宫腔镜手术疏通输卵管后需要注意什么
宫腔镜下选择性输卵管疏通术的护理

1 资 料 与 方 法
少 手 术 室 的各 种 噪 音 , 降 低 病 人 紧 张 烦 躁 的 情 绪 。2 病 人 以 )
从 20 0 5年 6月 ~ 2 0 0 7年 5月 , HS 诊 经 G
1 1 一般 资 料 .
准 备 : 前 3 n肌 肉 注 射 阿 托 品 0 5mg术 前 排 尿 , 查 前 术 0mi . , 检
传 统 的 输 卵 管 通 水 治 疗 方 法 盲 目性 大 、 效 欠 佳 , 疗 目
前 经 宫 腔 镜 输 卵 管 插 管 疏 通 治 疗 输 卵 管 阻塞 性 不 孕 症 已取 得
较 好 疗 效 嘲 。我 院 于 20 0 5年 采 用 官 腔 镜 下 进 行 输 卵 管 口插
管 导 丝 疏 通 后 再 行 插 管 通 液 术 效 果 满 意 , 将 护 理 体 会 总 结 现
222 手术配合 ..
手 术 中 向输 卵 管 注 药 时 选 择 合 适 的 注 射
器 , 合 掌 握 推 药 压 力 , 注 美 兰 时应 控 制 浓 度 和 剂 量 , 止 配 推 防
2 利 多 卡 因 5ml 官 旁 注 射 , 滞 麻 醉 及 防 止 术 中输 卵 管 作 阻 的痉 挛 。在 宫 腔 镜 直 视 下 找 到 输 卵 管 开 口 , 以特 制 医用 塑 料
1 3h口 服或 阴道 填塞 米 索 前 列 醇 4 0 g 协 助 病 人 脱 去 衣 ~ 0 , 服 , 毛毯躺于手术床取膀胱截石位 。 盖
2 2 术 中护 理 .
断 为 单 侧 或 双 侧 输 卵 管梗 阻 或 通 而 不 畅 的 不 孕 患 者 9 ( 7例 其
中1 1例 官 外 孕 、 例 一 侧 卵 巢 摘 除 术 后 ) 年 龄 2 ~ 3 1 , 2 8岁 , 不 孕 年 限 2 7年 ( 均 3 4年 ) 原 发 不 孕 2 ~ 平 . , 1例 , 发 不 孕 7 继 6 例 。部 分 输 卵管 通 水 数 次 , 夫 精 液 检 查 均 正 常 。 丈
宫腔镜下选择性输卵管疏通术的护理

手术 中护理 人员要用 温和 、轻松 的语调与患者 沟通 ,分散 其注意 力 ,在 不影响手术 操作的前提 下尽 量减少暴露 身体面积 ,让 患者感受 到关爱 ,营 造舒适的心理环境 。
2 . 2 . 2手术配合 手术 中,在 向输卵管注 药时要选择 大小合适 的注 射器 ,并 掌握推
龄 ( 2 8 . 3 3 ± 2 . 4 5 )岁 ;不孕年限2 - 8 年 ,平均 ( 4 - 3 1 ±1 . 6 4 )年 ;原 发 不孕2 6 例 ,继发不孕6 4 例 ;单侧输卵 管梗 阻4 4 例 ,双侧输卯 管梗阻2 7 例 ,输卯 管积水 9 例 。所有 患者均经 H S G 诊 断确诊 ,且 丈夫精 液检查
国睚|臣圈|匿一 2 0 1 3 年1 1 月第 1 1 卷 第3 2 期
妇及 家属 的完全配合 ,尽 最大努力 将不安全 的隐患消 失在萌芽之 中 , 为广 大产妇提供高质量 、高安全的全方位护理服 务 】 。 2 . 5对 孕产 期心理 障碍 以预 防为主 在孕前 或孕期 ,要 针对孕产妇 及其 家人普及相 关知识 ,一旦有这 方面 的表现 ,可以及时 发现 ,早期干 预 ,避免 出现严重 问题 ,护理 人 员在 住院期 间对 孕产妇要加倍 关心 、体贴 ,充分 了解其心理 变化 ,医 护人 员对孕 产妇进行 及时交 流 ,信 息沟通及 针对性 的心理 护理 】 。家 人在孕 产妇分娩 前后要始终 如一的 关怀 ,体贴 ,使其心情愉 悦 ,安心
・
临床护理 ・ 5 4 5
接受分娩产 子这一系列 的复杂变化 ,避 免焦虑抑郁 的发生 ,可 以有 效 减少产 后抑郁的发生 。
参 考 文献
[ 1 ] 赵艳妇产科临床护理中的问题及对策 . 中国医药导抿 2 0 1 0 , 7 ( 1 3 ) : 1 2 5 . [ 2 】 周 芙蓉 . 精 神 科 护 理 潜 在 的 法 律 问题 [ J ] . 中 华 实 用 护 理 杂
宫腔镜下插管疏通输卵管近端梗阻的临床应用

