行锻炼。
每次锻炼20-30次，每天锻炼1-2次。
2、进行五点支撑锻炼，患者可以仰卧在床上，不要使用枕头，膝盖弯曲，双肘和背部顶在床上，腹部和臀部往上抬高，用双肩、双肘部和双脚五点来支撑身体，坚持5秒钟，在放松腰部肌肉，放下臀部，休息3～5秒。
3、俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
腰骶部筋膜炎诊断标准
腰骶部筋膜炎诊断标准
腰骶部筋膜炎的诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 病史：了解疼痛不适出现的时间、有无外伤、有无相关检查治疗等。
2. 症状：腰骶部筋膜炎的患者会出现疼痛、肌肉紧张、僵硬等症状。
3. 体格检查：按压病变部位会出现压痛，有时可以触摸到结节或者条索状的硬块。
4. 影像学检查：例如磁共振，主要用于筋膜炎的诊断和与其他疾病的鉴别诊断。
5. 血液学检查：例如血常规、C反应蛋白、血沉等，这些检查可以判断是否是感染以及免疫因素引起的筋膜炎。
请注意，以上信息仅供参考，如有疑虑，建议及时就医，由专业医生根据具体情况进行诊断和治疗。
腰背肌筋膜炎[荟萃精制]
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行业培训
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诊断
• 主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧 腰肌及髂嵴上方更为明显。腰部疼痛、发 凉、皮肤麻木、肌肉痉挛及运动障碍。
• 晨起痛、日间轻，傍晚复重，长时间不活 动或过度活动均可诱发疼痛，病程长，且 因劳累及气候性变化而发作。
• 一般认为，第四腰椎的活动范围最大，第 五腰椎次之，故第四腰椎和第五腰椎之间 发病最多，女性比男性发生退行性前滑脱 者较多。
行业培训
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分度
• 临床一般按Meyerding法分度： • Ⅰ度：滑脱〈25% • Ⅱ度：滑脱25%-50% • Ⅲ度：滑脱50%-75% • Ⅳ度：滑脱75%-100% • Ⅴ度：滑脱>100%(腰椎脱离)
体征
• 最常见的体征是腰部弯曲范围增大，这是 因为骨盆与股骨大转子的肌肉及骨松弛只 故；急性腰痛或腰肌痉挛者较少，直腿抬 高试验多为阴性；第五腰椎神经被累及， 常表现为大腿外侧皮肤感觉减退，伸肌张 力减弱，有时有臀部、大腿或小腿的肌肉 萎缩，约1/5患者跟腱反射、膝腱反射减弱
行业培训
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X线检查
• 多由脊柱小关节滑膜嵌顿和因部分韧带、 关节囊紧张引起反射性肌肉痉挛，致关节 面交锁在不正常或扭转的位置上而至。
行业培训
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病理
• 人体的腰椎，其后关节由上位椎骨的下关 节突和下位椎骨的上关节突所构成。小关 节面有软骨覆盖，具有一小关节腔，周围 有关节囊包绕，其内层为滑膜，能分泌滑 液，以利关节运动。腰椎关节突关节面的 排列则为半额状位及半矢状位，其横切面 近似弧形，对屈伸、侧屈及旋转均较灵活。 因为腰骶部活动范围较大，所以腰骶后关 节较为松弛。
腰背肌筋膜炎
腰骶筋膜炎
腰骶筋膜炎腰骶筋膜炎：是腰部软组织的劳损性疾病多数因为长期腰部持力、弯腰活动等使腰骶筋膜的劳损、变性纤维化压迫末梢血管使局部组织代谢发生障碍组织胺及激肽类物质增高而出现疼痛典型疼痛为腰部隐痛劳累加重休息好转反复发作腰肌劳损：指腰部肌及其附着点筋膜、骨膜等慢性损伤性炎症是腰痛常见原因长期弯腰可以使腰部肌肉呈持续紧张状态使小血管受压供氧不足、代谢物积累形成损伤性炎症引起疼痛以慢性腰部酸胀痛为典型表现休息可缓解但久卧床又感不适稍事活动后又减轻活动过久疼痛再次加剧而且肌肉起、止点有固定压痛点患有腰骶筋膜炎时应安心休息防止转成慢性平日需纠正不良工作姿势如弯腰过久或伏案过低等并要控制体重减少对腰部的负担。