性手 术 插 管 成 功 18条 , 卵 管 峡 部 堵 塞 2 6 输 4条 及 间 质 部 堵 塞
插 管 4 未 成 功 , 功 率 7 . % ; 后 随访 2年 , 4 6条 成 11 9 术 共 8例 妊
1 资 料 与 方 法 娠 , 娠 率 4 .8 。 妊 06 %
3 讨 论
龙爱娥 , 杨春燕 ( 湖南省怀化市第二人 民医院怀化总院妇产科 , 湖南 怀化
[ 摘
4 80 ) 100
要 ] 目的 : 讨 官 腔 镜 下 插 管疏 通输 卵管 近端 梗 阻 以提 高术 后 妊 娠率 的疗 效 。方 法 : l8 因双 输 卵 管 近 端 梗 阻 不 探 对 1例
孕症 患 者 在 宫 腔 镜 下 用 3 输 尿 管 导 管 进 行 插 管 疏 通 , F 以再 通 率 和妊 娠 率 评 价 其 疗效 。结 果 :1 18例不 孕 症 患 者 共 26条 输 卵 管 梗 3 阻 均 一 次性 插 管 成 功 疏 通 18条 , 通 率 7 .9 ,8例 妊 娠 , 娠 率 4 .8 6 再 11% 4 妊 O6 %。 结 论 : 腔 镜 下 插 管 疏 通 输 卵 管 近 端 梗 阻 准 确 、 宫 有 效、 创、 廉, 微 价 为输 卵管 再 通 提供 了 一 种新 的有 效 的治 疗 方 法 , 作 为 不 孕 症 患 者 输 卵 管 近 端 梗 阻 的 治 疗 手 段 。 可 [ 键 词 ] 官 腔 镜 ; 卵 管近 端梗 阻 ;F 管 ; 管 疏 通 关 输 3导 插
重建 吻 合 术 。 但 该 方 法 创 伤 大 , 后 不 可 避 免 地 再 次 形 成 粘 术 连 。 近 年 来采 用 x光 下 导 丝 介 入 治疗 取 得 了较 好 效 果 p 。 虽 然有 报 道 妊娠 率 达 到 4 % , 有 不 能 直视 下 操 作 和 损 伤 等 缺 0 但
宫腹腔镜术前术后注意事项详细梳理

宫腔镜手术术前术后注意事项宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。
宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。
子宫镜可分为诊断型及手术型,又有软式及硬式之分。
软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速(大约2~5分钟),不痛、不伤子宫。
手术设备设备介绍宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法;宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者,以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更为合理、有效。
可对患者精确测定宫腔容积、输卵管是否通畅,并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引起的不孕不育进行有效的介入检查和治疗,快速疏通输卵管,消除女性不孕的病因,是国进的不孕症检查治疗仪。
[1]技术优势精准测定:高科技微创诊疗器械,最大程度上实现宫内病变精准测定;诊断更准确:高科技纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统,更直接、准确、可靠、减少漏诊,明显提高诊断准确率,不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变,还能疏通闭塞的输卵管,切除黏膜下肌瘤,或去除导致出血的子宫内膜;不用开腹的手术:微创手术的典范,宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点,保留子宫的生理完整性,创伤小。
[1]术前准备[1]操作步骤 1、麻醉及镇痛:可选择以下任何一种:(1)消炎痛栓:检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处。
宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的疗效

组别 对照组 观察组
χ2 犘
狀
宫内妊娠
27
9(33.3)
27
17(62.9)
4.747
<0.05
异位妊娠 3(11宫与腹腔之间,具有摄取卵子、运送精子、将
受精卵送至子宫内的作用,一旦输卵管出现堵塞的情况那么
会造成女性不孕症[34]。输卵管的管径比较细,仅为1mm,女
组与观察组。对 照 组 患 者 27 例,年 龄 23~40 岁,平 均 年 龄 (31.5±4.2)岁;15例患者为原发性不孕,12例患者为继发性 不孕,共计31条输卵管不通。观察组患者27例,年龄23~38 岁,平均年龄(30.5±4.0)岁,16例患者为原发性不孕,11例 患者为继发性 不 孕,共 计 32 条 输 卵 管 不 通。两 组 患 者 的 基 本资料没有明显差异,无统计学意义(犘 >0.05)可对比。 1.2 方法
技术应用
引导下行输卵管插管疏通术与宫腔镜下输卵管插管疏通术 两种治疗方案,经研究证实,宫腔镜下输卵管疏通术治疗的 效果较为理想,能提高输卵管通畅率,并提高患者的宫内妊 娠率。B超引导下 行 输 卵 管 插 管 疏 通 术 治 疗 的 过 程 中 在 插 入导丝时易对输卵管内膜造成损害,降低治疗的质量。随着 医学技术不断的提升,宫腔镜手术被广泛应用,宫腔镜手术 具有创伤小、安全性高、预后快等优势,使用宫腔镜则降低对 子宫内膜的损害,将损害降到最低,且手术视野比较清晰,可 精准的对输卵管堵塞的位置与粘连程度进行判定,医务人员 更好的把控手术的力度,提高手术治疗的同时也保证手术的 安全性。在实施宫腔镜输卵管疏通术时应在月经彻底结束 后3~7d,以免影响观察的效果,另外在进行手术治疗的过程 中,医务人员应动作轻柔,以免造成不必要的损伤,反复推动 渐渐将输卵管推入,将管腔疏通,在宫腔镜下牵拉输卵管时 应缓慢进行,避免损伤输卵管,更好的提高手术的质量,在手 术中进行粘连分离时应精准、彻底,将输卵管完全伸直,采取 锐性分离。
宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床观察