腰骶筋膜炎锻炼方法：1、侧弯腰锻炼站直身体，双腿分开，两臂自然打开，接着上身弯曲，用左手指触摸右脚，右手指指向天，两条腿和两条胳膊都是不能弯曲的，深吸气身体恢复原状，然后呼气。
接着用右手指摸左脚，左手举起来。
这样重复做八次。
2、曲腿运动我们平躺在垫子上，把你的手臂平放在地板上，双腿弯曲膝盖抬起，深深吸气，让你的大腿靠近你的腹部。
然后呼气，慢慢恢复。
这样重复做8次。
3、抬腿瘦腹主要是锻炼下腹部力量。
同样是平躺在垫子上，你的上半身不动，伸直你的双腿，把它们抬高到和地面成90度，然后慢慢地把它们放下。
运动完成后，双膝弯曲继续做同样的事情。
重复做10次。
4、双手攀足身体是直立放松的，腿可以微微分开，两臂向上举起来，身体向后仰，尽可能大程度地向后。
暂停片刻，然后向前弯曲，让你的双手尽可能多地触碰你的脚，稍稍停下来，然后回到开始的状态。
可以连续做10到15次。
注意在身体向前弯的时候，腿是不能弯曲，否则效果不好。
老年人或高血压患者，弯腰和移动的速度要较慢。
百度百科腰肌劳损
腰肌劳损中文名称：腰肌劳损英文名称：lumbar muscle strain定义：以腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解等为主要表现的疾病。
应用学科：中医药学（一级学科）；骨伤科疾病（二级学科）；筋伤（三级学科）以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布腰肌劳损腰肌劳损是指以腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解等为主要表现的疾病，是一种常见的腰部疾病。
既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾病。
主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。
腰肌劳损与长期的不良姿势直接相关，患者首先要注意矫正姿势改变生活方式，尽可能穿平底鞋，有条件的可以选择负跟鞋。
日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
西医学名：腰肌劳损中医学名： 肾虚腰痛英文名称： lumbar muscle strain其他名称： 腰臀肌筋膜炎、功能性腰痛所属科室：外科 - 骨科发病部腰部多发群体：长期保持坐姿者，中老年人传染性： 无传染性 是否进入医保： 是治疗方法：黄 家 粉包 治疗特点：无 副 作用，效 果彻 底位：主要症状：腰部疼痛，腰骶部疼痛主要病因：腰椎退行性脊椎炎，棘上、棘间韧带慢性损伤，第3腰椎横突综合征，劳累过度剂型：祖传外用中药目录编辑本段基本概述腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。
本病又称腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛，祖国医学称为肾虚腰痛。
是慢性腰腿痛中常见的疾病之一。
[1]编辑本段临床表现常见症状腰肌劳损的主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。
腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。
急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。
腰肌筋膜炎最好的治疗方法
腰肌筋膜炎最好的治疗方法
腰肌筋膜炎是一种常见的腰部疼痛疾病，针对这种疾病的治疗方法有很多种。
下面是一些治疗方法的介绍，供参考：
1. 休息：在腰肌筋膜炎发作期间，尽量避免过度活动，给予腰部充分休息时间。
休息可以减轻疼痛，促进炎症的消退。
2. 热敷：使用热敷物品（如热水袋、热毛巾等）在患处进行热敷，每次15-20分钟，可缓解肌肉疼痛和炎症。
3. 冷敷：使用冰袋等冷敷物品在患处进行冷敷，每次15-20分钟，有助于减轻疼痛和肌肉炎症。
4. 物理治疗：可以选择物理治疗，如按摩、牵引、理疗等，以改善症状和恢复肌肉功能。
5. 药物治疗：可以采用非甾体消炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）来减轻疼痛和消炎。
需在医生指导下合理使用。
6. 中医治疗：中医理疗方法，如针灸、拔罐等，可以缓解疼痛和改善腰部血液循环。
7. 腰部支撑：可以使用腰带等支撑物品，以减少腰部负担，并提供适当的稳定性。
8. 运动康复：在炎症缓解后，进行适量的康复运动，可以增强腰部肌肉力量，防止复发。
总之，对于腰肌筋膜炎的治疗，综合运用多种方法是比较有效的。
在进行治疗之前，建议咨询医生或专业理疗师的意见，以制定个体化的治疗方案。
腰臀肌筋膜炎的护理
枕头不宜过高或过低，以保持颈椎和 腰椎的自然曲线，减少腰部负担。同 时，避免使用过于柔软的枕头，以免 头部下沉加重颈部和腰部的不适。
家属参与护理过程，共同关爱患者
01
了解腰臀肌筋膜炎知识
家属应主动学习有关腰臀肌筋膜炎的知识，了解患者的病情和治疗方案
，以便更好地配合医护人员进行护理。
02
针对腰臀肌筋膜炎患者，可制定个性化的运动康复方案。如加强腰背部肌肉锻炼 ，增强肌肉力量和耐力；进行柔韧性训练，缓解肌肉紧张等。
注意事项
在运动康复锻炼过程中，患者需注意保持正确姿势，避免过度用力或扭伤；同时 遵循循序渐进的原则，逐步增加运动强度和时间。如出现不适或症状加重，应立 即停止锻炼并及时就医。
常用药物介绍及作用机制
非甾体消炎药
如布洛芬、阿司匹林等， 通过抑制炎症反应和缓解 疼痛，有助于减轻腰臀肌 筋膜炎引起的疼痛和炎症
。
肌肉松弛剂
如环苯扎林、美索巴莫等 ，能够缓解肌肉紧张和疼
痛，改善肌肉功能。
局部外用药物
如扶他林乳膏、辣椒碱软 膏等，通过局部涂抹，直 接作用于炎症部位，缓解
疼痛和促进血液循环。
发病原因及危险因素
01 7
长期反复的腰部运动或过度使
用，导致肌肉和筋膜的慢性损
伤。
7
02
7
急性腰扭伤后未及时治疗或治
疗不彻底，导致炎症反复发作
7
。
03
长期坐姿不良、弯腰工作等， 使腰部肌肉长时间处于紧张状 态，易引发炎症。
04
气候变化、寒冷潮湿等环境因 素也可能诱发或加重腰臀肌筋 膜炎。
临床表现与诊断依据
谢谢您的聆听
NKS
患者在用药过程中自我监测
了解腰骶部筋膜炎的病机原理
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢了解腰骶部筋膜炎的病机原理
导语：我想可能大部分人都不清楚腰骶部到底是位于人体的哪个部位。
所以今天就来给大家普及一下腰骶部到底处于哪个位置，腰骶部通俗的来说就是屁股
我想可能大部分人都不清楚腰骶部到底是位于人体的哪个部位。
所以今天就来给大家普及一下腰骶部到底处于哪个位置，腰骶部通俗的来说就是屁股上缘水平面的脊椎及以下的所有脊椎骨，是脊柱正中，位于皮带下部位。
那筋膜炎呢可能少部分人不清楚，他就是帮助人体拉伸的一层膜，相当于放在人体里的一个弹簧。
接下来我们就一起来了解一下腰骶部筋膜炎的病机原理。
腰骶部筋膜炎的病机原理：
1、慢性劳损
慢性腰肌劳损是一种积累性损伤，主要由于腰部肌肉疲劳过度，如长时间的弯腰工作，或由于习惯性姿势不良，或由于长时间处于某一固定体位，致使肌肉、筋膜及韧带持续牵拉，使肌肉内的压力增加，血供受阻，这样肌纤维在收缩时消耗的能源得不到补充，产生大量乳酸，加之代谢产物得不到及时清除，积聚过多，而引起炎症、粘连。
如此反复，日久即可导致组织变性，增厚及挛缩，并刺激相应的神经而引起慢性腰痛。
未正确治疗或治疗不彻底，或反复多次损伤，致使受伤的腰肌筋膜不能完全修复。
局部存在慢性无菌
2、慢性腰肌劳损
性炎症，微循环障碍，乳酸等代谢产物堆积，刺激神经末梢而引起症状；加之受损的肌纤维变性或疤痕化，也可刺激或压迫神经末梢而引起慢性腰痛。
3、先天性畸形
常识分享，对您有帮助可购买打赏。
腰背部肌筋膜炎怎么治疗
腰背部肌筋膜炎怎么治疗
腰背部肌筋膜炎主要症状就是腰背部疼痛，腰背部肌筋膜炎主要是腰椎两旁椎旁肌、竖脊肌，还有上方的背阔肌，这些肌肉出现无菌性的炎症，主要表现就是肌肉出现疼痛，但是疼痛也跟炎症的严重程度分为轻、中、重。
有些人可能表现为在后背腰部骨头中间疼痛，骨头两边肌肉也出现疼痛，后背也出现疼痛，往往肌筋膜炎往往会合并棘上韧带炎、软组织损伤，主要症状就是腰和后背弥漫性疼痛。