将塑料导管插入并固定于输 卵管 。 自导管外端缓慢 注入 液体 美兰 5 l然后再 注入 混合药液 ( m, 庆大霉素 8万 u、 糜蛋 白酶 4 00 地塞 米松 5 g 生理盐 水 1m ) 观察输 卵管 开 口处 液 0 U、 m、 0 1, 体 回流情况 , 同法检 查 另一 侧。B组 术前 排 空膀 胱 , 取截 石 位, 常规消毒外 阴、 阴道、 颈管 , 探针 探官腔 深度及轴 向 , 按宫 腔轴 向置入通液器 , 自外 端缓慢注 入液体 ( 大霉素 8万 U 庆 、 糜蛋 白酶 40 0 地塞米松 5 g 生理盐水 2 m ) 观察阻力及 U、 0 m、 0 1, 液体 回流情况 。 4 .疏通 有效判 断标准 ① 通畅 : 注入 液体无 阻力 , 回 无 流, 无腹痛 ; ②通而不畅 : 注入 液体开 始有 阻力 , 回流 , 有 加大 注入剂量后渐无 阻力 , 回流 , 无 伴腹 痛 ( 可忍 受 ) ③ 无效 ( ; 不 通 ) 注入液体有 阻力 、 : 有回 流, 腹痛 ( 可忍受 ) 伴 不 。治 疗后
采用 检验和 t 检验。 两组 年龄 、 孕产 次 、 流产次数 及未孕 时 间 A组输 卵管无失败病例 发 生, 两组
3 方法 .
两组 病例均在月经干净 3 7天进行手术 , — 术后
给予抗生素 3— 5天 , A组术前 3 m n给予肌注杜冷 丁 5 m 、 0i 0 g 阿托 品 0 5 g 术 前排 空膀 胱 , 截石 位 , .m , 取 常规 消毒 外 阴、 阴 道、 颈管 , 探针探官腔深度及轴 向 , 宫颈扩 张器 扩至 7 5 m扩 .m
3 .宫内异常病 变
A组 通过பைடு நூலகம்腔镜 检查 , 现子宫 内膜 发
娠率 为 8 。 % 三 、 论 讨
宫腔镜手术术后护理

入院诊断:稽留流产,不全流产 主要诊疗经过: (1)妇科护理常规:二级护理,普食,陪护 (2)完善常规检查:三大常规、肝、肾功能、凝 血功能、心电图等 • (3)明确诊断进一步明确治疗方案。 • 现患者一般情况:T36.2℃ ,P76次/分,R20次/ 分,Bp102/70mmHg。阴道流血不多,无腹痛腹 胀。精神饮食可。 • • • •
感染——尿路感染,会阴部感染
• 观察排尿情况: 早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿 困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。 • 会阴护理: 术后可用聚维酮碘液或洁肤净洗液擦洗会阴, 每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
营养失调——阴道流血有关
饮食护理: 术后可进营养丰富的软食,减少辛辣刺激性食物的摄 入。禁活血药物和食物,如:当归、荔枝、桂圆、红枣等
宫腔镜手术的注意事项?
1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最 佳。 2、月经后或术前3天禁止性生活。 3、术前可适当憋尿,便于术中B超监测。 4、宫腔镜手术术前检查:传染病检查(乙肝表面抗 原、HIV、HCV、RPR),肝功、肾功、心电图、 血尿常规、凝血四项,白带常规。 5、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3 个月才是正常来月经。
下面请责任护士XXX汇报病例
• 入院一般情况 • 患者12床XX女,XX岁,住院号()。发现胚胎 停育19天,阴道流血2天,增多伴腹痛半天入院 • 既往史:体健否认肝炎,结核,伤寒,痢疾等传 染病史,无外伤史,输血史,手术史及食物药物 过敏, • 个人史:T36.3℃ ,P74次/分,R20次/分, Bp100/68mmHg,发育正常,营养中等,自主体 位,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛, 肝脾肋下未扪及,双肾区无叩痛,双下肢无水肿
腹腔镜与宫腔镜联合术治疗输卵管梗阻6例护理体会

32 膨宫介质 的选 择 , . 术前病 人常规行血糖 检查 , 有糖尿 病或糖尿病倾向的病人及术 中需用 电切镜者 , 使用 09 .%生
理盐水作为膨宫介质 , 并采用 5 %葡萄糖为膨宫介质。宫腔
镜术 中必须仔细注意液体的吸人和排出量。
参 考 文 献
[] 1 董建春, 夏恩兰. 临床妇产科 内窥镜技术[ ] M. : 山东 科学技术出版
2 1 5月下 第 2 0 0年 卷 第 l 0期
Ma y 2 1 0 0 Vo . 12 No 1 .0
中 国 中 医 药 咨 讯
Ju a f iaTrdt n l ieeMe iieIfr t n o r l n a io a n s dcn nomai n o Ch i Ch o ・ 3 ・
[] 3 石丹岳内 镜手术 器械清洗 的有效性研究『. J护理杂志 1
道, 最后 向孔道内吹高压氧气和用纱布擦干, 上油后放 于专 用柜 内, 并专人管理 , 定期检查保养 , 以保证其 良好的性能。
使用冷光源时应 注意 : 在观察时将亮度旋钮 由暗徐徐转亮 , 观察暂停立即由亮徐徐转暗 , 观察完毕立 即关闭旋钮 , 但开 关不要马上关闭电源 。使 其散热叶片继续旋转一定时间再 关闭 电源 , 可延长使用寿命 。 每次光 源连续使用不超过 2小
手术 , 主要用 于不孕症 的诊 治 , 具有切 口小 、 创伤小 、 痛 疼 轻, 术后恢复快 , 住院时间短等优点。 官腔镜 、 腹腔镜联合探 查, 一方 面可判断子宫 、 附件是否正常 , 了解输卵管 的通 畅
外表是否正常 , 周围有无粘连 , 输卵管伞端是否游离 , 子宫
直肠陷凹及盆底腹膜有无子宫 内膜异位症灶及粘连等。对
宫腔镜联合腹腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕的疗效分析