另外，如果腰背部肌筋膜炎比较严重，会引起腰活动受限，在腰椎做前屈、后伸或旋转的过程当中会出现疼痛加重，所以导致不敢做局部动作，这也是腰背部肌筋膜炎的症状。
治疗方法:
如果确诊得了腰背肌筋膜炎，首先要注意休息和保暖，避免剧烈活动，尽量少弯腰，睡硬板床休息，不要搬抬重物，如果疼痛明显，可以口服消炎镇痛药物同时外敷活血化瘀通络膏药古顺敷堂筋膜贴治愈。
腰背部肌筋膜炎锻炼方法：
一、小燕飞法：锻炼时俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期。
每天2次，每次30-50下，初期可以从10-20下开始。
二、五点支撑法：对于腰肌力量较弱、肥胖和老年人来说，小燕飞比较费力，可以采用“五点支撑”法。
锻炼时仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，持续3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。
每天2-3次，每次30-50下，初期可以从10-20下开始。
腰背肌筋膜炎
疾病名称：腰背肌筋膜炎别名：腰背肌纤维织炎简介：腰背肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。
是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。
是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。
发病机理：潮湿、寒冷的气候环境，是最多见的原因之一，湿冷可使腰背部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎，慢性劳损为另一重要发病因素，腰背部肌肉，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态。
从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。
其它如病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。
临床症状：主要表现为腰背部弥漫性钝痛，尤以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。
局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍。
疼痛特点是：晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。
查体时患部有明显的局限性压痛点，触摸此点可引起疼痛和放射。
有时可触到肌筋膜内有结节状物，此结节称为筋膜脂肪疝。
诊断：1、局部疼痛、发凉、麻木、肌肉痉挛和运动障碍。
2、疼痛常于清晨发作，活动、热敷后减轻或消失。
3、有明显的局限性压痛。
4、用普鲁卡因痛点注射后疼痛消失。
辅助检查：X线检查无异常。
实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。
治疗：传统方法1、一般治疗：解除病因，注意保暖，局部热敷，防止受凉。
急性期注意休息。
2、药物治疗：消炎镇痛药（如消炎痛、布洛芬、芬必得。
应严格控制使用皮质激素类药物）维生素类药物（维生素E及B1对原发性肌筋膜炎有一定疗效），中药等。
3、封闭疗法：2%普鲁卞因4-15ml，加强的松龙25mg，疼点封闭。
每周1次，3 -5次为一疗程。
可连续3-4个疗程，绝大多数病例均可治愈。
针刀治疗：有明确的肌结节及末梢神经卡压征者，是施行小针刀疗法的最佳适应症。
肌筋膜炎是什么原因引起的
肌筋膜炎是什么原因引起的
肌筋膜炎又称“腰背肌损伤”、“腰背部纤维炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等，是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。
由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性。
疾病危害：
筋膜炎如果不及时治疗，会加重腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，增添更多痛苦，增加治疗难度。
此外，患者经常因为腰痛而难以集中精力学习、工作，不少人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题。
而且随着时间的延长，病情的进展，筋膜炎会导致整条脊柱的问题。
平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，多晒太阳加上（古顺筋膜贴）冶辽，忌辛辣油腻食物，应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。
常食坚果，注意营养的补充。
还要注意锻炼身体，也可以吃一些药。
多吃一些水果和蔬菜，少吃辛辣刺激，少吃生冷食物。
腰背肌筋膜炎临床诊疗指南
腰背肌筋膜炎【概述】腰背肌筋膜非特异性炎症，较多患者是由于脊柱疾患所致，其次为慢性损伤及致痛性炎症（包括风湿病、病灶性毒素或免疫性疾患）所致。
【临床表现】1、症状：腰背部、臀部等处的弥漫性疼痛，且以腰部两侧及髂嵴上方最为明显。
疼痛性质以隐痛酸痛或胀痛为主，同时可伴有酸沉、僵硬、麻木等其他不适感觉。
疼痛可随时间、体位、气候和劳累程度发生改变。
2、体征：腰背部、臀部等处有特定的压痛点，压痛点常可放射。
触诊检查时，在腰背部可摸到呈弥漫状分布的大小不等的结节或条索状物。
【诊断要点】1、典型的临床表现及体征。
2、X线检查常无特殊。
3、0.5%利多卡因做疼痛引发点封闭时疼痛可消失或缓解，【康复评定】1、疼痛评定。
2、腰椎关节活动范围评定。
3、腰背肌肌力的评定。
4、行走能力的评定。
5、日常生活活动能力（ADL）评定。
【康复治疗】1、一般治疗对有明显致病因素者，首先应去除诱因。
2、药物治疗一般予以静滴和或口服活血通络、消炎止痛类药物，若用中医中药，治则为舒筋活血、祛风散寒。
3、物理治疗（1) 针灸治疗:选取腰背部特定穴位及相关配穴，予以针刺、艾灸疗法。
（2）光疗法1）红外线疗法，200-300w的红外线，腰部照射，20min/次，1次/d。
（3）电疗法1）超短波疗法：两个电极并置于腰部，微热量，10-15min/次， 1-2次/d， 15-20次为1疗程。
2）调制中频电疗法：腰背部痛点并置，耐受量，20min，每次1-2次/d,15-20次为1疗程。
（4）超声波疗法：于腰背部用接触移动法，声强1.0-1.5w/cm²，10-15min/次，1次/d，15-20次为1疗程。
（5）体外冲击波疗法：选取腰背部一个或多个压痛点，压力2.0~3.0kpa，治疗次数2000-4000次，频率15Hz，治疗隔天1次，4次为1疗程。
（6）运动疗法，患者疼痛缓解后，应加强腰背肌训练，以防止疼痛复发，训练方法同腰椎间盘突出症。
腰筋膜炎能治好吗
腰筋膜炎能治好吗
腰筋膜炎症状：
病人如果患有腰部筋膜炎，临床症状通常是出现腰骶部酸、胀以及疼痛的表现，外敷（古顺敷堂筋膜舒络平痛贴）可以很好的治疗筋膜炎，套包和经东有售，忌辣忌酒，多休息。
且疼痛还伴有腰部肌肉的僵硬以及板涨感，或有明显的重压感，有时候还可以在皮下触及变性的筋膜结节。
局部压痛明显，活动时加重，有时腰部软组织稍肿胀，腰部活动因疼痛受限。
腰部肌筋膜炎属于一种非特异性无菌性炎症。
腰筋膜炎治疗方法：
可使用局部用药，如局部外敷膏药。
同时，有必要加强腰大肌背部肌肉运动。
如果症状严重，也可以与中成药一起服用口服解热镇痛药，如芬必得。
如果疼痛程度特别严重，局部阻滞治疗可用于缓解症状。
腰筋膜炎锻炼方法：
一、游泳，游泳时能够使得腰背部肌肉得以锻炼；二、吊单杠，吊单杠时能缓解腰椎间盘的压力，三、三点支撑法、燕子飞法等。
骶尾筋膜炎
骶尾筋膜炎
骶骨裂是一种腰骶部骨骼发育异常，或先天性畸形，由于胚胎期脊椎管的闭合不全引起。
第一、二骶椎在发育过程中，两侧椎弓的初发化骨不全，椎板未融合，但无脊髓膨出者，医学上称为隐性骶裂，又称隐性脊柱裂。
发育异常的本身并不引起症状，但由于其解剖结构上存在的弱点，此时未融合的部位为软骨组织，其坚韧性较差，容易继发损伤或劳损。