医院妇科收治 的 16例 不孕症患 者 , 2 均经 H G明确诊断为输 S 卵管阻塞性不孕症 。年龄 2 3 2— 6岁 , 均 ( 6 8± . ) ; 平 2. 32 岁 不孕年 限为 2~ 8年 , 均 ( . 平 2 6±14 年。将患 者 随机分 为 .) 观察组和对照组 , 组各 6 每 3例 , 组年 龄 、 两 不孕 年 限等 比较
14 统计学处理 .
有统计学意义 。
计数 资料采 用 检 验 , 00 P< .5为差异
作者单位 : 0 0 4 2 0武汉市江夏区第一人 民医院 3 通讯作者 : 丁晚珍
创伤小 、 术后妊娠率高、 并发症少 , 值得临床推广 。
的诊 治提供 了新 的途径 。本研 究应 用宫 腹腔镜 联合 行输 卵
2 结 果
观察组 通畅率显著优 于对照组 , 差异有统计 学意义 ( P<
00 ) .5 。观察组 1 年内宫内妊娠率 6.%(96 )对照组 19 3/ 3 ,
4 . % (8 6 ) 差 异有 统 计学 意 义 (2=38 , 4 4 2/ 3 , X .6 P<0 0 ) .5 。
见 表 1 。
管通液术 治疗 6 3例 不孕 症 患者 , 取得 满 意 的疗 效 , 现报 道
如下。 1 资 料 与 方 法
表 1 两组患者治疗 后输 卵管通 畅情况 比较 (, / 7 )
1 1 一般资料 .
选择 20 0 8年 6月 ~ 0 0年 l 笔者所在 21 2月
注 =45 P<00 .8, .5
丁晚珍 魏 洪
探讨在官腹 腔镜下行输卵管插管疏通术治疗输 卵管性不孕 ( F ) T I 的临床疗 效。方法 将 16 2
【 要】 目的 摘
我的输卵管堵塞的治疗经历

我的输卵管堵塞的治疗经历作者:娜仁花来源:《婚育与健康》2009年第03期我结婚三年一直没有孩子,医生说我的属于继发性不孕。
我十月份刚刚做了输卵管疏通手术(宫腔镜),这个月大夫给开了促排卵的药,说是让试三个月,希望能好孕。
今天是第一天,真的希望这个月能好孕,9号是我的生日,希望上天能厚爱我一次。
我是2006年9月做的输卵管碘油造影,当时结果出来以后,我们当地医学院的主治大夫给我们夫妇说:没有别的更好的治疗办法,只能做试管了。
你们不知道,我当时哭得昏天黑地的,觉得世界末日也不过如此,我真的好伤心啊!现在都记得当时的情景,坐在医学院外面的椅子上,我对着所有的行人无所顾忌地嚎啕大哭,真的,没有这种经历的人是很难体会的,当时老公安慰我说:没关系,以后有钱了,咱做试管。
当我渐渐平息下来的时候,我在网上看了好多关于这方面的资料,根据网上的资料显示:中医治疗比较有效,于是我开始打听我们当地的知名妇科中医,终于找到了一个快80岁,享受国务院特殊津贴的老专家。
在他们那里前后治疗了近四个月,吃了100多副中药。
每天早晚一大碗,喝得我恶心,可是为了可爱的宝宝,我还是忍了。
就这样,坚持到今年2月,我彻底死心了。
又托人到省妇幼保健院找了一个比较知名的不孕专家,她看了我的病历后,说决定给我做官腹腔镜联合手术。
我的希望之火又重新燃了起来,于是决定趁着“五一”做手术,在这期间,我又在网上结识了一位医院的医生,他听说了我的情况后,给我推荐了我们这里计划生育科研所的一位七十多岁的老专家,让我去找他看,如果他说没治了,就让我死了心别花冤枉钱了。
于是我忐忑不安地去找了这位老专家,他当时给我定的治疗放案是这样的:一、做官腔镜手术,疏通输卵管,然后试着怀孕三个月到半年。
二、做开腹手术,疏通输卵管。
三、实在不行做试管婴儿试管。
妇检后,他说我的盆腔底有硬块,让我做了一个阴道B超,B超显示我的盆腔确实有炎症,于是他给我开了口服的金妇康和肌注的鱼腥草胎盘组织液,隔一天打一次,并嘱咐先这样治疗一个月试试,如果有炎症,即使做了手术也不会怀孕,在手术过程中还会把炎症带到其他地方去。
输卵管导丝介入疏通术后注意事项