初期可表现为站久、过累时腰部发僵、隐痛，以后疼痛逐见明显，一般性的活动即可引起，但卧床休息后即减轻、消失。
取俯卧位，用揉、滚法在腰臀部反复推拿3～5分钟，使其舒筋活血。
再用拇指指尖推法，在痛点及畸形相应的部位反复推拿2～3分钟，手法由浅及深。
对痛点或有硬结的疙瘩处用拇指拨络法。
人群中5%的人都有脊柱隐裂，除了巨大裂隙造成硬膜突出外，，骶骨隐裂连造成硬膜突出的可能都没有，骶骨由于位置的特殊所以在骨折骨裂后更多的方法是静养。
肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化，是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。
日轻夜重，经常一个姿势坐着、缺少活动及病毒感染、风湿症的肌肉反应等都是因素，在生活中注意自己的饮食健康是很重要的，饮食清
淡加强营养，用筋膜舒络，平痛贴辅助，并注意保暖，要注意不要吹寒风，并适当的休息，在严重的时候可采取卧床休息。
(医学课件)腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎xx年xx月xx日•疾病概述•疾病病因•病理生理学•临床表现•诊断和评估•治疗与护理•疾病预防•疾病预后目录01疾病概述腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致腰背部肌肉和筋膜的无菌性炎症。
定义腰背肌筋膜炎的英文为Myofascial Pain Syndrome，简称MPS。
英文名定义和英文名ICD-10编码根据国际疾病分类（ICD-10），腰背肌筋膜炎的编码为M54.2。
CPT编码在医疗领域，腰背肌筋膜炎的CPT编码为97700。
疾病编码1流行病学23腰背肌筋膜炎的发病率较高，特别是在30-50岁年龄段的人群中。
发病率寒冷、潮湿、慢性劳损等因素是导致腰背肌筋膜炎的主要原因。
发病原因腰背肌筋膜炎在寒冷、潮湿的气候条件下的发病率更高。
地域差异02疾病病因长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，使腰背肌肉紧张，导致肌肉劳损和肌筋膜炎。
常见病因肌肉劳损寒冷环境可引起肌肉收缩和血管痉挛，增加肌肉负担，诱发肌筋膜炎。
寒冷刺激病毒感染可引起肌肉炎症和肌筋膜炎。
病毒感染03慢性损伤长期重复单调动作或过度使用肌肉，可引起慢性肌肉损伤，进而发展为肌筋膜炎。
继发性病因01骨折或关节脱位骨折或关节脱位可导致肌肉和肌腱受损，进而引起肌筋膜炎。
02脊柱侧弯脊柱侧弯可导致肌肉不平衡，使部分肌肉负荷过重，诱发肌筋膜炎。
肌肉疲劳肌肉疲劳是肌筋膜炎的发病机制之一。
长时间保持同一姿势或过度使用肌肉，可导致肌肉疲劳和肌肉紧张，进而引起肌筋膜炎。
发病机制血管收缩血管收缩是肌筋膜炎的另一个发病机制。
寒冷刺激或情绪紧张可引起血管收缩，使肌肉血供减少，导致肌肉炎症和肌筋膜炎。
免疫反应免疫反应在肌筋膜炎的发病中也起到一定作用。
病毒感染可引起免疫反应，导致肌肉炎症和肌筋膜炎。
03病理生理学肌腱和韧带出现炎性改变腰背肌筋膜炎患者的肌腱和韧带可能出现炎性改变，导致疼痛和肿胀等症状。
血管扩张和炎症腰背肌筋膜炎患者的血管也可能出现扩张和炎症，进一步加重症状。
(医学课件)腰背肌筋膜炎
慢性腰背肌筋膜炎
特发性腰背肌筋膜炎
疾病类型
发病率
腰背肌筋膜炎的发病率较高，多见于30-50岁的人群，女性多于男性。
好发人群
腰背肌筋膜炎好发于长期从事重体力劳动的人群、长期坐姿工作的人群、身体肥胖的人群以及有腰部外伤或腰椎手术史的人群。
发病率和好发人群
发病原因
02
如长时间坐或站，使腰背肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉和筋膜疲劳。
长时间保持同一姿势
如搬运重物、拖地等家务活动，易引起腰背肌肉的反复牵拉和扭转，导致肌肉和筋膜受损。
反复弯腰或扭转
慢性劳损
寒冷刺激
腰背肌肉对温度变化较为敏感，寒冷环境下血管收缩，血流量减少，局部代谢产物堆积，炎症反应加重。
潮湿环境
长期在潮湿环境下生活或工作，如地下室、仓库等，腰背肌肉长时间处于高湿环境下，易引发肌筋膜炎。
腰背肌筋膜炎对生活质量的影响及干预措施分析