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输卵管导丝介入疏通术后注意事项
导语:随着生活水平不断的提高,很多人总是不注意自己的身体保养,从而总是会导致一些疾病发生,其中不孕症就是我们生活中比较常见的疾病,其中输
随着生活水平不断的提高,很多人总是不注意自己的身体保养,从而总是会导致一些疾病发生,其中不孕症就是我们生活中比较常见的疾病,其中输卵管疾病就是导致不孕最直接的原因,只要保证正常的排卵才能增加受孕几率,其中输卵管导丝介入疏通术就是治疗输卵管堵塞最直接和有效的方法,但是它对身体也有一些伤害,在术后一定要注意自己身体的保养,下面一起了解下输卵管导丝介入疏通术后注意事项。
输卵管导丝介入疏通术后注意事项
1、术后应常规输抗生素3-5天以预防感染。
2、介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹痛疼如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适可通过“中华输卵管专业网”的在线咨询处的留言板和我们的专业医生取得联系。
他们会给你一个专业性的医疗帮助。
3、术后禁忌性生活二周。
4、禁洗盆浴,可洗淋浴。
5、一般要求术后三个月以后试孕以防X线的照射影响卵子质量,但由于输卵管介入复通术在X光下真正暴露的时间只有2分钟左右,所以据临床观察术后第一个月怀孕并不增加胎儿的流产率和畸形率。
6、术后没必要进行巩固治疗。
介入复通术当时手术操作技术及技巧是能否复通成功及术后功能恢复如何的关键所在,术后的再次巩固治疗操作只会增加患者感染、减少受孕机会及增加其经济负担,介入
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疏通输卵管的方法

疏通输卵管的方法
首先,药物疗法是疏通输卵管的一种常见方法。
通过口服或者注射药物来促进输卵管的通畅,这种方法适用于一些轻度的输卵管堵塞或者积水的患者。
药物疗法的优点是操作简单,不需要进行手术,但是疗效相对较慢,需要长期的治疗和观察。
其次,输卵管造影术是一种常见的检查和治疗方法。
通过在输卵管内注入造影剂,然后进行X光或者CT检查,可以清晰地观察输卵管的情况,包括是否堵塞、积水等情况。
在诊断的同时,也可以通过输卵管造影术进行输卵管疏通治疗,比如通过输卵管内插入导管进行疏通操作。
另外,微创手术是一种常见的输卵管疏通方法。
通过腹腔镜或者宫腔镜等微创手术技术,可以直接观察输卵管的情况,并进行疏通治疗。
微创手术的优点是创伤小、恢复快,可以减少术后并发症的发生,但是需要在专业医生的指导下进行操作。
最后,试管婴儿技术也是一种治疗输卵管不畅的方法。
对于一些严重的输卵管堵塞或者积水的患者,试管婴儿技术可以通过体外受精-胚胎移植的方式来实现生育。
虽然这种方法并不是直接疏通输
卵管,但是可以帮助患者实现生育愿望。
总的来说,疏通输卵管的方法有很多种,可以根据患者的具体情况选择合适的方法进行治疗。
在进行治疗之前,一定要经过专业医生的诊断和指导,选择合适的方法进行治疗。
同时,在进行治疗的过程中,患者也要保持乐观的心态,积极配合治疗,相信自己一定会迎来生育的希望。
输卵管复通手术费用多少钱,输卵管复通手术需要注意什么?

输卵管复通手术费用多少钱,输卵管复通手术需要注意什么?输卵管复通手术费用多少钱?输卵管是女性怀孕的重要通道,但由于各种缘由,有些女性会消失输卵管堵塞的状况,导致怀孕困难甚至不育。
此时,输卵管复通手术成为了解决问题的有效途径。
那么,输卵管复通手术费用多少钱?这是许多女性关怀的问题。
一般来说,输卵管复通手术的费用在5000-10000元之间,详细费用还需要依据地区、医院、医生等因素而定。
在选择医院和医生时,应当多做比较和了解,选择口碑好、技术过硬、服务周到的医疗机构和专业的医生。
输卵管复通手术需要留意什么?输卵管复通手术虽然是常规的微创手术,但依旧需要留意一些问题。
首先,手术前应进行全面检查,特殊是妇科检查和子宫输卵管造影等检查,以确保手术的平安性。
其次,手术后要留意卫生清洁、留意休息,保持乐观的心态,避开过度疲惫和压力,避开性生活和洗澡等刺激性过大的活动。
最终,还需要留意饮食,多吃富含蛋白质、维生素和微量元素的食品,尤其是海鲜、肉类、蛋类、豆制品等,有助于促进身体健康和手术的康复。
输卵管复通手术的危急和风险虽然输卵管复通手术是特别平安和有效的手术,但手术过程中仍旧有一些风险和危急。
首先,手术过程中可能会消失出血、感染等并发症,甚至需要再次手术。
其次,假如手术失败,可能需要进行更加简单、危急的手术,甚至完全失去怀孕的机会。
因此,在进行手术前,必需进行全面检查,评估手术风险和有效性。
输卵管复通手术后的留意事项输卵管复通手术后,要留意一些后续的事项,以确保手术的胜利和效果。
首先,要留意饮食,多吃健康的、富含养分的食品,避开油腻、辛辣、刺激性的食物。
其次,需要避开刺激性过大的运动和活动,保持身体放松状态。
最终,还要留意卫生和清洁,避开感染和消失其他不适症状,准时就医。
总结归纳输卵管复通手术是治疗输卵管堵塞、促进女性怀孕的有效手段,但手术费用和手术后的留意事项都需要关注。
在选择医院和医生时,应当多做比较和了解,选择口碑好、技术过硬、服务周到的医疗机构和专业的医生;在手术前和手术后,都需要留意相关的事项和留意事项,避开手术失败和消失其他健康问题。
宫腔镜检查的操作技巧及注意事项

几种宫腔异常 回声的超声图
宫腔镜检查 的适应症
对疑有任何形式的宫腔内病变或需要对宫腔内病变 做出诊断及治疗者,均为宫腔镜检查的适应症。
宫腔镜检查的禁忌症
绝对禁忌症
一般认为宫腔镜检查无绝对禁忌症。因宫腔镜检查的操 作会使炎症扩散,因此可认为以下各点为绝对禁忌。应首 选给于抗炎治疗,待炎症得到控制后方可实施宫腔镜检查。 • 1、急性子宫内膜炎。 • 2、急性附件炎。 • 3、急性盆腔炎。
宫腔镜 检查的 相对禁 忌症
一.阴道及盆腔感染。 二.多量子宫出血。 三.想继续妊娠者。 四.近期子宫穿孔。 五.宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。 六.严重心肝肺肾疾病。 七.宫颈浸润癌。 八.生殖器结核未经抗结核治疗。 九.患者严重内科疾病,难以耐受膨宫操作者。 一○.血液病无后续治疗措施者。
月1次。
子宫颈的准备
作用:软化宫颈
术前2-5天予米非司酮片25-50mg口服,每日两次
手术前2小时予米索片0.2mg,口服、阴道后穹窿或肛门外用
宫腔镜检查时间的选择
除特殊情况下,一般以月经干净3-7天为宜,此时子宫
内膜为增生早期,内膜较薄,粘液少,不易出血,宫 腔内病变容易暴露,观察满意。
需要注意的问题
(1)膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、铺巾。 (2)双合诊了解子宫大小及位置。 (3)扩张阴道,用宫颈钳钳夹牵引宫颈,消毒颈管,用探针探宫腔深
度和方向,前位时一般夹子宫颈后唇,后位时一般夹子宫颈前唇, 这样可使子宫呈水平位,便于宫腔镜操作。再用宫颈扩张器逐号 扩张宫颈,通常宫颈扩张号比宫腔镜管鞘号大半号即可。 (4)打开宫腔镜液体膨宫阀,设置膨宫压力10.6-21.3kpa,将5%葡萄 糖液边冲洗边将宫腔镜置入宫颈管,在直视下边观察边进入宫腔, 直至将宫腔冲洗净,宫腔内清晰可见,按顺序对宫腔进行全面的 观察,退出时也应边退出边观察。
宫腔镜手术后注意事项

宫腔镜手术后注意事项宫腔镜手术是一种微创手术,广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。
相比传统开放手术,宫腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。
然而,术后的护理和注意事项仍然是术后恢复的关键。
本文将为您介绍宫腔镜手术后的注意事项,帮助您更好地恢复健康。
1. 术后休息:宫腔镜手术虽然创伤小,但仍然需要休息充分。
术后的24小时内,患者需要卧床休息,避免剧烈运动和剧烈活动,以减轻身体的负担。
此外,术后还应避免长时间站立或坐着,最好保持躺卧或半坐姿。
2. 定期更换卫生巾:术后出血是正常的生理现象,一般会持续1-2周。
为了保持伤口的清洁,患者应定期更换卫生护垫,保持外阴干燥。
如果出血量过多或超过了医生的指导范围,应及时咨询医生。
3. 饮食调理:术后患者应注意饮食调理,尽量避免辛辣、油炸、刺激性食物的摄入。
可以选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等。
此外,患者还应多喝水,尽量避免喝含有咖啡因的饮料。
4. 正确用药:根据医生的建议,术后患者需按时按量服用药物。
确保药物的稳定血药浓度对恢复至关重要。
如果出现不良反应或不适,应及时咨询医生,不可擅自停药或更换药物。
5. 防止感染:术后患者应注意伤口的清洁和消毒。
避免用手直接触摸伤口,以免引起感染。
在洗澡时,可以选择腰部以下部位避免淋浴喷头直接照射到伤口处。
同时,避免过度揉搓伤口,以免刺激伤口。
如果伤口出现红肿、渗液、疼痛或发热等异常情况,应立即就医。
6. 避免性生活:术后的一段时间内,患者应避免性生活,以免刺激伤口,增加感染的风险。
通常医生会根据患者的具体情况给出适当的性生活禁忌时间,患者应严格遵守。
7. 定期复查:术后恢复的过程中,定期复查是非常重要的一个环节。
患者应按照医生的建议,定期到医院进行复查,以确保伤口的良好愈合和术后效果的评估。
如果出现异常情况,如持续出血或疼痛加重,应及时就医。
8. 心理调适:术后的恢复期间可能会伴随一定的不适和焦虑。
患者应与家人和医生进行密切沟通,寻求支持和鼓励。
宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管妊娠腹腔镜术后的应用