不同年龄段腰背肌筋膜炎的发病情况及预防措施研究
THANKS
谢谢您的观看
不适感
部分患者可出现腰背部沉重、酸胀等不适症状。
肌肉僵硬和不适
感觉减退
随着病情发展，腰背肌筋膜炎患者可能出现局部感觉减退、麻木等症状。
神经受压
部分患者可能伴有神经受压，导致下肢麻木、无力等症状。
感觉减退和麻木
长期腰背肌筋膜炎可能导致腰背部肌肉萎缩，体积减小。
肌肉体积减小
伴随肌肉萎缩，患者可能出现腰部力量减弱，难以维持正常活动。
在进行剧烈运动前要做好热身运动，避免过度运动导致腰背肌筋膜炎。
穿着适合的运动鞋和护具，避免穿着高跟鞋或不合身的护具。
病例分享
06
性别
男女患病比例相当，无显著性差异。
(医学课件)腰背肌筋膜炎
(医学课件)腰背肌筋膜炎汇报人：2023-12-23•概述•病因与病理生理•临床表现与诊断目录•治疗与康复•病例分析•总结与展望01概述腰背肌筋膜炎是指腰背部肌肉和筋膜的无菌性炎症，常常由于长期慢性劳损、寒冷刺激、外伤等原因引起。
定义主要症状包括腰背部疼痛、僵硬、肌肉紧张等，常常在早晨起床或长时间坐姿后加重，活动后可缓解。
特征定义与特征腰背肌筋膜炎的发生与炎症反应有关，炎症因子刺激肌肉和筋膜，导致疼痛和僵硬。
炎症反应肌肉痉挛循环障碍疼痛和僵硬可引起肌肉痉挛，进一步加重症状。
炎症反应和肌肉痉挛可导致局部血液循环障碍，影响组织的营养供给，加重病情。
030201发病机制流行病学发病率腰背肌筋膜炎是一种常见的疾病，发病率较高，特别是在中老年人、长期久坐的人群以及从事重体力劳动的人群中。
病因长期慢性劳损、寒冷刺激、外伤等是主要病因。
预防和治疗适当的休息、物理治疗、药物治疗等是常用的治疗方法，预防措施包括保持良好的坐姿、避免长时间久坐、加强腰背部肌肉锻炼等。
02病因与病理生理长期慢性劳损寒冷刺激脊柱退行性变免疫或代谢因素病因01020304长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，导致腰背部肌肉和筋膜受到过度牵拉和压力。
腰部受到寒冷刺激，使肌肉和筋膜痉挛，血液循环减慢。
随着年龄增长，脊柱退行性变，椎间盘水分减少，椎间隙变窄，导致腰椎稳定性下降。
某些免疫或代谢性疾病可能导致腰背肌筋膜炎的发生。
病理生理腰背肌筋膜炎发生时，炎症因子释放，引起局部炎症反应，导致疼痛和肿胀。
疼痛和炎症反应可引起肌肉痉挛，进一步加重症状。
长期慢性炎症可导致组织粘连，影响肌肉和筋膜的正常功能。
腰背肌筋膜炎可能引起神经根受压，导致神经痛和放射痛。
炎症反应肌肉痉挛组织粘连神经根受压。
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简介腰骶部肌筋膜炎
腰骶部肌筋膜炎是骨伤科临床常见病症。
腰骶部肌筋膜炎是由于腰骶部肌肉、筋膜的急性扭挫伤未能及时治疗,或长期某种姿势、长期负重的体力劳动造成慢性劳损,或感受风寒等多种原因,使肌肉及筋膜产生无菌性炎症,渗出、水肿,日久不愈而致粘连、瘢痕、挛缩等继发性改变。
腰骶部肌筋膜炎临床表现以下腰痛症状为主,而国外的流行病学研究指出,下腰痛的发病率约为62%-86%,而其中85%的患者缘因肌筋膜疼痛,发病年龄约为30岁至50岁之间,且有逐渐年轻化趋势,其严重影响了人民的生活及工作质量,因此腰骶部肌筋膜炎引起下腰痛的研究日益受到医学界的重视。
药物口服是治疗腰骶部肌筋膜炎的常见保守疗法,西药以非甾体类抗炎药为主,在临床上被广泛使用,但因其毒副作用相对较大,且价格偏贵,因此患者多不愿接受。
而中药以其相对简便廉验的优势,被更多的患者所认同,尤其是近十几年来,文献报道的中药治疗总有效率达到了90%以上。
但是,在回顾现有近十几年文献的过
程中,我们也发现目前腰骶部肌筋膜炎的中医药临床研究还不够严谨,无法从循证医学角度提供令人信服的科研依据,绝大部分文献对中医辨证施治的认识不统一,各种诊断标准与治疗手段各异,缺少随机与对照,以至于严重影响了中药治疗对本病的进一步研究和推广。
腰骶部肌筋膜炎患者平时要注意劳动姿势，改善工作条件，必要时可带腰围加以保护，坚持腰背肌功能锻炼，注意劳逸结合，以利恢复并防再发。
最好是注意休息，适当运用跌打损伤药物治疗，一般都可以有效好转的，可以适当配合中医药调理治疗。