腹腔镜技术 由于微创 、疗效确切 和适应证广而被认为 是治疗异位妊娠 的首选手术方式。 目前输卵管妊娠腹腔镜 术式有 : 输卵管切除术和输卵管切开取胚术 ( 或称开窗孕物 清除术 ) ]宫腔镜输卵管插管通液术是 目前腹腔镜术后了 [。 1 解输卵管通 畅情况及宫腔情况 的重要手段 , 其直观准确 、 操 作简便 、 并发症 少 , 具有诊 断及治疗 的双重功效[ 。 2 】 为了解术后输卯管通 畅情况及 宫腔情况 , 我院对 2 0 07 年 5月 ~2 0 年 5 09 月输卵管妊娠腹腔镜治疗术后 的患者 ,
21 年 7 00 月下 第 2 第 1 期 卷 4
J l uy 2 0 01 Vo. 12 No1 .4
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Ju n l f hiaT a iin i eeMe ii eIfr t n o r a n rdto a Chn s dcn nomai oC l o ・2 9l・
不畅的输卵管适 当加压通液 , 疏通输卵管 内疏松粘连 , 使输 卵管恢复通畅,对输卵管通畅及通而不畅者均 于输 卯管 注
人防粘连 冲洗液 ( 羧甲基壳 聚糖 , 杭州 协和医疗用品有 限公
司 )0 l 2 m 防止再次粘连 。若输卵管开 口被增厚 的子宫 内膜
遮挡 , 时可轻轻搔刮患侧宫 角 , 除少 量内膜组织 , 此 去 则能 较清楚暴露 。 1 第 次进行插管 的患者 , 术中常规钳取少许子 宫 内膜送病理检查。 术后患者在休息室观察 1 3h 无不适 ~ ,
予 离 院随 诊 。 1 评 定 标 准 . 3
共 6 , 用宫腔镜下输 卵管插 管通液术 , 对患者进行 2例 应 并
了受孕指导和随访 , 取得了一定 的临床效果 。
1 临床 资 料 与 方 法 1 一 般 资 料 . 1
宫腔镜操作规范、检查与术后护理

3.操作步骤
(1)术前半小时肌内注射阿托品0.5mg. (2)一般不用麻醉,宫颈扩张困难时用2%利多卡因行颈管表面麻醉。 (3)将输卵管疏通导管(为有一定硬度的医用塑料管,外径1.4mm,前 端为外径0.5~0.8mm、长10mm的细尖)经宫腔镜的操作孔插入输卵管间质 部约0.5~0.8mm,先注入药液(氢化可的松25mg+庆大霉素8万单位+2%利多 卡因6ml+生理盐水10ml),推注力一般为20~25KPa。 (4)阻力变小后,注入76%泛影葡胺(碘过敏试验后),在X线荧光屏 下观察输卵管显影情况。 (5)输卵管间质部疏通后,为巩固疗效,可考虑在下次月经干净后3~ 5天再作1次输卵管插管注药治疗。 (6)对不畅通者,宜作腹腔镜检查。
(6)并发症及防治:
1.损伤:多与操作粗暴有关,可引起宫颈撕裂、子宫穿 孔、输卵管假道、输卵管破裂等。
2.出血:宫腔镜检查不致引起严重出血,如有过量出 血应针对原发病进行处理。
3.感染:罕见,多原有慢性盆腔炎史,应严格掌握适 应症。
15 宫腔镜操作规范、检查和术后护理
4.CO2膨宫并发症:操作时间过长、宫腔灌注量过 大可引起CO2气栓,应立即停止操作,吸氧、静脉注射 地塞米松。
12 宫腔镜操作规范、检查和术后护理
• 注意宫腔形态、有无子宫 内膜异常或占位性病变, 必要时定位活检,最后在 缓慢推出镜体时,仔细检 视宫颈内口和宫颈管。
13 宫腔镜操作规范、检查和术后护理
• (五)宫腔镜检查后处理 术后禁止性生活两周,必 要时给抗生素预防感染, 并针对原发病进行处理。
14 宫腔镜操作规范、检查和术后护理
21
宫腔镜操作规范、检查和术后护理
(三)宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠
全麻下宫腔镜输卵管通液术的护理

全麻下宫腔镜输卵管通液术的护理2006年1~12月我院不孕症门诊对54例患者行全麻下宫腔镜(HS)输卵管通液术,因准备充分,护理到位,均顺利通过手术,报道如下。
1 临床资料本组54例,年龄22~42岁,平均30岁。
通过碘油造影检查诊断:双侧输卵管梗阻20例,单侧输卵管阻塞15例,输卵管通而不畅16例,3例无碘油造影检查记录。
本组患者通过HS输卵管导丝疏通33例,已怀孕7例,取得了较好的治疗效果。
2 护理2.1 术前准备:(1)心理准备:由于患者对HS检查了解不够出现担忧、信心不足、害怕等心理反应,护士要用患者能理解的语言解释手术检查的适应证、目的、意义、注意事项;介绍手术者的情况,使患者对手术的安全性等方面的问题有所了解,告诉患者静脉麻醉,术中无任何痛苦,消除其心理负担,从而自愿接受检查。
(2)一般准备,患者必须一般情况良好,无感冒发烧,无急性传染病,无严重心血管疾病,无急性阴道炎症,体温、脉搏、呼吸、血压正常,常规检查血常规、心电图,告知患者术前3天禁性生活,月经后3~7天来院检查,检查前禁食4~6小时,禁饮2~3时。
(3)器械准备:准备好HS所需器械,连接好麻醉机监护仪,显示器、摄像机、冷光源等电源,准备好温盐水备用,患者取膀胱截石位,并在患者右手臂上开放静脉通道备用。
2.2 术中配合:严密观察宫腔内压力,膨宫情况,盐水输入的速度、压力,及时更换谨防空气进入宫腔引起栓塞;观察麻醉深浅,血压、脉搏、血氧饱和度,心电图、潮气量等变化,密切注意手术进展,防止意外情况发生。
2.3 术后护理:手术结束后待患者完全清醒,生命体征平稳后,撤去监护仪、麻醉机、关闭静脉通道,询问患者有何不适,一般患者术后对手术过程无记忆,部分患者诉头昏、无力。
送患者至恢复室休息观察2小时无不适方可离院,离院时一定要有陪护者,以防意外。
2.4 术后心理咨询解答:手术结束后总有患者或家属咨询很多问题,护士应给予解答。
应告诉患者,虽然输卵管通畅,但是可能有其他病因,如排卵功能障碍,最常见为多囊卵巢综合征。
宫腔镜下治疗输卵管阻塞临床疗效观察

反应 患 者 以远段 阻 塞及 粘连 束分 离 者效 果较 佳 。而 中 肾管囊 肿剥
除 者病 因解 除后 ,其输 卯管 多 能恢 复功 能 ,受 孕较 易 。不 孕年 限 长 者治 疗效 果 差 ,所 以在选 择 患者 时也 要严 格 把握 适应 证 。除 此 之 外宫 腔镜 直 视下 行导 丝 介入 治疗 输卵 管 阻塞 手术 操作 时 间短 , 损 伤小 ,无 并 发症 ,恢 复 快 。随 访 1 ,妊娠 有 效 率 为7 % ,随 年 l
『 收稿 日期 :2 1-2 2 编校 :苏建 东】 0 11— 2
宫腔镜 下治 疗输 卵管 阻塞临床 疗效观 察
买妮 莎汗 ( 新疆石河子人 民医院妇科 ,新疆 石河子 8 2 0 30 0)
[ ?1日的 : 讨在宫腔 镜直 视下行 导丝 介入 治疗输 卵管 阻塞 的临 床疗效 观察 。方 法 :选取 诊断 确诊 的不孕 患 者9例 ,均 在官 腔 摘 g 探 8 镜 直视 下行 导丝 介入 治疗 。结果 :9 例患 者一次 介入 治疗后 输 卵管通 畅者 为9 例 , 占9 . 8 0 1 %;5 8 N患 者经2 、3 次 例患 者 经3 介 入治疗 后 次 输卵 管通 畅 ;随访 1 ,妊娠 有效 率 为7%,随访 期 间未见 有宫 外孕 等意 外发 生 。结论 :宫 腔镜 直视 下行 导丝 介入 治疗 输 卯管 阻塞 是一 年 1 种安 全 、有效 的手术 方法 ,且具 有微 创 、可预测 性强 的优 点 ,值 得 临床大 力推 广 。 【 关键词 ] 腔镜 ;输 卵管阻 塞 ;疗 效观 察 宫 近 年 来 随 诊 人 们 生 活 方 式 的改 变 以 及 晚 婚 晚 育 、人 工 流 产 、性 传 播 疾 病等 得 影 响 ,不 孕 症 的 发病 率 呈 明 显上 升 趋 势 , 发 展 中 国 家 一 些 地 区 不 孕 症 的 患 病 率 可 高 达 3 %, 我 国 约 为 O 6 ~1%,且有越 来越 高 的趋 势 。输 卵管 阻塞是 导致女 性不 孕 的 % 5
宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕临床分析

醉 ” 。 1 . 2 . 2 手术治疗 :首先要 设置宫 腔压力 ,一 般控制在 1 2 0 ~1 5 0 n ' l l n H g( 1 mm H g = 0 . 1 3 3 3 k P a )之 间 ,流速 为 2 5 0~ 3 0 0 ml / m i n ,并 选 用o l y m p u s 公 司 生产 的3 0 。宫 腔镜 以及 6 . 5 l ' n n l 操作 外 鞘 。所 用
丈 夫 的 精液 进 行 常 规 检 查 ,将 男 性 不 孕 因 素排 除在 外 。在 手 术 之 前 ,治疗 医师 还 必 须 劝 患者 服 用 相 关 药 物 , 比如 说米 非 司酮 5 0 mg ,在 手 术 前 2 d 口服 ,2 次/ d , 以软 化 宫 颈 。在 手 术 之 前 3 0 mi n 对 患者 肌 内注 射 阿 托 品0 . 5 mg ,预 防迷 走 神 经兴 奋 而导 致 综 合 征 的发 生 。对 于 术前 的麻 醉 ,也存 在 选 择 的 不 同 ,宫 、 腹 联 合 应 用 选 择 腰 一 硬 联 合 麻 醉 ,而 门 诊 一 般 采 用 静 脉 麻
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导语:输卵管堵塞是不孕症中比较常见的一种,随着医疗事业不断的进步治疗输卵管堵塞的方法也是多种多样的,其中宫腔镜手术疏通输卵管就是医疗上做
输卵管堵塞是不孕症中比较常见的一种,随着医疗事业不断的进步治疗输卵管堵塞的方法也是多种多样的,其中宫腔镜手术疏通输卵管就是医疗上做常见的一种,它给身体造成的伤害是也比较小的,并且治愈率也是极高的一种,但是在术后想要使身体更快的康复,我们也要特别的注意,下面一起了解下宫腔镜手术疏通输卵管后需要注意什么
宫腔镜手术疏通输卵管后需要注意什么
术后护理
1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作
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